От чего помогает «Спазмалгон»? Инструкция по применению. Спазмалгон - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР: П N012670/01-230414
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ: СПАЗМАЛГОН®
Группировочное название: Метамизол натрий + Питофенон + Фенпивериния бромид
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: раствор для внутримышечного ведения

Состав
1 мл раствора содержит:
активные вещества:
метамизол натрия 500,0 мг,
фенпивериния бромид - 0,02 мг,
питофенона гидрохлорид - 2,0 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций - до 1 мл.

ОПИСАНИЕ: Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Анальгезирующее средство (анальгезирующее ненаркотическое средство + спазмолитическое средство)

Код АТХ: N02BB52

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика
Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство, сочетание компонентов которого приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
Метамизол натрия - производное пиразолона - обладает выраженным анальгетическим, жаропонижающим и слабым противоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
Питофенона гидрохлорид - миотропный спазмолитик, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление (папавериноподобное действие).
Фенпивериния бромид, являясь м-холиноблокатором, оказывает дополнительное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру.

Фармакокинетика
Из места внутримышечно го введения препарат всасывается быстро и в значительной степени.
Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4- формиламиноантипирин, 4-аминоантипирин и 4- ацетиламиноантипирин. Идентифицированы около 20 дополнительных метаболитов, включая производные глюкуроновой кислоты. Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости, связь с белками - 50 - 60%. Метаболизируется в печени, выводится в основном почками. В терапевтических дозах проникает в материнское молоко.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточников и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим производным пиразолона, угнетение костномозгового кроветворения, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, тяжелая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 недель), период лактации, детский возраст до 15 лет.

С осторожностью

Почечная/печеночная недостаточность; бронхиальная астма; бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к другим нестероидным противовоспалительным препаратам.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ

Исключается систематическое применение препарата в первый и последний триместр беременности и в период грудного вскармливания. Если нельзя избежать применения препарата, необходимо прекратить грудное вскармливание на этот период времени.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутримышечно по 2 - 5 мл инъекционного раствора 2-3 раза в сутки. Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.
Продолжительность лечения - не более 5 дней. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл инъекционного раствора (соответственно 5 г метамизола натрия).
При отсутствии терапевтического эффекта применение препарата прекращается, а при хорошем или удовлетворительном эффекте переходят к пероральному или ректальному применению.
Продолжительность лечебного курса определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Аллергические реакции: крапивница (в т. ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивена-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Прочие: снижение артериального давления (АД).
Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.
Местные реакции: при внутримышечном введении возможны инфильтраты в месте введения.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, применение водно-солевых растворов, проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Из-за высокой вероятности развития фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с другими лекарственными средствами (ЛС) в одном шприце.
Усиливает эффекты этанола. Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность. Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола.
Одновременное назначение с др. ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными ЛС и аллопуринолом может привести к усилению токсичности. Седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие препарата. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию). Миелотоксические ЛС усиливают проявление гематотоксичности препарата.
При совместном назначении с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При подозрении на агранулоцитоз, или при наличии тромбоцитопения необходимо прекратить применение препарата. Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД). Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Чаще всего «Спазмалгон» назначается для борьбы с болью, возникшей вследствие:
- желчной и ;
- кишечного спазма;
- спазма мочевого пузыря или ;
- невралгии;
- миалгии;
- артралгии;
- ишиалгии;
- хирургического вмешательства.

Так как болевой синдром в описанных случаях достаточно интенсивен, врачи предпочитают назначать «Спазмалгон» внутримышечно. В зависимости от веса и состояния пациента, вводить лекарство следует в дозировке 2-5 мл не более трех раз в сутки. Во избежание развития побочных эффектов и осложнений продолжать лечение следует не более 5 дней.

Препарат в можно использовать при болезненной менструации, а также для борьбы , головной и мышечной болью , и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Детям 6-8 лет «Спазмалгон» назначают по половине на прием. В возрасте 9-11 лет дозировку можно увеличить до 3/4 таблетки. В 12-15 лет максимальная разовая доза составляет одну таблетку. Взрослым «Спазмалгон» можно пить по 1-2 таблетки за раз. Количество приемов лекарства во всех возрастных категориях не должно превышать трех раз в сутки.

Если «Спазмалгон» назначается в виде инъекций, максимальная суточная доза препарата не должна превышать 10 мл. Таблетки можно пить в количестве не более 6 штук за день.

