Если «Скорая» не приехала. Что делать, куда звонить, и как защитить свои права? Как вызвать скорую помощь: когда это нужно делать, и что говорить при вызове

Госпитализация пациентов по неотложной помощи
Этот пост поможет вам понять систему госпитализации пациентов по скорой и неотложной помощи. Максимальное распространение приветствуется.

Несколько дней мне позвонила моя знакомая, маму которой полгода назад наблюдали врачи нашей больницы. Скорая приехавшая на вызов, поставила остеохондроз. От госпитализации отказались, но на всякий случай вызвали вторую скорую через 2 часа. И уехали. Вторая скорая поставила острую стенокардию и предложила госпитализировать в клинику по своему выбору. Но, согласитесь, лучше госпитализировать пациента именно к тому врачу, который его наблюдает и лечит. Тем более, что договоренность с больницей была, пациентку ждали и держали место. Но тем не менее скорая отказалась отступать от своих инструкций.

Родственники вызвали неотложного врача из поликлиники. Он как раз под нажимом родственников выдал направление в нужную больницу. и вызвал третью неотложку для госпитализации. Но приехавшая третья скорая даже при наличии направления из поликлиники отказалась везти пациентку в больницу другого округа. Однако, они тут сыграли свою роль. Третья скорая сняла маме кардиограмму, которая показала инфаркт. Но по-прежнему отказывались ехать по направлению. Сын пациентки посадил маму в машину и экстренно повез сам. А при госпитализации выяснилось, что это вообще не ее кардиограмма, они распечатали последнюю снятую.

Теперь разъяснение механизма работы скорой.

Решение о госпитализации принимает врач скорой помощи . Если он под нажимом родственников решит отвезти пациента в больницу, и в приемном отделении не найдут основания для госпитализации, и возвращаться домой пациенту придется самостоятельно. Госпитализацию проводят при угрожающих жизни состояниях, родах, в послеродовой период, при травмах после чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий. (ст. 35, п. 4 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Пациента доставляют в близлежащую свободную скоропомощную больницу, однако при этом учитывается профиль диагноза. Например, для некоторых категорий пациентов (в частности с инсультами) имеется свой список больниц. Пожелания пациента или его родственников в этом случае не учитываются (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н г. Москва "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" ст. 6 приложения № 1)

"Выбор медицинской организации для доставки пациента при осуществлении медицинской эвакуации производится исходя из тяжести состояния пациента, минимальной транспортной доступности до места расположения медицинской организации и профиля медицинской организации, куда будет доставляться пациент."

Сотовая связь стремительно развивается, все больше людей отказываются от стационарных проводных телефонов, переходя на мобильные устройства связи. Мобильный телефон – самое распространенное средство связи. В экстренной ситуации он может спасти жизнь. Но, если нужно вызвать «Скорую помощь» с мобильного телефона, не рассчитывайте на заученный с детства двузначный номер 03. В настоящее время мобильная связь с экстренными службами помощи осуществляется по трехзначным номерам.

Данная публикация расскажет о том, как вызывать скорую медицинскую помощь с сотового телефона, как правильно набрать номер у различных операторов сотовой связи: МТС, Мегафон, Теле2, U-tel, Билайн, Мотив и Скайлинк.

Как вызвать скорую с сотового через единую службу спасения: номер «112»

Сейчас вызов скорой помощи с мобильного телефона по 03 невозможен, потому что стандарты GSM двузначные цифры не поддерживают. В России есть – единая служба спасения, позвонить в которую можно, набрав номер «112». Он поддерживается как сотовыми операторами, так и городскими телефонами. Комбинация цифр 112 дает возможность быстро дозвониться до оператора, который, в свою очередь, перенаправит звонок на близлежащую к пострадавшему территорию спасателей.

А если у телефона отсутствует симка или у него блокировка по сим-карте? Что делать тогда? Вы не знаете, как набрать номер скорой помощи? Все очень просто, набирайте 112 – вам ответят! Это очень большой плюс единой службы спасения. Данный номер действует не только на территории Российской Федерации: независимо от места прописки и проживания абонента, также он действителен во всех странах, входящих в Евросоюз.

