Слабая активность сперматозоидов что применять. Методы и средства, чтобы повысить активность сперматозоидов

Спермограмма − довольно распространенная в наши дни и сама надёжная процедура для выявления степени мужского здоровья. Отклонения от нормальных показателей могут стать причиной невозможности зачатия. Чтобы избежать этой сложной проблемы, нужно знать заранее, как увеличить подвижность сперматозоидов.

От того, насколько подвижными являются сперматозоиды, зависит успешность оплодотворения: чем они активнее, тем быстрее будет зачат ребенок. Низкая подвижность сперматозоидов может быть вызвана как биологической предрасположенностью, так и различными заболеваниями. Поэтому от причин заболевания будет зависеть то, как увеличить подвижность сперматозоидов.

Причины астенозооспермии

Астенозооспермия − это медицинский термин, который обозначает снижение количества активных спермиев. Причины ее до сих пор полностью медиками не изучены. Среди них называют врожденный генетический дефект сперматозоидов, изменение состава плазмы, где они обитают, снижение количества углеводов, которые являются «топливом» для их движения. Как правило, устраняют астенозооспермию медикаментозно.

В зависимости от степени подвижности сперматозоиды разделяют на четыре категории. В зависимости от того, какая из них будет преобладать в эякуляте, различают степень заболевания и определяют, как повысить скорость сперматозоидов.

Как при помощи различных средств увеличить подвижность сперматозоидов

Как уже было сказано, причиной низкой подвижности сперматозоидов может быть целый ряд факторов. Если причина заболевания кроется во внешней среде, то достаточно просто исключить этот фактор.

  • считается нормальным, что из общего количества сперматозоидов двигается только 30-35 процентов. Но чем выше, тем лучше. Приблизить условия к идеальным можно путем включения в рацион большого количества молока, фруктов, овощей, злаков, мяса и орехов. Надо помнить, что питание должно быть регулярным. При этом важно соблюдать режим дня, нормально спать и вовремя отдыхать;
  • наиболее популярным способом борьбы с астенозооспермией является перга. По сути, это продукт пчеловодства, который очень богат активными ферментами, благотворно влияющими на образование семени;
  • печатные источники, сообщающие о том, как с помощью диеты увеличить подвижность сперматозоидов, сходятся в одном: проблеме может помочь витамин С. Поэтому следует включить в меню красный перец, черную смородину, шиповник, картофель, масло, орехи и мясо;
  • еще один маленький секрет того, как увеличить подвижность сперматозоидов: мужчине необходимо несколько дней воздерживаться от сексуальных отношений. Наиболее быстрые из сперматозоидов появятся во время первого полового акта.

Не следует забывать, что активность сперматозоидов напрямую зависит от здоровья человека, своевременного лечения всех заболеваний, питания, умеренного употребления алкоголя и благоприятной экологической обстановки.

Возможность забеременеть связана не только с женским здоровьем. Часто паре не удается зачать ребенка в случае, когда у мужчины наблюдается низкая подвижность сперматозоидов. Выявить это можно при помощи анализа - спермограммы. Показатели подвижности сперматозоидов в норме должны составлять 30–35 %. В случае, если по результатам спермограммы количество подвижных сперматозоидов составляет более низкий процент, зачатие ребенка может быть осложнено. Однако есть способы повысить подвижность сперматозоидов, сегодня они успешно применяются для лечения мужского бесплодия.

В чем причина низкой подвижности сперматозоидов?

В большинстве случаев низкая подвижность сперматозоидов может быть связана с такими факторами, как:

Однако это далеко не единственные причины снижения подвижности сперматозоидов. Пагубно отразиться на активности сперматозоидов могут курение и злоупотребление алкогольными напитками и наркотиками, плохая экологическая ситуация, большие физические нагрузки, некачественная и вредная пища.

Как улучшить подвижность сперматозоидов?

Повысить подвижность сперматозоидов нередко удается без применения серьезных лекарственных препаратов, гормонов. Для этого необходимо внимательно относиться к своему организму, не пренебрегать здоровым образом жизни. Следует пересмотреть рацион питания, включив в него мясные блюда, орехи, овощи и фрукты, молоко и молочные продукты, злаки. Также необходимо включить препараты L-карнитина, витамина Е, цинка и селена. Эти вещества увеличивают подвижность сперматозоидов. Помимо питания важную роль в повышении подвижности сперматозоидов играет полноценный отдых и здоровый крепкий сон, а также отсутствие стрессов и перенапряжений.

