Симптомы воспаления тройничного нерва, лечение. Тройничный нерв Защемление лицевого тройничного нерва

Невралгия обычно протекает в виде приступов, которые являются следствием переохлаждения, эмоционального или физического напряжения. В этом случае у человека возникает сильный болевой синдром.

Помимо дискомфортных ощущений, нередко наблюдается покраснение и отечность кожи. Люди с невралгией часто жалуются на различные нарушения чувствительности. У них могут появляться признаки натяжения нервных стволов.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен осмотреть пациента и выслушать его жалобы. Чтобы установить причины развития этой болезни, следует провести детальное обследование.

Если невралгия является результатом травматического повреждения, могут проводиться инструментальные исследования – в частности, электронейрография. При объемных воздействиях на нервные волокна может потребоваться проведение магнитно-резонансной томографии. Появление невралгии часто бывает связан с межпозвоночной грыжей или протрузией, а также опухолями мягких тканей.

Виды

Существует достаточно много разновидностей этого недуга, для каждой из которых характерны определенные особенности:

Крылонебного узла
  • Под этим термином понимают парасимпатическое нервное образование, которое объединяет часть лицевого нерва, ветвь тройничного, часть сплетения сонной артерии и имеет связи с симпатическими узлами, расположенными в верхнем отделе шеи.
  • Невралгия этого участка обычно возникает при развитии воспалений ЛОР-органов. Для нее характерна острая боль с одной стороны, которая пронизывает корень носа, глазницу, а также затрагивает верхнюю челюсть. Дискомфорт может отдавать в шею, язык и висок.
  • Довольно часто, помимо болевых ощущений, возникают односторонние вегетативные симптомы – слезотечение, покраснение глаз, отечность. Болевые приступы обычно возникают по ночам и могут длиться буквально минуту или достигать нескольких суток. Привести к обострению болезни может прием спиртных напитков, усталость, эмоциональные потрясения или инфекционные заболевания.
Языкоглоточного нерва
  • Это девятая пара черепно-мозговых нервов, которая отвечает за чувствительность мягкого неба, барабанной полости, части языка, миндалин. Также этот нерв обеспечивает двигательную функцию мышц глотки и секрецию околоушной железы.
  • Невралгия этого нерва может быть первичной, или идиопатической, – в этом случае заболевание развивается без видимых причин. Вторичная форма патологии может быть следствием инфекционных болезней, травматических повреждений ложа миндалины, опухолевых образований гортани или мосто-мозжечкового угла.
  • Также она иногда возникает при травме основания черепа. Кроме того, вторичная невралгия может стать осложнением трахеотомии, удаления миндалин, искусственной вентиляции легких.
  • В этом случае в области языка, ухе, горле и мягком небе возникает односторонняя боль. Она усиливается при еде и кашле. Также ее могут спровоцировать зевание, глотание.
  • Нередко возникают и вегетативные симптомы – ощущение сухости в горле, нарушение работы вкусовых рецепторов. К обострению болезни может привести разговор или глотание.
Герпетическая
  • Такой вид невралгии является наиболее распространенным последствием герпетической инфекции. Довольно часто она возникает у людей преклонного возраста или пациентов с ослабленным иммунитетом.
  • Болевые ощущения, возникающие при герпетической невралгии, связаны с воспалением ганглиев спинного мозга, а также периферических нервов проблемных участков. Сильный дискомфорт может присутствовать даже в течение полугода.
  • Герпетическая невралгия может сопровождаться разными ощущениями – постоянной, тупой, жгучей или давящей болью. Иногда появляются спонтанные, колющие, стреляющие ощущения. Нередко болевой синдром усиливается во время одевания или легкого прикосновения.
Межреберная
  • При таком диагнозе возникают острые болевые ощущения в направлении межреберного нерва. Они могут возрастать при движении, поворотах, вдохах.
  • Поскольку невралгия спины и грудной клетки сопровождается выраженным дискомфортом, человек не может сделать полный вдох. При пальпации возникают резкие боли между ребрами. Усиление приступа провоцирует кашель и чихание.
  • К развитию этого вида невралгии нередко приводит переохлаждение, сильный кашель, воспалительные процессы в организме, травматические повреждения ребер, болезни грудного отдела позвоночника. Спровоцировать симптомы патологии может выраженный стресс или неосторожное движение, продолжительное пребывание в неудобном положении.
  • Если развивается межреберная невралгия, нужно обязательно обследовать грудную клетку, чтобы исключить плеврит, воспаление легких, пневмоторакс.
  • Если боли локализуются слева, следует оценить работу сердца.
  • С помощью электрокардиограммы можно исключить стенокардию и инфаркт миокарда. Иногда появляется необходимость в выполнении общего анализа крови. Может потребоваться и рентгенография грудного отдела.
Наружного кожного нерва бедра
  • При развитии этого вида невралгии возникают болевые ощущения, жжение, покалывания на коже. Также может чувствоваться онемение в районе нерва. Боль бывают разной – постоянной или в виде приступов, острой или ноющей.
  • Этот вид невралгии обычно является следствием метаболических дисгемических нарушений. К ней приводит сахарный диабет, болезни сосудов ног, отравление алкоголем. Также пораженный участок может сдавливаться во время беременности или после травматических повреждений.
Тройничного нерва
  • Это основной нерв, который отвечает за чувствительность лица. Невралгия может развивается под воздействием центральных и периферических факторов.
  • К первой категории относят болевой пароксизм, который обладает корково-подкорковым происхождением. Такое состояние возникает внезапно и продолжается короткое время.
  • Невралгия периферического происхождения представляет собой болевой синдром, который возникает в результате инфекционных заболеваний, вирусных поражений, сдавливания нерва сосудами. Вторичная патология может стать следствием патологий ЛОР-органов, рассеянного склероза, травматических повреждений.
  • Это заболевание сопровождается болевым синдромом, который имеет кратковременный характер и высокую интенсивность. Как правило, дискомфортные ощущения локализуются только с одной стороны.
  • Помимо боли, возникают вегетативные симптомы – слезотечение, покраснение кожи, неконтролируемое слюнотечение. Приступ болевых ощущений может быть спровоцирован жеванием, прикосновением, бритьем.
  • Идиопатическая невралгия может длиться довольно долго – нередко диагностируется хроническая болезнь, при которой периоды обострений сменяются ремиссиями. Развитие вторичной формы заболевания зависит от основной патологии.