«Спазмалгон» противопоказан при полиорганной недостаточности, тяжелых нарушениях работы печении и почек, выраженной тахикардии и аритмии, закрытоугольной глаукоме, кишечной или желудочной непроходимости, гипертрофии предстательной железы, гематологических заболеваниях, а также в период лактации и во время (особенно опасен прием препарата в первом и последнем ). Кроме того, лекарство нельзя применять при наличии индивидуальной непереносимости, а также при повышенной чувствительности к другим анальгетикам и противовоспалительным средствам.

«Спазмалгон» нежелательно принимать параллельно с другими анальгетиками, оральными контрацептивами, барбитуратами и алкоголем. О совместимости препарата с иными лекарственными средствами лучше заранее спросить у врача.

«Спазмалгон»: отзывы

Большинство принимающих «Спазмалгон» отзываются о лекарстве положительно, однако некоторые жалуются на , возникающие во время лечения. Если верить отзывам, самыми распространенными негативными последствиями употребления препарата являются сухость во рту, головокружение, тошнота и неприятные ощущения в районе эпигастрия.

Гипотоники отмечают снижение давления после приема «Спазмалгона», а аллергики нередко жалуются на крапивницу. Решение о продолжении лечения «Спазмалгоном» в каждом конкретном случае должен принимать врач, именно поэтому при ухудшении самочувствия необходимо обратиться в поликлинику или больницу.

"Спазмалгон" относится к группе обезболивающих препаратов с сильным действием. В результате приема происходит расслабление гладких мышц, пациент избавляется от спазмов и колик, понижается температура тела. Это основные показания к применению "Спазмалгона".

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат представлен в продажу в таблетках и в виде раствора.

  1. Таблетки. Расфасованы по 20 штук в упаковке. Пользуются большей популярностью благодаря простоте применения.
  2. Препарат в жидкой форме по 2 или 5 мл в ампуле. Вводится в мышцу или в вену.

Составляющие одной таблетки препарата:

  • натрия) - 0,5 г;
  • питофенона гидрохлорид - 0,005 г;
  • фенпивериния бромид;
  • остальные составляющие: кислая соль угольной кислоты и натрия, природный сахар из молока (или молочных продуктов), тальк, соль магния и стеариновой кислоты, пшеничный крахмал, гидролизованный белок коллаген.

Состав жидкой формы препарата на 1 мл:

  • метамизол натрия - 0,5 г;
  • питофенона гидрохлорид - 0,002 г;
  • фенпивериния бромид;
  • остальные составляющие, вода.

Фармакологическое действие

Главные компоненты препарата взаимодействуют друг с другом, усиливая свое действие. Благодаря этому эффективность "Спазмалгона" возрастает.

  • метамизол натрия останавливает воспалительные процессы, действует как анальгетик;
  • питофенона гидрохлорид ослабляет мышечные спазмы и устраняет причину появления боли;
  • помогает снять напряжение гладкой мускулатуры, расслабляя ее.

Общее действие препарата: снятие спазмов, устранение жара и температуры, избавление от боли.

"Спазмалгон" купирует приступы боли через 15-45 минут после применения. Время обусловлено тем, какую форму средства использовали:

  • таблеткам требуется больше времени для воздействия;
  • инъекции препарата действуют за более короткий период.

Воздействие средства ослабевает постепенно, прекращается через 6-9 часов. "Спазмалгон" не только способствует избавлению от боли, но и устраняет спазм, который вызывает эту боль.

Фармакокинетика

Компоненты средства за короткий период времени полностью всасываются из ЖКТ. Метамизол натрия хорошо усваивается в печени, организм освобождается от него при выходе мочи.

Интенсивность всасывания, усвоения и выведения компонентов лекарства различна. Она будет зависеть от восприимчивости и общего состояния пациента.

Показания

Показания к применению "Спазмалгона" следующие:

  • проблемы с зубами, разрушение эмали, воспаления десен, пульпы.

Показание к применению "Спазмалгона" - головная боль. Это одна из наиболее распространенных причин использования препарата.

Очень сильные или внезапные боли являются характерными показаниями к применению "Спазмалгона" в уколах. В таком воздействует наиболее быстро.

