Лечение папилломы мочевого пузыря у мужчин и женщин. Папиллома мочевого пузыря: классификация, симптомы и диагностика, консервативное и хирургическое лечение

После преодоления 40-летнего рубежа своей жизни у многих людей начинают возникать заболевания, о которых раньше они даже не подозревали. Одной из таких патологий является папиллома мочевого пузыря. Появление новообразований в мочевыводящих путях зачастую поражает мужчин. Всем доброкачественным образованиям мочевыделительной системы и уротелиальная папиллома по код МКБ 10 (международный классификатор болезней) выставляется код, соответствующий D 30.X, где X – число от 0 до 9, определяющее локализацию образования. Так, полип мочевого пузыря будет соответствовать шифру D 30.3, уретральный полип – D 30.4 и т.д.

Что представляет собой папиллома в мочевом пузыре и причины ее возникновения

Папиллома мочевого пузыря ее классификация– это доброкачественное образование, характеризующееся разрастанием ткани эпителия. Она представляет собой вырост, расположенный на одной из стенок пузыря, имеющий неправильную форму и состоящий из элементов слизистой оболочки. Полип является доброкачественным новообразованием, но спецификой наростов, возникших в мочевом пузыре является их высокий риск малигнизации – перерождения в рак.

Причины появления папиллом мочевого пузыря у женщин и карцинома у мужчин достаточно разнообразны. В подавляющем большинстве их вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ), но существует ряд факторов, как способствующих активности вируса, так и самостоятельно приводящих к появлению новообразований:

  • Папиллома мочевого пузыря у мужчин возникает чаще в связи с анатомо-физиологическими особенностями строения мочеполовой системы. Наличие простатита очень часто сопровождается появлением новообразования.
  • Мочекаменная болезнь. Кристаллы и камни, попавшие в полость пузыря травмируют его слизистую, способствуя размножению ВПЧ.
  • Хронические или частые воспаление процессы – цистит, уретрит, приводят к разрастанию пораженных тканей.

Симптомы и диагностика папиллом мочевого пузыря

На первый план при появлении инородного тела в мочевом пузыре выходят следующие симптомы:

  • Появление крови в моче. Может быть как небольшое количество крови, слегка окрашивающее мочу в розовы оттенок, так и довольно обильное кровотечение, когда моча полностью теряет прозрачность, приобретает выраженный красный цвет.
  • Боли в покое и при мочеиспускании. Чаще всего появляются при крупных новообразованиях. Больной жалуется на то, что болит внизу живота, над лобком.
  • Затруднение мочеиспускания, ложные позывы. Возникают в том случае, когда новообразование полностью или частично перекрывает моче выход из мочевого пузыря.

К сожалению, все эти симптомы не специфичны для полипов, расположенных в пузыре. Они могут быть при образованиях мочеиспускательного канала, мочекаменной болезни, раке, психических расстройствах, у женщин – при заболеваниях внутренних половых органов. В связи с подобной малой информативностью симптомов разработана масса методов инструментального исследования, основной из которых – УЗИ. Процедура УЗИ проводится исключительно на полный мочевой и позволяет детальнее изучить причину возникших жалоб.

С помощью ультразвука можно распознать камень это или полип, который в отличии от первого будет неподвижен при исследовании.

При проведении МРТ или КТ по косвенным признакам (наличие метастазов, прорастание в окружающие органы и ткани) возможно судить о том, злокачественная или доброкачественная опухоль развивается в организме. Однако, это разница недостоверна и на ранних стадиях все виды опухолей при КТ, МРТ и УЗИ выглядят одинаково. Окончательно определить их можно только после удаления и изучения под микроскопом.

Виды папиллом

Выделяют несколько самых распространенных видов папиллом в мочевом, различных по клеточному составу и прогнозу касательно дальнейшего лечения.

Переходно-клеточная

Самый распространенный вид, наиболее часто удаляемый у мужчин старше 40 лет. Переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря образована исключительно из компонентов переходного эпителия, выстилающего все мочевыводящие пути. В 90% случаев причиной ее возникновения служит ВПЧ, приобретенный половым путем. При своевременном лечении образование редко превращается в рак.

Уретральная папиллома

Расположена в одной из частей уретры. Часто сопровождает заболевания предстательной железы – простатит, аденому. Возникать может все из-за того же ВПЧ, хронического очага воспаления, длительного носительства заболеваний, передающихся половым путем. После удаления редко выявляются злокачественные формы. Очень часто такие полипы ошибочно диагностируются как простатит или аденома простаты, приводят к хронической и острой задержке мочи.

