Кибернетический нож. Кибер-нож: суть метода, проведение, результаты и реабилитация, где пройти лечение

Роботизированная радиохирургическая установка, которая применяется для лечения злокачественных опухолей в мозгу, печени, позвоночнике, а также доброкачественных новообразований. Процедура лечения кибер-ножом почти не имеет противопоказаний и сопровождается минимальными побочными эффектами.

Принцип действия

Установка довольно проста: кибер-нож включает в себя линейный ускоритель, который генерирует разрушающее опухоль радиационное излучение, и само устройство, задающее направление излучения. Устройство оснащено камерами, позволяющими получать рентгеновское изображение пораженного раком органа под разными углами и в зависимости от этого изменять направление радиационного пучка.

Показания

Лечение кибер-ножом предпочтительно в том случае, если новообразование располагается в трудно доступных для хирургических манипуляций местах (в мозге или ). Данная процедура широко применяется при раке печени, легких, органов зрения, опухолях ЦНС.

Преимущества лечения кибер-ножом

Одно из главных преимуществ кибер-ножа - высокая точность облучения. Установка целенаправленно воздействует на опухоль мощным радиационным потоком, почти не повреждая здоровые части органа. Кибер-нож эффективен при лечении рака с метастазами, являясь при этом альтернативой химиотерапии и гормональной терапии.

Сеансы на кибер-ноже - одна из самых современных и безопасных процедур, с помощью которых осуществляется . Кибер-нож позволяет безболезненно и быстро избавиться от онкологии. Сеанс лечения на установке длится от получаса до двух часов. Обычно курс терапии включает несколько сеансов. Их количество определяется размером опухоли.

Кибер-нож эффективен при лечении новообразований размером до 4 см в диаметре. Установка часто используется для удаления менингиом, находящихся вблизи зрительных нервов - благодаря высокой точности сеанс на кибер-ноже гораздо безопаснее, чем классическое хирургическое вмешательство.

Несомненным преимуществом данной процедуры является то, что она не требует наркоза. Общий имеет множество противопоказаний, среди которых , гормональные заболевания, сердечная недостаточность. Именно эти патологии являются абсолютными противопоказаниями для наркоза и, соответственно, для инвазивного хирургического вмешательства. Однако к кибер-ножу это не относится. Данный метод лечения сам по себе не инвазивный и безболезненный.

Побочные эффекты

Побочных эффектов данная процедура имеет гораздо меньше, чем обычная лучевая терапия или химиотерапия. Среди побочных эффектов отмечаются общая слабость и , которые проходят через несколько дней. Курс реабилитации после лечения минимальный, а в некоторых случаях он вообще не требуется.

Противопоказания

Основное противопоказание к процедуре - большой размер опухоли (больше 4-5 см в диаметре).

К противопоказаниям также относятся дислокация мозга (смещение структур мозга вследствие травмы) или даже подозрение на наличие любого дислокационного синдрома.

Кибер-нож не применяется при декомпенсации - нарушении работы органа (сердца, печени) или системы органов, при котором их функции уже никак нельзя восстановить. Наиболее частые причины декомпенсаций - переутомление, заболевания различной этиологии и . Если восстановить функции органа заведомо невозможно, то подвергать его радиационному облучению бессмысленно. В случае декомпенсации пораженный опухолью орган, как правило, заменяется донорским.

Стоимость процедуры

Терапия с помощью кибер-ножа - процедура, без сомнения, эффективная и имеющая множество преимуществ перед другими методами лечения онкологий. Многие пациенты предпочтут хирургическому вмешательству такую прогрессивную и точную установку, как кибер-нож. Стоимость лечения зависит от размеров и дислокации опухоли, стадии заболевания и конкретной клиники. Цена варьируется от 7 до 13 тыс. долларов США. В эту стоимость не входят предварительные диагностические процедуры (рентген, МРТ, лабораторные исследования), которые необходимо пройти перед началом лечения. Именно эти процедуры помогают определить точную локализацию опухоли, ее размеры, наличие или отсутствие матастазов.

Специально для: - http://сайт

Основной принцип действия кибер-ножа — воздействие на опухоли ионизирующим (радиационным) излучением.

При разработке данного вида воздействия за основу были взяты успехи классической лучевой терапии. Однако если при классической лучевой терапии используется широкий пучок ионизирующего излучения, которое направляется на весь пораженный орган, то использование системы кибер-нож дает возможность точечно воздействовать только на клетки опухоли, не поражая здоровые ткани.

Именно поэтому данный метод называется «радиохирургическим », так как может точечно воздействовать на опухоль, подобно хирургическому иссечению. На сегодняшний день, система кибер-нож широко применяется в онкологии при лечении опухолей головного мозга, рака костей, легких, предстательной железы, рака шейки матки, поджелудочной железы, рака толстой кишки и почки, а также рака печени, гортани и метастатических новообразований.

Роботизированный комплекс CyberKnife может быть использован для радиохирургического разрушения опухолей диаметром от полу-миллиметра до 6 см, которые расположены в головном мозге или других частях тела. С помощью данной установки также лечат некоторые неонкологические заболевания. Ознакомьтесь с ценами и порядком проведения лечения на Кибер-ноже в Москве в НИИ Бурденко .

Основные преимущества

  • Процедура абсолютно безболезненна, не требует установки стереотаксической рамки, комфортно переносится.
  • Можно разрушать опухоли в труднодоступных местах, например, менингиомы зрительного нерва, снижая до минимума риск серьезных осложнений.
  • Лечение в большинстве случаев проводится амбулаторно.
  • Особенности метода позволяют облучать очаги неправильной формы, а также новообразования, движущиеся в процессе дыхания.

Порядок назначения и особенности процедуры

НПЦ Бурденко: цена лечения на Кибер-ноже

Расценки на радиохирургию с использованием установки Кибер-нож в Бурденко, включая подготовку, колеблются в диапазоне от 282 000 до 332 000 руб. , и зависят от области облучения.

Окончательная цена определяется после консультации, составления индивидуального плана обследования и лечения.

