Сколько раз нужно промывать миндалины. Терапевтический эффект промывания миндалин

|

Вирусы и инфекции, проходящие через миндалины, в некоторых случаях постепенно вызывают обложение гланд белым налетом. Он накапливается во впадинах и образует пробки. При таком состоянии выделяют следующие симптомы: болезненность при глотании и гнилостный запах изо рта. Поэтому часто возникает вопрос о том, как почистить миндалины в домашних условиях.

Когда нужно заняться очисткой

Постепенно лимфоидная часть не успевает отфильтровывать инфекцию, особенно если иммунная система подавлена в связи с частыми сезонными заболеваниями. Пробки образуются, если человек страдает тонзиллитом хронической формы.

Состав пробок:

  • частички еды;
  • некротизированные ткани;
  • лейкоциты;
  • микроорганизмы.

Для того чтобы точно знать, что делать в такой ситуации необходимо обращаться к специалисту. Если при осмотре зева в зеркале миндалины увеличены и на них есть белые образования, можно прибегнуть к чистке гланд в домашних условиях.

Не всегда это помогает. Это связано с тем, что гнойные очаги вызывает бактериальная инфекция, из-за которой проявляются симптомы интоксикации. Лечат ее антибиотиками. Спустя пять дней после их приема, интоксикация проходит, гнойники исчезают и зарастают тканью.

Часто пробки находятся под слоем эпителия, их невозможно соскоблить вручную. В таком случае процедура дома может не быть эффективной и стоит обращаться к ЛОРу и узнавать, как чистят гланды.

Не всегда при появлении пробок стоит делать чистку, необходимы также дополнительные условия и симптоматика:

  • высокая температура;
  • интоксикация организма;
  • гиперемия и гипертрофия гланд;
  • боль в зеве;
  • белые образования на миндалинах;
  • кашель;
  • гной желтого, серого или белого цвета.

Важно, чтобы не было заболеваний и состояний, которые являются прямым противопоказанием к процедуре очищения миндалин в домашних условиях.

Методики очистки миндалин

Как почистить гланды в домашних условиях

  • Полоскания . Можно применять растворы хлорофиллипта, фурацилина, соды, ромашки, люголя, хлоргексидина, перекиси водорода. Полоскать горло необходимо минимум пять раз в сутки для наибольшей результативности.
  • Механическое очищение . На палец наматывается бинт, смоченный в антисептике. Делаются соскабливающие движения по поверхности миндалин. Чаще всего при таких манипуляциях бывает невыносимая боль, поэтому люди выбирают другие методы. Второй вариант – надавливание продезинфицированным шпателем на поверхность около гнойника, при этом он должен вытекать наружу. Такая чистка миндалин в домашних условиях не только очень болезненная, но и опасная, так как можно сильно поранить слизистую и еще больше занести инфекцию. Это приводит к образованию абсцесса. Но если все же такая манипуляция состоялась, необходимо после нее рассосать таблетку стрептоцида, для предотвращения попадания инфекции.
  • Ингаляции с применением отваров лечебных трав . Данная чистка гланд в домашних условиях проводится совместно с полосканиями.
  • Ирригатор для чистки миндалин . Действия можно выполнять дома, но стоит знать о том, что высок процент травмирования слизистой. Это стоматологический прибор, им обычно чистят промежутки между зубов. Эффективен он и для вычищения , так как под давлением воды они хорошо вымываются.

Традиционные способы чистки небных миндалин

Они более щадящие, особенно если применяется местное обезболивание. Самое главное – традиционные способы более безопасны.

  • Спринцевание . Необходим специальный шприц, который наполняется раствором для промывания. Его нужно навести на область пробки, и нажать на него. Таким образом, гной вымывается, происходит очищение лакун миндалин. Такой шприц есть у ЛОР-врача. Поэтому следует к нему обратиться за данной процедурой, так как он может проводить ее менее болезненно и более эффективно. Но существуют и недостатки. Канюля шприца имеет определенный размер, который не дает вычистить самые крохотные пробки. Микроорганизмы под давлением могут проникать наоборот еще глубже, и если врач не замечает этого, образуется новая пробка, которая становится более глубокой. После процедуры остаются мелкие ранки, которые по истечении некоторого времени покрываются рубцовой тканью.
  • Вакуумная чистка миндалин . Используется аппарат Тонзиллор. Приспособление высасывает пробку и всю патогенную флору. Но для полноты результата, необходимо промывать образовавшиеся лакуны антисептиком, иначе инфекция может развиватся вновь. Метод болезненный.
  • Ультразвуковое промывание . Гнойники удаляются при помощи волновода. Далее к каналу доставляется лекарственное средство и обрабатывается. С помощью данного метода эффективно производится снятие воспаления, отечности и удаление инфекции. Ранка быстро заживает, так как улучшается циркуляция крови. На данный момент это самый эффективный и безопасный метод. Перед сеансом и после него нельзя есть и пить несколько часов. Курс состоит из десяти сеансов. На первых из них гланды только обрабатываются ультразвуком, делается это для того, чтобы лакуны расширялись, и гной начинал вытекать наружу. На последующих сеансах производят фонофорез. Но существуют некоторые противопоказания, при которых такая терапия не возможна: отслойка сетчатки, первый и последний триместры беременности, гипертония, острая инфекция, туберкулез, рак.
  • Лекарственная терапия . Лечение гидрокортизоном обычно производится после лечения ультразвуком. Перед началом сеанса делается обезболивание для блокировки рефлекса проглатывания. Также возможна терапия перекисью водорода. Препарат подается на миндалины и отсасывается с помощью специального приспособления. Лимфоидная ткань насыщается кислородом, который выделяется с помощью реакции окисления.

