Если ребенок кашляет можно ли. Что делать, если ребенок сильно кашляет

Кашель у ребенка всегда вызывает настороженность и беспокойство родителей. Что послужило причиной недомогания, как и чем лечить малыша, - такие вопросы, наверное, не раз посещали каждого из нас. Одни применяет рецепты народной медицины, другие торопятся в аптеку за чудодейственным средством. Кто прав и как советуют лечить кашель у детей педиатры, рассмотрим ниже.

Разновидности кашля

Многие родители не понаслышке знают, как тяжело избавиться от недомогания, особенно у детей раннего возраста. Ведь большинство медикаментозных препаратов запрещены маленьким пациентам, да и народные средства нередко вызывают аллергию. Поэтому подбором методов лечения должен заниматься педиатр.

Только врач способен поставить правильный диагноз, и, в зависимости от возраста ребенка и вида кашля, назначить необходимое лекарство. Но и на родителях лежит немалая ответственность. Чтобы облегчить понимание патологического процесса, рассмотрим основные виды кашля у детей, узнаем, чем они опасны и поговорим о способах лечения.

Физиологический кашель

У любого человека периодически возникает необходимость очистить дыхательные пути от пыли и скопившейся мокроты. Это нормальная реакция, направленная на защиту организма от инородных тел и болезнетворных бактерий.

Таким образом, естественный кашель у ребенка не является патологией и не требует лечения. Он возникает чаще всего по утрам и не доставляет малышу выраженного дискомфорта.

Спровоцировать подобный рефлекс может сухой или запыленный воздух в помещении. Такая проблема особенно актуальна в период отопительного сезона.

Патологический кашель

Чаще всего детей беспокоит именно такой кашель. В отличие от естественного, он проявляется весьма разнообразно и зависит от природы возбудителя. В большинстве случаев это различные заболевания дыхательных путей:

ларингит и фарингит;
трахеит;
бронхит;
пневмония;
ОРЗ и ОРВИ;
острый и хронический тонзиллит;
грипп;
туберкулез.

Вообще, причины кашля у детей многообразны и далеко не всегда имеют инфекционную природу. Вызвать подобный рефлекс может сужение бронхов, что специфично для бронхиальной астмы или попадание в органы дыхания инородного тела. В этом случае кашель развивается неожиданно и носит захлебывающийся характер. У ребенка пропадает голос и затрудняется дыхание.

Недомогание аллергической природы имеет другие симптомы - кашель возникает без видимой причины и не сопровождается признаками простуды. После удаления аллергена состояние малыша приходит в норму.

При разных патологических состояниях кашель проявляется неодинаково. Он может быть продуктивным и сухим, лающим или жестким, глухим, приступообразным и спастическим.

Сухой кашель

Самый навязчивый кашель у ребенка. Обычно появляется в начале заболевания и доставляет много проблем как родителям, так и малышу. Мокрота при нем не отделяется, поэтому процесс откашливания становится долгим и болезненным. При неправильном лечении переходит в хроническую форму.

Спастический рефлекс

Если ребенок кашляет на фоне бронхиального спазма, вполне возможно развитие астмы. При этом мокрота отсутствует, малыш задыхается и хрипит. Недомогание носит приступообразный характер и требует обязательного контроля врача.

Крупозный кашель (ложный круп)

Самый опасный вид недомогания, особенно для малышей раннего возраста. У этой категории детей к развитию крупа предрасполагает анатомо-физиологическое строение гортани. Даже малейшее воспаление может вызвать сильнейший отек и удушье. Поэтому при появлении жесткого, лающего кашля у ребенка необходимо обратиться к врачу.

При развитии лающего кашля малыша необходимо показать врачу

Отличить ложный круп от других ЛОР-заболеваний помогут следующие симптомы:

осиплость голоса, особенно после плача;
отек гортани;
одышка, выраженная затрудненность дыхания;
побледнение или посинение кожных покровов;
возможна потеря сознания.

Если ребенок только хрипит, но не кашляет и тяжело дышит - это тоже признаки начинающегося ложного крупа.

В этом случае не стоит заниматься самодеятельностью и пытаться помочь малышу народными средствами. Вы только потратите драгоценное время. Отек гортани очень опасен, и лечить его должен врач.

Влажный (продуктивный) кашель

Это, можно сказать, идеальный вариант развития недуга. Такой кашель, как правило, появляется в конце заболевания, не вызывает тревоги и быстро излечивается. С его помощью легкие и бронхи освобождаются от мокроты и остатков патогенных микроорганизмов. Чем лечить детский кашель такого характера, рассмотрим ниже.

Коклюш

Это распространенное заболевание инфекционного типа, от которого чаще всего страдают дети дошкольного возраста. На ранней стадии патологии коклюшный кашель трудно отличить от обычного. Но через несколько дней он становится приступообразным и спастическим, заканчиваясь сильной рвотой.

