Почему при месячных выходят большие сгустки крови. Что такое месячные и как в норме выглядят выделения? В каких случаях стоит обратиться к врачу

Выделение больших и маленьких комков во время критических дней - это частое явление, которое может случиться у здоровой женщины или указывать на патологию. Важно знать какие сопутствующие симптомы должны насторожить женщину.

Что представляет собой сгусток

Во время месячных у каждой женщины разная интенсивность кровотечения, отличается и цвет кровянистых выделений. Количество теряемой крови и ее густота также индивидуальны, но у вех женщин без исключений во время менструации выделяется антикоагулянты, замедляющие свертываемость. Если эти вещества не справляются со своей задачей, могут образовываться небольшие комки, которые нормальны и не несут опасности.

Лечение скорее всего не потребуется если:

Большой сгусток крови может выделиться утром, он образуется из-за того, что женщина долгое время лежала в одном положении и выделения успели свернуться. Менструации с комками в норме не сопровождаются болью, температурой, испорченным общим самочувствием. Сами выделения похожие на кусочки желе с прожилками.

Когда следует подозревать патологию

Есть ряд признаков, которые могут указать женщине на то, что что-то в организме идет не так. Месячные нужны женщине не для того, чтобы на неделю выпадать из жизни. Это естественный процесс, который должен проходить легко, безболезненно.

Если перед месячными несколько дней женщину беспокоят мажущие выделения с кровью, начало цикла считается с первого дня появления этих выделений.

Только подробное исследование, включающее анализы, мазки, УЗИ и осмотр, поможет врачу сделать выводы о женском здоровье.

Может ли гормональный сбой стать причиной образования комков

У молодых девушек подросткового возраста часто бывают небольшие сбои гормонального фона. Ведь цикл устанавливается не сразу и месячные комками не редкость. Совсем другое дело, когда взрослая женщина сталкивается с гормональными сбоями, причины которых могут быть самыми разными.

Гормональный фон женщины может быть неустойчив по многим причинам. Основные - в списке, каждая из них может нарушать цикл в той или иной степени. Комки из крови - самая частая из проявлений.

Эндометриоз и аденомиоз как причина комковатых выделений

Эндометриоз - это заболевание, которое характерно разрастанием слизистой матки вне её пределов. Болезнь распространенная и сопровождается очень болезненными и продолжительными менструациями. Также не редки сбои в большую и меньшую (реже) сторону. Месячные обильные, потеря крови часто больше, чем у здоровых женщин. Свернувшаяся кровь - частый симптом, благодаря которому выявляется эндометриоз.

Аденомиоз, в свою очередь, затрагивает не только матку, но и близлежащие органы. Появление этих заболеваний до сих пор не имеет конкретных причин, принято считать, что из-за него слизистая матки может напоминать соты. Среди возможных причин может быть:

С течением времени, не леченные заболевания сказываются на сократительной функции матки, тогда сгустками выходит уже не свернувшаяся кровь, а отторгающаяся слизистая матки.

Комки при эндометриозе более плотные, часто более большие, это происходит из-за нарушений цикла, со временем стенки неравномерно утолщаются.

Полипоз может стать причиной образования сгустков

В зоне риска этого заболевания женщины от 30 лет. Основной способ выявить полипы - сгустки в менструальных выделениях. Эндометрий разрастается, заполняя матку, а во время менструальных кровотечений, выделяются и его части.

1. Месячные становятся нерегулярными, болезненными. Женщина на время теряет дееспособность, сложно выполнять домашние дела, работать.
2. Сгустки могут выходить кусками. Пациентки характеризуют их, как «ошмётки» тканей.
3. Цикл не регулярен, иногда месячные и вовсе идут через раз.

Интересно и то, что вначале заболевания комки крови не большие и напоминают свернувшуюся кровь.

Полипоз - доброкачественное заболевание, за исключением единственной раковой формы - аденоматозной.