Растворы для чистки воспаленных миндалин

Используют фурацилин, мирамистин, хлоргексидин, риванол, йод, перекись водорода. Их применяют по отдельности или вместе. Чем больше концентрация вещества на 200 мл воды, тем лучше эффект. Следует с осторожностью ими пользоваться, так как, например, при использовании хлоргексидина или перекиси водорода возможно отравление. Такие процедуры применяют после удаления пробок, для того чтобы не осталось инфекции в лакунах. Минимальное количество полоскания в день – 5. Это делается для того чтобы, возбудитель заболевания не успевал размножаться.

Люди, которым требуется , болеют тонзиллитом довольно часто. Поэтому следует каждый раз заменять действующее вещество раствора. Это делается в связи с обретением резистентности микроорганизмов к ним.

Также обязательно нужно проводить анализ на чувствительность к бактериофагам и антибиотикам. При частом применении антисептика, чувствительность к нему пропадает. Тогда прибегают к использованию препаратов по этому анализу. Причем необходимо точно знать есть ли у пациента аллергия на используемый медикамент, так как антибиотики являются мощным аллергеном.

Действия после очищения

  • Следует соблюдать гигиену полости рта, так как у людей с хроническим тонзиллитом высока вероятность появления гнойного налета даже при незначительном количестве инфекции. Обязательны чистка зубов, полоскание рта и горла, обработка зубов нитью или ирригатором. Зубную щетку меняется раз в два месяца.
  • Частое мытье рук.
  • Обработка носа и зева солевыми растворами. Это необходимо, так как микроорганизмы могут проникать через рот и нос.
  • Прием пищи с высоким количеством минералов, полезных веществ и витаминов. Частое и обильное питье.
  • Закаливание и избегание мест с большим скоплением потенциально больных людей (больницы).
  • Периодическое полоскание зева антисептиками, особенно в холодный период.

Не стоит ждать развития болезни, при появлении симптомов боли необходимо сразу заняться данными процедурами.

Необходимо помнить, что для избежания риска заражения соседних тканей или крови, стоит сразу обращаться к врачу. Он дает указания, как чистить миндалины и что для этого необходимо. Терапевтические процедуры не надо проводить каждый день. Они необходимы при хроническом тонзиллите, при обострениях и скоплении большого количества гноя.

При критической ситуации, когда не виден даже просвет горла и гноя слишком много, врачи могут советовать оперативное вмешательство, чтобы полностью убрать гланды. У такого пациента присутствуют явные симптомы интоксикации, высокая температура. Оперативное вмешательство показано также при скоплении гноя внутри лимфоидной ткани, когда он не может выйти наружу даже с помощью очистки. Тогда гланды надрезают, и гной истекает наружу.

Задача ополаскивания гланд является первоочередной при возникновении . Миндалины — это скопления лимфоидной ткани. Они не имеют однородной структуры, на них есть множество углублений (в медицине — лакуны) и неровностей (крипты) .

Именно в криптах и лакунах может скапливаться патогенная микрофлора, частички пищи, слизь, отмерший эпителий и лейкоциты. Все это является предпосылкой для формирования и размножения стафилококков и . Полоскание горла специальными растворами способствует остановке размножения бактерий.

Данный метод, особенно знаком тем, кто страдает .

Промывание показано как взрослым, так и детям. Метод абсолютно безболезненный, и осуществлять полоскание можно не только в больнице, но и в домашних условиях. Врач в таком случае назначает необходимый раствор для полоскания и проводит инструктаж по правильному ополаскиванию гланд дома.

Показания к процедуре

Промывание делается в нескольких случаях:

  1. Острый тонзиллит или . Полоскание при этом показано не только аппаратное, но и самостоятельное. Его можно проводить в условиях дома. Из растворов рекомендуют , ротокан, крепкий чай, марганцовку. Ценность метода заключается в возможности самостоятельно выполоскать инфекцию и ускорить выздоровление.
  2. Паратонзиллярный абсцесс. При данном недуге гланды также ополаскиваются. Для этого необходимо использовать растворы с антисептиками. Среди них хлоргексидин, и слабый раствор марганца.
  3. Хронический фарингит. При данном заболевании не назначаются антибиотики. Полоскать горло нужно щелочными растворами и сборами из противовоспалительных трав. Среди них ротокан или элекасол.

