Атаракс перед сном когда пить. Атаракс – инструкция по применению

Атаракс является универсальным препаратом, который производится в виде таблеток и предназначается для терапии разнообразных патологических состояний нервной системы. Это транквилизатор, который обладает седативным действием.

Вконтакте

Свойства препарата

Лекарство разработано на основе гидроксизина дигидрохлорида. Атаракс не является депрессантом центральной нервной системы .

Он характеризуется наличием противогистаминных и бронходилатирующих свойств. Если принимать его в терапевтической дозировке, то секреторная и кислотообразующая функции желудка нарушаться не будут. Препарат широко применяется для терапии дерматитов различной этиологии.

Если у пациента нарушена функция печени, то длительность антигистаминного действия может достигать 96 часов. Атаракс обладает спазмолитическим, симпатолитическим и анальгезирующим свойствами. Благодаря универсальному эффекту воздействия таблеток обеспечивается увеличение длительности сна и уменьшение пробуждений в ночное время. С помощью этого средства обеспечивается уменьшение мышечного тонуса.

Действующее вещество Атаракса максимально быстро адсорбируется из пищеварительной системы . По истечении 2 часов после приема медикамента наблюдается достижение максимальной концентрации действующего вещества в организме. Активное вещество проникает через плаценту, а также может попадать в грудное молоко.

Показания к применению

Использование Атаракса должно проводиться в строгом соответствии с показаниями. Он широко помогает при зуде, который возникает на фоне аллергических реакций. Данное лекарство часто используется для лечения больных после хирургического вмешательства.

Показания к применению – нарушения в работе центральной нервной системы , которые сопровождаются беспокойством и нервным перевозбуждением. Если у пациента на фоне ушиба или сотрясения мозга диагностируется появление тревожности и других расстройств, то ему необходимо принимать данное лекарство.

С помощью медикамента зачастую излечивается невроз. Показанием к использованию Атаракса является невротический энурез. Фармацевты рекомендуют прописывать лекарство больным, у которых диагностирована болезнь Туретта.

Атаракс детям рекомендуется, если имеются генетические расстройства нервной системы. Если при панических атаках диагностируется нехватка воздуха, головокружение, тошнота, страх смерти и другие симптомы, то ему показан прием медикамента.

Важно! Таблетки Атаракс должны применяться в строгом соответствии с показаниями, что позволит устранить возможность развития нежелательных эффектов.

Противопоказания

Таблетки Атаракс характеризуются наличием противопоказаний, которые в обязательном порядке должны учитываться перед применением.

При наследственной предрасположенности использование препарата не рекомендуется. Противопоказания к использованию лекарства заключаются в порфирии.

При закрытоугольной глаукоме использовать препарат не рекомендовано. Представительницам слабого пола в период беременности использовать лекарство запрещается. Если женщина вскармливает новорожденного ребенка грудью, то от лечения препаратом также необходимо отказаться. Если возникает острая необходимость в использовании средства, то в период лечения рекомендуется заменить грудное вскармливание искусственным .

Атаракс детям и взрослым не назначают при нарушенном процессе всасывания фруктозы и галактозы. Если у пациента повышена чувствительность к компонентам лекарства, то его не рекомендовано использовать. С особой осторожностью он должен приниматься при:

  • миастении;
  • деменции;
  • затрудненном мочеиспускании.

Если у мужчины наблюдают гиперплазию предстательной железы, то использовать лекарство разрешается только после предварительной консультации с врачом. При повышенном внутриглазном давлении Атаракс принимается с осторожностью.

Внимание! Если организм человека предрасположен к аритмии, то предварительно рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Особенности использования

Инструкция по применению содержит информацию об особенностях использования Атаракса. Прием лекарства должен проводиться внутрь. Дозировка определяется только доктором в соответствии со степенью тяжести болезни и индивидуальными особенностями пациента.

Если у пациента наблюдается состояние тревоги, то каждый день рекомендовано принимать по половине таблетки. При тяжелой степени патологии можно проводить прием 0,3 грамма препарата.

При лечении зуда рекомендовано применение 0,025 грамма лекарства. Если возникает необходимость, то прием препарата может проводиться 3-4 раза в сутки в этой дозировке. Суточная доза лекарства не должна превышать 0,3 грамма. Если проводится лечение детей, то дозировка препарата должна составлять от 0,001 до 0,0025 грамма на один килограмм веса малыша. То, сколько времени необходимо принимать таблетки, определяет доктор в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

После производства медикамента разрешается его применение в течение 5 лет. Хранение лекарства должно проводиться в сухом месте, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей. В период хранения лекарства необходимо следить, чтобы температура составляла не более 25 градусов.

