Заикание. Причины, виды, лечение патологии

22 октября отмечают Международный день заикающихся людей. Корреспондент «АиФ-Черноземье» поговорил с логопедом Ольгой Жуковой о том, что может стать причиной заикания, можно ли вылечить его во взрослом возрасте и какие нарушения в речи могут указать на проблемы со слухом или неврологические заболевания.

Заикание лечится у детей и взрослых

Ирина Евсюкова, «АиФ-Черноземье»: Почему люди начинают заикаться?

Ольга Жукова: Заикание - это патология речи, о которой известно с древности, но ее продолжают изучать. Существует много причин, по которым оно может возникнуть, но основных - четыре. Во-первых, наследственность. Раньше считалось, что эта патология не наследуется, сегодня ученые пришли к выводу, что такой фактор существует. Потом - физиология. Например, функциональное поражение мозга, различные травмы, в том числе внутриутробные, инфекционные заболевания. Третья - негативное влияние социума, ссоры в семье, перегибы в воспитании. Когда дети часто кричат, визжат, орут, они напрягают голосовые связки. И, наконец, психологические травмы - начиная от сильных эмоциональных потрясений и заканчивая просто информационной перенасыщенностью. Сегодня дети с малых лет сидят в гаджетах. Информации так много, что они не могут с ней справиться. Часто они кушают и тут же смотрят мультфильмы, все это возбуждает и перегружает нервную систему, и тогда может возникнуть дисфункция мозга и запинки в речи. Ребенок начинает что-то взахлеб рассказывать, запинаться, а потом эти запинки для него входят в норму.

Заикание чаще зарождается в детском возрасте. Причем, по статистике, у мальчиков шанс развития заикания в четыре раза больше, чем у девочек. По наблюдениям врачей, среди людей, проживающих в сельской местности, заикающихся меньше, потому что они находятся в более спокойной, размеренной среде. В мегаполисе детям, конечно, сложнее.

- Можно ли вылечить заикание?

Взрослых, страдающих заиканием, насчитывают всего 1%. Это говорит о том, что заикание лечится. Если вовремя обратиться к специалистам, речь можно восстановить, сделать ее мелодичной, ритмичной.

Заниматься со специалистами нужно комплексно. Невролог выписывает медикаментозное сопровождение, психиатр назначает гипнотерапию или тренинги, психолог обучает находиться в социуме, общаться, принимать решения в стрессовой ситуации, логопед ставит мелодичную, ритмичную речь. Но при этой патологии часто бывают рецидивы. Если ребенок пользуется запинками длительное время, то начнутся мышечные спазмы, которые препятствуют мелодичности речи. Преодолеть эти спазмы помогает вокализация, напевание слов.

- Кому проще справиться с заиканием - детям или взрослым?

Если взрослый человек начинает заикаться после травмы головного мозга или кровоизлияния в речевые центры, такая патология лечится легче, чем заикание, с которым человек живет с детства. Взрослые подходят к лечению более осознанно и с большей мотивацией, чем дети, для которых занятия с логопедом всегда проходят в форме игры. С детьми сложнее, так как часто бывает, что в кабинете логопеда у них все отлично получается, но в жизни они продолжают пользоваться привычными запинками. Взрослые могут контролировать этот момент. Если ребенок заикается, вся семья должна постоянно заниматься с ним по выбранной логопедом методике. Например, включать режим молчания, чтобы успокоить мышцы, шепотную речь, следить за дыханием.

Тревожные сигналы

- Какие проблемы с речью могут указать на неврологические заболевания?

Речевых нарушений при неврологических заболеваниях насчитывают довольно много. Например, затруднение или невозможность произнести слово, недостаточная координация исполнительного аппарата речи - языка, голосовых связок, губ, неба - это признаки дизартрии, возникающей вследствие органического поражения центральной нервной системы.

Другая патология - афазия - может возникнуть в результате перенесённых травм, опухолей, инсультов, воспалительных процессов и при некоторых психических заболеваниях. Больной может понимать чужую речь, но сам не может выразить свои мысли, при этом сами функции исполнительного аппарата речи не нарушены. Существует и другой вид афазии - сенсорная, когда человек не понимает обращенную к нему речь. А при амнестической афазии больные не помнят названия предметов, хотя знают их назначение. Эти разграничения условны, различные виды афазии могут сочетаться друг с другом.

У маленьких деток могут диагностировать алалию - это очень сложное неврологическое заболевание, системное недоразвитие речи, которое возникает в доречевой период жизни. Такой ребенок может искажать слоговую структуру слова, у него бедный словарный запас и нарушенное звукопроизношение. При сенсорной алалии происходит непонимание чужой речи и недоразвитие моторной речи. Подозревать алалию нужно, если у ребенка в два с половиной-три года не сформирована выраженная речь. Здесь только логопед не справится, нужна неврологическая помощь. Это сложный дефект, но он исправляется серьезной работой на протяжении нескольких лет.