Плоскоклеточная

Наличие клеточной атипии (несоответствие выявляемых при микроскопическом исследовании клеток, клетка данного органа) присуще ранним стадиям рака и карциноме. может являться так называемым раком на месте – появлением злокачественных клеток, которые еще не успели распространиться дальше эпителия и затронуть иные органы и ткани и не стали болеть.

Инвертированная папиллома

Отличием данного вида новообразований является то, что, оставаясь доброкачественными, они растут внутрь тканей, а не в просвет органа. Инвертированная папиллома мочевого пузыря возникает на фоне хронического воспаления. Очень долго протекает бессимптомно, а причиной ее обнаружения является обычное проведение УЗИ.

Может ли папиллома мочевого пузыря перерасти в рак

До настоящего времени существует множество теорий возникновения как доброкачественных, так и злокачественных опухолей. Однако, все сходятся в одном – причины появления обоих видов патологий едины, а всевозможные полипы и папилломы могут в любой момент превратиться в рак — переходно клеточная папиллома мочевого пузыря При этом, момент превращения обычных, пусть и разросшихся, клеток в раковые невозможно определить, а любая смертельно опасная опухоль изначально вырастает из одной единственной клетки. И народные средства тут не эффективны.

Для того, чтобы не допустить появления у себя таких грозных заболеваний проходите ежегодное обследование после 40 лет. Мужчины в обязательном порядке должны делать УЗИ мочевого и простаты, а женщины – органов малого таза. В случае если вы обнаружили у себя кровь в моче, нарушение мочеиспускания, боли внизу живота – немедленно обращайтесь за помощью к квалифицированным специалистам. Любое промедление будет способствовать прогрессированию заболевания и ухудшению шансов на благополучный исход.

Методы лечение и удаление у женщин и мужчин

На сегодняшний день разработано множество способов удаления полипов из мочевыделительной системы. Одни из последних методов даже не требуют формирования разрезов внизу живота – все манипуляции выполняются с использованием специальных тончайших приборов, вводимых через уретру. Процесс восстановления после таких операций

Удаление папиллом мочевого пузыря народными средствами невозможно, поскольку ни одна из предлагаемых настоек или трав не способна устранить патологически разросшиеся ткани. Тем более, при использовании народных средств невозможно дифференцировать доброкачественная эта опухоль или рак.

После удаления папилломы мочевого пузыря его отправляют на гистологический анализ для исключения наличия карциномы. В случае, если ничего не выявлено, то больной в скором времени выписывается из стационара. В первые дни после операции необходимо использование мочевого катетера во избежание раздражения свежей ранки солями мочевой кислоты.

Папилломы мочевого пузыря диагностируется у более, чем 30 процентов больных, страдающих от заболеваний мочевыделительной системы. Недуг коварен: папиллома, обнаруженная в мочевом пузыре, с высокой вероятностью может приобрести злокачественный характер, если своевременно не принять меры. В чем же опасность этого выроста и как с ним бороться?

Описание заболевания

папилломы в мочевом пузыре

Папиллома – это заболевание, которое может поражать не только кожные покровы, но и составляющие мочеполовой системы человека. Так, мочевой пузырь может поражаться доброкачественными новообразованиями. При этом недуге орган покрывается папилломами, вырастающими на его внутренней оболочке, где держатся на тонкой ножке. Нарост, состоящий из значительного количества отростков нитевидной продолговатой формы, и является заболеванием медицинским названием «переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря».

На начальной стадии развития заболевание характеризуется локальными участками на стенках мочевого пузыря как доброкачественный. Существует опасность дальнейшего разрастания и внедрения наростов в тканевую поверхность мочеиспускательного органа с дальнейшим увеличением площади пораженных участков.

Папиллома мочевого пузыря в современной медицинской практике явление редко встречающееся. Фиксируются случаи обращения пациентов с жалобами на развитие патологических процессов в мочевом пузыре, в основном, у лиц старшей возрастной категории (после 48 лет). Примечательно, что женщины в три раза меньше подвергаются данному заболеванию, по сравнению с мужской половиной человечества. Папиллома мочевого пузыря у мужчин может быть обусловлена особенностями строения мочевыделительной системы.

Когда папиллома в мочевом пузыре значительно увеличивается в размерах, она становится препятствием свободному опорожнению органа, перекрывая просвет в мочеточнике или уретре. А этот процесс уже может провоцировать ряд других заболеваний: гидронефроз, пиелонефрит, уремию.

Папилломы в любом из органов мочевыделительной системы организма могут перекручиваться, нарушая их нормальное кровообращение. В случае, когда наросты отрываются или врастают в стенку мочевого органа, возможны одиночные или многократные появления в моче кровянистых прожилок. Это является сигналом для немедленного обращения за врачебной помощью, так как может свидетельствовать о предраковых или раковых заболеваниях.