Нежелательные эффекты

Неправильный прием лекарства может привести к развитию негативных последствий. Препарат может отрицательно влиять на сердечно-сосудистую систему, что проявляется в виде увеличения сердцебиения и снижения артериального давления . Больные могут жаловаться на снижение зрения в период прохождения курса лечения. Побочные действия могут проявляться в виде нарушенной аккомодации.

Неправильный прием таблеток также может привести к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта. Некоторые жалуются на возникновение сухости во рту. У отдельных больных может наблюдаться возникновение рвоты, тошноты, нарушение перистальтики.

Таблетки Атаракс приводят к появлению гиперчувствительности. У некоторых больных диагностируют анафилактический шок. Во время лечения препаратом задерживается процесс выделения мочи.

Лечение Атараксом в редких случаях приводит к бронхоспазму. Достаточно серьезным побочным эффектом является удушье . Средство может вызвать разнообразные нарушения неврологического характера, которые проявляются в виде:

  • головной боли;
  • сонливости;
  • головокружения;
  • бессонницы;
  • судорог.

В редких случаях наблюдается возникновение психических нарушений в виде перевозбуждения, галлюцинаций и дезориентации. В период лечения у некоторых больных наблюдается появление сыпи и зуда. В редких случаях диагностируется отечность кожных покровов . Нерациональное применение лекарства приводит к возникновению общих нарушений – повышению температуры и слабости. Пациенты утверждают о появлении постоянной усталости, даже при выполнении привычных дел.

Передозировка и аналоги

Необходимо проводить прием препарата в строгом соответствии с рекомендациями доктора. В противном случае будет наблюдаться передозировка. В этом случае у больных усиливаются антихолинергические эффекты. Прием медикамента в чрезмерно больших дозах может стать причиной парадоксальной стимуляции или угнетения нервной системы. Также у больных может появляться непроизвольная двигательная активность.

Чрезмерное количество препарата может стать причиной тошноты и рвоты. У отдельных лиц при передозировке наблюдались галлюцинации. Некоторые больные отмечали возникновение нарушений в сознании. У больных могут диагностировать артериальную гипотензию или аритмию . Достаточно редко избыточное количество лекарства становилось причиной тремора и судорог. Иногда у принимающих Атаракс наблюдали дезориентацию.

Если у пациента наблюдаются признаки передозировки препаратом, то ему необходимо экстренно назначить серьезное лечение. При отсутствии спонтанной рвоты больному рекомендовано провести искусственное промывание желудка.

В данном случае рекомендуется проведение общих мероприятий, с помощью которых поддерживаются жизненно важные функции организма. При передозировке рекомендовано дать активированный уголь в количестве 1 таблетки на 10 килограмм веса пациента. Также рекомендуется мониторировать состояние больного в течение суток.

Если у пациента наблюдаются противопоказания к применению Атаракса, то для его лечения рекомендуется использовать аналоги. В большинстве случаев рекомендуется прием:

  • Афобазола;
  • Седавита;
  • Седамина;
  • Гербастреса;
  • Нервонорма и т.д.

Подбор аналогов должен проводиться в строгом соответствии с показаниями. Самостоятельно назначать препарат категорически запрещено . Именно поэтому при наличии противопоказаний или появлении нежелательных эффектов рекомендовано обратиться за помощью к доктору.

Важно! Атаракс и алкоголь являются несовместимыми понятиями. Именно поэтому пациенту в период лечения необходимо отказаться от приема спиртных напитков.

Полезное видео: особенности приема таблеток Атаракс

Атаракс – это высокоэффективный препарат, с помощью которого проводится лечение разнообразных неврологических нарушений. Средство выпускается в виде таблеток, что обеспечивает простоту его применения. Назначает препарат только доктор в соответствии с индивидуальными особенностями и степенью тяжести развития заболевания.

