Hormonsko mazilo za ustno sluznico. Lepilno mazilo za zdravljenje lezij ustne sluznice pri lichen planusu

I. Zdravila proti bolečinam

Predvsem za zdravljenje otroka z akutnimi in ponavljajočimi se herpetični stomatitis, da bi odstranili ali oslabili boleči simptomi v ustni votlini uporabljamo cenovno ugoden in zelo učinkovit anestetik - anestezinsko mazilo za mazanje ustne sluznice pred obroki in obdelavo ustne votline.

II. Posebna protivirusna sredstva za lokalno zdravljenje

Bonafton mazilo - 0,5 %. Protivirusno delovanje se kaže v učinku na razmnoževanje HSV. Namažite sluznico ust 3-4 krat na dan po obroku.

Tebrofen mazilo - 0,25 in 0,5 %. Ima protivirusni učinek zaradi sposobnosti zaviranja rasti virusov. Mazilo je učinkovito pri zdravljenju akutnega in ponavljajočega se herpetičnega stomatitisa, deluje pa tudi proti virusu gripe in adeno virusna infekcija. Priporočljivo je mazati sluznico 3-4 krat na dan.

Florenalno mazilo - 0,5 %. Zagotavlja visoko nevtralizacijsko aktivnost proti HSV. Dražilno delovanje ne vpliva na sluznico; namažite sluznico 2-4 krat na dan.

Adima mazilo- 0,5 %. Ima visoko nevtralizirajočo aktivnost proti virusu gripe in HSV.

Dnaza - 1% raztopina, ki ima sposobnost preprečiti znotrajcelično razmnoževanje virusov, ki vsebujejo DNK. Proizvedeno v vialah po 25-50 mg. Vsebino je treba pred uporabo raztopiti v 5 ml izotonična raztopina natrijev klorid.

Oksolinsko mazilo - 0,25 %. Najbolj razširjeno protivirusno mazilo. Virucidni učinek mazila je še posebej izrazit v zvezi z virusom gripe, adenovirusom, v manjši meri - s HSV.

Riodoksol mazilo - 0,25 in 0,5 %. Zagotavlja protivirusno in protiglivično delovanje, deluje nevtralizirajoče proti virusom gripe in herpesa. Z možnimi neželenimi učinki (pekoč občutek, hiperemija sluznice) se zdravilo prekliče. Namažite sluznico tanek sloj 1-3 krat na dan.

Alpizorin mazilo - 2,5 %; alpizarinski liniment - 5%. Ima visoko aktivnost proti virusom, ki vsebujejo DNK. Za zdravljenje prizadetih območij kože se uporablja 5% alpizarin mazilo, pri poškodbah ustne sluznice - 2% mazilo 4-6 krat na dan. Za zdravilo je značilna dobra absorpcija, protivnetno delovanje, visok kemoterapevtski indeks. Ima imunostimulacijske lastnosti proti celična imunost. V primerjavi z bonaftonom je alpizarin manj strupen.

Gossypol - 3% linimenta. Ima protivirusni učinek, šibko aktiven proti gram-pozitivnim mikroorganizmom. Gossypol liniment je na voljo v kozarcih po 20 g. Zdravilo se dobro prenaša.

Megosin mazilo - pet %. Je zdravilo, sintetizirano iz gosipola, ima virucidno delovanje proti HSV, induktorju interferona, zdravilo se je izkazalo pri zdravljenju ponavljajočega se herpetičnega stomatitisa.

pripravki interferona. Interferon v ampulah po 500 ie/ml aktivno zavira razmnoževanje večine znanih virusov, kar preprečuje razvoj infekcijski proces. Zanj je značilna neškodljivost, odsotnost stranskih učinkov in alergijske reakcije. Uporablja se pri zdravljenju in preprečevanju akutnega in ponavljajočega se herpetičnega stomatitisa, virusnih bradavic pri otrocih.

Vodna raztopina levkocitov človeški interferon za vkapanje v nosno votlino in usta - 3-5 kapljic na dan po obroku.

Interferonsko mazilo na osnovi vinilina je pripravljeno po receptu: interferon - 2,0 x 10 ie / g; anestezin - 0,1; vinilin - 10,0. Pred uporabo temeljito premešajte. Indikacije za uporabo interferonskega mazila so vse oblike virusne okužbe pri otrocih.

Zovirax (aciklovir) deluje selektivno na celice, okužene s HSV, in na DNA polimerazo virusov. Ima nizko toksičnost za celice, ki niso okužene z virusom. Ima imunostimulacijsko lastnost, ima protirelapsni učinek. Uporablja se pri herpetičnem stomatitisu, očesnem herpesu v obliki 3% mazila na mehki parafinski osnovi, za herpesne ustnice v obliki 5% kreme na kremni osnovi bele vode. Zdravilo se uporablja 5-krat na dan 5 dni. Zdravljenje je priporočljivo začeti v prodromalnem obdobju.

Zdravila, ki spodbujajo tvorbo interferona v telesu. Eden najbolj preproste načine je NLP.

Poludan ima sposobnost spodbujanja proizvodnje endogenega interferona, ima protivirusni učinek. Uporablja se kot solze. Vsebino ampule (0,0002 g) je treba raztopiti v 2 ml destilirane vode in vkapati 6-8 krat na dan.