Лечение в НПЦ нейрохирургии им. Бурденко на платной основе обходится в 5–10 раз дешевле, чем в европейских и американских клиниках, однако и эта скромная по западным меркам сумма не всегда есть в бюджете больного человека. Для таких пациентов существует возможность пройти процедуру бесплатно, получив дотацию из госбюджета.

Как получить в Бурденко квоту на Кибер-нож:

  • Решение о выделении государственной дотации принимается уполномоченными органами на федеральном уровне. Основанием служит пакет документов, поступивших из поликлиники или больницы, специалисты которой определили, что вам показано лечение на Кибер-ноже.
  • Если в бюджете региона не окажется достаточного количества денежных средств («квоты»), предназначенных для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) по специальности «нейрохирургия», можно подать ходатайство в департамент ВМП Минздрава РФ(г. Москва, Рахмановский пер., д. 3).
  • После выделения госдотации и поступления документов в Центр Нейрохирургии им. Бурденко собирается специальная Комиссия. Ее задача - определить обоснованность направления на процедуру. При наличии очереди и необходимости неотложного лечения вас могут перенаправить из НПЦ в другое профильное учреждение, имеющие нужное оборудование и лицензию на ВМП по профилю «Нейрохирургия».

Стоимость платных процедур, порядок получения квоты и другая информация, касающаяся радиохирургического лечения на установке Кибер-нож в Бурденко, актуальна и соответствует сведениям, размещенным на официальном сайте НПЦ.

Эффективность процедуры


В институте, который в 2016 году получил статус научно-практического медицинского центра и является крупнейшей в мире нейрохирургической клиникой, работают ведущие отечественные специалисты в этой области, проходят международные конференции, ведется исследовательская работа.

Установленный в НИИ Бурденко Кибер-нож оснащен малогабаритным линейным ускорителем, который смонтирован на роботизированном манипуляторе с 6 степенями свободы. Конструкция и технические возможности радиохирургической системы позволяют облучать опухоли внутри и снаружи черепа размером от 0,5 до 60 мм, в том числе - неправильной формы.

С момента запуска аппаратного комплекса (2009 год) пролечено несколько тысяч пациентов с различными опухолями и патологиями нервной системы. Благодаря этому, собран обширный банк данных и получен огромный практический опыт. Это позволяет радиохирургам подбирать оптимальные режимы, сводя к минимуму риск осложнений и добиваясь положительных результатов даже в самых сложных случаях.

Контакты центра

Записаться на консультацию можно по телефону

7 499 972-85-86.

Телефоны для записи на платные услуги:

7 499 251-63-04,

7 499 972-86-99 доб. 4190.

Адрес: РФ, Москва , 1-й Тверской-Ямской переулок, 13/5 .

Кибер-нож: отзывы прооперированных в Бурденко

Сделал недавно операцию на Кибер-ноже в Бурденко. Пока все хорошо, наблюдаюсь.

17.10.2013

Здравствуйте! Осенью 2011, в сентябре, на Кибер-ноже в Бурденко удалили артерио-венозную мальформацию (АВМ) в головном мозге. Через 2 года сделал повторную КТ-ангиографию, в Москву не приезжал, у себя на родине прошел обследование. Так вот, если бы не старые снимки, то врачи бы даже следов АВМ не нашли, просто исчезла и все!! Знайте, что Кибер-нож - это не только онкология! По поводу самого лечения - никакой боли, жжения и т.д., всего полчаса под маской и с приятной музыкой, всего 3 дня в стационаре. Единственный момент - 2 недели пришлось ждать, потому что то ли очереди, то ли технические проблемы. После процедуры для обезболивания 1 раз ввели дексаметазон, и все, больше не понадобилось! Всем удачи!

Данная методика позволяет проводить противораковую терапию опухолей, которые до недавнего времени считались неоперабельными. Вдобавок, эта технология не предвидит хирургического рассечения тканей, а заключается в точечном подведении высокоактивного излучения к очагу ракового роста.

Кибер-Нож: история изобретения технологии

Изобретение методики принадлежит ученым Стэнфордского Университета и первоначально разрабатывалась для лечения онкологии головного мозга. Необходимость стереотаксической радиохирургии была продиктована труднодоступностью краниальных опухолей для иссечения патологических тканей. Первый аппарат имел вид специального шлема, в котором находились множественные источники радиологического излучения. Такая методика называлась гамма-нож и предусматривала терапевтическое воздействие только на злокачественные новообразования головного мозга. Во время такой процедуры пациент должен находится в неподвижном состоянии, что обеспечивало точную фокусировку ионизирующих лучей.

В дальнейшем группа физиков и онкологов спроектировала роботизированный аппарат, который самостоятельно выбирает необходимое направление и экспозицию радиологического излучения. Такая технология получила название кибер-нож и включает возможность воздействия на все участки организма.

Показания к применению Кибер-Ножа

Технология кибер-нож обеспечивает высокоэффективную терапию раковых заболеваний на первой и второй стадии роста с достижением позитивного результата в 98% клинических случаев.

Показанием к проведению лечения кибер-ножом являются:

  1. Первичные и вторичные злокачественные новообразования головного мозга и глаз.
  2. Раковое заболевания тканей позвоночника и спинного мозга.
  3. Онкологические поражение экстракраниального происхождения и злокачественные процессы внутренних органов.

Техника проведения процедуры

Аппарат для проведения стереотаксической терапии представляет собой специальный роботизированный манипулятор, в который вмонтирован линейный ускоритель гамма-излучения. Пациент во время проведения манипуляции располагается на специальном столе в лежачем положении. Онкобольному не проводится анестезия, поскольку процедура является абсолютно безболезненной и бескровной. Для определения точной локализации оперированной опухоли человеку в режиме реального времени осуществляется компьютерная томография, которая заключается в послойном сканировании пораженного участка тела. Устройство кибер-нож под контролем врача-онколога подводит излучатель непосредственно к зоне ракового поражения и при этом, в ходе процедуры, происходит изменение угла воздействия лучевой энергии.

Терапевтический эффект заключается в доставке высоко концентрированных рентгеновских лучей в злокачественные ткани, не повреждая соседние здоровые структуры. В очаге онкологии наблюдается аккумулятивный эффект, при котором еще длительное время после манипуляции происходит высвобождение ионизирующих лучей внутри самой опухоли.