Полоскание гланд лучше проводить в стационаре. Домашнее самостоятельное ополаскивание не может дать результатов, которые достигаются при помощи специальной медицинской аппаратуры.

Показания к промыванию миндалин

Аппаратные методы

Аппаратные методы ополаскивания горла дают очень хорошие результаты. В отличие от домашнего ополаскивания, аппаратная процедура способна дать более быстрый эффект. Самостоятельное полоскание гланд не может полностью очистить их от патогенных микроорганизмов.

Вирусы, микробы и гной могут находиться в очень глубоких слоях тканей. В таком случае избавиться от них самостоятельно — просто невозможно. Специально для этих целей используются промывания специальным шприцем и вакуумный метод промывания.

Полоскание в домашних условиях нужно проводить только по рекомендации доктора. В остальных случаях самолечение может очень навредить пациенту и привести к ухудшениям течения болезни.

Шприцем

Промывание проводится в стенах больницы. Для процедуры используется специальный шприц с изогнутой канюлей и тупой иглой на конце. Через неё подаётся лекарственный раствор для орошения гланд.

ЛОР вводит устройство прямо в лакуны (углубления в гландах) и подаёт раствор под напором. Чаще всего данный метод промывания гланд даёт быстрый и устойчивый эффект. Это является абсолютным преимуществом метода.

Но у промывания шприцем есть и недостатки. Так как лакуны могут иметь очень маленький диаметр, обмывание может пройти не до конца. Также нередко происходит травмирование лимфоидной ткани вследствие несоответствия размера иглы, диаметру лакун.

Вакуумный метод

Вакуумный метод применяется врачом в том случае, если прошлая методика не дала результатов. В основном вакуумное промывание сочетается с ультразвуковым воздействием и . Этот метод является самым современным. Его преимущества таковы:

  • сокращение размера миндалин, благодаря воздействию ультразвука;
  • снимает и тонизирует ткани;
  • улучшает кровообращение в гландах;
  • разбивает любые и вытягивает их вакуумным методом;
  • отсутствие возможного травмирования.

Данный метод борьбы с ангиной и другими вирусными и инфекционными заболеваниями, затрагивающими миндалины, противопоказан . Объясняется это тем, что и ультразвук может сказаться на организме женщины и её ребенка негативно.

Как делают вакуумное промывание миндалин, смотрите в нашем видео:

Как сделать в домашних условиях

Промывать гланды в домашних условиях не запрещено. Главное делать эту процедуру с разрешения врача и без сторонних приспособлений. Достаточно просто набирать глоток раствора в рот и запрокидывая голову ополаскивать гланды. В целом следовать нужно следующим правилам:

  • необходимо проводить 6-8 промываний в сутки;
  • полоскать гланды нужно теплым раствором, ни в коем случае не горячим и не прохладным;
  • для промывания подойдут и антисептические средства;
  • для лучшего проникновения раствора во время полоскания нужно как можно дальше высунуть язык;
  • должно длиться не менее 3 минут.

Стоит помнить, что полоскание в домашних условиях не столь эффективно, как процедура проведенная врачом.

Как проводить промывание миндалин в домашних условиях, рассказывает доктор Комаровский:

Что нужно знать

Частота полосканий зависит от того, какой именно недуг поразил гланды человека. Если , то полоскания должны быть максимально частыми — до 10 полосканий в день. При обычном воспалительном процессе в гландах, пациенту нужно выполнять хотя бы 6-8 полосканий в сутки.

Полоскание показано детям в возрасте от 5 лет. Эту процедуру малыш может выполнять осознанно. Вылечить не выйдет, но вот облегчить и ускорить выздоровление — вполне. Раствор должен быть на основе трав. По отзывам именно травы успокаивают воспаленные ткани, а зачастую, именно воспаление провоцирует и удерживает температуру.

На фото процедура промывания миндалин аппаратным методом

Растворы

Раствор для полоскания горла может быть приобретен или изготовлен самостоятельно. Существует около полусотни различных вариантов растворов для полоскания горла. Каким именно стоит воспользоваться в конкретном случае, может сказать только врач.

Лекарственные препараты

Из лекарственных препаратов может быть назначено сразу несколько очень эффективных препаратов:

  1. Хлоргексидин. Медикамент является отличным средством, действие которого направлено на устранение микробов и вирусов. Выпускается препарат в виде раствора, таблеток и аэрозоля.
  2. . Данное средство представляет собой спиртовой раствор, который активно снимает воспаление с гланд и убивает патогенную микрофлору.
  3. . Порошок имеет светло-желтый цвет и слегка специфический привкус. Несмотря на то, что он является синтетическим средством, эффективность такого полоскания доказана. Готовят физраствор из таблеток, которые нужно размять в порошок и размешать в теплой воде.