Вызовы экстренных служб у операторов сотовой связи

Привожу полные номера набора экстренных служб ведущих операторов сотовой связи, взятые из официальных источников.

Номер телефона скорой помощи: как вызвать Скорую с сотового/мобильного телефона

Вызов экстренных служб у сотового оператора МТС

101 - Аварийно-спасательная служба.
102 - Полиция.
103 - Скорая помощь.
104 - Служба газа.

Телефоны экстренной помощи Билайн

101 - Пожарная охрана.
102 - Полиция.
103 - Скорая помощь.
104 - Аварийная служба газа.

Телефоны вызова экстренных служб оператора сотовой связи Мегафон

010 - Вызов МЧС, пожарной охраны.
020 - Вызов полиции.
030 - Вызов скорой помощи.
040 - Вызов аварийной газовой службы.

Правила набора телефонов экстренных служб у оператора Теле2

У Теле 2 номера могут быть различными в зависимости от региона обслуживания.

01* или 010 или 101 - Служба спасения, служба пожарной охраны.
02* или 020 или 102 - Служба полиции, служба «Антитеррор».
03* или 030 или 103 - Служба скорой медицинской помощи.
04* или 040 или 104 - Аварийная служба газовой сети.

Помните, что звонки на данные номера бесплатные.

В шоковой ситуации, когда нужен экстренный вызов скорой помощи на место происшествия, если вы забыли как правильно набирать номер у вашего оператора сотовой связи, заучите один единственный номер 112 – телефон Единой службы спасения. При звонке автоответчиком вам сообщат голосовые инструкции по дальнейшим действиям.

От вас потребуется набрать добавочный номер:

1 – пожарной,
2 – полиции,
3 – скорой помощи,
4 – газа.

После чего вы будете переадресованы на соответствующую службу.

Телефонные номера для вызова «Скорой помощи» с мобильного: звонок напрямую

Быстрый способ вызова «скорой»с мобильного – звонок напрямую, по номерам, разным для каждого оператора. Чтобы не запутаться, имейте эти номера всегда под рукой, сохраните их в телефоне.

Вызвать «Скорую помощь» по номерам, в зависимости от сотового оператора можно так:

Мегафон, МТС, U-tel и Теле2 - набрать 030;
Билайн - позвонить 003;
Мотив и Скайлинк - набрать 903.

Возможен ли вызов скорой с сотового телефона при нулевом балансе

Постоянно следить за счетом мобильника нереально, а средства заканчиваются неожиданно. Как позвонить в службу спасения при нулевом или отрицательном балансе? Часто от того, насколько быстро приедет доктор, зависит жизнь человека. Если вы оказались в трагической ситуации или рядом с человеком, которому плохо, смело набирайте цифры 1-1-2 и следуйте подсказкам диспетчера или системы. Звонок для всех операторов, которые зарегистрированы на территории России, бесплатный. Невыполнение закона карается жесткими административными мерами.

Вызвать экстренную службу 112 можно и если на счету нет средств, потеряна или заблокирована симка. При минимальном уровне сети наберите комбинацию 911, а потом в системе автоответчика выберите пункт 3, после чего вы соединитесь с оператором. Единый телефон экстренного спасения действует по всей территории РФ. Дозвонившись медикам, объясняйте сложившуюся ситуацию четко, точно указывайте свое месторасположение, чтобы бригада неотложки быстрее вникла в суть проблемы.

После беседы врач должен сообщить, что вызов принят, и указать время обращения. Если медицинский работник отказывает в приеме заявки, например, из-за возраста человека или по другой причине, то смело звоните в полицию, поскольку фельдшер попадает под 124 ст. УК РФ. Неоказание помощи больному влечет за собой соответствующее наказание медицинского работника.

Видео: как набрать скорую с сотового телефона

Вызывать ли скорую помощь или участкового врача? Всегда ли можно отказаться от рекомендованной скорой помощью госпитализации? Примут ли в больнице, если обратиться за помощью самостоятельно?

