Элиминационная диета для изучения реакций организма на продукты. Примерное меню элиминационной диеты

Важнейшими компонентами лечения пищевой аллергии являются:

1. элиминационная диета;
2. использование гипоаллергенных смесей и продуктов прикорма для детей до года, гипоаллергенных продуктов для детей старше года;
3. включение в диету десенсибилизирующих компонентов пищи (ПНЖК омега-3, пищевые волокна – пектины, пребиотики – олигосахариды, инулин);
4. использование кисломолочных смесей и продуктов, препаратов и БАД к пище, содержащих пробиотики (полезные микроорганизмы), особенно симбиотики (те виды полезных микробов, которые улучшают функционирование друг друга в кишечнике).

Элиминационная диета характеризуется исключением причинно-значимого аллергена (при гастроинтестинальных формах пищевой аллергии – до полного устранения симптомов заболевания), и заменой высоко аллергенного продукта на низкоаллергенный или неаллергенный продукт (коровье молоко – на козье, фарш из говядины – на фарш из крольчатины и др.).

Если имеет место аллергия к конкретным овощам и злаковым продуктам, то необходимо не только исключить блюда на их основе, но и любые соки, отвары, включающие эти продукты.

При элиминиционной диете из рациона исключаются изделия даже с небольшим количеством продуктов-аллергенов. Например, при непереносимости яиц исключаются сдобные мучные изделия, кремы, майонез, запеканки, суфле и другие блюда, включающие в рецептуру яйца.

Элиминация распространяется и на все «облигатные аллергены», т.е. те пищевые продукты, которые наиболее часто вызывают аллергические реакции даже при потреблении их в малых дозировках (например, рыба, яйца, цитрусовые, мед, орехи и др.).

Исключаются и те пищевые продукты и блюда, которые могут усилить аллергенность пищи за счет повышения проницаемости слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта для аллергенов, увеличения задержки тканями воды и усиления воспалительных процессов, имеющих место при аллергии (к числу таких продуктов относятся, например, сахар, соль, крепкие бульоны, специи, пряности).

В элиминационной диете рекомендуется увеличение доли растительных жиров за счет различных растительных масел, особенно тех, которые богаты полиненасыщенными кислотами омега-3 (льняное, низкоэруковое рапсовое, соевое, зародышей пшеницы и др.) и уменьшение доли животных жиров.

Очень важно использовать в питании больных аллергией вещества – энтеросорбенты , доступными источниками которых являются пищевые волокна овощей и фруктов, отрубей, цельнозерновых продуктов и др.

Для лучшего переваривания и расщепления пищевых аллергенов целесообразно увеличить число приемов пищи при одновременном уменьшении их разового объема. Это особенно важно для детей первого года жизни.

Если элиминационная диета правильно составлена, то улучшение обычно наступает через 3-4 дня, но иногда и через 1-2 недели (при медленно формирующихся реакциях). Так что, не надо ждать сиюминутного эффекта. В процессе элиминации могут исключаться из диеты не все пищевые аллергены. Тогда улучшения могут вообще не наблюдаться. Все это следует принимать во внимание при назначении элиминационных диет.

При использовании элиминационных диет, особенно безмолочных, нужно добиваться того, чтобы суточная потребность детей, беременных женщин, кормящих матерей и лиц, страдающих аллергией, в основных пищевых веществах, энергии и микронутриентах (витаминах, минеральных веществах) полностью удовлетворялась. И если причиной аллергии у детей первого года жизни является коровье молоко, то вместо него надо использовать, например, гипоаллергенные смеси с частично или полностью гидролизованными белками коровьего молока, или смеси на основе козьего молока, или смеси на основе очищенного соевого изолята. Козье молоко лучше, чем коровье, переваривается и всасывается в желудочно-кишечном тракте младенцев.

Бесспорно, самой главной противоаллергической пищей для детей первого года жизни является грудное молоко (при строгом соблюдении матерью гипоаллергенной диеты).

Соевые смеси достаточно эффективны в питании детей, страдающих аллергией к белкам коровьего молока. Положительный результат появляется через 3-4 недели. Для полного исчезновения всех симптомов аллергии принимать соевые смеси следует 3-9 месяцев.

Соевые смеси могут применять и при лактазной недостаточности, галактоземии, целиакии (иммунного расстройства с наследственной предрасположенностью), так как не содержат лактозы, галактозы и глютена – пшеничного белка. Однако не следует забывать, что у детей первого года жизни может появиться аллергия и к соевому белку (у 20-25%). Поэтому соевые белки назначаются в том случае, если в анамнезе нет данных об аллергии к сое и другим бобовым у ближайших родственников.

Важным лечебным мероприятиям при пищевой аллергии является естественная гипосенсибилизация к аллергенному для конкретного ребенка продукту. Она улучшает адаптацию и повышает устойчивость организма к такому продукту путем ежедневного его употребления, но в малом количестве, не вызывающем аллергию.

По мере увеличения переносимости продукта-аллергена, дозировки его могут быть увеличены. Начинать можно с разведения продукта в пропорции 1:1000, 1:100, 1:10, 1:2 (первое разведение дают ребенку, начиная с 1 ч.л., затем по 1 ч.л. 2-3 раза в день, далее ежедневно повышают количество чайных ложек, доводя до 10 ч.л. 3 р. в день). Затем переходят к разведению 1:100 и т.д. Курс такого лечения 3-6 и более месяцев.

Разведение продуктов используют при ярко выраженной форме пищевой аллергии.

В случае легкой пищевой аллергии для тренировки можно в течение 3-4 недель принимать небольшие количества непереносимого продукта (1/4 ч.л. яйца, 20-30 мл молока и т.д.) за 45-60 минут до основного приема пищи. Затем дозировки постепенно увеличиваются, и каждая из них применяется указанное время. В этом случае гипосенсибилизация проводится в течение 6-12 месяцев.

И в заключении, хотим дать несколько советов, которые, как мы надеемся, помогут предотвратить или значительно облегчить проявления пищевой аллергии:

1. старайтесь максимально длительно обеспечивать ребенка грудным вскармливанием (не менее 6 месяцев);
2. следует исключить из рациона беременной женщины и кормящей матери (особенно при наличии в семье случаев аллергии) продукты, обладающие высокой аллергенностью, использовать в рационах продукты с низкой аллергенностью;
3. при невозможности грудного вскармливания, необходимо использовать адаптированные гипоаллергенные гидролизованные смеси на основе молока или соевого изолята, а также адаптированные гипоаллергенные кисломолочные смеси;
4. важно своевременно вводить прикорм, включая гипоаллергенные продукты и блюда;
5. каждый новый продукт прикорма следует вводить не чаще 1 раза в неделю или в 2 недели утром (чтобы можно было наблюдать реакцию организма в течение дня), начиная с малых количеств, постепенно увеличивая до нужных дозировок;
6. в рационах детей, беременных женщин и кормящих матерей, склонных к пищевой аллергии, необходимо уменьшить или исключить продукты, которые повышают чувствительность организма к аллергенам (сахар, сладости, специи, пряности и пр.) и увеличивать те из них, которые снижают сенсибилизацию к ним (полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 эйкозапентаеновая, докозагексоеновая, пищевые волокна, полезные микроорганизмы кисломолочных продуктов и их препараты);
7. при исключении или замене продуктов с высокой аллергенностью на низкоаллергенные необходимо, чтобы рацион лиц, больных пищевой аллергией по пищевым веществам и энергии, полностью соответствовал физиологическим потребностям в них конкретного контингента;
8. помните, что кулинарная, в т.ч. тепловая обработка пищи, может в большинстве случаев снизить аллергенность пищевых продуктов (кипячение молока, использование топленого сливочного масла, двойное вываривание мяса, варка яиц, замачивание круп, овощей и т.д.);
9. для профилактики и борьбы с пищевой аллергией необходимо осуществлять естественную гипосенсибилизацию к аллергенному продукту, для чего следует ежедневно использовать его в рационе, начиная с маленьких доз, не вызывающих аллергические реакции, с постепенным увеличением количества потребляемого продукта.

Основой лечения аллергических заболеваний является прекращение контакта с причинно-значимым антигеном. Прежде всего для этого больной должен соблюдать диетические рекомендации. Режим обязан отвечать основным требованиям человека (быть физиологически полноценным, но щадящим), не принося вреда для здоровья. При этом большое значение имеет не только список запрещенных продуктов, но и способ приготовления пищи.

Основные требования

Часто диета назначается прежде всего для выявления аллергена опытным путем. К этому относятся пищевые продукты или вещества, которые образуются при их переваривании, приготовлении. Установлено, что наибольшей агрессивностью обладают белки. Рацион должен быть составлен в соответствии с физиологическими потребностями человека, но с исключением всех высокоаллергенных продуктов, которые могут вызвать обострение. Значение имеют не только причинно-значимые антигены – стоит учитывать возможность перекрестного реагирования.