Как приготовить

Самыми распространенными и знакомыми каждому составами для полоскания миндалин являются следующие растворы:

  1. Соль и сода. Средство оказывает обеззараживающее воздействие. Для приготовления требуется чайная ложка соли и чайная ложка соды без горки на 1 стакан теплой, кипяченой воды.
  2. . Такой раствор оказывает не только противовоспалительное и заживляющее, но и успокаивающее действие. Готовится раствор очень просто: на 1 стакан теплой воды нужно добавить 1 столовую ложку меда и размешать.
  3. Раствор марганцовки. Этот раствор отлично обеззараживает гланды от патогенных микроорганизмов. Раствор нужно делать очень слабым, чтобы не навредить тканям миндалин.

Травами, отварами, подручными средствами

Отличным средством для промывания является . Такой раствор для полоскания хорошо успокаивает ткани миндалин. Для приготовления требуется залить 2 ложки сухой травы стаканом крепкого кипятка, и настаиваются на протяжении получаса. Когда настой остынет, можно приступать к полосканию. Также можно приготовить и отвар календулы или шалфея.

Говоря о подручных средствах удаления гноя, стоит понимать, что последствия от таких процедур могут быть очень опасными. Ни в коем случае не стоит снимать гной с гланд при помощи бинта или ваты. Также не рекомендуется промывать гланды шприцом или .

Как приготовить раствор морской соли для промывания миндалин, смотрите в нашем видео:

Противопоказания

Даже несмотря на то, что процедура промывания миндалин является достаточно простой и, казалось бы, безопасной, есть ряд противопоказаний к её осуществлению.

Процедура не проводится в тех случаях, если у пациента имеются серьёзные повреждения слизистой оболочки рта или глотки. Это часто происходит вследствие

Появление на миндалинах множества налёта и плёнок считается признаком нарушения деятельности лимфоидной ткани. При наличии такого заболевания гланды теряют способность к очищению лакун и крипт. Заболевание характеризуется дискомфортом в зоне зева и гнилостным запахом изо рта. Миндалины увеличиваются в размерах и краснеют. Закрывают пробки остатки пищи, скопление клеток кожного покрова. Закрытие пробок приводит к накоплению гноя, откуда он может попасть вглубь организма. Для предотвращения этого необходима чистка миндалин.

Общая характеристика поражения гланд

Забитые крипты миндалин могут приводить ко многим осложнениям, в том числе воспалениям мочеполовой и выделительной системы (воспаление мочевого пузыря, почек), желудка. При этом возможна повышенная температура у пациента, слабость, снижение иммунитета из-за невозможности гланд выполнять барьерную функцию, общая интоксикация организма.

Чтобы определить необходимость чистки гланд требуется визуальный осмотр поражённых участков специалистом. При наличии дискомфорта и гнилостного запаха изо рта необходим прием у отоларинголога.
Если же возможности пройти врачебный осмотр нет, то можно с помощью зеркала осмотреть лимфоидное кольцо самостоятельно.

Для этого необходимо перед зеркалом придавить корень языка, любым плоским предметом, предварительно направив осветительный прибор (фонарик, лампу) в глотку. Если гланды не скрыты глубоко в гортани, становится возможным провести их визуальный осмотр. Также это можно осуществить при помощи другого человека. Если на них виден , плёнки и они отличаются увеличенным размером и ненормальным цветом – это значит, что требуется проводить процедуру очистки.

В некоторых случаях гланды скрыты глубже в горле, и их осмотр затрудняется тем, что их невозможно увидеть. В таком случае, при наличии симптомов, лучший выход – обращение к отоларингологу. Он может увидеть воспалённые гланды с помощью стоматологического зеркала.

Закупорка также может быть глубоко внутри миндалин, что осложняет диагностику, однако при приёме врача по текущим симптомам – кашле, неприятном привкусе во рту, гнилостном запахе и ощущении инородного тела в горле пациент может быть направлен на общий и биохимический анализ крови для определения состояния организма по соотношению лейкоцитов к их нормальному количеству. При значительном превышении количества лейкоцитом также возможно направление на очистку повреждённых органов от серы и гноя.

Чаще всего процедура чистки назначается при наличии у больного следующих симптомов:

  • Повышенная температура тела;
  • Значительные скопления токсинов в организме, приводящие к сложностям в приёме пищи, частой рвоте, поносам, слабости;
  • Резкие повышения температуры по невыясненным причинам, увеличение размеров гланд;
  • Болевые ощущения в районе лимфоидного кольца;
  • Сухой кашель;
  • Налёт, плёнки на гландах;
  • Скопления гноя в лакунах.

Во всех этих случаях требуется удалить гной с миндалин, например, с помощью промывания.

Методики очистки миндалин

Чтобы избавиться от налёта можно обойтись обычным полосканием антисептическим раствором. Однако в случае, если миндалины забиты гноем, требуется операционное вмешательство. При проведении лечения в больнице могут очистить гланды при помощи ирригатора, вакуумных насосов, крио заморозки канальцев или с помощью звуковых волн.