Объясняет врач скорой помощи иеродиакон Феодорит (Сеньчуков).

Когда вызывать скорую помощь?

Скорая помощь (03) вызывается только в экстренных случаях, когда ситуация требует или может потребовать скорейшего вмешательства.

Непривычные боли в животе. Необходимость в госпитализации определяется в зависимости от природы болей.

Травма, если больной физически не в состоянии добраться до травмпункта самостоятельно. Нужна ли госпитализация, решается по состоянию.

Согласно приказу о порядке госпитализации, скорая не госпитализирует с поверхностными ссадинами и ушибами при отсутствии других травм.

Давящие загрудинные боли, особенно отдающие в руку, спину и т.д.

В настоящее время скорая очень редко госпитализирует больных с приступом мерцательной аритмии, если нет осложнений, самым страшным из которых является аритмогенный шок - приступ купируют на месте.

Если приступ не купируется, по московским стандартам бригада оставляет актив через два часа - то есть через два часа к этому пациенту повторно приедет бригада скорой помощи, чтобы узнать о его состоянии и определить, нуждается ли он в стационарной помощи.

Приступы хронических заболеваний (эпилепсия, бронхиальная астма и т. д.). Как правило, также купируются на месте.

Внезапная головная боль, сопровождающаяся резким изменением мимики, параличом и т. д. Также паралич без болевых синдромов.

Чувство удушья.

Отравления.

Резкое падение давления.

И тому подобные случаи.

Когда скорую помощь вызывать не нужно

Колющие и режущие боли в области сердца, если больной уже обследован, эти боли ему известны и сердечной патологией не сопровождаются, не требуют безотлагательного вызова скорой помощи - следует попытаться снять их домашними и привычными средствами. Для назначения лечения надо обратиться к кардиологу в поликлинику. Скорую помощь вообще не следует вызывать для назначения лечения хронического заболевания.

На подъем давления или описанные выше сердечные боли целесообразно вызвать неотложку (во многих случаях вызова передаются этой службе даже в случаях вызовов по 03) - она приезжает не так быстро, но обязательно врач, а не фельдшер. Эта служба пока есть не во всех районах Москвы, но постепенно развивается.

ОРЗ и ОРВИ, температура до 39.5 и кашель не являются поводом для вызова скорой помощи хотя бы потому, что у врача скорой помощи другая подготовка. Терапевт из поликлиники назначит лучшее лечение.

Скорую помощь не вызывают для выписки больничных листов, справок или рецептов. Этим также занимается врач поликлиники.

Нужна ли скорая помощь детям?

Скорую помощь детям надо вызывать:

Если температура приближается к 40;

Если ребенок задыхается (не захлебывается от насморка, а, например, у него начинается круп);

В случае болей в животе. Исключение - если ребенок регулярно страдает болями в животе: тогда его необходимо обследовать, поставить диагноз и лечить заболевание не экстренно, а планово.

Но чаще всего детям вообще не надо вызывать скорую помощь - особенно в Москве. В Москве есть служба детской неотложной помощи, где гарантированно работает педиатр, тогда как по скорой педиатр приезжает очень редко. Педиатрических бригад на всю Москву всего около 50, а работают, как правило, 30-35. К ребенку может приехать даже не врач скорой помощи общего профиля, а токсиколог, травматолог, реаниматолог и так далее. Если врач скорой помощи в процессе своей подготовки какие-то навыки по педиатрии получает, то у узкого специалиста знания по педиатрии - краткий курс в институте.

Как попасть в больницу?

При вызове скорой помощи на дом или в поликлинику (тогда вызывает врач терапевт или специалист) необходимость госпитализации определяется при осмотре пациента. Госпитализации однозначно подлежат больные с инсультом и такими кардиологическими диагнозами, как инфаркт и нестабильная стенокардия, с заболеваниями, требующими экстренного хирургического вмешательства, тяжелые травмы, ряд инфекций и др. Диагноз устанавливает именно врач скорой помощи. Право отказа от предложенной госпитализации имеет пациент лично, либо его законный представитель (для детей до 15 лет - родители, для лиц старше 15 лет - только опекун, назначенный по суду). Если больному показана госпитализация по жизненным показаниям, ни супруг, ни ближайшие родственники, ни лица, с ним проживающие, не имеют права отказаться за него, даже если сам пациент находится в бессознательном состоянии. Если окружение больного препятствует осуществлению госпитализации, врач скорой помощи обязан вызвать наряд полиции и с его помощью забрать пациента с места вызова.

