Человеческий генно-инженерный инсулин изофан. Применение инсулин-изофана

Формула, химическое название: нет данных.
Фармакологическая группа: гормоны и их антагонисты/ инсулины.
Фармакологическое действие: гипогликемическое.

Фармакологические свойства

Препарат произведен методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с применением штамма Saccharomyces cerevisiae. Препарат, вступая во взаимодействие со специфическими рецепторами наружной цитоплазматической мембраны клетки, образует инсулинорецепторный комплекс, который стимулирует процессы внутри клетки, включая продукцию некоторых ключевых ферментов (пируваткиназы, гексокиназы, гликогенсинтетазы и других). Уменьшение концентрации глюкозы в крови происходит за счет увеличения ее транспорта внутрь клеток, усиления усвоения и поглощения ее тканями, снижения скорости образования глюкозы в печени. Препарат стимулирует гликогеногенез, липогенез, синтез белка.
Длительность действия препарата в основном обусловлена скоростью его всасывания, которая зависит от дозы, места и способа введения и других факторов, поэтому профиль действия препарата может значительном колебаться не только у различных пациентов, но и у одного и того же человека. В среднем при подкожном введении препарата начало действия отмечается через 1,5 часа, максимальный эффект достигается через 4 – 12 часов, длительность действия - до суток. Начало эффекта и полнота всасывания препарата зависит от дозы (объема вводимого препарата), места введения (бедро, живот, ягодицы), концентрации инсулина в препарате и других факторов. Максимальная концентрация инсулина в плазме крови достигается в течение 2 - 18 часов после подкожного введения. Выраженного связывания с плазменными белками не отмечается, кроме циркулирующих антител к инсулину (при их наличии). Препарат неравномерно распределяется по тканям; не проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. В основном в почках и печени препарат разрушается инсулиназой, а также, возможно, протеин-дисульфид-изомеразой. Метаболиты инсулина не является активными. Период полувыведения инсулина из кровотока составляет всего несколько минут. Период полувыведения из организма составляет около 5 – 10 часов. Выводится почками (30 – 80%).
Не выявлено специфического риска препарата для человека в ходе доклинических исследований, которые включали исследования токсичности при повторном введении дозы, фармакологические исследования безопасности, исследования канцерогенного потенциала, генотоксичности, токсического действия на репродуктивную сферу.

Показания

Сахарный диабет первого типа; сахарный диабет второго типа: частичная резистентность к гипогликемическим препаратам (при проведении комбинированного лечения), стадия резистентности к пероральным гипогликемическим препаратам, интеркуррентные заболевания; сахарный диабет второго типа у беременных.

Способ применения вещества инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] и дозы