В зависимости от вида и распространенности злокачественного новообразования курс лечения кибер-ножом может включать 2-5 сеанса.

Кибер нож: стоимость процедуры в России

Стоимость такой противораковой терапии как кибер нож, по сравнению с нейрооперацией на мозговых тканях, намного ниже, что обусловлено привлечением меньшего количества специалистов, поскольку процедура является роботизированной. Цена процедуры при воздействии на рак головного мозга составляет00 рублей. Стоимость манипуляции при патологии внутренних органов может варьироваться в пределах00 рублей.

Кибер нож: стоимость лечения в Украине

В частных онкологических клиниках Украины стоимость одного сеанса радиологической терапии по технологии кибер-нож составляет 2000 гривен. При этом необходимо учесть, что перед проведением процедуры пациенту следует пройти комплексное диагностическое обследование для уточнения локализации и формы злокачественного новообразования.

Преимущества Кибер-ножа

  1. Безвредность и бескровность манипуляции, которая исключает необходимость осуществления наркоза.
  2. Простота процедуры, во время которой пациент остается в полном сознании и может слушать музыку или общаться с родственниками.
  3. Малоинвазивность вмешательства. Онкобольной после сеанса радиохирургии не требует реабилитации и непосредственно в тот же день возвращается к нормальной повседневной жизни.
  4. Высокая точность операции. Современные линейные ускорители способны обезвреживать раковые клетки с точностью до 0.2 мм. Это позволяет сохранить близлежащие ткани от ионизирующего излучения и минимизировать побочные эффекты терапии.
  5. Позитивный результат технологии Кибер-нож наблюдается при неоперабельных опухолях в силу их размещения около жизненно важных центров головного мозга. Также, процедура доказала свою эффективность у больных, которые уже проходили безуспешную лучевую терапию на третьей и четвертой стадии онкологии.

Важно знать:

Один комментарий

Удивительная технология, и по всей видимости очень эффективная. И если рассматривать цену околорублей, получается не так ужи и дорого.

Добавить комментарий Отменить ответ

Категории:

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

Кибер Нож в России - отзывы

Межрегиональный медицинский центр ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний специализируется на лечении онкологических заболеваний с.

Частная клиника лучевой хирургии «Онкостоп» создана на базе ведущего Российского онкологического научного центра им Н.Н. Блохина. В клинике установлена.

Центр радиохирургии Международного Института Биологических Систем имеет все возможности по оказанию современной высококвалифицированной радиохирургической.

Институт нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко – одна из старейших нейрохирургических клиник России, отсчитывающая свою историю с 1932 года. В настоящее время.

Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова является старейшим учреждением страны и первым научно-практическим.

Челябинский областной онкологический диспансер – специализированное лечебно-профилактическое учреждение, в котором оказывают все виды помощи больным с.

Клиника Федерального медицинского биофизического центра имени А. И. Бурназяна оснащена самым современным инновационным медицинским оборудованием, позволяющим.

Центр Ядерной Медицины в Уфе, запущенный с привлечением частных инвестиций в рамках совместного проекта РОСНАНО и «РосМедТехнолоджи» по созданию первой в России.

Как хорошо, что у нас в Воронеже есть такой Медицинский центр. Одно только здание внушает доверие, что можно сказать и о сотрудниках этого учреждения. Приятное общение, начиная с операторов, медицинских сестер и врачей. Я ваша коллега, мне как врачу часто приходится направлять на исследования своих пациентов с различными диагнозами и очень приятно, что все проводимые исследования профессионально грамотны. Хочу персонально поблагодарить оператора на телефоне Марину за исчерпывающую информацию для больного меня как врача. С большим уважением врач-терапевт с 40-летним стажем. В.П. Воронежская обл.

Кибер-нож: суть метода, проведение, результаты и реабилитация, где пройти лечение

Онкология - одна из основных проблем современной медицины, ведь лечение рака по-прежнему остается трудной и часто невыполнимой задачей. Над поиском эффективных и, в то же время, безопасных средств борьбы с опухолью многие десятилетия бьются ученые всего мира. Облучение и по сей день остается одним из основных способов лечения опухолей, но часто оно оказывается недостаточно эффективным, а побочные эффекты доставляют немало хлопот.

Настоящим прорывом стало появление нового способа удаления опухолей - радиохирургии с использованием системы Кибер-нож. Эта установка применяется более пятнадцати лет, и с ее помощью излечены десятки тысяч пациентов по всему миру.

Применение кибер-ножа относят к радиохирургической методике, однако никаких разрезов при этом не производится, а роль скальпеля выполняет пучок радиации, строго сфокусированный на опухоли. Неинвазивность - одно из главных преимуществ радиохирургического лечения, позволяющих применять его при глубоко расположенных новообразованиях, к которым руке хирурга не подобраться.

Стандартная хирургическая операция, химиотерапия и облучение остаются главными методами борьбы с онкологией, а радиохирургия приходит на помощь тогда, когда привычные методы нельзя применить по техническим причинам, ввиду противопоказаний или отказа самого пациента.

Преимущества и недостатки системы Кибер-нож

Лечение Кибер-ножом имеет много важных преимуществ, делающих методику прекрасной альтернативой традиционной операции для ряда пациентов:

  • Неинвазивность и безболезненность процедуры - нет разрезов, боли, рубцов;
  • Амбулаторное лечение без постоянного нахождения в клинике;
  • Минимальное число сеансов облучения - от одного до пяти;
  • Отсутствие послеоперационных разрезов, необходимости в наркозе и длительной реабилитации, что существенно улучшает качество жизни больных;
  • Возможность проведения лечения тяжелым пациентам с сопутствующей патологией, которым операция противопоказана;
  • Отсутствие патогенного влияния на окружающие ткани, кожные покровы и слизистые оболочки, как это происходит при дистанционном облучении;
  • Максимальный комфорт во время процедуры - пациент может спокойно дышать, нет нужды в жесткой фиксации части тела к столу (как при использовании гамма-ножа);
  • Возможность лечения большинства известных новообразований тела человека, как труднодоступных, так и тех, которые без особого труда удаляются хирургическим путем;
  • Повторные курсы безопасны для пациента;
  • Высокая эффективность при неоперабельных опухолях;
  • Возможность облучения сразу нескольких неоплазий за один сеанс;
  • Минимальный риск осложнений.

