Алкоголь и антибиотики — совмещение антибиотиков и алкоголя. Какие могут быть последствия от одновременного приема антибиотиков с алкоголем

11.12.2017 Нарколог Михаил Константинович Переход 0

Антибиотики и алкоголь

В современном обществе бытует мнение, что сочетание антибиотиков и алкоголя недопустимо, поскольку отрицательно сказывается на состоянии здоровья человека. По сути, это правильно, спиртное разрушает организм, антибактериальные препараты усиливают нагрузку на печень. Однако антибиотики и алкоголь взаимодействуют друг с другом индивидуально. Есть группы лекарственных средств, строго запрещённые к приёму вместе со спиртом, а есть медикаменты, не наносящие значительного ущерба организму при встрече с этанолом.

Современное общество, к сожалению, не уделяет вопросам санитарной грамотности должного внимания. При наличии огромного количества доступной информации медицинского характера, её качество не всегда соответствует нашим ожиданиям. Поэтому так важны публикации, отвечающие на конкретные, вопросы. Одним из них является совместимость антибиотиков и алкоголя, окружённая множеством мифов, легенд.

Легенды

Есть две основных версии, которые объясняют причины медицинского запрета алкоголя во время лечения антибактериальными препаратами:

  • Существовали периоды в истории медицины, когда распространение венерических заболеваний выходило из-под контроля, становилось опасным для общества. В такой ситуации медикам не оставалось ничего другого, как ввести полный запрет на употребление алкоголя в период лечения болезни. Так они пытались предотвратить дальнейшее распространение заболеваний, передающихся половым путём, надеясь, что состояние полной трезвости хотя бы на время гарантирует отсутствие случайных половых связей в состоянии алкогольного опьянения. Удивительно, но «страшилка» оказалась удивительно живучей. В неё верят до сих пор.
  • Вторая «легенда» нетривиальна. Она говорит о том, что во время второй мировой войны в армии не хватало антибиотиков и врачи научились фильтровать их для повторного использования из мочи. Но при этом урина должна была быть полностью свободной от спиртного. Для этого солдатам строго настрого запретили пить спиртное.

Мифов гораздо больше, многие из них необходимо развеять.

Спиртное ослабляет действие антибиотиков

Вопреки общепринятому мнению обывателя о том, что алкоголь является преградой для эффективного действия лекарств, осложняет течение болезни в сочетании с антибактериальной терапией, жизнь не подтверждает ни то, ни другое. На практике доказано, что спиртное не обладает способностью блокировать медикаменты.

Бытующее заблуждение на счёт крепких напитков чревато опасными последствиями. Часто человек, выпив бокал вина, решает не принимать назначенную терапию, уверенный в её бесполезности. Он самовольно снижает дозу антибиотика, невольно способствуя развитию резистентности к лекарству, вызывая устойчивость бактерий к препарату.

Нужно помнить, что эффективность антибиотика пропорциональна его концентрации в крови. Поэтому перерыв в курсе лечения, вызванный приёмом этанола, способен свести к нулю достигнутые результаты. Содержание антибактериального вещества в крови должно быть постоянным, его поступление - непрерывным.

Алкоголь нельзя сочетать со всеми антибиотиками

Строго говоря, этанол и лекарства - вещи несовместные, несмотря на отсутствие их взаимодействия друг с другом. Однако следует оговориться: есть антибиотики (например, цефалоспорины или метронидазол), которые вступают в реакцию со спиртом, замедляют его расщепление в организме, повышая уровень уксусного альдегида.

А это – яд, вызывающий интоксикацию в виде рвоты, головокружения, одышки, приливов крови к лицу, голове, болей в сердце. Кстати, на этом основывается действие многих антиалкогольных препаратов. Пациент принимает их во время курса лечения и чувствует себя плохо. Попытка выпить алкоголь вызывает тошноту, головную боль. Это заставляет пьющего человека отказаться от вредной привычки. Такая особенность некоторых антибиотиков требует тщательного анализа их фармакологических свойств, делает препаратами выбора индифферентные к этанолу медикаменты.

Алкоголь вообще неразумно сочетать с какими-либо лекарствами. Он оказывает разрушающее действие на печень. Антибиотики (как и другие препараты) также обладают способностью увеличивать отрицательные нагрузки на печёночные клетки. И хотя спирт и лекарства в своём большинстве не вступают во взаимодействие между собой, это не отменяет негативной роли каждого из них в воздействии на главный фильтр организма.

Все антибиотики выводятся из организма в течение недели после окончания терапии. Это говорит о том, что лечится и пить – противоестественно, поскольку поражённые алкоголем печёночные клетки в лучшем случае просто не воспримут лекарства, а в худшем - дадут извращённую реакцию на них в виде осложнений. Возникнут последствия приема антибиотиков и алкоголя.

Важно! Спирт способен образовывать токсические вещества при взаимодействии с добавками, которые включены в большинство спиртных напитков. Именно они вызывают самые неожиданные, печальные последствия после приёма алкоголя.

Так в чем опасность совмещения?

Сочетание антибиотика и этанола индивидуально, зависит от разновидности (группы) лекарственного соединения. На этот счёт существуют две теории, не имеющие научного обоснования, но активно принимающиеся во внимание практикующими врачами при назначении того или иного препарата:

  • Одна из них положена в основу каждой инструкции по применению препарата. Её суть состоит в том, что этанол нарушает всасываемость медикаментов. Научные исследования не дали этому подтверждения: всасывание лекарственных препаратов практически не меняется при употреблении алкоголя во время лечения.
  • Вторая теория основывается на возможности совместного токсического влияния алкоголя и антибиотиков на печень. Но она также не подтверждена научными изысканиями.