Лечение по формам невралгии

Чтобы лечение было эффективным, очень важно учитывать вид и форму заболевания.

Тройничного нерва

Терапия этого вида невралгии проводится посредством лекарственных препаратов, которые назначают в виде таблеток и инъекций:

Карбамазепин
  • Средство, которое активно применяется для терапии эпилепсии и хорошо помогает при невралгии тройничного нерва, поскольку обладает выраженным обезболивающим эффектом.
  • Дозировку и длительность использования лекарственного средства должен определять врач.
  • Довольно часто это лекарство нужно принимать на протяжении нескольких месяцев или лет.
Другие препараты для лечения эпилепсии
  • Если терапия карбамазепином не дает нужных результатов, врач может выписать дифенин.
  • Если невралгия связана с рассеянным склерозом, применяют габапентин.
  • Аналогом карбамазепина может стать окскарбазепин.
Баклофен
  • Помогает устранить спазм и отлично снимает болевые ощущения при этом виде невралгии.
  • Препарат выписывают в виде таблеток.
Амитриптилин Входит в группу антидепрессантов, однако довольно часто помогает устранить болевые ощущения при невралгии.

Хирургическое вмешательство применяют только в том случае, если медикаментозная терапия не дает желаемых результатов. Если причиной болезни является рассеянный склероз, операция будет не слишком эффективна.

Для лечения невралгии применяют такие методы хирургического вмешательства:

Чрескожные процедуры
  • В этом случае человека не нужно госпитализировать.
  • Операцию проводят в амбулаторных условиях под местным наркозом.
  • Основным принципом такого вмешательства является частичное разрушение пораженного нерва.
  • Это может осуществляться при помощи химических веществ, радиоволн или баллонного катетера.
Гамма-нож
  • Такое вмешательство тоже проводится в условиях поликлиники.
  • Оно заключается в частичном разрушении нерва посредством пучков ионизирующего излучения.
  • Благодаря этой процедуре удается полностью справиться с болевыми ощущениями или значительно уменьшить дискомфорт.
Микрососудистая декомпрессия
  • Этот вид вмешательства используют в том случае, если невралгия появилась в результате аномального расположения артерий в черепной коробке.
  • Такую операцию следует проводить под общим наркозом.
  • Врач выполняет трепанацию и устанавливает прокладку между тройничным нервом и окружающими его сосудами.

Затылочная

Выбор тактики терапии зависит от причины развития заболевания и интенсивности болевых ощущений:

Болезнь является следствием переохлаждения Если болевые ощущения имеют неявный характер, достаточно нестероидных противовоспалительных средств. Врач может выписать ибупрофен, напроксен и т.д.
Чтобы значительно улучшить состояние пациента Необходимо приложить тепло на область затылка и шейного отдела. Отлично подойдет иглоукалывание и массаж пораженных мышц.
Если боли имеют выраженный характер Показано применение противоэпилептических препаратов – к примеру, карбамазепина, габапентина. Также могут быть выписаны антидепрессанты – в частности, дулоксетин, амитриптиллин.
Устранить или уменьшить боль поможет нервная блокада Для этого в пораженный участок врач выполняет уколы обезболивающего средства. Также для этой цели применяют инъекции стероидного гормона, которые помогают купировать воспаление.

Если эти мероприятия не помогают, возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Для лечения затылочной невралгии выполняют такие виды операций:

Межреберная

Если болевые ощущения имеют умеренный характер, применяют такие методы лечения:

Соблюдение постельного режима При таком заболевании очень важно побольше лежать и избегать физических нагрузок.
Грудную клетку стоит обернуть шерстяным платком Приступ боли хорошо купирует тепло, которое нужно обеспечить в районе межреберного промежутка.
Облегчить болевые ощущения также помогут нестероидные противовоспалительные препараты Можно принять ибупрофен или напроксен. При межреберной невралгии стоит использовать и противовоспалительную мазь – к примеру, диклофенак или ибупрофен.
Немедикаментозные средства Мышечная невралгия может лечиться средствами физиотерапии, иглоукалыванием, приемом витаминов группы В.

Если на протяжении 1-3 дней такой терапии болевые ощущения сохраняются или нарастают, возникает потребность в более решительных мероприятиях:

Постгерпетическая

Чтобы справиться с такой невралгией, потребуются следующие категории лекарственных препаратов:

Седалищная

Выбор схемы лечения зависит от причины заболевания.

Если появляются незначительные симптомы ишиаса, боль можно ослабить самостоятельно:

  • лечь на спину и положить под колени подушку;
  • принять нестероидное противовоспалительное средство – ибупрофен, нимесулид;
  • смазать пораженный участок противовоспалительной мазью – можно использовать ибупрофен или диклофенак.

Если же эти мероприятия не помогают, стоит обратиться к врачу, чтобы он назначил более интенсивную терапию.

При выраженном болевом синдроме, который сопутствует невралгии седалищного или полового нерва, могут применяться такие средства:

Если лекарственные средства и методы физиотерапии не помогают, а причина ишиаса кроется в патологии позвоночника, врач посоветует проведение операции.