III. Zdravila za lokalno simptomatsko delovanje

Antiseptično zdravljenje ustne sluznice je indicirano za napredne in hude oblike bolezni in pred uporabo protivirusna zdravila. V zobozdravstvu se protimikrobna sredstva pogosto uporabljajo za antiseptično zdravljenje. Sem spadajo: 1% raztopina sanguiritrina; 0,5% raztopina etonija; 0,5 % raztopina natrijevega mefenaminata itd. Novi aerosolni pripravki imajo antiseptične, protivnetne, analgetične učinke. Vendar njihova uporaba pri otrocih ni vedno zaželena zaradi vsebnosti freona, hladilnega učinka, možnih alergijskih reakcij in tudi zaradi strahu, ki ga pogosto povzročajo pri dojenčkih.

veleposlanik Sestava vključuje propolis, ki ima protivnetne, dezinfekcijske, analgetične in protivirusne lastnosti. Uporabljati ga je treba v odsotnosti alergij na čebelje proizvode.

Cameton - aerosol kombinirano zdravilo ki vsebuje klorobutanol hidrat, kafro, mentol, evkaliptus, vazelinsko olje in freon.

Devovinizol Sestoji iz kloramfenikola, vinilina, linetola, citrala in etilnega alkohola. Ima antibiotične lastnosti širok razpon- kloramfenikol in protivnetne lastnosti njegovih sestavin. Kontraindicirano v primeru intolerance na kloramfenikol in odpornosti mikroflore nanj.

livian - protivnetno, dezinfekcijsko in keratoplastično zdravilo s kombinirano sestavo (linetol, anestezin itd.).

IV. Proteolitični encimi

Imajo izrazite antiseptične in proteolitične lastnosti. Poleg glavnega nekrolitičnega delovanja encimi krepijo in obnavljajo fagocitno aktivnost nevtrofilnih levkocitov in fibroblastov, kar prispeva k hitremu poteku regeneracijskih procesov. Za učinkovito čiščenje tripsin, kimotripsin, kimopsin, raztopine DNaze, ronidaze, terilitin, higrolitin se uporabljajo za odstranjevanje nekrotičnih mas iz prizadete sluznice.

tripsin - proteolitični encim, ki ima izrazit protivnetni učinek. Proizvedeno v ampulah, ki vsebujejo 0,01 in 0,005 g tripsina. Vsebino ampule pred uporabo raztopimo v 5 ml destilirane vode.

Kimotripsin - proteolitični encim trebušne slinavke. Po delovanju je podoben tripsinu in ima enake indikacije za uporabo. Na voljo v ampulah po 0,01 in 0,005 g. Vsebino ampule raztopimo v 5 ml izotonične raztopine natrijevega klorida.

V. Keratoplastična sredstva

Med začetkom epitelizacije so predpisane keratoplastične snovi, ki pospešujejo procese celjenja elementov lezije. Od simptomatska zdravila ki pospešujejo epitelizacijo, uporabite 1% oljno raztopino citrala, šipkovega olja, aloe mazilo, karotolin, oljno raztopino vitamina A, solkozeril (žele in mazilo), pa tudi aerosole alazola in inosola. Vsi pripravki se uporabljajo v obliki aplikacij 3-4 krat na dan.

solkozeril - kombinirani pripravek, sestavljen iz solkozerila, polidokanola in osnove mazila. Delovanje mazila temelji na sposobnosti aktiviranja fibrinolizina, pospeševanja rasti fibroblastov, povečanja energetske presnove v tkivih in zmanjšanja otekline. Proizvedeno v obliki mazila in želeja za mazanje sluznice.

Šipkovo olje, olje rakitovca, karotolin in oljna raztopina vitamina A - se uporabljajo za aplikacije in mazanje sluznice.

VI. Priprave splošna terapija Pripravki splošne specifične in nespecifične protivirusne in imunske terapije.

Bonafton - tablete po 0,1 in 0,25 g; peroralno, brez žvečenja, eno uro po jedi, 1 (0,25 g) mizo. 5-krat na dan; potek zdravljenja 5 dni. Zdravilo je najbolj učinkovito, če se uporablja v kombinaciji z lokalnim protivirusna sredstva. Možni neželeni učinki: glavobol, dispepsija.

Alpizarin je na voljo v obliki tablet po 0,1 g. Zdravilo se dobro absorbira, izkazuje protivirusno delovanje zaradi zaviralnega učinka na razmnoževanje HSV, ima visok imunoterapevtski indeks in spodbuja celično imunost. Uporaba zdravila od prvih dni bolezni daje pozitiven terapevtski učinek.

Tablete Alpizarin se jemlje peroralno, ne glede na obrok. Odraslim je predpisan 0,1 g, potek zdravljenja je 10-15 dni; otroci - 1/2 tab. 3-krat na dan 7 dni. Priporočljivo je uporabljati v kombinaciji z lokalnim zdravljenjem.

Zovirax (aciklovir) ima izrazito antiherpetično delovanje. Učinkovito pri bolnikih s herpesom z imunsko pomanjkljivostjo različnega izvora. Zovirax za notranjo uporabo je na voljo v vialah, ki vsebujejo 250 mg sterilnega aciklovirja. Raztopino je treba pripraviti tik pred uporabo z dodatkom 10 ml izotonične raztopine natrijevega klorida. Odmerek za otroke se izračuna na površini telesa v skladu z navodili za uporabo zdravila.

Interferon ima zaviralni učinek na širok spekter virusov. mehanizem protivirusno delovanje Sestoji iz njegovega prodiranja v celico, ki mu sledi sinteza protivirusnega proteina, ki preprečuje ali zavira razmnoževanje virusov.