При планировании семьи следует сдать анализы перед зачатием ребенка и определить качество спермы. Затем пересмотреть свой образ жизни и начать подготовку к зачатию. Препараты для повышения подвижности сперматозоидов можно принимать и без предварительной сдачи анализов - чтобы повысить вероятность зачатия. Как правило, такие препараты относятся к витаминным комплексам.

В частности, при подготовке к зачатию для будущих родителей выпускаются витаминно-минеральные комплексы. Для мужчин - Сперотон , увеличивающий количество и подвижность сперматозоидов, а для женщин - это препарат Прегнотон , который готовит женский организм к беременности.

Один из значимых показателей мужской фертильности – подвижность сперматозоидов. Определяется характеристика спермиев спермограммой, но чтобы получить достоверный результат, анализ придется сдавать несколько раз, так как на активность передвижения спермиев может влиять несколько факторов. Что делать и как увеличить скорость сперматозоидов, почему подвижность снижается – ответим на эти и прочие вопросы.

Нормы и нарушения подвижности сперматозоидов

При расшифровке результатов анализа спермограммы следует обращать внимание на такие показатели спермиев:

  1. Количество спермиев, движущихся вперед с разной скоростью (А+В);
  2. Общее количество подвижных клеток: хорошо, слабо подвижные и совершающие колебательные движения (А+B+C);
  3. Неподвижные (D).

В нормальном эякуляте всегда есть определенная часть спермиев любого типа. Продуцирование мужских клеток – процесс непрерывный, какие-то отмирают, какие-то снижают активность. Соотношение групп определяет нормативы подвижности:

  1. Норма стандартов – 32% спермиев активно движущихся, из них не менее 25% прогрессивно подвижные сперматозоиды, общее количество мобильных клеток не менее 40%.
  2. Астенозооспермия – снижение активности клеток: колебания, круговые движения. Если таких спермиев более 2%, диагностируется дискинезия.

Нарушения спермиев могут быть как патологического характера (из-за воспалительных процессов в мочеполовой системе мужчин), так и генетического:

  • неравномерность хвостика;
  • наличие более 1 хвостика;
  • аномалия развития головки;
  • более 1 головки;
  • искривление ствола спермия;
  • склеивание или сцепление клеток.

При длительных течениях инфекционных заболеваний мужской репродуктивной системы наблюдается отмирание клеток, что приводит к потере жизнеспособности и некрозу спермиев.

Что влияет на подвижность сперматозоидов?


Факторы, влияющие на активность и жизнеспособность спермиев, можно разделить на естественные, патологические и возникающие вследствие внешних воздействий:

  1. Сезонность: весной медики отмечают снижение активности клеток;
  2. Суточный ритм – вторая половина дня отмечается возрастающей мобильностью;
  3. Частота эякуляций: чем чаще происходит процесс обновления семенной жидкости, тем больше заметно увеличение подвижности сперматозоидов;
  4. Варикоцеле, гидроцеле – причина низкой активности клеток в 25% случаев;
  5. Острые, хронические урогенитальные инфекции приводят к сцеплению клеток, отчего сперматозоид теряет мобильность и быстро отмирает;
  6. Закупорка семенных пузырьков вызывает снижение pH, что ухудшает качество эякулята;
  7. Эпидидимит нарушает способность нормального движения, спермий не может полноценно перемещаться из-за воспалительного процесса придатка яичка;
  8. Патологические нарушения строения и травмы органов репродуктивной системы – причина бесплодия у мужчин. Даже если травма была много лет назад, может быть запущен аутоиммунный процесс с выработкой антител против половых клеток пациента;
  9. Эндокринные нарушения, расстройство обмена веществ вызывает снижение активности элементов;
  10. Нарушение строения половых клеток. Синдром «9+0» обозначает, что каждый спермий непрогрессивный, активных в эякуляте нет;
  11. Аномальное развитие в виде отсутствия в жгутике динеиновых ручек, способствующих связи трубочек;
  12. Мутация генного типа, влияющая на подвижность жгутиков половых клеток.