Сегодня очень много детей рождаются с перинатальной энцефалопатией - поражениями центральной нервной системы. Раньше мы встречали эту патологию намного реже. Причина кроется в стрессах, которые может испытывать мама во время беременности, плохой экологии и даже питании мамы. Если ребенку внутри утробы не хватает кислорода, это может повлиять на его здоровье при рождении.

- Вы сказали, что в три года у ребенка должна быть сформирована фразовая речь.

Да, в три года ребенок уже должен употреблять 300-500 слов и уметь выстраивать предложения, употреблять предлоги. Если этого не происходит, нужно обратиться к логопеду. Он направит ребенка к невропатологу или сурдологу. Ведь нарушения в речи могут указывать, в том числе, и на проблемы со слухом. Сигналы к этому - если ребенок говорит в нос, использует усеченные слова, плохо передает мелодику слова, пропускает, заменяет или путает звуки, соединяет слоги из разных слов. Он воспроизводит слова не по звукам, а по зрительной артикуляции. Одной из причин этого могут быть аденоиды, которые препятствуют формированию фонемных рядов.

Вообще после двух лет жизни речевой аппарат ребенка уже сформирован: гортань, язык, горло, губы, органы артикуляции. В два с половиной года ребенок может еще не выговаривать какие-то звуки, менять их местами в словах, смягчать слова. Если окружающие его понимают, можно подождать до четырехлетнего возраста. Хотя раньше считалось, что в два с половиной года фразовая речь должна быть сформирована. Но в последние лет десять этот порог увеличился до трех лет.

- Какие тревожные сигналы должны указать родителям, что ребенка необходимо показать логопеду?

Если вы чувствуете, что его речь отстает от сверстников, в ней отсутствуют предлоги, союзы, практически не использует глаголы, наречия и прилагательные. Если отмечается «смазанность» речи, невыразительность, невнятность, межзубное или хлюпающее произношение шипящих и свистящих, если голос тихий, слабый, глухой, ребенок говорит в нос.

Обратите внимание на темп и ритм речи. Если речь ускоренная, ребенок говорит взахлеб, это может привести к запинкам. Разговаривайте с ним спокойно, неторопливо. Иногда родители сами чересчур эмоциональны, они постоянно одергивают ребенка, повышают голос. Малыш возбуждается, нервничает, плачет, истерит, и все это сказывается на его речи. Если ребенок не выговаривает много звуков, также стоит обратиться к специалисту. Логопед обследует речь ребенка, разработает пути коррекции дефектов.

- Считается ли картавая речь патологией? Можно ли исправить произношение звука «р» во взрослом возрасте?

Картавость, или ротацизм - это не патология, но и она приносит дискомфорт. Такие люди могут завуалировать неуверенность, даже бравировать этим. Особенно в подростковом возрасте. Этот дефект исправляется в детском возрасте очень легко, если за ним нет неврологической патологии. Но и во взрослом возрасте его тоже можно исправить. Сейчас очень много специалистов, которые работают со взрослыми пациентами. Конечно, это потребует больше усилий и времени, потому что придется отвыкнуть от уклада мышц, которым человек всю жизнь пользовался, и подключить те, которые раньше не работали.

Корректировать все дефекты речи необходимо до школы, чтобы избежать проблем письма и чтения. Тем более, в раннем возрасте мышцы эластичнее, поэтому исправить их легче. Родителям важно поддерживать ребенка в работе над преодолением речевых нарушений, мотивировать его, заниматься с ним. Это кропотливая работа, но вся речевая патология исправима. Вообще специальность логопеда - междисциплинарная. Она находится на стыке медицины, педагогики и психологии. Бывает сложно, но интересно.

Навигация

Заикание, как и некоторые другие речевые дефекты, чаще всего развивается в детском возрасте и корректируется, или само исчезает по мере развития организма. Взрослые люди, страдающие от этого расстройства, обычно принимают положение и не стараются вернуть навыки правильной речи. Врачи же утверждают, что успешно бороться с нарушением можно в любом возрасте. Существует ряд подходов, которые по отдельности или в комплексе помогают избавиться от заикания или хотя бы максимально сгладить проблему. Главное, установить причину развития расстройства, устранить ее, избавить пациента от страхов и эмоционального напряжения.

Взрослые обычно не пытаются бороться с недугом, хотя врачи утверждают, что положение можно исправить.

Причины заикания у детей и взрослых

За формирование речи и ее исполнение отвечают специальные отделы головного мозга, которые регулируют работу речевого аппарата. Нарушение естественных процессов на любом из этапов приводит к расстройству функции. В результате человек начинает растягивать звуки или многократно повторять отдельные слоги слов из-за судорожного сокращения мышц.

Такое состояние называется логоневроз или заикание. Обычно его выявляют у детей 3-5 лет и корректируют по мере взросления пациента.

Игнорирование проблемы или влияние некоторых раздражителей может привести к развитию расстройства в зрелом возрасте.