Коклюш опасен своими осложнениями, поэтому если у ребенка наблюдаются приступы кашля, сбивается ритм дыхания, появляется синюшность кожи - необходима помощь медиков. Дети раннего возраста подвергаются обязательной госпитализации.

Особенно тяжело недуг протекает у малышей до 2 лет. Врожденного иммунитета к этой болезни нет, но после выздоровления защита сохраняется навсегда.

Другие типы кашля

Довольно сложно самостоятельно определить заболевание по характеру кашля. Например, если ребенок кашляет, когда спит - это может быть симптомом как респираторного заболевания, так и астмы или аллергии либо следствием сухого воздуха в помещении.

Кашель во сне может быть симптомом множества патологий

Спровоцировать рефлекторную реакцию могут и сопли. Стекая по задней стенке носоглотки и раздражая слизистую, они легко активизируют кашлевые рецепторы. Особенно часто кашель от насморка возникает у ребенка при ринофарингите.

Вызвать подобный симптом может трахеит. Это инфекционное заболевание развивается как осложнение фарингита, ларингита или ринита. Для него характерен глухой кашель у ребенка, особенно выраженный ночью и утром или возникающий при резком вдохе.

Такое разнообразие форм недомогания должно побудить родителей отнестись с большим вниманием к подобной симптоматике и принять необходимые меры. Итак, что же делать, если ребенок кашляет?

Лечение

Для начала следует отметить, что терапия в домашних условиях возможна только в отношении сухого и мокрого кашля. Все остальные виды патологического рефлекса требуют помощи врача.

поддерживать оптимальный микроклимат в помещении, где находится больной ребенок;
как можно больше поить малыша теплыми, несладкими напитками;
если нет температуры, и позволяет самочувствие, разрешить ребенку больше двигаться.

Нежелательно без ведома педиатра использовать в лечении эфирные масла. Концентраты могут вызвать бронхоспазм, особенно опасный для детей раннего возраста.

Медикаментозные препараты

Быстро вылечить кашель у ребенка помогут аптечные лекарства. Их назначают в зависимости от вида недомогания - если присутствует мокрота, то противокашлевые средства принимать запрещено. При сухом кашле, наоборот, желательно по максимуму использовать этот вариант терапии.

Выбор медикаментозных препаратов при кашле

Современные медикаменты выпускаются в разных видах: таблетки, спреи, сиропы, капли и леденцы для рассасывания, порошки для приготовления растворов. Для лечения ребенка обычно используют жидкие формы лекарств. Они более удобны и легко пьются.

Отхаркивающие

Эта группа препаратов предназначена для выведения мокроты из дыхательных путей. Большинство из отхаркивающих средств изготовлены на основе растительных экстрактов, поэтому лекарства относительно безопасны и хорошо пьются.

Чаще всего от мокрого кашля для детей назначают: с подорожником или первоцветом; Эвкабал, Проспан, Алтейка, Проспан, Флавамед, Амброксол, Амбробене.

Каждое из этих средств имеет свои возрастные ограничения, противопоказания и нежелательные реакции. Например, Эвкабал и Проспан разрешено назначать малышам с 6 месяцев. Остальные препараты рекомендуется применять только после 2 лет. Поэтому, если у ребенка кашель с мокротой, выбор лекарства лучше доверить доктору.

Муколитики

Для разжижения вязкой и густой слизи, забившей дыхательные пути, маленьким пациентам прописывают следующие медикаменты:

Карбоцистеин;
Бронхобос;
Флюдитек;
Флавамед.

Эти средства помогают облегчить кашель у ребенка, делают его продуктивным и способствуют выведению мокроты.

Флюдитек назначают детям для разжижения и эвакуации густого, вязкого секрета

Противокашлевые

Препараты этого ряда помогают подавить кашлевой рефлекс и успокоить кашель у ребенка. Существует несколько видов противокашлевых средств:

наркотические лекарства - Кодеин, Этилморфин. Используются только под контролем врача. Часто вызывают привыкание и побочные реакции. В лечении детей используются редко;
ненаркотические медикаменты - Окселадин, Синекод, Глауцин, Бутамират. Наиболее эффективные и безопасные препараты, поэтому принимают их значительно чаще;
средства периферического воздействия - Преноксиндиазин. Результат от его применения существенно ниже. Лекарство не способно остановить приступ кашля и назначается крайне редко.

Запрещено одновременное использование противокашлевых и отхаркивающих препаратов.

Кроме того, опасно применение противокашлевых медикаментов при влажном кашле. Это может спровоцировать скопление слизи в дыхательных путях и развитие воспаления легких.

Синекод и подобные ему препараты назначаются детям при сухом кашле

Бронхолитики

Эти средства помогают устранить бронхоспазм и облегчить дыхание. Такие лекарства, как Эуфиллин, Бронхолитин в сиропе или Теофиллин назначают от кашля, если у ребенка диагностирована астма или прогрессирующая болезнь легких (ХОБЛ).

Местные средства

К препаратам локального воздействия относят согревающие мази, горчичники и пластыри. Последние бывают разных видов и имеют противопоказания, в частности, запрещены малышам раннего возраста.