Диета при аллергии соблюдается в соответствии со следующими правилами:

• Дробное питание малыми порциями 5-7 раз в сутки поможет восстановить аппетит, нормализуя при этом пищеварение;
• Необходимо исключить переедания или длительные перерывы между приемами пищи;
• Еду необходимо отваривать, готовить на пару или запекать (в фольге или под крышкой). Жарка, открытая выпечка, копчение, мариновка и другая кулинарная обработка запрещены;
• Питание при аллергии несовместимо с любым поступлением алкоголя в организм. Употребление напитков с содержанием спиртов ухудшает процесс переваривания пищи и всасывания веществ;
• Сохраняйте оптимальную температуру пищи в пределах 17-50 о С. Чрезмерно горячая или холодная еда будет раздражать желудочно-кишечный тракт, усугубляя проявления аллергии;
• Обострение аллергического заболевания требует придерживаться ограничений не менее трех недель, но желательно придерживаться ее на постоянной основе;
• Если вы не уверены в том, что именно вызывает симптомы, рекомендуют ведение пищевого дневника;
• Лучше самостоятельно готовить пищу, избегая ее приобретения в готовом виде;
• Нужно учитывать достаточное поступление жидкости, потребляя не меньше 2 л чистой воды в день;

Диета при аллергии у взрослых бывает в следующих вариациях:

1. Неспецифическая;
2. Элиминационная.

Неспецифическая гипоаллергенная диета

Неспецифический рацион показан при сочетанной или неопределенной аллергии, а также в период, когда нет обострения симптомов. Рекомендуют уменьшить употребление продуктов, обладающих наибольшей агрессивностью.

В таблице представлено, что можно и нельзя есть при аллергии.

При приготовлении бульонов даже на мясе необходимо дважды сливать воду после закипания – так он сохранит аромат, но не будет таким жирным. Следует принимать во внимание тот факт, что многие запрещенные вещества могут находиться в составе готовых продуктов.

Стоит также избегать продуктов, которые содержат ароматизаторы, консерванты, усилители вкуса или красители.

Придерживаться такой диеты необходимо примерно 3 недели, после чего можно пробовать вводить другие продукты питания в небольшом количестве.

Диета по Адо разрешена и ребенку курсом не больше 2 недель, после чего врач должен подобрать индивидуальный рацион. В этом возрасте чаще всего можно впервые выявить непереносимость глютена, который содержится в зерновых. Пищевая встречается из-за коровьего молока, куриных яиц, морепродуктов и бобовым (особенно к сое).

Элиминационная

Сущность элиминационной диеты состоит в исключении из привычного рациона питания высокоаллергенных продуктов. Она может быть назначена не только с лечебной целью, но и в качестве диагностического мероприятия. Исключая продукты, по улучшению состояния можно определить, что именно спровоцировало симптомы.

Чаще всего пищевая аллергия приводит к появлению покраснения (пятна на коже), различной сыпи, насморка, отечности и других симптомов. В детском возрасте сильно страдает желудочно-кишечный тракт, что проявляется в виде диареи или рвоты.

Диета при аллергии на коже во время обострения требует исключения следующих агрессивных продуктов:

Несмотря на обширный перечень запрещенной пищи, рацион должен быть сбалансирован. Взамен необходимо следовать следующему списку гипоаллергенных продуктов:

• Каши, кроме манной;
• Подсушенный хлеб;
• Картофель, свежая зелень, капуста, кабачки;
• Кисломолочная продукция с низкой жирностью;
• Светлые фрукты (яблоко, груша) в запеченном виде;
• Небольшое количество маргарина без добавления коровьего молока;
• Некрепкий зеленый чай;
• Отварное нежирное мясо;
• Макаронные изделия твердых сортов.

По прошествии 21 дня соблюдения диеты симптомы должны нивелироваться. После этого важно запастись терпением и вводить не более, чем по 1 продукту в неделю (в небольшом количестве) из запрещенного списка, следя за реакцией своего организма.

В период ремиссии необходимо посетить аллерголога-иммунолога, чтобы установить точную причину заболевания. С учетом результатов обследования врач назначит наиболее правильное лечение.

Примерное меню

Примерное меню при гипоаллергенной диете можно составлять самостоятельно, используя различные варианты сочетания продуктов в соответствии с правилами их употребления, или следовать предписанному врачом.

Напитки выбирают по желанию – чай (зеленый, с мятой), компоты, кисели.

В качестве полдников и перекусов можно употреблять галетное печенье, запеченные яблоки, разрешенные фрукты и овощи, а также чаи.

Предлагаем вам несколько простых рецептов на неделю, которые можно приготовить вкусно и быстро.

Блины с начинкой

Постные блины являются прекрасным блюдом, которое можно приготовить в рамках гипоаллергенной диеты. В качестве начинки мы предлагаем гречку с овощами и отварным мясом, но вы можете придумать свой вариант.

Для блинов понадобятся следующие ингредиенты:

• 1,5 стакана муки;
• 2 столовые ложки сахара;
• 0,5 л минеральной воды с газом;
• Щепотка мелкой соли;
• 2 столовые ложки растительного масла.

Сперва соединяют сухие компоненты, после чего постепенно вводят жидкость. Тесто должно иметь консистенцию по типу густой сметаны. Ему необходимо дать настояться около получаса

Разогретую сковороду смазывают растительным маслом и начинают жарить блины примерно по 1,5-2 минуты, причем вторая сторона будет готовиться быстрее.

Для начинки отварите один стакан гречки, небольшой кусочек телятины и стушите овощи (лук, белокочанная капуста). Мясо необходимо мелко нарезать и соединить с остальными продуктами.

Картофельный салат

Необходимо подготовить следующие продукты:

• Молодой картофель (0,5 кг)
• Свежий огурец (2 шт.);
• Любимая зелень;
• Оливковое масло для салатов;
• Кунжутное масло;
• Соль.

Картофель хорошо моют, очищают и отваривают до готовности (примерно четверть часа). После этого разрезают кубиками или слайсами. Оливковое масло соединяют с кунжутным, добавляют немного соли, заправив этим картофель вместе с нарезанными огурцами и зеленью. Приятного аппетита!

Важной составляющей полноценного лечения во время обострения аллергии является правильно подобранная диета при аллергии у взрослых. Все дело в том, что в такой период организм больного очень остро реагирует на какое-то вещество, поэтому, не соблюдая диеты и употребляя в пищу похожие агрессивные компоненты, можно получить тот результат, что уже вскоре и на них у больного появится аллергическая реакция.

Особенности диеты при аллергии

Соблюдение диетического питания во время обострения заболевания поможет уменьшить тяжесть таких симптомов и к тому же существенно снизит риск возможных последующих осложнений. Особенно необходима такая диета, если заболевание связано именно с пищевым аллергеном, и он вызывает такую острую реакцию организма. В таком случае устранение из рациона основного раздражителя организма не только помогает намного быстрее справиться с аллергической реакцией, но и не допустит повторного ее появления. Однако тщательно подобранный режим питания сможет помочь и при проявлении других, непищевых аллергических реакций.

В самые первые дни обострения данного заболевания и проявления сильной аллергической реакции нужно исключить из своего рациона все высокоаллергенные продукты питания.

Диета при аллергии на лице должна включать в себя лишь ту пищу, которая ни в коем случае не усилит обострение заболевания.

Для того чтобы правильно составить меню больного, прежде всего нужно установить, на какой именно вид аллергена у него проявляется реакция? Это нужно сделать с помощью кожных проб. В результате будет ясно, какой аллерген или какая группа веществ провоцируют заболевание.

Составляя меню при аллергии, стоит отдать предпочтение преимущественно растительной пище. Очень важно и достаточное употребление жидкости, это позволяет быстрее освободить желудок и кишечник от накопившихся токсинов.

Высокоаллергенными являются следующие продукты:

• острая и соленая пища, всевозможные пряности, специи и соусы;
• рыба и морепродукты, а также красная и черная икра;
• молоко, сыры, а также куриные яйца;
• фрукты и ягоды преимущественно таких цветов, как красный и оранжевый, а также любые соки и компоты из них;
• консервы и маринады;
• копчености как мясные, так и рыбные, а также всевозможная колбаса и сардельки;
• такие овощи, как морковь, помидоры, тыква, а еще баклажаны и сельдерей;
• цитрусовые;
• шоколад, орешки, такие сухофрукты, как изюм и курага, а также мед;
• различные газированные напитки, жвачки и любой алкоголь;
• продукты, в состав которых входят определенные пищевые добавки (стабилизаторы и эмульгаторы);
• какао и кофе, а также ароматизированные йогурты;
• продукты, экзотические для нашего региона.

Низкоаллергенные продукты:

• такие крупы, как рисовая, манная и овсяная;
• кисломолочная продукция: кефир, творог, ряженка, а также натуральный йогурт;
• нежирная курятина, свинина и говядина;
• такие овощи, как огурцы, шпинат, все разновидности капусты, а также кабачки, брокколи;
• низкоаллергенным является мясо морского окуня и трески;
• зеленые яблочки, груши и крыжовник, а также смородина, но только белая;
• зеленый или не слишком крепкий черный чай, отварчик из шиповника или же зеленых яблок;
• минеральная негазированная вода.

Виды диет при аллергии

Существует всего две разновидности диеты, применяемых при аллергии.

1. Первая из них – неспецифическая (гипоаллергенная), которая назначается пациентам для того, чтобы снизить общую нагрузку на организм. Такое питание можно использовать при любых разновидностях аллергенов.
2. Второй вид диеты – элиминационный — используется в том случае, когда точно известно, что аллергия вызвана именно определенной пищей.
3. Гипоаллергенная неспецифическая диета.

Вне зависимости от того, какой именно аллерген стал причиной очередного обострения заболевания, на весь этот период разрабатывается гипоаллергенное меню. Должны быть исключены из рациона все высокоаллергенные продукты, также необходимо отказаться от употребления полуфабрикатов и продуктов с пищевыми добавками. Нужно также ограничить употребление соли, так как она способствует усилению проявления любой аллергической реакции.