Препарат вводится только подкожно. Доза в каждом конкретном случае устанавливается врачом индивидуально на основании концентрации глюкозы в крови, обычно суточная доза препарата колеблется от 0,5 до 1 МЕ/кг (зависит от уровня глюкозы крови и индивидуальных особенностей пациента). Обычно препарат вводится подкожно в бедро. Также препарат вводить подкожно можно в ягодицу, переднюю брюшную стенку, область дельтовидной мышцы плеча. Температура вводимого препарата должна соответствовать комнатной.
Не вводить внутривенно.
Суточная потребность в инсулине может быть ниже у пациентов с остаточной эндогенной продукцией инсулина и выше у пациентов с инсулинорезистентностью (например, у пациентов с ожирением, в период полового созревания).
Для профилактики развития липодистрофии необходимо менять места введения препарата в пределах анатомической области.
При применении инсулина необходимо постоянно контролировать концентрацию глюкозы в крови. Кроме передозировки препаратом, причинами гипогликемии могут стать: пропуск приема пищи, замена препарата, диарея, рвота, увеличение физической активности, смена места инъекции, заболевания, которые снижают потребность в инсулине (нарушения функции почек или/и печени, гипофункция гипофиза, коры надпочечников, щитовидной железы), взаимодействие с другими препаратами.
Перерывы во введении инсулина или неправильное дозирование, в особенности у пациентов с сахарным диабетом первого типа, могут привести к гипергликемии. Как правило, первые признаки гипергликемии развиваются постепенно, в течение нескольких часов или дней. Они включают учащение мочеиспускания, появление жажды, тошноту, головокружение, рвоту, сухость и покраснение кожи, потерю аппетита, сухость во рту, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Без специальной терапии гипергликемия может привести к развитию диабетического кетоацидоза, который является опасным для жизни.
Дозу инсулина следует корректировать при болезни Аддисона, нарушении функции щитовидной железы, нарушениях функции почек или/и печени, гипопитуитаризме, инфекциях и состояниях, которые сопровождаются лихорадкой, возрасте старше 65 лет. Также изменение дозы препарата может потребоваться, если пациент изменяет привычную диету или увеличивает интенсивность физической активности.
Препарат снижает толерантность к алкоголю.
Перед поездкой, которая связана со сменой часовых поясов, пациенту необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как при смене часового пояса означает, что пациент будет вводить инсулин и принимать пищу в другое время.
Необходимо проводить переход с одного вида инсулина на другой под контролем концентрации глюкозы в крови.
Во время применения препарата (в особенности при первичном назначении, смене одного вида инсулина на другой, значительных психических стрессах или физических нагрузках) возможно снижение способности к управлению различными механизмами, вождению автомобиля и занятиям прочими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют быстроты двигательных и психических реакций и повышенного внимания.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, гипогликемия.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ограничений по использования инсулина во время беременности и в период грудного вскармливания нет, так как инсулин не проникает через плаценту и в грудное молоко. Гипогликемия и гипергликемия, которые могут развиваться при недостаточно точно подобранном лечении, увеличивают риск внутриутробной гибели плода и появления пороков развития плода. Беременные женщины с диабетом должны находиться под врачебным наблюдением в течение всей беременности, им необходимо усиленно контролировать уровень глюкозы в крови; эти же рекомендации относятся и к планирующим беременность женщинам. В первом триместре беременности потребность в инсулине обычно снижается и постепенно возрастает во втором и третьем триместрах. После родов потребность в инсулине обычно быстро возвращается к уровню, отмечавшемуся до беременности. Во время грудного вскармливания женщинам с диабетом может потребоваться коррекция диеты или/и режима дозирования препарата.

Побочные действия вещества инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

Обусловленные действием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (усиление потоотделения, холодный пот, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов, нарушение зрения, тошнота, сердцебиение, чувство голода, необычная усталость или слабость, тремор, нервозность, головная боль, чувство тревоги, возбуждение, парестезии в области рта, снижение концентрации внимания, нарушение ориентации, сонливость, потеря сознания, судороги, временное или необратимое нарушению функции головного мозга, летальный исход), включая гипогликемическую кому.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, анафилактические реакции (в том числе генерализованная кожная сыпь, повышенное потоотделение, снижение артериального давления, зуд, желудочно-кишечные расстройства, ангионевротический отек, затруднение дыхания, учащенное сердцебиение, обморок/потеря сознания).
Прочие: преходящие нарушения рефракции (обычно в начале лечения), острая болевая нейропатия (периферическая нейропатия), диабетическая ретинопатия, отеки.
Местные реакции: отечность, воспаление, припухлость, гиперемия, боль, зуд, гематома, липодистрофия в месте инъекции.