В большинстве случаев медицина может избавить от недуга и увеличить подвижность спермиев. Иногда достаточно медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. Но если мобильность нарушения по генетическому признаку или вследствие длительного отсутствия лечения пациента, то увеличение подвижности клеток невозможно – единственный вариант зачать малыша заключается в ЭКО или ИКСИ.

Самые распространенные причины, влияющие на скорость передвижения спермий:

  • Температурный режим. Перегрев и переохлаждение яичек чреваты утратой мобильности клеток. Частые походы в баню или сидение в ванне с кипятком более раза в неделю, чрезмерный подогрев автомобильного сидения – все факторы приведут к заболеванию, реже – полной гибели клеток.
  • Паховая грыжа большого размера часто спускается в мошонку и нарушает режим терморегуляции. В итоге – утрата активности спермиев, полная атрофия яичек.
  • Вредные привычки. При курении, употреблении алкоголя организм подвергается интоксикации, а это нарушение работы эндокринной системы, снижение выработки тестостерона и, как следствие, минимальная активность клеток.
  • Избыточный или длительный прием лекарственных препаратов типа цитостатиков, блокаторов стероидных гормонов – любое средство вызывает снижение активности спермиев. Также плохо воздействуют противосудорожные препараты, антибиотики.
  • Питание. Нерациональный режим питания с большим количеством жиров, сои, газировки приводит к гормональному дисбалансу, нарушению обмена веществ, вызывая гибель мужских половых клеток вне зависимости от их уровня подвижности.

Важно! Чтобы увеличить подвижность спермиев вследствие нарушения режима питания, приема лекарств, достаточно устранить проблему и через 1-2 недели активность клеток существенно поднимется. С прочими факторами следует обратиться к лечащему врачу .

Как увеличить подвижность сперматозоидов?

Если процент малоподвижных спермиев невысок, то причины для волнения нет. Доктор не будет предлагать лечения, а лишь скорректирует режим питания, образ жизни. При значительном нарушении нормативов будут предложены более радикальные методы терапии: медикаментозный, хирургический (варикоцеле).

Лекарственные средства


В ряде случаев назначаются витаминные добавки: цитрат цинка, магний, селен, а также добавки с L-карнитином: ПРОфертил, Спермаплант, Спермактив.

В случае патологической инфекции пациенту придется пройти курс антибиотиков, после чего реабилитацию для улучшения сперматогенеза. Гормональный дисбаланс нормализуется препаратами, назначаемыми в зависимости от причины патологии.

Важно! Противовоспалительные, противомикробные, гормональные препараты всегда оказывают влияние на подвижность половых клеток. Поэтому после излечения причины патологии следует повысить подвижность сперматозоидов посредством перечисленных препаратов (витамины, добавки). Самолечение при нарушении сперматогенеза - как следствия патологий запрещено! Назначение неправильного препарата приведет к отмиранию клеток и полной потере фертильности .

Продукты питания


Самостоятельно повысить подвижность сперматозоидов можно быстро и просто: скорректировать рацион питания. Предпочтение отдается белому мясу, рыбе, злакам, овощам, фруктам и зелени. Особенно полезны для мужчины петрушка, укроп – травы способны быстро повысить активность клеток, увеличить объем и улучшить качество спермы.

Физическая активность – залог нормальной половой жизни. Но активность должна быть без перенапряжения, замечено, что у спортсменов после сильной нагрузки жизнеспособность половых клеток снижается.

Какие продукты придется ограничить:

  • жирные, копченые, очень острые и соленые кушанья;
  • красное мясо;
  • алкоголь;
  • мучные изделия;
  • специи.

Что поможет быстро улучшить подвижность сперматозоидов:

  1. курага;
  2. морковь;
  3. овсяная каша;
  4. шпинат;
  5. брокколи;
  6. томаты;
  7. клубника;
  8. спаржа.

Очень хорошо добавлять в меню авокадо, устрицы, орехи – продукты способны повышать активность клеток за счет восполнения объема микроэлементов и витаминов. Особенно подходят мужчинам орех кедровый, фундук. Продукты пчеловодства возвращают к жизни даже очень малоподвижные клетки, потому перга, мед, трутневое молочко не следует обходить вниманием.

