Стрептодермия у детей — возбудитель и виды заболевания, как лечить медикаментозными и народными средствами. Стрептодермия: как вылечить болезнь? О народном лечении средствами в домашних условиях и препаратами

Маленькие дети больше остальных подвержены заболеваниям инфекционной природы. Патологические процессы переносятся ими гораздо труднее, чем взрослыми (кроме так называемых «детских инфекций»). Особенно это касается гнойно-септических заболеваний. Об одном из них и пойдет речь в нашей статье, а именно - о стрептодермии.

Что такое стрептодермия и чем заболевание опасно для детей?

Стрептодермия у детей (стрептококковая пиодермия) - это инфекционное поражение кожи, которое проявляется гнойным воспалительным процессом. Причиной такой патологии выступает β-гемолитический стрептококк. Передается этот микроорганизм через грязные руки, игрушки, белье. Заболевание развивается из-за несовершенства детской иммунной системы. Поражаются как верхние, так и глубокие слои кожного покрова.

Отсутствие адекватного лечения приведет к возникновению хронического процесса. Дети могут отставать в физическом развитии, часто болеть бактериальными, вирусными, грибковыми заболеваниями.

Причины возникновения патологии

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Как уже говорилось, возбудителем стрептодермии является микроорганизм стрептококк. Самостоятельно вызвать заболевание он не может, но когда ряд факторов действуют на неокрепший детский организм, он сразу же активизируется. Рассмотрим его основных «помощников»:

1. Слабый иммунитет. Общее понижение уровня защитных сил организма уменьшает его шансы противостоять любой инфекции. Входными воротами в этом случае могут служить все слизистые (нос, рот, глаза), поры. При снижении местного иммунитета могут поражаться отдельные участки кожи.
2. Нарушение целостности эпидермиса. Любые ранки, даже самые мелкие, порезы, язвы могут послужить развитию инфекционного процесса, дерматитов различного генеза.
3. Несоблюдение правил личной гигиены. Если пренебрегать душем, рано или поздно появляются опрелости на коже и, как следствие, присоединение стрептококковой флоры, что приводит к нагноению и развитию стрептодермии (рекомендуем прочитать: ).
4. Бывает, что нарушение обмена веществ тоже может спровоцировать стрептококковое инфицирование кожи.

Стадии стрептодермии у ребенка: как начинается болезнь?

Любое инфекционное заболевание начинается с инкубации возбудителя. Стрептодермия - не исключение. Ребенок может долгое время быть пассивным носителем стрептококка и не болеть, но быть заразным для окружающих. Под влиянием уже известных нам факторов запускается патологический процесс. С этого момента и до первых признаков в среднем проходит от двух до десяти дней. В это время нет никаких клинических проявлений.

В зависимости от глубины поражения дермы, выделяют три стадии стрептодермии:

1. Булезная (пузырная). Характерно поражение поверхностных слоев кожи с образованием маленьких пузырьков и некрупных участков воспаленного эпидермиса. На коже ребенка появляются небольшие красные пятна, в центре которых через 24 часа возникают пузырьки с гнойным содержимым. Их количество варьируется от нескольких штук до десятков. Место вскрытия покрывается желтоватой коркой - коростой. Если задеть ее, то она с легкостью сдвигается и обнажает воспаленную поверхность кожного покрова. Такая сыпь объединяется в мелкие и крупные конгломераты и выглядит как наросты чешуек. После выздоровления на коже не остается никаких признаков перенесенного заболевания.
2. Небулезная. Для нее характерно поражение более глубоких слоев эпидермиса. Развиваются крупные пузыри и язвы - стрептококковая эктима. Состояние детей - от средне-тяжелого до тяжелого. После отторжения желто-зеленой корки на коже остаются глубокие язвенные неровности. Подобная форма характерна для конечностей. Лечить приходится долго.
3. Хроническое течение. Возникает при запущенном процессе или неправильном лечении стреподермии. Образуются большие участки поражения дермального слоя кожи. После выздоровления кожа в этих местах пигментирована и шелушится.

Виды и симптомы

Стрептодермия имеет большое количество видов. Все они отличаются друг от друга местом возникновения, внешними признаками, тяжестью процесса. Перейдем к непосредственному описанию разновидностей пиодермии:

Методы диагностики

При подозрении у вашего малыша на стрептодермию следует сразу обратиться к специалисту - детскому дерматологу.

Грамотный врач будет опираться на данные нескольких методов диагностики:

1. Клинические признаки. По внешним проявлениям инфекционного процесса (характер высыпаний, локализация) можно установить природу заболевания.
2. Бактериологический метод. Для посева берется соскоб с кожи, содержимое пузырьков или гнойное отделяемое эрозивных повреждений кожи. Для правильного назначения терапии определяется чувствительность к антибиотикам.
3. Дополнительные методы диагностики. Делают анализ на яйца глист, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. По результатам судят об активности воспалительного процесса и проводят корректировку выбранного лечения.
4. Дифференциальная диагностика. Нельзя забывать, что под стрептодермию «маскируются» и другие заболевания, такие как: грибковое поражение эпидермиса, сифилис, стафилококковая пиодермия, ветрянка, герпетические высыпания в уголках рта (рекомендуем прочитать: ).

Схема лечения

Придерживаться схемы лечения необходимо с начальной стадии и до полного выздоровления. Рассмотрим основные звенья терапии:

• не мочить места воспаления, так как стрептококк обожает влагу и прекрасно размножается в такой среде;
• подсушить очаги инфекции, осторожно протирая или промакивая марлевой салфеткой кожу и используя для этого специальные медикаменты, о которых поговорим ниже;
• дать ребенку антибиотик для приема внутрь;
• нанести на пораженные участки антибактериальную мазь;
• использовать поливитаминные комплексы для поднятия внутренних сил детского организма.

Лекарственные препараты

Существует множество различных препаратов для лечения стрептококковой инфекции кожи. Рассмотрим те, которые лучше всего подходят детям:

1. В качестве подсушивающих средств можно использовать зеленку или салициловый спирт, Фукорцин.
2. Для лечения стрептодермии назначают антибиотики пенициллинового ряда - Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин (рекомендуем прочитать: ). Если у малыша аллергия на пенициллин, то применяются препараты других групп, например, цефалоспорины - Цефтриаксон, Цефазолин.

Приведем основные дозировки препаратов:

• Амоксициллин (детям до 2 лет 20 мг на килограмм тела, от 2-5 лет по 125 мг);
• Ципрофлоксацин (от 5 лет по 20 мг на килограмм массы тела);
• Эритромицин (до 14 лет по 20–40 мг на кг массы тела, следует разделить на три приема);
• Флемоксин Солютаб (30–60 мг на килограмм массы тела, делят на два – три приема) (подробнее в статье: );
• Аугментин (в виде сиропа: от девяти месяцев до двух лет 2,5 мл, с 2 до 7 лет 5 мл) (подробнее в статье: );
• Сумамед (разрешен для детей от 6 месяцев в виде суспензии).

Всегда следуйте инструкции к препаратам. Не забывайте о витаминных комплексах, содержащих аскорбиновую кислоту, витамины группы А, В. Лечить стрептодермию необходимо под контролем врача.

Мази для наружного применения

Лечение стрептодермии не обойдется без мазей, в состав которых могут входить антибиотики. Бояться применять подобные формы не стоит. В совокупности с препаратами для приема внутрь будет достигнут максимально положительный эффект в короткие сроки.

Наиболее часто назначают Левомеколь, Тироуз гель, Синтомициновую мазь, Банеоцин (многие отдают предпочтение именно ему). Наносят их после гигиенических процедур и подсушивания (даже на волосистую часть головы). Если лечение производится на конечностях, желательно использовать марлевые повязки.