Взаимодействие вещества инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] с другими веществами

: глюкокортикоиды, пероральные контрацептивы, тиреоидные гормоны, гепарин, тиазидные диуретики, трициклические антидепрессанты, даназол, клонидин, симпатомиметики, блокаторы кальциевых каналов, фенитоин, морфин, диазоксид, никотин.
: ингибиторы моноаминооксидазы, пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, неселективные бета-адреноблокаторы, ингибиторы карбоангидразы, октреотид, бромокриптин, сульфаниламиды, тетрациклины, анаболические стероиды, клофибрат, мебендазол, кетоконазол, пиридоксин, циклофосфамид, теофиллин, препараты лития, фенфлурамин.
Под действием салицилатов, резерпина, препаратов, содержащих этанол возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.
Октреотид, ланреотид могут повышать или снижать потребность организма в инсулине.
Бета-адреноблокаторы могут скрывать симптомы гипогликемии и замедлять восстановление после гипогликемии.
При совместном использовании препаратов инсулина и тиазолидиндионов возможно развитие хронической сердечной недостаточности, в особенности у пациентов, которые имеют факторы риска ее развития. При назначении такого комбинированного лечения необходимо обследовать пациентов для выявления у них хронической сердечной недостаточности, наличия отеков, увеличения массы тела. При ухудшении у пациентов симптоматики сердечной недостаточности, терапию тиазолидиндионами следует прекратить.

Передозировка

При передозировке препаратом развивается гипогликемия.
Лечение: гипогликемию легкой степени пациент может устранить сам, для этого необходимо принять внутрь продукты питания, богатые углеводами, или сахар, поэтому пациентам с сахарным диабетом рекомендовано, постоянно носить с собой сахар, печенье, сладости, сладкий фруктовый сок. При тяжелой гипогликемии (включая потерю сознания) внутривенно вводят 40% раствор декстрозы; внутримышечно, подкожно или внутривенно - глюкагон. После восстановления сознания больному следует принять пищу, богатую углеводами, для профилактики повторного развития гипогликемии.

Современная фармацевтика предлагает множество лекарственных средств, направленных на лечение сахарного диабета.

Разрабатываются лекарства на основе новых веществ, чтобы обеспечить нормальную жизнь как можно большему количеству больных. Среди этих средств следует рассмотреть такой препарат, как инсулин Изофан.

Общая информация, показания к использованию

Средство принадлежит к группе инсулинов. Основная его функция – борьба с проявлениями сахарного диабета инсулинозависимой формы.

Выполнен в виде инъекционной суспензии, действующим компонентом которой является человеческий генно-инженерный инсулин. В основу его разработки положена технология рекомбинантной ДНК. Препарат отличается средней продолжительностью влияния.

Как и большинство лекарств этой группы, Изофан следует применять лишь по рекомендации врача. Необходим точный расчет дозы, чтобы не спровоцировать приступ гипогликемии. Поэтому пациенты должны четко следовать инструкции.

Начинать использование данного средства стоит только при необходимости. Лечащий врач обычно проводит обследование, чтобы убедиться в целесообразности такого лечения и в отсутствии противопоказаний.

Его назначают в таких ситуациях, как:

сахарный диабет 1 типа;
сахарный диабет 2 типа (если нет результатов от использования других лекарственных средств с гипогликемическим эффектом либо если эти результаты слишком малы);
развитие диабета в связи с беременностью (когда уровень глюкозы не поддается коррекции с помощью диеты).

Но даже наличие соответствующего диагноза не означает, что этот препарат обязательно следует использовать. У него имеются определенные противопоказания, хоть их и немного.

Строгий запрет касается лишь пациентов с индивидуальной непереносимостью этого лекарства. Также необходимо проявлять осторожность при подборе дозировки больным с повышенной склонностью к гипогликемии.

Существует несколько лекарств на основе вещества Изофана. По сути это один и тот же препарат. Этим лекарствам присущи те же свойства, у них одинаковые побочные эффекты и противопоказания, различия могут наблюдаться только в количестве основного ингредиента и в торговом названии. То есть, это препараты-синонимы.

Среди них можно назвать:

Протафан;
Хумулин;
Возулим;
Генсулин;
Инсуран.