Заикание у взрослых и детей может стать результатом влияния таких причин:

• психическая травма – испуг, потеря кого-то из близких, пережитая катастрофа или стихийное бедствие могут стать причиной внезапного появления речевого сбоя. Не меньшую опасность представляет хронический стресс. В детском возрасте логоневроз нередко становится последствием напряженной обстановки в семье. Если взрослый человек заикается, причина может быть в трудностях на работе, проблемах в личной жизни;
• речевой всплеск – формирование речи после задержки проявления функции у ребенка приводит к тому, что малыш пытается слишком много говорить. Рот не всегда успевает за мыслями, в произношении происходят сбои. У взрослого может развиться своеобразный аналог состояния. Это свойственно холерикам, которые при разговоре пытаются выдать сразу слишком много информации;
• повышенная эмоциональная чувствительность – у людей, принимающих все близко к сердцу, логоневроз становится реакцией на неадекватное поведение или недовольство окружающих, сорванные планы, любые изменения в жизни;
• органическое поражение головного мозга – в этом случае речь идет не о логоневрозе, а о неврозоподобном заикании. Явление становится последствием инсульта, воспаления тканей головного мозга, инфекционного заболевания, ЧМТ и ряда других патологий.

Травма головы может спровоцировать патологию.

Если в семье есть люди, которые заикаются, вероятность появления схожих симптомов у ребенка высока сразу по двум причинам. Во-первых, врачи настаивают на генетической предрасположенности к явлению. Во-вторых, многие дети несознательно копируют неправильную речь окружающих. Врачи не советуют пытаться избавиться от признаков заикания самостоятельно, независимо от возраста пациента. Только профессиональное вмешательство гарантирует успех или положительную динамику.

Виды заиканий

Неврологическое заболевание может протекать по различным сценариям, приобретать разный вид.

Лечение подбирается в зависимости от формы патологии, поэтому крайне важно правильно поставить диагноз.

Специалисты выделяют такие типы заикания по причине развития:

• невротическое (логоневроз) – результат влияния на организм психологических раздражителей. Зачастую клиническая картина расстройства смазана, симптомы четко проявляются только при сильном стрессе или на фоне смены сезонов. Коррекция в первую очередь направлена на создание для пациента благоприятной обстановки, постепенное восстановление речевой функции щадящими методами;
• неврозоподобное – органическое заикание, которое становится последствием соматического заболевания или серьезного неврологического сбоя. Проблемы возникают вскоре после воздействия раздражителя. Если не исключить влияние на организм провокатора, состояние будет плохо поддаваться коррекции.

Стресс может спровоцировать отклонение.

Дополнительно заикание разделяют по типу течения на постоянное и волнообразное. Также специалисты выделяют несколько видов патологии в зависимости от особенностей ее проявления.

Внешние симптомы, особенности проявления и диагностика заикания

Главный признак коммуникативного расстройства – нарушение плавности и ритма речи. Нередко это сопровождается судорогами речевого аппарата при попытках говорить, непроизвольными сокращениями лицевой мускулатуры.

По мере прогрессирования патологии клиническая картина может дополняться признаками психоэмоциональных расстройств, вегетативной дисфункции.

У пациентов наблюдаются обильное слюнотечение, раздражительность, нарушение сна, апатия, снижение аппетита.

По характеру проявления заикание представлено одной из трех форм:

• тоническая – растягивание гласных, формирование патологических пауз между слогами и словами;
• клоническая – многократное повторение согласных, слогов или целых коротких слов;
• смешанная – сочетание признаков двух базовых форм, существенно снижающее качество и скорость речи.

У пациента может наблюдаться потеря аппетита.

Диагностика заикания начинается с оценки качества речи пациента. Врач подсчитывает количество перерывов и повторений на 100 слов, которое в норме не должно превышать 7%. Промежуток от 7% до 10% считается индивидуальной особенностью произношения. В ситуации, когда показатель переходит за 10%, ставится речевое расстройство. Отличительной особенностью заикания у взрослых является отсутствие проблем во внутренней речи пациента, что указывает на высокую вероятность излечения.

Также диагностика заикания должна включать МРТ, КТ, УЗИ сосудов головного мозга, ЭЭГ. Обязательно проводятся общие и биохимические анализы крови, мочи. Это позволяет исключить органическую природу расстройства или выявить соматические заболевания, которые необходимо устранить для получения лечебного эффекта.

Методы лечения заикания у взрослых людей

Успех терапии возможен только при комплексном профессиональном подходе, составляющие которого подбираются индивидуально для каждого пациента. Воздействие должно затрагивать биологическую, психоэмоциональную и социальную стороны проблемы. Лечение стойкого логоневроза у взрослых в 90% случаев дает положительный эффект, надо лишь четко соблюдать врачебные рекомендации.

Медикаментозный метод лечения

Проблемы в работе речевого аппарата, приводящие к нарушению речи, провоцируются спазмом определенных групп мышц. По этой причине практически всегда основной метод лечения заикания подразумевает прием спазмолитиков или противосудорожных средств. Дополнительно врач подбирает пациенту витаминно-минеральные комплексы, основу которых составляют витамины группы В.