Однако, из цикла в цикл они увеличиваются, часто становятся более плотными. Если остатки старого эндометрия вышли не все, это может запустить воспаление. Выявить полипоз поможет УЗИ.

Какие еще причиной образования комков

Далеко не всегда причина возникновения комковатых выделений кроется в матке. Иногда, даже самые неожиданные болезни сказываются на женском здоровье.

Каждая из этих причин или их совокупность может отразиться на качестве цикла единожды или повлиять на общее здоровье женских органов половой системы. Если комки крови появляются постоянно, лучше узнать почему это происходит у своего гинеколога и нормально ли это.

Патологические изменения женских органов

Существуют серьезные проблемы, которые сказываются на общем женском здоровье, в том числе могут вызывать сгустки кровянистых выделений во время ежемесячных критических дней.

Патологические заболевания могут быть опасны для жизни женщины. Большинство из них становятся причиной боли во время сексуальных отношений, контакт может заканчиваться кровотечением. Обильные месячные и выделение крови между менструациями могут активировать или усугубить анемию.

Заключение

Нормальные менструации могут проходить со сгустками, но они не выбивают женщину из жизни. То есть не доставляют существенной боли, не слишком обильны. В любом случае, менструальная кровь с комками - это повод для того, чтобы внепланово посетить врача, сдать необходимые анализы, пройти УЗИ. Только тогда врач наверняка сможет сделать выводы и ответить, почему месячные выходят со сгустками.

Менструальный цикл – это систематические процессы в организме женщин репродуктивного возраста, контролируемые гормонами (преимущественно прогестероном и эстрогеном), имеющие определенную цикличность и направленные на зачатие ребенка. У здоровых женщин цикл регул (менструаций) может составлять от 28 до 32 дней, но незначительные отклонения от этого диапазона не считаются патологией, если не сопровождаются болезненными симптомами и какими-либо нарушениями. В первый день цикла из влагалищных путей женщины выделяется менструальная кровь, которая помимо собственно крови содержит также ферменты, выполняющие функцию антикоагулянтов, слизь, частички эпителиального слоя и отмершие клетки влагалища.

В некоторых случаях женщина может заметить, что кровь из влагалища выходит с кровяными сгустками, по внешнему виду напоминающими кусочки плаценты. Такой симптом может быть проявлением очень серьезных заболеваний, требующих комплексного и неотложного лечения (а иногда и хирургического вмешательства), или физиологической нормой, поэтому важно уметь отличать нормальные выделения от патологических признаков.

Месячная кровь имеет довольно сложный химический состав, основу которого составляют железистые волокна и секреторная жидкость, продуцируемая железами влагалища и шейки матки. Сгустки могут образовываться при большом количестве клеток эндометрия – эпителиального слоя, имеющего слизистую структуру, выстилающего маточные стенки изнутри и необходимого для удачной имплантации диплоидной оплодотворенной клетки (зиготы). Начиная с середины менструального цикла, эндометрий меняет свою плотность и структуру, становится более рыхлым и утолщается. Если количество женских половых гормонов превышает требуемый физиологический порог, во время менструации эндометрий может преждевременно сворачиваться в полости матки и образовывать сгустки.

Сгущение менструальной жидкости также может произойти при недостаточной активности антикоагуляционных ферментов, а также в случаях, когда женщина ведет недостаточно активный образ жизни, способствующий застою кровообращения в органах малого таза. Такая ситуация типична для женщин, занимающих офисные должности, имеющих лишний вес, ограничивающий степень подвижности, или страдающих хроническими расстройствами эндокринной системы. По этой же причине кровяные сгустки во время месячных могут наблюдаться у женщин, перенесших оперативные вмешательства или травмы и временно ограниченных в движении.

Важно! Вредные привычки (никотиновая и алкогольная зависимость, употребление наркотических и токсичных веществ) также могут способствовать повышенной свертываемости крови из-за изменения ее химического состава и нейтрализации ферментов, регулирующих консистенцию менструальной жидкости.