Эти средства представляют собой аналоги Изофана по составу. Несмотря на их сходство, у одного и того же пациента могут возникать сложности при использовании любого из них, а при выборе другого препарата эти сложности исчезают. Иногда приходится попробовать несколько разных лекарств, прежде, чем удастся выбрать то, которое отличается наибольшей эффективностью в конкретном случае.

Фармакологическое действие

Результатом воздействия вещества является снижение количества глюкозы в организме. Это достигается за счет его соединения с рецепторами клеточных мембран, в ходе которого формируется инсулинорецепторный комплекс.

Такие комплексы способствуют активному протеканию внутриклеточных процессов и синтезу ферментов. Количество сахара сокращается благодаря более быстрым темпам его перемещения между клетками.

Это обеспечивает его усвоение мышечной тканью и органами. При этом инсулин замедляет выработку глюкозы в печени. Также под его влиянием усиливается продуцирование белков, активируются процессы гликогеногенеза и липогенеза.

Длительность воздействия лекарства зависит от того, насколько быстро усваивается активное вещество. На это влияет дозировка препарата, способ введения и место укола. Из-за этого профиль влияния лекарства отличается нестабильностью. Показатели эффективности могут различаться не только у разных людей, но и у одного пациента. В большинстве случаев препарат начинает действовать спустя 1,5 часа после инъекции. Пик эффективности его наблюдается в течение 4-12 часов. Лекарство продолжает оказывать влияние на больного около суток.

Начало его воздействия и активность усвоения также обусловлены дозой, концентрацией действующего вещества и местом укола. Распределение происходит неравномерно. У вещества отсутствует способность проникать через барьер плаценты, а также в грудное молоко. Разрушение Изофана происходит в почках и печени, выведение большей его части осуществляют почки.

Инструкция по применению

Один из главных аспектов успеха в лечении – соблюдение инструкций по использованию лекарственных препаратов. Их нарушение ведет к неблагоприятным последствиям в виде осложнений. Именно поэтому не допускается самостоятельное внесение изменений в назначенный врачом график приема лекарств.

Инсулин изофан предназначен исключительно для подкожных инъекций (в редких случаях используется внутримышечное введение). Делать их желательно перед завтраком. Частота уколов – 1-2 раза в сутки, причем время их выполнения должно быть одинаковым.

Дозы лекарства подбирают в соответствии с уровнем глюкозы. Помимо этого необходимо учитывать возраст больного, степень чувствительности к инсулину и другие особенности. Это означает, что корректировать график проведения инъекций без распоряжений лечащего врача недопустимо.

Важным нюансом использования препарата является выбор места для уколов. Их не следует делать на одном и том же участке тела, поскольку это может стать причиной нарушений в усвоении активных веществ. Допускаются инъекции в плечевую, бедренную и ягодичную зоны. Также можно вводить лекарство в переднюю брюшную стенку.

Видео-урок по технике введения инсулина при помощи шприц-ручки:

Побочные реакции и передозировка

Возникновение побочных эффектов от инсулина Изофан – редкое явление, если следовать правилам. Но даже при их соблюдении нельзя исключать вероятность появления негативных реакций.

Чаще всего возникают:

При передозировке у больного может резко снизиться количество сахара в крови, из-за чего возникает гипогликемия. Методы купирования данного состояния зависят от степени его тяжести. Иногда может потребоваться госпитализация и лечение с помощью медикаментов.

Инсулин Изофан нужно грамотно сочетать с другими лекарственными препаратами. Поскольку сахарный диабет нередко бывает осложнен другими заболеваниями, то приходится пользоваться разными средствами.

Но не все они сочетаются между собой. Некоторые препараты способны усиливать действие друг друга, что ведет к передозировке и побочным эффектам.

В отношении Изофана такими средствами являются:

ингибиторы МАО и АПФ;
бета-адреноблокаторы;
тетрациклины;
анаболические стероиды;
средства с гипогликемическим эффектом;
спиртосодержащие лекарства;
сульфаниламиды и пр.