Поможет смягчить кашель у ребенка применение согревающих растирок Эвкабал или Пульмекс Бэби. Ими можно пользоваться с 6-месячного возраста. Бальзам доктора Тайсса разрешен с 2 лет.

Малышей после 3 лет можно растирать мазями с камфорой, бальзамом Викс Актив, мазью Хелпекс Эффект или Доктор МОМ.

Народные средства

В дополнение к лекарственным препаратам педиатры часто рекомендуют альтернативные способы терапии. Нетрадиционная медицина помогает вылечить кашель у ребенка быстро и безопасно.

Однако, несмотря на эффективность и безвредность народных средств, их применение необходимо согласовывать с педиатром. У маленьких детей нередко возникает аллергия на натуральные компоненты.

Наиболее популярны следующие рецепты от кашля для детей:

сок черной редьки с сахаром или медом;
напиток из свежих или мороженых ягод калины рекомендуется пить вместо чая;
анисовый отвар с медом прекрасно подходит для лечения грудничков;
сок свежей моркови с сахаром можно принимать в момент приступа кашля по 1 ч. л.;
луковая кашица с медом будет полезна при бронхитах и трахеитах;
вылечить ребенка при сухом, мучительном кашле поможет смесь из лимона, меда и медицинского глицерина.

Мед может вызвать нежелательную реакцию, поэтому не рекомендуется давать его детям, страдающим аллергией

При огромном количестве народных рецептов, самым широко распространенным и любимым по-прежнему остается горячее молоко с медом и другими добавками. Напиток обладает отличным смягчающим и отхаркивающим свойством. От такого вкусного лекарства не откажется ни один малыш.

Ингаляции

Быстро вылечить кашель у ребенка можно с помощью ингаляций. Для процедур лучше приобрести небулайзер. Этот удобный и безопасный аппарат убережет малыша от ожогов. С его помощью проводят сеансы как с лекарственными травами, так и с аптечными жидкостями. Хорошее отхаркивающее действие оказывают щелочные минеральные воды и физиологический раствор.

Ингаляции противопоказаны малышам до 2 лет из-за риска развития бронхоспазма

Из медикаментов для ингаляций чаще всего используют:

муколитики - Лазолван, Пертуссин, Флуимуцил;
Бронхолитики - Беровент;
натуральные лекарства - настойка эвкалипта, прополиса или подорожника, Ротокан;
противокашлевое средство Туссамаг;
глюкокортикостероиды - Пульмикорт или Дексаметазон.

Ингаляции проводят за 2 часа до еды не более 10 минут. Терапевтический курс состоит из 8–10 сеансов.

Процедура увлажняет и успокаивает раздраженную слизистую, способствует глубокому проникновению и быстрому всасыванию лекарственных веществ.

Для ингаляции с травами выбирают растения с противокашлевым и отхаркивающим эффектом: мать-и-мачеха, подорожник, душица, сосновые почки, эвкалипт, солодка.

Компрессы

Еще одно действенное средство, которое способно быстро вылечить кашель ребенку. Компрессы бывают самые разные - сухие и влажные, масляные, медовые, водочные и творожные. Накладывают их на грудь и спину, избегая области сердца. Малыша укутывают шерстяной вещью и укрывают одеялом.

Наиболее эффективны и безопасны следующие компрессы:

картофельный. В горячее пюре добавляют по ложке спирта, скипидара и подсолнечного масла. Полученную массу наносят на марлю и накладывают на 2–2,5 часа. После процедуры компресс лучше не смывать, а обтереть кожу влажным полотенцем;
масляный. Кусок марли или хлопчатобумажной ткани пропитывают горячим маслом и отжимают, сверху накрывают вощеной бумагой (не полиэтиленом) держат не менее 3 часов;
уксусный. Яблочный концентрат разбавляют горячей водой и добавляют в раствор мед. Смесью пропитывают марлю и накладывают на область бронхов. Оставляют на 20–30 минут.

Компресс нельзя накладывать на область сердца

Не рекомендуется делать компрессы при повреждениях кожи, повышенной температуре тела и грудничкам. Спиртовая аппликация противопоказана детям до 3 лет и страдающим патологией щитовидной железы. Нежелательно использовать для лечения мед, если ребенок склонен к аллергиям.

Еще один старинный способ борьбы с кашлем - натереть грудь и спину малыша нутряным жиром. Особенно хорош медвежий и барсучий продукт. Делать такую процедуру желательно на ночь.

Горчичники

При мучительном кашле будут полезны горчичники. Они оказывают разогревающее действие, способствуют приливу крови и повышают отхождение слизи. Ставить горчичники рекомендуется через ткань или марлю, чтобы не сжечь нежную кожу малыша.

Детям до 3 лет лучше сделать горчичное обертывание. Эта более щадящая процедура оказывает тот же эффект, что и постановка горчичников.