Чаще всего используют такие виды хирургического вмешательства:

При беременности

Защемление нерва при беременности требует назначения специальной терапии. Однако в этот период можно применять далеко не все способы устранения болевых ощущений. Обезболивающие препараты можно использовать лишь в крайнем случае.

Чтобы уменьшить боль, женщине нужно воспользоваться методом разгрузки, приняв коленно-локтевое положение. Поможет также систематическое ношение бандажа.

Спать беременным рекомендуется на боку, а между ногами зажимать подушку – это поможет поддерживать живот. Менять положение тела следует осторожно. Во время сидения и ходьбы спину следует держать максимально ровно, чтобы разгрузить позвоночник.

Если женщина занимается сидячей работой, каждые полчаса следует вставать и ходить. Немаловажное значение имеет обувь – она должна иметь небольшой устойчивый каблук. Медикаментозные средства терапии может назначить только врач.

Профилактика

Чтобы не допустить развития невралгии, нужно заниматься профилактикой этого недуга:

  • избегать травматических повреждений, сквозняков и переохлаждения;
  • регулярно и сбалансированно питаться;
  • выполнять физические упражнения;
  • принимать витамины группы В;
  • своевременно лечить инфекционные и хронические болезни;
  • вести здоровый образ жизни с отказом от вредных привычек.

У детей

К развитию невралгии у детей приводят травматические повреждения во время родов, гипоксия мозга, внутричерепное кровоизлияние. При диагностике этого заболевания нужно учитывать наследственную предрасположенность малыша.

Детская невралгия бывает следствием неправильного ухода за младенцем, переохлаждения, резкого поднимания на руки, что может спровоцировать защемление нерва в руке. Если неаккуратно брать ребенка за руки, невралгия может развиваться в локтевом суставе. Также встречается поражение лучевого нерва.

Поскольку ребенок раннего возраста не может указать на источник болевых ощущений, родители должны внимательно следить за его поведением. Это позволит вовремя обнаружить симптомы, которые тревожат малыша.

К примеру, при развитии невралгии тройничного нерва у ребенка могут появляться судороги лица или непроизвольное подергивание щек. Болевые ощущения усиливаются во время кормления, что влечет за собой отказ ребенка от пищи. Прикосновения к лицу тоже могут провоцировать дискомфорт.

При невралгии седалищного нерва боль возрастает при изменении положения тела. Поэтому малыш начинает плакать, если его пытаются переложить или взять на руки. Иногда заболевание сопровождается покраснением пораженных участков кожи, повышенным слюнотечением и потоотделением.

Лечение детской невралгии должен назначать невропатолог. Чаще всего врач выписывает обезболивающие препараты – в частности, нурофен. Также очень полезен массаж и тепло. В особо тяжелых случаях могут быть назначены противосудорожные средства.

Невралгия – достаточно серьезное заболевание, которое сопровождается выраженным болевым синдромом. Она может локализоваться в разных участках тела, что оказывает огромное влияние на выбор тактики терапии. Чтобы своевременно поставить правильный диагноз и приступить к адекватному лечению, следует как можно раньше обратиться к врачу.

Невралгия тройничного нерва – хроническая патология, которая сопровождается специфическими болевыми ощущениями. Дискомфорт при этом заболевании появляется стремительно и затрагивает только одну часть лица. Приступ может продолжаться всего несколько секунд, но возникает он без предварительных...

Защемление нервов между анатомическими элементами плечевого (да и любого) сустава приводит к развитию невралгии, что с латинского обозначает «боль по ходу нерва». В большинстве случаев ущемляется лучевой нерв, проходящий ближе всех к плечевому суставу. Реже между суставными поверхностями сдавливаются подмышечный и...

Очень разнообразны симптомы и лечение тройничного нерва, если он поражен, комплексное.

Включает применение медикаментов, физиотерапевтических методов, средств народной медицины.

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Известно, что нервные клетки не восстанавливаются, поэтому уберечь нерв от воспаления — одна из основных задач организма.

Симптомы и лечение тройничного нерва

Симптомы невралгии, принципы терапии

Невралгия — это ярко выраженный болевой приступ в нерве без видимых изменений в нервном стволе. В большей степени, его появлению способствует переохлаждение, в меньшей — инфекционные заболевания, травмы и опухоли.

Чаще невралгии подвержены женщины от 40 лет, мужчины страдают гораздо реже.

В любом случае симптомы для всех одинаковы:

  • Появляется внезапная резкая боль, прогрессирующая в течение 1-2 минут, пропадающая так же резко, как и появилась.
  • Болевой синдром локализуется в одной из трех ветвей нерва либо сразу во всех трех.
  • Приступ может отдаваться «стреляющей» болью в ухо, глаз, затылочную, шейную области.

Важно при этих признаках обратиться к врачу во избежание дальнейших осложнений!

Лечение носит амбулаторный и комплексный характер. В первую очередь, купируется болевой очаг при помощи противосудорожных средств.

Самый распространенный — это карбамазепин, снижающий импульс в нервных волокнах. Следует помнить, что карбамазепин противопоказан беременным!

Также используются препараты на основе клоназепама, габапентина и окскарбазепина.

Также назначаются обезболивающие (анальгин, ибупрофен, кеторол, баклофен), антидепрессанты (амитриптилин, натрия оксибутират), витаминотерапия.

Для усиления воздействия препаратов врач может прописать ряд физиотерапевтических процедур: магнитотерапия, лазеролечение, электрофорез и иглоукалывание.

К хирургическому вмешательству прибегают в самом крайнем случае, когда медикаментозное воздействие не дает результатов.