Обычно врачи стараются избегать совместного использования инсулиновых лекарств и перечисленных средств. Но если это невозможно, необходимо корректировать дозы того и другого.

Встречаются лекарства, которые, напротив, снижают действие рассматриваемого препарата, делая лечение неэффективным.

К ним относятся:

диуретики;
глюкокортикоиды;
средства гормональной контрацепции;
некоторые виды антидепрессантов.

При необходимости их приема одновременно с инсулином нужно подбирать подходящую дозировку.

Осторожность нужно соблюдать также в отношении салицилатов и Резерпина, которые могут оказать как усиливающее, так и ослабляющее воздействие.

При приеме этого лекарства нужно отказаться от частого употребления алкоголя. В начале инсулинотерапии стоит избегать управления механизмами, поскольку у пациента может нарушаться внимание и скорость реакции.

Заменять это лекарство на другое без ведома врача не следует. Если возникают неприятные ощущения, следует сообщить о них специалисту и с ним вместе определить, какой препарат лучше использовать.

Препарат относится к инсулинам средней продолжительности. По сути – это человеческий инсулин, который был получен благодаря технологии рекомбинантной ДНК.

Фармакологическое действие

Инсулин-изофан несет гипогликемическое действие. Он вступает во взаимодействие со специальными рецепторами внешней цитоплазматической клеточной мембраной и образует инсулинорецепторную систему, стимулирующую внутриклеточные процессы, в число которых входит синтез ядра ключевых ферментов (пируваткиназа, гексокиназа, гликогенсинтетаза).

Повышение внутриклеточного транспорта глюкозы обуславливает снижение ее уровня в крови. Этому также способствует снижение скорости выработки глюкозы печенью, усиление усвоения и поглощения тканями. Стимулирует гликогеногенез, липогенез, синтез белка.

Скорость всасывания, благодаря которой препараты обладают продолжительным действием, зависит сразу от нескольких факторов: места и способа введения, дозы. В связи с этим действие инсулина может колебаться в значительной степени. Причем, эти колебания можно наблюдать не только у разных людей, но и у одного и того же пациента.

После подкожной инъекции в среднем препарат начинает работать через 1,5 часа, а максимальный эффект наступает в интервале между 4 и 12 часами. Действие препарата длится в течение 24 часов.

Начало эффекта и полнота всасывания инсулина варьируется:

от места введения (живот, ягодицы, бедро);
от концентрации гормона в препарате;
от количества вводимого инсулина (дозы).

Другие особенности:

Не попадает в грудное молоко.
Неравномерно распределяется по тканям.
Не пробивается через плацентарный барьер.
На 30-80% выводится почками.
Разрушается инсулиназой в основном в почках и печени.

В каких случаях принимать инсулин изофан

Сахарный диабет I и II типа.
Фаза резистентности к гипогликемическим пероральным препаратам.
При проведении комбинированного лечения частичная резистентность к препаратам этой группы.
Сахарный диабет II типа у беременных.
Интеркуррентные заболевания.

Противопоказания

Побочные действия препарата Инсулин изофан

Связанные с влиянием на обмен углеводов:

Гипогликемия:

усиленное отделение пота,
чувство голода,
бледность кожи,
тремор, тахикардия,
возбуждение,
головная боль,
парестезии в области рта;
выраженная гипогликемия, которая чревата развитием гипогликемической комы.

Аллергические проявления встречаются крайне редко:

отек Квинке,
кожная сыпь,
анафилактический шок.

обычно в начале лечения преходящие нарушения рефракции;
отеки.

Местные реакции:

отечность и зуд в области инъекции;
гиперемия;
липодистрофия в области инъекции (при длительном применении).