Зная, как лечить кашель у ребенка, можно довольно быстро устранить этот неприятный симптом самостоятельно. Грамотно подобранные медикаментозные препараты и средства народной медицины улучшат самочувствие малыша и ускорят выздоровление. Тем не менее, если недомогание мучает ребенка на протяжении нескольких недель, необходимо обратиться к врачу.

Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь...

Когда после простудного заболевания у ребенка не проходит кашель длительное время — это не должно пугать родителей.

Чаще всего это остаточное явление, и организм самостоятельно пытается очиститься от слизи. Но если при откашливании нет мокроты, то возможно это связано с осложнениями, которые требуют дополнительного лечения.

Причины кашля у ребенка

Сам по себе кашель не является самостоятельным заболеванием. Это лишь симптом, который возник по причине какого-либо сбоя в организме.

Поэтому если у ребенка не проходит кашель в течение 1-2 недель после простудного заболевания, необходимо обратиться к врачу.

Непроходящий кашель у детей может быть 2 видов:

Сухой;
С мокротой.

Сухой чаще всего наблюдается, если ребенок переболел ларингитом, фарингитом или обструктивным бронхитом. Кашель с мокротой называют продуктивным, так как ее исследование позволяет выяснить причину заболевания.

Основными причинами длительного кашля являются:

Аллергические реакции;
Психологические или психические проблемы у ребенка;
Частые переохлаждения;
Воспалительные процессы в организме;
Наличие инфекций;
Попадание в дыхательные пути инородного тела;
Сухой воздух в помещении;
Наличие глистов;
Хронический бронхит;
Воспаление легких;
Синусит;
Сильный насморк;
Гайморит;
Бронхиальная астма;
Коклюш.

Если у ребенка кашель не проходит долго, и при этом в мокроте есть примесь крови или она зеленого оттенка, необходимо обратиться к медикам. Если же есть жалобы на боль в груди и появилась одышка, посещение врача должно быть незамедлительным.

Диагностические мероприятия

Если после простуды или по неизвестным причинам ребенок кашляет длительное время, врач проводит ряд диагностических мероприятий, чтобы выявить причины долгого кашля и определит эффективный алгоритм лечения.

Педиатр прослушает легкие ребенка, чтобы выявить есть ли хрипы, которые характерны для серьезных патологий. При любых сомнениях проводят рентген или компьютерную томографию.

Если выявлены остаточные явления, связанные с перенесенным бронхитом, назначают бронхоскопию. Это процедура безопасная для здоровья, но не совсем приятная для ребенка. Ее проводят только в клинических условиях.

В бронхи, используя специальную аппаратуру, вводят тонкую трубку с видеокамерой на ее конце. Она помогает оценить состояние слизистой и рассмотреть любые патологические изменения. Одновременно берут на анализ мокроту из бронхов.

Чтобы выяснить, почему у ребенка долгий, непроходящий кашель, также берут мокроту, которая выделяется при откашливании.

Процедура проводится следующим образом:

Сбор проводят самостоятельно утром до приема пищи.
Нельзя чистить зубы и проводить другие гигиенические процедуры полости рта.
Нельзя принимать лекарственные препараты.
Подготовить стерильную баночку с плотной крышкой.
Обязательно прополоскать рот.
Откашляться и выплюнуть мокроту в емкость.

Баночку сдают в лабораторию на исследование.

Этот анализ позволит определить лечащему врачу что делать и чем в дальнейшем проводить лечение.

Лечение у детей

Влажный кашель у ребенка

Если у малыша влажный кашель после простуды, но уже 3 недели температуры нет, ребенка можно долечить следующими препаратами:

После перенесенной болезни родители должны провести с ребенком следующие процедуры, чтобы избавиться от остаточного кашля:

Как можно больше давать пить теплой жидкости, чтобы смывалась с задней стенки гортани скопившаяся слизь;
Проводить полоскание горла травяными отварами;
Делать ингаляции;
Растирать грудную клетку маслами или согревающими мазями, если у ребенка затяжной мокрый кашель.

После ОРВИ в течение 1-2 недель научить ребенка делать дыхательную гимнастику.

Сухой кашель у ребенка

Вылечить помогут препараты, которые способствуют торможению кашлевого центра мозга, снижают раздражительность слизистых, создают защитную пленку, предотвращая приступы, если сухой кашель остался и по прошествии длительного приема антибактериальных препаратов.

Врачи назначают следующие средства:

Этими препаратами можно вылечить именно сухой кашель. Для влажного они не подходят и не дадут должного эффекта.

Хорошо для борьбы с сухим кашлем использовать иммуномодуляторы:

Интерферон;
Анаферон.

Если у ребенка аллергия или инфекция, убрать проблему помогут другие группы препаратов, которые принимают только по назначению врача.

Лечение кашля народными средствами

Проводить лечение детей можно с использованием средств народной медицины.

Можно делать ингаляции из таких растений, как:

Сосновые почки;
Из отвара ромашки, зверобоя или березовых листьев;
Рекомендуется дышать над паром вареной картошки;
Дышать над паром с жидкостью, в которую добавляют 1-2 капли пихтового, соснового, кедрового масел.