Верить этим теориям или нет - личное дело каждого. Но заболевания, которыми страдает человечество, имеют разные сроки лечения, а жизнь не стоит на месте. Поэтому могут возникнуть ситуации, когда необходимо выпить бокал вина: свадьба, поминки, юбилей, Новый год, день рождения, иные поводы. Значит, следует чётко знать, что может произойти при сочетании разных спиртных напитков (вино, пиво, водка) и лекарственных средств.

Прием антибиотиков с вином

Вино кажется наименее опасным спиртным напитком для одновременного употребления с антибиотиками. Но это не так. Сочетание вина и антибиотиков может привести к следующим побочным эффектам:

Аллергия

Даже в том случае, если отдельно определённый сорт вина и вид антибиотика не вызывают сенсибилизации организма, то при их смешивании происходит аллергическая реакция антиген-антитело, проявляющаяся сыпью, одышкой, сердцебиением, вплоть до анафилактического шока, который без экстренного вмешательства может привести к летальному исходу.

Ещё один аспект негативного влияния красного сухого вина связан с тем, что виноград, из которого оно производится, выращивают с применением антибактериальных препаратов. Поэтому в напитке уже могут присутствовать следы антибиотиков.

Дополнительный приём таблеток, внутривенные или внутримышечные инъекции усугубляют ситуацию, повышая концентрацию вредных веществ, вызывая аллергию. Она появляется на любом этапе лечения: в первые дни приёма препарата, в середине терапии, в последние сутки.

Другие последствия

  • Даже незначительная доза этанола при совместном приёме с антибиотиками может спровоцировать опьянение с психическими расстройствами, алкогольный делирий, абстинентный синдром, похмелье.
  • Отсутствие результата от лечения - частое следствие сочетания антибиотика и спирта. В этом случае прибегают к продлению курса терапии или смене группы антибиотика. Но и тогда эффективность не оптимальна, возможны рецидивы. Всё зависит от реакции печени, её пораженных токсинами клеток.
  • Желудочно-кишечный тракт также реагирует на алкоголь и антибиотики. Этанол усиливает кровообращение, расширяет сосуды органов пищеварительного тракта, усиливает перистальтику, вызывая диспепсические расстройства. Кроме того, он меняет проницаемость кишечной стенки и усиливает выведение лекарственных препаратов. Поэтому антибиотики не успевают подействовать в организме. Лечение становится некачественным, неполноценным.
  • Одним из непредсказуемых последствий сочетания медикаментов и вина является дисульфирамподобная реакция: диспепсия, тошнота, рвота, мигрень, озноб, судороги. Максимальная степень проявлений - летальный исход вследствие интоксикации, обезвоживания организма.

С пивом

Любимый многими напиток - слабоалкогольный, но всё-таки содержит этанол. Отсюда – все «неприятности» при сочетании с антибиотиками. Антимикробные препараты способствуют подавлению инфекций, для этого их концентрация в крови должна быть постоянной. Пиво не воспринимается как алкоголь, особенно мужчинами, поэтому легко пьётся во время лечения, пагубно снижая концентрацию лекарств. Кроме того:

  • Пиво замедляет процесс выведения лекарств из организма, вызывая симптомы интоксикации.
  • Популярный напиток стимулирует ферментную активность, тем самым быстро расщепляя антибиотики, препятствуя их эффективности. Недолеченность (при правильно рассчитанной врачом дозировке) является полной неожиданностью для больного, становится причиной рецидивов, обострений следовой инфекции.
  • Пиво губительно для печени, усиливает нагрузку на почки.
  • При постоянном приёме напиток провоцирует развитие стресса, апатии, депрессии, угнетая ЦНС.
  • Пиво влияет на стенки кровеносных сосудов, увеличивает их проницаемость. Такая нестабильность в работе кровеносной системы приводит то к повышению АД, то к его понижению. Перепады АД чреваты развитием коллапса, острой сердечной недостаточности.

С крепким алкоголем

Если говорить о крепком алкоголе, нужно чётко понимать, что он исключает совмещение с антибиотикотерапией из-за возможных непредсказуемых последствий. Есть ряд правил, позволяющих разобраться, почему это так:

  • Крепкий алкоголь нельзя пить с антибиотиками, потому что его приём нарушает рекомендуемую частоту приёмов препарата. Застолье не позволяет соблюсти правильные промежутки. Поэтому, чтобы не нарушить рекомендуемую аннотацией кратность приёма, следует избегать провоцирующих моментов.
  • Ослабление эффективности антибиотиков из-за приёма спирта приводит к побочным эффектам и осложнениям, значит, нужно тщательно выбирать группу назначаемого препарата.
  • Антибиотики принимают курсами, перерыв в которых, связанный со спиртными напитками нежелателен. Иногда группа лекарств меняется в ходе терапии.
  • Иногда организм распознаёт молекулы алкоголя как молекулы лекарства. Это немного сбивает его с толку, делает возможным замену действующего вещества алкогольной «пустышкой». Что, в свою очередь, способствует недолеченности пациента, рецидивированию, хронизации патологического процесса.

Антибиотики, при которых алкоголь запрещен

Вся сложность ситуации заключается в научной недоказанности, утверждения о том, что «алкоголь нельзя пить с антибиотиками, потому что…». Однако у практикующих врачей есть проверенный временем и наблюдениями за результатами терапии список антибактериальных препаратов, противопоказанных при употреблении спиртного. Они вместе с этанолом, однозначно, вызывают множество побочных явлений.