Для ежедневного меню лучше подобрать рецепты, в которых не применяется большое количество специй. Не стоит забывать и о том, что такие продукты, как горчица, хрен, перец и чеснок, способствуют усилению выделения медиаторов воспаления и в дальнейшем могут являться причиной непереносимости продуктов.

Постепенно, после завершения острой стадии, гипоаллергенное меню начинают расширять, включая в него новые продукты. Ни в коем случае не стоит есть сразу все запрещенные продукты, такую пищу можно вводить в рацион лишь постепенно, таким образом, не будет слишком большой нагрузки на организм, и он сможет настроиться на нормальную работу.

Когда известно, какой именно аллерген вызвал развитие заболевания, необходимо применить элиминационную диету. То есть такую диету, при которой в пищу не употребляется тот продукт, который спровоцировал обострение заболевания и вызвал аллергическую реакцию.

Во время острой стадии также из рациона больного необходимо убрать те продукты питания, которые по своему составу сходны с главным аллергеном. Должны быть исключены и те виды пищи, в которых находится даже маленькая часть главного раздражителем. Что означает данный запрет? Так, например, если у больного наблюдается аллергия на яйца, то ему нельзя кушать выпечку, безе, некоторые соусы и прочие продукты, в составе которых есть данный ингредиент.

В то же время диета при пищевой аллергии должна исключить те продукты питания, которые с большим процентом вероятности могут вызвать реакцию. Например, наиболее известными продуктами, провоцирующими аллергию, являются цитрусовые, мед, морепродукты и шоколад. Нужно убрать из рациона и ту пищу, которая своими свойствами повышает аллергенность всех остальных продуктов: специи, соль, сахар и крепкие бульоны. А вот вводить в меню больного необходимо те пищевые продукты, которые богаты клетчаткой. Такими являются овощи, отруби и фрукты, а также цельнозерновые виды пищи.

Желательно, чтобы пища была приготовлена на пару, методом тушения или варки, нельзя во время обострения заболевания и появления крапивницы кушать чересчур прожаренные блюда. Лучше, чтобы больной кушал часто, но маленькими порциями, это способствует хорошему перевариванию и более лучшему расщеплению всех попавших в организм аллергенов.

В том случае, если диету при аллергии для взрослых подобрали правильно, то стихание проявлений болезни происходит примерно через три-четыре дня. После этого строгая диета должна соблюдаться еще около десяти дней, потом уже постепенно можно вводить в рацион иные продукты питания.

Стоит помнить также о том, что строгое ограничение в пище аллергиков не должно быть постоянным, иначе это может как вызвать нарушения функционирования желудка и кишечника, так и поспособствовать развитию непереносимости к определенным продуктам.

Примерное меню на неделю при аллергии

• 1 день. На завтрак для больного можно приготовить рисовую крупу, а дать ему выпить зеленый или некрепкий черный чай. На обед лучше сварить супчик на овощном либо же мясном не слишком наваристом бульоне с добавлением лапши. На второе лучше съесть нежирное отварное мясо и выпить несладкий компот из яблок зеленого цвета или груш. Вечером можно съесть картофельное пюре с фрикадельками, а на десерт — яблоко или банан;
• 2 день. Утро лучше начать с приготовления салата из свежей капусты и огурцов, туда же можно добавить оливкового масла, еще можно выпить чай вместе с хлебом с маслом. На обед можно приготовить овощной суп или съесть нежирную свинину или говядину. Выпить в это время можно стакан киселя. Вечером можно съесть макароны с паровой котлеткой, выпить кефир;
• 3 день. На завтрак можно съесть овсяную кашу с небольшим кусочком масла, а выпить – натуральный йогурт или чай. Во время обеда можно приготовить для больного вареники из картофеля и отварить кусочек мяса. Выпить можно компот или кисель. Вечером можно съесть гречневую кашу, несдобное печенье и выпить чашку некрепкого чая;
• 4 день. На завтрак для больного можно приготовить фруктовый салат из груш, зеленых яблок и банана, а выпить – сок из низкоаллергенных фруктов. Днем можно съесть нежирный суп, а на второе приготовить отварную рыбку. После этого можно скушать натуральный йогурт. Вечером же лучше съесть тушеную капусту, выпить некрепкий чай;
• 5 день. С утра можно съесть геркулесовую кашу с натуральным йогуртом или же некрепким чаем. В обед лучше приготовить для больного пельмени из нежирного мяса со свежим салатом из сезонной капусты и огурцов. Выпить можно либо кисель, либо компот. Ну ужин стоит съесть мясные биточки с гречневой кашей, а на ночь выпить кефир.
• 6 день. Утро можно начать с употребления творога со сметаной или другого творожного блюда. Днем лучше скушать суп с мясными фрикадельками, а на второе – вареную картошку, выпить стоит несладкий компот. Вечером для больного стоит приготовить рисовую кашу с мясным гуляшом, а на десерт дать яблочко, грушу или же банан;
• 7 день. На завтрак для больного можно приготовить овсяную или пшенную кашу, а после этого выпить йогурт или кефир. Днем лучше съесть макаронную запеканку вместе с паровой котлетой, а на десерт – низкоаллергенный фрукт. Вечером стоит приготовить макаронную запеканку, выпить можно стакан кефира или же некрепкий чай.

aranetta.ru

В основе развития всех аллергических заболеваний лежат приблизительно одинаковые патофизиологические процессы. По этой причине аллергикам целесообразно придерживаться одного профилактического питания, принципы которого отображены в базовой (неспецифической) диете. Эту гипоаллергенную диету следует соблюдать постоянно, ее цель - снижение риска развития аллергических реакций посредством употребления продуктов с минимальными аллергическими свойствами. Так, базовое питание при аллергии подразумевает исключение животного белка и всех фруктов и овощей, обладающих высокой степенью аллергенности.

Элиминационная, или удаляющая, диета - это уже не профилактическое, а лечебное питание. Она уместна в тех случаях, когда аллергия на определенный продукт у человека уже сформировалась, он четко знает этот продукт, поэтому легко может исключить его из своего рациона. Но это еще не все. Вместе с ним необходимо ограничить себя и в других потенциальных аллергенах - продуктах, обладающих высоким сенсибилизирующим эффектом.

Казалось бы, диеты нужно придерживаться только людям, страдающим пищевыми аллергиями. Но нет. Оказывается, существует так называемая перекрестная реакция, в результате которой у больных другими видами этого заболевания наблюдается непереносимость некоторых продуктов питания, имеющих схожую структуру с аллергеном, будь то пыльца растений или составляющая лекарственного средства.

Вернуться к оглавлению

Базовая диета при аллергии у взрослых и детей исключает употребление облигатных аллергенов первой группы - продуктов, обладающих ярко выраженными сенсибилизирующими свойствами. Среди них: мед, орехи, рыба, цитрусовые, малина, земляника, дыни, грибы и другие. Кроме того, в гипоаллергенном меню ребенка и взрослого должны отсутствовать жареные, острые и соленые блюда, специи, приправы, пищевые добавки и продукты, которые их содержат: копченая и консервная продукция, творожные сырки, кетчуп, хрен, горчица и др.

Продукты с умеренной сенсибилизирующей активностью - вторая группа облигатных аллергенов - разрешены в разумных количествах. Они обладают высокой питательной ценностью, поэтому их нельзя полностью исключить из рациона. Однако сократить привычный объем в несколько раз все же придется. К таким продуктам относятся преимущественно куриные яйца и коровье молоко. Профилактическая диета также ограничивает употребление манной крупы, свежего хлеба из пшеницы, домашнего творога, куриного мяса, жирных сортов свинины и говядины, кондитерских изделий, конфет, варенья.

Итак, что можно есть при аллергии в соответствии с базовой диетой:

• супы вегетарианские и на овощных отварах;
• нежирные мясные супы, борщи, щи из свежей капусты;
• овсяная, перловая, рисовая, гречневая каша;
• макаронные изделия;
• хлеб (пшеничный и серый) и хлебобулочные изделия вчерашней выпечки;
• нежирное мясо (преимущественно говядина и телятина), отварное, приготовленное на пару, тушеное или запеченное;
• куриное мясо (один раз в неделю);
• растительные масла;
• блюда с цветной капустой, тушеными кабачками, тыквой;
• кисломолочные продукты: кефир, простокваша, а также сметана и некислый творог (употреблять с осторожностью);
• фрукты и ягоды (кроме перечисленных выше) в сыром и сушеном виде;
• коровье молоко (в небольших количествах и при условии должной кулинарной обработки - кипячение в течение 10–15 минут);
• куриные яйца (можно есть не больше 1 яйца в день);
• некрепкий чай и кофе, питьевая и минеральная вода.

Вернуться к оглавлению

Элиминационные диеты при наиболее распространенных пищевых аллергиях

Аллергия на молоко, яйца и рыбу - наиболее часто встречающиеся виды пищевой непереносимости.