Остаточный кашель можно вылечить соком черной редьки. Для этого плод натирают на крупной терке, добавляют в массу сахар и в глиняном горшочке запекают все в духовом шкафу. Кушают смесь по 1 чайной ложке в сутки. В смесь можно добавить немного меда.

Каждый ребенок кашляет . Родители обычно начинают беспокоиться, если кашель постоянный, тут они всячески стараются помочь ребенку перестать кашлять. Но - почти всегда благо, он помогает очистить дыхательные пути. Поэтому в большинстве случаев нужно не подавлять кашель ребенка, а помочь ему лучше откашляться. Верхние дыхательные пути у ребенка постоянно вырабатывают специальную слизь. К ней прилипают все посторонние частицы, находящиеся во вдыхаемом им воздухе, например, пыль, микробы. Столь же постоянно вырабатываемая слизь удаляется при помощи микроскопических клеточных ресничек, продвигавших ее кверху.

При заболеваниях дыхательных путей выделение слизи увеличивается, организм стремится как бы "выбросить" болезнетворных микробов. Но те крошечные реснички, которые в здоровом организме занимались продвижением слизи, при болезни перестают работать. Поэтому, если бы не кашель, малыш задохнулся бы слизью. При кашле нужна помощь только лишь тогда, когда мокрота становится густой, липкой и удаляется с трудом. В этом случае необходимо снизить вязкость мокроты.

Кашляют не только больные, но очень часто и здоровые дети . Подсчитано, что ребенок восьми- двенадцати лет в день кашляет около 11 раз. Откашливание накапливающейся, особенно за ночь, слизи - вполне нормальное явление.

Что делать при кашле ребенка ? Подавлять следует лишь "сухой" кашель, который вызван раздражением слизистой при небольшом количестве мокроты. При острых респираторных инфекциях сухой кашель длится несколько часов, затем сменяется влажной. При ларингитах и трахеитах для лечения кашля применяют подавляющие кашель средства. Например, кодеин, глауцин, бутамират др. Иногда вместо лекарственных препаратов лучше поить ребенка горячим молоком с добавлением? десертной ложки чайной соды на стакан. При ларингите смягчают сухой кашель паровые ингаляции, но простые ингаляции не помогут при бронхите. Также при ларингите очень хороший эффект дает вдыхание отвара картошки из кастрюльки через раструб из свернутой бумаги.

Если кашель влажный или он после нескольких кашлевых толчков удаляет мокроту и прекращается на время, нет необходимости принимать меры по его подавлению, ведь кашель выполняет свою функцию. Если кашель затягивается долго и ребенок никак не может откашлять мокроту, то назначают разжижающие средства, муколитики: бромгексин, ацетилцистеин, амброксол и другие. Их применяют по назначению врача при хронических процессах, а при острых бронхитах они не нужны. Такие препараты рекомендуют использовать дважды в сутки, утром и вечером за несколько часов до сна. Однако нельзя ими пользоваться постоянно, их длительное использование может только усилить кашель.

Популярные отхаркивающие средства , применяемые многими родителями, чтобы улучшить отхождение мокроты увеличивают ее жидкую часть благодаря выдыхаемым легкими эфирным маслам. Многие из них продаются в виде готовых лекарств в легко дозируемой форме, которые могут заменить традиционные народные средства для лечения кашля травами. Это мукалтин - препарат из алтейного корня, ликорин - экстракт лилейных и амариллиевых растений, пектусин - препарат из мяты и эквалипта.

Маленьким малышам для лечения кашля лучше использовать противокашлевые грудные сборы трав. Но эффективность этих средств весьма сомнительна, как и растирание грудной клетки средствами, содержащими эфирные масла. Они немного облегчают кашель, но не влияют на причину болезни. А вот любым жиром натирать малыша вредно, так как при этом ухудшается кожное дыхание, а действия на кашель практически нет. Также упорный и мучительный кашель ребенка может быть причиной опасной болезни коклюш. При коклюше кашель легче предупредить вакцинацией, чем лечить противокашлевыми и противовоспалительными средствами.

Также не эффективны все перечисленные средства при кашле , который связан с обструкцией бронхов. Например, при астме и обструктивном бронхите, при которых кашель проявляется свистом на выдохе из грудной клетки. Для лечения этих болезней врач назначает спазмолитические средства, в основном используют симпатомиметики - сальбутамол, аминофиллин и другие.

Антибиотики в большинстве случаев при кашле не применяют. Бронхит и прочие так называемые простудные заболевания вызываются вирусами. Антибиотики же помогают при болезнях, вызываемых бактериями, например, пневмонии - воспалении легких.

При бронхите горчичники , банки, жгучие пластыри и растирания недопустимы, физиотерапевтические электропроцедуры малоэффективны. Ванны с температурой воды 39 ?С длительностью до десяти минут усиливают кровоток в коже. Но их нельзя делать при высокой температуре ребенка из-за опасности перегрева.