Народные средства

Для родителей, которые не хотят прибегать к традиционным методам лечения стрептодермии у детей, существуют альтернативные средства, которые тоже помогают вылечить это заболевание. Это различные настои, отвары, мази из растений и натурального сырья. Все это можно приготовить в домашних условиях, используя подручные средства. Рассмотрим несколько примеров:

• Отвар на основе дубовой коры. Берем 1 ст. л. измельченной дубовой коры заливаем 0,5 л воды, кипятим в течение получаса. Затем необходимо охладить и процедить. Приготовленным раствором обрабатывать пораженную кожу 2 раза в сутки - с утра и вечером, перед сном. Кора дуба обладает эффективными противовоспалительными свойствами.
• Отвар из череды также можно использовать для примочек. Траву поместите в стеклянную посуду с водой и на водяной бане томите в течение 40 минут. На 20 г сырья – 300 мл воды. После остывания процедите и применяйте для примочек на вымытой коже.
• Для более быстрого заживления ран приготовьте отвар из шалфея. Необходимо 0,5 стакана измельченного растения залить 500 мл воды и в течение 10 минут кипятить. Приготовленный отвар (обязательно процеженный) давать пить ребенку в перерывах между едой (порция для разового приема – 70-100 мл). Жмых заверните в марлю и используйте для примочек.

• Отвар коры лещины. Для его приготовления измельченную кору (1 часть) залить водой (10 частей) и 30 минут прогревать на водяной бане. Затем отвар нужно процедить. Давайте малышу после еды 4-5 раз в сутки по 2 ст. л.
• В домашних условиях можно приготовить и мазь. Для детей, которые не страдают аллергией на мед, существует вкусное лекарство - мазь из меда и гранатового сока. Смешайте равные части компонентов и смазывайте кожу не реже трех раз в день.
• Еще вариант - эвкалиптовая мазь. Чтобы ее приготовить, измельчите листья эвкалипта, залейте очищенным оливковым маслом один к одному и настаивайте не менее трех дней. Затем в полученную смесь добавьте кору дуба, которую перед этим тоже нужно приготовить (кусочки коры запеките в духовке, затем измельчите их до состояния порошка и заваривайте в кипятке 40 минут). После этого все ингредиенты смешайте. Эвкалиптовая мазь быстро устраняет проявления стрептодермии.

Сколько длится лечение стрептококковой инфекции?

Как лечить пиодермию мы выяснили, но сколько времени уйдет на устранение симптомов? Длительность лечения стрептодермии зависит от тяжести процесса, площади поражения кожи, состояния иммунной системы. Если успеть перехватить заболевание на ранних стадиях, то можно добиться успеха уже на десятый день.

Кроме того, на сроки лечения влияет лекарство, которое вы выбрали. Антибиотики принимают от 5 до 14 суток, мази с антимикробным эффектом - до полного исчезновения симптомов пиодермии.

При тяжелых формах заболевания терапия может длиться несколько месяцев, особенно если имел место сепсис. Лечиться необходимо под контролем специалиста.

Особенности терапии новорожденных до года

К сожалению не все лекарственные препараты подходят для новорожденных детей. К лечению стрептодермии у таких малышей нужно подходить с особой осторожностью. Обязательно обратитесь к врачу при первых симптомах заболевания.

1. Соблюдение правил личной гигиены малыша - первое, на что должны обращать внимание родители, но это не означает, что во время болезни нужно купать свое чадо. Достаточно обтирать тело полотенцем, смоченным в отварах трав.
2. Не давайте крохе мягкие игрушки, ограничьтесь теми, которые можно обработать.
3. Новорожденным назначаются антибактериальные мази - как правило, их хватает. Антибиотики для приема внутрь малышам назначают или при отсутствии эффекта от наружных препаратов, или если ребенок находится в тяжелом состоянии. При назначении антибиотика убедитесь, что его использование разрешено детям до года.

Возможные осложнения

При наличии крупных очагов и/или поражении глубоких слоев кожи стрептококковая инфекция несет в себе достаточно опасные осложнения, особенно для малышей. К ним относятся.

Стрептодермия у взрослых – инфекционное поражение кожи, вызываемое стрептококковой микрофлорой. Возбудителем является b-гемолитический стрептококк группы A. Заболевание это довольно распространенное, хотя чаще встречается у детей, чем у взрослых, поскольку их кожа более тонкая и восприимчивая к разного рода инфекциям. У взрослых стрептодермия чаще развивается на фоне других кожных заболеваний, ослабляющих иммунную систему и открывающих доступ патогенной микрофлоре в организм.

У взрослого человека стрептококковая инфекция протекает намного легче, чем у детей, гораздо реже вызывает серьезные осложнения и при своевременном лечении симптомы заболевания быстро исчезают. При отсутствии грамотной терапии стрептодермия способна быстро распространяться и захватывать обширные участки тела.

Массовые вспышки заболевания у взрослых регистрируются в основном в закрытых коллективах (воинская часть, исправительное учреждение), поскольку инфекция распространяется контактно- бытовым путем. Давайте выясним, как начинается и передается стрептодермия у взрослых, узнаем больше о симптомах болезни и основных методах лечения.

Многие патогенные микроорганизмы, в том числе и стрептококки, в тех или иных количествах постоянно присутствуют на коже человека. Иммунная система здорового человека надежно защищает организм и не допускает активизации и размножения вредоносных бактерий. Но как только естественная защита ослабевает(вследствие болезни или других неблагоприятных факторов), количество микроорганизмов стремительно возрастает и становится причиной инфекционных процессов на коже. Человек, инфицированный стрептококками, становится опасным для окружающих, поскольку заболевание заразно и с легкостью передается во время контакта (рукопожатия, поцелуя) или при пользовании общими бытовыми предметами.

Стрептодермия у взрослого человека развивается под влиянием множества провоцирующих факторов:

Любой из вышеперечисленных факторов может запустить инфекционный процесс и спровоцировать развитие болезни.

Основной путь передачи инфекции – контактно- бытовой. Заболевание возникает при тесном контакте с зараженным человеком, пользовании с ним общими вещами, постельным бельем, предметами быта.

Иногда отмечаются случаи заражения стрептококком через укусы насекомых (комаров, мошек) или при попадании в ранки возбудителя через пыль в спортивном или тренажерном зале. В редких случаях стрептодермия развивается вследствие механического повреждения кожных покровов (порезов, царапин, ссадин).

Виды

Течение заболевания может быть острым и хроническим. По глубине поражения кожных покровов стрептодермию подразделяют на:

1. Поверхностную
2. Глубокую

Существует множество разновидностей стрептодермии. Перечислим наиболее распространенные виды инфекции, поражающей взрослого человека:

• Буллезное импетиго
• Сухая стрептодермия (простой лишай)
• Поверхностный панариций
• Турниоль (импетиго ногтевых валиков)
• Заеда или щелевидное импетиго
• Стрептококковая опрелость

Каждая разновидность инфекции сопровождается определенными симптомами. Все особенности разных форм заболевания можно в подробностях рассмотреть на фото стрептодермии у взрослых.