По своей этиологии новообразования в мочевом пузыре в большинстве случаев носят доброкачественный характер, но всегда существует опасность их перерождения в злокачественные опухоли.

Причины появления новообразований


фото папилломы в мочевом пузыре

Современная медицина не может дать точный ответ о причинах появления этих выростов в мочевом пузыре. Бесспорно, что вирус папилломы человека (ВПЧ), который находится в организме в течение длительного времени, никаким образом себя не проявляющий, начинает активизироваться под воздействием некоторых факторов . Статистика обращений по поводу возникновения папиллом в мочевом пузыре говорит о том, что основными провоцирующими факторами могут быть:

Раковые заболевания могут вызывать канцерогенные вещества, имеющие различное химическое строение. Как было замечено, работники, задействованные в сфере анилинокрасочной промышленности, заболевали раком мочевого пузыря намного чаще, чем специалисты в других областях производства. Воздействие канцерогенных веществ на организм человека в виде появления злокачественных опухолей может проявиться не сразу, а спустя несколько лет (от 12 до 25) от начала контакта с ними. Происходит постепенное увеличение опухоли за счет раннее пораженных участков стенок мочевого пузыря, развивая процесс предракового состояния. Большое значение имеют доза и длительность воздействия химических канцерогенных веществ.

Нечасто, но папиллома мочевого пузыря может появляться у заядлых курильщиков, так как в табаке также содержатся канцерогенные вещества.

Застой мочи, который носит постоянный характер, в силу ситуативного или психологического факторов, отрицательно влияет на всю мочеполовую систему. Продолжительное содержание мочи в мочевом пузыре значительно повышает ее концентрацию и, тем самым, усиливает отрицательное воздействие химической составляющей мочи на эпителий, который выстилает мочевыводящий тракт (уротелий). Моча в мочевом пузыре задерживается дольше, чем в почках и мочеточниках, что и приводит к поражению этого органа. Здоровый орган способен удерживать в течение трех – четырех часов до 250-300 мл мочи. Суточная доза потребления жидкости для человека должна составлять как минимум 1,5 л воды.


фото снимок папилломы мочевого пузыря

Изредка появление наростов у мужчин может быть связано с циститами, имеющими вирусную природу, с трофическими и язвенными поражениями. В силу своих анатомических особенностей, сильный пол чаще подвержен задержке мочи, что может быть связано с простатитом, аденомой простаты или раком предстательной железы. У женщин папиллома мочевого пузыря может проявлять себя в случаях несвоевременного освобождения мочевого пузыря. Курение и алкоголь, камни мочевого пузыря, рецидивирующий цистит с осложнениями, выполнение профессиональных обязанностей на вредных производствах могут создать почву для развития опухолей.

Симптомы заболевания

Следует обращать внимание на следующие симптомы заболевания:

  • Появление в моче кровянистых вкраплений (гематургия).
  • Возможны ложные позывы к мочеиспусканию.
  • Усиление болевых ощущений в процессе опорожнения мочевого пузыря.
  • Часто появляющиеся мочеиспускательные позывы с чувством жжения.

Диагностика

Обязательна диагностика доброкачественных образований.

Цистоскопия - основной метод диагностики опухоли мочевого пузыря. Она позволяет определить локализацию, размер и общий вид новообразований, оценить состояние слизистых оболочек устьев мочеточников и около опухолевой поверхности.

Новообразования, представленные в виде нежных ворсинок различной длины на тонких ножках, напоминающих ветви, при здоровой окружающей слизистой среде характеризуют не инфильтрующую опухоль. Расширение сосудов и отечность вокруг широкого основания с утолщенными и короткими ворсинками говорят об инфильтрации стенок мочевого пузыря. Образование мясисто-подобного вида, не имеющее ворсинок, с участками некротических изменений свидетельствует о раковом состоянии опухоли. При этом выделяется достаточно мутная моча с большим содержанием слизи и резким запахом ацетона. Небольшая часть биоматериала, взятая при помощи цистоскопа при гистологическом исследовании, необходима для определения характера воспалительного процесса и дифференцирования папилломы.

Тазовая флебография, при которой в область лобковой кости в костный мозг вводят контрастное вещество, позволяет установить степень внедрения опухоли в стенку мочевого органа и наличие метастазов. Этот метод показал себя на 20% эффективнее обычной цистоскопии.