Показания к применению таблеток "Спазмалгон" - это болезненный синдром, который не так ярко выражается. По отзывам пациентов, таблетками удобно пользоваться в любом месте, в любое время.

Важно! Препарат помогает избавиться от боли и спазмов, но не является лечебным средством и не устраняет причины возникновения заболеваний.

Противопоказания

Некоторым пациентам препарат не подойдет для использования. Если имеются противопоказания, то следует воздержаться от лечения "Спазмалгоном". Причинами для отказа от препарата являются:

  • аллергия на составляющие средства;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • плохая или неправильная работа печени и почек;
  • период вынашивания ребенка или кормления грудью;
  • сердечная аритмия;
  • выработка фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в недостаточном количестве;
  • ишемическая болезнь сердца и стенокардия;
  • низкая или неполная проходимость кишечника;
  • заболевания глаз, вызванные закрытием угла передней камеры глазного яблока;
  • сердечно-сосудистая недостаточность или коллапс;
  • простатит;
  • возрастные ограничения.

Внимание! Пациенты с нарушением работы печени и почек должны быть особо осторожны. Если применение препарата необходимо, то обязательно следует проконсультироваться с врачом и руководствоваться его рекомендациями.

Как правильно применять препарат

Допустимая дозировка определяется исходя из возрастной категории пациентов. Для безопасного лечения обязательно надо изучить полную инструкцию "Спазмалгона". Она прилагается к упаковке.

  • начиная с 15 лет и старше, разрешается принимать по 1 -2 таблетки 2 -3 раза в день;
  • для таких пациентов допустимо употребление до 6 таблеток ежедневно (это максимально возможное количество);
  • в возрасте 13-15 лет нормой считается 2-3 таблетки в день, по 1 штуке;
  • для возраста от 9 до 12 лет - по три четверти 1 таблетки несколько раз ежедневно;
  • для самых маленьких пациентов, от 6 до 8 лет, допустимой дозировкой является полтаблетки по 2 -3 раза за 24 часа.

Нельзя употреблять таблетки на голодный желудок. Их необходимо запивать достаточным количеством жидкости. Многие пациенты отмечают, что достаточно 2-3 таблеток в сутки при сильных болях. Эффективность препарата достаточно высокая.

Еще одним способом определения нормы препарата для детей является вес малыша:

  • при 6-8 кг возможно введение препарата внутримышечно, объемом до 0,2 мл;
  • 9-14 кг - внутривенно 0,2 мл либо внутримышечно 0,3 мл;
  • при 15-22 кг допускается 0,3 мл препарата внутривенно и 0,4 мл внутримышечно;
  • 23-29 кг позволяют ввести 0,4 мл в вену и 0,5 в мышцу;
  • при 30-45 кг является допустимым 0,6 мл лекарства внутривенно или 0,7 внутримышечно.

Побочные реакции и передозировка

Побочные реакции от препарата проявляются в виде:

Проявление побочных реакций наблюдается крайне редко. Главное, соблюдать показания к применению "Спазмалгона", противопоказания к применению также следует держать на контроле.

При превышении допустимых дозировок могут наблюдаться:

  • проблемы в работе печени и почек;
  • затруднение дыхания или паралич дыхательных путей;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения функции образования и созревания кровяных клеток;
  • возникновение острых аллергических реакций;
  • при тяжелых формах проявляется симптоматика влияния на головной мозг.

Если дозировка препарата была превышена или проявились побочные эффекты, то пациент нуждается в помощи врача. Некоторые меры можно принять самостоятельно:

  • отказаться от использования препарата;
  • полностью промыть желудок и освободить его от остатков средства;
  • принять активированный уголь или другой сорбент.

Особые указания

Даже при наличии показаний к применению "Спазмалгона" необходимо учитывать некоторые особенности.

Использование "Спазмалгона" более 6 дней требует особого контроля содержания белых кровяных клеток (лейкоцитов). Также следует обратить внимание на функцию печени (особенно, если имеются заболевания или нарушения в ее работе).

Резкое понижение количества белых кровяных клеток и проблемы со свертываемостью крови являются причинами для прекращения приема препарата.

Запрещено совмещение алкоголя с лекарством. Особую аккуратность следует проявить при употреблении препарата и управлении автомобилем или в других ситуациях, требующих повышенной сосредоточенности.