Симптомы - фото

Рассмотрим симптомы, характерные для каждого вида стрептодермии:

1. Импетиго . Это самая распространенная форма заболевания. Как начинается стрептодермия у взрослых? Импетиго появляется внезапно, сначала отмечается покраснение кожи на лице в области носогубного треугольника. Затем на гиперемированной коже появляется небольшой пузырек с мутноватым содержимым. Он растет очень быстро и, достигнув определенного размера (1-2 см), вскрывается с отделением содержимого. На его месте остается мокнущая эрозия с остатками эпидермиса на краях. По мере подсыхания поверхность эрозии покрывается сухими, желтыми корками. Этот процесс сопровождается сильным зудом, и часто больной не может удержаться и начинает расчесывать зудящие места, чем способствует дальнейшему распространению инфекции на здоровые участки кожи. Поэтому стрептодермия у взрослых на лице нередко образует новые очаги поражения и заболевание приобретает хронический характер.
2. Буллезное импетиго. Характерной особенностью буллезной формы импетиго является медленный рост и созревание мелких пузырьковых высыпаний, которые имеют плотную оболочку и поражают тело и конечности. Внутри таких пузырьков находится гнойное содержимое, их появление сопровождается зудом и повышенной сухостью пораженных участков кожи. При наличии сопутствующих заболеваний и общем снижении иммунитета симптомы болезни могут сопровождаться увеличением лимфоузлов и повышением температуры.
3. . Симптомы этой формы кожного стрептококка во многом аналогичны буллезному импетиго. Только в этом случае плотные пузырьки с гноем внутри поражают кожу вокруг ногтевых пластин. Характерны ощущения зуда, сухость кожи, после вскрытия пузырьков и отделения гноя, остаются мелкие эрозии, которые вскоре покрываются сухими корками.
4. Поверхностный панариций. Инфекция распространена у пациентов, имеющих привычку грызть ногти. Мелкие высыпания группируются вокруг ногтевых валиков и после вскрытия образуют подковообразные эрозии.
5. развивается на фоне недостатка в организме витаминов группы В и наличия очагов хронической инфекции (кариеса, ринита). Пузырьки локализуются в уголках рта, после их вскрытия и исчезновения остается болезненная трещинка, которая вскоре покрывается желтоватой корочкой.
6. Стрептококковая опрелость в большинстве случаев диагностируется у пациентов, страдающих от лишнего веса. Очаги поражения локализуются в области подмышек, паха или ягодиц, при ожирении опрелости появляются еще и на животе. В складках кожи образуется множество мелких пузырьков, после вскрытия которых, остаются мокнущие поверхности. При отсутствии лечения или низком иммунитете заболевание переходит в хроническую форму, которая тяжело поддается лечению.
7. у взрослых или простой лишай характеризуется образованием на коже белых или розовых овальных пятен, поверхность которых покрыта сухими чешуйками. Основным местом локализации очагов инфекции является лицо (нос, подбородок, щеки), ушные раковины. Поскольку инфекция склонна к быстрому распространению, пятна вскоре появляются не только на лице, но и распространяются на спину и конечности. Для этой формы характерны язвенные поражения, которые впоследствии покрываются плотной, сухой коркой.

Относится к глубокой форме стрептодермии, при которой поражаются глубокие (ростковые) слои эпидермиса, поэтому после заживления на коже остаются рубцы. Пораженные участки после излечения остаются дипегментированными, отличаются по цвету от остальной кожи и не загорают на солнце. Но со временем это явление исчезает, и цвет кожного покрова выравнивается.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения инфекция может перейти в хроническую форму, справиться с которой намного тяжелее. Поэтому при первых неблагополучных признаках и подозрительных высыпаниях на коже обращайтесь к врачу- дерматологу, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Диагностика

Стрептодермию важно дифференцировать от других кожных заболеваний со сходными симптомами ( , дерматита, крапивницы, стафилококковой пиодермии). Поэтому, помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, врач обязательно назначит лабораторные исследования, которые включают изучение соскоба через микроскоп и бактериологический посев, позволяющий определить тип возбудителя.

При хроническом течении болезни рекомендуется обследовать органы ЖКТ. Кроме этого, для выявления сопутствующих патологий врач может назначить УЗИ, копрограмму, анализ крови на сахар и гормоны щитовидной железы. Результаты исследований позволят поставить точный диагноз и подобрать оптимальную схему лечения.

Лечение

Во время лечения стрептодермии пациентам необходимо соблюдать несколько важных правил:

Лечение стрептодермии у взрослых, как правило, начинают с ежедневной обработки очагов поражения йодом или анилиновыми красителями. Одновременно с этим назначают местные антибактериальные средства (тетрациклиновую, левомицетиновую мазь, фицидин). При интенсивном зуде пациенту выписывают антигистаминные препараты в таблетках (Цетрин, Зодак, Кларитин, Тавегил).

В процессе лечения применяют препараты с широким спектром бактерицидного действия на основе пенициллина, либо фусидовой кислоты. Пораженную кожу ежедневно обрабатывают антисептическими средствами (хлоргексидином, борным или салициловым спиртом), которые хорошо подсушивают ранки, предотвращают нагноение и дальнейшее распространение инфекции. Прекрасным дезинфицирующим и заживляющим действием обладает риванол и эритромициновая мазь, которые применяют на этапе вскрытия пузырьков.

При тяжелом течении инфекции врач может назначить сильные кортикостероидные препараты, с антибактериальным компонентом (Тридерм). Такие средства эффективно устраняют неприятные симптомы и способствуют быстрому выздоровлению. В качестве поддерживающих средств, способствующих укреплению иммунитета, назначают поливитаминные комплексы (Компливит, Витрум, Мультитабс).

При обширных поражениях кожи и развитии осложнений применяют системные препараты. Для приема внутрь назначают антибиотики из группы макролидов или пенициллины:

• Амоксициллин,
• Азитромицин,
• Солютаб

При частых рецидивах помогают иммуномодулирующие средства (Иммунофан, Ликопид). После курса лечения антибиотиками рекомендуют прием препаратов, действие которых направлено на восстановление микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидумбактерин). Облегчить течение болезни помогают физиотерапевтические процедуры (УФО - облучение, УВЧ).

Лечение стрептодермии в среднем занимает от 7 до 14 дней, при своевременном обращении и адекватной терапии выздоровление наступает быстро. Но если болезнь запустить, возможны нежелательные последствия.

В запущенных случаях, при поражении глубоких слоев эпидермиса, на коже могут остаться некрасивые рубцы и шрамы. При обширных поражениях кожи увеличивается риск развития опасного осложнения – бактериальной инфекции крови. Ее симптомами является резкое снижение артериального давления, повышение температуры, тошнота, нарушение дыхательных функций.

Еще одно серьезное осложнение - постстрептококковый гломерулонефрит, которые приводит к развитию отеков на лице, теле, конечностях и повышению артериального давления. Но подобное осложнение встречается довольно редко. Избежать таких последствий поможет своевременное обращение к врачу и правильное лечение.

Народные рецепты, основанные на использовании лекарственных трав и природных компонентов, дополнят основное лечение и помогут добиться скорейшего выздоровления.

Основной профилактической мерой, позволяющей предотвратить заражение стрептококковой инфекцией, является соблюдение личной гигиены.

• Чаще мойте руки, принимайте водные процедуры, ухаживайте за кожей.
• Вовремя лечите хронические заболевания (органов пищеварения, эндокринной системы), устраняйте очаги инфекции в организме.
• Повышайте иммунитет, правильно питайтесь, принимайте витаминные комплексы.
• Избегайте стрессов, откажитесь от вредных привычек, тщательно обрабатывайте повреждения кожи (порезы, царапины).

Если в доме есть больной стрептодермией, изолируйте его от детей и на время лечения постарайтесь свести контакты с ним к минимуму. Ежедневно делайте влажную уборку в помещении, дезинфицируйте все поверхности. Стирайте вещи и постельное белье больного отдельно и проглаживайте их с двух сторон горячим утюгом. Выделите больному отдельную посуду, бытовые и гигиенические принадлежности.

При первых неблагополучных симптомах не тяните с обращением к врачу, если лечение начато своевременно, то с инфекцией удается справиться в короткие сроки и без последствий.

Любые кожные гнойно-воспалительные заболевания, которые вызваны , в медицине классифицируются как стрептодермия . Чтобы болезнь начала свое развитие, нужно всего лишь два фактора – присутствие стрептококков и повреждение участков кожи, в которых отмечается снижение защитной функции. Чаще всего рассматриваемое заболевание диагностируется в детском возрасте – это связано с частыми повреждениями кожи в этом возрасте, и невозможностью постоянного контроля за соблюдением правил личной гигиены.