Основные правила диетического питания в таких случаях:

1. Элиминационная диета при непереносимости куриных яиц предполагает полный отказ от яиц и продуктов и блюд их содержащих (макаронные изделия, выпечка, конфеты, сырники, майонез и др.). Важно определить, к какому именно компоненту яйца развивается аллергия. Чаще всего неадекватные реакции иммунной системы провоцирует белок, тем временем как желток переносится нормально.
2. Питание при аллергии на молоко, в частности белки b-лактоглобулин и казеин, запрещает употребление коровьего молока и всех содержащих его продуктов и блюд. Исключение составляет непереносимость a-лактоальбумина – еще одного белка, который разрушается во время кипячения, высушивания и сбраживания. В таком случае можно употреблять сухое, кипяченное и кислое молоко. У меню ребенка до 1 года, пребывающего на искусственном вскармливании, смеси на основе коровьего молока заменяют соевыми или сделанными с использованием молока других животных, например, козы.
3. При непереносимости рыбы нельзя есть продукты, содержащие белок тропомиозин. Среди них: рыба, рыбные блюда, рыбные консервы, другие морепродукты, крабовые палочки.

Вернуться к оглавлению

netrodinkam.ru

Для чего нужна диета аллергикам?

Диета, специально соблюдаемая при аллергии, во время рецидива заболевания, а также во время хронизации патологического процесса, дает возможность в сокращенные сроки минимизировать симптоматику непереносимости и препятствовать ее возникновению, которая была спровоцирована иммунной системой по отношению к конкретному аллергену.

Исключение из рациона аллергенных продуктов является обязательным показанием при пищевой аллергии, например, на белковые продукты. Одновременно с этим, диетическое питание требуется и при других видах аллергии - лекарственной, ингаляционной и контактной.

Снижение нагрузки на органы желудочно-кишечного тракта и печень дает возможность в короткие сроки очиститься от токсинов, а, значит, нормализовать функционирование жизненно-важных органов, отвечающих за самочувствие человека.

Можно отметить несколько целей в использовании диетического питания при аллергических патологиях.

1. Диетотерапия. Должна соблюдаться в самом начале после проникновения аллергена в организм. Благодаря этому удается эвакуировать небезопасные токсические соединения, улучшить терапевтическое воздействие медикаментозных средств и уменьшить клинические проявления возникшей патологии.
2. Гипоаллергенное меню. Требуется, когда диагностика пищевого аллергена не дала результатов. В этом случае может помочь грамотно организованный рацион, который и будет дополнительным диагностическим методом. То есть при соблюдении диеты, наблюдение за изменением симптоматики на те или иные пищевые продукты позволит установить, на что именно возникла аллергия. В этом поможет ведение пищевого дневника.

1. Щадящее питание. Необходимо, если речь идет об аллергии на лекарства, химические вещества и прочие раздражители. В рацион аллергика вводятся определенные продукты, рекомендуется соблюдение питьевого режима и гипоаллергенное меню.

Диета при аллергии у взрослых

Диета для взрослых может быть двух видов: неспецифической и элиминационной. Первый вид диеты основан на исключении из меню всех наиболее аллергенных продуктов, элиминационная предполагает исключение только заведомо аллергенной пищи для конкретного человека.

Неспецифическая диета

Питание при аллергии у взрослых по типу неспецифической диеты подходит при всех видах аллергических заболеваний. В этом случае, из рациона человека необходимо убрать продукты, которые являются потенциальными аллергенами, например, шоколад и цитрусы.

Какие продукты должны составлять рацион при неспецифической диете, а от каких нужно отказаться:

• МОЖНО: масло животного и растительного происхождения; кисломолочная продукция; нежирные сыр (до 40% жира); лук; гречневая, рисовая и кукурузная крупы; макароны; капуста; кабачки;нежирное мясо (например, кролик), хлеб грубого помола.
• ОГРАНИЧЕННО: сахар; блюда с пшеничной мукой.
• НЕЛЬЗЯ (высокоаллергенные): наваристые бульоны; полуфабрикаты; морепродукты; яйца; соусы; особенно промышленного приготовления; мед; кондитерские изделия с трансжирами и искусственными наполнителями; молоко; орехи; чай; кофе.

Подобная диета против аллергии должна соблюдаться от двух до трех недель до устранения основных клинических проявлений заболевания, например, исчезновения симптомов крапивницы и аллергического дерматита на коже у взрослых.

Элиминационная диета при аллергии

Но для этого необходимо предварительно определить, на что именно у человека возникла реакция индивидуальной гиперчувствительности. Элиминационная диета может иметь круглогодичный характер, если речь идет о пищевой аллергии, или практиковаться по сезонному принципу, если человек страдает поллинозом.

Например, если это пищевая аллергия, достаточно составить диету с исключением известного аллергена. Если речь идет о сезонной аллергии, то определенные продукты убирают из пищевого рациона на период цветения отдельных растений.

При аллергии на молоко необходимо соблюдать безмолочную диету, в которой нет места коровьему молоку, молочному белку, выпечке и сладостям на молочной продукции. Элиминационная диета при пищевой аллергии у взрослых на яйца, исключает потребление продуктов с содержанием белка и желтка яиц, в частности майонеза, макарон, выпечки и пр. Все варианты данной диеты обсуждаются индивидуально с лечащим врачом.

Диета при аллергии у ребенка

С момента появления на свет, материнское молоко становится наилучшим питанием для новорожденного. В грудном молоке содержится полный комплекс полезных микроэлементов - витамины и иммуномодуляторы, а также все необходимые для детского организма питательные вещества. Поэтому от молодой мамы зависит - сможет ли она обеспечить своего малыша естественным вскармливанием. После того, как крохе исполнится 5 месяцев, с позволения педиатра, можно вводить новую пищу - прикорм, делая акцент на возможные отрицательные реакции со стороны кожных покровов.

Именно максимально гипоаллергенные продукты, например, овощи и фрукты (исключить экзотические и окрашенные) и постное мясо являются основой блюд для прикорма грудничка. Затем, с осторожностью в небольших объемах вводятся каши на воде и молоке, хлеб, кисломолочная и молочная продукция. Любой, новый для ребенка продукт, вводится в строгой очередности с временными интервалами, чтобы в случае чего, своевременно определить на какое конкретно блюдо у малыша возникла непереносимость. Все данные рекомендуется записывать в предварительно заведенный пищевой дневник, который в дальнейшем может помочь аллергологу определить истинный провокатор-аллерген и поставить правильный диагноз.

В противном случае, при игнорировании перечисленных выше правил, можно столкнуться с тем, что в дальнейшем у ребенка возникнет даже такая ситуация, как аллергия на детское питание.

Таким образом, диета при аллергии у ребенка ограничивает употребление не только продукции, заведомо провоцирующей заболевание, но и обязательный отказ от некоторых рискованных продуктов. Питание ребенка должно быть строго гипоаллергенным, о том, что можно, а что нельзя рассмотрим в следующей таблице.

В целом, питание при аллергии у детей имеет много общего с диетой кормящей женщины, то есть убирать из повседневного рациона ту пищу, которая является провокатором аллергии у ребенка.

Беременные женщины относятся к группе повышенного риска появления аллергической реакции, например, пищевой или лекарственной. Не секрет, что во время вынашивания, аллергия впервые возникала даже у тех будущих мам, которые прежде никогда не страдали от какого-либо вида индивидуальной гиперчувствительности.

Помимо этого, и сам факт беременности может быть провоцирующим фактором к обострению аллергического заболевания, имеющегося в анамнезе женщины.

Специфическая профилактическая работа, направленная на предупреждение формирования первичных и вторичных аллергических реакций у будущей мамы имеет большое значение и для пока не родившегося малыша.

Чтобы его избежать, будущая мама на протяжении всего срока гестации должна придерживаться рекомендаций по составлению пищевого рациона.

Рассмотрим, каким должно быть питание беременной женщины:

• МОЖНО: гречка, рис, овсянка; фрукты и овощи, не окрашенные в яркие цвета; нежирное мясо; ржаной хлеб; напитки из кураги, чернослива, изюма; супы постного характера; кисломолочная продукция.
• ОГРАНИЧИТЬ: сладости; выпечка; коровье молоко; манная крупа; хлеб и макароны из муки высшего сорта; соль.
• ЗАПРЕЩЕНО: морепродукты; грибы; мед; какао-продукты; маринады; соленья; безалкогольные покупные напитки; полуфабрикаты; сыры; квас; мясные деликатесы.

Диета кормящей мамы

Если оба родителя не страдают пищевой аллергией, возможный риск, что она появиться у ребенка - минимален, однако всегда нужно быть осторожными, особенно при ГВ.

Итак, что может включать в себя диета кормящей матери? Перечислим список рекомендованных продуктов в таблице.

Диета при грудном вскармливании должна медленно расширяться дополнительными продуктами, но при этом, после совершения кормления, молодая мама должна наблюдать, не появляются ли у младенца симптомы аллергии.

Столкнуться с аллергией можно по вине практически любого продукта, несмотря на то, что их аллергенные свойства могут отличаться в той или иной степени друг от друга. Выше были рассмотрены продукты с наибольшей и наименьшей концентрацией аллергенов.

Также аллергенами могут стать пищевые добавки, которые производители нередко используют в своей продукции для придания им необходимых свойств, например, цвета или аромата, либо увеличения их срока годности. Продукты с большим содержанием пищевых добавок часто становятся причиной аллергической реакции как в детском возрасте, так и взрослых.

Наиболее опасны следующие добавки:

• Красители: Е 102, 110, 122-124, 127, 151;

• Ароматизаторы и усилители вкуса: Е 321, В 550 – 553;
• Консерванты: Е 220-227, 249, 250, 251, 252.