Большинство людей стесняются звонка в скорую и тянут до последнего. В итоге либо сами приезжают (такие проходят у нас как «самообратившиеся»), либо их привозят совсем декомпенсированными, ну и третий путь сами понимаете…

Несомненно, всякий вызов, даже самый бредовый, проверяется, машина выезжает. А по-другому и быть не может, ведь иногда человек, находясь в критическом состоянии, не может толком сообщить, что его беспокоит. А иногда пока еще живого человека накрывает эйфория (например, эйфория, вызванная недостатком кислорода в головном мозге при переохлаждении), и тогда пострадавший не понимает опасности своего состояния.

До сих пор в России за необоснованный вызов скорой никакой ответственности не предусматривается. Но мы живем в то время, когда государство начинает считать каждую копейку, и не за горами времена, когда нельзя будет безнаказанно вызывать медиков на дом только потому, что скучно и грустно. Надеюсь, что счета за такие вызовы станут выставлять каждому «скучающему». И придется им оплачивать лекарства, бензин, время и амортизацию из своего кармана.

Удивительно, как наши люди умудряются хаять родную медицину, не подозревая, во что обходится ложный вызов в любой из западных стран, а особенно в США, где уж точно умеют считать деньги. В Штатах человек со сломанной нижней конечностью предпочтет вызвать такси, это обойдется ему значительно, значительно дешевле приезда машины медиков. А уж вызов по ерунде может стоить долгих лет возмещения. Вы скажете, что там, мол, у всех есть страховка, полностью покрывающая расходы. Это не так: большинство страховок лишь частично покрывают лечение, и, как правило, вызов скорой из-за насморка не предусмотрен.

Самое главное - мне хочется, чтобы вы понимали, что каждый такой ложный вызов может стоить жизни действительно тяжелому пациенту, у которого счет идет на минуты. Что работа медика скорой медицинской помощи должна быть в первую очередь направлена на тех больных, которые сами не смогут добраться до больницы.

И отдельно водителям: если вы, находясь за рулем, видите, что скорая помощь мчится с мигалкой, это значит, что кому-то совсем плохо, и как бы вы ни были правы на дороге - уступите, будьте людьми.

Когда скорая необходима

Теперь все-таки хочу прояснить вопрос: как узнать, что действительно пора вызывать скорую помощь? Где та грань, когда на пациента будут смотреть как на пациента, а не на халявщика, просящего довезти его до больницы? Проще говоря, какие состояния требуют вызова врача на дом?

Итак, вызов скорой помощи осуществляется только в экстренных, жизнеугрожающих состояниях. Это значит, что не отвлекайте медиков на удаление клещей, прыщей, на лечение абстинентного синдрома и повышенного (не кризового) давления. Все эти проблемы вы можете благополучно решить при самостоятельном обращении в поликлинику или в стационар.

Вызов скорой помощи всегда обоснован, если на ваших глазах случилась тяжелая авария или стихийное бедствие. Даже если вы лично не видите пострадавших, все равно вызывайте скорую, в данном случае понятно, что риск серьезных повреждений у участников происшествия очень высок.