Таблица несовместимых с алкоголем антибиотиков

В Интернете можно найти несколько таблиц, которые предлагают чёткое название препарата, не рекомендованного к приёму с алкоголем. Справедливости ради, нужно отметить, что сюда можно включить практически весь спектр антибиотиков. Тем не менее наиболее опасными считаются следующие лекарственные средства.

Группа лекарственного средства Название препарата, дающего осложнения при сочетании с этанолом
Цефалоспорины Цефазолин
Цефатоксим
Цефомандол
Цефотетан
Цефабид
Цефоперазон
Моксалактам
Нитроимидазолы Метронидазол
Метрогил
Тинидазол
Трихопол
Тиниба
Клион
Фазижин
Флагил
Другие антибактериальные средства Азитрокс
Амикацин
Биотраксон
Вильпрафен
Доксициклин
Кларитромицин
Клацид
Линкомицин
Сумамед
Супракс
Фромилид
Фуразолидон
Флемоклав
Флемоксина Солютаб
Цифран
Ципролет
Не антибактериальные препараты
Панадол
Антигриппин
Тайленол
Акамол-Тева
Ацетаминофен
Ифимола
Калпол
Цефекон
Эффералган

Последствия употребления спиртного

Если говорить о препаратах антибактериального действия (антибиотики), то побочный эффект от их применения с алкоголем сводится к выраженной дисульфирамподобной (токсической) реакции. А вот средства на основе анальгина и парацетамола заслуживают особого внимания:

В нём есть вещество метамизил, которое усиливает токсическое действие алкоголя на организм человека. Причём, установить связь между дозой анальгина, крепостью спиртного напитка нельзя. Метамизил даже в минимальной концентрации (полтаблетки анальгина) влияет на этанол, многократно усугубляя побочные эффекты от его приёма.

Кроме того анальгетик контролирует седативное действие спиртного, помогая алкоголю подавить сознание человека, его волю. Обычно, в процессе опьянения одна стадия последовательно следует за другой. В случае с Анальгином - практически сразу наступает третья, проявляющаяся агрессивностью. На смену ей приходит глубокий сон с тяжёлым утренним похмельем.

Возможно развитие корсаковского синдрома с расстройством памяти, потерей ориентации в месте и времени. Опасно это тем, что происходит невосполнимая потеря клеток головного мозга. Всё это заставляет пациента даже в случае экстренной необходимости в приёме Анальгина выждать 12 часов после приёма этанола в любом варианте (простуда, мигрень, другие причины, особенно в домашних условиях).

Это – гепатотоксичное средство, повышающее вместе с алкоголем риск развития цирроза печени. Пара-ацетаминофенол - основа препарата. Он расщепляется с образованием токсина, который способен обезвредить только глутатион - мощный антиоксидант, входящий в ферментную систему человека.

Если его мало, токсин накапливается в главном фильтре организма и поражает гепатоциты. А спирт катастрофически снижает количество глутатиона. Соответственно, Парацетамол и алкоголь не совместимы.
Игнорирование этой истины ведёт к циррозу.

Вообще, распространено мнение о том, что домашний приём таблеток со стаканом молока защищает организм от вредного воздействия лекарств. В случае с алкоголем - это полный абсурд. Наш совет прост: строго соблюдайте инструкцию по приёму препарата. Питание и лечение – разные вещи.

Важно! Спирт может быть и в препаратах, которые принимает каждый из нас в сезон простуды или ежедневно: сиропы от кашля, сердечные и успокаивающие настойки. При этом его действие на организм не меняется. Это нужно учитывать.

Антибиотики, которые допустимо сочетать с алкоголем

Часто можно услышать отзывы пациентов о том, что укол антибактериального или иного средства безопасен при приёме алкоголя, поскольку лекарство попадает сразу в очаг воспаления, практически не контактирует с этанолом.

Это – очередное заблуждение. И спиртное, и медикаменты циркулируют в крови. Именно там они взаимодействуют или не вступают в реакции друг с другом. Поэтому, по сути, алкоголь противопоказан при приёме лекарств, во избежание непредсказуемых последствий.

Но есть антибиотики, сочетание этанола с которыми не приносит катастрофических последствий. Их тоже нужно знать. Это - наш резерв на всякий «пожарный случай»: Аугментин, Амоксициллин, Азитромицин, Амоксиклав, Моксифлоксацин, Клиндамицин, Левофлоксацин, Кофлекс, Ципрофлоксацин, Юнидокс Солютаб, Цефтриаксон, Цефпиром.

Итог: соблазн пренебречь запретом на одновременное употребление спирта и лекарств велик, но не оправдан. Здоровье нужно беречь, избегая любых сомнительных предприятий, что в полной мере относится к совмещению этанола и медикаментов.

Британские врачи попытались выяснить, что же думают пациенты клиник о взаимодействии между алкоголем и антибиотиками. Опрос более 300 больных показал, что 81 % респондентов уверены: под действием спиртных напитков эффект антибиотиков снижается. Около 71 % опрошенных предполагали, что, выпив бокал-другой вина на фоне лечения антибиотиками, они подвергают себя повышенному риску побочных эффектов.

Как это ни удивительно, но в большинстве случаев это не так. Антибактериальные препараты не взаимодействуют с алкоголем, за исключением единичных случаев. Откуда же появился распространенный миф о несовместимости, прочно поселившийся в умах потребителей?