Важно! Изменения рациона питания зачастую работает намного лучше, чем любой медицинский препарат. Если лечащий врач не против, нет инфекционных патологий, генетических и структурных нарушений, достаточно пересмотреть меню, чтобы добиться желаемого .

Народная медицина

Кроме приема продуктов пчеловодства, народные рецепты предлагают массу вариантов, как увеличить подвижность сперматозоидов:

  1. 50 гр. измельченного корня женьшеня залить 1 л. водки без добавок. Настоять 15 суток и принимать по 10 капель (не больше) перед каждой трапезой.
  2. Народный рецепт со зверобоем рекомендует 1 ст. л. сена залить 1 л. кипятка на ночь и убрать в темное место. Пить, не отцеживая (пусть трава настаивается), по 0,5 ст. дважды в сутки. Допив один настой, приготовить следующий, курс лечения 14 дней.
  3. Сухой корень девясила - рецепт, как увеличить активность сперматозоидов, сниженную избыточным употреблением алкоголя, табака. Залить 1 ст. л. сырья 1 ст. воды, проварить 10 минут и настоять 30 минут. Отцедить, пить по 1 ст. л. 4 раза в сутки курсом в 10 дней.

Намного проще предупредить заболевание, чем искать вариант, как повысить подвижность спермиев. Чтобы не столкнуться с проблемой, следует избегать затяжных стрессов, перегрева и переохлаждения. Помните, что мужчина должен посещать уролога регулярно, и если количество прогрессивных мужских клеток снизилось, лечение нужно пройти до конца. Общий курс лечения может занимать до нескольких месяцев, но это единственный способ не допустить мужского бесплодия.

Подвижность сперматозоидов влияет на возможность зачать ребенка. Известно, что они являются носителями РНК-молекул, представляют собой клетки, снабженные жгутиковыми хвостами, и в связи с этим имеют возможность двигаться.

Свернуть

Подвижность сперматозоида условно подразделяется на 4 вида:

  • к первому виду относятся клетки с правильными формами и пропорциями, они могут двигаться прямолинейно.
  • ко второму относятся сперматозоиды, имеющие правильное строение, но двигающиеся медленно.
  • в третьем виде собраны клетки с отклонениями в строении, например, слишком короткий хвостовой жгутик или полное его отсутствие.
  • и к четвертому виду относятся полностью неподвижные сперматозоиды.

Зачатие возможно только с первым видом сперматозоидов, они должны превышать половину всех остальных клеток. Если это соотношение меньше, то есть подвижность спермиев низкая, то зачатия не произойдет - малоподвижный сперматозоид просто не дойдет до яйцеклетки и погибнет в течении 2-3 дней.

Вопрос, как увеличить подвижность сперматозоидов, стоит перед 40% мужчин, желающих иметь детей. Именно у такого количества будущих отцов зафиксирована низкая их подвижность, которая называется астенозооспермией.

Низкая подвижность сперматозоидов диагностируется при менее 50 % подвижных клеток. Чтобы это выяснить, пациент проходит процедуру, которая называется спермограмма. Для того чтобы анализ спермы получился максимально адекватным, необходимо за несколько дней перед ее прохождением воздержатся от половых контактов и следить за соблюдением температурного режима. Сперматозоиды крайне чувствительны к перепадам температур, поэтому мужчина должен избегать посещений бань или саун. Кроме того, во время приема душа нельзя пользоваться антибактериальными гелями, так как они тоже пагубно влияют на живучесть и подвижность сперматозоидов. Перед анализом нельзя употреблять алкоголь, который убивает сперматозоиды. Он исключается за 7-10 дней до проведения анализа.

Исследуется образец, полученный не позже чем 30 минут назад, то есть который сохраняет температуру тела. Врач визуально с помощью микроскопии подсчитывает процент подвижных сперматозоидов. Если у пациента их фиксируется менее 50%, то ему назначается лечение, которое может обеспечить повышение их активности до нужного уровня.