Прием ноотропов поможет улучшить работу мозга, антидепрессанты избавят от угнетенного настроения.

Чаще всего логоневроз у взрослых возникает на фоне действия психоэмоциональных факторов или усиливается под их влиянием. Для устранения стойкого заикания, которое обостряется на фоне волнения или становится причиной сильных переживаний больного, врач подбирает седативные средства. Предпочтение отдается натуральным продуктам на основе растительных экстрактов («НовоПассит», настойка пустырника) или аминокислот («Глицин»).

Бороться с отклонением можно применяя Ново-пассит.

Логопедические приемы лечения заикания у взрослых пациентов

Сеансы с логопедом – обязательная часть терапии при речевом расстройстве. Они состоят из упражнений, способствующих разработке лицевой мускулатуры, дыхательной гимнастики, занятий по восстановлению или отработке артикуляции. Работа направлена на уход от вредных стереотипных привычек и приобретение полезных.

Лечение заикания у взрослых проходит путем применения таких подходов:

• формирование правильного дыхания, которое способствует улучшению артикуляции и степени владения голосом, выработке правильной техники говорения;
• отработка навыков на практике путем чтения простых и сложных текстов, свободного рассказа;
• моделирование разных речевых ситуаций, помогающее избавиться от возможных сложностей в процессе общения с малознакомыми людьми.

Методика очень эффективна, но полностью вылечить стойкое заикание у взрослого только таким способом не получится. Важно исключить дальнейшее влияние провокатора на организм или психику, иначе расстройство будет постоянно возвращаться.

При лечении важно сформировать правильное дыхание.

Психотерапевтические методы преодоления заикания

Лечение разных форм логоневроза редко обходится без вмешательства психолога или психотерапевта. В большинстве случаев терапия ограничивается проведением сеансов, направленных на выявление у пациента причины расстройства и налаживание жизни в этой сфере. Нередко лицам с заиканием требуется профессиональная помощь для формирования адекватного восприятия своего заболевания и конструктивного подхода к решению проблемы. Некоторые больные нуждаются в поддержке, чтобы не зациклиться на патологии и не смириться с ней, а приступить к восстановлению нормальной речи.

В сложных случаях терапия может включать сеансы гипноза. В зависимости от целей они направлены на выявление провоцирующего фактора или борьбу с возникшим у пациента психическим барьером в подсознании.

Хороший эффект дают занятия по аутотренингу, которые используют для лечения заикания и профилактики его рецидивов.

Современный метод лечения заикания

Все большую популярность набирают технологичные подходы к борьбе с расстройством. Существуют специальные виды программного обеспечения, которые помогают формировать правильную речь. Избавление от заикания происходит за счет анализа компьютером говора пациента, его подсказок, прослушивания голосовых симуляторов, многократного повторения проблемных моментов. Дополнительным плюсом считается возможность для больного полностью расслабиться, избавиться от страха совершения ошибки. Важно понимать, что такое лечение логоневроза может выступать только в качестве вспомогательного приема. В противном случае болезнь никуда не денется и будет проявляться в самые неподходящие моменты.

Существует ПО которое может анализировать речь человека.

К каким врачам можно обращаться?

Процесс преодоления заикания требует вмешательства сразу нескольких специалистов. Изначально необходимо обратиться к неврологу, который оценит состояние нервной системы, исключит органическое происхождение проблемы. Непосредственно заикание обычно лечит логопед, способный заново поставить произношение звуков, комбинирование слогов, проговаривание слов и фраз.

Этот врач лечит саму причину заикания, старается устранить провоцирующий фактор, не допустить прогрессирования психоэмоционального сбоя или расстройства. В отдельных случаях дополнительно требуется помощь рефлексотерапевта, владеющего приемами акупунктуры и акупрессуры.

Как долго следует лечить заикание и сколько стоит лечение?

Обычно на то, чтобы победить у взрослого заикание, уходит несколько месяцев или даже лет. Обещания избавить от речевого расстройства за сеанс психоанализа или гипноза поступают только от мошенников. В ситуации, когда пациент решает целенаправленно лечиться от заболевания для достижения результатов в кратчайшие сроки, терапию разбивают на два этапа. Сначала больного кладут в стационар на 3-4 недели, после чего работа продолжается амбулаторно – все это обходится в среднем в 50-100 тыс. рублей. При стойком заикании очевидные признаки положительной динамики возникают через 4-6 недель, после чего лечение длится еще 6-8 месяцев. Время от времени рекомендуется проходить профилактические курсы для предупреждения рецидивов состояния.

Иногда требуется лечение в стационаре.

Как не допустить развития заикания и реально ли полное излечение?

Проблему заикания, как последствие психоэмоционального расстройства, проще предупредить, чем вылечить. По наблюдениям врачей, нарушение речевой функции практически не угрожает лицам, выросшим в благоприятной семейной обстановке. Отсутствие хронических стрессов и привычки зацикливаться на проблемах также играют в этом важную роль.