ВСД не зря называют заболеванием века, хотя по своей сущности это даже не самостоятельное заболевание, а комплекс симптомов, которые указывают на нарушение вегетативной функции сердечно-сосудистой системы. Под таким диагнозом может скрываться другая опасная болезнь, в результате которой у человека поражаются сосуды, нарушается работа нервной системы, сердца, происходят психические расстройства. Именно поэтому для лечения симптомов нередко используются лекарственные препараты, относящиеся к транквилизаторам или анксиолитикам. Одним из таких средств является Атаракс при ВСД, действие которого направлено на устранение повышенной раздражительности, тревоги, панических атак. Данный препарат имеет свои особенности, о которых обязательно следует знать до того, как начать его применение.

Атаракс — сильнодействующее вещество, помогающее избавиться от симптомов ВСД

Однако изначально необходимо разобраться в том, почему для лечения ВСД часто используются различные транквилизаторы. Иногда само это слово вызывает некоторый страх у человека, ведь у большинства транквилизаторы ассоциируются с лекарством, которое принимают люди с психическими расстройствами. На самом же деле в переводе слово обозначает «успокаивать», естественно, это достаточно сильные и мощные средства, но в их употреблении нет ничего ужасного, если такое лечение назначается профессиональным врачом.

Как известно, вегето-сосудистая дистония имеет множество разных симптомов, среди которых наиболее распространены:

  • повышенная раздражительность;
  • беспричинная тревога, страх;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • бессонница, нарушение сна;
  • частые головные боли.

В таких ситуациях транквилизаторы действуют в качестве успокаивающего средства. Это не наркотики, а просто сильнодействующие препараты, которые нормализуют работу нервной системы человека.

В любом случае, транквилизаторы назначаются лечащим врачом, и их нельзя применять по собственному желанию, ведь только специалист может поставить точный диагноз и определить необходимый курс лечения.

Любые транквилизаторы при ВСД должны назначаться только лечащим врачом

Что такое Атаракс? Свойства препарата

Клинико-фармакологическая группа препарата – транквилизатор. Его основное действующее вещество – гидроксизина дигидрохлорид. Средство обладает сразу несколькими ярко выраженными функциями: снотворной, успокаивающей, противотревожной и расслабляющей. Не является антидепрессантом, но в то же время помогает справиться с депрессией и другими тревожными состояниями.

Если говорить в целом, то Атаракс отличается от других транквилизаторов следующими качествами и характеристиками:

  1. Оказывает спазмолитическое действие.
  2. Нормализует сон.
  3. Устраняет усталость и не допускает переутомления, снижает мышечный тонус.
  4. Купирует чувство беспричинной тревоги человека.
  5. Убирает повышенную нервозность и раздражительность.
  6. Улучшает человеческую память, активизирует работу головного мозга.

Атаракс при депрессии настолько же эффективен, как и при ВСД, неврозе, панических атаках и других психических расстройствах. Кроме того, средство применяется при различных аллергических реакциях, крапивнице, устраняя зуд и останавливая воспалительные процессы.

Атаракс снимает раздражительность, нервозность, убирает головокружение

Показания и противопоказания

Средство показано при наличии следующих признаков и болезней:

  • Состояния тревоги, которые наблюдаются у взрослых пациентов.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Зуд кожи.
  • Период премедикации, когда есть необходимость в качественном седативном препарате.
  • Панические атаки.
  • Продолжительная бессонница.

Несмотря на то, что кратковременное использование средства не несет в себе опасности, следует отказаться от его применения в следующих случаях:

  • Беременность.
  • Период грудного вскармливания.
  • Аллергическая реакция или повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Глаукома (группа заболеваний органа зрения).
  • Непереносимость галактозы.
  • Миастения (нервно-мышечное заболевание).

Как видите, имеются некоторые противопоказания, которые невозможно выявить в домашних условиях, например, непереносимость компонентов. Именно поэтому рекомендуется обратиться к специалисту, который изначально проведет обследование, и только затем даст совет по применению средства.

При беременности принимать Атаракс строго противопоказано

Форма выпуска и хранение препарата

Атаракс производится в форме таблеток, все таблетки расфасованы для удобства в упаковки по 25 штук. Желательно хранить средство в сухом месте, защищенном от детей, срок хранения истекает через 5 лет. Температура в помещении не должна быть более 25 градусов.

Применение при ВСД и побочные действия

Таблетки Атаракс применяются при ВСД следующим образом:

  1. Взрослым назначаются таблетки 25-100 мг в сутки 2-3 раза в день. Как правило, средняя дозировка составляет 50 мг в сутки. В исключительных случаях дозировка увеличивается до 250 мг.
  2. Детям также назначается этот препарат, но дозировка в таком случае не должна быть более 1-2 мг на 1 кг веса ребенка в сутки.
  3. Атаракс принимается внутрь, в первые дни нужно тщательно следить за тем, чтобы не было никаких побочных эффектов.