В остальных случаях:

Если вы увидели человека без сознания, при этом его невозможно добудиться - это, скорее всего, кома, которая требует вызова медиков (особенно актуально в холодное время года).
Если человек бледен, дезориентирован, часто дышит - уложите его и вызывайте скорую.
Если тяжело дышит, дыхание, слизистые приобрели синеватый оттенок - вызывайте скорую.
Если у пациента сильные боли за грудиной, вызывайте скорую.
Если у пациента сильные, не купируемые простейшими анальгетиками боли в любой части тела, - вызывайте скорую.
Если у пациента низкое или запредельно высокое артериальное давление (у каждого свои цифры, тут и 160/90 мм рт. ст. может быть кризовым), появляются симптомы поражения центральной нервной системы (головокружение, сильнейшие головные боли, мушки перед глазами, тошнота), сердечно-сосудистой системы (сердцебиение, боль за грудиной) - вызывайте скорую.
Если вы не справляетесь с каким-то вроде бы известным вам состоянием, вызывайте скорую. Например - судороги у эпилептика, которые не прошли самостоятельно. И, кстати, если судороги возникли впервые - тоже вызывайте скорую помощь.
Кровотечение. Если венозное - наложите жгут ниже раны, обработайте рану, вызывайте скорую. Если алое, пульсирующее артериальное кровотечение, наложите жгут выше раны, вызывайте скорую, назовите время наложения жгута.
Кровохарканье, кровотечение из кишечника, рвота кровью - звоните в скорую.
Травмы (открытые переломы, переломы таза, травмы позвоночника, нижних конечностей, грудной клетки с нарушением глубины, ритма дыхания, выраженный болевой синдром, синюшность слизистых, нарушение сознания…) - звоните 03.
Ожоги, особенно ожоги пламенем, кипятком, паром, химические ожоги (у взрослых - поражение 10 % поверхности тела, у детей - 3–5 %, посчитать легко: ладонь пострадавшего - это примерно 1 %), ожоги дыхательных путей - вызывайте скорую.
Утопление, поражение током и молнией, попадание инородных тел в дыхательные пути - всё это тоже показания, чтобы звонить в скорую помощь.
Суицидальные попытки (не «показательные выступления») - вызывайте скорую помощь. Здесь лучше перебдеть, поскольку первое время суицидник может чувствовать себя достаточно неплохо. При попытках повешения распространенная ситуация: вроде вовремя вынули из петли, вроде все хорошо, а через час отек легких и смерть. А проглоченные таблетки могут продолжать всасываться и негативно действовать на ЦНС, что грозит усугублением состояния.
Роды и необычное течение беременности - кровотечение, высокое артериальное давление на фоне преэклампсии (женщина может пожаловаться на мелькание мушек перед глазами, раздвоение предметов) - звоните на станцию скорой помощи.
Дети первого года жизни. С ними может всякое случиться, лучше перебдеть, позвонить и как минимум проконсультироваться. Кстати, на вызовы по младенцам и беременным женщинам медики особенно перестраховываются и приезжают значительно быстрее.

Тут можно продолжать, но, думаю, в целом вы поняли - в каком случае нужно звонить «ноль три».

Когда вы позвоните, вас попросят назвать ФИО пострадавшего, возраст, причину вызова, место, куда приехать СМП, телефон. Будет хорошо, если вы приготовите паспорт, полис, предыдущие медзаключения, записи о перенесенных заболеваниях. Если вызываете на суицид, то важно сказать, чем человек травился (таблетки, растворы и пр.).

Если есть возможность довезти больного на своей машине, то иногда действительно лучше не ждать. Многие, кстати, так и делают. Например, в случае передозировки опиатами (если вы не в состоянии поддержать искусственное дыхание) или при кровотечении из раны на конечности (если вам не удалось эффективно наложить жгут).

В общем, если вы можете быстро доставить пострадавшего в стационар, то лучше не медлить. При этом можно одновременно звонить в скорую, чтобы машина на полпути смогла забрать пациента. А если все бригады заняты, то, по крайней мере, вы сами доставите пациента без траты драгоценного времени.

Ну и пожелание. Пожалуйста, не требуйте от врача, которому нужно обойти еще десяток квартир, снять свою обувь. Я понимаю, у вас чистые полы, пышные ковры, ну так купите и держите дома на всякий случай копеечные бахилы. В крайнем случае заранее застелите пол газетой, это ведь просто, правда? Зато вы сэкономите драгоценное время.