Особенности лечения неврита

Главный симптом воспаления нерва (неврита, тригеминита) это боль (невралгия). Сильная, резкая и жгучая, она не позволяет вести привычный образ жизни. Нарушается психологическое состояние больного, сон, аппетит. Это определяет главную роль симптоматических средств в лечении:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен), обладают также анальгезирующим действием;
  • глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Дексаметазон), эффективно, быстро борются с воспалением;
  • противосудорожные средства (Карбамазепин, Тегретол, Фенитоин), уменьшают импульсацию в нервном волокне;
  • обезболивающие ненаркотического (Кетанов, Вольтарен) и наркотического ряда (Трамадол, Промедол);
  • миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен) устраняют спазм лицевых мышц;
  • антидепрессанты (Амитриптилин), нормализуют психологическое состояние.

Медикаментозное лечение обычно совмещается с физиотерапевтическими процедурами, они усиливают и продлевают анальгезирующий эффект:

  • накожное облучение лица лазером;
  • ультрафиолетовое облучение лица;
  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
  • диадинамические токи;
  • электрофорез с витаминами группы В или с димедролом, платифиллином, новокаином.

Гарантированное, но кратковременное облегчение достигается применением спирт-новокаиновой блокады в местах выхода нерва на лице. Эффект каждой последующей блокады слабее предыдущей.

Для окончательного выздоровления необходимо воздействовать на причину заболевания.

В качестве источника проблемы часто выступают:

  • вирусные инфекции (опоясывающий лишай, рассеянный склероз);
  • патология носа, околоносовых пазух (риниты, синуситы или объёмные образования — кисты, опухоли);
  • травмы лица и их последствия (гематомы, отломки костей, посттравматический отёк могут сдавливать нервные волокна);
  • заболевания полости рта (периодонтит, пульпит, пародонтит);
  • стоматологические манипуляции: удаление зубов, неаккуратная пломбировка (материал пломбы находится за пределами корня зуба и контактирует с нервом); ошибки при введении анестетика;
  • сдавление нерва артерией или веной (чаще сосудами мозжечка) ведет к разрушению участка оболочки нервного волокна (демиелинизации), его патологической возбудимости;
  • аллергический или токсический отёк тканей лица;
  • местное или общее переохлаждение;
  • истощение защитных способностей организма из-за перенапряжения физического или психологического характера, дефицита важнейших питательных веществ;
  • неправильный прикус, сопровождающийся постоянным травмированием в височно-нижнечелюстном суставе;
  • сужение костных каналов, где проходят ветви нерва, остеомиелит;
  • патология шейного отдела позвоночника (остеохондроз).

На часть причин можно воздействовать медикаментозно, используя следующие препараты:

  • противовирусные (при поражении герпесом, используется ацикловир и его аналоги);
  • антибиотики (для санации очагов инфекции в носу, околоносовых пазухах, полости рта);
  • антигистаминные (для снятия посттравматического, аллергического, токсического отёков);
  • витамины группы В (активно способствуют восстановлению нервных оболочек).

При шейном остеохондрозе и смещении лицевых костей хорошие результаты даёт мануальная терапия.

Однако чаще источник раздражения можно устранить только хирургическим путём. Возможны следующие варианты:

  1. Если причиной является поддающаяся операции опухоль, производят операцию по её удалению.
  2. В случае сужения подглазничного канала, в котором проходит ветвь нерва, высокоэффективна малотравматичная операция по его расширению.
  3. При сдавлении нерва артерией или веной проводится микроваскулярная декомпрессия нервного корешка (между сосудами и корешком нерва помещают прокладку).

К сожалению, иногда причина остаётся не выясненной, а симптоматическое лечение не даёт ощутимого результата. В такой ситуации оперативным путём добиваются нарушения проводимости нервного волокна.

Применяются следующие виды таких вмешательств:

  1. Чрескожная радиочастотная деструкция (разрушение) нервных корешков. Проводится под местной анестезией. Метод обладает высокой эффективностью и минимумом противопоказаний, может выполняться в амбулаторных условиях.
  2. Стереотаксическая радиохирургия (кибер нож, гамма нож) — чувствительный корешок разрушается с помощью гамма-излучения.

Причины воспаления тройничного нерва

Этиология воспаления нерва смешанная и может иметь несколько причин.

Переохлаждение — одна из самых основных причин.

Многие подвержены воспалению в межсезонье при перепадах температур. Сквозняк, сырая погода, сильный ветер на улице, кондиционеры в помещениях могут способствовать ослаблению иммунитета и развитию воспалительного процесса.

Другие причины воспаления нерва:

  1. Инфекция и ее различные осложнения.
  2. Воспалительные процессы в ухе, хронические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, герпес), гайморит, кариес могут нарушить структуру нерва. Зачастую начавшееся воспаление путают с гайморитом из-за схожести симптомов, в результате чего человек назначает себе неправильное самолечение, что приводит к осложнениям.
  3. Рассеянный склероз, поражающий спинной и головной мозг, парализующий нервные окончания, что приводит к невритам, а также многим осложнениям.
  4. Опухоли головного мозга.
  5. Врожденные патологии.
  6. Неправильное расположение сосудов на лице может вызвать сдавливание нервных ветвей. В этом случае может потребоваться операция.
  7. Травмы, повреждения.
  8. Хирургическое вмешательство — в случаях челюстно-лицевых травм и повреждений лица, которые приводят к сильному защемлению нерва.