Методом ультразвукового исследования и компьютерной томографией удается обнаружить папилломы в мочевом пузыре, которые достигли одного и более сантиметров в диаметре. Поэтому для определения заболевания на более ранних стадиях лучше выбрать цистоскопию. Врач-уролог методом пальпации может обнаружить папилломы в мочевом пузыре, в случае их глубокого врастания в стенки органа и достаточно большую локализацию.

Переходно-клеточная папиллома представляет собой новообразования, структура которых отличается измененными клетками эпителия стенок мочевого органа. Опухоли светло-розового или ярко-красного цвета, ворсинки мягкие на длинных ножках. В некоторых случаях наросты имеют совсем близкое расположение со слизистой оболочкой за счет широкого уплотненного основания. Многослойный эпителий покрывает ворсинки сверху.

Переходно-клеточный вид папилломы представляет опасность своей тенденцией к перерождению клеток в злокачественные образования. Поэтому важно своевременно диагностировать заболевание и регулярно (один раз в три месяца) проходить обследования, после начального курса лечения до полного выздоровления. Однако, свойство папиллом мочевого пузыря после их удаления, появляться вновь, но уже на других участках стенок органа, приводит к необходимости прохождения диагностических процедур, минимум один раз в три года.

Лечение папилломы мочевого пузыря

Врач - уролог, после проведения необходимых исследований и установления стадии и характера заболевания, назначает индивидуально подобранную терапию.

Эндоскопическую операцию электрорезекции пораженных участков мочевого пузыря проводят в случаях, когда новообразования еще не вросли в мышечный слой органа. При прорастании папиллом в мышечные ткани мочевого пузыря применяют лучевую терапию или хирургическое вмешательство.

Трансуретальная резекция проводится, в случаях поражения уретры новообразованиями. В этих случаях на несколько дней больному ставят катетер. В случае поражения глубоких слоев стенок мочевого пузыря иссекают видоизмененные участки.

Цистэктомия применяется в запущенных случаях, требующих удаления органа целиком, когда подтверждается злокачественный характер опухоли. Удаленный орган заменяют фрагментом толстого или тонкого кишечника.

Лучевая терапия применяется с целью подавления роста патологических клеток и уменьшения размеров опухоли. Очень часто при использовании этого метода появляется возможность полностью удалить новообразования, не прибегая к более радикальным методам.

Антибактериальные и противовирусные препараты в обязательном порядке входят в комплексное лечение папилломы мочевого пузыря при любом применяемом методе лечения.

Важным условием скорейшего выздоровления является отказ от вредных привычек и поддерживающие оздоровительные процедуры.

Одна из представительниц доброкачественной опухоли называют папиллома мочевого пузыря. Они локализуются на внутренней части мочевого пузыря, но при активном развитии могут прорастать в ткани и образовывать ороговевшие наросты. Несмотря на небольшие размеры папиллом, она представляет потенциальную угрозу для жизни, так как при некомпетентном лечении преобразовывается в злокачественное образование. По статистике недуг встречается одинаково как у мужчин, так и у женщин в возрасте от 40 лет.

Причины образования

Основной причины ученые не выделяют, но склонны утверждать, что это способствует наличие ВПЧ-вируса в организме человека. Помимо этого, оказывает негативное влияние место работы, например, производства резины, лаков и других химизмов. Спустя время, накопленные в организм вещества начинают мутировать и переробразовываются в папилломы в мочевом пузыре. Неправильный образ жизни, в частности, вредные привычки негативно сказываются на целостности слизистых оболочек, что приводит к патологическим процессам.

Причины возникновения у мужчин

У мужчин заболевание проявляется на фоне других уже существующих недугов. Папилломы развиваются при , при застое мочевины создаются благоприятные условия для их развития также причиной становится опухоли мочевого пузыря, аденомы простаты, мочекаменная болезнь. Несоблюдение гигиены, становится причиной возникновения цистита, он в свою очередь нередко способствует возникновению наростов.

Причины возникновения у женщин

Папиллома мочевого пузыря у женщин потенциально опасна, она поражает стенки органа и начинает стремительно разрастаться. Папилломатоз поражает другие детородные органы и при отсутствии лечения перерастает в рак. Выявить недуг на стадии развития достаточно сложно, так как он не проявляет себя, поэтому крайне важно посещать гинеколога 1-2 раза в год.

Характерные симптомы


Одним из симптомов образования наростов в органе является опоясывающая боль.

Папиллярные образования мочевого пузыря могут на протяжении долго времени носить скрытый характер и давать о себе знать. Это связано с небольшими размерами наростов, они не притесняют другие органы и не нарушают их функционирование. Первые симптомы, появляются спустя время, среди них выделяют:

  • болевые ощущения в паху и опоясывающая боль в спине;
  • кровь при испражнении мочевого пузыря;
  • рези и острая боль при посещении туалета;
  • ложные позывы, чувство неполного опорожнения.