Для удаления гноя можно воспользоваться ирригатором для чистки миндалин. Ирригатор можно приобрести во многих аптеках. Набранная в устройство вода, или раствор антисептика омывает больные гланды под давлением, вымывая гной из лакун. Однако выполнение данной операции самостоятельно осложняется тем, что очень трудно попасть в очаг заболевания и может привести к осложнениям в протекании болезни.

Также может применяться метод спринцевания гланд. Это выполняется специальным шприцем для промывки миндалин. Главной его особенностью является затупленная игла, для уменьшения повреждений при введении её вглубь. При промывании таким образом приготовленный раствор попадает внутрь каналов и выталкивает гной из них под давлением. В процессе очистки гланд может потребоваться повторение процедуры несколько раз за одно посещение врача. Однако при такой промывке могут сохраняться небольшие скопления гноя в глубине каналов гланд.

Для избавления от гноя может применяться очистка гланд с помощью вакуума. Процедура проводится специальным аппаратом – тонзиллор. Данная методика очистки гланд зарекомендовала себя как самая действенная. Однако запрещено проводить очистку миндалин беременным женщинам на поздних сроках беременности, дабы не повредить плод. В последнем триместре беременности разрешена только очистка гланд при помощи шприца. К тому же очистка таким способом отличается недемократичными ценами, и он есть далеко не в каждой больнице.

Другие методы очистки

К настоящему времени появились способы очищения лакун миндалин при помощи заморозки содержимого и последующего воздействия ультразвуком для высасывания пробок из лакун. В проведении такой процедуры используются насосы, при воздействии которых канальцы в миндалинах значительно расширяются, позволяя без проблем избавиться от пробок в канальцах при помощи холода или звуковых волн. После процедуры канальцы обрабатываются антисептическим раствором. Является одним из самых эффективных способов глубокой чистки миндалин.

Проведение лекарственной терапии с помощью гидрокортизона. Шприцем ополаскиваются гланды, предварительно орошаясь обезболивающим препаратом, дабы пациент не проглотил лекарство. Вместо гидрокортизона возможно применение перекиси водорода. Она подаётся на поражённые участки и отсасывается насосом. При этом лимфоидное кольцо наполняется кислородом.

Для того чтобы не допустить рецидива и осложнений после удаления гнойных пробок необходимо соблюдать гигиену ротовой полости. Желательно проводить чистку зубов не менее трёх раз в день. Полоскать зубы после приёма пищи, промывать язык, убирать остатки пищи между зубов при помощи нити.

Также может потребоваться немного изменить свой рацион, добавив в него продукты богатые железом и витаминами, пить больше жидкости в течении дня, уменьшая риск обезвоживания.

Противопоказания к чистке миндалин

Перед осуществлением промывки любым вышеперечисленным способом пациента обязательно должны отправить на дополнительное обследование.

Запрещено применять данные методы в случае:

  • ОРВИ, ОРЗ или инфекциях, при которых температура тела пациента значительно повышена;
  • Наличии кист или других новообразований на горле. Особенно если по заключению онколога они имеют злокачественный характер;
  • Туберкулёз также служит противопоказанием для очистки;
  • Высокой температуре тела, возникшей из-за неизвестных обстоятельств.

Очистка миндалин часто приводит к рвоте у пациента. Для того чтобы избежать этого врач может перед проведением процедуры распылить анестетик по поверхности гланд. Однако если осуществлять промывку без предварительного обезболивания пациенты со временем привыкают к ощущениям и рвотные позывы уменьшают свою силу.

Как почистить гланды в домашних условиях

Обычно, чистка гланд в домашних условиях не вызывает проблем. Перед удалением гноя требуется избавиться от налёта, покрывшего внешние стенки миндалин, при помощи полоскания рта различными препаратами.

Традиционные способы чистки нёбных миндалин

К традиционным способам чистки миндалин в домашних условиях относят:

  • Полоскание антисептическими растворами. Повторять полоскание можно до пяти раз в сутки.
  • Выдавливание гноя. Для этого стоит обмотать палец, пинцет или карандаш бинтом, смоченным в обеззараживающем средстве и поводить вокруг очага поражения. Другой вариант механического удаления гноя – надавить закреплённым ватным тампоном на сам гнойник. Однако обе эти процедуры приводят к риску получить абсцесс, и многие другие осложнения. К тому же они отличаются крайне сильными болевыми ощущениями.
  • Проведение ингаляций лечебными травами.
  • Проведение ирригаций.

Растворы для чистки воспалённых миндалин

Для очистки миндалин могут использоваться растворы антисептических препаратов: фурацилина, мирамистина, йода. Для лечения лучше всего применять растворы с высокой концентрацией. При этом эффект будет сильнее. Однако лучше не смешивать разные антисептики между собой.

Применять такие растворы нужно после удаления пробок любым доступным способом. Это проводится для избавления от остатков гноя в лакунах.

Если причиной заболевания выступает гнойный тонзиллит, то следует время от времени менять раствор для полоскания, во избежание появления резистивной функции у вызвавших пробки бактерий.