Видеоролики о поражении тройничного нерва

Что такое неврит

При неврите поражается ветвь верхнечелюстного лицевого нерва. Проявляется это следующими симптомами:

  • Человек испытывает сильные, острые боли, носящие циклический характер.
  • Болевые ощущения имеют характерную и нехарактерную форму. В первом случае боль непостоянная, неоднородная, во втором — она длится все время, что значительно осложняет лечение.
  • В большинстве случаев наблюдается нервный тик, повышенная потливость, судороги жевательных мышц, боли в области шейных позвонков.
  • Применяется комплекс мер для снятия текущего приступа и недопущения следующего.
  • Для снятия сильных болевых ощущений применяется блокада новокаином, назначаются физиотерапевтические процедуры.
  • Из медикаментозных средств назначаются противосудорожные препараты (карбамазепин), блокирующие активность нервных клеток, глюкокортикостероидные (преднизолон), нестероидные противовоспалительные (вольтарен, диклофенак, ибупрофен, целебрекс).
  • Для закрепления эффекта назначается прием витаминов группы B.

Нейропатия тройничного нерва

Это характерный болевой синдром с участием 5-го черепного нерва, вызванный различными травмами и челюстно-лицевыми повреждениями.

Чаще нейропатия возникает в нижнечелюстной ветви при зубопротезировании и прочих челюстно-лицевых операциях.

Симптомы нейропатии:

  1. Происходит нарушение чувствительности лица, ослабление жевательных мышц.
  2. Боль имеет ноющий, односторонний характер.
  3. Тяжесть заболевания у многих проходит по-разному в зависимости от индивидуального расположения лицевого нерва. При поражении ветви нижнечелюстного нерва нарушается способность к опусканию нижней челюсти.
  4. Нередки случаи полного онемения лица, свидетельствующего об идиопатической нейропатии (паралич Белла).

При нейропатии прописывают:

  1. витамины группы B (рибофлавин, цианокобаламин, тиамин),
  2. противовоспалительные средства,
  3. обезболивающие анальгетики (кеторол, баралгин, темпалгин);
  4. успокоительные (настойка валерианы, корвалол, пустырник).

Что беспокоит больных, если нерв застужен

Большинство людей переступает кабинет врача зимой с жалобами на боли в ухе и на затрудненность мимических движений.

Оказывается, нерв легко можно застудить. Острая боль в области уха, виска, нижней челюсти одной стороны лица это одни из основных проявлений его простуды.

Нередко затрудняется мимика движений лица, в отдельных случаях человек даже не может закрыть глаза, открыть рот или надуть щеки. Кроме того, поражение лицевого нерва может носить односторонний и двусторонний характер.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу. Ведь многие заболевания имеют схожие признаки, если вовремя не снять все симптомы, могут возникнуть осложнения различного рода (высыпания в ухе, паралич лицевых мышц, опущение века).

Возможные причины защемления нерва

В большинстве случаев защемление нерва происходит на фоне травм и стоматологических операций (удаление, лечение зубов, зубопротезирование):

  • Боли имеют ноющий, длительный характер в челюстной области.
  • Зачастую это сопровождается ослаблением жевательных мышц, тризмом (судорожное сокращение жевательных мышц, сопровождающееся стискиванием зубов).
  • Больному тяжело говорить, жевать и глотать.
  • Иногда защемление сопровождается так называемым ползанием «мурашек» по телу.
  • Кроме того, происходит расстройство вегетативной функции, что приводит к нарушениям кровообращения. Это может выражаться в повышенном слюноотделении либо сухости глаз, образованию язвочек в области носогубных складок.

Следует помнить, что лечение в домашних условиях призвано снять симптомы в целях предупреждения дальнейшего воспалительного процесса и в качестве профилактики.

Во многих случаях используется прогревание. Хотя мнения специалистов по этому поводу расходятся, но прогревание, горячие ванны восстанавливают систему кровообращения, притупляют нервные окончания.

С этой же целью используют разогревающие мази («Випросал», «Финалгон», «Капсикам»).

Для противовоспалительного лечения неврита в домашних условиях широко применяются различные отвары, настойки, компрессы, масла из лекарственных растений:

  1. Пихтовое масло
    Его регулярное использование снимает самую острую боль. Для этого ватный тампон смочить маслом и аккуратно втирать в больные места 5-6 раз в день. Могут появиться незначительные покраснения, отеки, которые проходят быстро.
  2. Алоэ
    Листья алоэ очистить от кожицы, выжать сок при помощи марли. Принимать за 30 минут до еды 3 раза в день. Хранить такой сок нельзя, поэтому принимать его следует сразу после приготовления.
  3. Ромашка
    Взять 3 ложки цветков ромашки, залить 1 стаканом кипятка. Через 20 минут процедить, принимать полученную настойку 3 раза в день, разделив на равные части.
  4. Редька и масло лаванды
    Эту смесь, приготовленную из расчета 20 капель сока редьки на 1 каплю лавандового масла, бережно втирают по направлению лицевого нерва. Сверху накрывают полотенцем на 30 минут.

При защемлении лицевого нерва эффективными будут массажные процедуры, направленные на расслабление лицевых мышц, снятие воспаления.

Важно помнить: перед любым применением народных средств необходима консультация врача!

Важны профилактические мероприятия, направленные на предупреждение воспаления нерва.

С этой целью необходимо укреплять иммунитет, а для этого как можно чаще проводить процедуры закаливания, гулять на свежем воздухе, полностью отказаться от пагубных привычек, вести активный, здоровый образ жизни.

Самые действенные способы с точки зрения пациентов

Среди больных, страдающих тригеминитом, востребованы симптоматические средства. Хорошо помогает Диклофенак или препараты на его основе, причём предпочтение отдаётся свечам или инъекциям.