Пациентам пожилого возраста чаще всего уменьшают дозировку в два раза, даже если у них наблюдаются ярко выраженные симптомы ВСД.

Среди побочных эффектов стоит отметить возможную тахикардию, сухость во рту, усиление потоотделения, незначительную лихорадку и даже судороги. Если вы заметили подобные или другие побочные эффекты, не забудьте поведать об этом вашему лечащему врачу при следующем визите к нему. Атаракс является сильнодействующим лекарственным средством, а потому пациенты нуждаются в надлежащем наблюдении со стороны специалистов.

Повышенное потоотделение может стать одним из побочных эффектов применения Атаракса

Атаракс используется для терапии тревожных расстройств, а также при алкогольной абстиненции. Реализуется в таблетках с белой оболочкой, имеющих продолговатую форму. За основу взята производная дифенилметана, а именно дигидрохлорид дифенилметана. Не относится к депрессантам центральной нервной системы, а всего лишь оказывает ангистаминное и бронходилатирующее влияние на организм. В терапевтических дозах нет влияния на кислотообразующую и секреторную функции.

Атаракс - от чего помогает

Помогает при экземах, кожных зудах, крапивнице, аллергических дерматитах. При нарушениях функций печени наблюдается увеличение длительности антигистаминного действия до 4 суток.

После приёма у больных отмечается улучшение сна, уменьшение мышечного тонуса и ночных пробуждений. Отсутствуют риски нарушения памяти.

При лечении препаратом пожилых людей наблюдается повышение концентрации метаболитов. Доза определяется лечащим врачом. Образующиеся в процессе лечения метаболиты, которые откладываются в тканях, выводятся из организма с мочой.

Противопоказания к применению

"Атаракс" оказывает влияние на концентрацию и скорость реакции. Это необходимо учитывать для людей, чьи профессии непосредственно связаны с опасным оборудованием, транспортом или нечто подобным. Запрещается употребление спиртных напитков. В случае передозировки возможны следующие явления: снижение артериального давления, тошнота, рвота, нарушение ориентации, дрожание конечностей, судороги. Передозировка атараксом лечится искусственной рвотой и последующим промыванием желудка.

Также передозировка грозит появлением неожиданных функций ЦНС или её подавлением. В таких случаях требуется скорейшая госпитализация больного до полного исчезновения симптомов. Бесполезен гемодиализ, так как к этому препарату нет подходящих антител. Не рекомендуется употреблять атаракс с другими лекарственными средствами, применяющимися для лечения центральной нервной системы. Это транквилизаторы, наркотические обезболивающие и даже банальные снотворные средства. Разрешается употреблять "Атаракс" вместе с алкалоидами и белладоннами.

Как и сколько принимать атаракс

Применение

  • При снятии чувства тревожности препарат назначается по 25-100 мг каждые 24 часа. Такая доза разделяется на несколько приёмов. Большую дозу рекомендуется применять в обеденное время.
  • При тяжёлом состоянии врачи назначают около 300 мг в сутки. Обычно "Атаракс" назначается на месяц, но всё зависит от конкретного случая.
  • Чтобы снять зуд, достаточно начинать принимать атаракс по 25 мг, но доза может увеличиться до 100 мг.

Лекарство назначается и детям. Доза напрямую зависит от возраста и веса ребёнка. На 1 кг назначается порядка 1-3 мг для детей до 6 лет. Детям постарше - 1-2 мг. Используется инъекциями.

Если необходимо срочное внедрение лекарства в организм, то врачи обычно назначают уколы. Жидкость вливается глубоко в мускулу.

Побочные действия

Большинство наблюдающихся побочных явлений в основном возникает только у пациентов преклонного возраста. При снижении дозировки препарата, они, как правило, быстро проходят. В основном атаракс влияет на работу центральной нервной системы.

Конкретно могут возникнуть проблемы с мочевыведением, а также возможны запоры, иссушение слизистой оболочки рта. Может наблюдаться вялость, ухудшение общего состояния, повышается тяга ко сну. Большая вероятность появления побочных эффектов в первые дни применения препарата.