Uporablja se kot sredstvo proti relapsu. Nima kontraindikacij, na voljo je v ampulah po 500 ie / ml. Način uporabe: intramuskularno, 1 ml vsake 3-4 dni, tečaj - 4-5 injekcij.

Reaferon - domača droga uporablja za zdravljenje različnih virusne bolezni: hepatitis B, gripa in njeni zapleti, oftalmološki herpes in genitalni herpes. Zdravljenje z reaferonom v primerih virusne okužbe pri otrocih poteka po naslednji shemi: intramuskularna injekcija 500.000 ie 1-krat na dan. Tečaj - 5 injekcij z intervalom 1-2 dni. Po 1. tečaju zdravljenja v primeru ponavljajočega se ponovitve in odsotnosti težnje po izboljšanju stanja v 5-6 mesecih. drugi tečaj je predpisan po isti shemi.

Po zdravljenju z reaferonom ima večina otrok pozitiven terapevtski učinek. Otroci zdravilo dobro prenašajo stranski učinki in alergijskih reakcij ni opaziti. Z nenehno ponavljajočo se obliko herpetičnega stomatitisa pri otrocih 1-2 meseca. postopno se zmanjša resnost simptomov splošne in lokalne narave, vse do popolnega izginotja. Reaferon pomaga prekiniti trajni potek bolezni, povečati remisijo, v nekaterih primerih - klinično okrevanje.

Decaris (levamisol) selektivno stimulira uravnavanje funkcije T-limfocitov, igra vlogo imunomodulatorja in krepi odziv celične imunosti. Pri zdravljenju otrok s ponavljajočim se herpetičnim stomatitisom pomaga preprečevati ponovitve. Otrokom dodelite 50 mg enkrat po obroku na priporočilo pediatra. Neželeni učinki pri enkratni uporabi niso opaženi. Jemlje se v obliki tablet, 1/2 tab. na dan 3 dni s 5-dnevnim premorom med cikli. Skupno je potek zdravljenja 2-3 cikle.

Izum se nanaša na farmacevtsko industrijo, in sicer na sredstvo za zdravljenje lezij ustne sluznice z rdečim lichen planus. Adhezivno mazilo za zdravljenje lezij ustne sluznice z lichen planusom, ki vsebuje olje rakitovca in 0,5% prednizolonsko mazilo, solkozeril zobno lepilno pasto in vitamin A, v določenem razmerju komponent. Zgornje mazilo je učinkovito za zdravljenje lezij ustne sluznice z lichen planusom. 3 Ave.

Izum se nanaša na področje klinične medicine, in sicer na dermatologijo in zobozdravstvo, in se lahko uporablja za zdravljenje ustne sluznice pri bolnikih z lichen planusom.

rdeča lichen planus(oznaka ICD-10: L43) je kronična pruritična dermatoza multifaktorske narave, za katero so značilni monoformni papularni izpuščaji na koži in sluznicah.

Za poškodbo sluznice ust in ustnic je značilen videz majhnih vozličev, velikosti glave žebljička, ravne poligonalne, goste, sivkasto bele barve s sijajem. Najpogosteje je prizadeta sluznica notranja površina lica in jezik. Jesti in govoriti postaneta težko poseben vonj iz ust.

Lokalno zdravljenje lezij ustne sluznice (OM) je uporaba mazil s kortikosteroidi. Poleg tega se v kliniki pri zdravljenju lezij ustne sluznice z lichen planusom izpira z antiseptiki in lokalni anestetiki, aplikacije s keratoplastičnimi sredstvi: olje rakitovca, olje šipka.

Znana metoda za zdravljenje lichen planusa (LP) ustne sluznice (patentni izum RU 2356551 C1 z dne 17. marca 2008). Za to se Mexidol uporablja v tabletah in v obliki zobne paste Mexidol dent fito. Tablete Mexidol se dajejo enkrat dvakrat na dan en mesec. zobna pasta uporabite dvakrat na dan 1-1,5 meseca. UČINEK: Izum omogoča povečanje učinkovitosti zdravljenja in podaljšanje obdobja remisije zaradi splošnega in lokalnega vpliva meksidola na patogenezo bolezni.

Znana je tudi metoda zdravljenja lichen planusa z kompleksna terapija z uporabo desenzibilizirajočih sredstev, lokalni nanos na ustno sluznico hormonskega in keratoplastičnega sredstva 4% v vodi netopne koloidne raztopine hitozana s stopnjo deacetilacije 0,95 molekularna teža 100-120 kD, ki ga nanesemo na predhodno obdelano z 1 % raztopino vodikovega peroksida in posušeno ustno sluznico na prizadetih območjih s tanko plastjo 3-krat na dan po obroku 1-krat ponoči 30 dni, nato pa za profilakso. še 30 dni nadaljujte z zdravljenjem z raztopino hitozana 1-krat na dan po obroku in 1-krat ponoči (patent za izum RU 2258516 C1).

Znana metoda za zdravljenje lichen planusa ustne sluznice z uporabo vitaminov A, E, C, multivitaminov kot npr. splošno zdravljenje, in za lokalno (aplikacije oljnih raztopin vitaminov A, E, karotena, šipkovega olja, rakitovca itd.) za normalizacijo presnovni procesi v telesu in epiteliju ustne sluznice.