Видео — Три вопроса о месячных, которые женщины стесняются задать

Заболевания матки – основная причина внутриматочного сворачивания крови

Болезни матки – самая обширная группа гинекологических патологий. Почти всегда нарушения в работе органа сопровождаются изменением гормонального фона, поэтому кроме стандартных диагностических методов женщине может быть проведено диагностическое выскабливание при помощи кюретки (более щадящий метод – вакуумная аспирация) с последующим гистологическим исследованием собранного материала с целью определения гормонального фона и исключения опухолевых процессов.

Самой распространенной патологией матки, разные формы которой диагностируются у каждой пятой женщины в возрасте от 20 до 50 лет, – миома матки. Миома образована клетками миометрия (мышечного слоя матки), может иметь диффузную или узловую форму и протекать без каких-либо симптомов в течение нескольких лет. Миома относится к доброкачественным опухолям, поэтому в большинстве случаев врачи выбирают выжидательную тактику с тщательным наблюдением пациентки и контролем изменений в миоматозных узлах.

Симптоматика данного вида опухолей достаточно скудная и может включать в себя следующие признаки:

• усиление тянущих болей за несколько дней до начала месячных и во время менструации;
• превышение физиологической нормы выделяемой менструальной жидкости (нормой считается объем от 50 до 80-100 мл);
• кровяные сгустки во время месячных;
• повышение базальной температуры.

Другая причина, связанная с функционированием матки и способная вызвать преждевременное сгущение крови, – врожденные пороки развития матки. Они формируются в период внутриутробного роста и развития, чаще всего обусловлены генетическим фактором, но в некоторых случаях могут быть осложнением вдыхания или употребления токсичных продуктов. Чаще всего у девочек и девушек встречается загиб матки, в 90 % случаев приводящий к невозможности выносить ребенка при сохранении полного объема репродуктивных функций, а также внутриматочная перегородка – дефект, часто сопряженный с аномальным развитием почечной системы.

При данных пороках свободный выход крови из тела матки затруднен, что приводит к ее застою и образованию сгустков небольшого размера. Лечение данных дефектов проводится только в зарубежных клиниках, но малодоступно для больше части женщин среднего класса из-за очень высокой стоимости.

Патологии, связанные с зачатием и беременностью

Внематочная беременность – тяжелая патология, которая может привести к обильному кровотечению и развитию генерализованного воспалительного процесса. Она может развиться даже у абсолютно здоровых женщин, но в основной группе риска находятся пациентки, страдающие ожирением, сахарным диабетом, а также имеющие аборты и выкидыше в анамнезе.

На ранних сроках внутриматочная беременность ничем не отличается от обычной: женщина также испытывает все проявления токсикоза, у нее увеличиваются молочные железы, а тест на беременность показывает положительный результат. Когда срок гестации достигнет 4-6 недель, начинают появляться симптомы и признаки, при появлении которых необходимо сразу обращаться к врачу. К ним относятся:

• кровотечение с примесью кровяных сгустков;
• острая, резкая, выраженная тянущая боль в нижней части живота;
• повышение температуры до 38,5° и выше;
• рвота.

Обратите внимание! Появление кровяных сгустков у беременных женщин – очень опасный клинический симптом, который почти всегда указывает на начало выкидыша. Сгустки после родов считаются нормальным явлением, но женщины с подобной симптоматикой должны находиться под контролем специалиста, так как кровяные сгустки могут быть частями детского места (плаценты). В норме подобные выделения не должны продолжаться дольше 30 дней, а также сопровождаться сильной болью или высокой температурой.

Кровяные сгустки после установки внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль – разновидность гормональных контрацептивов, которая устанавливается внутрь матки вокруг ее шейки и изготавливается из меди или пластика. Несмотря на то, что установка изделия не относится к травматичным процедурам, после нее могут возникать незначительные кровянистые выделения, которые в норме проходят в течение 3-5 дней. Если этого не происходит, кровотечение становится обильным, а во время менструации из влагалищных путей стали выделяться сгустки крови, спираль следует удалить.