Атаракс и алкоголь

При лечении препаратом категорически запрещаются всякие спиртосодержащие вещества, то есть алкоголь противопоказан. В противном случае человек может упасть в обморок или перейти в состояние комы. Нельзя допускать действие препарата с этанолом.

Человеческий организм бывает совершенно непредсказуем и порой неуправляем. В силу разных причин могут возникнуть панический страх, тревожность, невроз или повышенная раздражительность. Именно в таких ситуациях просто необходима квалифицированная помощь специалистов, которая заключается в определении тяжести и даче рекомендаций по поводу устранения таких нежелательных состояний. Огромное количество докторов в своей практике назначают препарат «Атаракс». Отзывы о нем достаточно часто подтверждают результативность его приема.

Что представляет собой препарат «Атаракс»

Этот препарат имеет достаточно высокий уровень абсорбции из желудочно-кишечного тракта. Концентрация активного компонента гидроксизина происходит не в плазме, как у большинства медикаментов, а в мягких тканях организма. При 80% биодоступности средства при употреблении внутрь в чистом виде с мочой выводится лишь 0,8%. Остальная часть медикамента перерабатывается печенью, при этом основным метаболитом является цетиризин - блокатор гистаминных рецепторов. Благодаря таким особенностям активный компонент расслабляет гладкую и скелетную мускулатуру. Препарат обладает анальгезирующим и бронходилатирующим эффектом, а также умеренно снижает желудочную секрецию. Так как основная концентрация активного вещества собирается в коже, препарат способен значительно снизить зуд и боль при экземе, дерматите и крапивнице.

Когда без средства «Атаракс» не обойтись

В основном препарат «Атаракс», отзывы врачей о котором характеризуют его как действенное средство, назначается для:

В какой форме выпускается

Как уже говорилось, основной активный компонент препарата - гидроксизин. В качестве вспомогательных ингредиентов использованы такие вещества: моногидрат лактозы, магния стеарат, титан диоксид, макрогол 400, целлюлоза микрокристаллическая и гидроксипропилметилцеллюлоза и кремния ангидрид коллоидный. Препарат имеет две формы выпуска: таблетки по 25 мг и ампулы для внутримышечных инъекций.

«Атаракс»: отзывы

Детям ли назначен препарат или взрослым, но каждый из тех, кто уже испробовал на себе его действие, имеет не только опыт, но и собственное мнение в отношении этого лекарства. И именно результат применения этого медикамента интересует практически каждого пациента, которому он был назначен впервые. Так, огромное количество больных отмечают, что действие препарата ощущается уже через 20 минут после приема. Большинство пациентов довольны результатами лечения, однако среди них есть и противники подобной терапии. В большей части это мамочки, которые задаются вопросом о том, давать ли препарат «Атаракс» детям. Многим это успокаивающее средство кажется агрессивным для молодого организма, некоторые отмечают, что дети настолько крепко спят под его действием, что не слышат позывов к мочеиспусканию.

Как пить таблетки «Атаракс»

Отзывы врачей об этом препарате говорят, что для каждого пациента нужна своя схема употребления лекарства, но существуют рекомендации относительно приема. Установленную лечащим врачом дозу делят на несколько порций. Поэтому перед тем, как начать прием данного лекарственного средства, необходимо, чтобы врач определил степень тяжести заболевания и назначил индивидуальную схему приема в пределах рекомендаций. Употребляют таблетки во время еды, запивая молоком или водой. Ни в коем случае нельзя пить двойную дозу, если по каким-либо причинам один прием лекарства был пропущен. Препарат в виде таблеток назначают в таком объеме:

  • для взрослых от 25 до 100 мг в сутки в зависимости от степени тяжести заболевания;
  • малышам до 6 лет 1-2,5 мг в сутки;
  • деткам старше 6 лет 2-3 мг в сутки.

Как использовать «Атаракс» для инъекций

В некоторых случаях, например, когда есть проблемы с желудком, препарат назначают внутримышечно. Тогда для взрослых суточная норма составляет 50-100 мг, а для детей дозировка рассчитывается, исходя из рекомендации 1 мг на 1 кг веса ребенка. Инъекцию производят один раз в сутки, строго соблюдая временной интервал. Стоит также отметить, что нельзя вводить лекарство под кожу, данная форма выпуска предназначена исключительно для внутримышечного применения.