Vendar je ta terapija uporabna le pri tipični obliki lichen planusa, ne upošteva posebnosti procesa celjenja prizadete ustne sluznice pri eksudativno-hiperemičnih in erozivno-ulceroznih oblikah LP. Poleg tega je znana metoda lokalno zdravljenje KPL SOPR z uporabo kortikosteroidnih mazil (sinalar, flucinar - "zdravila, ki uravnavajo presnovni procesi, se nanašajo na hormone skorje nadledvične žleze in na njihovo sintetični analogi”), stimulirajoča zdravila (metiluracil - "zdravila, ki spodbujajo presnovne procese") in karotolin ("vitamini in sorodna zdravila, zdravilo karotenske skupine") so bili uporabljeni kot keratoplastično zdravilo.

Ta način zdravljenja ima izrazit protivnetni učinek in spodbuja reparativne procese v ustni sluznici.

ampak dolgotrajna uporaba hormonska mazila lahko povzroči stranski učinek v obliki atrofije epitelija, zaviranja procesov regeneracije, obstajajo kontraindikacije za uporabo pri virusnih okužbah. Spodbujevalni in epitelizirajoči pripravki imajo šibko oprijemljivost na ustno sluznico in ne zavirajo pridružene sekundarne okužbe.

Nekateri avtorji ugotavljajo dobro učinek celjenja ran pri uporabi vitamina A za zdravljenje lezij ustne sluznice v LP, uravnavanje procesov proliferacije in diferenciacije epitelijskih celic, vendar se lahko šibka adhezija šteje za slabost metode oljna raztopina vitamina A v ORM, pomanjkanje antibakterijskega delovanja, kar vodi v podaljšanje trajanja zdravljenja in lahko povzroči možni recidivi bolezni.

Najbližje po tehnični bistvu in izbrano kot prototip je mazilo, sestavljeno iz 2 komponent: olja rakitovca in 0,5% prednizolonskega mazila. Vendar pa se mazilo, naneseno na sluznico, zlahka spere s slino in hrano, zato njegov protivnetni in keratoplastični učinek nima stabilnega terapevtskega učinka, kar vodi do pospešenega celjenja. erozivne lezije sluznico.

Naloga je bila izdelati mazilo za zdravljenje lezij ustne sluznice z lichen planusom, ki ima visok adhezivni, keratoplastični in protivnetni učinek.

UČINEK: povečana učinkovitost zdravljenja lezij ustne sluznice v LP s skrajšanjem časa epitelizacije prizadete sluznice pri uporabi zahtevanega mazila, ki združuje visoko adhezivno, keratoplastično in protivnetno aktivnost svojih komponent.

To nalogo dosežemo z uporabo mazila, ki vsebuje olje rakitovca in 0,5% prednizolonsko mazilo, solcoseryl zobno lepilno pasto, vitamin A, z naslednjim % razmerjem komponent:

Mazilo po izumu za zdravljenje lezij ustne sluznice v LP pripravimo na naslednji način. Vse potrebne sestavine pripravimo v predpisani količini in zmešamo pri sobni temperaturi.

Za 100 g končnega izdelka je potrebno: 20 g olja rakitovca dodajte

20 g 0,5% mazila prednizolona, ​​dobro premešajte. Nastali sestavi dodamo 40 g zobne lepilne paste solcoseryl in 20 g vitamina A. Temeljito premešamo, dokler ne nastane homogena masa.

Značilnosti sestavin zahtevanega mazila.

Olje rakitovca zagotavlja keratoplastični učinek zaradi vsebnosti esencialnih makro- in mikroelementov, vključno z vitamini E, C, B1, B2, B6, F, P, folna kislina, flavonoidi (rutin), tanini, normalizira lokalno presnovo.

0,5% prednizolonsko mazilo ima protivnetne, antialergijske in antieksudativne učinke.

Solcoseryl zobna lepilna pasta (reg. št. 015194/01-2003) zagotavlja pospešeno celjenje, lajšanje bolečin in zaščito površine rane. Poleg tega pasta zagotavlja visoko oprijemljivost (lepljenje) zdravilnih sestavin, vnesenih v sestavo, na mokro sluznico in posledično zagotavlja dolgotrajno odlaganje vseh zdravilnih sestavin mazila v sluznici, ki je potrebno za spodbujanje procesov regeneracije, anestezije, sorpcije in celjenja.

Vitamin A (retinol) - vitamin, topen v maščobi, antioksidant, sodeluje pri redoks procesih, uravnava sintezo beljakovin, spodbuja normalno presnovo, delovanje celičnih in subceličnih membran, igra pomembno vlogo pri tvorbi kosti in zob, pa tudi telesne maščobe; potrebne za rast novih celic.

Parametri komponent, vnesenih v sestavo predlaganega sredstva, so bili določeni empirično. Uvedba komponent pod spodnjo ali nad zgornjo mejo ne zagotavlja optimalnega učinka, poslabša pa tudi predstavitev.

Rok uporabnosti nastalega mazila je 1 mesec. Parametri mazila so med shranjevanjem stabilni. Mazilo je svetlo rumena masa prijetnega vonja.

Tehnični rezultat predlagane rešitve je dosežen s kombinacijo visoke adhezivne, keratoplastične, protivnetne in sorpcijske aktivnosti komponent.

Terapevtsko delovanje predlaganega sredstva je bilo testirano v kliniki. Zapleti, alergijske reakcije in stranski učinki pri uporabi tega mazila niso bili ugotovljeni. Mazilo se dobro pritrdi na sluznico, tudi v prisotnosti sline in eksudata, kar zagotavlja dolgotrajno odlaganje zdravilne snovi na površini lezij sluznice, skrajša čas epitelizacije ustne sluznice.