Взаимодействие

Усиливают гипогликемическое воздействие инсулина:

ингибиторы МАО;
гипогликемические пероральные препараты;
бромокриптин;
ингибиторы карбоангидразы;
сульфаниламиды;
фенфлурамин;
препараты, содержащие этанол;
ингибиторы АПФ;
неселективные бета-адреноблокаторы;
мебендазол;
препараты лития;
тетрациклины;
кетоконазол;
анаболические стероиды;
циклофосфамид;
октреотид;
пиридоксин;
клофибрат;
теофиллин.

Ослабляют гипогликемическое воздействие инсулина:

тиазидные диуретики;
пероральные контрацептивы;
диазоксид;
тиреоидные гормоны;
морфин;
глюкокортикоиды;
даназол;
гепарин;
трициклические антидепрессанты;
никотин;
симпатомиметики;
клонидин;
фенитоин.

А вот салицилаты и резерпин могут и ослаблять и усиливать действие инсулина.

Передозировка

При передозировке может наступить гипогликемия.

Лечение гипогликемии

С легкой гипогликемией пациент может справиться самостоятельно, съев кусочек сахара, конфету или насыщенные углеводами продукты. Поэтому больным диабетом всегда нужно иметь при себе сахар, печенье, конфеты или фруктовый сок.

В случаях тяжелой гипогликемии, когда пациент теряет сознание, ему вводят внутривенно 40% р-р декстрозы или глюкагон.

Последний генно-инженерный инсулин можно вводить и внутримышечно, и подкожно. Когда сознание к человеку вернется, ему необходимо принять богатую углеводами пищу, это предотвратит повторное развитие гипогликемии.

Способ применения и дозы

Доза п/к определяется специалистом индивидуально в каждом конкретном случае. Основывается она на уровне глюкозы в крови пациента. Средняя суточная доза препарата варьируется от 0,5 до 1 МЕ/кг, зависит она от того, какой и от индивидуальных особенностей больного, того, как он реагирует на человеческий и генно-инженерный инсулин изофан.

Обычно инсулин изофан, как человеческий и генно-инженерный препарат вводится в бедро подкожно, но можно делать инъекции в ягодицу, переднюю брюшную стенку, в район дельтовидной мышцы плеча. Температура вводимого препарата должна быть комнатной.

Меры предосторожности

Помимо того, что человеческий и генно-инженерный инсулин может быть превышен, причинами гипогликемии могут быть:

пропуск приема пищи;
диарея, рвота;

Заболевания, снижающие потребность в гормоне-инсулине (гипофункция гипофиза, коры надпочечников, щитовидной железы, нарушения функции почек и печени);

замена препарата;
смена зоны инъекции;
увеличение физических нагрузок;
взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Если человеческий и генно-инженерный инсулин ставить с перерывами или неправильная дозировка могут привести к гипергликемии, симптомы которой обычно развиваются постепенно (несколько часов или даже дней). Гипергликемия сопровождается:

появлением жажды;
сухостью во рту;
учащенным мочеиспусканием;
тошнотой, рвотой;
потерей аппетита;
головокружением;
сухостью и покраснением кожных покровов;
запахом ацетона изо рта.

Если своевременно не провести лечение гипергликемии при диабете I типа может развиться очень опасное для жизни диабетическое заболевание – кетоацидоз.

При болезни Аддисона, нарушениях функции щитовидной железы, печени и почек, гипопитуитаризме и сахарном диабете у пожилых людей, необходимо корректировать дозу и острожено назначать человеческий и генно-инженерный инсулин.

Потребоваться изменение дозы может и в случаях, когда пациент изменяет привычную диету или увеличивает интенсивность физических нагрузок.

Человеческий и генно-инженерный инсулин уменьшает толерантность к алкоголю. В связи со сменой вида инсулина, его первичном назначении, велика вероятность снижения способности к вождению автотранспорта или управления различными механизмами.

Стоимость

Цены на Изофан в московских аптеках колеблются от 500 до 1200 рублей в зависимости от дозировки и производителя.