Стрептококки

Это условно патогенные микроорганизмы, с которыми постоянно контактирует человек – они «живут» и в желудочно-кишечном тракте человека, и на коже, и в дыхательных путях, и на всех слизистых. Каждый человек периодически становится носителем стрептококков, есть люди, которые относятся к группе постоянных носителей этих патогенных микроорганизмов. Но интересно то, что к стрептококку, который является возбудителем стрептодермии, всегда присоединяется и стафилококк.

Стрептококки обладают потрясающей «живучестью» - они моментально погибают только при кипячении, а вот при температуре 60 градусов тепла стрептококк продолжает жить еще 30 минут, в химических средствах эти микроорганизмы погибают лишь через 15 минут.

Рассматриваемый патогенный микроорганизм может вызвать у человека развитие не только стрептодермии, но и , миокардита, и других заболеваний.

Как начинается стрептодермия у детей?

Если кожа выполняет свои защитные функции на все 100%, то стрептококки вообще не доставляют человеку никаких проблем. Но даже небольшое повреждение кожного покрова нарушает защитные функции, рана становится «воротами» для инфекции – развивается стрептодермия. Как правило, рассматриваемое заболевание берет начало своего развития в местах царапин и высыпаний, укусов насекомых (их расчесывают), порезов и ссадин. Если даже стрептодермия возникла без видимых повреждений кожи, то это означает, что травмы просто невидимы глазу – они микроскопические, но достаточные для инфицирования.

Как только стрептококки попадают на поврежденный участок кожи, они начинают активно размножаться и провоцируют развитие воспалительного процесса, не так легко поддающегося лечению.

Стрептококк может попасть на участок поврежденной кожи с самых разных мест:

• игрушки, посуда, полотенца и любые предметы обихода;
• от больного стрептодермией, ангиной, скарлатиной, ;
• с кожи самого ребенка;
• от носителя, который сам здоров и не имеет никаких заболеваний.

Если развитие стрептодермии связано с заражением инфекцией от уже больного человека, то в таком случае течение заболевания будет более стремительным, агрессивным и длительным. Часто стрептодермия протекает как эпидемия – это обычно случается в местах большого скопления детей (детские сады, школы, общественные организации). Инкубационный период рассматриваемого заболевания 2-10 дней, все зависит от того, насколько крепкая иммунная система у ребенка.

В медицине выделяют всего три вида путей заражения стрептодермией:

• контактно-бытовой – игрушки, посуда, полотенца, постельное белье, обувь, одежда;
• контактный – объятия больного ребенка, поцелуи, тесный контакт при игре;
• воздушно-капельный – стрептококк попадает на кожу ребенка при чихании или кашле уже больного малыша.

Обратите внимание: воздушно-капельный путь заражения встречается настолько редко, что врачи чаще всего его и не отмечают.

С чем связано длительное течение стрептодермии

В случае крепкого иммунитета и общего здоровья ребенка стрептококки просто не развиваются на коже – организм с этими патогенными микроорганизмами справляется своими силами. Но есть факторы, которые способствуют тому, что течение стрептодермии будет длительное, тяжелое и с частыми рецидивами. К таким провоцирующим факторам относятся:

• диагностированные гельминтозы, анемия, гипотрифия, общая интоксикация организма;
• хронические кожные заболевания – , аллергические реакции;
• и – выделения из ушей и носа действуют на кожу раздражающе;
• и/или обморожение;
• нарушение правил личной гигиены, недостаточный уход за ребенком;
• длительный контакт поврежденных участков кожных покровов с водой;
• отсутствие лечения ранений кожи.

Формы и симптомы стрептодермии

Врачи четко выделяют симптомы при стрептодермии – они носят общий характер и присущи ко всем формам рассматриваемого заболевания. Признаки стрептодермии в детском возрасте:

Длительность заболевания слишком вариативна – от 3 до 14 дней, все зависит от индивидуальных особенностей конкретного детского организма.

Врачи определяют и несколько форм рассматриваемого заболевания:

Импетиго стрептококковое

Это самая распространенная форма заболевания, которая характеризуется появлением специфических высыпаний на лице, кистях, стопах и других открытых участках тела. Очень часто в детском возрасте диагностируется стрептодермия носа – она также относится к рассматриваемой форме.

Стрептококковое часто встречается потому, что в данном случае инфекция не проникает в глубокие слои кожного покрова, так как его защитные функции все-таки сохраняются, а местные механизмы торможения воспалительного процесса включаются в детском возрасте практически моментально.

Симптоматика стрептококкового импетиго:

• кожа внешне не меняется, может только слегка покраснеть. На этом месте появляется пузырек с прозрачной или мутной жидкостью внутри, окаймленный красноватой линией;
• жидкость внутри пузырька постепенно мутнеет, потом все это лопается, а на месте пузырька образуется светло-желтая корочка;
• после того как корка сходит, остается розовое или синюшное пятно, которое со временем бесследно исчезает.

Обратите внимание: срок созревания каждого пузырька составляет 5-7 дней.

Если стрептококковое импетиго заметить на начальной стадии развития, то начатое лечение способно остановить развитие заболевания. Но как правило такое изменение кожного покрова либо просто не замечают, либо не трогают в надежде, что все «само пройдет». Но ребенок начинается расчесывать образовавшиеся корочки (зуд при заживлении присутствует), из них вытекает жидкость, буквально «напичканная» стрептококками. Эта жидкость попадает на здоровые участки кожи, остается на постельном белье и одежде – инфицирование продолжается, распространение заболевания идет стремительно.

Если же лечение и гигиена проводятся не правильно, то стрептококковое импетиго длится более 4 недель, а в некоторых случаях инфекция и вовсе может давать серьезные осложнения.

Эта форма заболевания считается более тяжелой и нуждается в обращении за профессиональной медицинской помощью. Отличительные характеристики рассматриваемой формы стрептодермии:

Щелевидное импетиго

Это вот то, что в народе называют заедами – стрептодермия появляется в уголках рта, крайне редко может появиться в складках крыльев носа или уголках глаз. Как правило, пузырь появляется единичный, даже при вскрытии щелевидное импетиго не распространяется.

Примечательно, что именно эта форма рассматриваемого заболевания протекает стремительно, не проявляется никакими дополнительными симптомами и просто доставляет некоторый дискомфорт больному. Только в крайне редких случаях щелевидное импетиго переходит в хроническую форму течения с частыми рецидивами.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

Это сухой вид рассматриваемого заболевания, который чаще всего присутствует на коже лица – никаких мокнущих пузырьков и красных или синюшных пятен нет, в местах поражения присутствуют лишь розовые шелушащиеся пятна.

Эритемато-сквамозная стрептодермия не доставляет критического дискомфорта, не склонна к обширному распространению, но при этом является заразной – лечение должно быть полноценным.

Поверхностный панариций

возникает на фоне стрептококкового импетиго, но только на коже вокруг ногтя. Место заражения воспаляется, становится красным и отечным, появляются характерные пузырьки, а затем и корочки.

Длительное течение поверхностного панариция может привести к полному отторжению ногтевой пластины. Врачи настаивают на том, что при такой форме рассматриваемого заболевания необходимо интенсивное лечение.

Опрелость стрептококковая

Особенность этой формы стрептодермии – вторичное поражение на фоне классических опрелостей. Чаще всего стрептококковая опрелость возникает в заушной области и подмышках, складках и в паху.

Рассматриваемая форма стрептодермии достаточно трудно поддается лечению, потому что при образовании корочек на коже появляются трещинки, может в очередной раз присоединиться стрептококковая инфекция.

Вульгарная эктима

Это очень тяжелая форма стрептодермии, которая характеризуется образованием язв и глубоких эрозий. Отличительные характеристики вульгарной эктимы:

Как диагностируется стрептодермии

Опытный педиатр или дерматолог сможет диагностировать рассматриваемое заболевание только лишь по внешним признакам. Но нередко врачи проводят анализы соскоба с пораженных участков кожи – это позволит выявить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам и быстро начать грамотное лечение.