При появлении запинок в речи нежелательно акцентировать на них внимание и напрягаться, пытаясь их не допустить. Лучше начать выделять больше времени на отдых, найти хобби, освоить методики релаксации.

Заикание бывает разным – одни люди всегда разговаривают с запинками, у других проблема возникает только на фоне стресса. Подход к каждому должен быть комплексным, индивидуальным и профессиональным. Чем раньше начнется работа по устранению дефекта, тем больше шансов избавиться от него полностью и навсегда.

Основной механизм общения между людьми - это речь. Она дает возможность взаимодействовать с окружающим миром и проявлять себя. Если что-то мешает человеку нормально говорить, это часто становится преградой на пути к счастливой жизни. Именно поэтому так важно вовремя выявить и начать лечить заикание. Причины этого недостатка весьма разнообразны и еще не до конца изучены, хотя существует множество теорий его возникновения.

Заикание - что это?

Еще сам Гиппократ в V веке до нашей эры описывал это заболевание. Им страдали легендарный Демосфен, историк Геродот и даже пророк Моисей. Лекари и алхимики долгое время пытались найти способ борьбы с заиканием, но вплоть до XX века ни причин, ни адекватной терапии для этого дефекта речи найти не могли. Только с появлением науки логопедии врачи и ученые вплотную занялись изучением этой болезни и наконец сформулировали, что же она собой представляет.

Заикание характеризуется нарушением плавности речи и ее темпа, слова становятся невнятными и прерывистыми, повторяются слоги или звуки, слышны вынужденные паузы, и кажется, что человек говорит с большим трудом. Часто это вызывает жалость, сочувствие или даже неприязнь у окружающих, что снижает уверенность в себе и приводит к различным психологическим проблемам у больного.

Виды нарушения речи

С медицинской точки зрения, механизм развития логоневроза связан с нарушениями, которые возникают при судороге одного из органов речевого аппарата - языка, неба, губ, дыхательных мышц. Чаще всего это бывает у детей, но в 1-3% случаев встречается заикание у взрослых. Причины этого сложного процесса лежат в перевозбуждении в головном мозге. Этот центр отвечает за управление мышцами лица, глотки, языка и прочими органами, которые обеспечивают связную речь. Дальнейшее распространение импульса на соседние отделы головного мозга ведет к возникновению судорог артикуляционной и дыхательной мускулатуры. Внешне это может проявляться в виде гримас и тика. Все это происходит на фоне переживаний, стрессов или эмоциональных потрясений.

Заикание имеет непохожие симптомы при различных видах судорог:

• Тонические . Повторение гласных звуков и сонорных согласных, вынужденные паузы между словами.
• Клонические . Повторение согласных звуков, слогов или даже слов.
• Смешанные . Проявляются и те и другие нарушения речи.

Выделяется три вида заикания в зависимости от течения болезни:

• Постоянное.
• Волнообразное. Дефект речи никогда не пропадает до конца, но проявляется то слабее, то сильнее.
• Рецидивирующее. Может полностью исчезнуть и появиться заново.

В зависимости от этиологии может быть невротическое и неврозоподобное заикание. Причины возникновения первой формы лежат в стрессовых ситуациях и не связаны с поражениями в головном мозге. легко лечится, но может стать хроническим. Дети с этой формой болезни начинают заикаться во время эмоционального напряжения.

Во втором случае заболевание связывают с органическими поражениями головного мозга (гипоксии, травмы во время родов и проч.). Неврозоподобная форма тяжело поддается лечению и проявляется вне зависимости от эмоционального состояния.

Диагностика заикания

Иногда задержки в произнесении слов и предложений являются нормой, и зависят от темперамента и особенности разговора. Существует два теста, позволяющих определить это:

• Если число перерывов в 100 словах менее 7%, то это норма. Более 10% - патология.
• Задержки у заикающегося человека длятся 1-30 секунд и сопровождаются заметным напряжением лицевой мускулатуры.

Иногда для постановки верного диагноза необходимо сделать электроэнцефалограмму. Это поможет отличить неврозоподобный логоневроз от невротического.

Поставить точный диагноз и решить, как вылечить заикание, сможет только специалист при очном осмотре, поэтому не стоит искать симптомы заболевания в себе и близких. Лучше обратиться к врачу и выяснить реальные причины логоневроза.

Причины заикания у детей

Часто родители задают вопрос: «Почему же у ребенка возникло заикание?» Причины этого очень разнообразны, и однозначно дать ответ крайне тяжело. Детская речь начинает формироваться, когда ребенок услышит первый звук, и заканчивает примерно к пяти годам. Все это время нервная система малыша находится в возбужденном состоянии, так она получает множество информации ото всех органов чувств. У ребенка еще слабы органы артикуляции, не разделяется речь, звуки и слоги, и иногда он просто не успевает все воспринять. Из-за этого неравная система может дать сбой.