У ряда детей после бронхита кашель остается в течение нескольких недель из-за сохранения избыточной продукции слизи. Подавлять такой кашель вредно, его часто приходится, наоборот, стимулировать, когда слизь у ребенка "клокочет в горле", раздражая и беспокоя родителей. В таких случаях нажмите на трахею на шее или ложкой на корень языка - это вызовет кашлевой толчок и на время прекратит клокотание.

Современная фармацевтическая индустрия предлагает много средств от кашля. Но покупать любой понравившейся сироп от кашля для малыша не следует, прежде чем стараться унять кашель во что бы то ни стало, выясните причину, породившую кашель. Только устранив причину кашля, можно избавиться от нее навсегда.

Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы

- Вернуться в оглавление раздела " "

Любой детский кашель для родителя - это большая проблема и повод серьезно обеспокоиться. Когда ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает, обследования не приносят результатов, а очередной пакет таблеток и микстур только усиливает симптомы, голова у родителей идет кругом.

Что такое кашель

Кашель - это своего рода защитная реакция организма. Он необходим каждому человеку, который дышит не самым чистым городским воздухом, чтобы очищать от скопившейся «грязи» легкие.

Когда человек заболевает, в носоглотке, бронхах и даже в верхних отделах легких образуется мокрота. Она необходима для того, чтобы обезвредить бактерии и вирусы. Эту слизь организму необходимо выводить, для этого и существует кашель.

Виды кашля

По длительности врачи разделяют такие виды кашля:

Острый. Такой вид сухого кашля прекращается обычно через несколько суток. Вместо него появляется влажный, продуктивный, с отхождением мокроты.
Затяжной кашель длится от двух недель до трех месяцев.
Хроническим называют такой вид кашля, который не проходит более трех месяцев.

Как можно догадаться, это не такая редкость, когда ребенок кашляет больше месяца. Ничего не помогает - тоже не из ряда вон выходящая ситуация. Разберемся, что может вызывать затяжной и хронический кашель и как его лечить.

Почему кашель долго не проходит

Очень часто родители не могут понять, почему так долго ребенок кашляет. Что делать нельзя и какие встречаются основные ошибки в лечении, из-за которых неприятные симптомы болезни могут долгое время не проходить:

Использование отхаркивающих средств для лечения (очень часто по совету фармацевта в аптеке или подруги). Такая ошибка в выборе препарата вызывает избыточное образование мокроты в легких, от которой организм не успевает избавляться, и ребенок кашляет без остановки. Кстати, доказательств большей эффективности таких средств по сравнению с обильным питьем и промыванием носа не существует.

Слишком сухой и теплый воздух в помещении. Такая, казалось бы, мелочь может сослужить плохую службу в лечении любой инфекции.
Использование средств для подавления кашля без острых на это показаний. Особенно опасно принимать такие препараты при влажном кашле, ведь от образовавшейся мокроты организму необходимо избавляться.
Прогревания, горячие ингаляции, растирания (особенно во время острого периода болезни) делать не стоит. Во-первых, ни один врач не посоветует перегревать ребенка, у которого и так температура. Во-вторых, даже если температура уже давно прошла, эффективность этого метода лечения вызывает много сомнений. Вместо таких процедур врачи рекомендуют использовать небулайзер.

месяц. Комаровский отвечает

Доктор утверждает, что основным лечением должно быть обильное питье комнатной температуры, проветривание, увлажнение воздуха и прогулки.

Если ребенок кашляет месяц без температуры - это, скорее всего, вина родителей, которые начали, например, давать муколитики. Комаровский всегда обращает особое внимание на то, что препараты не являются более эффективными, чем нормальный климат и частое питье. Детям до двух-трех лет, по словам Олега Евгеньевича, такие средства давать просто опасно.

«Нормальным» доктор считает такой вид кашля: сухой острый кашель, переходящий за пару дней во влажный с мокротой, который постепенно сходит на нет (максимум за три недели). Если после вирусной инфекции ребенок кашляет без остановки, и на этом фоне снова поднялась температура, необходима срочная консультация врача. Комаровский напоминает, что такие симптомы могут быть характерны для бактериального осложнения ОРВИ.

Коклюш

Коклюш - опасное инфекционное заболевание, которое у непривитых детей на ранних стадиях проявляется так:

Повышенная до 37-37,5 градусов температура.
Сухой нечастый кашель.
Слабость.
Слизистые выделения из носа.

Примерно после второй недели болезни спазматические приступы усиливаются, ребенок кашляет по ночам во время сна и днем. Приступы могут быть такой силы, что их будет сопровождать рвота. Кашель во время коклюша может длиться до трех месяцев. Лечение должно проходить в условиях стационара с обязательным применением антибиотиков.

У привитых детей чаще всего коклюш проходит в очень легкой или стертой форме. Кашель может отличать его только то, что больше всего ребенок кашляет по ночам, что мешает ему спать. К концу второй недели кашель усиливается, а затем постепенно примерно за месяц исчезает без лечения.