Причины возникновения и развития астенозооспермии

Патология возникает по ряду причин:

  1. Частые и сильные перепады температур. Мошонка мужчины имеет возможность втягивать яички глубже в пах при понижении температуры и опускать их при ее повышении, сохраняя таким образом постоянную комфортную температуру в семенниках. Однако при сильных перепадах температуры даже она не может с этим справиться, например, во время прыжка из горячей бани в прорубь с ледяной водой. Увеличение подвижности сперматозоидов в этом случае наступит с прекращением таких процедур.
  2. . Воспалительный процесс, который проходит в предстательной железе может нарушить выделение секрета и сперма густеет. Как следствие подвижность сперматозоидов в ней падает. Улучшение ситуации наступит только после полного излечения от инфекции, вызывавшей данное заболевание.
  3. Сахарный диабет, который вызывает нарушение работы сосудов, истончая их стенки, может вызвать снижение активности сперматозоидов тем, что по поврежденным сосудам перестают поступать кислород и полезные вещества к половой системе мужчины. Как следствие резко падает процент активных, здоровых сперматозоидов. В данном случае лечатся сосуды, а уровень сахара в крови регулируется с помощью инъекций инсулина.
  4. Гормональный дисбаланс в организме может привести к понижению активности сперматозоидов. Это происходит, например, из-за падения уровня тестостерона, ответственного за работу всей половой системы мужчины. Но и эстроген, женский гормон, тоже должен быть в соответствующем количестве, иначе нарушится работа кровеносной системы человека. Так что любое нарушение в гормональном обмене может привести к возникновению патологии. В этом случае необходимо пройти лечение у эндокринолога.
  5. Физическая травма, которая вызывает спайки в мочеполовой системе и как следствие сбой в работе предстательной железы или семенника. Это может произойти в результате хирургической операции или банальной физической травмы от удара или падения человека. Обнаруживается такая патология с помощью УЗИ и очень трудно лечится. Иногда опять-таки с помощью хирургической операции.
  6. Излишний вес может привести к . Если мужчина злоупотребляет жирной, жареной едой, то в его крови накапливается холестерин, который образует в крови бляшки способные нарушать, а порой и полностью прекращать течение крови в сосудах. Что в свою очередь приводит к сбою в работе органов половой системы. Лечится данная патология строгой диетой и физическими нагрузками.

Лечение данной патологии назначается исходя из причины к ней приведшей. Оно может быть медикаментозным или хирургическим.

Для борьбы с пациенту назначается курс антибиотиков и противобактериальных средств. Они подбираются врачом исходя из анализа на бак посев. Если заболевание возникло из-за гормонального дисбаланса, то восстановление идет путем правильно назначенной терапии.

Когда причина заболевания заключается в нарушении работы кровеносной системы, то лечатся сосуды. То есть устраняются повреждения, которые привели к плохому кровотоку. В том числе и хирургическое лечение, проводимое сосудистым хирургом. Это может быть и удаление тромба, и удаление участка сосуда, который перестал пропускать кровь. Например, такая операция проводится при заболевании варикоцеле.

Любое назначение делает врач, самолечение в данном случае недопустимо, оно может только навредить! Препараты, которые специалист пропишет для повышения подвижности сперматозоидов, следует принимать по 2-3 месяца без перерыва, только в этом случае они дадут положительный результат.

Профилактика заболевания

Стараясь решить вопрос, как увеличить подвижность сперматозоидов, врачи выработали ряд мероприятий, которые помогают не просто решить эту проблему, но и предотвратить ее возникновение в будущем. То есть, если соблюдать некоторые рекомендации, то мужчина, который собирается стать отцом, никогда и не задумается над тем, как повысить подвижность сперматозоидов, ведь у него все будет получаться с первого раза.