Действия после очищения

После избавления от проблемы требуется придерживаться гигиены рта, во избежание хронического течения заболевания. После каждого приёма пищи полоскать горло, чистить зубы. Чистка щелей между зубами с помощью зубной нити также необходима. Желательно соблюдать общую гигиену, следить за хроническими насморками и долгими заболеваниями, и в случае чего обращаться к врачу.

Для уменьшения риска заболеваний, приводящих к накоплению гноя и налёта на гландах требуется полноценно питаться и закалять своё тело. Полезным будет ограничение посещения мест с большим количеством больных людей и полоскание рта растворами антисептиков, дабы уничтожить, периодически попадающие в зону зева, бактерии.

Небные миндалины – самые крупные из миндалин, находящихся в глотке, и представляют собой скопление лимфоидной ткани. Внутри миндалин находятся многочисленные «карманы» и протоки, которые называются лакунами. Именно в них при хроническом тонзиллите и скапливается патологическое содержимое, представленное слущенным эпителием, погибшими лейкоцитами и микробами. Такое содержимое, называемое «пробками», является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий, что может привести к обострению . Поэтому промывание лакун миндалин является одним из методов консервативного лечения , который позволяет поддерживать болезнь в стадии ремиссии.


Показанием к промыванию лакун миндалин является наличие в них гнойного содержимого при хроническом тонзиллите. Следует отметить, что даже у здоровых людей в протоках миндалин могут обнаруживаться «пробки», что связано с особенностями строения миндалин. В таком случае происходит их самоочищение, и промывание не требуется. Проведение процедуры будет малоэффективным при глубоком расположении небных миндалин между дужками.

Промывание миндалин не противопоказано, в ходе процедуры врач использует один из лекарственных растворов, разрешенных к применению у будущих мам.

На сегодняшний день существует несколько способов промывания миндалин.

Промывание при помощи шприца

Это самый распространенный и доступный способ выполнения этой процедуры. Для нее врачу необходим «гортанный» шприц со специальной изогнутой канюлей и тупой иглой. Процедура выполняется врачом под контролем зрения. Оториноларинголог вводит иглу в лакуну миндалины и под напором промывает ее лекарственным раствором.

У этого способа есть ряд недостатков. Мелкие лакуны нельзя промыть таким шприцем, поскольку игла имеет определенный диаметр, и введение ее в маленькие «карманы» может привести к травме ткани миндалины. Под напором струи лекарственного раствора некоторые «пробки» могут не вымываться из лакун, а попадать в их более глубокие слои. Но самый большой недостаток – это травматизация лимфоидной ткани миндалин. Даже самый опытный врач может нанести микротравмы, что со временем может привести к рубцеванию слизистой оболочки миндалин и ухудшению их естественной эвакуаторной функции.


Промывание миндалин вакуумным методом

Этот метод промывания миндалин является более эффективным, чем промывание при помощи шприца. Во время процедуры происходит вакуумная аспирация содержимого лакун, которые после очищения заполняются лекарственными препаратами.

Сегодня во многих клиниках для промывания лакун миндалин используется специальный аппарат Тонзиллор. Очищение «карманов» от патологического содержимого происходит под одновременным воздействием ультразвука, вакуума и лекарственного раствора, поэтому промывание миндалин Тонзиллором считается наиболее эффективным. Лакуны органа промываются полностью, благодаря вакуумной аспирации «пробок», а ультразвук способствует улучшению регенеративных процессов.


Промывание миндалин в домашних условиях

Промывание миндалин можно проводить и дома, однако эфект его наверняка окажется недостаточным. Качественно эту процедуру выполнит только ЛОР-врач.

Обычно эта процедура проводится врачом в поликлинике. Самостоятельно выполнить промывание миндалин в домашних условиях трудно, кроме того, можно травмировать ткань органа, что приведет к ухудшению течения заболевания. Не так давно появились приборы, называемые ирригаторами, предназначенные для промывания ротовой полости в домашних условиях. Использовать такой ирригатор для промывания миндалин можно, но пациент должен осознавать, что качество процедуры будет намного хуже, чем при промывании специалистом. Процедуры выполняются практически вслепую, а принцип метода схож с промыванием шприцем (струя воды или раствора антисептика подается под давлением через специальную насадку).

Часто задаваемые вопросы, связанные с процедурой промывания миндалин

Сколько процедур необходимо?

Четкого ответа на этот вопрос нет. Врачи рекомендуют выполнять 7–10 процедур и считают, что проводить меньше 5 промываний бессмысленно. В тяжелых случаях даже после 10 процедур в лакунах может остаться небольшое количество «пробок».

Делается ли обезболивание?

Обычно промывание миндалин делается без обезболивания, поскольку процедура не вызывает сильного дискомфорта у пациента. Но в некоторых случаях, например по личному желанию пациента, детям при повышенной чувствительности и рвотном рефлексе местно применяется раствор лидокаина.

Как подготовиться к процедуре?