Приблизительно 0,7-9% детей страдают от заикания. Этот диагноз можно поставить в возрасте 3-4 лет. Обычно, ярче всего болезнь проявляется у дошкольников. Существует множество ситуаций, которые могут спровоцировать детское заикание. Причины могут лежать в сильном испуге, угрозах, издевательствах, плохой обстановке в семье, принуждение говорить или выступать перед малознакомой публикой. Иногда дети начинают копировать разговор заикающихся друзей или родственников. Так или иначе, чаще всего имеет место психологическая этиология, однако следует помнить о патологических состояниях, которые поражают нервную систему: гипоксия плода, внутриутробная инфекция, травмы головы, инфекционные заболевания различного происхождения, вызывающие органические поражения структуры головного мозга.

Факторы предрасположенности к заиканию

Дети, страдающие логоневрозом, становятся забитыми и неуверенными в себе, им очень мешает заикание. Причины, по которым оно возникло, очень важны. Но развитие заболевания можно предупредить, так как существуют факторы риска, которые указывают на возможное развитие заикания:

1. Плаксивость и раздражительность. Указывает на неустойчивость детской нервной системы.
2. Речь развилась рано.
3. Ребенок начал поздно говорить.
4. Чрезмерная строгость и повышенные требования. Авторитарное отношение родителей к детям может вызвать психологические причины заикания.
5. Привычка разговаривать неправильно.
6. Подражательство. Копирование заикания за другими детьми или близкими людьми.
7. Двуязычность. Изучение сразу двух языков дает очень большую нагрузку на нервную систему.
8. Мужской пол.
9. Леворукость.
10. Слабое здоровье. Частые инфекционные заболевания, аллергии и прочие патологии «выделяют» ребенка среди сверстников, родители часто одергивают и что-то запрещают. Развиваются комплексы и неуверенность в себе.
11. Тяжелая беременность или роды.
12. Наследственность.

Ребенок, страдающий логоневрозом, обычно очень стесняется своего недостатка, поэтому родители обязаны знать или хотя бы поинтересоваться, как вылечить заикание. Малышу сложно общаться со сверстниками, он испытывает дискомфорт и зажатость на любых выступлениях. Дети с заиканием очень замкнуты в себе, они чувствуют, что отличаются от других. Над ними могут издеваться, подшучивать, торопить или не воспринимать всерьез. Все это может привести к развитию логофобии в подростковом возрасте. Чтобы этого не произошло, нужно искать причины дефекта. Их определение поможет специалисту назначить рациональную терапию. Не стоит забывать, что лечение заикания в домашних условиях и постоянная работа над собой и своей речью дают хорошие результаты.

Почему взрослые заикаются?

Довольно редко, но можно встретить заикание у взрослых. Причины такого дефекта речи для зрелого человека не так разнообразны как для ребенка, но весьма похожи:

• Стресс и другие эмоциональные потрясения. Провоцируют развитие невротической формы нарушения речи. При этом логоневроз проявляется во время тревоги, страха, переживаний или при выступлении перед большой аудиторией. Такая форма дефекта речи может возникать единожды на непродолжительный период после сильных переживаний или шока, однако со временем это проходит. Но бывают случаи, когда заикание становится хроническим, и к этим нарушениям присоединяются судороги органов речи и
• Болезни, влияющие на проведение нервных импульсов (вызывают неврозоподобное заикание): опухолевые процессы, травмы головы, инсульт, нейроинфекции (энцефалит, менингит и проч.). При этой форме заикания ярко выражен судорожный синдром мышц лица и дыхательной мускулатуры. Люди с этим видом расстройства могут осуществлять характерные кивательные движения головой, перебирание пальцами рук и раскачивание туловища. Эмоции никак не влияют на проявления этих симптомов. В этом случае лечение заикания у взрослых - очень сложная задача, поскольку органические поражения головного мозга не поддаются терапии.
• Раннее начало заикания и отсутствие его лечения.
• Мужской пол. По статистике женщины заикаются в 4 раза реже мужчин.
• Наследственный фактор.

Взрослые люди, которые страдают от заикания, со временем становятся очень замкнутыми, неуверенными в себе, они стараются избегать всевозможных общественных мероприятий и коллективов. Одна мысль о том, что нужно будет разговаривать, приводит их в ступор, и это создает порочный круг. Эти люди быстро утомляются и чувствуют эмоциональное истощение. Они считают, что преодоление заикания невозможно. Часто взрослые стесняются своего недостатка и не обращаются к специалисту, оставаясь наедине со своей проблемой. Если не заниматься лечением, то это может привести к серьезным депрессиям и психическим расстройствам.

Где лечить логоневроз?

Обнаружив у себя или своего ребенка заикание, очень важно знать, куда и к кому обращаться. Это достаточно сложное расстройство, лечение которого требует много времени и терпения, а также скоординированной работы нескольких специалистов и самого больного.