Из арсенала народной медицины для борьбы с болью используют:

  • настой тысячелистника обыкновенного (на стакан кипятка — столовая ложка сушёной травы, настаивается 1 час, принимают 3 раза в день по 1 столовой ложке);
  • отвар корня растения Горец земноводных (полтора стакана воды на чайную ложку измельчённого корня, варить 10 минут, настаивать 2 часа, процедить, разделить на 3 приёма в день);
  • яйцо, сваренное вкрутую (разрезают его напополам, половинки прикладывают к больным местам, по мере остывания яйца боль стихает).

Акупунктура (иглорефлексотерапия) также известна своей эффективностью, практически все, кто пользовался этим методом, отмечают, что после сеанса процедур боль отступала надолго.

Часто для снятия болевого приступа используют комплекс из анальгетиков, противосудорожных средств, витаминов группы В (в инъекционной форме) и физиотерапевтических процедур (в частности, лазерная терапия). Ремиссия достигается через 1-2 месяца. Однако у подавляющей массы пациентов эффект от подобного лечения временный. Абсолютное большинство больных сходится во мнении, что полностью избавиться от болей можно только хирургическими методами.

Профилактика воспаления нерва

  1. Тщательное, своевременное лечение очагов инфекции в носу, ушах и глазах.
  2. Санация полости рта.
  3. Избегание переохлаждения, особенно длительного нахождения на сквозняке (например, при быстрой езде в транспорте с открытым окном).
  4. Здоровое, сбалансированное питание, сезонное применение поливитаминных комплексов.
  5. Закаливание.
  6. Полноценный сон, отдых.
  7. Адекватные физические и психические нагрузки.
  8. Избегание травм лица.
  9. При нарушениях в шейном отделе позвоночника нужны регулярные курсы массажа для профилактики невралгии.

Возможные осложнения, последствия

Не стоит откладывать визит к врачу при подозрении на тригеминит, помимо изнуряющих болей это заболевание опасно своими последствиями:

  • снижением слуха;
  • парезом мускулатуры лица (вялость мимических мышц) или, наоборот, неконтролируемым подёргиванием;
  • мозжечковой гематомой (если причиной невралгии является сдавление нервного корешка сосудами мозжечка);
  • атаксией (нарушение координации движений вследствие повреждения мозжечка);
  • ухудшением зрения.

Причиной поражения тройничного нерва зачастую может быть его компрессия в точке выхода из черепа. Такое давление на нерв может оказываться сосудами, имеющими патологически извитой ход или аневризмы, а также опухолями.

Из основных неинфекционных причин принято выделять эндокринные нарушения в организме, сосудистые поражения, склонность к аллергическим реакциям, а также стрессовый фактор. Инфекционные процессы, способные спровоцировать неврит также весьма обширны: туберкулез и сифилис, герпес и грипп, а также недолеченные воспалительные очаги в зубах, ушах и различных синусах.

Также существуют физические факторы, которые могут вызвать поражение ветвей тройничного нерва: переохлаждение и обморожение, длительное сдавление нерва, отравление и травмы.

Симптомы

Тройничный нерв назван так неспроста. Это пятая пара черепных нервов, разделяющаяся на три веточки: глазничная ветвь, верхнечелюстная ветвь и нижнечелюстная ветвь. Основная жалоба пациентов при неврите тройничного нерва - на резкие, жгучие, мучительные боли по ходу ветвей нерва. Боль может иметь непостоянный или пульсирующий характер. Она проецируется в районе глазницы, в районе верхней челюсти по сторонам от носа и на подбородке.

Вторая частая жалоба - на обездвиживание половины лица в нижней его части. Обычно это парез, или неполный паралич, реже - полный паралич нижнечелюстной ветви тройничного нерва. При этом парез чаще носит вялый характер, из-за чего пораженная половина лица как бы немного сползает вниз. Такая локализация связана с тем, что только нижнечелюстная ветвь является двигательной, две другие ветви - чувствительные.

Один из симптомов поражения чувствительных веточек - нарушение чувствительности. На коже и слизистых это может быть чувство онемения, а на языке - нарушение вкуса.

Лечение

Как правило, лечение может быть консервативным и оперативным. При консервативной терапии назначают противосудорожные препараты, которые эффективно воздействуют на собственно нерв, предотвращая развитие болевого приступа, например, «Лирика», «Карбамазепин», «Финлепсин». Также применяются препараты, снимающие спазмы мышц, сосудов и улучшающие реологию крови: «Кавинтон», «Папаверин», «Винпоцетин», «Баралгин».

Самым эффективным способом лечения на сегодняшний день является хирургическая методика. Если доказано, что нерв страдает из-за компрессии сосудом в точке выхода из черепа, то в ходе операции сосуд отводится от нерва и фиксируется, чтобы предотвратить их дальнейшее взаимодействие. Если же сосудистые аномалии не при чем, то хирург радиочастотным методом разрушает пораженную веточку нерва, навсегда избавляя пациента от боли.

Многим известно, что в организме есть 12 пар черепно-мозговых нервов. В зависимости от того какие волокна входят в состав их делят также на чувствительные (содержат чувствительные волокна), двигательные (содержат двигательные волокна) и смешанные (содержат и те те). От того к какому типу относится черепно-мозговой нерв (двигательный, чувствительный или смешанный зависят его симптомы заболевания). Тройничный нерв (n. trigeminus) — V пара черепно-мозговых нервов преимущественно чувствительный (доля двигательных волокон невелика) поэтому симптомы поражения тройничного нерва в первую очередь будут вызваны повреждением чувствительных волокон. Также важно понимать, зону “ответственности” (иннервации) тройничного нерва. Симптомы поражения тройничного нерва ограничены именно ей.