Препарат инсулин Изофан получают при помощи генной инженерии, путем применения технологий рекомбинантной ДНК. Отличается такой тип средней продолжительностью действия. Инъекции инсулина используются при сахарном диабете, когда у человека нарушается уровень глюкозы в крови.

Действие Изофана

Инсулин Изофан улучшает усваивание глюкозы тканями и ускоряет синтез белка. Также усиливается гликогеногенез и липогенез. После введения скорость продукции глюкозы снижается.

Применяют Изофан для сахарного диабета первого и второго типа с частичной резистентностью и с резистентностью к гипогликемическим лекарственным средствам. Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата и гипогликемия.

Инсулин действует с рецепторами мембраны клеток и создает рецепторный инсулиновый комплекс. При проникновении в клетки этот комплекс начинает стимулировать синтез ферментов и другие внутриклеточные процессы. Повышается транспорт глюкозы и соответственно снижается уровень сахара в крови.

Изофан начинает действовать примерно через 1,5 часа после введения, а максимальный эффект достигается уже через 4 часа. Длительность действия препарата зависит от индивидуальной дозы и от состава инсулина, от 11-24 часов.

Недостатки и побочные действия

Несмотря на положительный лечебный эффект у некоторых людей инсулин Изофан может вызывать различные побочные реакции и осложнения. Это обусловлено влиянием на углеводный обмен.

Самые распространенные нарушения:

аллергическая реакция — включает в себя крапивницу, снижение артериального давления и лихорадку;
гипогликемия — характеризуется возбуждением, тревожностью, усиленным чувством голода и повышенным потоотделением;
гипогликемическа кома, диабетический ацидоз;
коматозное состояние (при нарушении сознания);
иммунологическая реакция;
местная кожная реакция — появляется покраснение кожи, зуд, отечность и липодистрофия.

На начальном этапе терапии инсулином все признаки могут носить кратковременный характер и исчезать через определенное время после инъекции.

При передозировке у больного появляются такие признаки:

бледность кожных покровов;
повышенное сердцебиение;
слабость, головная боль;
судороги;
нарушение зрения;
гипогликемическая кома;
чувство страха;
тремор.

Первая помощь

Если человек не теряет сознания, внутрь назначается декстроза. Подкожно или внутривенно вводится гипертонический раствор декстрозы или глюкагон. В случае появления гипогликемической комы внутривенно вводится около 40 мл раствора декстрозы, до полного выхода пациента из комы.

Как пользоваться инсулином?

Инъекции инсулином Изофан необходимо проводить за 30 или 40 минут до приема пищи, для того чтобы препарат начал свое действие. Вводится инсулин подкожно 1 раз (2 раза) в сутки, причем, всегда место введения нужно менять на новое. Необходимую дозу препарата рассчитывает лечащий врач отдельно для каждого больного. Также учитывается течение болезни и уровень глюкозы в моче.

Для детей и людей с высокой чувствительностью к препарату доза должна быть снижена. При переходе на другой инсулин больного лучше всего госпитализировать и постоянно контролировать уровень глюкозы.

Непосредственно перед инъекцией инсулин проверяется на прозрачность и герметичность раствора. Противопоказанием к применению является повреждение флакона, наличие мутного осадка или кристаллов в растворе. Температура должна быть комнатной. Корректировать дозу нужно при болезнях щитовидной железы и инфекционных болезнях.

Об «Изофане» при диабете

В процессе лечения такого заболевания, как сахарный диабет, применяется достаточно большое количество самых разных лекарственных препаратов. Одним из них является инсулин «Изофан», который представляет собой препарат со средним по степени продолжительности типом воздействия. О том, какое его состав, имеются ли противопоказания и о других мелочах далее в тексте.

О составе

Инсулин «Изофан» получают при активном применении таких технологий, как рекомбинантная ДНК. Это один из наиболее современных методов. Он, как известно, гарантирует максимально возможный эффект в процессе употребления при сахарном диабете первого и второго типа.