В первую очередь стоит обратиться к невропатологу. Он поможет выявить самую важную составляющую, чтобы побороть заикание, - причины. Лечение должно быть комплексным, поэтому обойтись без помощи психиатра не удастся. Оба специалиста могут назначать медикаментозную часть лечения. Еще один врач, знания которого могут понадобиться, - это психотерапевт. Он не только прописывает лекарственные препараты, но и лечит пациентов с помощью терапевтических бесед - гипноз, аутотренинг и проч.

Логопед также входит в список врачей, которые помогают справиться заикающемуся человеку с его проблемами. Этот специалист учит пациента управлять своим дыханием и артикуляционной мускулатурой, говорить плавно и ритмично. Он объясняет человеку, что произносить слова можно с легкостью. Обращение к иглорефлексотерапевту сопровождается процедурами с активизацией определенных биологически активных точек с помощью иголок и помогает снять напряжение и улучшить кровообращение в головном мозге. Не помешает и занятие лечебной физкультурой с персональным инструктором.

Только слаженная работа всех специалистов и большое желание пациента обеспечат устранение заикания окончательно.

Методики борьбы с расстройством речи у детей

Как только были обнаружены первые симптомы заикания, стоит сразу же обратиться к специалистам. Оптимальным возрастом для начала борьбы с расстройством считается 2-4 года. Лучше, чтобы малыш пошел в первый класс без логоневроза, однако обратиться к врачам никогда не поздно. Если ребенку исполнилось 10-16 лет, то с лечением стоить повременить, поскольку это время в жизни школьника сопровождается своенравностью и отрицанием всего окружающего. Существует множество методик и комплексных программ по борьбе с этим дефектом речи. Основное, что нужно знать для того, чтобы ликвидировать заикание у детей, - причины. Лечение всецело зависит именно от них.

При невротических расстройствах ребенку показаны курсы психотерапии и занятия с логопедом. Если заикание было вызвано шоком, то поможет режим «молчания». Когда конфликт хронический и вызван неблагоприятной ситуацией внутри семьи, то проводятся беседы с родителями для уменьшения негативного влияния на здоровье ребенка. Часто детям назначают лекарственные средства транквилизирующего действия - «Диазепам», «Медазепам» и прочие для снятия возбуждения нервной системы, а для устранения судорог мышц лица - «Мидокалм». Кроме того, проводятся физиотерапевтические процедуры: электросон, иглорефлексотерапия, плаванье с дельфинами и прочее.

Дети, страдающие неврозоподобной формой заикания, проходят лечение у неврологов, логопедов и психологов. В этом случае ребенку назначают препараты, которые усиливают кровообращение в мозгу и улучшают его работу, - «Ноотропил», «Ноофен», «Энцефабол», некоторые гомеопатические препараты. Все это в комплексной работе с другими врачами даст положительный результат.

Очень разнообразны методы лечения заикания, которые используются в логопедии:

• Методика Выгодской И. Г., Пеллингер Е. Л. и Успенской Л. П.
• Методология Л. Н. Смирнова.
• Методика В. М. Шкловского и др.

В среднем лечение может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести логоневроза, причин и стараний со стороны родителей и ребенка. Занятия могут проводиться как с группой, так и индивидуально.

Родители не должны одергивать и заставлять говорить кроху «правильно». Это может нанести только вред, ведь ребенку и так нелегко справиться со своей проблемой. Нужно обеспечить спокойствие в доме, чтобы не перенапрягать его нервную систему. Чтобы содействовать врачам родители должны отучить ребенка от просмотра мультиков и компьютерных игр; обеспечить 8-часовой сон; ограничить потребление сладкой, жирной, острой пищи; привлечь внимание малыша к спокойным играм; устраивать прогулки в тихих местах; не просить пересказать что-то; говорить при крохе медленно и плавно. Взаимные усилия обеих сторон в итоге обязательно увенчаются успехом.

Как лечить логоневроз у взрослых пациентов?

Лечение заикания у взрослых, так же как и у детей, проводится комплексно. Больному могут назначать противосудорожные и седативные средства, которые помогают снять спазмы и перевозбуждение, но не действуют на этиологию этого речевого дефекта.

Комплексное лечение у психотерапевта и логопеда очень эффективно справляется с проблемой. Первый позволяет пациенту прочувствовать свою проблему во время бесед или при введении в состояние гипноза. Он дает аутотренинги пациенту, чтобы тот мог самостоятельно справиться со своей проблемой. Логопед обеспечивает исправление речи, постановку дыхания, голоса и артикуляции, отработку результатов в разговоре и при чтении, а также в стрессовых ситуациях. Наиболее известным способом для лечения заикания у взрослых является методика Л. З. Арутюнян.

Естественно, каждый человек, который страдает расстройствами речи, хочет вылечить заикание. Причины этому очень веские. Ведь заикающийся человек чувствует себя неуверенно, не может общаться без стеснения, замкнут и одинок. Это разбивает жизнь и мешает полноценно работать, отдыхать, заводить знакомства. Поэтому очень важно вылечить логоневроз еще до того, как возникли такие проблемы. Также популярностью пользуется иглорефлексотерапия и акупунктура. Положительно сказывается на избавлении от дефекта речи лечебная физкультура.