За час до посещения оториноларинголога не рекомендуется принимать пищу и пить. После промывания также следует воздержаться от приема пищи в течение 2–3 часов. Во время прохождения курса лечения желательно не употреблять грубую пищу, которая может травмировать слизистую оболочку миндалин.

Есть ли особенности гигиены полости рта во время курса лечения?

При промываниях возможна травматизация тканей небных миндалин, что может способствовать возникновению воспалительного процесса в них, поэтому во время курса лечения необходимо особо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. Помимо тщательной чистки зубов, рекомендуется полоскать горло после каждого приема пищи, лучше использовать для этого отвары ромашки или шалфея.

Постоянный признак острых тонзиллитов, вызываемых бактериальным возбудителем, - гнойные налеты. Объективный осмотр зева при гнойной форме тонзиллита характеризуется покраснением миндалин и наличием видимых глазу патологических очагов на них. Обязательным симптомом при этом являются выраженные явления интоксикации, повышение температуры тела, болевые ощущения в горле. Эти факторы заставляют пациента задуматься, как убрать гной с гланд.

В домашних условиях чистка гланд, по мнению некоторых пациентов, - обязательное условие скорейшего выздоровления.

В зависимости от локализации поражения и глубины, гнойные очаги заполняют фолликулы или располагаются в области крипт миндалин. При этом фолликулярная ангина характеризуется тем, что гнойники находятся под слоем эпителия. Попытки поскоблить их шпателем заканчиваются безрезультатно. В этом случае очистить гланды от пробок - сложная задача. К тому же, необходимо решить вопрос о целесообразности такой манипуляции.

Характеристика гнойных очагов

Несмотря на выраженные изменения, происходящие в миндалинах, причиной плохого самочувствия являются не гнойники. Явления интоксикации, повышенная температура тела и другие клинические симптомы обусловлены воздействием болезнетворных агентов и развитием воспалительного процесса. Исследования гнойного содержимого показывают, что в его состав не входят болезнетворные микроорганизмы. Очаг представлен отмершими клетками миндалин, лейкоцитами, остатками пищи.

Попытки убрать пробки с миндалинникак не влияют на сроки лечения или улучшение общего состояния.

Бактериальные тонзиллиты - хорошо изученные патологии. Причины и развитие заболеваний, так же как и существующие методы лечения, не вызывают сомнения у специалистов. Многочисленными наблюдениями доказано, что образование патологических очагов на миндалинах является не только проявлением, но и обязательным условием течения острого гнойного заболевания.

Спустя несколько дней после назначения соответствующих антибиотиков состояние пациента улучшается, явления интоксикации, боль в горле уменьшаются, температурные показатели возвращаются в норму. Через 1-2 дня после этого исчезают и гнойные очаги. Они вымываются слюной. После их отторжения останется эрозивная поверхность, которая в течение короткого времени приобретет вид нормального эпителия.

Учитывая такое развитие заболевания, а также то, что чистка миндалин является болезненной процедурой, становится актуальным вопрос о ее целесообразности. Однако большинство людей не знакомо с патогенезом данного заболевания. Они считают причиной воспалительного процесса именно гнойные очаги, образующиеся на миндалинах.

Способы очистить миндалины от налета

Пациенты, стремящиеся выздороветь в сжатые сроки, пытаются убрать пробки из миндалин механическим очищением налета с помощью

  • перекиси водорода;
  • пищевой соды;
  • раствора Люголя;
  • соляного раствора;
  • раствора фурацилина.

Производится такая процедура следующим образом. На указательный или средний палец пациент или человек, производящий процедуру, наматывает бинт, затем смачивает его в заранее приготовленном растворе и механически очищает поверхность миндалины. Обычно на этом процедура, проводимая в домашних условиях, заканчивается. Такая манипуляция сопровождается выраженным болевым синдромом, поскольку воспаленные миндалины характеризуются болезненностью даже в покое. Если болевые ощущения резко усиливаются при глотании, тем более они будут значительны при давлении извне.

Еще одним способом, применяемым в домашних условиях, чтобы убрать нагноение в миндалинах, является выдавливание гноя с помощью шпателя. Осуществляется манипуляция следующим образом. Предварительно продезинфицированным шпателем надавливают на миндалину около гнойного очага. В результате таких усилий содержимое фолликула вытекает наружу, образуя кратер.

Данное вмешательство является не только чрезвычайно болезненным, но и небезопасным. Даже при эффективном проведении, когда отмечается выделение гноя из фолликула, оказывается выраженным травмирующее действие на близлежащие ткани. Это приводит к формированию эрозивных поверхностей, плохо заживающих и оставляющих после себя рубцы. Нередко исходом таких манипуляций является развитие абсцесса, обусловленного недостаточным соблюдением асептики. Рубцы, формирующиеся на месте такого грубого удаления, приводят к тому, что очищение миндалин от гнойных пробок осуществляется не в полном объеме. Это способствует переходу заболевания в хроническую форму.