Диета при обострении заболевания

Во время рецидива аллергического заболевания важно исключить высокоаллергенные продукты, особенно если известно, какие именно. В основу рациона должны входить исключительно гипоаллергенные продукты, рассмотрим, что можно, а что нельзя в период обострения заболевания, в таблице.

Диета в период ремиссии

В это время, после того, как рецидив аллергической реакции миновал, обычно проводятся соответствующие диагностические обследования (кожные тесты или определение реакции к иммуноглобулину Е), в результате которых аллерголог выясняет конкретный аллерген. С этого момента каждый человек знает, какие продукты ему позволены, а от каких лучше воздержаться.

Необходимо изучать состав любого приобретаемого продукта, особенно на наличие искусственных добавок, которые могут быть высокоаллергенными (список смотрите выше). Мясные и рыбные продукты настоятельно рекомендуется приобретать в целом виде и готовить из них блюда самостоятельно.

Перекрестная аллергия

Перекрестная аллергия, как правило, возникает в результате специфической похожести аллергенных компонентов отдельных растений (и даже некоторых представителей животного мира) с белками из пищевой продукции.

• При непереносимости коровьего молока симптомы аллергии также могут появиться на молоко козы, телячье и говяжье мясо, поэтому такому человеку потребуется специальное питание при аллергии на белок.

• При непереносимости отдельных элементов куриного яйца (белка или желтка) может проявиться гиперчувствительность организма к куриному и перепелиному мясу, перепелиным яйцам, медикаментозным средствам с содержанием белковых фракций яйца (например, Интерферон) и наполнителю пух-перо.
• При аллергии на клубнику такая же негативная реакция может возникнуть на такие ягоды, как малину, бруснику, ежевику и смородину.

Вариантов развития перекрестной аллергии очень много, поэтому при развитии симптомов заболевания нужно обращать внимание на этот специфический фактор.

Диета при пищевой аллергии

При данном виде аллергии необходимо употребление гипоаллергенных продуктов и блюд.

Диета при сезонной аллергии

Чтобы предотвратить возникновение симптомов поллиноза или сезонной гиперчувствительности, во время весенне-летнего цветения следует организовать питание, которое будет минимизировать возможность возникновения патологического процесса.

При этом виде аллергии требуется исключать из повседневного меню продукты-провокаторы перекрестной реакцию. Приведем несколько примеров в таблице.

Диета при лекарственной аллергии

Если аллергия на продукты питания или цветение растений требует строгого ограничения пищевого рациона, то при лекарственном типе аллергии подобных требований нет. Но, во время обострения патологического состояния, например, на фоне приема запрещенного медикаментозного средства и при возникновении симптомов аллергии на коже, чаще всего это крапивница, необходимо пересмотреть свое питание до улучшения самочувствия.

Рассмотрим, какой должна быть диета при аллергии на антибиотики и аспирин в таблице.

Диета при аллергическом дерматите

Любое кожное заболевание, например, крапивница или аллергический дерматит, становится результатом гиперчувствительности человека на тот или иной раздражающий фактор - независимо от того, внешним он оказался или внутренним.

Диета, соблюдаемая при аллергии на коже, является залогом успешной терапии. Питание в этом случае будет не просто банальным набором разрешенных продуктов, а пищей, которая не нагружает печень. При возникновении кожной аллергической реакции, именно печень начинает функционировать в усиленном режиме, и если вместе с пищей к ней будут поступать дополнительные токсические соединения, она может просто не справиться с возросшей нагрузкой и самочувствие больного ухудшиться.

Но, в первую очередь, нужно обратить внимание не на пищу, а на наличие у человека вредных привычек. Это относится к алкогольным напиткам и курению.

Печень страдает от этих негативных факторов сильнее других органов, и если добавить к ним вредные продукты, избежать патологической реакции практически невозможно.

Диета при бронхиальной астме

Диета при астме обязательно должна выполнять следующие задачи:

• улучшать состояние иммунной системы;
• ускорять метаболические процессы в организме;
• снижать выраженность воспалительного процесса в бронхо-легочной ткани;
• нормализовать работу тучных клеток, продуцирующих гистамин, который является провокатором аллергических реакций;
• устранять истинную причину развития бронхоспазма.

Питание при бронхиальной астме должно быть сбалансированным и разнообразным, с непременным включением всех необходимых питательных веществ - жиров, белков и углеводов.

Итак, что можно есть, а что нельзя при астме?

МОЖНО: постные первые блюда, овощи и фрукты нейтрального окраса; различные крупы без ограничений; кисломолочная продукция без пищевых добавок; нежирное мясо; цельнозерновой хлеб.

ОГРАНИЧИТЬ: макароны и выпечка из пшеничной муки; сгущенное и коровье молоко; продукты с искусственными наполнителями; щавель; шпинат; клубника; клюква; брусника.

ЗАПРЕЩЕНО: наваристые супы; морепродукты; всевозможные специи; яйца; цитрусовые; различная консервация.

Способна ли диета заменить лечение?

Помимо составления оптимального пищевого рациона, настоятельно рекомендуется ограничить контакт с прочими потенциальными аллергенами, это правило справедливо для кошек и для собак, мягкой мебели и прочих провоцирующих факторов.

Медикаментозное лечение также имеет особую ценность, поскольку оно снижает вероятность осложнений, но важен весь комплекс терапевтических мер. И специальная гипоаллергенная диета, и консервативное лечение, и исключение провоцирующих факторов в совокупности помогают в лечении аллергического заболевания, например, если речь идет о крапивнице.

Меню на неделю для аллергика

В первую очередь, необходимо подсчитать свой дневной рацион таким способом, что суточная калорийность составляла не менее 2800 ккал. В идеале каждый день должно быть четыре или пять приемов пищи небольшими, но частыми, чем обычно, порциями. Общее меню должно быть по максимуму сбалансированным.

Первые блюда, в том числе и для кормящей мамы при аллергии у ребенка, необходимо готовить с обязательной сменой бульона - желательно двойной, то есть после закипания жидкость сливают и мясо или курицу вновь заливают чистой водой.

Суточное количество соли должно варьироваться в пределах 7 грамм. Кроме того, в меню не должно быть заведомо аллергенных продуктов и потенциально небезопасной пищи, например, майонеза или консервов.

Итак, как будет выглядеть примерное недельное меню при аллергии у ребенка или взрослого, что можно предложить на стол?

allergiyanet.ru

Если вы страдаете пищевой аллергией, но у вас нет времени на лечебные посты по Майру, тогда попытайте счастья с помощью элиминационной диеты (от франц. elimination – удаление, изъятие). Суть диеты в том, что из рациона исключаются все продукты, содержащие аллергены.

Поскольку у вас, к примеру, нет твердой уверенности, какие именно продукты являются причиной аллергии, исключите на 2–3 недели из меню все продукты, которые современная медицина рассматривает в качестве возможных аллергенов:

пшеница, рожь, овес, ячмень;

коровье молоко и продукты на его основе: сливочное масло, творог, сливки, молочная сыворотка, пахта, сыр (из коровьего молока), йогурт, соусы для салата, шоколад, маргарин (даже в 100 %-ном растительном маргарине присутствует 2–3 % коровьего молока);

куриные яйца и продукты с их применением: пироги, торты, клецки, запанированные кушанья, майонез, бисквиты, продукты с яичным тестом;

сардины, консервированная рыба, зайчатина/крольчатина, свинина, свиная колбаса;

продукты, содержащие дрожжи или компоненты, служащие для аналогичных целей: уксус, хлеб, ферментированные продукты;

кетчуп, горчица, лук;

рафинированный сахар и продукты с его использованием (применение меда, кленового сиропа или фруктозы требует сдержанности!);

цитрусовые, киви;

любые готовые полуфабрикаты и пищевые добавки;

любые другие пищевые продукты, которые, как вам известно, оказывают аллергическое воздействие.

Пусть вас не пугает этот список: голодная смерть вам не грозит. Да, вам придется обходиться без многих «лакомых аллергенчиков», но существует и другой не менее солидный перечень продуктов, которые вы сможете эти 2–3 недели попробовать. Правда, эта пища может показаться вам непривлекательной, но она содержит неаллергенные пищевые продукты:

цельный рис, пшено, гречка или продукты из них;

хлеб с джемом, повидлом, медом, но без сливочного масла (внимание: не применяйте хлебобулочные изделия с добавлением пахты, молочной сыворотки и сухого молока!);

картофель, рис, кукуруза, овощи, фрукты;

овечье, козье, кобылье молоко (внимание: любое молоко перед употреблением подогревать примерно до 60 °C или кипятить и использовать разведенным с водой в пропорции 1:1);

овечий сыр (только чистый, несмешанный);

овечий или козий йогурт, козий сыр, козье масло;

соевые продукты: соевое молоко (соевый напиток), соевое какао, соевый десерт (вместо пудинга);

яйца (не раньше чем через две недели от начала диеты): индюшачьи, перепелиные, утиные, гусиные;

рыба (готовится без панировки);

мясо, колбаса (индюшачья колбаса и ветчина различных сортов, говяжья сырокопченая колбаса, телячьи колбасы);

макаронные изделия: итальянские макаронные изделия из крупки, вермишель/лапша из цельного смолотого зерна (без яиц);

маргарин, не содержащий коровьего молока;

чай, кофе (с соевым молоком или другими заменителями коровьего молока, о которых упомянуто выше).