Предостережения и противопоказания

Категорически запрещается употребление данного лекарственного средства вместе с алкоголем, так как усиливается действие на нервную систему. Также противопоказан прием во время кормления грудью - препарат передается через грудное молоко, и в период беременности - основная часть медикамента сконцентрируется в мягких тканях плода. Особые указания имеются и в отношении вождения автомобиля при приеме средства «Атаракс». Отзывы пациентов тому подтверждение - многие отмечают замедление реакции и снижение концентрации внимания. При назначении и приеме препарата также следует учесть, имеются ли заболевания печени и почек, при их наличии дозу необходимо снизить. Противопоказано средство и тем, кто имеет повышенную чувствительность к его компонентам. При применении лекарства возможны побочные явления: сухость во рту, задержка мочи, запоры, тошнота, слабость и сонливость, повышение давления. В более редких случаях наблюдались потери сознания, дрожь и судороги. При таких явлениях дозу препарата следует уменьшить. Разработчики данного лекарственного средства и доктора едины во мнении, что самостоятельное лечение с помощью препарата «Атаракс» крайне опасно, так как рекомендуемые дозы, описанные в инструкции, даны без учета особенностей организма, и подобное самолечение может пагубно влиять на здоровье. Назначать дозы и схему приема должен лечащий врач, который будет наблюдать пациента на протяжении всего курса лечения.

О передозировке и длительности приема

Специалисты отмечают, что данное средство не вызывает привыкания и психической зависимости. И если есть необходимость в назначении препарата на длительное время, то предпочтение практически всегда отдается препарату «Атаракс». Отзывы врачей и пациентов это подтверждают, все они едины во мнении, что прекратить употребление данного лекарства можно без проблем в любое время. А вот соблюдение доз при приеме - очень важный пункт в лечении. Стоит отметить, что к передозировке может привести и совместный прием лекарства со спиртным. Чтобы облегчить состояние больного, в первые два часа после приема последней дозы необходимо вызвать рвотный рефлекс и промыть желудок, отменить прием лекарства, принять активированный уголь или другой сорбент и вызвать "скорую помощь". Основные признаки и симптомы переизбытка гидроксизина в крови человека проявляются в следующем:

  • неустойчивость в ногах и беспричинная усталость;
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • сыпь на кожных покровах;
  • резкое ухудшение сна;
  • судороги и самопроизвольное образование кровоподтеков.

Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью.
Препарат: АТАРАКС®
Активное вещество препарата: hydroxyzine
Кодировка АТХ: N05BB01
КФГ: Транквилизатор (анксиолитик)
Регистрационный номер: П №011405/02
Дата регистрации: 26.05.06
Владелец рег. удост.: UCB S.A. PHARMA SECTOR {Бельгия}

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, с риской.
Таблетки, покрытые оболочкой
1 таб.
гидроксизина гидрохлорид
25 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния ангидрид коллоидный, магния стеарат, титана диоксид (Е171), гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол.

25 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Раствор для в/м введения бесцветный, прозрачный.
Раствор для в/м введения
1 мл
1 амп.
гидроксизина гидрохлорид
50 мг
100 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, вода д/и.

2 мл - ампулы (6) - поддоны пластиковые (1) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Атаракс

Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холинорецепторы и гистаминовые Н1-рецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема препарата внутрь.

Оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном приеме не отмечено cиндрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после однократного или повторного приема гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3 раза/сут.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

Гидроксизин быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax отмечается через 2 ч после приема препарата.

После однократного приема препарата в разовой дозе 25 мг или 50 мг у взрослых концентрация в плазме составляет 30 нг/мл и 70 нг/мл соответственно.

Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%.

Распределение

Гидроксизин больше концентрируется в тканях (в частности, в коже), чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг.

Гидроксизин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, при этом концентрируясь в большей степени в тканях плода, чем в организме матери. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.

Метаболизм и выведение

Гидроксизин биотрансформируется в печени; основной метаболит (45%) - цетиризин, который является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов. Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. T1/2 у взрослых составляет 14 ч. Только 0.8% гидроксизина выводится в неизмененном виде с мочой.

Фармакокинетика препарата.

в особых клинических случаях

У детей общий клиренс в 4 раза меньше, чем у взрослых, T1/2 у детей в возрасте 14 лет составляет 11 ч, у детей в возрасте 1 года - 4 ч.

У пожилых пациентов T1/2 составляет 29 ч, коэффициент распределения составляет 22.5 л/кг.