В обычной жизни часто приходится слышать о симптомах защемления тройничного нерва. Хотя, с медицинской точки зрения этот термин не совсем правильный доля истины в нем есть. Одной из частых причин невралгии (именно так обозначаются в международной классификации случаи заболевания) является именно сдавление (защемление) n. trigeminus окружающими тканями. Это чаще всего патологически извитая мозжечковая артерия. Но также могут быть: опухоль либо стволовой инсульт.

Основные симптомы поражения тройничного нерва

Также часто приходится слышать в обиходе, что тройничный нерв застужен. Симптомы и лечение заболевания при этом описываются схожими с защемлением. На самом деле застужен тройничный нерв или защемлен для официальной медицины — это по-прежнему одно заболевание — невралгия. Одним из факторов развития которого является общее или локальное переохлаждение организма. “Застудил” в данном контексте означает подверг переохлаждению. Иногда имеют в виду воспаление, зная о том, что среди причин часто выделяют воспалительные заболевания десен, зубов, ЛОР — органов, мозговых оболочек. Отдельно здесь стоит упомянуть герпес тройничного нерва, когда в результате переохлаждения происходит активизация вируса герпеса уже “живущего” в нервных волокнах.

Основные симптомы поражения

Определяются тем, что n. trigeminus в основном чувствительный. Основной симптом, конечно, боль. Боль — специфическая, характерная, такая, что разгадать патологию не составляет труда. Итак, как болит тройничный нерв? Выделим три основных характеристика боли:

Боль носит настолько интенсивный характер, что, когда человек говорит: “Я застудил тройничный нерв, как лечить?” чаще всего он спрашивает о том, как ему купировать болевой синдром. О том, как снять боль при воспалении тройничного нерва поговорим чуть ниже, а пока перейдем к другим симптомам.

  • Локальные подергивания отдельных мышечных волокон, спазмы отдельных мышц, иногда даже парезы обусловлены тем, что нерв, все — таки смешанный, то есть несет в своем составе какую-то долю двигательных волокон
  • Снижение чувствительности в пораженной области вплоть до полной анестезии
  • При длительном течении заболевания дистрофии мышц стороны поражения из-за того, что пациент щадит сторону при жевании

Типичны симптомы герпетической невралгии — это локальное зудящее покраснение участка кожи по ходу движения ветвей n. trigeminus. Через один — три дня на месте покраснения появляются пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым. Которые затем вскрываются, образовавшиеся эрозии покрываются корочками и вскоре заживают.

Таким образом, при разных поражениях тройничного нерва боль — основной симптом. Болит тройничный нерв — что делать?

один из способов лечения поражений тройничного нерва

Способы купирования боли

  • лекарственные средства — противосудорожные препараты (карбамазепин, окскарбазепин) — наиболее эффективны, анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств, антидепрессанты с противоболевой активностью

Лекарственные препараты эффективны в оптимальных дозировках, которые может подобрать только квалифицированный врач

  • хирургические методы — разнообразные блокады ветвей, деструкция отдельных ветвей, применяются достаточно редко, при неэффективности консервативного лечения и сохраняющейся даже на фоне приема лекарств высокой интенсивности болей.
  • народные методы купирования боли — прикладывание половинок сваренного вкрутую куриного яйца к местам наибольшей болезненности, использование настойки мяты, которой смачивают марлю и прикладывают к болезненным местам (настойку можно приготовить самостоятельно, залив сухую мяту водкой и настояв 14 дней), прикладыванием листьев герани к местам болезненности. Также иногда используют сухое тепло, но при этом методе, как и при любом другом лучше сначала проконсультироваться с врачом и пройти комплекс дополнительных обследований, чтобы не спровоцировать каких-нибудь нежелательных явлений.

К сожалению, достаточно часто любая лишняя нагрузка может спровоцировать приступ невралгии. Одной из наиболее распространенных разновидностей является невралгия тройничного нерва.

Столкновение с данным диагнозом причиняет мучительную боль людям. Причины и симптомы болезни проявляются сразу, обязательно требуется курс лечения под контролем врача.

Тройничный нерв – один из двенадцати черепно-мозговых нервов, который обеспечивает чувствительность области лица, благодаря трем веточкам, отходящих от него:

  1. Глазной;
  2. Верхнечелюстной;
  3. Нижнечелюстной.

Поскольку от каждой ветки отходят мелкие сосуды, таким образом, тройничный нерв охватывает практически всю область лица.

Возникновению заболевания чаще подвержены представительницы женского пола старше 45-50 лиц, однако, развиться невралгия может и у пациентов любого пола и возраста. Для многих пациентов невралгия тройничного нерва является мучительным заболеванием.

Что может привести к воспалению

Невралгия тройничного нерва может появиться самостоятельно, а может проявиться как последствие какого-либо заболевания. Развитию болезни способствуют различные факторы, определенной причины в медицине не выявлено.

Факторами, влияющими на развитие воспалительного процесса, являются следующие:

  • Переохлаждение области лица;
  • Перенесенные вирусные заболевания – герпес, опоясывающий лишай и другие;
  • Ослабленная иммунная система;
  • Любая травма лица и головы;
  • Наличие опухоли или аневризма сосудов, которые могут сдавливать нерв, нарушая его функционирование;
  • Различные заболевания или воспалительные процессы в ротовой полости;
  • Эмоционально-психологические перенапряжения;
  • Холестериновые бляшки на стенках сосудов.

Насколько это опасно?

Кроме появления мучительных болей, у пациентов существует риск развития возникновения паралича лица в полной или неполной форме, а также потеря чувствительности.

Поскольку люди с данным диагнозом стараются использовать при пережевывании пищи непораженную половину лица и рта, на противоположной стороне могут образовываться мышечные уплотнения.

При затяжном характере болезни возможны серьезные последствия и осложнения в виде развития дистрофичных изменений в жевательных мышцах и нарушении чувствительности на пораженном участке лица.