Существует предположение, что эту легенду придумали венерологи, дабы удержать своих пациентов от развеселой алкогольной жизни и предохранить их от нежелательных половых контактов в процессе лечения. Еще одна, не менее забавная история уводит нас к 40-м годам прошлого века. Во время Второй мировой войны жизненно необходимый пенициллин был настолько дефицитен, что в Европе его получали из мочи солдат, которых лечили антибиотиком. Но поскольку солдатам было положено пиво, объем мочи у них увеличивался, а концентрация пенициллина в ней падала. Вот и запретили врачи мочегонный напиток в производственных целях.

Сегодня народная молва основательно навесила на алкоголь и антибиотики ярлык «несовместимо». Давайте же внесем коррективы и передвинем эту табличку на те несколько препаратов, которые действительно нельзя пить со спиртным.

Случаи несовместимости: только факты

Известны три вида несовместимости между алкоголем и антибактериальными препаратами.

1. Дисульфирам-подобная реакция. Некоторые антибиотики препятствуют разложению этилового спирта, вследствие чего в организме накапливается продукт неполного метаболизма - уксусный альдегид. Он-то и провоцирует интоксикацию, которая проявляется рвотой, тошнотой, затрудненным дыханием. Таким же действием обладает препарат, широко применяемый для лечения алкоголизма, - дисульфирам, от которого и пришло название этого типа взаимодействия.

Не позволяют алкоголю нормально разлагаться метронидазол, орнидазол, тинидазол, цефалоспориновый антибиотик цефотетан. Если вы принимаете какой-нибудь из этих препаратов, спиртные напитки полностью противопоказаны. Специалисты рекомендуют воздерживаться от алкоголя в течение как минимум 24 часов после окончания лечения метронидазолом и 72 часов - тинидазолом.

Изредка дисульфирам-подобную реакцию может вызвать совместное применение с алкоголем популярного комбинированного сульфаниламида ко-тримоксазола .

2. Нарушение метаболизма. Этиловый спирт, поступая в печень, разлагается под действием фермента цитохрома Р450 2С9. Этот же фермент участвует в метаболизме некоторых лекарств, например эритромицина, циметидина, противогрибковых препаратов (вориконазола, итраконазола, кетоконазола). При одновременном поступлении в печень алкоголя и препаратов, претендующих на свою долю цитохрома Р450 2С9, неизбежно назревает конфликт. Чаще всего проигравшей стороной становится лекарство. В организме происходит накопление препарата, что может приводить к интоксикации.

3. Токсическое действие на центральную нервную систему (ЦНС). Иногда антибиотики обладают специфическими побочными эффектами на ЦНС, которые проявляются сонливостью, седативным действием, головокружением. А об успокаивающем эффекте алкоголя известно всем - с легкой руки Семен Семеныча из «Бриллиантовой руки» бутылочка коньяка «для дома, для семьи» хранится чуть ли не у каждой домохозяйки.

Но одновременное сочетание двух седативных веществ в виде антибиотика и алкоголя может угнетать ЦНС, что особенно опасно для пожилых людей, водителей, работников, чья деятельность требует предельной концентрации внимания. К препаратам, угнетающим ЦНС при совместном применении со спиртным, относятся: циклосерин, этионамид, талидомид и некоторые другие.

: не запрещено, значит разрешено?

Итак, полная несовместимость антибиотиков с алкоголем встречается в редких случаях. Врачи знают эти препараты наперечет и предупреждают пациентов о недопустимости приема спиртных напитков во время лечения. Список же антибиотиков, которые можно совмещать с алкоголем чуть ли не «в одном стакане», достаточно обширен. Так, значит, бокал вина при лечении, к примеру, воспаления легких - нормальное явление? Оказывается, вполне.

Отечественные врачи никак не регламентируют объем спиртного, который можно без опаски принимать между дозами антибиотиков, но их западные коллеги уже давно все посчитали. Так, британский департамент здравоохранения рекомендует мужчинам, принимающим антибиотики, выпивать не более 3-4 единиц алкоголя, а женщинам ограничиваться 2-3 порциями.

Напомню, что под порцией спиртного подразумевается 10 граммов чистого этанола, которые содержатся в 100 мл шампанского или вина крепостью 13 %, 285 мл пива (4,9 %) или 30 мл крепких напитков (40 %). Стало быть, 100 граммов коньяка - доза, совместимая с большинством антибиотиков. А вот превышение рекомендуемых дозировок может стать причиной обезвоживания и интоксикации, что отнюдь не способствует выздоровлению от инфекции. Поэтому главное в этом деле - не перейти тонкую грань между нормой и излишеством.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

В наше время многие люди «живут на антибиотиках», считая, что с их помощью можно быстрее поправить здоровье и избежать осложнений после болезни.

Неконтролируемый прием антибиотиков может нанести сильный вред организму.

Давайте рассмотрим все это со стороны алкоголя. А именно совместимость алкоголя и антибиотиков.

Вконтакте

Мифы и факты

Начнем с того, что групп антибиотиков очень много, и сферы их воздействия на организм также совершенно разные. Как же работают антибиотики в нашем организме? По механизму действия все антибиотики можно разделить на две группы:

  • Бактериостатические . Они оставляют живыми бактерии, по причине которых болен человек, но при этом подавляют их дальнейший рост и размножение.
  • Бактерицидные . Уничтожают бактерии, которые затем выводятся из организма.