По отзывам специалистов, при соблюдении инструкции и указаний по применению препарат не вызывает побочных эффектов.

Можно ли применять детям либо при беременности

Запрещается принимать "Спазмалгон" женщинам в период беременности или при кормлении грудью. Особенно опасно это в первые 13 недель и с 14 по 27 неделю беременности. Иначе возможны осложнения в развитии плода.

Если кормящей маме препарат был назначен врачом, то на период лечения необходимо прервать грудное вскармливание. Это поможет избежать попадания лекарства вместе с молоком ребенку. Желательно, чтобы лечащий врач подобрал подходящие аналоги.

Детям, не достигшим шестилетнего возраста, также запрещено использование препарата. Старшие дети (6 -15 лет) могут применить препарат, если нет более подходящей альтернативы. Если возникают показания к применению "Спазмалгона", то делать это необходимо под присмотром врача.

Лекарственное взаимодействие. Аналоги препарата

Показания к применению препарата "Спазмалгон" требуют внимательного отношения к их совместимости с различными лекарствами.

Единовременное употребление "Спазмалгона" и других препаратов-анальгетиков усиливает токсический эффект обоих средств.

Контрацептивы для перорального приема, трициклические антидепрессанты влияют на детоксикацию организма, поскольку они замедляют метаболизм анальгетиков.

Некоторые лекарства, активирующие ферменты печени, приводят к ослаблению главного активного элемента "Спазмалгона".

Средства для успокоения нервной системы и снятия напряжения увеличивают эффективность препарата в устранении спазмов.

Единовременное употребление с антигистаминными, холиноблокирующими, нейролептическими средствами в некоторых случаях провоцирует повышение температуры и скопление избыточного тепла.

Наиболее известными лекарственными средствами с аналогичным эффектом являются: «Спазган»; «Реналган»; «Спазмогард»; «Баралгетас».

Как правильно хранить препарат, сроки годности

Таблетки "Спазмалгона" пригодны к употреблению в течение двух лет. Жидкая форма для инъекций хранится в течение 4 лет с момента выпуска.

Цена "Спазмалгона"

Лекарство можно свободно приобрести в аптеке без предписания врача. Пациент должен самостоятельно учитывать показания к применению. Цена "Спазмалгона" является приемлемой. В различных аптеках "Спазмалгон" можно купить за 180-360 рублей.

, питофенон (спазмолитическое миотропное средство) и фенпивериния бромид (м-холиноблокатор).

В состав таблеток Спазмалгона входит 500 мг + 5 мг + 100 мкг действующих веществ соответственно. Дополнительными элементами являются: желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал пшеничный, гидрокарбонат натрия, тальк.

В состав раствора входят действующие вещества в размере:

  • 500 мг + 20 мкг + 2 мг;
  • 1000 мг + 40 мкг + 4 мг;
  • 2500 мг + 100 мкг + 10 мг.

А также инъекционная вода.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения, и таблетки Спазмалгон.

Фармакологическое действие

Ненаркотическое анальгезирующее и спазмолитическое средство .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Метамизол оказывает жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное воздействие. Питофенон расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов. Фенпивериний дополнительно расслабляет гладкую мускулатуру, оказывая м-холиноблокирующее воздействие. Три основных компонента препарата Спазмалгон в комбинации ослабляют и облегчают боль, снижают повышенную температуру тела, расслабляют гладкие мышцы.

Выводится в основном в виде метаболитов почками.

Показания к применению Спазмалгона

От чего помогают таблетки и уколы? При болевом синдроме слабой и умеренной выраженности, при почечной, печеночной колике, альгодисменорее . Могут применяться с целью симптоматического, кратковременного лечения при невралгии, болях в суставах, миалгии, ишиалгии.

Для чего и от чего эти таблетки применяются еще? Они используются как вспомогательное обезболивающее средство после диагностических и оперативных вмешательств. Помогает Спазмалгон от головной боли, зубной боли, при месячных.

Также показаниями к применению Спазмалгона являются инфекционно-воспалительные и простудные заболевания, при которых препарат эффективно снижает повышенную температуру тела.

Противопоказания

Инструкция по применению Спазмалгона (Способ и дозировка)

Таблетки Спазмалгон, инструкция по применению

Взрослым, детям старше 15 л: по 1-2 таблетки после еды 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Период приема не больше 5 дней.