Методы диагностики

Выявить недуг можно несколькими методами, если размеры достигли 1 см, то врач пальпирую мочевой пузырь выявит папиллому, которая прикрепилась на наружной стенке. Образования меньших размеров исследуется с помощью УЗИ органов малого таза, рентгенографии либо томографии. После иссечения папилломы, проводится гистология. На начальной стадии, врач может назначить , которая наглядно покажет состояние внутренней полости мочевого пузыря и его канал изнутри с помощью эндоскопа. Этот вид исследования является наиболее информативным.

Лечение другими способами

Лекарственная терапия назначается всем пациентам после, того как удалили папиллому. Если образование доброкачественное, то назначаются иммуномодуляторы, для восстановления реакции организма. Если образование злокачественное - химиотерапия. В большинстве случаев это папиллярная карцинома, внутрь пузыря вводится специфическое ЛС, чтобы предотвратить риск рецидива.


При онкологии прибегают к облучению пораженного органа.

Лучевая терапия назначается пациентам с онкологическим поражением мочевого пузыря. Процедура имеет ряд побочных эффектов. Вся нагрузка падает на слизистую, пациент чувствую боль, повышается температура тела, вместе с уриной выделяется кровь. При резком ухудшении самочувствия, лечение прекращают.

Удаление папиллом в мочевом пузыре

После поставленного диагноза следует немедленно приступить терапии, чтобы избежать последствий в виде злокачественных образований. Метод лечения будет назначен исходя из состояния больного, размеров папилломы и ее проникновение в ткани. Виды вмешательств:

  • Лапароскопическая операция - в брюшной полости проделывается отверстие и с помощью эндоскопа проводится удаление. Операция разрешена, если папиллома не проросла внутрь мышечной ткани.
  • Радикальный способ - он уместен, при поражении органа и его ткани, а также если образование злокачественное. В этом случае удаляют новообразование вместе с мочевым пузырем, а вместо него из толстой и тонкой кишки формируют полость. Папиллома мочевого пузыря у мужчин чревата удалением пузыря, уретры и простаты, женщина лишается всех детородных органов.

При удалении папиллому спустя, несколько месяцев следует сделать контрольное УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии рецидива.

Папиллома в мочевом пузыре – это доброкачественное образование тканей слизистой оболочки. Относится к нераспространенным заболеваниям мочевыделительной системы. С проблемой сталкиваются мужчины и женщины, причины появления, процесс вырезания нароста отличаются для представителей полов, повреждают разные органы мочеполовой системы. Симптоматика папилломатоза данной локализации напоминает другие патологические проблемы оттока мочи. Запущенная стадия болезни определяется Международной классификацией.

МКБ обозначает каждую патологию шифром. Злокачественные новообразования наделяются наименованием С. Мочевыводящие пути находятся под нумерацией 64-68:

  • С64 – почки;
  • С65 – почечная лоханка;
  • С66 – мочеточник;
  • С67 – мочевой пузырь;
  • С68 – неуточненные мочевые органы.

С67 подразделяется на собственную классификацию по месту расположения образования.

Локализация
С67.0 Нижняя часть мочевого пузыря между мочеточниками и внутренним отверстием мочеиспускательного канала
С67.1 Закругление растянутого свода
С67.2 Боковая стенка
С67.3 Передняя стенка
С67.4 Задняя стенка
С67.5 Шейка
С67.6 Мочеточниковое отверстие
С67.7 Первичный проток
С67.8 Поражение за пределами указанных локализаций
С67.9 Неуточненные части

Независимо от кода патологии, причины, симптоматика каждого типа новообразований идентичны.

Причины и симптомы патологии

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – основная причина проявления проблемы. Провокатор находится в ДНК, развивается при сниженном иммунитете. В период ослабления организма вирусные клетки возобновляют функционирование – замещают здоровые.

Среди второстепенных причин выделяют возраст, пол носителя. Люди 45-70 лет чаще страдают от папилломатоза вследствие общего снижения иммунитета, утраты тонуса мускулатуры мочевыделительных путей. Причины, обусловленные особенностями пола, характеризуются дифференциацией расположения папилломы на женских и мужских половых органах.

Отличительный признак перерастания доброкачественного образования в злокачественное, независимо от пола, возраста – повторяющаяся болезненная симптоматика:

  • тяжесть внизу живота;
  • резкие позывы;
  • частые выделения урины;
  • рези, жжение;
  • кровотечение.