Zahtevano mazilo je minilo kliničnih preskušanj na podlagi državnega proračunskega zavoda "Regionalni klinični venerična ambulanta» Stavropol.

Primeri posebne izvedbe.

Primer 1. Pacient A., 65 let, amb. številka kartice 1719.

Pritožbe zaradi bolečine pri jedi. Objektivno: na sluznici lic je več papuloznih elementov, sivkasto bele barve, ki se spajajo, tvorijo mrežast vzorec, sluznica je hipernapeta, boleča pri jedi.

Diagnoza: razširjen lichen planus, tipična oblika, eksudativno-hipermična na ustni sluznici, je bila postavljena na podlagi pritožb, anamneze, objektivnih podatkov biopsije. Bolnik je prejel tradicionalni potek terapije s peroralnim dajanjem stimulansov (natrijev nukleinat) in desenzibilizatorjev (tavegil) ter lokalno aplikacijo hormonskih zdravil (sinalar) na ustno sluznico.

Zdravljenje. Za zdravljenje lezij ustne sluznice je bilo bolniku predpisano navedeno adhezivno mazilo - naneseno 2-3 krat na dan na poškodovana področja sluznice.

Takoj po začetku uporabe mazila so opazili njegov visok adhezivni in keratoplastični učinek. Po enkratnem nanosu se mazilo pritrdi na sluznico tudi po zaužitju. Epitelizacija prizadete sluznice se je bistveno pospešila, olajšan je vnos hrane in govor, bolnik kaže na izboljšanje splošnega stanja.

Pri pregledu 3. dan se zmanjšajo vnetna žarišča, bolečina pri jemanju vztraja. vroča hrana, 5. dan je sluznica neboleča, bledo rožnata, vlažna, 14. dan so enkratni papulozni izpuščaji, 21. dan so papule ohranjene le v retromolarnem predelu. Mesec dni po koncu zdravljenja se bolnik ne pritožuje, sluznica ustne votline je bledo rožnata, vlažna, vzdolž linije zapiranja zob so posamezne papule brez znakov vnetja, sploščene.

Primer 2. Bolnik S., star 45 let, amb. številka kartice 1975.

Bolnik je bil sprejet z diagnozo razširjenega lichen planusa, tipične oblike na ustni sluznici. Diagnoza je bila postavljena na podlagi pritožb, anamneze, objektivnih podatkov biopsije in kontaktne mikroskopije. Bolnik je prejel tradicionalni tečaj splošne terapije s peroralnimi stimulansi (natrijev nukleinat) in desenzibilizatorji (tavegil).

V ozadju splošne terapije je bilo bolniku predpisano mazilo po izumu za zdravljenje lezij ustne sluznice - nanesite 2-3 krat na dan na poškodovana področja ustne votline.

Epitelizacija erozij se je znatno pospešila, še posebej izrazita je bila zdravilni učinek v retromolarnem predelu, kjer so bila najgloblja žarišča, sta bila bistveno olajšana prehranjevanje in govor, že 3 dni po začetku zdravljenja je bolnica navedla izboljšanje splošnega stanja.

Pri pregledu 5. dan so ugotovili prisotnost vnetnih žarišč, bolečina vztraja pri jemanju vroče hrane, 7. dan je sluznica boleča, hipernaložena v predelu papuloznih elementov, 14. dan papularni izpuščaji vztrajajo. , 21. dan se vnetje zmanjša, papule so ohranjene. Mesec dni po koncu zdravljenja se bolnik pritožuje zaradi neugodja v ustni votlini, sluznica ustne votline je bledo rožnata, vlažna, vzdolž linije zapiranja zob, so posamezne papule brez znakov vnetja.

Primer 3. Bolnik S., star 45 let, amb. izkaznica št. 12247 (po metodi "prototip").

Bolnik je bil sprejet z diagnozo lichen planus, tipična oblika na ustni sluznici. Diagnoza je bila postavljena na podlagi bolnikovih pritožb, zbrane anamneze, objektivnih podatkov biopsije in kontaktne mikroskopije. Bolnik je prejel tradicionalni tečaj splošne terapije s peroralnimi stimulansi (natrijev nukleinat) in desenzibilizatorji (tavegil).

V ozadju splošne terapije so bolniku predpisali prototipno mazilo za zdravljenje lezij ustne sluznice.

Učinek lokalnega zdravljenja je bil bistveno manjši kot pri uporabi razvitega mazila. Glavna pomanjkljivost prototipa mazila je bila, da se je naneseno mazilo zlahka izpralo s slino in hrano, zato njegov protivnetni in keratoplastični učinek ni imel stabilnega terapevtskega učinka, celjenje lezij sluznice pa se ni pospešilo. Prototip mazila ni imel keratoplastičnega učinka, pacient se je nenehno pritoževal zaradi bolečin pri jedi in govorjenju.

Po 35 dneh zdravljenja v ozadju popolnega izginotja klinične manifestacije Papule so še naprej vztrajale na koži in v ustni votlini, kar je povzročilo podaljšanje trajanja zdravljenja do 60 dni.

Klinična preskušanja predlaganega mazila so bila izvedena pri 46 bolnikih v obdobju od 2009 do 2011. na podlagi GBUZ "Regionalni klinični venerični dispanzer" Stavropol. Nobeden od bolnikov, ki je zahtevano mazilo uporabljal za zdravljenje lezij ustne sluznice v LP, vnetni zapleti ni bilo opaženo, roki epitelizacije erozij pa so se v povprečju zmanjšali za 50%. Visok keratoplastični in protivnetni učinek razvitega mazila je bil še posebej izrazit zaradi njegove visoke adhezije na ustno sluznico.