Пожалуй, единственным недостатком использования Кибер-ножа можно считать высокую стоимость оборудования, из-за чего подобное лечение доступно не каждому, многие пациенты вынуждены ожидать своей очереди, а применяется Кибер-нож большей частью тогда, когда другие методики борьбы с опухолью невозможны.

По данным производителя установок для стереотаксического лечения, в мире их уже около 250, большинство - в США, где и был разработан первый аппарат Кибер-нож, на втором месте - Япония, Европа и Азиатский регион пока отстают по числу больниц, которые могут предложить такое лечение.

Клиники в России не могут похвастаться достаточной оснащенностью высокотехнологическим оборудованием, а аппарат Кибер-нож работает лишь в нескольких городах - в столице в НИИ им. Бурденко и РОНЦ им. Н. Н. Блохина, в Санкт-Петербурге, Воронеже и некоторых других.

Если бы радиохирургия была доступна всем, то с ее помощью можно было бы устранять опухоли едва ли не всех органов и тканей, а число оперативных вмешательств было бы сведено к минимуму.

Показания и противопоказания к лечению Кибер-ножом

Главным показанием к стереотаксическому лечению при помощи Кибер-ножа является наличие опухоли:

Первичные неоплазии или рецидив опухоли головного мозга вне зависимости от степени дифференцировки;

области применения кибер-ножа

  1. Метастатическое поражение головного мозга;
  2. Новообразования спинного мозга как первичные, так и метастатические;
  3. Опухоли слухового нерва, гипофиза, носоглотки, полости рта, глазницы, гортани;
  4. Новообразования каротидного синуса;
  5. Первичные и метастатические узлы в легких, печени, поджелудочной железе, простате, почках, забрюшинном пространстве, женской половой системе;
  6. Рецидив неоплазий головы и шеи после предшествующего хирургического или иного вида лечения.

Радиохирургия не применяется при опухолях молочной железы ввиду особенностей строения органа. Кроме онкопатологии, Кибер-ножом можно лечить невралгию тройничного нерва, сосудистые мальформации и аневризмы. В части случаев прибегают к этому методу при категорическом отказе пациента от операции. При наличии противопоказаний к наркозу, тяжелых заболеваниях внутренних органов, когда операционная травма может нанести непоправимый вред, также предпочтительно лечение Кибер-ножом.

Дополнительный сеанс радиохирургии может быть назначен после стандартной операции, когда в зоне роста опухоли остались размножающиеся злокачественные клетки. Такой подход помогает ликвидировать рецидив на самой ранней стадии его появления без дополнительного хирургического вмешательства.

Излучение радиохирургической установки может проникать очень глубоко в те структуры, которые труднодоступны или вообще недоступны скальпелю либо путь к ним может быть опасным ввиду повреждения окружающей ткани. Такая ситуация обычно складывается при новообразованиях центральной нервной системы, расположенных в глубинных отделах мозга, на основании черепа, близ крупных сосудов и нервов.

Противопоказаний к применению Кибер-ножа практически нет, поскольку метод признан безопасным даже при тяжелых соматических заболеваниях. Препятствием к облучению могут стать психические расстройства, при которых затруднен или невозможен контакт с больным, что создает трудности с его расположением и поведением во время процедуры.

Принцип действия и особенности проведения процедуры

Кибер-нож - это методика облучения, которая кардинально отличается от стандартной дистанционной лучевой терапии. Роботизированная система включает в себя линейный ускоритель, который генерирует радиоактивное излучение, и «робота», регулирующего подачу излучения к конкретному участку тела.

Роботизированный манипулятор может направлять поток заряженных частиц более чем из 1800 положений, благодаря чему достигается высочайшая точность воздействия на опухоль. При проведении сеанса облучения робот сам подстраивается под малейшие изменения положения тела в пространстве, мгновенно просчитывая нужную траекторию движения пучка излучения. Такая способность аппарата обеспечивает безопасность окружающих тканей и структур от излучения во время процедуры.

При сеансе радиохирургического лечения производится постоянный контроль изображения при помощи камер, установленных вокруг облучаемого, и радиохирург моментально получает соответствующие снимки о ходе процедуры.

Изображения, полученные с камер, обрабатываются компьютером, который определяет, как должен перемещаться робот в соответствии с положением и малейшими движениями пациента. Точность движения радиоактивного пучка достигает десятых долей миллиметра, при этом нет необходимости механически фиксировать облучаемую область, что может быть болезненным для больного.

При лечении опухолей мягких тканей применяется специальный способ слежения за их положением. Для этого используют металлические маркеры, изготовленные из золота, которые дают хорошую контрастность рентгеновских снимков и устанавливаются в теле пациента хирургически.

Установка золотых маркеров производится на этапе подготовки к сеансу радиохирургического лечения радиологом или нейрохирургом. Это чрезвычайно важный момент, так как в случае, когда они окажутся чересчур далеко от места роста неоплазии или будут слишком близко расположены друг к другу, будет невозможно точно распределить излучение в ткани опухоли.

Помимо описанного способа контроля за направлением пучка радиации, разработан метод синхронизации, при котором сочетается введение металлических маркеров с оптическими, устанавливаемыми на коже облучаемого. Оптические маркеры фиксируются инфракрасной камерой.

Внешние маркеры обычно располагаются в области живота больного, что дает возможность отследить перемещение диафрагмы и легких при дыхании, которое создает основную двигательную активность пациента во время процедуры.

Метод синхронизации помогает при лечении движущихся мягкотканных новообразований, сосудистых мальформаций, опухолей легких и поджелудочной железы, контроль за позицией которых при помощи рентгена требует высоких доз излучения, негативно действующего на кожные покровы больного. Система синхронизации сопоставляет местонахождение внутренних маркеров и перемещение внешних оптических и подстраивает направление пучка излучения в требуемую область.