Обращайте внимание на качество и свежесть пищевых продуктов, на то, чтобы они не содержали каких-либо добавок, а если надо применять жир, то используйте только растительные масла или маргарины, не содержащие коровьего молока.

Для укрепления организма попробуйте принимать ежедневно 1–3 г витамина C.

Спустя две-три недели питания по-новому вы почувствуете себя свободным от аллергии. Следующий этап – поочередно возвращать в питание по одному из ваших любимых продуктов и наблюдать за реакцией организма. Таким образом вы сможете точно установить «виновников» аллергии и исключить их из рациона. После этого попробуйте ротационную диету, о которой я расскажу чуть ниже.

Устранение аллергии с помощью лечебного поста

Если элиминационная диета не принесла ожидаемого результата, немедленно отправляйтесь к врачу за разрешением на лечебный пост. Кроме этого вряд ли найдется другой столь же эффективный способ решения вашей проблемы. Помимо излечения самых разнообразных хронических заболеваний лечебный пост по Майру предоставляет уникальную возможность разобраться с причинами алиментарной аллергии и устранить их. Во время строгого чайного поста в организм не попадают никакие продукты, следовательно, не попадают и аллергены. Более того, из органов, кровотока выводятся вредные субстанции, из-за чего нередко у многих постящихся развиваются так называемые лечебные кризы. К примеру, сильная головная боль и рвота мучают поначалу так часто, что становятся почти невыносимыми, но в какой-то момент вдруг наступает хорошее самочувствие. Нередко причиной криза является пищевая аллергия, а поскольку мы говорили о сильном патологическом влечении к определенной группе продуктов, то и кризисные явления проходят с симптоматикой, наблюдаемой при отвыкании у курильщиков, алкоголиков, наркоманов. Вот поэтому нельзя проводить лечебный пост без врачебного контроля.

По окончании чайного поста, когда состоялась очистка организма и вы чувствуете себя вновь рожденным, наступает самое благоприятное время определять индивидуальную непереносимость определенных продуктов. Теперь сразу после употребления аллергенного пищевого продукта, например коровьего молока, вы почувствуете резкое ухудшение состояния – без кратковременной фазы небольшого улучшения непосредственно после еды. Естественно, что такой продукт сразу должен быть исключен из вашего рациона. Далее повторяется тестирование на непереносимость каждого нового продукта. Выявленные аллергенные продукты заносятся в «черный» список, о котором можно вспомнить спустя 2–6 недель. Фактически вы снова обратитесь к элиминационной диете, но в отличие от первого варианта исключению подлежали не предполагаемые, а фактические пищевые продукты-аллергены.

www.telenir.net

Особенности

Питание является физиологически полноценным и щадящим, с ограничением потребления поваренной соли до 7 г в сутки. Все блюда подаются только в отварном виде, супы варятся с трехкратной сменой бульона, особенно при варке мяса, рыбы, курицы.

Примерный каллораж этой диеты составляет 2800 ккал в день. Питаться нужно дробно, не менее 6 раз в сутки.

Что нельзя?

Гипоаллергенная диета полностью исключает все пищевые аллергены, среди которых:

• мясные и рыбные продукты (в том числе икра)
• цитрусовые
• все виды орехов
• фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета
• дыня и ананас
• острые овощи (редька, хрен, редис);
• шоколад и кофе
• мед, сахар, варенье, сдобную выпечку и все виды кондитерских изделий
• соленые и копченые продукты
• майонез и кетчуп
• грибы
• мясо птицы (за исключением белого мяса курицы и индейки)
• все продукты промышленного производства (исключая детское питание)
• алкогольные напитки

Также из меню важно убрать продукты, на которые у пациента есть индивидуальная непереносимость.

Что можно?

Наиболее часто в меню гипоаллергенной диеты позволяется включать следующие продукты:

• Мясо: отварная говядина, белое мясо курицы и индейки;
• Вегетарианские супы, сваренные из разрешенных к употреблению продуктов;
• Растительное масло: оливковое, подсолнечное;
• Каши: рисовая, гречневая, овсяная;
• Молочнокислые продукты: можно творог, простоквашу, кефир и йогурт без добавок;
• Рассольный сыр (брынза);
• Овощи: огурцы, капуста, листовая зелень, картофель, зеленый горошек;
• Фрукты: яблоки зеленых сортов, лучше в печеном виде, груши;
• Чай и компот из сухофруктов;
• Подсушенный белый хлеб, пресные лепешки, пресный (бездрожжевой) лаваш.

Отметим, что список разрешенных продуктов, как и список запрещенных, может меняться в зависимости от индивидуальных показаний, и окончательный вариант диеты должен составляется лечащим врачом.

Выход из диеты

Продолжительность диеты может составлять от двух до трех недель для взрослых и до 10 дней для детей. Когда симптомы аллергии перестают проявляться, то есть через 2-3 недели с момента улучшения, можно постепенно возвращать продукты питания в рацион, но строго по одному и в обратном порядке - от низкоаллергенных к высокоаллергенным. Новый продукт вводится один раз в три дня. Если наступило ухудшение, значит, последний продукт является аллергеном и есть его не стоит.

Варианты меню на день

Завтрак: пшеничная каша, чай, зеленое яблоко

Перекус: творог

Обед: овощной суп, фрикадельки мясные, макароны и компот из сушеных яблок

Ужин: винегрет, чай с булочкой

Завтрак: гречневая каша, чай, яблоко

Перекус: кофе с молоком, печенье

Обед: Суп из куриного фарша, бефстроганов из вываренного мяса и картофельное пюре, компот

Ужин: творожный пудинг, кисель

Завтрак: каша манная, чай, яблоко

Перекус: салат из капусты и моркови

Обед: щи вегетарианские, запеченная ножка кролика, тушеная морковь, компот

Ужин: молочная лапша

Рецепты для гипоаллергенной диеты

Суп из соевого молока с картофелем

200 г соевого молока

3 клубня картофеля

1 луковица

зелень петрушки

Шаг 1. Картофель и лук очистить, мелко нарезать кубиками, залить водой и варить 15 минут.

Шаг 2. Добавить молоко, соль и варить еще 10 минут.

Шаг 3. Разлить по тарелкам, посыпать зеленью петрушки и подать к столу

Суп-пюре из куриного фарша

1 л мясного бульона

200 г фарша из вареного куриного белого мяса

2 ст. л. соевой муки

Шаг 1. Смешать стакан бульона и фарш, добавить соевую муку.

Шаг 2. Влить оставшийся бульон, посолить, довести до кипения.

Фаршированные яблоки

250 г отварной постной говядины

3 ст.л. сливочного масла

2 луковицы

½ стакана панировочных сухарей

Мясной бульон

1 ст.л. крахмала

Соль, перец, мускатный орех

Шаг 1. Разогрейте духовку до 200 градусов С. Разрежьте яблоки на половинки и удалите сердцевину.

Шаг 2. Растопите сливочное масло в сотейнике. Пассируйте лук в течение 5 минут до мягкого состояния. Переложите в другую посуду.

Шаг 3. Пропустите говядину через мясорубку, соедините ее с луком.

Шаг 4. Добавьте сухари, базилик, мускатный орех, соль, перец, перемешайте.

Шаг 5. Нафаршируйте этой смесью яблоки, затем поместите их в посуду для запекания и залейте 1 стаканом бульона. Накройте крышкой и поставьте в духовку на 35-40 минут.

Шаг 6. Переложите яблоки в другую посуду. Они не должны остыть. Перелейте жидкость, в которой готовились яблоки, в кастрюлю. Подержите на среднем огне около 3 минут.

Шаг 7. В холодной воде растворите крахмал. Перелейте его в кастрюлю. Варите до загустения. Подавайте фаршированные яблоки вместе с этим мясным соусом.

Тефтели из индейки с кабачками

½ кабачка

1 грудка индейки

3 ст.л. риса

Шаг 1. Кабачок измельчить в блендере

Шаг 2. Мясо индейки измельчить, пробить вместе с кабачком.

Шаг 3. Рис отварить до полуготовности, добавить к фаршу, посолить, добавить мелконарезанную зелень.

Шаг 4. Налепить небольших шариков-фрикаделек. Положить их в форму для запекания.

Шаг 5. Запекать полчаса при температуре 180 градусов.

Творожная запеканка

400 г творога

2 ст.л. манной крупы

2 ст.л. масла сливочного

Шаг 1. Творог протереть через сито, добавить немного экстракта стевии или сахара. Положить манную крупу.

Шаг 2. Взбить белки и добавить их к творогу.

Шаг 3. Изюм промыть и положить в творог.

Шаг 4. Форму смазать маслом, добавить к творожной массе, посыпать запеканку манной крупой.

Шаг 5. Запекать 35-45 минут при 180° С.

www.aif.ru

Related posts:

Атопический дерматит у беременных лечение

Добавить комментарий

В основе лечения любого аллергического заболевания лежит исключение контакта с аллергеном и снижение общей антигенной нагрузки на организм.

Как известно, практически любое вещество, преимущественно белковой природы, может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому для детей и взрослых, страдающих от различных проявлений аллергии, очень важно снизить поступление любых аллергенов в организм, а также избавиться от тех, что уже накопились в нем – в частности, в желудочно-кишечном тракте.