Не будем углубляться в полный список групп антибиотиков, это займет много страниц. Перейдем к описанию «мифов» об их совместимости с алкоголем:

Миф 1 . Алкоголь влияет на лечебный эффект антибиотиков. Конечно, все зависит от того, из какой группы, и какие активные вещества в том антибиотике, который вы будете принимать, и насколько часто идет потребление алкогольных напитков. Ниже мы поговорим о тех активных веществах в антибиотиках, с какими категорически запрещается употреблять спиртосодержащие напитки.

При этом можно сказать, что это не совсем миф, ведь спиртные напитки действительно мешают выздоровлению. Многие антибактериальные вещества вступают в реакцию с этанолом. Действие антибиотика немного замедлится, но действовать он будет всё равно.

Миф2 .Этот миф идет с давних времен и относится он ко Второй мировой войне. Теория этого мифа заключается в том, что тогда, антибиотик пенициллин использовался для лечения раненых солдат.

Лекарства на всех не хватало, поэтому у пациентов брали мочу и вновь выделяли из нее препарат. При этом, даже употребление пива мешало врачам и осложняло добычу лекарства. Употребление спиртных напитков строжайше запрещалось.

На наш взгляд, интересная теория, но скорее всего просто слух, повлиявший на распространение мифа о не сочетаемости алкоголя с антибиотиками.

Еще одна версия «страшилки» о том, что во время лечения антибиотиками нельзя принимать алкоголь, выдвинута военными медиками с целью уберечь подвыпивших солдат Второй Мировой от заражения венерическими заболеваниями.

Миф 3 . Об этом мифе много и часто говорят. Это усиленное воздействие на печень. Специалисты утверждают, что алкоголь влияет на метаболизм антибиотиков, снижая активность ферментов печени.

К тому же сами по себе антибиотики усиливают действие алкоголя, а значит и лечение будет малоэффективным. В результате печень получают двойную нагрузку и действительно «страдает» от сочетания антибиотик полюс алкоголь.

Какие препараты «не дружат» со спиртным

Сначала рассмотрим антибиотики, которые вступают во взаимодействие с этиловым спиртом и вызывают интоксикацию (тошноту, судороги, сильную головную боль). Это:

  • кетоконазол (например, свечи «Ливарол»);
  • ко-тримоксазол (например, всем известный «Бисептол»);
  • левомицетин;
  • метронидазол;
  • моксалактам;
  • тинидазол;
  • фуразолидон;
  • цефамандол;
  • цефоперазон;
  • цефотетан.

Стоит уделить внимание группам антибиотиков и популярным названиям препаратов, прием которых вкупе с алкоголем, может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода:

  1. Группа антибиотиков – фторхинолы . Их, с вою очередь, можно разделить по активным веществам, находящимся в них:
  • гатифлоксацин (варианты препаратов: Зарквин, Гатиспан и другие);
  • грепафлоксацин (варианты препаратов: Раксар);
  • левофлоксацин (варианты препаратов: Золев, Глево, Лебел, Левокса, Леволет, Левостад, Левофлокс, Локсоф, Тайгерон, Флексид, Ремедия, Сигницеф, Таваник и другие);
  • ломефлоксацин (варианты препаратов: Ломфлокс);
  • моксифлоксацин (варианты препаратов: Авелокс, Аквамокс, Вигамокс, Мегафлокс, Моксин, Мофлаксия, Ротомокс, Ультрамокс и другие);
  • норфлоксацин (варианты препаратов: Бактинор, Гираблок, Норилет, Норфлокс, Норбактин, Чиброксин и другие);
  • офлоксацин (варианты препаратов: Глауфос, Данцил, Заноцин, Офло, Офлокс, Таривид, Тарицин и другие);
  • пефлоксацин (варианты препаратов: Пефлоксацин-АКОС, Абактал);
  • пипемидовая кислота (варианты препаратов: Палин);
  • спарфлоксацин (варианты препаратов: Спарфло);
  • ципрофлоксацин (варианты препаратов: Алципро, Ифиципро, Квинтор, Цепрова, Цилоксан, Ципродокс, Ципросан, Ципромед и другие).

  1. Группа антибиотиков – аминогликозиды .
  • амикацин;
  • гентамицин;
  • канамицин;
  • неомицин;
  • нетилмицин;
  • спектиномицин (варианты препаратов: Кирин);
  • стрептомицин;
  • тобрамицин (варианты препаратов: Бруламицин, Небцин, Тоби, Тобрамицин, Тобрекс, и другие);
  • фрамицетин (варианты препаратов: Изофра).

Помимо вышеперечисленных препаратов-антибиотиков есть и другие, но при взаимодействии с алкоголем, они не имеют сильных негативных последствий.

Важно знать: не стоит также забывать о противопоказаниях к применению, которые указаны в инструкциях к препаратам.

Например, у Авелокса (антибиотика широкого спектра действия) читаем, что прием лекарства людям с больной печенью запрещается. Если добавить к этому еще и алкоголь, последствия могут непредсказуемыми.

Следующий препарат, на который стоит обратить внимание — «Зиннат». Основным составляющим является антибиотик – цефалоспорин. Напомним, что этот антибиотик опасный яд при совместимости с алкоголем. Он замедляет расщепление алкоголя, что может вызвать ряд побочных эффектов, о которых упоминалось выше.

Еще один препарат «Профлосин». Активное вещество – Тамсулозин. В противопоказаниях написано про тяжелую печеночную недостаточность, именно на это и стоит обратить внимание.

Препарат «Сотрет». Важная фраза в противопоказаниях: «тяжелые нарушения функции печени и/или почек».