Показания к хирургическому вмешательству

Вопрос о необходимости извлечения гноя из миндалин может ставиться только при подозрении на развитие осложнений гнойной ангины, когда речь идет об абсцессе.

Данное состояние характеризуется усилением болезненности в горле. При этом пациент не может открыть рот. Отмечается нарастание явлений интоксикации, повышение температуры до 40 градусов. Весьма характерна и фарингоскопическая картина. Она характеризуется значительным, обычно односторонним увеличением миндалины, которая становится резко гиперемирована. В то же время, налеты и гнойные пробки отсутствуют.

Такое состояние является поводом к проведению хирургического вмешательства. Рекомендовано проведение данной процедуры только в условиях соответствующего отделения. Цель его – удалитьгнойный очаг, путем вскрытия миндалины дать возможность гнойному содержимому свободно истечь в полость рта. Ввиду болезненности данной манипуляции, проводят ее под местной анестезией. Это способствует уменьшению болевого синдрома, позволяет пациенту шире раскрыть рот, а, значит, увеличивается возможность хирургического доступа.

Промывание миндалин

Существуют и способы, как почистить миндалины более щадящими методами. Речь идет о промывании миндалин различными средствами. Для этих целей чаще всего используют

  • раствор фурацилина;
  • содовый или солевой раствор;
  • отвары трав, обладающих антисептическим действием.

Раствор фурацилина может быть приобретен в аптечной сети в готовом виде или возможно его приготовление в домашних условиях путем растворения двух таблеток в стакане кипяченой воды. Также в домашних условиях готовятся содовый и солевой раствор. Используется для этого обычная пищевая сода или соль. Необходимая концентрация составляет 0,5 -1 чайная ложка на 0,5 литра воды.

Среди трав, наиболее часто используемых для , широкое распространение получила ромашка, шалфей, календула. Приготовив из них необходимый отвар, следует его подогреть до 40-50 градусов. Такая температура является наиболее приемлемой для проведения данной процедуры, поскольку не оказывает раздражающего действия на слизистую горла.

Правила проведения полоскания горла:

  • проведение процедуры должно осуществлять 5-6 раз в день;
  • рекомендовано проводить данную процедуру после каждого приема пищи;
  • длительность процедуры должна составлять 2-3 минуты;
  • количество используемого раствора для полоскания составляет 1 стакан.

Помимо такого достоинства процедуры, как безопасность и доступность, у нее имеются и отрицательная сторона. Промывание миндалин не сопровождается визуальным контролем. Это снижает эффективность процедуры. В то же время, проведение такой манипуляции струей из шприца или резиновой груши значительно ускорит процесс вымывания гноя с миндалин.

Промывание лакун может осуществляться и в условиях ЛОР-кабинета. Для этого используется специальный шприц, в котором игла имеет закругленный конец. Производя движения поршнем, отоларинголог вымывает имеющиеся скопления гноя в лакунах. По сравнению с аналогичной процедурой, проводимой в домашних условиях, она обладает значительным преимуществом, поскольку проводится под визуальным наблюдением со стороны врача.

У этой методики существуют отрицательные моменты. Заключаются они в том, что вымывание гноя таким способом невозможно произвести в мелких лакунах, размер которых меньше диаметра иглы. Антисептический раствор в них не попадает. Кроме того, используя данную методику, не удается достичь желаемого результата при плотной пробке. В то же время, такая процедура способствует уплотнению гнойника, более глубокому погружению его.

Аппаратная методика

Современная медицина позволяет использовать для проведения промывания лакун аппаратную методику с использованием ультразвукового устройства «Тонзиллор». Преимущества данного метода по сравнению с промыванием лакун с помощью шприца следующие:

  • благодаря имеющимся насадкам удается подать раствор антисептика непосредственно в гнойный очаг, не травмируя близлежащие ткани;
  • используемый вакуум позволяет извлекать гной из глубоко лежащих отделов, не доступных промыванию обычными методами;
  • последующее применение соответствующих насадок позволяет подводить непосредственно к месту болезни необходимые антисептические растворы;
  • каждая процедура проводится с применением анестетика, распыляющегося в полости горла, что снижает болевые ощущения, позволяет проводить процедуру даже у детей;
  • ультразвуковое воздействие аппарата способствует ускорению восстановительных процессов.

Говоря о том, какими способами можно убирать гной из миндалин, необходимо остановиться на согревающих процедурах. По мнению многих пациентов, такие процедуры окажутся полезными для ускорения очищения миндалин и выздоровления. Однако в этом случае применение сухого тепла категорически противопоказано, поскольку повышение местной температуры способствует усилению кровотоку и дальнейшему распространению болезнетворных агентов.

Лечение острого бактериального тонзиллита необходимо осуществлять под непосредственным контролем отоларинголога, который уточнит диагноз, определит природу патогенного агента и назначит соответствующее лечение. В тех случаях, если речь пойдет о необходимости проведения манипуляций, они также должны быть осуществлены специалистом.

Проведение - не только болезненная и опасная процедура, но и нецелесообразная.