Спазмалгон детям: 6-8 л – по 1/2 таблетки, 9-12 л – по ¾ таблетки, 13-15 л – по 1т. 2-3р в день.

Инструкция по применению Cпазмалгона в ампулах

Уколы делают до 5 мл 3 раза в день. Максимальная доза составляет 10 мл. Применяют средство обычно в течение 5 дней.

Перед использованием ампулу необходимо погреть в руках.

Передозировка

Признаки: сухость во рту, рвота, нарушение аккомодации, пониженное потоотделение, падение артериального давления, спутанность сознания, сонливость, судороги, нарушения в работе почек, печени. Лечение направлено на промывание желудка, прием активированного угля.

Взаимодействие

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов.

Срок годности

Не более 4-х лет.

Особые указания

При приеме препарата больше 7 дней необходимо провести контроль картины периферической крови, оценить состояние печени. При наличии тромбоцитопении, подозрении на необходимо прекратить применение препарата. Во время лечения запрещено употреблять алкоголь. Спазмалгон снижает быстроту психических и физических реакций.

Препарат повышает или понижает давление?

Лекарство не используется для стабилизации давления, однако при применении медикамента снимаются спазмы кровеносных сосудов, следствием чего может стать понижение давления.

Спазмалгон и алкоголь

Не рекомендуется использовать препарат вместе с алкоголем, так как эффект медикамента существенно снижается. В целом, такое сочетание вообще опасно для здоровья, сильно увеличивается нагрузка на печень. Конечно, все зависит от отдельно взятого человека, но вред для организма будет ощутимым.

Cпазмалгон при беременности и лактации

Можно ли пить Спазмалгон при беременности? Препарат противопоказан в этот период жизни из-за недостатка клинических исследований.

При грудном вскармливании лекарство также не рекомендуется применять.

Аналоги Спазмалгона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами являются препараты: , , Баралгинус , Брал , , Реалгин , Ренальган , , Спазмадол , Спазмогард , Триналгин .

Отзывы о Спазмалгоне

Эффективный и недорогой спазмолитик. Имеется большое количество положительных отзывов о Спазмалгоне. Препарат действенен при зубной и головных болях, болях в животе, температуре.

Существует мнение, что только Спазмалгон при месячных помогает. Когда остальные лекарства бессильны, именно он приходит на помощь.

Однако, стоит помнить и о побочных действиях, вызываемых медикаментом.

Цена Спазмалгона, где купить

Цена Спазмалгона в таблетках по 20 штук в упаковке составляет 130 рублей.

Стоимость 10 ампул раствора по 2 мл - 240 рублей.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина

WER.RU

    Спазмалгон раствор 5 мл 10 шт. Sopharma [Софарма]

    Спазмалгон раствор 2 мл 10 шт. Sopharma [Софарма]

    Спазмалгон таблетки 10 шт. Actavis [Актавис]

    Спазмалгон таблетки 20 шт. Actavis [Актавис]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    Спазмалгон раствор для инъекций 2 мл 10 амп Софарма АО

    Спазмалгон 10 табл Здравле ХФЗ АО

    Спазмалгон 50 табл Здравле ХФЗ АО

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

    Спазмалгон (амп. 2мл №10)

    Спазмалгон (таб. №20)

    Спазмалгон (таб. №10)

    Спазмалгон (таб. №10)

Метамизол натрия (metamizole sodium)
- питофенона гидрохлорид (pitofenone)
- фенпивериния бромид (fenpiverinium bromide)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный.

Вспомогательные вещества: вода д/и - до 1 мл.

5 мл - ампулы темного стекла (10) - поддоны пластиковые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство. Сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Метамизол натрия - производное пиразолона, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.

Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление (папавериноподобное действие).

Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.

Фармакокинетика

Метамизол натрия

После приема внутрь метамизол натрия быстро всасывается из ЖКТ. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита. Неизмененный метамизол натрия в крови не определяется (только после в/в введения обнаруживается в крови в незначительной концентрации и быстро становится недоступным для определения). После в/м введения активные вещества препарата быстро и в значительной степени всасываются из места инъекции.

Связывание с белками плазмы крови составляет 50-60%. При приеме в терапевтических дозах выделяется с грудным молоком.

Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-аминоантипирин и 4-ацетиламиноантипирин. Идентифицированы около 20 дополнительных метаболитов, включая производные глюкуроновой кислоты. Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости. Выводится в основном почками.

Питофенон

Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. C max в плазме крови достигается через 30-60 мин. Быстро распределяется в органах и тканях, не проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени путем окислительных реакций. Выводится с мочой. Т 1/2 составляет 1.8 ч.

Фенпивериния бромид

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается в течение 1 ч. Не проникает через ГЭБ. Выводится в неизмененном виде с мочой 32.4-40.4%, с желчью - 2.3-5.3%.

Показания

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика; дискинезия желчевыводящих путей; ; кишечная колика; хронический колит; альгодисменорея; заболевания органов малого таза.

Для кратковременного лечения артралгии; миалгии; невралгии, ишиалгии.

В качестве вспомогательного лекарственного средства при болевом синдроме после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Противопоказания

Выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; угнетение костномозгового кроветворения; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия; тяжелая стенокардия; декомпенсированная хроническая недостаточность; коллапс; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); кишечная непроходимость; мегаколон; беременность (особенно I триместр и последние 6 нед); период лактации; детский возраст до 3 мес или масса тела менее 5 кг (для в/в введения); детский возраст до 5 лет (для таблеток); повышенная чувствительность (в т.ч. к производным пиразолона).

С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность; бронхиальная астма; склонность к артериальной гипотензии; повышенная чувствительность к НПВС; крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом или другими НПВС.

Дозировка

Внутрь

Взрослым и подросткам старше 15 лет: 1-2 таб. 2-3 раз/сут, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Детям в возрасте 12-14 лет: разовая доза - 1 таб., максимальная суточная доза - 6 таб. (1.5 таб. 4 раза/сут), детям в возрасте 8-11 лет - 0.5 таб., максимальная суточная доза - 4 таб. (по 1 таб. 4 раза/сут), детям в возрасте 5-7 лет - 0.5 таб., максимальная суточная доза - 2 таб. (по 0.5 таб. 4 раза/сут).

Парентерально (в/в, в/м)

Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м - 2-5 мл раствора 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл (что соответствует 5 г метамизола натрия).

Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания, но не должна превышать 5 дней.

Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) - только в/м - 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) - в/в - 0.1-0.2 мл, в/м - 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) - в/в - 0.2-0.3, в/м - 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) - в/в - 0.3-0.4 мл, в/м - 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) - в/в - 0.5-0.6 мл, в/м - 0.6-0.7 мл; 12-15 лет - в/в и в/м - 0.8-1 мл.

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, олигурия, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля, водно-солевых растворов, проведение форсированного диуреза, гемодиализа; при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Лекарственное взаимодействие

Блокаторы гистаминовых H 1 -рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин - возможно усиление м-холиноблокирующего действия.

или другие производные фенотиазина - возможно развитие выраженной гипертермии.

Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, пероральные гормональные контрацептивы и аллопуринол - повышают токсичность препарата.

Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов - уменьшение эффективности метамизола натрия.

Седативные и анксиолитические средства (транквилизаторы) - усиление анальгезирующего действия метамизола натрия.

Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин - комбинации с препаратами, содержащими метамизол натрия, применять не следует.

- возможно снижение концентрации циклоспорина в крови.

Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин - метамизол натрия вытесняет из связи с белками эти средства, вследствие чего возможно увеличение выраженности их действия.

Тиамазол и цитостатики - повышение риска развития лейкопении.

Лекарственные средства с миелотоксическим действием: усиление гематотоксического эффекта препарата.

Кодеин, блокаторы гистаминовых Н 2 -рецепторов, пропранолол - усиление действия препарата вследствие замедления инактивации метамизола натрия.

Этанол - усиление эффектов этанола.

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

Особые указания

При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.

Применение препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания.

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.

У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций.

Парентеральное введение препарата следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ.

В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении пациента лежа и под контролем АД, ЧСС и частоты дыхания.

Необходимо соблюдать особую осторожность при введении более 2 мл раствора (имеется риск резкого снижения АД).

Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.

При лечении детей в возрасте до 5 лет и пациентов, получающих цитостатики, применение метамизола натрия следует проводить только под наблюдением врача.

Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение препарата противопоказано при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед).Противопоказано применение препарата при выраженной печеночной недостаточности.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:
Похожие публикации