Можно ли вылечить заикание дома?

Конечно, многим хочется знать, как вылечить заикание, не обращаясь к врачам. На многих ресурсах можно найти рецепты отваров из трав и эфирных масел, которые помогут справиться с этой проблемой. Возможно, успокоительное действие трав скажется положительно на нервной системе больного, но вряд ли избавит его от логоневроза. Также в интернете рекомендуются заговоры и молитвы от заикания. Эти способы бездоказательны и основываются лишь на вере человека.

Однако лечение заикания в домашних условиях возможно, если это активное содействие врачу: упражнения, методики, правильный образ жизни. Заикание - это, действительно, серьезная проблема, поэтому не стоит пренебрегать врачебной помощью. И тогда выздоровление будет не за горами.

Заиканием специалисты называют движение гортанной и артикуляционной мускульной системы судорожного характера. Чаще всего подобные судороги беспокоят больного в моменты, когда человек только начинает произносить речь, но иногда это происходит и в середине произносимой фразы.

Формы

Заикание имеет две клинических формы:

1. Невротическая форма заикания. От патологии этого вида чаще всего страдают здоровые детки, перенёсшие в силу обстоятельств невроз или стресс.

2. Неврозоподобная форма заикания возникает и проявляется у детей, страдающих от наследственных или же приобретённых неврологических заболеваний.

Причины

Причины, способствующие проявлению заболевания, могут иметь провоцирующий, или предрасполагающий характер:

• Фактор наследственной предрасположенности.
• Патологии, отягощённые энцефалопатическими осложнениями.
• Травмы, полученные в период внутриутробного развития.
• Наличие родовых травм.
• Осложнение после перенесённых инфекционных заболеваний.
• Истощённое, переутомлённое состояние нервной системы.

Психическая травма такая, как испуг или сильное чувство страха может стать причиной провоцирующего заикания. Спровоцировать возникновение данной патологии могут и определённые условия проживания. Нередко заикаются дети, проживающие в семьях, использующих при общении несколько языков.

Симптомы

Одним из симптомов, сигнализирующих наличие у человека заикание, является дыхание.

В дыхательном процессе у больного, страдающего заиканием, ярко выражено потребление большого количества воздуха в момент вдоха и при выдохе. Это означает, что больной использует потребляемый воздух для произношения звуков.

Голосовые особенности тоже могу служить в качестве симптомов при заикании. Больной заиканием не может плавно произносить гласные звуки, поэтому они выходят у него резкими и короткими. Для борьбы с этим признаком многие специалисты используют в своей практике пение и шёпот. Такая практика способна восстановить речь больного до нормального состояния.

Наличие соматических нарушений в артикуляционном аппарате (наличие искривлённой носовой перегородки, отклонённый в сторону язык в высунутом состоянии).

Движения больного, которыми он сопровождает речь в момент заикания. Больной совершает эти движения сознательно, хотя в них нет особой необходимости (сжимание кулаков, топанье ногой, опускание век).

Наличие психических расстройств являются неизбежными при таком заболевании, как заикание. Многие пациенты испытывают чувство страха перед звуками, которые у них не получается произносить. Если психическое расстройство обрело обострённую форму, то больной может совсем отказаться от использования речи, у него может развиться немота.

Известно, что заикание может привести к определённым осложнениям. Чаще всего больной, страдающий заиканием, избегает общения, при котором ему необходимо использовать речь. Такой пациент старается по большей части молчать, избегает разностороннего общения, при этом испытывает дефицит в развитии.

Личность такого больного приобретает такие характерные черты, как мнительность, подозрительность.

Чаще всего от заикания страдают дети. В школьный период это заболевание может способствовать тому, что ребёнок не способен полностью усваивать учебный материал, оказывается не готов к полноценному общению со сверстниками.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заикание специалисту достаточно услышать речь пациента. Недосказанные, прерванные слова, попытки повторного произношения слов и звуков поспособствуют постановке диагноза о наличии у пациента заикания. При подозрении на неврологическую форму заболевания врач назначает аппаратное исследование посредством магнитно - резонансной томографии, электроэнцефалографии мозга головы и реоэнцефалографии.

Лечение

Способы лечения заболевания зависят от того, к какой форме возникновения оно относится.

Невротическая форма успешно лечится при диагностировании на ранних сроках. Пациенту рекомендуются регулярные занятия с логопедом.

При наличии у пациента психических расстройств назначается лекарственная терапия.

Профилакитика

Для профилактики данной патологии родителям рекомендуется укреплять и поддерживать здоровье ребёнка с самого рождения, уделять достаточное внимание речевому развитию малыша. Следить за тем, чтобы детская психика не подвергалась излишним нагрузкам и стрессам, следить за режимом сна ребёнка, контролировать содержание и объём информации, получаемой ребёнком в течение каждого прожитого дня.