Аллергический кашель

Если ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает, и не становится лучше, стоит задуматься, не вызывает ли приступы аллергическая реакция. Типичные признаки кашля при аллергии:

Начинается резко и имеет приступообразный характер.
Аллергический кашель всегда сухой и часто сопровождается ринитом (насморком).
Приступ может длиться очень долго - до нескольких часов.
Кашель не приносит облегчения.
Мокрота, если она выделяется, прозрачная, без примесей зеленого или красного цвета.
Может присутствовать зуд или чихание.

Если ваш ребенок кашляет, причины нужно выяснить как можно быстрее. Аллергический кашель без своевременного лечения может вызвать астму или бронхит. А это уже чревато серьезными последствиями.

Бронхит

Бронхит - воспаление слизистых оболочек бронхов. Это достаточно серьезное заболевание, которое сегодня при своевременном и правильном лечении вполне успешно и без последствий вылечивается.

Кашель при бронхите у ребенка имеет ряд отличий:

Сильный влажный кашель с мокротой.
Резкий подъем температуры.
Слабость.
Свистящие легочные хрипы.
Наличие влажных с характерным бульканьем, которое часто можно прослушать без фонендоскопа.
Жесткое дыхание.

Максимальный срок кашля при бронхите - две недели. В остальных случаях речь может идти об осложнениях или о том, что бронхи не восстановились после болезни, и требуется физиотерапия.

Неврологический кашель

Очень часто педиатры забывают о такой распространенной причине кашля, как неврологические проблемы. Иногда мамы жалуются, что ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает. Все лекарства уже испробованы, анализы сданы ни по одному разу, врачей начали обходить по третьему кругу, а результата нет. Причиной кашля может оказаться вовсе не физиологическая, а психологическая причина.

Вот список симптомов невротического кашля:

Навязчивый сухой кашель.
Отсутствие признаков ОРВИ.
Малыш кашляет только днем.
Приступы усиливаются к вечеру (от накопленной усталости).
Нет ухудшения или улучшения на протяжении длительного времени.
Лекарства не помогают.
Может наблюдаться нехватка воздуха во время кашля.
Всегда проявляется в момент стресса.
Часто бывает громким, как будто специальным.

Во время диагностики такого психогенного заболевания необходимо полное обследование у пульмонолога, отоларинголога, аллерголога, невропатолога и психотерапевта. Важно исключить все возможные обычные причины кашля (в том числе бронхиальную астму и туберкулез), так как психогенный кашель, продолжающийся более трех месяцев, выявляют только в десяти процентах от всех случаев.

Ребенок кашляет. Что делать?

Итак, у ребенка классические симптомы ОРВИ:

поднялась температура;
появилась слабость;
мучает насморк;
першит в горле;
беспокоит сухой кашель.

Имеет смысл вызвать врача и полечиться несколько дней дома без таблеток: побольше поить ребенка, поменьше кормить, проветривать и увлажнять помещение. В 90 % случаев сухой кашель через день-два пройдет, и появится влажный, с мокротой. Температура начнет снижаться, и все симптомы ОРВИ постепенно пройдут. Кстати, не торопитесь сразу вести ребенка в детский сад или школу, дайте возможность организму как следует восстановиться.

Если вы наблюдаете у своего малыша нестандартные симптомы - это признак срочного обращения к врачу:

кашель без температуры;
отсутствие насморка;
боль за грудиной;
примесь в мокроте (кровь, гной);
ухудшение после явного улучшения ОРВИ;
температура не сбивается (ни «Парацетамолом», ни «Ибупрофеном»);
бледный цвет кожи;
одышка;
резкий без остановки;
подозрение на наличие постороннего предмета в дыхательных путях;
ночные приступы кашля;
невозможность сделать глубокий вдох;
хрипы;
кашель длится более трех недель.

Осмотр врача-педиатра необходим при любом заболевании ребенка. Но если вы обнаружили у своего малыша хоть один из вышеперечисленных симптомов, к врачу следует обратиться как можно быстрее (в зависимости от состояния, возможно, даже нужно вызвать скорую).

Доктор для точной диагностики заболевания может порекомендовать сдать один или несколько анализов:

Клинический анализ крови и мочи для выявления природы заболевания (бактерия или вирус).
Исследование мокроты назначает по необходимости ЛОР-врач (микробиологическое исследование).
Рентген грудной клетки - при наличии хрипов.
Аллергическая проба или анализ уровня иммуноглобулинов в крови (определяет наличие аллергической причины кашля).
Анализ крови на коклюш (бактериальный посев или выявление антител).

Вывод может быть только один: без врача кашель лечить нельзя. Самолечение опасно и может привести к хроническим заболеваниям.

Беспокойство взрослых обычно вызывает постоянный надсадный кашель у детей, тогда в ход идет богатый арсенал домашних средств и аптечных препаратов. Действительно, ребенок сильно кашляет при многих заболеваниях, в том числе опасных для его жизни. Есть случаи, когда участившиеся рефлекторные бронхоспазмы надо подавлять. Но чаще всего малышу нужно помочь лучше откашляться.