В некоторых случаях специалист может назначить и дополнительное обследование пациента:

Как лечить стрептодермию у детей

Даже если стрептодермия протекает у ребенка в легкой форме, требуется провести полный курс лечения. Существует несколько мероприятий, которые образуют комплекс терапевтических мер.

Личная гигиена

Многие родители искренне поражаются, что у ребенка не проходит стрептодермия даже при использовании специфических лекарственных препаратов. Это может быть связано с неправильным проведением процедур личной гигиены.

Что нужно запомнить:

Очень много рецептов местного лечения стрептодермии у детей уже «недействительны» - многие вещества просто сняты с производства, многие – отпускаются в аптеках строго по рецепту. Но ведь можно воспользоваться и современными, весьма эффективными, средствами:

Наносить антисептики нужно грамотно:

• сначала пузырек вскрывается – крайне осторожно;
• затем ватной палочкой или ватным диском наносится антисептик на область вскрытого пузырька и на 1-2 мм вокруг этого места;
• нужно дождаться пока антисептик полностью высохнет.

Если же говорить о народных средствах, то отвары ромашки лекарственной, череды и/или коры дуба одобрены даже официальной медициной – их используют в качестве примочек и для промывания образовавшихся ранок.

Обратите внимание: нельзя народными средствами проводить лечение стрептодермии у ребенка – на коже идет воспалительный процесс, имеется патогенный микроорганизм, поэтому без лекарственных препаратов не обойтись.

Антибиотики при стрептодермии

При стрептодермии у детей принимаются внутрь и наружно. Но ни один врач не назначит такие агрессивные медикаменты при единичных проявлениях стрептодермии, легкой форме течения заболевания. Антибиотики назначаются только в крайних случаях, когда обычными средствами остановить процесс не удается, а состояние ребенка ухудшается.

В некоторых случаях врачи назначают даже препараты из группы гормональных, но это уже крайняя мера.

Для местного лечения используют следующие мази с антибиотиками:

Мази с гормонами, назначаемые в крайних случаях:

• Лоринден С;
• Канизон плюс;
• Белогент;
• Тридерм;
• Бетадерм и другие.

Если говорить о системном лечении антибиотиками, то чаще всего врачи используют для этого антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины или макролиды. Пенициллины могут не назначаться в том случае, если в недавнем прошлом ребенок получал уже такое лечение по любому другому заболеванию, либо в анамнезе имеется индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к таким препаратам.

Сравнение стрептодермии с другими заболеваниями

Даже опытные медики признают, что стрептодермию достаточно легко спутать с некоторыми другими кожными заболеваниями – на определенном этапе своего развития она просто принимает другие формы. Но есть и некоторые отличия – они помогут быстро сориентироваться, поставить точный диагноз и провести эффективное лечение.

Пиодермия

Если уж говорить абсолютно точно, то стрептодермия является одним из видов пиодермии – в медицине все кожные гнойничковые заболевания воспалительного характера относятся к группе пиодермий. Но есть и отличительная черта именно рассматриваемого заболевания – содержимое стрептодермийных пузырьков никогда не бывает гнойным, только серозным. Даже если и есть в жидкости какое-то присутствие гноя, то оно минимально и не делает содержимое мутным.

Наибольшая схожесть наблюдается между пиодермией и вульгарном импетиго – симптоматика практически одинакова, даже лечение будет идентичным. Важно в этот момент точно определить тип возбудителя заболевания и подобрать правильно антибактериальные средства для проведения курса лечения.

Герпес

Основное различие между и заедами состоит в том, что при рассматриваемом заболевании течение болезни стремительное, пораженный участок приходится именно на уголок рта, распространения на здоровые ткани не наблюдается.

Интересно, что дети старшего возраста могут обратить внимание на зуд, который появляется на чистой коже – это предвестник герпеса. А вот при заедах зуд появляется только после внешнего проявления заболевания.

Кандидоз уголков рта

В принципе, это заболевание легко дифференцировать – трещины в местах поражения глубокие, имеется характерный для молочницы налет.

Ветряная оспа

Так как первые высыпания при этом заболевании обычно появляются на коже лица и голове, то в первые часы можно принять ветрянку за стрептодермию. Однако уже через несколько часов начинают проявляться другие характерные признаки – спутать ее со стрептодермией практически невозможно.

Аллергическая сыпь

Даже некоторые опытные педиатры могут спутать рассматриваемое заболевание с банальной аллергией. Нет, когда пузырьки стрептодермии уже полностью сформируются и начнут лопаться, поставить диагноз вообще не составит труда, но можно провести и ранее короткий тест: при нажатии на высыпания аллергического характера кожа становится белой, при стрептодермии подобных изменений в цвете кожного покрова не наблюдается.

Обратите внимание: также очень схожа со стрептодермией, поэтому для дифференциации диагноза врач может направить ребенка на анализ на сифилис.

Профилактические меры

Так как рассматриваемое заболевание заразно, больной ребенок помещается на карантин продолжительностью 10 дней. Очень важно ввести такой карантин в детском дошкольном учреждении, в школе или кружках и дворцах спорта – за эти самые 10 дней могут появиться симптомы стрептодермии и у других детей.

Что касается семьи, то здесь также нужно проводить профилактику при уже больном ребенке – все сводится к соблюдению правил личной гигиены.

Если же говорить о профилактике общей, то можно выделить прием витаминно-минеральных комплексов, строгое соблюдение правил проведения личной гигиены и укрепление иммунитета.

Стрептодермия – неприятное заболевание, доставляющее дискомфорт ребенку. Но существует масса современных лекарственных препаратов, которые значительно облегчают состояние ребенка и способствуют быстрейшему выздоровлению.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Разнообразие кожных заболеваний требует точного диагностирования, чтобы добиться эффективного лечения. Одни и те же препараты по-разному влияют на состояние кожи, например, когда у человека стрептодермия или дисгидроз. Поэтому важно знать точный диагноз, приступая к самостоятельному лечению. Разберем как лечить стрептодермию () народными средствами в домашних условиях.

Что такое стрептодермия

Когда используется выражение стрептодермия, то имеется в виду наличие одного из следующих заболеваний:

• стрептококковая заеда
• вульгарная эктима
• рожа
• хроническая диффузная стрептодермия
• импетиго
• простой лишай лица и иные аналоги

Стрептодермия считается заразным бактериальным заболеванием, вызванным инфекцией, поражающей эпидермис. Оно сопровождается появлением на коже пузырьков, наполненных жидкостью.

Симпатическая картина может быть выражена:

• появлением розовых пятнышек на коже
• пузырьками с прозрачной жидкостью, которые затем лопаются, оставляя в результате после себя желтоватые и розоватые корочки

Причины стрептодермии разные, их провоцируют:

• снижение иммунитета
• хронические заболевания
• стресс
• интоксикации
• голодание
• переутомление
• гиповитаминоз
• микротравмы кожи и другие

Заболеванию подвержены взрослые и дети. Однако дети переносят стрептодермию намного тяжелее, чем взрослые. Диагностируют этот недуг с помощью посева биологического материала.

Лечение стрептодермии народными средствами в домашних условиях

Помимо назначенных врачом медикаментозных препаратов лечить стрептодермию у взрослых и детей можно народными средствами в домашних условиях: настойками, мазями,травами, отварами.

Одним из самых эффективных препаратов считается кора бузины.

Приготовить целебное снадобье достаточно просто. Следует взять майскую кору кустарника, поскольку она считается более целебной, нежели снятая в другое время. Столовую ложку этого продукта заливают стаканом молока, ставят кипятиться на 10 минут, далее настаивают отвар в течение пары часов.

При этом обязательно нужно укутать посуду. Использовать отвар следует в виде примочек на пораженные места.