Важнейшее преимущество Кибер-ножа - отсутствие необходимости жесткой фиксации черепа металлическими шурупами при новообразованиях мозга, что довольно болезненно переносится больными. Кибер-нож можно сочетать с операцией, облучением всего мозга либо применять самостоятельно в зависимости от особенностей течения конкретной опухоли.

Возможность сфокусировать излучение с точностью до долей миллиметра позволяет направлять в опухоль высокие дозы радиации, которые не могут быть использованы при стандартной дистанционной лучевой терапии из-за побочных эффектов от облучения, при этом окружающие ткани и путь к опухоли ни в коей мере не пострадают. Благодаря такому преимуществу методики лечение может занять всего один сеанс против многонедельных курсов стандартной лучевой терапии.

Видео: принцип действия системы Кибер-нож

Как проходит процедура?

Перед назначенным облучением установкой Кибер-нож пациент проходит тщательное обследование, включающее стандартные анализы крови, мочи, УЗИ и т. д. Для определения местоположения опухоли проводится КТ или МРТ.

При лечении опухолей головного мозга в день процедуры не следует пользоваться лаком и другими косметическими средствами для волос. Накануне с полуночи врачи часто рекомендуют отказаться от пищи и воды. В клинику нужно прийти в назначенное время, без макияжа и иной косметики, сняв украшения, парики, шиньоны, контактные линзы.

В случае необходимости непосредственно перед процедурой в вену устанавливается катетер для введения лекарственных средств, препаратов для контрастирования, инфузионных сред.

Пациента, прибывшего на лечение, помещают в изолированную «операционную» с установкой Кибер-нож. После укладывания на столе аппарата, на голову надевается фиксирующая эластичная сеточка в случае облучения структур черепа. Во время сеанса облучения больной спокойно лежит, беспрепятственно дышит, может слушать музыку или даже разговаривать с родными через специальное устройство. Нет необходимости в жесткой фиксации тела, однако лучше постараться не двигаться и лежать максимально ровно.

Длительность сеанса радиотерапии составляет примерно час-полтора, по истечении которых можно отправиться домой. Находиться в клинике нет нужды, но если самочувствие ухудшилось, то пациенту могут порекомендовать остаться на какое-то время под наблюдением специалиста. Если показаны несколько сеансов, то на каждый из них пациент приходит из дому самостоятельно.

Ограничений по образу жизни и питанию при лечении установкой Кибер-нож нет, пациент может заниматься привычными занятиями и работой, если она не противопоказана в связи с особенностями опухолевого роста.

При действии пучка излучения опухоль не исчезает моментально. Излучение прекращает размножение ее клеток и способствует их гибели, но на это требуется время, поэтому несколько месяцев могут сохраняться симптомы заболевания (при поражении мозга - неврологические нарушения, при аденоме гипофиза - расстройства зрения и т. д.).

После процедуры не возникает никаких симптомов, связанных с самим облучением, пациент чувствует себя хорошо, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы тех, кому удалось попасть на лечение Кибер-ножом. Если опухоль крупная, то период ее деструкции может сопровождаться слабостью, снижением работоспособности, поэтому всем пациентам необходимо больше отдыхать, питаться полноценно, употреблять дополнительные витаминно-минеральные комплексы.

Постепенное разрушение опухоли нередко происходит с отеком окружающих тканей. В случае новообразований мозга по этой причине может быть назначена противоотечная терапия, при других локализациях рака - противовоспалительные средства, анальгетики и т. д. в зависимости от диагноза.

Многие пациенты интересуются, выпадают ли волосы и возможны ли ожоги после облучения опухолей области черепа. Доза радиации и строгая направленность пучка излучения не вызывают лучевых дерматитов, но возможно очаговое выпадение волос в том месте, сквозь которое подавалось излучение. Это явление временное, поэтому не должно вызывать излишнего беспокойства.

Медленное уменьшение размеров неоплазии объясняет сохранение головных болей при новообразованиях мозга, слухового и других внутричерепных нервов. Такие пациенты проходят регулярные КТ или МРТ для контроля за поведением новообразования и проведением повторных курсов облучения.

В России для тех, кто нуждается в лечении Кибер-ножом, предусмотрены квоты, о которых узнать можно в региональных онкологических центрах, но ввиду малочисленности систем облучения в клиниках России существует очередь на лечение.

Аппараты Кибер-нож имеются и используются в НИИ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко в Москве, где производится лечение внутричерепных новообразований. В Российском онкологическом научном центре им. Блохина, Москва, МИБС им. С. Березина в Санкт-Петербурге, Челябинском онкологическом диспансере, ЦКБ им. Н. А. Семашко, а также других крупных городах (Воронеж, Уфа) тоже функционируют установки Кибер-нож.

Большинство пациентов, нуждающихся в высокотехнологичном радиолечении, сталкиваются с трудностями не только поиска клиники, ведь аппаратов не так много и всех нуждающихся они облучить не в состоянии. Существенную проблему составляет дороговизна лечения на Кибер-ноже. Если пациент не получает квоту либо не может ждать, то он ищет возможность пройти лечение на платной основе.

Стоимость стереотаксической хирургии довольно высока -тысяч рублей при первичном облучении,тысяч за повторный сеанс, подготовка к процедуре требует до 65 тысяч рублей. За границей лечение обойдется еще дороже - около 20 тысяч долларов в Германии, например.

Что лечит система Кибер Нож

Система Кибер нож с большой точностью воздействует высоко интенсивными пучками радиации на опухоль. Данная технология является современной альтернативой хирургическим вмешательствам при онкологических заболеваниях практически во всех областях тела: простата, легкие, печень, головной и спинной мозг, поджелудочная железа, позвоночник. Кибер нож может использоваться у пациентов, которым не подходит традиционное хирургическое вмешательство. Также она является, пожалуй, единственной автоматизированной технологией радиохирургии, позволяющей неинвазивно удалять опухоли разметом до 5 см. и метастазы в количестве 3- 4 шт. одновременно.

В основе системы лежит использование точечной радиации. При этом, можно обойтись без разрезов и шрамов, неизбежных при обычных хирургических вмешательствах.