Pridobljeni podatki so pokazali visoke adhezivne, keratoplastične in protivnetne lastnosti razvitega mazila, ki omogočajo pospešitev celjenja ustne sluznice, preprečevanje razvoja vnetnih zapletov in skrajšanje obdobja popolne epitelizacije prizadete sluznice v LP, kar omogoča priporočamo več široka uporaba to mazilo v kliniki.

Tako je predlagano tehnična rešitev omogoča pridobitev poceni, stroškovno učinkovitega zelo učinkovitega zdravila za zdravljenje lezij ustne sluznice pri lichen planusu, pa tudi za skrajšanje časa zdravljenja.

ZAHTEVAJ

Adhezivno mazilo za zdravljenje lezij ustne sluznice z lichen planusom, ki vsebuje olje rakitovca in 0,5% prednizolonsko mazilo, označeno s tem, da dodatno vsebuje solkozeril zobno lepilno pasto in vitamin A v naslednjem razmerju komponent, %.

Je intenziven stimulans rasti in okrevanja normalna struktura telesna tkiva. Zato se uporablja zelo široko – v kateri koli industriji, kjer je potrebno pospešiti obnovo tkiva ali povečati rast celic – od celjenja pooperativnih šivov do rekrutiranja. mišična masa. Zaradi lažje uporabe je metiluracil na voljo v več oblikah, ki delujejo sistemsko, lokalno in zunanje.

Oblike sproščanja in sestava

Poleg teh treh oblik v Ukrajini proizvajajo mazilo Metiluracil z Miramistinom, ki vsebuje antiseptik, zato je zdravilo po svojem delovanju podobno Levomekolu.

Metiluracil mazilo je na voljo v aluminijastih tubah s prostornino 25 g. Tablete so pakirane v zvitkih in se prodajajo po 50 ali 100 kosov. Sveče Methyluracil so na voljo v pakiranjih po 10 kosov. In ukrajinsko mazilo Methyluracil z Miramistinom se prodaja v aluminijastih ceveh po 15 in 30 gramov.

Mazila, tablete in supozitorije vsebujejo kot aktivna sestavina snov metiluracil, ki je dala komercialno ime zdravilu. Mazilo vsebuje metiluracil v količini 100 mg na 1 g (10%), eno tableto in supozitorij - 500 mg vsak aktivna sestavina. Ukrajinski metiluracil z Miramistinom vsebuje 500 mg metiluracila na 1 g in antiseptik Miramistin - 50 mg na 1 g mazila. Kot pomožne sestavine mazila in supozitorije vsebujejo alkohole, parafine in makrogol ter tablete - krompirjev škrob. Te sestavine je treba poznati, da lahko bolniki ustrezno ocenijo, ali lahko brez strahu jemljejo zdravilo.

Terapevtsko delovanje in učinki

Intenzivna stimulacija z metiluracilom proces okrevanja na celični ravni vodi do proizvodnje veliko število beljakovine v telesu, ki jih športniki uporabljajo za pridobivanje mišične mase. V športnih krogih metiluracil velja za anabolično snov, ki pospešuje rast mišic in pridobivanje telesne teže.

Poleg tega ima metiluracil močan protivnetni učinek in ima fotoprotektivni učinek, če ga nanesemo na kožo.

Indikacije za uporabo

Metiluracil - navodila za uporabo

Metiluracil tablete

• Odrasli in mladostniki od 14. leta starosti jemljejo metiluracil 1 tableto (500 mg) 4 do 6-krat na dan.
• Otroci, stari od 3 do 8 let, vzamejo polovico tablete (250 mg) 3-krat na dan.
• Otroci od 8 do 14 let jemljejo polovico ali celo tableto (250 mg ali 500 mg) 3-krat na dan.

Trajanje zdravljenja za poškodbe organov prebavni sistem(želodec in dvanajstnik, peptični ulkus, enteritis itd.) je 30-40 dni. Terapija bolezni prebavila je najdaljši. Zato se pri zdravljenju drugih patologij tablete metiluracila uporabljajo v krajših tečajih, katerih trajanje je odvisno od hitrosti okrevanja in normalizacije dobrega počutja osebe.

Metiluracil mazilo

Metiluracil lahko nanesemo na katero koli površino rane, da pospešimo obnovo normalnih tkivnih struktur. Da bi to naredili, najprej obdelamo šiv, rano ali opekline z antiseptičnimi raztopinami - speremo s 3% vodikovim peroksidom, furacilinom, kalijevim permanganatom, klorheksidinom, 70% alkoholom itd. Pri obdelavi se vse gnojne in nekrotične mase temeljito sperejo iz rane. Neokrnjeno kožo okoli rane ali šiva zdravimo tudi. Po tem se mazilo nanese neposredno na površino rane, na šiv, na rez, na opeklino, ki je na vrhu prekrita s sterilno gazo. Če je rana aktivno očiščena, je v njej veliko gnoja, eksudata ali nekrotiziranega tkiva, se takšno zdravljenje z nanosom novega povoja izvaja vsake 4 ure. Če je rana čista, je optimalno zdraviti in nanesti novo oblogo dvakrat na dan - zjutraj in zvečer. Trajanje uporabe mazila je odvisno od stopnje obnove normalne strukture tkiva. Ponavadi pooperativni šiv pod vplivom metiluracila se pozdravi v 4-5 dneh.