Извлечь изделие необходимо и при появлении побочных эффектов: зуда, жжения, головных болей, кожной сыпи и других симптомов, описанных в инструкции по использованию. Таким женщинам следует проконсультироваться с гинекологом о более подходящих методах контрацепции.

Заболевания эндометрия

Эндометрия – функциональный маточный слой, регулирующий синтез гормонов, необходимых для наступления и сохранения беременности, а также рост развития плода. Заболевания эндометрия относятся к болезням матки, но специалисты выносят их в отдельную группу. Наиболее типичными для данной клинической картины (выделение кровяных сгустков во время месячных) являются эндометриоз и гиперплазия эндометрия. Обе патологии представляют собой патологическое разрастание клеток и слоев эндометрия, но при эндометриозе они могут выходить за пределы матки и достигать других органов, включая маточные придатки.

Если ткани эндометрия воспаляются, женщине ставится диагноз «эндометрит». Заболевание опасно стремительным ростом патогенной флоры внутри матки и распространением инфекции в другие органы малого таза. Симптоматика любых патологий эндометрия почти всегда одинакова и включает в себя следующие признаки:

• интенсивная боль внизу живота с переходом на боковые стенки (при эндометриозе яичников);
• обильные месячные (меноррагии), длящиеся более 1 недели;
• межменструальные кровотечения с кровяными сгустками;
• недостаточная секреция влагалищной смазки и появляющийся на этом фоне дискомфорт во время интимной близости;
• трудности с зачатием.

Лечение заболеваний эндометрия

Лечение патологий эндометрия включает диагностическое выскабливание матки, а также прием лекарственных препаратов, используемых в стандартных лечебных схемах. Применять их без назначения врача нельзя, так как могут иметься индивидуальные противопоказания.

Если здоровье женщины в порядке, но месячные по-прежнему сопровождаются выделением сгустков, необходимо сдать анализы на свертываемость крови, а также определить уровень витаминов группы B в организме. При их избытке свертывающая способность крови повышается, что увеличивает риск тромбоза вен матки, поэтому данное состояние также требует медикаментозной коррекции. Большое количество витаминов данной группы содержится в ржаной и обдирной муке, цельных лаках, бобовых культурах, а также печени, яйцах и многих овощах и фруктах.

Если женщина употребляет достаточное количество этих продуктов, нет необходимости дополнительно принимать витаминные комплексы, в состав которых входят витамины группы B, – это отрицательно влияет на консистенцию и вязкость менструальной жидкости и способствует образованию кровяных сгустков.

Каждая девушка обречена на встречу с менструацией, которая будет приходить раз в месяц еще на протяжении многих лет. Бывает, что при месячных выходят сгустки крови. Данные сгустки зачастую пугают и шокируют не только юных девушек, но и опытных женщин. во время месячных - это опасно или нет? Стоит ли их бояться? Откуда они берутся? Далее вы найдете ответы на все эти вопросы.

Откуда берутся сгустки крови во время месячных

Каждый месяц матка подготавливается к возможной предстоящей беременности, для этого в ее полости нарастает слой тканей, ее стенки утолщаются и готовятся к принятию оплодотворенного яйца. Но если беременность не наступает, то этот слой просто отторгается и выходит с кровью наружу.

Именно его мы и видим в качестве менструальных выделений. Они обычно обладают специфическим запахом и имеют красный цвет, он может быть любого оттенка - от светлого до ярко-алого и темно-коричневого. В течение месячных цвет и запах может меняться. Чтобы эти выделения спокойно вытекали и не задерживались, организм в эти дни вырабатывает специальные ферменты, которые препятствуют сворачиванию крови. Но если выделения слишком обильны, ферменты просто не успевают справиться со своей задачей, и часть крови сворачивается еще до того, так выходит из организма наружу. Так образуются И чаще всего они возникают в начале менструации. Волноваться при встрече с ними обычно не стоит, ведь даже большой является нормой. Однако из правил всегда найдутся исключения.