Питание при аллергии на коже у взрослых и детей должно включать в себя определенный список нейтральных по воздействию на иммунную систему продуктов, а те продукты, которые вызывают иммунный ответ, должны исключаться. Аллергик в период обострения должен полностью убрать из своего меню пищевые триггеры, которые допустимы во время ремиссии аллергоза.

Диеты при аллергии делятся на две большие группы - элиминационные (устраняющие) и базовые . Элиминационные диеты направлены на то чтобы устранить из рациона конкретный аллерген. Такие диеты очень важны при лечении пищевой аллергии. При этом следует обязательно помнить о возможности перекрестного реагирования: например, при аллергии на коровье молоко из рациона следует исключить также козье молоко, говядину и телятину, а при аллергии на куриный белок противопоказаны не только куриные и перепелиные яйца, но и майонез на их основе, а также некоторые лекарственные препараты.

Выбирая для себя подходящий режим питания, способный снизить риск развития аллергии и предотвратить обострение, человеку необходимо осознать необходимость получения врачебной рекомендации по питанию. Что нельзя есть при аллергии, а на какие продукты нужно сделать акцент, должен решать специалист после получения результата анализов или изучения особенностей течения заболевания.

Элиминационная диета часто назначается не только с лечебной, но и с диагностической целью. Чаще всего исключает элиминационная диета молоко и хлеб (сдобу), а также – предполагаемые аллергены. Часто в списке запрещенных продуктов оказываются аллергенный шоколад, цитрусовые, грибы и дрожжи, рыба и морепродукты, томаты, клубника, косточковые, экзотические фрукты. Если после исключения из рациона предполагаемого аллергена реакция регрессирует, значит, аллергенный продукт был выявлен верно, и последующих обследований и анализов не потребуется.

В случае, когда выборочное исключение предполагаемого пищевого аллергена не приводит к стойкому улучшению состояния здоровья и снижению интенсивности аллергической реакции, необходимо продолжить обследование аллергика для выявления аллергена. Для того чтобы выяснить, какой именно продукт питания вызывает аллергическую реакцию, специалист может порекомендовать кожные аллергопробы. Стоит отметить, что подобные тесты малоинформативны у детей младенческого и дошкольного возраста.

Примером элиминационной диеты для школьника, который имеет предполагаемую или подтвержденную аллергию на цельное коровье молоко, может стать режим питания, приведенный ниже.

При составлении диетического меню для детей с пищевой аллергией необходимо учитывать повышенную потребность детского организма к питательным веществам, в частности – к белку и клетчатке. Поскольку животный белок провоцирует нежелательную иммунную реакцию чаще, чем белок растительный, аллергологи могут рекомендовать временное исключение из детского рациона не только высокоаллергенного белка коровьего молока, говядины и субпродуктов, но так же и куриного мяса и яиц, которые относятся к продуктам питания, которые наиболее часто вызывают аллергию. Замещение таких продуктов необходимо производить белком растительного происхождения: бобовыми, орехами, злаками.

Дети, которые страдают от аллергических проявлений при потреблении цельного коровьего молока, зачастую абсолютно нормально усваивают кисломолочные продукты. В подобных случаях восполнить белковую составляющую рациона можно при помощи кефира, творога и блюд, которые приготовлены на основе кисломолочных продуктов (запеканки, сырники, кисломолочные супы и подливы). Диета при аллергии у ребенка должна тщательно согласовываться со специалистом для исключения дефицита полезных веществ в растущем организме. Диета при аллергии у взрослых, как и детское меню, должна быть сбалансированной по составу для удовлетворения потребностей организма как при обычных, так и при повышенных энергозатратах.

Питание при аллергии может выглядеть так:

Рецепты приготовления вкусных гипоаллергенных блюд для детей, которые имеют склонность к пищевой аллергии , почти всегда сводятся к одному. Блюда из пресных продуктов – творога, отварного мяса, овощей, необходимо заправлять подливами и соусами. Ребенок может продолжительное время отказываться от паровых тефтелей, но если подать такие тефтели под сливочным или ягодным соусом, блюдо наверняка придется по вкусу маленькому аллергику. Меню ребенка-аллергика должно быть разнообразным и содержать высокое количество легкоусвояемого белка (сыр, творог, бобовые, орехи) и клетчатки (крупы, свежие овощи, фрукты).

Вторая большая группа диет при аллергических заболеваниях – это базовые диеты . Их основная цель - снизить антигенную стимуляцию организма. Они применяются как при пищевой аллергии, когда конкретный аллерген неизвестен, так и при других аллергозах, чтобы облегчить состояние больного. Базовая диета при пищевой аллергии – гипоаллергенная диета по Адо, представляет собой неспецифическую гипоаллергенную диету . При таком режиме питания из рациона исключается большинство аллергенных продуктов (яйца перепелиные и куриные, курица, все виды мяса, кроме постной говядины, рыба, морепродукты, орехи, овощи, фрукты и ягоды красного цвета, цитрусовые, мед, шоколад). Подобный режим питания назначается всем пациентам с проявлениями острых аллергозов на несколько дней, а также рекомендуется для постоянного применения у людей с поливалентной аллергией, причем не только пищевой.

Согласно гипоаллергенной диете по Адо, разрешены к употреблению следующие продукты: нежирная отварная говядина, язык; гречневая, геркулесовая, рисовая каши; отварной картофель; крупяные и овощные супы; однодневные молочные продукты; свежие огурцы, печеные яблоки; сухофрукты и компоты из них; хлеб (несдобный); чай; сахар.

Пример гипоаллергенной диеты по Адо

Помимо соблюдения диеты, избавлению от аллергических реакций будет способствовать отказ от алкоголя и курения, следование режиму дня, занятия спортом, увеличение времени пребывания на свежем воздухе. Специалисты отмечают, что стрессы часто провоцируют обострение аллергозов, поэтому желательно исключить умственные, эмоциональные и физические перегрузки. Что можно есть при аллергии, а что нельзя, в каждом конкретном случае должен решать врач-аллерголог. При обострениях аллергических реакций при соблюдении согласованной с лечащим врачом диетой может потребоваться коррекция меню.

В дополнение к диетам, с целью усиления элиминирующего эффекта и снижения антигенной нагрузки на организм, необходимо проводить детоксикацию. Энтеральным детоксикантом последнего поколения считается энтеросорбент Энтеросгель, который эффективно удаляет из кишечника токсины, аллергены и другие вредные вещества. Энтеросорбент рекомендуется принимать за 1-2 часа до еды и приема других препаратов, запивая большим количеством воды для предотвращения снижения фармакологических свойств параллельно принятых средств и усиления детоксикационного воздействия. Элиминирующие диеты и препараты могут назначаться взрослым и детям разного возраста при пищевой и других видах аллергии.

Безусловно, гипоаллергенные диеты занимают важнейшее место в лечении любых аллергических заболеваний и направлены не только на прекращение попадания в организм конкретных аллергенов, но и для снижения антигенной стимуляции организма в целом. Не меньшую роль играет параллельный прием детоксикантов, которые усиливают положительный эффект диеты.

Аллергия - это весьма неприятное заболевание как для взрослого человека, так и для ребёнка. Здесь в лечении важен комплексный подход. Одновременное применение медицинских препаратов и элиминационной диеты дает просто потрясающие результаты.

Что такое элиминационная диета?

Использование элиминационной диеты в лечении аллергии - это метод исключения тех продуктов, что провоцируют аллергические реакции. Здесь путем подбора еды определяют пищевые раздражители, от которых человек должен будет отказаться на период диеты или навсегда.

Элиминационная диета представляет разновидность Для того чтобы к ней перейти, больному предлагают ежедневно заполнять контрольную таблицу, где он указывает все употребляемые им продукты. Заносит дату и время каждого приема пищи, все ингредиенты блюд, метод их приготовления, а также реакцию организма на съеденные продукты.

На время диеты больной полностью отказывается от продуктов-аллергенов. составляется доктором индивидуально для каждого больного. Если по окончании диеты пищевая аллергия вновь даст о себе знать, то необходимо снова прибегнуть к помощи контрольной таблицы. Во время элиминационной диеты нельзя использовать антигистаминные препараты и гормональные средства в любом виде.

Контрольный дневник ведется на протяжении 1-2 месяцев. Этого срока бывает достаточно, чтобы выявить пищевой аллерген. Все результаты оговариваются с врачом, который и корректирует диету.

Основные принципы питания

При использовании элиминационной диеты следует придерживаться двух основных принципов. Во-первых, в меню должны отсутствовать продукты, способные вызвать аллергию.

Во-вторых, питание следует максимально сбалансировать. В диете должны присутствовать все необходимые для организма вещества, это витамины, минералы, белки, жиры и углеводы.

Диетологи рекомендуют добавлять в дневное меню не менее 120-130 г белков, столько же нужно и жиров, из которых треть должна быть растительного происхождения. На углеводы в суточном меню отводится 200 г. Энергетическая ценность гипоаллергенного питания составляет 2800-2900 Ккал. Диету в обязательном порядке наполняют ягодами, фруктами и овощами. Ведь именно в них содержится львиная доля витаминов и минералов. Плоды могут потребляться в пищу как в свежем виде, так и форме соков.

Чтобы процесс пищеварения не давал сбои, в диетическое меню включают отруби и дрожжи.

Продукты, не подходящие для диеты

Для элиминационной диеты категорически не подходят следующие продукты:

• соль;
• копченные и полукопченые изделия;
• продукты в солёном виде;
• острые блюда и приправы;
• различные маринады, соленья;
• красители, стабилизаторы, пищевые добавки и усилители вкусовых качеств;
• жареная пища.