В чем уникальность Кибер ножа

1. Работа данной системы обеспечивается специальным программным обеспечением. Оно определяет место расположения опухоли и направляет на нее лучи радиации, корректируя их в процессе проведения процедуры.

2. Программа, благодаря которой работает система Кибер нож, может отслеживать самые незаметные движения пациента и корректировать направление лучей вместе со смещениями опухоли во время дыхания.

3. В отличие от других методов лучевой терапии, которые могут применяться только при лечении опухолей головного мозга, Кибер нож используется в лечении онкообразований различной локализации: простата, легкие, печень, головной мозг.

4. Кибер нож является наиболее точной процедурой. Точность направления луча – 0,5 мм. Все лучи пересекаются в месте возникновения онкологии и здесь их эффект усиливается во много раз и они становятся своеобразным радиационным скальпелем. При прохождении одного такого луча через ткань отрицательный эффект минимален, т.к. длительность воздействия мала.

Планирование лечения

Планирование всего курса лечения и симуляция терапии осуществляется на компьютере, в который помещаются данные КТ и МРТ исследований. Учитывая полученные показатели, медицинские физики определяют необходимое количество лучей, их направление и интенсивность. Далее робот будет их фиксировать на месте нахождения онкообразования.

Присутствие пациента на этом этапе не обязательно.

Установка маркеров

Маркеры – это золотые имплантаты, которые служат координатами для луча радиации, устанавливаясь непосредственно в опухоль или рядом с ней. Чаще всего они устанавливаются при опухолях, расположенных в полости таза, брюшной полости, грудной клетке и других мягких тканях. При лечении опухолей головного мозга их применение нецелесообразно.

При необходимости установки маркеров в легких осуществляется контроль КТ, это необходимо для снижения риска пневмоторакса. Чаще всего при возникновении пневмоторакса никакого дополнительно вмешательства проводить не надо, но может потребоваться дренирование плевральной полости. В пищевод или бронхи маркеры устанавливаются с помощью эндоскопического оборудования.

Программирование аппарата

После получения результатов КТ можно начинать программирование аппарата Кибер нож. В аппарат вносятся все известные данные относительно опухоли: размер, форма, локализация, взаимосвязь с прилегающими органами. Затем рассчитывается доза радиации, время облучения, углы облучения и некоторые другие параметры.

Проведение облучения

Для каждого пациента готовится термопластическая маска (при опухолях головного мозга) или жилет (опухоли грудной клетки). Все время проведения лечения пациент находится на кушетке, а над ним движется мобильная часть Кибер ножа относительно опухоли. Локализация опухоли определяется в режиме реального времени с помощью специального программного обеспечения и маркеров. Продолжительность одной процедуры – час, необходимое количество сеансов зависит от индивидуальных характеристик опухоли. Чаще всего одной процедуры достаточно. Редко встречаются случаи, когда требуется большее количество процедур, в этом случае лечение может длиться до 5 дней.

Осложнения при лечении Кибер ножом

При проведении процедуры возможно возникновение следующих осложнений:

Временный отек или ухудшение симптомов в месте лечения,

Незначительная потеря волос.

Риск осложнений минимален, но, несмотря на это, существует ряд факторов, его увеличивающих:

Проводимые ранее операции,

Проводимая ранее радиационная терапия, близкая по локализации к месту новообразования.

Основным критерием, который определяет показания к лечению, является возможность четкого визуального определения локализации очага поражения в паренхиматозном органе.

Чтобы узнать подходит ли пациент для лечения Кибер ножом, позвоните нам по телефону в разделе Контакты, или обратитесь через форму связи в разделе Консультация.

  • Чем рискуют

лежачие больные Почему повышается концентрация глюкозы и происходит нарушение кальциевого и азотного баланса.

  • С какой скорость

    рака Какие виды рака не поддаются излечению и какие экспериментальные методы наиболее перспективны

  • Как узнать поможет

    ли химиотерапия Анализ на молекулярный биомаркер наиболее точен чем гистологическое или иммуногистохимическое исследование

  • Секреты иммунотерапии

    рака При восстановлении функций иммунитета появляется возможность уничтожить опухолевую ткань.

  • Как убить

    раковую клетку Как добиться равновесия между противоопухолевой эффективностью химиотерапии и активностью иммунной системы.

  • Помощь

    тяжелобольным Возможно спасти и значительно продлить жизнь, если вовремя выявить неотложные онкологические состояния.

  • Кибер-Нож (CyberKnife® G4) в вопросах и ответах

    Кибер-Нож: какова стоимость лечения?

    Лечение на подобном оборудовании стоит на порядок дешевле нейрохирургической операции за счёт того, что не приходится привлекать большого числа специалистов в области нейрохирургии. Иногда даже может показаться, что низкая стоимость не оправдывает тех преимуществ, которые предоставляет лечение Кибер-Ножом. Однако это совсем не означает, что вы утратите в качестве лечения. Скорее, наоборот.

    Цена диагностики и лечения стереотаксической системой Кибер-Нож (CyberKnife) составляет €7.500,- при лечении интракраниальных образований. В случае лечения экстракраниальных образований стоимость составляет €9.000,- . В некоторых странах базовая цена операции превышает 20-25.000,- долларов США.

    Отдельно стоит выделить некоторые пакеты:

    • для лечения рака простаты, первичного рака и олигометастазов предлагается уникальный диагностическо-лечебный пакет, состоящий из ПЭТ-КТ с ПСМА Галлий 68 за €1.900,- плюс радиохирургия Кибер-Ножом М6 за €9.000,- .
    • лечение опухолей позвоночника и спинного мозга - €8.000,- .

    КиберНож (CyberKnife) применяется только при лечении и удалении опухолей головного мозга?

    В отличие от предыдущих, более традиционных методов радиохирургии, Кибер Нож лечит опухоли рака и метастазы по всему телу, включая опухоли головы (головного мозга), позвоночника, лёгких, простаты, печени и поджелудочной железы. И всё это без необходимости применения скальпеля.

    Опухоли какого размера могут поддаваться лечению?

    Предусмотрена возможность лечения опухолей головного мозга и позвоночника (спинного мозга) с размером до 5-6 см. Однако, каждый раз возможность лечения конкретного пациента определяется индивидуально в процессе диагностики рака и опухоли и зависит также от типа и местоположения опухоли.