Невралгия поддается лечению с большим трудом. В некоторых случаях требуется стационарный курс лечения.

Запущенная форма болезни и не вовремя начатое лечение могут привести к хронической форме развития болезни.

Симптомы поражения

Достаточно сложно не заметить наличие невралгии тройничного нерва. Первичные симптомы и признаки воспаления проявляются следующим образом:

  1. Внезапный спазм мышц. Сокращение мышц провоцирует ненормальную ассиметрию лица;
  2. Проявление болевых приступов различного характера. Сильные болевые ощущения длятся, как правило, в течение двух-трех минут, затем ослабевают и становятся ноющими. Место приступов боли зависит от того, какая именно ветвь нерва поражена. Редко затрагиваются обе стороны лица, как правило, лицевая невралгия является односторонней.

На начальной стадии заболевания боль, как правило, непродолжительная и не ярко выраженная. Постепенно болевые ощущения становятся более интенсивными. При прогрессировании заболевания, продолжительность приступов лицевых болей носят более продолжительный и мучительный характер.

Дальнейшие признаки развития невралгии:

  • Постоянное присутствие хронической формы болевых ощущений;
  • Проявление постоянной ассиметрии лица;
  • Происходит онемение кожных покровов, потеря ее чувствительности в пораженной области;
  • Повторяющиеся непродолжительные приступы, возникающие при любой ситуации: во время приема пищи, разговоров, чистки зубов или состояния покоя;
  • Состояние общей слабости;
  • Наблюдается боль в мышцах по всему телу;
  • Возможны высыпания на кожных покровах.

Как правило, постоянные болевые ощущения провоцируют развитие бессонницы, усталости и раздражительности, появление головных болей.

При невралгии тройничного нерва различаются следующие виды боли:

  1. Типичная боль, характеризуется перепадами то затишья, то снова усиления. Как правило, болевые ощущения усиливаются при прикосновении к пораженному участку лица. Носят стреляющий характер, напоминающий удар электротоком;
  2. Нетипичная боль носит постоянный характер и захватывает большую область лица. Периодов затихания боли не наблюдается.

Бывают периоды обострения приступов боли, особенно в холодное время года.

Болевые ощущения бывают настолько сильны, что человек не может сосредоточиться на чем-то другом. Как правило, в эти моменты больные находятся в постоянном напряжении и ожидании нового приступа или обострения заболевания.

Чем лечить тройничный нерв

Вылечиться от поражения тройничного нерва очень сложно. Как правило, методы современной терапии способны только облегчить страдания больного, уменьшив боль. Для лечения воспаления применяются как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство.

Прежде всего, необходимо правильно определить диагноз. Для этого требуется осмотр невролога. Для уточнения диагноза и пораженной области назначается:

  • Магнитно-резонансная томография;
  • Электрононейрография.

Очень часто с подобными болями пациенты обращаются к стоматологу, полагая, что это зубная боль и требуется удаление или лечение зуба.

Распознать неврит и начать курс лечения необходимо как можно раньше. Любое лечение должен назначить лечащий врач, поскольку многие препараты имеют противопоказания и побочные эффекты.

Как правило, в комплекс лечебных мероприятий входят препараты следующего действия на организм:

  • Противовирусные;
  • Обезболивающие;
  • Противовоспалительные;
  • Уменьшающие мышечные спазмы;
  • Витаминные комплексы;
  • Уменьшающие воспаление и отек;
  • Физиотерапевтические процедуры.

Снять повышенное напряжение мышц поможет курс массажа. Массаж поможет улучшить микроциркуляцию и кровоснабжение в воспаленном нерве, а также в прилегающих тканях. Правильный массаж в области лица положительно воздействует на рефлекторные зоны в местах выхода веточек тройничного нерва.

Массаж при данном диагнозе необходимо проводить в сидячем положении, голова должна быть откинута на подголовник, чтобы мышцы шеи были расслаблены.

Избежать постоянного приема обезболивающих препаратов можно, устранив источник, который раздражает нерв, провоцируя боль. В случаях, когда заболевание прогрессирует, лекарственные препараты малоэффективны и не снимают приступы боли, прибегают к хирургическому вмешательству.

Эффективность лечения зависит от стадии заболевания, возраста пациента, наличия сопутствующих болезней. Четкая диагностика и строгий контроль врача тоже имеют значение.

Очень распространено лечение народными методами. В народной медицине существует немало наиболее эффективных средств от воспаления тройничного нерва. Однако в большинстве случаев лечение народными методами оказывается малоэффективным. Они являются лишь вспомогательными средствами к основному лечению.

Заключение

Невралгия тройничного нерва является настоящим испытанием для человека на выносливость. Не каждый способен долго и часто выдерживать болевые ощущения, порою невыносимые, часто повторяющиеся.

Значительно уменьшить продолжительность мучительной боли поможет своевременное обращение к врачу и вовремя начатый курс лечения. К сожалению, полностью излечить патологию удается далеко не всегда. В большинстве случаев, снижается лишь боль при данном заболевании.

В ситуациях, когда медикаментозное лечение не дает результатов, боль не снижается, наблюдается ухудшение или осложнения, используется хирургическое вмешательство.

Как и любое другое заболевание, его лучше избежать, чем лечить. Чтобы не допустить развития воспалительного процесса, следует своевременно вылечивать воспаления в области пазух носа, поддерживать хорошее состояние зубов. Кроме того, в качестве профилактических мер, следует следить за своим здоровьем, поддерживать иммунитет. Стараться избегать различных травм, инфекций, переохлаждений.

Еще немного информации о заболеваниях тройничного нерва можно узнать из следующего видео.