  1. Соблюдение диеты. На самом деле рацион мужчины должен быть богат белками и углеводами. Полезно употреблять морепродукты, орехи, свежее молоко, также фрукты и овощи. Подойдет мясо птицы или кролика, оно хорошо усваивается и при этом нежирное. Главное - необходимо исключить из рациона жареное, жирное, острое. От газированных напитков тоже лучше отказаться.
  2. Следует исключить вредные привычки. Алкоголь и никотин пагубно влияют не только на работу сосудов и половую систему мужчины, но и на все органы в целом. Кроме того, они вызывают не просто бесплодие, но и импотенцию.
  3. Для поднятия общего тонуса организма и улучшения работы всех его систем необходимо регулярно заниматься спортом. Особенно тем, кто ведет малоподвижный, сидячий образ жизни. Таким людям необходимо чаще гулять пешком, бегать. И еще очень полезно для поднятия иммунитета зимнее закаливание.
  4. Важно соблюдать правила личной гигиены. Это необходимо для того, чтобы не заразиться инфекционным заболеванием. Для этого надо мыть руки перед едой, принимать душ хотя бы 1 раз в день, а в жаркое время 2 раза. Нельзя пользоваться чужой посудой, полотенцами и другими предметами личной гигиены. Кроме того, следует забыть про случайные половые связи, так как это прямой путь получить инфекцию половой системы, которая может закончиться бесплодием.
  5. Нижнее белье нужно носить свободное, не стесняющее движений мошонки и не нарушающее кровотока сильным сжатием. Оно должно быть из натуральных тканей, хорошо пропускающих воздух и впитывающих влагу.
  6. Для сохранения не только физического, но и психологического здоровья, необходимо соблюдать режим дня. То есть спать не меньше 8 часов в сутки, рано вставать, ложиться в одно и то же время. Тогда организм будет меньше подвержен стрессам и как следствие различным болезням.
  7. Для того чтобы во время полового акта произошло зачатие, нужно воздержаться от соитий в течение 7-10 дней. Тогда выделенная сперма будет содержать большее количество активных сперматозоидов, причем в первой порции.

Теперь понятно, как улучшить подвижность сперматозоидов. Но самое главное это желание: если человек по-настоящему хочет стать отцом, то у него обязательно все получится!

), который заключается в исследовании всего полученного эякулята для определения количественных, качественных и морфологических характеристик спермы.

Как правило, спермограмма назначается в совокупности с другими анализами для выявления причины бесплодия в браке, а также при мужском бесплодии и наличии воспалительных или гормональных заболеваний органов мужской половой сферы.

Кроме того, спермограмма в обязательном порядке проводится перед ЭКО и искусственной инсеминацией.

Подготовка к сдаче эякулята

Для того чтобы показатели спермы были достоверными, необходимо подготовиться к ее сдаче:

  • воздержание от 2 до 7 дней (оптимально 3-5 суток);
  • отказ от употребления алкоголя, крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов в течение всего периода воздержания;
  • отказ от посещения бани, сауны, приема горячей ванны и душа, запрет на солярий и солнечные ванны на указанный выше промежуток времени.

Сперма сдается непосредственно в лаборатории (специальном помещении) путем мастурбации. Возможно принести эякулят из дома, полученный в процессе прерванного полового акта в медицинский презерватив, но время доставки должно быть не более трех часов, а температура доставляемой спермы должна быть около 36°C (подмышкой). Следует учитывать, что эякулят, полученный вне лаборатории, может по дороге к ней расплескаться, что повлияет на показатели спермы.

Нормы спермограммы

Объем

Норма эякулята составляет 3-5 мл. Сниженный (менее 2 мл) свидетельствует либо о нарушении доставки спермы в лабораторию, либо о недостаточности функций половых желез (простаты, семенных пузырьков и прочих). Увеличение количества спермы говорит о наличии воспалительного процесса в половых органах.

Цвет

В норме цвет эякулята беловатый, сероватый или с оттенком желтого. Красная или бурая окраска спермы свидетельствует либо о травме половых органах, либо о камнях в простате или хроническом везикулите (красный оттенок обусловлен примесью эритроцитов).

Кислотность

Норма рН спермы составляет 7,2-7,8 (щелочная). Отклонения в ту или иную сторону говорят о воспалительном процессе половых желез.

Время разжижения

Время разжижения спермы должно не превышать 60 минут. В случае удлинения времени разжижения сперматозоиды в кислой среде влагалища растрачивают свою энергию и теряют активность, что значительно снижает их способность к оплодотворению яйцеклетки. Чаще всего длительное время разжижения наблюдается при хроническом простатите и/или везикулите.

Вязкость спермы

Для определения вязкости эякулята измеряют длину нити, стекающую с конца пипетки. В норме она не более 0,5см.

Удлиненная нить (повышенная вязкость) свидетельствует о хроническом либо простатите, либо везикулите. Густая и вязкая сперма значительно снижает шансы на зачатие, так сперматозоидом трудно передвигаться во влагалище, что еще более усиливает негативное воздействие на них кислой среды.

Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята

В норме в 1мл спермы должно содержаться более 20млн. сперматозоидов.

Снижение плотности спермы называется олигозооспермия, что свидетельствует о неэффективной работе яичек (снижение андрогенов, воспалительный процесс яичек, токсическое поражение сперматогенного эпителия яичек в анамнезе, ослабленный иммунитет, нарушение обмена веществ и прочее).

Сниженная концентрация уменьшает шансы на оплодотворение. Увеличение плотности спермы или полизооспермия (более 120 млн. в 1 мл) предшествует олигозооспермии.

Общее количество сперматозоидов

Общее число сперматозоидов в исследуемом эякуляте должно быть более 60млн. Снижение плотности связано с теми же факторами, что и снижение концентрации сперматозоидов в 1 мл спермы.

Подвижность сперматозоидов

От подвижности сперматозоидов зависят шансы на оплодотворение. Выделяют 4 группы спермиев:

  • группа А – активные подвижные сперматозоиды с прямолинейным движением;
  • группа В – малоподвижные спермии с прямолинейным движением;
  • группа С – малоподвижные сперматозоиды, движения которых колебательные или вращательные;
  • группа Д – сперматозоиды неподвижны.

В норме должно быть более 25% сперматозоидов из группы А или 50% сперматозоидов из группы А и В.

Сниженная подвижность сперматозоидов носит название астенозоосперия и свидетельствует о воспалительных процессах половых органов, токсических поражений и тепловых воздействий на мужские половые железы (яички).

Морфология

С помощью данного показателя определяется количество нормальных сперматозоидов.

В норме неизмененных сперматозоидов должно быть более 20%. О тератозооспермии говорят, когда количество нормальных спермиев менее 20%.

Влияют на морфологию сперматозоидов токсические и радиационные поражения, воспалительные и инфекционные процессы, а также экология.

Живые сперматозоиды

Данный показатель оценивает процент живых спермиев в эякуляте. Чем он меньше, тем ниже вероятность зачатия. В норме живых сперматозоидов должно быть более 50%.

О некроспермии говорят при снижении описанного показателя, что может быть временным явлением при интоксикации, инфекционном заболевании, стрессе. Постоянная неркоспермия наблюдается при поражении яичек радиацией, токсическими веществами или тепловом воздействии.

Клетки сперматогенеза

Количество слущенных клеток сперматогенного эпителия семенных канальцев должно быть не более 2%.

Агглютинация и агрегация

В норме склеивание сперматозоидов (агглютинация) и скопление спермиев в сгустки отсутствует.

Лейкоциты и эритроциты

В норме в эякуляте эритроциты отсутствуют, а количество лейкоцитов не превышает 3-4 в поле зрения. Если лейкоцитов больше, это указывает на воспалительный процесс в мужских половых органах.

Слизь

В норме слизи в сперме нет или она в небольшом количестве. Обнаружение значительного количества слизи говорит о воспалительном процессе простаты и семенных пузырьков.

Отклонения от нормы

  • олигозооспермия – низкая концентрация сперматозоидов;
  • астенозооспермия – низкая подвижность сперматозоидов;
  • тератозооспермия – сниженное количество морфологически нормальных форм;
  • азооспермия – сперматозоидов в эякуляте нет;
  • аспермия – нет эякулята;
  • олигоспермия – количество спермы менее 2 мл;
  • лейкоспермия – повышенное число лейкоцитов;
  • акиноспермия – все сперматозоиды неподвижны;
  • криптоспермия – очень низкое содержание сперматозоидов, которые определяются только после центрифугирования эякулята.

Методы повышения качества спермы

Кроме устранения воспалительных и эндокринных заболеваний, лечение которых назначает врач (антибиотики и гормоны) для улучшения качества спермы необходимо соблюдать несложные правила:

Температурный режим

Яички являются единственным органом, который находится за пределами брюшной полости. Следовательно, нагревание яичек способствует ухудшению качества спермы: снижается активность сперматозоидов и появляются патологические морфологические формы.

Соответственно, стоит отказаться от частого приема горячей ванны/душа, реже посещать баню и сауну, отказаться от удовольствия понежиться в джакузи.