    Что поддаётся лечению системой CyberKnife (Кибер Нож)?

    Кибер Нож и стереотаксическая радиохирургия являются альтернативой инвазивной хирургии для лечения как раковых, так и доброкачественных опухолей по всему телу человека, включая головной мозг и голову, лёгкие, предстательную железу (простату), позвоночник и спинной мозг, печень и поджелудочную железу.

    Ниже приведен далеко не полный список некоторых внутричерепных (головы и головного мозга) опухолей и поражений, лечение которых возможно системой CyberKnife:

    • аденома гипофиза;
    • акустическая неврома (невринома слухового нерва);
    • астроцитома различных видов;
    • вестибулярная шваннома;
    • ганглиоцитома;
    • гемангиобластома;
    • герминома;
    • глиобластома мультиформная;
    • глиома;
    • гломусная шейная опухоль;
    • краниофарингиома;
    • медуллобластома;
    • меланома сетчатки глаза;
    • менингиома;
    • невралгия (воспаление) лицевого (тройничного) нерва;
    • нейрофиброматоз;
    • нейрофиброма;
    • нейроцитома;
    • олигодендроглиома;
    • хондрома;
    • хондросаркома;
    • хордома;

    Ниже приведен неполный список некоторых, экстракраниальных опухолей и поражений, которые можно лечить системой Кибер-Нож:

    • артериовенозная мальформация (АВМ);
    • гепатоцеллюлярная карцинома;
    • карцинома носоглотки;
    • остеосаркома;
    • плоскоклеточный рак;
    • рак лёгких (мелкоклеточный);
    • рак лёгкого (немелкоклеточный);
    • рак матки;
    • рак печени;
    • рак поджелудочной железы (панкреатическая карцинома);
    • рак почки;
    • рак простаты (предстательной железы);
    • рак толстой кишки;
    • рак яичников.

    Какая точность системы CyberKnife по сравнению с другими системами радиохирургии, например такой, как Гамма-Нож (Leksell Gamma Knife®)?

    Установка Кибер Нож является наиболее точной роботизированной системой радиохирургии в мире с механической точностью 0,2 мм и субмиллиметровой клинической точностью. Гамма-Нож (Leksell Gamma Knife®) отстаёт в этом соревновании. Посмотрите и сравните возможности систем. Прочтите краткое описание и сравнение: Гамма-Нож и Кибер-Нож.

    Сколько времени занимает процедура?

    В среднем, сеанс лечения на Кибер-Ноже длится от 30 до 90 минут. В случаях, требующих нескольких фракций лечения, планирование является гибким, чтобы работать с вашим планом лечения изо дня в день. Обычно, радиохирургический курс заканчивается в срок до 5 дней.

    Является ли Кибер-Нож (CyberKnife) клинически доказанным?

    Счёт пациентам, получивших лечение в онкоцентрах на радиохирургической системе Кибер-Нож во всем мире, идёт уже на десятки тысяч (более 60.000 пациентов по состоянию на середину 2009г.), а многочисленные клинические исследования были опубликованы в крупных медицинских журналах.

    Что дальше?

    Внимание! Вышеуказанная информация предоставляется лишь в дополнение к помощи, оказываемой вашим врачом или в информационных целях. На неё не следует полагаться как на медицинскую консультацию. Эта информация не является той, которая может заменить собой профессиональную медицинскую помощь или совет. Всегда посоветуйтесь с врачом перед началом любого нового лечения.

    История С. : Опухоль головного мозга молодой матери удалена Кибер-Ножом без осложнений, обычно вызываемых операцией

    Для 34-летней С. нет ничего важнее, чем возможность быть лучшей матерью для её малолетних детей. Но обычное сканирование мозга обнаружило нечто, что стало угрожать и препятствовать способности этой мамы ухаживать за своими детьми.

    Несколько лет назад врачи обнаружили у С. шишковидную кисту – доброкачественную опухоль в её мозгу, которая не является причиной неблагоприятных симптомов. Для обеспечения того, чтобы киста не росла или изменялась, С. проводила регулярное сканирование мозга в онкологической клинике . Накануне очередного сеанса магнитно-резонансной томографии (МРТ) у С. возникло ощущение, что что-то случилось, хотя она и не испытывала каких-либо конкретных и очевидных проблем. Она была права - проверка показала новообразование в её мозгу, но это была не шишковидная киста.

    В момент вынесения тяжелого диагноза, Д. , конечно же, была рядом. Лечащий врач предупредил, что К. может не вынести ещё одну очередную операцию. Ранее К. уже было удалено лёгкое в связи с раком и на его теле всё ещё оставались следы лечения лучевой терапией и химиотерапией. Даже его оптимизм и как всегда хорошее настроение не могли преодолеть его отчаяние и чувство безнадежности. К. и Д. оказались в полном отчаянии.

    Несколько дней спустя, Д. стало известно об устройстве CyberKnife (Кибер-Нож) . "Может быть, это именно то, что мы ищем? ", задалась вопросом Д. .

    Д. рассказала К. о Киберноже и супруги решили связаться с врачами-радиохирургами. Вскоре К. был приглашён в Центр радиохирургии CyberKnife для диагностики и определения возможности лечения.

    К. прошёл всего четыре сеанса лечения системой Кибер-Нож. "Это напоминало мне прогулку. Не было никаких побочных эффектов. ", рассказывает К. . "Сотрудники онкологического центра вели себя со мной совсем непринуждённо и тем самым давали мне новую надежду. Доктор был действительно хорош. Они все настоящие профессионалы своего дела. ", поведал К. о своём опыте лечения. "Я бы с полной уверенностью рекомендовал Кибер-Нож для других пациентов с моей проблемой. "

    "Это казалось даже странным... как только К. прошёл курс лечения, он почувствовал, что тяжёлый груз исчез без следа. Это здорово. ", делится своими впечатлениями Д. . "Кибернож был нашим маленьким чудом... но, в то же время, это одновременно и большое чудо, потому что это даёт нам больше времени побыть вместе. "

    Год спустя, К. чувствует себя очень хорошо, как прежде – без угрозы повторения его рака лёгких. Он всё ещё может заявить: "Я продолжаю жить полноценной жизнью и чувствую себя на все 100%! ".