Ženske uporabljajo metiluracil za pospeševanje celjenja vaginalne sluznice in perinealnih šivov po porodu. Šivi morajo biti pravilno obdelani po naslednjem zaporedju dejanj:
1. Operite z milom.
2. Šive operite z antiseptično raztopino (kalijev permanganat, furatsilin, vodikov peroksid itd.).
3. Kožo nežno posušite z mehko, čisto krpo.
4. Lezite na posteljo brez spodnjega perila in 15 minut sušite kožo presredka na zraku.
5. Metiluracil mazilo iztisnite na sterilno gazo in ga nanesite na šive.
6. Nosite čisto, naravno podloženo spodnje perilo.
7. Glede na število lohij zamenjajte gazo z mazilom po 2 do 6 urah.

Metiluracil mazilo se uporablja tudi za celjenje mikrorazpok in razpok vaginalne sluznice po porodu. Ženske injicirajo mazilo v nožnico na dva glavna načina. Pred dajanjem zdravila se morate umiti vaginalno in izpirajte s šibko raztopino kalijevega permanganata. Po tem posušite presredek z mehko in čisto krpo. Nato mazilo s prstom ali brisom vstavite v nožnico. Če lahko ženska stisne malo mazila na prst, ga vstavi v nožnico in s krožnimi gibi namaže sluznico, potem lahko uporabite to možnost. V nasprotnem primeru nanesite približno 5 cm mazila na vatirano palčko in jo vstavite v nožnico. Metiluracil je treba uporabljati na ta način 2-3 krat na dan, dokler se sluznica ne zaceli in se ženska počuti normalno (običajno je ta interval 4-7 dni).

Mnoge ženske ne morejo vstaviti tampona z mazilom v nožnico - razmazana je, odteka itd. Za lažji uvod je treba ležati na hrbtu, razširiti noge, pokrčene v kolenih, dvigniti medenico in ostati v tem položaju 2 do 3 minute. Čez nekaj časa mišice medeničnega dna sprostite, tampon pa lahko enostavno vstavite in ostane v opisanem položaju.

Metiluracilne supozitorije

• 500-1000 mg (1-2 supozitoriji), 3-4 krat na dan za odrasle;
• 250 mg (pol sveče) na dan za otroke od 3 do 8 let;
• 500 mg (1 supozitorij) na dan za otroke od 8 do 14 let.

Preden vstavite supozitorij v danko, je treba opraviti gibanje črevesja. Za zmanjšanje možnih bolečine v procesu iztrebljanja ga je priporočljivo poklicati z oljnim klistirjem. Za to 15-20 ml rastlinsko olje(sončnice, olive itd.) se zbirajo v majhnih gumijasta žarnica. Konico hruške prav tako naoljimo in vstavimo v anus. S pritiskom na glavni del hruške se olje vbrizga v danko. Čez nekaj časa se bo pojavila želja po iztrebljanju, ki je ni mogoče prezreti. Postopek iztrebljanja z oljnim klistirjem bo razmeroma enostaven, saj bo blato, namazano z oljem, hitro zdrsnilo skozi rektalni sfinkter in ne bo povzročalo skoraj nič bolečine.

Po tem je treba anus sprati z vodo in posušiti z mehko, čisto krpo. Zavzemite udoben položaj, navlažite prst, s katerim boste svečo vstavili v anus. Vzemite eno svečo in s prstom, navlaženim z vodo, vstavite globoko v danko. Po postopku si umijte roke. Nato morate obleči čisto spodnje perilo, ki ga ni škoda umazati, saj lahko majhna količina sestave supozitorijev, ki se stopi v rektumu, izteče ven. Po uvedbi supozitorija morate pol ure tiho ležati.

Metiluracil vaginalno. Ginekologi že dolgo uporabljajo metiluracilne supozitorije za pospeševanje popravil nožnice in materničnega vratu pri ženskah. Za zdravljenje erozije materničnega vratu se metiluracilne supozitorije dajejo vaginalno dvakrat na dan (zjutraj in zvečer) 10 do 14 dni. Za zdravljenje kolpitisa ali vulvitisa se supozitorije, odvisno od resnosti stanja, dajejo 1 do 2-krat na dan, 10 dni. no vaginalna aplikacija sveče Methyluracil so lahko od 8 do 30 dni, odvisno od začetnega stanja in hitrosti okrevanja.

Preden vstavite supozitorij v nožnico, se je potrebno prhljati z raztopinami Soda bikarbona, klorheksidin, nitrofural ali infuzije vrvice in kamilice. Po izpiranju vstavite supozitorij globoko v nožnico in si oblecite čisto spodnje perilo, ki vam ga ne moti, da ga umažete. To je posledica dejstva, da se supozitorij v nožnici topi in malo izteka. Po vnosu supozitorija v nožnico je potrebno približno pol ure ležati v postelji.

Metiluracil z Miramistinom - navodila za uporabo

Zdravljenje z mazili se izvaja enkrat na dan. Ko se rana zaceli, se število tretmajev zmanjša na 1-krat v 2 dneh. Trajanje uporabe je odvisno od dinamike okrevanja in obsega lezije. Uporaba mazila Metiluracil z Miramistinom prenehamo, ko se rana očisti in se pojavijo prvi znaki celjenja.