Сок татарника, черного перца и чеснока

Положительную динамику лечения показывает использование сока татарника, которым нужно смазывать кожный покров не менее трех раз в день. Следующий рецепт основан на использовании соков черного перца и чеснока, смешанных в одинаковых пропорциях. Состав является сильным антибактериальным средством. Применяется для обработки эпидермиса.

Перекись водорода и марганцовка

Стрептодермию в народной медицине успешно лечат с помощью перекиси водорода и марганцовки. Для применения следует выполнить такие действия:

• взять две емкости, в первой развести до розового оттенка марганцовку, в другой сделать 3-процентный раствор перекиси водорода
• смачивать пораженные участки поочередно каждым составом до 4 раз в течение светового дня

Для закрепления результата на ночь желательно сделать из таблеток стрептоцида и фурацилина порошок в соотношении 1:4, далее нанести жидкость на язвочки.

Листья грецкого ореха

Широко используется настойка, которая создана на основе зеленых листьев грецкого ореха. Необходимо взять измельченные высушенные листья в объеме двух чайных ложек, которые залить стаканом крутого кипятка. Дать продукту настояться до остывания жидкости, процедить и принимать по половине стакана внутрь перед приемом пищи.

Сок граната

Не менее полезным считается сок не доспевшего граната, взятый в одинаковом объеме со свежим медом. Сырье смешать и смазывать пораженные участки эпидермиса до трех раз в день. Хранить приготовленную мазь в холодильнике.

Дуб, полевой хвощ

Известно, что перемолотые листья полевого хвоща или дуба также приносят облегчение больному. Этим средством необходимо посыпать раны несколько раз в сутки.

Календула

Не стоит забывать о целебных свойствах настойки календулы. Приготовить сырье достаточно просто. Необходимо взять медицинский спирт и цветки ноготков в равных пропорциях, настоять около недели в стеклянной таре. Приготовленным составом смазывать высыпания и эрозии, предварительно разбавив настойку чистой водой.

Отвар шалфея

Отвар шалфея часто используют для регенерации кожи после стрептодермии. Для рецепта понадобится измельчить полстакана растения и всыпать в половину литра воды. Смесь прокипятить 10 мин. Затем отвар процедить и пить между приемами пищи по 100 мл. Оставшееся сырье (травяной жмых) можно использовать в виде примочек на пораженные участки.

Листья эвкалипта

В домашних условиях можно приготовить лечебную мазь из листьев эвкалипта. Измельчить свежую зелень, затем залить хорошо очищенным растительным маслом в пропорции 1:1, оставить для настаивания на трое суток, затем протереть через густое сито. Использовать для смазывания эрозий.

Можно взять эвкалиптовое масло и подсушенную, а затем измельченную в кофемолке кору дуба. Перед смешиванием порошок залить кипятком в пропорции 1:1 и настоять 40 мин. После этого добавить равное количество масла и использовать мазь для наружного употребления. Состав наносить лишь раз в день на пораженные участки кожи.

Профилактика

Залогом успеха при лечении любого заболевания, в том числе стрептодермии, являются профилактические мероприятия. Прежде всего, необходимо изолировать больного от остальных людей, пересмотреть рацион его питания, уделить внимание вопросу укрепления иммунитета. Важный пункт - отказ от вредных привычек и соблюдение правильного ухода за эпидермисом.

Кожное заболеваний, вызываемое стрептококками, преимущественно бета-гемолитическим пиогенным стрептококком группы А.

Под воздействием бактерий кожа начинает покрываться гнойными высыпаниями, которые позже превращаются в округлые пятна, розового цвета и шелушатся. Размер очагов стрептодермии от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Очаги локализуются преимущественно на спине, лице и нижних конечностях.

Стрептодермией чаще болеют дети и женщины, а также люди с ослабленным иммунитетом, у которых хронические заболевания. Вспышки стрептодермии случаются в детских коллективах, где стрептодермия передается общими игрушками. Взрослые чаще заражаются от детей.

Лечение зависит от вида стрептодермии и степени распространения инфекции. Инкубационный период длится 7 дней, после чего болезнь быстро прогрессирует. Если болезнь замечена рано, то лечение проводится местно. Как правило, используют мази, в состав которых входят антибиотики.

Симптомы

Первые симптомы стрептодермии – розоватые округлые пятнышки, размером 4 см. Если болезнь вовремя не начать лечить, то пузырьки сливаются, захватывая большие участки кожи. Высыпания появляются преимущественно на лице, руках и ногах, спине, ягодицах. Когда пятна сходят, на некоторое время остается белый след.

Субъективные ощущения при стрептодермии отсутствуют. При отсутствии лечения к симптоматике добавляются:

• повышение температуры тела (до 38 градусов);
• увеличение лимфоузлов;

Сухая стрептодермия

Этот вид заболевания считается тяжелой и чаще возникает у взрослых мужчин или мальчиков дошкольного возраста. Сухая стрептодермия характеризуется появлением белых пятен, как правило, овальных или круглых, размеры которых не превышают 5 сантиметров. Очаги поражения кожных покровов быстро покрываются струпьями и изначально локализуются только на видимых участках тела, в дальнейшем охватывая остальное пространство эпидермиса. После выздоровления эти участки тела продолжительное время остаются непигментированными.

К каким врачам обращаться

Стадии

В зависимости от типа протекающих процессов и степени поражения кожных покровов выделяют 3 стадии стрептодермии:

Как и чем лечить

Для лечения стрептодермии используются антибактериальные и антисептические препараты, которые помогают уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Для местного лечения применяются наружные средства, в состав которых входят антибиотики. Иногда делаются инъекции от стрептококка.

В очагах поражения делают обработку кожи. Пустулы и пузыри вскрывают стерильными иглами у основания, а затем два раза в день обрабатывают пораженные участки кожи анилиновыми красителями. После этого на пораженные участки накладывают сухую асептическую повязку с дезинфицирующими мазями. Корочки смазывают салициловым вазелином.

Для лечения стрептодермии помимо местных препаратов назначают:

• общеукрепляющие препараты;
• витамины;
• лечебное ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи;
• ультрафиолетовое облучение крови (УФОК).

Если стрептодермия переходит в хронически тип течения, на коже образовываются пузыри, требующие вскрытия. При возникновении мокнущих эрозий накладывают дезинфицирующие повязки. Когда лечение достигнет завершающего этапа, больным рекомендуется накладывать серно-дегтярные мази, которые устраняют остаточные воспалительные явления.

Лечение

При адекватной терапии лёгкая степень заболевания (импетиго) поддаётся лечению в течение 5-7 дней. Тяжелые степени заболевания потребуют больше времени – до нескольких месяцев. Лечение может продлится и до 3 месяцев, если иммунитет организма ослаблен. После консультации с врачом, терапия проводится в домашних условиях самостоятельно. Применяют комплексное лечение стрептодермии.

Общие принципы лечения

• исключить контакт с водой;
• носить одежду только из натуральных тканей;
• соблюдать температурный режим в помещении;
• придерживаться гипоаллергенной диеты с исключением жирного, острого и сладкого.

Местное лечение

При местном лечении стрептодермии пузыри требуется вскрыть стерильной иглой, удалить гной и обработать кожу анилиновыми красителями 2 раза в сутки. Чтобы очаги не увеличивались, вокруг них кожу смазывают салициловым или борным спиртом. Для подсушивания мокнущей поверхности на нее наносят резорцин, нитрат серебра.

На стадии появления симптомов стрептодермии в виде корочек применяют повязки с мазями:

• фицидин;
• левомицетиновая;
• эритромициновая;
• тетрациклиновая;
• физидерм.

Медикаментозное лечение

При лечении стрептодермии задействуют следующие препараты:

• Антибиотики (макролиды, пенициллиновый ряд).
• Иммуномодулирующие средства (иммунофан, ликопид).
• Десенсибилизирующие (супрастин, кларитин, телфаст).
• Витаминотерапия (вит. А, С, Р, группы В).
• Жаропонижающие (парацетамол).
• Антисептики для местного применения (мирамистин, хлоргексидин, эритромициновая мазь, левамиколь).