Антибиотик «Зульбекс» (активное вещество рабепрозан). Рекомендации к приему препарата следующие: соблюдать осторожность при первом назначении пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Помимо антибиотиков, медики часто прописывают иммуномодулирующие препараты. Возьмем, например, препарат «Иммуномакс». В инструкции сказано, что препарат не имеет серьезных ограничений к использованию, но не будем забывать, что алкоголь тоже воздействует на иммунную систему. Тогда и возникает вопрос, какой смысл принимать препарат для поднятия иммунитета и тут же алкоголь, который его снижает.

«Граммидин» — антибиотик местного применения. Его часто назначают для лечения инфекций горла. Особенность приема препарата – воздержание от еды и питья, в ином случае положительного эффекта от лечения не будет. Следовательно, употребление алкогольных напитков во время и после лечения Граммидином также не рекомендовано.

Еще одно направление в препаратах – муколитические средства. Они идут вспомогательными средствами при тяжелый заболеваниях бронхов, но при легких заболеваниях, когда нет необходимости принимать антибиотики, назначают только их. Варианты муколитиков: «Флюдитек», «Флуифорт», «Флуимуцил». При них алкоголь безвреден, насколько он может быть безвреден для организма.

Про антибиотики и их воздействия на организм можно говорить бесконечно, но вспомним, что вместе с ними назначают пробиотики. Это живые организмы, которые способствуют восстановлению микробного баланса в желудочно-кишечном тракте, иными словами, восстанавливают миклофлору в кишечнике.

Мы пытаемся понять взаимодействие организма, антибиотиков и алкоголя, а теперь помимо приема препаратов, мы подключили пробиотики. Ответ однозначный. Не нужно принимать пробиотики с алкоголем. Начнутся проблемы с кишечником.

Когда можно

Следующий вопрос, который конечно заинтересует наших читателей, через сколько дней, после приема антибиотиков, можно выпить коньяка, вина или других алкогольных напитков. Ответ один, чем больше пройдет времени, тем лучше.

Некоторые антибиотики подействовали и начинают выходить из организма, а некоторые продолжают действовать еще несколько дней. Особую осторожность надо проявлять людям с заболеваниями печени или почек.

Их организм просто не справится с «коктейлем» из антибиотиков и алкоголя, поэтому стоит воздержаться от приема спиртного на весь кур лечения антибиотиками и на 3-4 дня после его окончания.

О совместимости антибиотиков и алкоголя смотрите следующее видео:

Иногда, люди оправдываются тем, что от капли спиртного ничего не будет, только некоторые антибиотики категорически запрещено смешивать с даже малейшим количеством алкоголя. Если вы смешали алкоголь и лекарства, то вас могут ожидать такие последствия как рвота, головная боль, упадок сил, а иногда даже возможен летальный исход! И это уже не просто страшные истории, а научно доказанные факты! Но здесь есть один нюанс — существует лишь небольшая группа антибиотиков, которые очень негативно реагируют на алкоголь.

Противопоказано для смешения с алкоголем!

Запрещено пить алкоголь одновременно с антибиотиками таких групп:

  • Класс левомицетинов. Каждый из них имеет некоторые побочные эффекты, усиливающиеся при приеме алкоголя.
  • Класс тетрациклинов. Включает в себя почти все известные антибиотики, рекомендован при лечении многих болезней, здесь двух мнений быть не может полный отказ от алкоголя!
  • Класс аминогликозидов. Сильные препараты, которые плохо сочетаются абсолютно со всеми лекарствами. Глоток спиртного может стать последним в жизни.
  • Класс линкозамидов. Алкоголь+ эти препараты= необратимые разрушительные процессы в печени и нарушения нервной системы.
  • Класс цефалоспоринов. С алкоголем нет совместимости из-за того, что возникает дисульфирамоподобная реакция.
  • Класс макролидов. Антибиотики этой группы увеличивают отрицательное воздействие различных алкогольных напитков на клетки мозга и печень.
  • Противотуберкулезные лекарства всех классов.
  • Лекарственные препараты, лечащие проказу.
  • Некоторые препараты, которые относятся к разным классам — биссептол, кетоконазол, низорал, котримоксазол, бактрим, левомицетин.

Препараты класса цефалоспоринов — это цефотетан, цефамадол, моксалактам. Эти препараты в основном лечат хронические и гнойные обострения желудочно-кишечного тракта.

Почему нельзя сочетать алкоголь и антибиотики?

Следует знать, что антибиотический препарат, который вам прописал врач не входит в данный перечень, это совсем не говорит, что можно расслабиться и пить в свое удовольствие! Помните, любой препарат принятый одновременно даже с небольшим количеством спиртосодержащего средства может стать серьезно опасным! Поэтому если возникает хоть малейшая капля сомнения, лучше проконсультироваться со специалистом.

Существует мнение, что антибиотики + алкоголь = распад печени. Научно это никак не доказано, но если логически поразмыслить, можно понять, что цирроз печени появляется по любому. Поэтому пить алкоголь вредно и даже смертельно опасно!

Результат взаимодействия антибиотиков и алкоголя?

Широко известно, что спирт абсолютно чужеродная жидкость в нашем организме. При попадании даже незначительного количества алкоголя в организм начинаются необратимые изменения.

Происходит образование альдегида из спирта. Также синтезируется уксусная кислота, которая просто необходима для осуществления обмена веществ. От быстроты реакции превращения зависит выделение вредных веществ, а значит скорость распространения алкоголя в крови.

Если же происходит смешение антибиотика и алкоголя, первый тормозит процесс образования уксусной кислоты. То есть концентрация алкоголя становится больше и степень отравления серьезнее.