Такой состав является настоящей гарантией того, что инсулин «Изофан» будет воздействовать на организм диабетика самым положительным образом. В связи с этим необходимо отметить некоторые сведения о фармакологическом воздействии.

О фармакологическом воздействии

О фармакологических нюансах

Длительность воздействия лекарственных средств представленного инсулина в основном зависит от скорости всасывания. Скорость всасывания же находится в прямой зависимости от определенных параметров. Например:

дозировка;
способ;
область внедрения.

В связи с этим профиль воздействия, которым определяется инсулин «Изофан», подвергается серьезным колебаниям не только у самых разных людей, но и у одного и того же человека. Усредненные данные после подкожного внедрения свидетельствуют о том, что начало воздействия наступает спустя полтора часа, максимально возможный эффект начинает формироваться в интервале между четырьмя и 12-ю часами, длительность же воздействия достигает 24-х часов. Именно это можно сказать про инсулин «Изофан».

Степень полноты определяется не только всасыванием, но и началом эффекта от препарата, а также местом введения (область брюшины, бедра, ягодицы), дозировкой (объем внедряемого компонента), концентрацией инсулина в лекарственном средстве и многим другим. Распределяется же инсулин «Изофан» человеческий по тканям достаточно не идентично, к тому же, он не обладает свойством проникать через плацентарные барьеры, а также в грудное молоко. Происходит разрушение при помощи инсулиназы исключительно в области печени и почек. Выводится данный тип инсулина также при помощи почек, на это приходится от 30 до 80%.

О дозировке

Как определиться с дозировкой?

Инсулин «Изофан» человеческий следует вводить исключительно под кожу. Дозировка определяется специалистом в индивидуальном порядке для каждого из пациентов, что делается на основании соотношения сахара в крови. Средняя суточная дозировка лекарственного средства испытывает колебания от 0,5 до 1 МЕ на кг. Зависит она также от индивидуальных особенностей организма диабетика и соотношения сахара в крови.

Инсулин «Изофан» человеческий чаще всего внедряется под кожу в область бедра. Сами по себе уколы более чем допустимо делать также в переднюю стенку брюшной области, одну из ягодиц или в область специфической мышцы плеча. Температурные показатели внедряемого лекарственного препарата должны находиться в соответствии с комнатными.

О мерах предосторожности

В процессе использования любого препарата следует учитывать меры предосторожности. Так, применяя инсулин «Изофан» человеческий рекомендуется:

изменять области инъекций в границах одной анатомической области. Это даст возможность предотвратить формирование липодистрофий различного генеза;
с учетом инсулинотерапии рекомендуется проводить постоянный контроль соотношения сахара в крови.

Кроме того, следует учитывать, что причинами гипогликемии, кроме значительного превышения инсулина, может оказаться: замена лекарственного средства, пропуск употребления еды, рвота и другие расстройства системы ЖКТ, изменение степени физической активности в любую сторону.

Также на это могут повлиять болезни, которые снижают необходимость в гормоне (дестабилизация работы таких органов, как печень и почки, гипо функционирование коры надпочечников, гипофиза или эндокринной железы).

Как избежать гипергликемии?

Применение неправильной дозировки или перебои во внедрении инсулина, в особенности у тех, кто столкнулся с сахарным заболеванием первого типа, могут спровоцировать возникновении гипергликемии. Наиболее часто первичные проявления гипергликемии начинают формироваться по нарастающей, в течение нескольких часов или даже суток.

Они подразумевают образование жажды, учащение мочеиспускания и другие симптомы. Также, в целях дополнительной осторожности, необходимо помнить о противопоказаниях, которые сводятся к повышенной степени чувствительности и гипогликемии.

Таким образом, применение такого инсулина человеческого типа со средней продолжительностью воздействия под названием «Изофан» следует осуществлять в соответствии с представленными рекомендациями. Это будет залогом максимально возможного эффект при таком заболевании, как сахарный диабет.