    История К. : Радиохирургическое лечение Киберножом рака предстательной железы (простаты)

    В один из дней мобильный телефон К. как-то тревожно позвонил. Это был звонок от уролога из одной частных клиник.

    Просто пару месяцев назад К. проходил соответствующее обследование и тогда этот врач обнаружил, что его уровень простата-специфического антигена (ПСА) вырос более чем на полтора пункта до 3,68 в течение года. В тот роковой день доктор назвал результаты биопсии К. . Это был рак простаты.

    "Я был опустошён, " сказал К. , которому только-только исполнилось 61 год. "Я думал, что я слишком здоров и слишком молод. Я думал, что я был непобедим и, что нет предлогов для того, чтобы моя биопсия показала бы рак предстательной железы ".

    К. , сам хирург, уволился около шести лет назад и наслаждался отдыхом и жизнью со своей женой. У него было четыре маленьких внука, с которыми он иногда проводил своё время. "Как врач, я представлял себе худший результат ", сказал он. "Я боялся, что это мог оказаться один из немногих типов рака простаты, которые могут быстро распространяться. "

    Через несколько дней после того как улеглись эмоции от оглашения диагноза, К. начал обширные исследования по поводу рака предстательной железы. Он говорил с некоторыми пациентами, страдающими раком простаты, об их лечении и проблемах с которыми они столкнулись. Он встречался с несколькими терапевтами и говорил с коллегами о возможных вариантах лечения рака простаты (предстательной железы) .

    Примерно в то же время, один из друзей К. принимал участие в семинаре по раку предстательной железы и привёз ему информацию о Роботизированной системе радиохирургии CyberKnife® - Кибернож.

    "Когда я прочитал брошюру, я взволновано рассказал своему урологу о том, что я являюсь кандидатом на лечение Киберножом ", вспоминает К. . Во время его следующего визита они обсудили весь список возможных методов лечения, в том числе текущее наблюдение - или, как его ещё называют, "невмешательство" - криотерапию, гормональную терапию, хирургию и несколько методов лучевой терапии, а также систему радиохирургии Кибернож – CyberKnife.

    "Я искал такое лечение, которое предложит мне лучший шанс на полное излечение, " сказал К. . "Но для меня также было крайне важно избежать осложнений - импотенции, недержания мочи и проблем с кишечником, что обычно случается в результате лечения рака простаты ".

    К. и его врач решили, что лечение Киберножом будет лучшим вариантом, чтобы соответствовать всем этим критериям. "Что убедило меня – это точность, с которой Кибернож нацеливается и перемещается, чтобы точно лечить опухоли, " сказал он. "Как только я принял решение пойти на Кибернож, я сразу почувствовал спокойствие и облегчение. Почувствовал, что я пройду через все эти сложности ".

    Затем К. прошёл компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, в результате которой радиационный онколог обнаружил опухоль на 40 граммов и разработал план лечения. Лечение Киберножом в центре радиохирургии продолжалось небольшими сессиями в течение пяти дней подряд.

    "Каждый сеанс длился около часа и на протяжении всего лечения я мог расслабиться и слушать свою любимую музыку, " сказал К. . "Когда каждый сеанс лечения Киберножом заканчивался, я отдыхал не более одного дня, а затем возобновлял мою обычную деятельность. "

    К. сказал, что хотя ему и было предсказано ожидать усталости и некоторых краткосрочных мочевых симптомов, он не испытал ни одного из них. Уже через два дня после окончания лечения он полностью вернулся к семье и друзьям.

    Результаты лечения Киберножом превысили ожидания К. . На своей последней встрече с доктором урологом они отметили, что уровень простата-специфического антигена (ПСА) снизился до 0,7. "Кибернож не только вылечил мою болезнь с минимальными побочными эффектами, но и не вызвал никаких осложнений ", сказал он. "Мне очень повезло, что я смог избежать всех тех осложнений, которые являются катастрофическими для мужчин ".

    "Если пациент является очевидным кандидатом ", добавил К. , "то решение идти на лечение рака и злокачественной опухоли Киберножом можно принимать не задумываясь. "

    История М. : Лечение рака поджелудочной железы и удаление опухоли радиохирургической системой Кибернож

    Во время сдачи крови на анализ, выяснилось, что моя печень имеет некоторые слишком высокие показатели, нехарактерные для здорового человека. Незамедлительно я посетил медицинский центр онкологии , где прошёл тесты на рак поджелудочной железы . В верхней части поджелудочной железы была обнаружена опухоль размером 4 см, а также несколько опухолей, обёрнутых вокруг брыжеечной артерии. Я прошёл курс лечения методом Уиппл процедуры (Whipple procedure). Моему лечащему врачу удалось удалить опухоли из поджелудочной железы и мезентериальных артерий. Таким образом, после операции от первоначального количества в организме осталось только 25% опухолей. Результаты работы и мастерство хирурга вызывали у меня восторг и восхищение. После трёх месяцев химиотерапии последовали пять недель ежедневной лучевой терапии, завершая лечение тремя месяцами химиотерапии.

    Состояние ремиссии продолжалось 21 месяц, когда было снова обнаружено, что рак вернулся. Опухоль-рецидив была очень мала (около 2 см), изолирована и не распространялась на окружающие ткани. Именно таким образом я стал пациентом системы CyberKnife® (лечение стереотаксической радиохирургией). Перед началом лечения история моей болезни была изучена многопрофильной командой специалистов. К счастью, я обратился за помощью к опытной команде врачей онкоцентра , которые применили новейшие технологии для моего лечения.

    Найдите ответы на вопросы

    Прочтите истории успеха пациентов

    Внимание! Вышеуказанная информация предоставляется лишь в дополнение к помощи, оказываемой вашим врачом или в информационных целях. На неё не следует полагаться как на медицинскую консультацию. Эта информация не является той, которая может заменить собой профессиональную медицинскую помощь или совет. Всегда посоветуйтесь с врачом перед началом любого нового лечения.