В каких случаях стоит посетить врача?

Сгустки крови во время месячных способны стать поводом для беспокойства, если у вас в планах было забеременеть. В такие моменты появление сгустков часто свидетельствует о том, что не смогло имплантироваться в стенки матки, и произошло отторжение, проще говоря - выкидыш. При выкидыше сгустки бывают обычно с желтым или серым оттенком. Также стоит помнить о том, что если у вас возникают вагинальные кровотечения или незначительные кровянистые выделения (возможно, и без сгустков), и вы при этом планируете беременность, то в любом случае нужно обратиться к вашему гинекологу. Стоит посетить врача и в том случае, если у вас во время менструации наблюдаются не только сгустки, но и постоянная ноющая боль в области живота, которая может распространяться и на поясницу. Такие симптомы могут говорить о наличии каких-либо воспалительных процессов или инфекционных заболеваний.

Сгустки крови во время месячных после родов

Сгустки могут появиться и у новоиспеченных мамочек. Правда, причины их появления здесь совсем другие. Если после родов прошло незначительное время, и появились сгустки - это означает, что в полости матки остались частицы плаценты, которая росла в утробе вместе с ребенком. Существует и другая причина - недостаточное сокращение матки. Оба этих послеродовых осложнения легко лечатся в стационаре и при этом не требуют прекращения грудного вскармливания.

Большинство женщин ежемесячно испытывают спазматические боли в животе, которые отдают в поясницу. Кроме того, они сопровождаются отечностью и сменой настроения. Подобные признаки свидетельствуют о начале месячных. Для кого-то это радость, для других – очередное разочарование, но организм далек от эмоциональных реакций. Он работает в привычном физиологическом режиме: матка очищается и приводит свой механизм в готовность. Не всегда одни месячные похожи на предыдущие, и когда происходит задержка на несколько дней или в крови встречаются сгустки, женщины теряются, начинают думать о страшных заболеваниях.

Нормальные менструальные выделения

В период месячных основная роль отводится простагландинам. Это вещество активно вырабатывается слизистой и вызывает сокращения матки, которые ощущаются как легкие спазматические движения. Подобная дисгармония считается нормой и не требует медицинского вмешательства. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией в следующих случаях:

• цикл короче 21 и длиннее 35 дней;
• обильное кровотечение , которое длится больше недели;
• сильные боли и головокружение во время месячных;
• обезболивающие препараты не облегчают состояние.

Выход небольших, размером с мелкую монетку, сгустков менструальной крови не должно настораживать. Это признак хорошей работы свертывающей системы. Только в некоторых случаях кусочкообразные выделения становятся поводом обратиться к врачу.

Физиологические причины сгустков

Сгустки крови сопровождают все нормальные месячные. Это случается, если женщина долгое время находится в статичном положении : спит, сидит и т. д. С физиологической точки зрения, существует простое объяснение: выделившаяся кровь застаивается в маточной полости. Большинство женщин подтвердят, что после пробуждения при первом посещении туалета отмечаются густые выделения, которые выходят в виде комочков и расцениваются как норма.

Естественным считается появление сгустков крови в послеродовой период . Обычно восстановление функции яичников происходит через два месяца. Первая менструация после долгого физиологического отсутствия будет отличаться от привычных критических дней до беременности. Но обращаться к врачу стоит лишь при наличии неожиданных месячных, которые сопровождаются болезненными спазмами.

Ежемесячные выделения со сгустками крови обильного характера наблюдаются всегда, когда стоит внутриматочная спираль .

Кроме того, при врожденных аномалиях строения подобный симптом не является поводом для беспокойства. Деформация внутриматочной перегородки, загиб матки, существование только одного парамезонефрального протока ведет к несвойственным выделениям, которые являются нормой.