Питание при аллергии дробное. Еду следует употреблять 4-6 раз в день. Блюда не должны вызывать раздражение пищеварительной системы, поэтому их лучше готовить на пару и измельчать.

Из рациона следует исключить орехи, особенно это касается арахиса. Не рекомендуется есть рыбу и другие морепродукты, мясо птицы и блюда, приготовленные из него, яйца. Следует отказаться от томатов, баклажанов и овощей, имеющих специфический острый вкус. К таковым относят хрен, редьку, редиску, листовые острые салаты. Следует забыть о цитрусовых, грибах, шоколаде и кофе. Не стоит в этот период употреблять молоко и продукты из него, а также мед, кондитерские изделия. Запрещается во время диеты пить хлебный квас, минералку и алкоголь.

Далеко не все перечисленные продукты провоцируют появление аллергии, но многие могут усугубить состояние больного, отрицательным образом повлиять на развитие болезни.

Что включают в диетическое питание?

Налагает запрет на многие продукты элиминационная диета. Можно при такой системе питания есть паровые, тушеные, вареные или запеченные блюда. Вся пища готовится на один день и не подлежит хранению.

При пищевой аллергической реакции разрешается употреблять мясо кролика, телятину и говядину, а также говяжью печень. Рекомендуется варить овощные супы, пить нежирный мясной бульон. Борщ и щи должны готовиться без томата. Следует обратить внимание на супы из круп.

Разрешено употреблять во время диеты сливочное и растительное масло, в пропорции 30 к 70 %. Можно есть в этот период зеленые яблоки, клюкву, груши, крыжовник, арбуз, а также лесные ягоды. Из овощей в меню добавляют огурцы, белокочанную и цветную капусту, картофель, репчатый лук, кабачок и тыкву.

Допускается употребление кисломолочных продуктов, каш из цельнозерновых круп, запеканок. Хлеб едят подсушенным, разрешается употребление сладостей, предназначенных для диабетиков.

К каждому больному при разработке диеты осуществляется индивидуальный подход, меню полностью зависит от его состояния и выявленного пищевого аллергена.

Показания

Показана элиминационная диета при атопическом дерматите, а также при других видах пищевой аллергии.

Данная диета не только лечит, но и помогает диагностировать состояния пациента, ведь постепенно, исключая из меню продукты, можно установить действительную причину появления аллергии. После удаления продукта из системы питания по истечении трех дней его снова добавляют в меню, и если в последующем снова возникнет на него отрицательная реакция, то аллерген считается установленным.

После выявления пищевых аллергенов назначается элиминационная диета. Её могут рекомендовать людям разного возраста, в том числе и грудничкам.

Элиминационно-реинтродукционная диета не является самой тяжелой. Здесь разрешено многое, нужно только привыкнуть к новым блюдам. На адаптацию к системе питания уходит около 2-3 дней. Для того чтобы легче перенести диету, следует:

• Регулярно планировать меню.
• Есть простую пищу. На её приготовление должно уходить минимальное количество времени.
• Принимать пищу часто и регулярно, здесь подходят принципы дробного питания.
• Здоровая еда должна быть всегда под рукой, только в этом случае можно избежать соблазна съесть что-нибудь вредное.
• Всячески избегать продуктов, способных вызвать аллергию.
• Стараться есть как можно больше свежих овощей и фруктов.
• Пить чистую воду в количестве не менее двух литров в день.
• Если выявлена белок, то из меню нужно исключить не только яйца, но и блюда, куда они были добавлены. Также должно быть удалены все молочные продукты.
• Не стоит забывать о перекрестной аллергии.
• Оптимальная длительность диеты - один год.

Не стоит отчаиваться, ведь элиминационная диета - это временное ограничение и после проведения провокационного теста, который делается на фоне полной ремиссии, продукт снова может включаться в рацион. Конечно, если на него не будет негативной реакции.

Элиминационная диета: примерное меню

Как известно, гипоаллергенное питание подбирается индивидуально для каждого пациента. Приблизительное меню элиминационной диеты выглядит следующим образом:

• Понедельник. 1-й завтрак состоит из пшеничной каши, яблока и чая. На 2-й завтрак едят мясные фрикадельки с салатом из свежей белокочанной капусты, плюс чай. Обед - овощной суп с добавлением сметаны, бефстроганов с макаронами, компот. На ужин - винегрет и чай с булкой.
• Вторник. На 1-й завтрак употребляют рисовую кашу, одно яблоко и чай. 2-й завтрак состоит из кофе с добавлением молока плюс сухое печенье. В обеденное время едят вегетарианский суп из перловки, тефтели с картофельным пюре и пьют компот. Ужинают пудингом из творога и компотом.
• Среда. 1-й завтрак: гречка и кофе с молоком. На 2-й завтрак советуют есть салат из свежей капусты вперемешку с морковью плюс мясные фрикадельки. На обед подают щи со сметаной, на второе - тефтели с тушеной морковью, на третье - компот. На ужин готовят молочную лапшу и кисель.
• Четверг. На 1-й завтрак - каша из манной крупы, одно зеленое яблоко, чай. 2-й завтрак состоит из винегрета и ватрушки с чаем. На обед - молочная лапша, компот. На ужин готовят сырники со сметаной плюс кисель.
• Пятница. 1-й завтрак: каша из пшена, зеленое яблоко, чай. 2-й завтрак: салат, сделанный из свежей капусты и огурцов. К нему подают мясные фрикадельки и чай. Обед состоит из овощного супа, тушеной картошки с мясом и компота. Вечерний прием пищи включает в себя яблочный пирог плюс кофе с молоком.
• Суббота. 1-й завтрак - рисовая каша, зеленое яблоко плюс чай. 2-й завтрак предполагает кофе с добавлением молока и сыр. В обеденное время готовят вегетарианский борщ, тушеную капусту с мясом, компот. Ужин состоит из отварного картофеля, политого сметаной, и чая.
• Воскресенье. 1-й завтрак состоит из молочной лапши и чая. На 2-й завтрак подают винегрет с мясными фрикадельками плюс чай. Обеденный прием пищи включает в себя вегетарианский перловый суп, тушеные овощи с мясом и компот. Ужинать следует творожной ватрушкой с киселем.

Приведенное меню является классическим и корректируется в соответствии с состоянием пациента.

Элиминационная диета при аллергии у детей

Детская диета при аллергии практически не отличается от взрослой. При её составлении используют аналогичные правила, но все же она имеет некоторые особенности:

• Удовлетворение потребностей растущего детского организма в питательных веществах.
• Минимальное введение потенциально опасных аллергенов.
• Питание должно давать десенсибилизирующий эффект, чтобы снизить восприимчивость организма к различным аллергенам.

Элиминационная отличается разнообразием и содержит большое количество легкоусвояемого белка. Составление лечебного меню занимает не так много времени. Это объясняется наличием в современной диетологии большого количества готовых вариантов, рассчитанных на самых разных пациентов.

Провокационный тест

Элиминационно-провокационная диета предназначена для вывода человека из гипоаллергенной системы питания. Здесь постепенно возвращаются в меню те продукты, которые были исключены. Если продукт вновь вызывает аллергию, то он повторно исключается из рациона.

На надежность этого метода зачастую влияют различные психоэмоциональные и физические факторы. Чтобы их избежать, врач в условиях стационара делает контрольный провокационный тест, где пищевой аллерген дают пациенту не открыто, а в сочетании с другими продуктами или в виде капсулы.

Подобный тест нельзя использовать при анафилактической реакции, острых аллергических приступах или если человек негативно реагирует сразу на несколько продуктов.

Положительные стороны

Элиминационная диета при аллергии имеет ряд положительных особенностей, среди них:

• Полное исчезновений аллергических реакций.
• Улучшение общего самочувствия.
• Снижение веса.
• Увеличение сил и энергии.
• Очищение кожного покрова.
• Повышение иммунитета. Хронические и сезонные болезни практически не беспокоят пациентов после диеты.
• Питательность и сбалансированность рациона.
• Универсальность, подходит для людей разного возраста.

Несмотря на очевидные плюсы данной диеты, она имеет и ряд минусов.

Отрицательная сторона

Среди минусов элиминационной диеты следует указать:

• Продолжительность, в некоторых случаях на такой диете требуется сидеть год, а то и больше.
• Тщательное составление рациона.
• Необходимость постоянной консультации у врача.
• Ограниченное меню.
• Период адаптации.
• Вне дома не всегда можно найти подходящую еду.

Элиминационная диета требует разумного подхода, а её меню нужно согласовать с врачом. С ним же следует обсуждать и достигнутые результаты.

Результаты диеты

Элиминационная диета при аллергии дает потрясающие результаты. Некоторые люди, намучившиеся с подбором пищи, не хотят из неё выходить и есть продукты-аллергены.

Многие граждане, избегавшие употребление пищевых аллергенов на протяжении нескольких месяцев, благополучно возвращаются к нормальному образу жизни. Те продукты, что вызывали аллергию, благополучно переносятся ими. Если чувствительность к определенному виду пищи не проходит, значит, на диете придется посидеть ещё какое-то время или навсегда отказаться от употребления определенного продукта.

Как показала практика, долговременное избавление от аллергена дает просто потрясающие результаты и в будущем позволяет человеку есть все без исключения.