Также стоит знать, что алкоголь противопоказан к принятию с любыми таблетками, микстурами и инъекциями. Это связано с ослаблением действия последних. Если человек часто выпивает и при том проходит лекарственную терапию, есть вероятность того, что у бактерий и вирусов появится иммунитет к данным препаратам и процесс выздоровления будет длительнее и сложнее.

Чем опасна смесь антибиотиков и алкоголя?

Только представьте, один единственный глоток спиртного вместе с безобидным аспирином (не является антибиотиком, но всё же) приводит к тахикардии, одышке, ознобу, головной боли и шуму в ушах. Помимо этого группа анальгетиков при воздействии на них алкоголем разжижает кровь. Последствия этого просто ужасны: кровотечение, инсульт и летальный исход.

Доктора все время напоминают, что нет ни одного лекарственного средства, являющегося полностью безвредным. То есть, оказывая благоприятное воздействие на какой-либо один орган, нередко они негативно воздействуют на другой. А в том случае, если антибиотики смешаны с алкоголем, страдают полностью все жизненные системы человеческого организма. А вследствие этого, человек ослабевает и становится легкой мишенью для любых заболеваний.

Помимо всего прочего в период лекарственной терапии, алкоголь создает лишнюю нагрузку на человеческий организм. Это все только усугубляет течение заболевания и намного замедляет процесс выздоровления.

Не стоит так экспериментировать. Даже опытные ученые в области химии не в силах предсказывать итог взаимодействия антибиотиков и спиртного.

Мой сосед запивал антибиотик водкой!

После прочтения этой статьи, большинство может сказать, а вот мой сосед к примеру, запивал антибиотики водкой и ничего! Ничего это до определенного времени. Вы же не можете видеть, что происходит в его организме и проследить, какие там процессы? Чтобы не посещать врачей, лечиться и тратить бешеные суммы на лекарства лучше просто подумать, стоит ли единственный глоток спиртного при приеме антибиотиков тех проблем, которые неизбежно возникнут?


То есть, делаем такой вывод: сам процесс лечения и так очень энергозатратен для ослабленного организма, поэтому во избежание серьезных последствий следует полностью отказаться от спиртного, в любом его виде! Поверьте, удовольствие от кратковременного опьянения не стоит того риска и вашего здоровья! Помните одно ваше здоровье бесценно!

Какие лекарства совместимы с алкоголем, а какие могут вызвать необратимые последствия в организме человека? Раздел поможет разобраться в вопросах совместимости!

У многих возникает вопрос, можно ли пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики. Ведь существует мнение, что лекарства теряют эффективность, если их принимать вместе со спиртными напитками. Еще одна точка зрения утверждает, что алкоголь и антибиотики несовместимы и являют собой смертельную комбинацию.

Алкоголь отравляет клетки организма, нарушает их способность к восстановлению и к регенерации, приводит к усталости и обезвоживанию, что негативно сказывается на больном организме. И хотя спиртное не сводит полностью к нулю действие лекарств, процесс выздоровления сильно замедляет. Это одна из причин, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками. Поскольку пиво также является разновидностью спиртных напитков, всё сказанное об алкоголе и антибиотиках, безусловно, относится и к пиву и является ответом на вопрос, можно ли пиво с антибиотиками.

Также употребление алкоголя во время лечения антибиотиками может произвести негативный эффект на здоровье: при их взаимодействии внутри организма можно получить нежелательный результат. Какой именно, зависит не только от вида спиртного и антибиотиков (напр., антибиотики и пиво), но и от индивидуальных особенностей организма, прежде всего, обмена веществ.

Алкоголь и антибиотики несколько схожи по характеру влияния на метаболизм человека и имеют похожие некоторые побочные эффекты: головокружение, сонливость, расстройства желудка. Вот почему если пить алкоголь вместе с антибиотиками, спиртное может усилить побочные действия лекарств.

Некоторые антибиотики подавляют центральную нервную систему, вызывая сонливость, головокружение, расслабленность, спутанность сознания. Алкоголь также является депрессантом центральной нервной системы. При лечении антибиотиками этот побочный эффект усиливается. Это чревато опасными последствиями во время вождения автомобиля (что само по себе недопустимо, если человек выпил), а также для пожилых людей, которые нередко принимают одновременно несколько разных видов лекарств. В том числе снимающие тревогу, беспокойство, сильные обезболивающие, транквилизаторы.

Влияние на печеночные ферменты

Этанол и многие антибиотики расщепляются одними и теми же ферментами, которые вырабатываются в печени. Если задать вопрос, можно ли пить алкоголь в сочетании с антибиотиками, то следует знать, что под одновременным влиянием этих двух веществ выработка фермента может быть остановлена. Это значит, что ни спиртное, ни лекарство не будут расщепляться полностью и выводиться из организма, что может привести к тяжелым последствиям. Среди них – накопление алкоголя в крови и увеличение его содержания до опасного для здоровья уровня, когда возрастает возможность отравления.

Может наблюдаться и другая картина, когда при злоупотреблении алкоголем ферменты печени становятся гиперактивными. Это значит, что во время лечения антибиотиками они настолько быстро будут разлагать лекарство, что антибиотик выведется из организма, не произведя нужного лечебного эффекта.

Когда запрет категоричен

Некоторые люди все же нарушают запрет, и пьют спиртное во время лечения антибиотиками. Но они должны знать, что существуют лекарства, смешивать которые со спиртным категорически нельзя: при взаимодействии с алкоголем они приводят к неприятным побочным действиям. К ним относятся:

  • Метронидазол.
  • Тинидазол.
  • Этионамид.
  • Циклосерин.
  • Цефотетан.
  • Талидомид.