Дыхательная система у малышей только формируется, выполняет свои функции с повышенной нагрузкой. Но что делать, если ребенок сильно кашляет? Как облегчить дискомфорт? Сначала нужно разобраться, какая именно помощь требуется в конкретном случае. Лучше всего доверить решение этой проблемы специалисту - обратиться за помощью к участковому педиатру, семейному врачу.

Слизистая дыхательных путей постоянно вырабатывает секрет, связывающий посторонние частицы (пыль, микробы). Микроскопические реснички эпителия общими движениями проталкивают слизь наружу. Педиатры подсчитали, что даже здоровый подросток кашляет примерно один раз в 2 часа. Гортань и бронхи у маленьких детей относительно уже и длиннее, слизистая - нежная, богатая кровеносными сосудами. Обычное явление для малышей - приступы кашля по утрам для удаления накопившейся за ночь слизи .

Как определить, какой кашель у ребенка?

Защитные свойства кашлевого рефлекса проявляются при любых воспалительных процессах в органах дыхания. Ребенок сильно кашляет, чтобы избавиться от раздражающих частиц, не задохнуться слизью. Врачи могут по характеру издаваемых звуков определить, какой участок дыхательной системы воспален. Родителям тоже надо уметь различать кашель сухой и влажный, лающий, надсадный .

При воспалении нагрузка на дыхательные пути и легкие возрастает. Малыш очень сильно кашляет из-за и раздражения слизистой при недостаточном выделении мокроты. Такой кашель называют «сухим», он часто бывает в начальном периоде простуды. При влажном кашле слизь накапливается, реснички не успевают продвигать ее вместе с посторонними частицами.

Детям необходимо хорошо откашляться, чтобы лучше очистить дыхательные пути от проникших с воздухом пылинок и микроорганизмов.

Медицинская статистика, а вместе с ней и ведущая известной программы о здоровье Елена Малышева, приводит высокую частоту воспалительных заболеваний дыхательной системы у детей. Практически нормой считается, если посещающий детский сад ребенок сильно потеет и кашляет от 6 до 9 раз в год. Список причин возглавляют две - большое число контактов с вирусами и бактериями в детском коллективе, несовершенство иммунной системы малышей.

Повторяющиеся респираторные инфекции ослабляют, истончают слизистую бронхов, она не может выделять достаточное количество мокроты. В этом случае даже бытовая пыль, обычные запахи вызывают раздражение кашлевых рецепторов. Так возникает сухой кашель без температуры и других симптомов, обычных при ОРВИ. Такая же картина наблюдается при попадании инородного тела в дыхательные пути, при астме и аллергии (в том числе на токсины глистов - аскарид и лямблий).

Очень важно обеспечить щадящий режим воспаленным дыхательным путям. Если ребенок сильно кашляет, когда спит, то ему можно дать капли «Синекод» . Средство гораздо мягче и безопаснее подавляет кашлевой рефлекс, чем кодеин или бутамират. Перед сном можно сделать ингаляцию с использованием небулайзера для лучшего увлажнения дыхательных путей. Прибор и раствор к нему следует приобретать в аптеках - так надежнее и безопаснее.

Но чем помочь малышу при влажном кашле и чем лечить его? Нужно давать препараты для разжижения и выведения мокроты - амброксол, бромгексин, карбо- и ацетилцистеин

Народные средства лечения кашля:

Облегчение малышу, который сильно кашляет лежа, приносит выпитая перед сном чашка теплого молока с добавлением газированной воды .
Проявления ларингита смягчают ингаляции с помощью трубки из плотной бумаги и кастрюли с отварной картошкой (настоем чабреца, содовым раствором).
Грудные сборы трав облегчают дыхание, но как большинство народных средств не влияют на причину кашля, поэтому применяются вместе с медикаментозной терапией.
Жженый сахар помогает снять раздражение слизистой дыхательных путей при фарингите, уменьшает вязкость мокроты и способствует отхаркиванию.

Рецепт приготовления народного средства от кашля для малыша на основе жженого сахара обогащают лекарственными растениями. Добавляют молодые побеги ели, листья подорожника, веточки чабреца. После смешивания компонентов и настаивания получается целебная жидкость , которую дают ребенку несколько раз в день по чайной ложечке.

Почему лечение кашля оказывается неэффективным?

Народные средства не помогут при сильном упорном, мучительном кашле, характерном для коклюша. Особенно опасно это заболевание, если возраст детей меньше двух лет. Лучше своевременно пройти комплексную вакцинацию АКДС

Муколитические средства - аптечные и народные - не помогут при кашле, вызванном астмой, аллергической реакцией на пыльцу растений, пыль, пух животных, некоторые продукты питания. В этом случае нужно выявить аллерген и оградить восприимчивых детей от его воздействия. Хорошо помогают снять проявления аллергии у детей капли «Зиртек», «Фенистил»