Наличие крови в моче бывают двух уровней. Указывают на рассматриваемое заболевание мочевыделительной системы:

  • микрогематургия – цвет мочи не изменяется (обнаруживается при медицинской диагностике);
  • макрогематургия – моча от розового до вишневого оттенка.

Иногда выделяют не симптом, а заболевание папилломы мочевого пузыря:

  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность.

Первичная причина проявления (вторичная – для папилломавируса) – застой мочи. Симптом провоцируется врожденными, приобретенными патологиями у мужчин, инфекционными болезнями у женщин.

У мужчин

Патологический фактор, нарушение процесса выделения мочи, у мужчин – врожденные тканевые «возвышения» с двумя семявыводящими протоками (инфравезикальная обструкция):

  • через предстательную железу проходит начальная часть мочеиспускательного канала;
  • обструкция сопровождается доброкачественным увеличением структурных элементов предстательной железы;
  • слизистая оболочка видоизменяется;
  • наблюдается постоянный застой выделяемой жидкости;
  • воспаляется мочевой пузырь.

Среди приобретенных заболеваний мужчин – цистит, мочекаменное заболевание, простатит, уретрит:

ВПЧ у мужчин поражает мочеиспускательный канал, простату. Вследствие особенностей строения органов формируется у представителей сильной половины чаще, чем у противоположного пола.

У женщин

Женские органы менее подвержены возникновению папилломавируса. Если у мужчины проблема может носить врожденный характер, девушки чаще приобретают патологию:

Процесс развития воспаления сопровождается:

  • вирусной инфекцией;
  • повреждением эпителия женских органов.

Несмотря на то, что патология проявляется у женщин реже, малигнизация поражает большее количество органов: шейку матки, пузырь, переднюю часть влагалища. Может привести к проблемам репродуктивной функции.

Диагностика папилломатоза мочевого пузыря

Перед проведением общей диагностики обращают внимание на отдельные проявления симптоматики. Признаки ощутимы, визуально заметны, кроме микрогематурии (незначительной примеси крови в моче). Врач проверяет наличие/отсутствие кровотечения у пациента. Макрогематурия заметна визуально (изменение цвета урины), обнаруживается при микроскопическом исследовании. Диагностика симптома поэтапно:

  • анализ мочи;
  • микроскопия образца;
  • обнаружение белка (или отсутствие);
  • выявление признаков кровотечения.

После подтверждения симптома больного направляют к нефрологу для постановки диагноза папилломатоза, гематурия характерна и для других заболеваний мочевыделительной системы.

После самодиагностики, осмотра у нефролога пациенту предстоит ряд обследований.

Медицинская диагностика определяет наличие, вид папиллом, руководствуясь общепризнанными критериями.

Если не удалось диагностировать проблему, возможно папиллома маленьких размеров. Величина нароста до 1 см – повод для проведения исследования с помощью микропрепарата.

Эффективность микропрепарата при исследовании

Небольшое образование перерастает в злокачественный нарост. Маленькие папилломы симптоматично проявляются идентично большим.

Макропрепараты (УЗИ, КТ, МРТ) не покажут образование меньше 1 см. Уролог, нефролог направляет больного на цистоскопию:

  • обработка половых органов пациента раствором антисептика;
  • введение зонда (с камерой) в мочеиспускательный канал;
  • выведение на монитор изображения стенок пузыря, уретры.

Перед проведением процедуры важно:

  • подготовить наружные половые органы с помощью гигиенических противобактериальных средств;
  • сбрить волосы в области паха, половых органов;
  • не принимать пищу в день процедуры.

Метод используют для диагностики, терапии проблем мочевого пузыря. Ценность – обнаружение заболеваний на ранних этапах в течение 30 минут, для назначения своевременной медикаментозной терапии, когда проявляется переходно клеточная папиллома мочевого пузыря.

Методы лечения переходно-клеточной папилломы мочевого пузыря

Методы лечения зависят от характера, вида образования, степени повреждения соседних тканей. Можно выделить два критерия, которыми руководствуются при выборе:

  • доброкачественное образование, не повредившее мышечный слой внутреннего органа;
  • переход в злокачественное образование с повреждением мышечного слоя пузыря.

Для получения благоприятного прогноза лечения доброкачественные наросты удаляются с помощью щадящего метода вмешательства – эндоскопии. Для запущенных папиллом используют лучевую терапию.

После процедуры важны профилактические меры, чтобы избежать болезненного мочеиспускания с примесями крови. Терапия сопровождается аптечными препаратами, антибактериальными средствами, которые эффективны для системной профилактики, но не несут самостоятельной ценности.