Кроме того, одежда (нижнее белье и брюки) должна быть свободной, не сдавливать яички и не перегревать их. Рекомендуется отказаться от облегающих трусов, тесных джинсов.

Избегать стрессов

Стрессовые ситуации «бьют» не только по нервам, но и по сперматозоидам. По возможности следует избегать конфликтов, переутомлений, нервного напряжения.

Половая жизнь

Не менее важную роль в качестве спермы играет ритм половой жизни. Слишком редкие половые акты ведут к снижению подвижности сперматозоидов, и, напротив, частые интимные контакты делают сперму «жидкой», то есть содержание в ней сперматозоидов значительно снижается.

Оптимальный ритм сексуальной жизни это 4-6 раз в неделю.

Вес и спорт

Избыточная масса тела – это накопление излишнего подкожно-жирового слоя, который продуцирует эстрогены, что негативно сказывается и на активности сперматозоидов.

Нормализации веса поможет рациональное питание и регулярные (2-3 раза в неделю умеренные физические нагрузки). Особенно полезны физические упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса.

Рациональное питание

Необходимо отказаться от полуфабрикатов и продуктов, которые содержат консерванты и усилители вкуса.

В пище должны присутствовать продукты, которые содержат в большом количестве витамины Е, группы В, С, и микроэлементы селен и цинк.

Перечисленные биологически активные вещества благотворно влияют на качество спермы.

В список продуктов следует включить морепродукты, зелень (укроп, петрушка, кинза, сельдерей), морковь, тыкву, чеснок, спаржу, помидоры, гранаты, яблоки, бананы и авокадо.

Также в рацион обязательно должны входить молоко и молочные продукты, говядина и телятина, рыба, орехи в большом количестве, грибы, гречка, овсянка, печень и бобовые.

Вредные привычки

Очень негативно на количество и активность сперматозоидов влияют вредные привычки. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя (или хотя бы снизить количество), особенно пива, в котором в большом количестве содержатся фитоэстрогены.

И, безусловно, полный отказ от наркотиков. То же самое касается и чрезмерного употребления крепкого чая и натурального кофе. Эти напитки лучше заменить свежевыжатыми соками и минеральной водой.

Экологические факторы

Нормализовать экологию вокруг не под силу одному человеку, но можно минимизировать воздействие вредных факторов. Не следует держать ноутбук на коленях (перегрев яичек), стараться уменьшить контакт с токсическими веществами (лаки, краски, бытовая химия и прочие «вредности»), чаще дышать свежим воздухом.

Отклонения спермограммы от нормы и ЭКО

Практически 50% мужчин имеют те или иные отклонения от нормальных показателей спермограммы. Части из них достаточно наладить режим дня и отдыха, рационализировать питание, отказаться от вредных привычек – это улучшает качество спермы и повышает фертильность (способность к оплодотворению).

Но в некоторых случаях зачать ребенка поможет только ЭКО, процедура которого включает выборку активных и без патологических отклонений от морфологии сперматозоидов.

При патологических результатах спермограммы (наличие азооспермии, тератоспермии, некроспермии, астенозооспермии и прочих) процедура ЭКО расширенная, одним из этапов которой становится ИКСИ.

ИКСИ является вспомогательной технологией и состоит из нескольких этапов:

  • получение из яичка с помощью микрохирургической операции жизнеспособных спермиев;
  • культивация сперматозоидов;
  • выбор самого лучшего и активного спермия;
  • внедрение сперматозоида при помощи интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку;
  • замораживание оставшихся жизнеспособных сперматозоидов на будущее.

Кроме отклонений от нормы анализа спермы, ИКСИ проводят при наличии антиспермальных антител, как у женщины, так и у мужчины.

Прогнозы

Прогноз после процедуры ЭКО в совокупности с ИКСИ зависит от двух факторов. Во-первых, шансы оплодотворения яйцеклетки повышаются при получении активных жизнеспособных сперматозоидов из яичка или эякулята. А во-вторых, чем выше качество яйцеклеток, полученных от женщины, тем выше процент их оплодотворения.

При проведении ИКСИ оплодотворение яйцеклеток происходит в 60-70% случаев, что значительно выше (на 30%) при проведении стандартной процедуры ЭКО.

Кроме того, в 90-95% из оплодотворенных яйцеклеток развивается эмбрион.