Народные средства лечения в домашних условиях

В сочетании с антибактериальной терапией применяют средства, рекомендуемые народной медициной:

Причины

Стрептодермия передается от человека к человеку. Стрептококки, вызывающие у человека стрептодермию - условно-патогенные микроорганизмы. Это означает, что, попадая на поверхность кожи, бактерия становится причиной заболевания в случае сниженного иммунитета или при наличии повреждений кожи.

Встречаются случаи инфицирования стрептококками через укусы или прикосновения некоторых насекомых, а также при контакте с почвой. Риск развития стрептодермии повышается при следующих заболеваниях и состояниях:

• варикозное расширение вен;
• нарушение кровообращения;
• эндокринные нарушения;
• заболевания ЖКТ;
• дисбаланс в кожном метаболизме;
• почечная недостаточность;
• сахарный диабет.

Факторы, которые увеличивают риск возникновения стрептодермии:

• состояние организма после затяжных инфекционных заболеваний;
• снижение иммунитета;
• нарушения обмена веществ;
• гормональные сбои;
• неврологические заболевания;
• интоксикации и отравления;
• гиповитаминоз;
• несбалансированное питание;
• физические перенапряжения.

Внешние факторы, отягощающие течение стрептодермии:

• перегрев или переохлаждение;
• нарушение правил гигиены;
• загрязнения кожи;
• продолжительный контакт с водой;
• повышенная влажность.

У детей заболевание развивается из-за поражения штаммами распространенного микробного агента стрептококка. Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – главные причины активизации стрептококка.

В силу возраста и детской любознательности, кожа, являющаяся защитным барьером, регулярно подвергается механическим травмам. На таком фоне даже небольшие кожные повреждения в виде трещин, царапин, потертостей или расчесов становятся причиной заражения.

Больные дети становятся переносчиками заболевания и заражают здоровых, поэтому пациентов изолируют, что помогает предупредить очаговую вспышку заболевания. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний.

Причины

Причины развития стрептодермии – это стрептококковая бактерия и внутренние предрасполагающие факторы. Стрептококк устойчив к действию факторов окружающей среды, поэтому сохраняется на предметах, которыми пользуются дети:

• игрушки;
• посуда;
• одежда;
• вода и воздух;
• поверхность кожи и слизистых оболочек.

Для проникновения стрептококка в кожу требуется наличие входных ворот: ссадина, расчес, укус насекомого.

Пути передачи заболевания:

• контактный;
• воздушно-капельный;
• пищевой.

Предрасполагающих к развитию стрептодермии факторов много, в конечном итоге действие которых ведет к обменным и иммунологическим нарушениям. К сторонним провокаторам, влияющим на тяжесть и продолжительность болезни относятся:

• недоношенность, отставание в физическом развитии;
• дефицит массы тела;
• обморожение, ожоги;
• пренебрежение правилами гигиены тела;
• недостаточный уход за ребенком;
• скудное питание.

На снижение сопротивляемости детского организма влияют острые и хронические заболевания:

• сахарный диабет;
• гельминтоз;
• аллергия;
• кожные заболевания.

Только сочетанное воздействие этих факторов провоцирует возникновение стрептодермии.

Как начинается стрептодермия у детей

Родители часто принимают симптомы заболевания за признаки ветрянки. После инкубационного периода, который длится 7 дней, у ребенка возникают следующие признаки заболевания:

• небольшие водянистые пузырьки, окруженные венчиком воспаленной кожи;
• беловатые или красноватые овальные чешуйчатые пятнышки;
• зуд и жжение на поврежденных зонах;
• повышение температуры до 38,5°С;
• увеличение лимфатических узлов;
• слабость.

Главным симптомов стрептодермии у детей становится появление на коже небольших бесцветных пузырьков, заполненных жидкостью и окруженных специфическим красным кольцом. Затем эти пузырьки превращаются в небольшие гнойнички, а кожа вокруг них отслаивается небольшими чешуйками.

Симптомы

Клинические признаки стрептодермии у детей всех возрастов сходны, отличаются между собой только отдельные виды заболевания, вне зависимости от этиологии и возраста ребенка:

• повышение температуры тела до 38,5°С;
• интоксикация;
• головные боли;
• упадок сил;
• мышечные боли, мышечная атония;
• ломота в суставах;
• приступы тошноты и рвоты;
• воспаление регионарных лимфоузлов (по месту локализации первичных очагов поражения);
• изменение количества лейкоцитов.

Виды детской стрептодермии классифицируются согласно локализации первичных очагов, глубины поражения тканей и интенсивности проявления типичной симптоматики.

Сколько длится заболевание у детей

Продолжительность острой стадии заболевания определяется видом, степенью тяжести болезни и своевременности лечения.Как правило составляет 5–14 суток.

Как лечить

В большинстве случае лечение в домашних условиях будет достаточным. Иногда возникает необходимость в госпитализации и лечении в стационарных условиях. Главным залогом результативного лечения стрептодермии – тщательное соблюдение рекомендаций врача. Лечение направлено на полное устранение патогенного фактора - бактерии стрептококка.

Эрозивные и язвенные очаги обрабатываются антисептическими средствами, что подсушивает пузырьки. После этого наносятся противобактериальные мази или линименты. Чтобы предупредить химические ожоги здоровых участков кожи, рекомендуется применять препараты точечно. Смазывать пораженные участки можно раствором бриллиантового зеленого, салициловой или борной кислоты, фукорцином.

В обязательном порядке будут назначены антибиотики: при легкой степени заболевания эти препараты используют в составе местных средств, в тяжелых ситуациях ребенок вынужден принимать лекарства перорально или в виде инъекций. При наличии сопутствующих заболеваний, сказывающихся на состоянии кожи и иммунитета - антибиотики прописываются наряду со стероидной гормональной терапией. Чаще показаны средства на основе тетрациклина, гентамицина, линкомицина, хлорамфеникола.

Лечение

Лечение стрептодермии без осложнений у ребенка подразумевает следующие направления:

• гигиенические требования;
• антисептические и антибактериальные средства;
• антигистаминные препараты: лоратадин, фексофенадин, цетиризин;
• иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Основополагающим моментом в устранении стрептодермии становится гигиена. В случае, если кожа сильно и болезненно зудит, то требуется каждый день смазывать пораженные места спиртовой настойкой йода. Когда поражение стрептодермией занимает обширную площадь тела, то рекомендуют некоторое время воздержаться от водных процедур, чаще менять одежду и постельное белье. Выделить посуду и туалетные принадлежности только для больного ребенка, которые требуется тщательно мыть горячей водой и мылом.

Очаги стрептодермии надо локально обрабатывать антисептиками для скорейшего подсушивания, только после этого используют мазь или линимент. Применяют точечную обработку при помощи:

• салициловой кислоты;
• бриллиантового зеленого;
• фукорцина;
• борной кислоты.

Медикаментозное лечение основывается на использовании антибактериальных средств.Как правило, использования антибактериального компонента только в виде местного средства (мазь, гель, линимент), и только при лечении тяжелого запущенного ребенка – в виде таблеток и инъекций. В тяжелых случаях антибиотики сочетают со стероидными гормонами. Мазь от стрептодермии для смазывания гнойных очагов содержит следующие компоненты:

• тетрациклин;
• эритромицин;
• хлорамфеникол;
• гентамицин;
• линкомицин.

Применяется при лечении стрептодермии у детей и фитотерапия. Стрептококковую палочку истребляют репейником, чесноком, луком, тысячелистником. Для приготовления примочек, присыпок и мазей используют отвары и настои на основе лекарственных растений.

При продолжительном, медленно текущем процессе болезни назначают витамины А, С, Р, группы В, а также применяют иммуностимулирующее лечение (аутогемотерапию и курсы пирогенала). Как дополнительные методы применяют физиотерапевтические процедуры (курсы ультрафиолетового облучения). Иногда для устранения источника инфекции делают УФО (очищение) крови.