Аптечные препараты

Медикаментозное лечение назначается на начальной стадии развития папилломатоза мочевого пузыря, в период после оперативного вмешательства, в целях профилактики при появлении ВПЧ соседних участков. Независимо от цели, лечение препаратами российского/зарубежного производителя направлено на противовирусный, противовоспалительный эффекты:

  • первый – уменьшает количество рецидивов;
  • второй – восстанавливает, облегчает процесс выведения мочи.

Среди аптечных препаратов на форумах выделяют «Уролесан», «Цистон», «Фитолизин».

В комплексную терапию важно включить иммуностимуляторы. Средства способствуют выработке защитных реакций организма во время борьбы с вирусными клетками папиллом. Нужно добавить витаминные продукты в рацион как народный метод выведения лишней жидкости, солей.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство требуется при развитии опухоли мочеиспускательного канала, деформации, чрезмерном воспалении слизистой оболочки при папилломах мочевого пузыря. Вмешательство избавляет от поврежденных тканей, снимает выраженные болевые ощущения.

Операция проводится после надреза тканей. Метод позволяет добраться до дальних поврежденных участков.

Контактное воздействие – редкий метод, требующий длительного периода реабилитации с медикаментозной терапией, избегания травм, натираний половых органов, запрета на интимные связи в первое время.

Возможные осложнения

Нарост на тканях слизистой оболочки может переродиться из доброкачественного в злокачественный. Для категории С67 по МКБ опухолевое образование именуется «карциномой».

Папилломатоз (множество проявлений) с жжением, резью внизу живота свидетельствуют о некорректных методах лечения папилломы мочевого пузыря, провоцируют развитие дополнительных новообразований области мочеиспускательного канала. Как результат, проявляется разновидность болезненного нароста на слизистой оболочке уретры – карункул.

Стандартное осложнение из цитологии для любого вида папиллом мочевого пузыря. Выделяют затруднения, вызванные отдельными видами образования.

Папиллома данной локализации – редкое патологическое образование. Проблему легко перепутать с другими болезнями мочевыделительной, мочеполовой систем, самодиагностика малоэффективна. Только врач подберет стандарт лечения – щадящий, оперативный метод вмешательства с медикаментозным периодом реабилитации, исходя из степени патологии.

Папиллома в мочевом пузыре возникает не так часто, как в других частях человеческого организма (всего 10% случаев), но при этом провоцирует развитие более 1/3 болезней мочеполовой системы. Достаточно часто такие образования переходят в злокачественные, которые в медицине получили название уротелиальных папиллом (карцином). Поэтому при обнаружении опухолей стоит немедленно обратиться к врачу.

Почему в мочевом пузыре появляются папилломы?

Папиллома является в основном доброкачественным новообразованием на мочевом пузыре. Сначала она выглядит как обычный нарост, держащийся на тонкой и длинной ножке. От нее идет много волосинок, которые будут иметь продолговатую форму и шелковистую поверхность. Со временем, когда папиллома развивается, она становится более короткой, а волосинки - толще. Посмотреть, что из себя представляет папиллома, можно на медицинских сайтах в интернете, где есть фото того, как выглядят новообразования на мочевике.

Далее происходит проникновение корней внутрь мочевого пузыря. Волосинки могут быстро покрыться роговыми пластинками и утолщаются. Каковы особенности папиллом у мужчин и женщин? Подобные наросты могут возникать у представителей обоих полов, но развитие опухолей имеет определенную специфику.

У женщин, например, данное заболевание развивается в 4 раза реже, чем у мужчин, что связано со строением мочевыводящих путей. Активизация вируса папилломы человека (ВПЧ) у женщин может быть спровоцирована такими факторами, как:

  1. Редкое посещение туалета.
  2. Употребление большого количества алкоголя и табака.
  3. Наличие камней в мочевом пузыре.
  4. Осложнения после циститов.
  5. Работа в горячем цеху.

Папиллома мочевого пузыря у мужчин развивается из-за задержки отвода мочи, поэтому заболевание возникает гораздо чаще. Среди других причин, которые вызывают данную патологию у представителей сильного пола, стоит отметить:

Обычно заболевание поражает людей, которые входят в среднюю возрастную группу - от 40 до 60 лет.

Указанные выше причины можно дополнить и факторами общего характера:

  1. Курение.
  2. Влияние биологических и химических канцерогенов.
  3. Работа на химических предприятиях.

Достаточно часто заболевание начинает развиваться даже через 10 лет после того, как человек уволился с предприятия. Пагубная роль канцерогенов имеет длительный, пролонгированный эффект, что проявляется в постепенном разрушении слизистой и верхнего слоя. Чтобы риск развития папиллом был сведен к минимуму, нужно вовремя посещать туалет и пить в день около 2–2,5 л жидкости.