Метронидазол (флагил) выписывается для лечения зубных и вагинальных инфекций, язв и пролежней. Тинидазол (тиндамакс) назначается в тех же случаях, что и метронидазол, а также для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта. Цефотетаном лечат инфекции лёгких, желудочно-кишечного тракта, костей, суставов, крови, мочевого канала и кожи.

Это антибиотики при взаимодействии с алкоголем вызывают сильные судороги в области желудка, тошноту, рвоту, головную боль, приливы крови к голове, боль в груди, тахикардию.

Все вышеперечисленные симптомы практически совпадают с побочными эффектами, которые вызывает дисульфирам, который используют для лечения алкоголизма методом медикаментозного кодирования. При лечении дисульфирамом даже небольшой дозы алкоголя достаточно, чтобы вызвать эти симптомы.

При лечении метронидазолом, тинидазолом и цефотетаном необходимо полностью исключить из употребления спиртные напитки. Обязательно надо удерживаться от их употребления на протяжении трех суток после приёма последней дозы антибиотиков.

Употребление алкоголя при лечении циклозерином и этионамидом может привести к токсическому действию на центральную нервную систему и затормозить моторные функции. Изониацид оказывает токсический эффект на людей, которые хронически злоупотребляют алкоголем и увеличивает у них риск разрушения печени.

Эффект от сочетания лекарств с алкоголем

Совместимость антибиотиков и алкоголя становится понятной из нижеуказанной таблицы, в которой описан эффект от их взаимодействия. Он позволит понять, можно ли пить алкоголь при приеме антибиотиков и способен ли алкоголь негативно повлиять на организм:

Лекарство Эффект от сочетания с алкоголем Рекомендация
Сульфаметоксазол/

триметоприм

(бактрим, септра)

Тахикардия,

Приступы приливов крови и покраснение кожных покровов,

Избегать спиртного при лечении сульфаметоксазолом/триметопримом
Метронидазол (флагил), Тинидазол (тиндамакс), Цефотетан (цефотан) Дисульфирамовые реакции:

судороги в брюшной области,

головная боль, приливы крови.

Избегать спиртного во время лечения и в течение 72 часов после последнего приема метронидазола, тинидазола, цефотетана
Линезолид (зивокс) Повышение риска артериальной гипертензии Избегать употребления алкогольных напитков, прежде всего – содержащих тирамин (пиво, вермут, красное вино)
Рифампин (рифадин) Риск отравления печени Не употреблять со спиртным
Изониацид (нидразид) Повышен риск отравления печени при ежедневном употреблении алкоголя Избегать употребления спиртного с изониацидом
Циклосерин (серомицин) Сочетание с алкоголем может привести к токсикозу центральной нервной системы, припадкам и судорогам Избегать употребления спиртного с циклосерином
Этионамид (трекатор) Возможет токсикоз центральной нервной системы, развитие психозов Избегать спиртного при лечении этионамидом
Вориконазол (фивенд) Изменения в метаболизме печени Избегать спиртного во время лечения вориконазолом
Кетоконазол (низорал) Возможен токсикоз печени и появление дисульфирамовых реакций:

судороги в брюшной области,

головная боль,

приливы крови.

Избегать употребления спиртного во время лечения кетоконазолом
Пиразинамид Возможен токсикоз печени Лечение пиразинамидом запрещено алкоголикам или систематически пьющим
Талидомид (таломид) Увеличивается риск усиления седативного побочного действия талидомида – сонливость, спутанность сознания. Не употреблять водителям и операторам машин. Избегать спиртного во время лечения талидомидом

Существуют антибиотики, которые не вызывают крайне негативного эффекта у непьющих или изредка употребляющих алкоголь. Но могут вызвать опасные побочные эффекты у хронических алкоголиков (это относится и к пивному алкоголизму) и у систематически пьющих.

Если таким людям принять спиртное одновременно с такими антибиотиками, как рифамин, пиразинамид, вориконазол, можно спровоцировать повреждение печени. Также нельзя им принимать алкоголь с диданозином из-за повышенного риска возникновения панкреатита или ухудшения его течения, что сопровождают все вытекающие из этого последствия. Это же относится к ответу на вопрос, можно ли пить пиво.

Запрет нарушен: что делать?

Если говорить о том, что будет, если запрет был нарушен и человек принял одновременно антибиотики и алкоголь, то следует знать, что сила проявлений побочных эффектов во многом зависит от общего состояния здоровья, количества выпитого алкоголя, способности печени утилизировать эти вещества. Не у всех последствия бывают ярко выраженными, но в худшем случае возможен смертельный исход.

Если запрет был нарушен, и возникла побочная реакция, надо сразу же вызвать скорую помощь. Это единственный правильный выход в случае появления последствий от смешивания этанола с антибиотиками. Тяжелыми симптомами после антибиотиков и алкоголя являются:

  • поверхностное дыхание;
  • боль в груди;
  • нерегулярные сердцебиения;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • рвота.

Поскольку вероятность взаимодействия алкоголя и антибиотиков может привести к смертельному исходу, появление вышеуказанных симптомов требует незамедлительного медицинского вмешательства. Если оставить человека с этими признаками без своевременной медицинской помощи, последствия могут быть фатальными . Например, аритмия может привести к остановке сердца, а обезвоживание вследствие рвоты является причиной понижения давления до опасного уровня.