Кроме того, используется лазерная терапия стрептодермии. Для лечения часто применяют массаж, с помощью которого убирают с тела омертвевшие клетки. Этим же способом повышают эластичность кожи. При помощи массажа расширяются кровеносные сосуды и из клеток кожи выводятся лишние выделения.

Системные антибиотики при стрептодермии назначаются при отсутствии эффекта местных средств. Чаще доктор назначает цефалоспорины, современные макролиды или пенициллины. Реабилитация после завершения лечения не требуется.

В тяжелых случаях, когда стрептодермия у ребенка переходит в хроническую стадию, применяется даже хирургическое лечение для удаления омертвевших тканей. Иногда пузыри вскрывают специальной стерильной иглой, после чего сразу накладывают повязки со специальными стерильными примочками.

Диагностика

Как правило, диагностика стрептодермии у ребенка основывается на клинических признаках. Только с целью исключения других заболеваний или диагностики осложнений стрептодермии делают лабораторное и инструментальное обследование:

• анализ крови;
• рентгенография легких;
• УЗИ сердца;
• люмбальная пункция.

Последствия и осложнения

При адекватном лечении заболевание не оставляет косметических дефектов или последствий для здоровья ребенка. Кратковременное нарушение пигментации в области поражении нормализуется через 1,5-2 месяца после выздоровления.

При неправильном лечении увеличивается риск перехода болезни в хроническое течение, что грозит регулярными рецидивами стрептодермии по мере влияния провоцирующих факторов. При тяжелом течении стрептодермии присоединяются вторичные заболевания, например, каплевидный псориаз.

Стрептококковые бактерии, вызывающие развитие стрептодермии, становтяс причиной скарлатины, при которой происходит поражение кожных покровов розовой сыпью и повышается температура тела.

Серьезные, но редко встречающиеся осложнения стрептодермии – септицемия (заражение крови бактериями) и стрептококковый гломерулонефрит (поражение почек) способны вызывать тяжелые последствия, а иногда и летальный исход.

Стрептодермия и беременность

Возможно развитие стрептодермии и у беременных женщин. Причиной этому становится недостаток витаминов и снижение иммунитета. Но, при беременности болезнь редко приводит к осложнениям и легко поддается лечению. Однако если терапия начата не вовремя, заболевание становится опасным для плода. Через плаценту стрептококки проникают в околоплодные воды и нарушают нормальное развитие ребенка.

Осложнения

Без адекватного лечения заболевание приобретает хронический характер, и велик риск образования бактериальной экземы. На фоне запущенной стрептодермии при ослабленном иммунитете стрептококк способен поражать суставы, вызывать сердечно-сосудистые заболевания и почечную недостаточность.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на визуальном осмотре. Для подтверждения диагноза иногда назначается бактериологическое исследование отделяемого фликтен с дополнительным определением чувствительности к антибиотикам. При микроскопическом лабораторном исследовании делают соскоб с пораженного заболеванием участка кожи. Только после обнаружения возбудителей болезни назначается лечение.

Дифференциальный диагноз устанавливается в сравнении с отрубевидным лишаем, экземой и дерматитами.

Профилактика

Для профилактики стрептодермии требуется соблюдение правил личной гигиены. В случае травм кожи, даже маленьких (царапины, ссадины, порезы, укусы), требуется обработать их антисептическими средствами. Не забывайте также о необходимости вовремя лечить инфекционные заболевания и вести здоровый образ жизни, ведь правильное питание, сон и прогулки на свежем воздухе повяшают защитные силы организма.

Вопросы и ответы

Вопрос: Какие имено антибиотики нужно давать детям при стрептодермии?

Ответ: Здравствуйте. Применяются антибиотики широкого спектра, которые должен назначать только лечащий врач. .

Вопрос: Здравствуйте. Моему сыну 5 лет, ходит в садик, примерно неделю назад на ягодице у него обнаружила сочащуюся болячку примерно 0,5 см диаметром, мазали тетрациклиновой мазью и болячка прошла. 3 дня назад рядом с бывшей болячкой появилась точно такая же, мы поехали на прием к врачу и нам сказали, что у сына стрептококковая инфекция кожи и назначили только тетрациклиновую мазь и не мочить. На следующий день я обнаружила, что на ягодице появились еще два прыщика, а на утро они образовались в такие же болячки. Подскажите пожалуйста, может это заболевание серьезней, чем нам сказал врач? Может нужны какие-то лекарства, что бы выводить эту заразу изнутри организма?

Ответ: Здравствуйте. Если высыпания, которые Вы описываете поддаются регрессу под воздействием антибактериальных мазей, то это несомненно пиодермия, разновидностью которой является и стрептодермия. В лечении рецидивирующей, т.е. повторяющейся стрептодермии использую так же антибиотики внутрь и иммунностимуляторы. Однако их назначение требует реального осмотра ребенка и контроль. Обратитесь повторно к дерматологу по месту жительства и врач подберет препараты соответствующего профиля для купирования этого процесса в нужной дозировке для данного возраста.

Вопрос: Здравствуйте. Нашему ребенку 4 месяца. Мы получили привывку акдс (вторую), потом на плече ребенка появились сухие розоватые пятнышки. Чем лечить?

Ответ: Здравствуйте. Необходим очный осмотр врача, скорее всего - топические стероиды (адвантан) + эмоленты (эмолиум специальный крем).

Вопрос: Здравствуйте. У моего ребенка стрептодермия. Что можете сказать об этой инфекции, чем лечить, каковы последствия.

Ответ: Здравствуйте. Это инфекция, вызываемая стрептококками. Характеризуется образованием пятен и фликтен. Источник инфекции – больной человек. Инфекция передается при тесном контакте с больным, при нарушении правил личной гигиены, при наличии гнойных очагов. Для того, чтобы правильно и грамотно назначить лечение, очень важно осмотреть малыша. В зависимости от особенностей малыша, назначаются различные препараты. И, если в одной ситуации, они являются эффективными, то в другой они могут только ухудшить состояние. По этой причине, в условиях дистанционного общения, я не могу назначать лечение.

Вопрос: Здравствуйте. Примерно дней десять назад у моего ребенка (4 года) появились небольшие водянистые прыщики в районе носа, которые превратились в мокнущее розовое пятно, вокруг которого снова появлялись водянистые прыщики. Нам сначала поставили диагноз герпес, назначили лечение ацикловиром (мазь и таблетки). Лечение не помогало. На следующем приеме педиатр заподозрила стрептодермию или ветрянку. Лечение менять не стала, только сказала что вновь появившиеся высыпания мазать зеленкой. Сейчас у старшей дочери (7 лет) стали появляться такие же прыщики, но не только на лице, но и кое-где на теле. Ветрянкой оба ребенка переболели три года назад. Подскажите пожалуйста, что же все-таки это - герпес, стрептодеомия или мы повторно заболели ветрянкой, и как правильно нам лечиться?

Ответ: Здравствуйте. По Вашему описанию похоже на стрептодермию, но и герпетическую инфекцию исключить нельзя. Помогут красящие вещества: ФУКОРЦИН, МЕТИЛЕНОВАЯ СИНЬКА, КРАСКА КАСТЕЛЛАНИ, в крайнем случае зелёнка. Мажьте красителями, а сверху мазью ацикловир, не купайте детей, чтобы не разносить инфекцию.

Вопрос: Здравствуйте. Мне назначили для лечения стрептодермии линкомициновую мазь, в аптеках говорят, что её сняли с производства. Чем её можно заменить?

Ответ: Здравствуйте. Для лечения стрептодермии назначают обработку элементов анилиновыми красителями, а так же использование антибактериальных мазей. к сожалению, не имею права давать советы по замене, это прерогатива лечащего доктора.