Каковы симптомы папиллом мочевого пузыря?

Симптоматика патологии на ранних стадиях развития имеет слабовыраженный характер, часто симптомы отсутствуют вообще. Причиной этого становится то, что наросты бывают небольшие и не влияют на работу мочевого пузыря. Поэтому он нормально функционирует, не причиняя мужчинам и женщинам беспокойства и дискомфорта.

Когда опухоль переходит в стадию роста и развития, заболевание начинает очень быстро прогрессировать и вызывать такие симптомы у пациентов, как:

В урине возникают кровяные прожилки, которые могут появиться 1 раз или присутствовать в моче постоянно.

Количество выделений может колебаться, но этот признак игнорировать нельзя, поскольку это сигнал к тому, что у больного начала развиваться папиллома мочевого пузыря. Часто может болеть поясница и паховая область.

Существуют разные виды новообразований, среди которых часто встречается переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря. Наросты имеют измененные клетки мочевика, которые выглядят на фото как красные или нежно-розовые, по структуре они - мягкие, ворсистые, с тоненькой ножкой. Иногда такой вид опухоли развивается без ножки, словно растет из слизистой, из-за чего основания у наростов широкие и плотные.

Этот тип новообразования имеет очень много вытянутых ворсинок, что делает его похожим на папоротник. Когда ворсинки короткие, то он становится похожим на губку.

Именно переходно-клеточная папиллома способна перейти в раковую опухоль, поэтому требует немедленной диагностики и лечения.

К другому виду папиллом относятся плоские поверхностные наросты, которые отличатся от раковых тем, что врастают в мочевой пузырь.

Как лечить заболевание?

Обнаружить точно наличие образований в мочевом пузыре человека могут только врачи, если будет назначена диагностика и сдача клинических анализов. Обследование подразумевает проведение таких мероприятий:

  1. Метод пальпации, который подходит лишь в том случае, если папиллома начала расти через стенку мочевого пузыря.
  2. Если же наросты начинают расти в середину органа, то врач назначает прохождение ультразвукового обследования, рентгена или компьютерной томографии. УЗИ больше всего подходит для того, чтобы увидеть наросты, имеющие размер больше 1 см в диаметре.
  3. Если подозревается наличие папиллом маленького размера, то назначается прохождение цистоскопии. Это подразумевает введение в резервуар для накопления мочи специального эндоскопа, содержащего прибор освещения и оптическую камеру.

Если обследование показывает наличие папиллом, врач должен взять образцы тканей, чтобы получить результаты гистологии.

Полученные данные становятся поводом к тому, чтобы врач назначил лечение папилломы мочевого пузыря, подобрал необходимые лекарства и медикаменты.

Способы терапии зависят от того, какой папиллома имеет характер и тип. Например, если нарост не стал прорастать в мышцы и мышечные слои, то применяется трансуретральная резекция. Это подразумевает проведение эндоскопической операции, суть которой состоит в электрической резекции органа.

Если уротелиальная папиллома проросла в слой мышц, тогда применяется лучевое или хирургическое лечение.

Первый вид лечения предусматривает полное удаление мочевого пузыря. Согласно отзывам пациентов, данный способ не отличается высоким уровнем эффективности, зато имеет многочисленные побочные эффекты. В частности, может начаться процесс воспаления слизистой органа. Когда больной пытается сходить в туалет, будет отмечаться болезненность, позывы к опорожнению более частые, все время поднимается температура, в моче может быть кровь. Поэтому врач может назначить достаточно длительную терапию медикаментами, он должен контролировать образ жизни пациента.

Запрещается курить и пить, способствуют выздоровлению длительные прогулки и правильный рацион.

Проведение хирургической операции предусматривает удаление только пораженной части органа. Иногда пациентам приходится удалять весь орган. После этого врачи создают новый мочевой пузырь, который делается из тонкой или толстой кишки человека.

Медикаментозное лечение необходимо для того, чтобы минимизировать развитие рецидивов. Обычно в орган вводится лекарственный препарат. Если наросты глубоко проникли внутрь тканей, проводится радикальная цистоэктомия. Это означает, что пациенту будет полностью удален мочевой пузырь, уретра, мочеиспускательный канал, а пациентке - еще матка и часть влагалища.

Достаточно верным методом обнаружения новообразований является регулярное обследование, которое нужно проходить ежегодно. Это комплексная диагностика, которая позволяет контролировать состояние здоровья человека, вовремя находить проблемы в организме и т. д. Запущенные случаи заболевания придется лечить очень долго, а потом еще длительный период наблюдаться в больнице, чтобы нарост не пустил метастазы.