Владимир Шпинев

Фото istockphoto.com

К вызову скорой помощи обычно приводят неожиданные и стрессовые ситуации. В таких условиях людям свойственно забывать даже простые номера телефонов. Паника приводит к тому, что оператор на другом конце провода слышит только сбивчивые, сумбурные объяснения на повышенных тонах, а тем временем уходит время, так необходимое пациенту. Как правильно вызвать скорую и какую информацию нужно сообщить оператору? Постараемся как можно подробнее ответить на эти вопросы.

Скорая и неотложка - разве это не одно и то же?

Многие не знают, но это две абсолютно разные службы.

Скорая медицинская помощь оказывается в экстренной форме: при внезапных острых состояниях, представляющих угрозу жизни пациента. Это помощь при несчастных случаях, ДТП, переломах , ранениях, сердечных приступах, отравлениях , внезапных заболеваниях, сопровождающихся обмороком , кровотечениями, судорогами или нарушениями дыхания.
Бригада неотложной помощи выезжает в тех случаях, когда непосредственной угрозы жизни человека нет, и срочная госпитализация не требуется. Однако врач неотложной помощи может обнаружить, что состояние больного серьёзнее, чем предполагалось ранее. В этом случае он вызывает бригаду скорой, которая госпитализирует человека. То есть поводами вызвать неотложку могут быть температура при , головокружения, головные боли и боли в грудной клетке, невралгии, затруднения дыхания (кроме астмы), а также обострения хронических заболеваний (когда отсутствует угроза жизни).

При острых болях в сердце и кровотечениях набираем 103, а при высокой температуре и давлении — районную неотложку.

Телефоны скорой и неотложной помощи

Единым номером вызова скорой помощи в Украине со стационарных телефонов является номер 103. Но в связи с широким распространением современных средств связи, вызвать «скорую» можно и другими методами. Это новшество уже ввели для людей с ограниченными возможностями и в соответствии с европейскими нормами. Итак, помимо 103 со стационарного телефона, «скорую» можно вызвать по телефону-факсу, набрав 234-53-56, электронной почте [email protected]. Чтобы вызвать скорую с мобильного, отправьте бесплатную СМС на номер 10-003 для абонентов «Киевстар» и 096-5613977 для остальных операторов мобильной связи. В течение 3 минут должно прийти подтверждение, что вызов принят. В зависимости от характера жалобы, единый оператор будет направлять звонок на «скорую», в неотложку, к участковому или психиатру.

Телефоны неотложной помощи для каждого района разные, но вы все равно можете звонить в скорую, и если непосредственной угрозы жизни человека нет, оператор подскажет вам номер неотложной помощи в вашем районе.

Кроме того, чтобы вызвать «скорую помощь» с мобильного телефона любого оператора сотовой связи, нужно набрать 112 . Это телефон единого диспетчерского центра, который распределяет все поступающие вызовы (милиция, пожарная, «скорая помощь» и др.).

Что говорить при вызове?

Постарайтесь в первой же фразе сформулировать то, зачем вы позвонили в «скорую». Например: «Болит сердце» или «Упал с высоты, повредил ногу, не могу на нее наступить». После этого отвечайте на все вопросы диспетчера.

Важно не скрывать от оператора состояние алкогольного опьянения, так как еще во время подъезда к вам врачи формируют метод оказания помощи и список возможных препаратов. А некоторые из них не совместимы с алкоголем.

Если вы вызываете помощь не для себя, постарайтесь выяснить, болел ли человек чем-то раньше, когда лечился последний раз, как давно ухудшилось состояние и т.д.

Если вы увидели на улице пьяного, особенно спящего, попытайтесь выяснить, нужна ли ему помощь. У вас это займет несколько минут, зато, возможно, вы спасете человеку жизнь. Одним из таких «пьяных» может оказаться диабетический больной или человек с эпилепсией .

После вопросов о самочувствии, нужно назвать точный адрес с указанием номера подъезда и этажа. Желательно объяснить, как лучше подъехать к вашему дому. Хорошо, если кто-либо сможет выйти встретить «скорую». Тогда дополнительно скажите, где именно вы будете ее встречать. Обязательно подайте какой-нибудь знак, объясняющий, что вы не просто прохожий, например, поднимите руку или (ночью) мигните фонариком или мобильным телефоном.