Uporaba med nosečnostjo

V prisotnosti erozije materničnega vratu je mogoče zmanjšati njegovo površino s pomočjo metiluracilnih supozitorijev, pri čemer se redno izvajajo tečaji zdravljenja. Ta pristop se izvaja v številnih evropskih državah, tako da je maternični vrat ob porodu čim bližje normalnemu.

Prav tako lahko nosečnice nanesejo mazilo na vse rane na površini kože, da se hitreje zacelijo, ne da bi puščale sledi in ne da bi bile ogrožene okužbe.

Zdravljenje z metiluracilom

Hemoroidi

Pri hemoroidih lahko uporabite metiluracil v obliki mazila ali supozitorijev. Sveče vstavimo globoko v danko, mazilo pa nanesemo na prst, s katerim mažemo sluznico in hemoroidi. Sveče se priročno uporabljajo za lokalizacijo hemoroidov v danki. In mazilo je zaželeno za hemoroide, ki štrlijo navzven. Metiluracil za zdravljenje hemoroidov se uporablja v povprečju 7-14 dni, odvisno od resnosti bolezni in hitrosti okrevanja.

Pred dajanjem supozitorijev ali nanosom mazila je treba črevesje izprazniti. Po defekaciji operite presredek in predel anus vode in posušite z mehko, čisto krpo. Vstavite svečo globoko v danko, nato 30 minut mirno ležite v postelji. Supozitorija se bo stopila v danki, zato lahko majhna količina vsebine izteče. Pri uporabi mazila je potrebno stisniti majhno količino sestave iz tube na prst in mazati hemoroide od zunaj. Nato iztisnite še malo mazila in plitko vstavite prst v anus ter s krožnimi gibi namažite stene črevesja.

Ginekološke bolezni

Čeprav so metiluracilne supozitorije rektalne, jih je mogoče varno vstaviti v nožnico. Zdravniki v praksi že dolgo in uspešno uporabljajo metiluracil veliko širše, kot je navedeno v navodilih proizvajalca. To je posledica dejstva, da so bile supozitorije razvite za zdravljenje določenih patologij (sigmoiditis, proktitis itd.). ampak terapevtske lastnosti Zdravilo se je izkazalo za učinkovito ne le pri zdravljenju bolezni rektuma, kar je določilo njegovo uporabo v ginekologiji. Toda navodilo je izdano staro, ne spreminja sprememb, ki jih je obseg metiluracila skozi čas doživel.

Med zdravljenjem ginekološke bolezni sveče Methyluracil morajo upoštevati spolni počitek. Sveče vstavimo v nožnico dvakrat na dan (zjutraj in zvečer) za zdravljenje erozije materničnega vratu ali po kauterizaciji, da pospešimo obnovo normalne strukture tkiva. Trajanje uporabe je v povprečju 10-14 dni. Pri kolpitisu, vulvitisu, pa tudi po odstranitvi maternice ali operacijah na ženskih spolnih organih se supozitorije dajejo 1 do 2-krat na dan. V tem primeru je zdravljenje kolpitisa in vulvitisa omejeno na uporabo zdravila 10 dni. Za pospešitev okrevanja tkiva po operaciji se metiluracilne supozitorije uporabljajo dlje časa - od 14 do 30 dni, odvisno od obsega posega.

Pred vnosom supozitorijev v nožnico je treba sluz odstraniti z izpiranjem, ki se izvaja z raztopinami sode bikarbone, klorheksidina, nitrofurala ali odvarkov kamilice in vrvice.

Po operaciji lahko ženske na šive nanesejo mazilo z metiluracilom, da pospešijo njihovo celjenje in zmanjšajo brazgotinjenje. Tako uporaba mazila za šiv po carskem rezu povzroči znatno zmanjšanje njegove debeline in resnosti. Ženske uspešno uporabljajo mazilo za pospešitev celjenja šivov v presredku po porodu ali ginekoloških operacijah. Metiluracil tudi odlično obnavlja strukturo vaginalne sluznice po radioterapiji.

Omembe vredna je metoda uporabe metiluracila za preprečevanje razpok vaginalne sluznice in kože presredka med porodom. Za to se mazilo nanese na kožo presredka in vaginalne sluznice (na brisu) dvakrat na dan 10 dni pred predvidenim datumom poroda - zjutraj in zvečer. Takšna preventivna priprava zmanjša tveganje za prekinitev poroda za 50-70%. Ta tehnika je sprejeta v številnih porodniških ustanovah v državah vzhodne Evrope.

• alergijske reakcije
• Pekoč občutek, ki izgine sam od sebe
• blago srbenje

Analogi

• Raztopina aktinolizata se daje intramuskularno;
• Tablete Anaferon;
• Tablete Arpetolid;
• Vitanam tablete;
• tablete Wobenzym;
• Vobe-mugos tablete;
• Tablete Gerbion echinacea;
• Tablete Immunorm;
• Imudon tablete;
• tablete Neuroferon;
• tablete Phlogenzym;
• Estifan tablete;
• Engystol tablete;
• kapljice Florexil;
• Bioaron sirup;
• sirup Immunex;
• kapsule Isofon;
• kapsula Turbosan;
• kapsula Uro-Vaksom;
• Tablete, supozitorije in prašek Galavit;
• raztopina glutoksima, injicirana;
• Raztopina desoksinata, injicirana;
• Molixan raztopina se daje intravensko in intramuskularno;
• raztopina Erbisol;
• Raztopina in liofilizat Gepon;
• Zadaksin liofilizat, injiciran subkutano;
• Eliksir Echinocor;
• Raztopina, liniment, tablete, liofilizat