У пациентов с нарушениями функции печени T1/2 увеличивается до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может сохраняться на протяжении 96 ч.

Показания к применению:

Взрослым: для купирования тревоги, психомоторного возбуждения, чувства внутреннего напряжения, повышенной раздражительности при неврологических, психических (в т.ч. генерализованная тревога, расстройства адаптации) и соматических заболеваниях, хроническом алкоголизме; синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме, сопровождающегося психомоторным возбуждением;

В качестве седативного средства в период премедикации;

Кожный зуд (в качестве симптоматической терапии).

Дозировка и способ применения препарата.

Препарат принимают внутрь или вводят в/м.

Для симптоматического лечения зуда детям в возрасте от 12 мес до 6 лет препарат назначают в суточной дозе 1-2.5 мг/кг массы тела в несколько приемов; детям в возрасте старше 6 лет - в дозе 1-2 мг/кг/сут в несколько приемов.

Для премедикации детям препарат назначают в дозе 1 мг/кг массы тела за 1 ч до операции, а также дополнительно вечером перед операцией.

Взрослым для симптоматического лечения тревоги назначают в дозе 25-100 мг/сут в несколько приемов в течение дня или на ночь. Средняя доза составляет 50 мг/сут (12.5 мг утром, 12.5 мг днем и 25 мг на ночь). При необходимости доза может быть увеличена до 300 мг/сут.

Для премедикации в хирургической практике вводят в/м в дозе 50-200 мг (1.5-2.5 мг/кг) за 1 ч до проведения операции, а так же дополнительно вечером перед операцией.

Для симптоматического лечения зуда начальная доза составляет 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза/сут).

Максимальная разовая доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза составляет не более 300 мг.

Пациентам с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести, а также с печеночной недостаточностью необходимо снижение дозы.

У пожилых пациентов следует уменьшать начальную дозу в 2 раза в случае сниженной клубочковой фильтрации.

Побочное действие Атаракс:

Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием: редко (в основном у пациентов пожилого возраста) - сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор, нарушение аккомодации.

Со стороны ЦНС: сонливость, общая слабость (особенно в начале лечения), головная боль, головокружение. Если слабость и сонливость не исчезают через несколько дней от начала терапии, дозу препарата необходимо уменьшить.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменения функциональных проб печени.

Прочие: усиление потоотделения, аллергические реакции, лихорадка, бронхоспазм.

При применении препарата в рекомендуемых дозах не отмечалось клинически значимого угнетения дыхания. Непроизвольная двигательная активность (в т.ч. очень редкие случаи тремора и судорог), дезориентация наблюдались при значительной передозировке.

Побочные эффекты, наблюдающиеся при приеме Атаракса, как правило, слабо выражены, преходящи и исчезают через несколько дней от начала лечения или после уменьшения дозы.

Противопоказания к препарату:

Порфирия;

Беременность;

Период родовой деятельности;

Период лактации (грудного вскармливания);

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.

С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам, при предрасположенности к развитию аритмии, при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием. При одновременном применении с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами доза должна снижаться.

Применение при беременности и лактации.

Атаракс противопоказан к применению при беременности, в период родовой деятельности.

При необходимости применения Атаракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особый указания по применению Атаракс.

При необходимости проведения аллергологических тестов прием Атаракса должен быть прекращен за 5 дней до исследования.

Инъекционные формы препарата предназначены только для в/м введения. Атаракс не следует вводить в/а, в/в, п/к. При п/к введении препарат может вызвать повреждение тканей. При в/м введении следует убедиться, что игла не попала в сосуд.

Пациентам, принимающим Атаракс, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты, принимающие Атаракс, при необходимости управления автомобилем и механизмами, должны быть предупреждены о том, что препарат может влиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

Симптомы: усиление антихолинергических эффектов, угнетение или парадоксальная стимуляция ЦНС, тошнота, рвота, непроизвольная двигательная активность, галлюцинации, нарушение сознания, аритмия, артериальная гипотензия; редко - тремор, судороги, дезориентация, которые возникают при значительном превышении рекомендуемых доз.

Лечение: если спонтанная рвота отсутствует, необходимо вызвать ее искусственным путем или провести промывание желудка. Проводят общие мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма, и мониторное наблюдение за пациентом до исчезновения симптомов интоксикации в последующие 24 ч.

В случае необходимости получения вазопрессорного эффекта назначается норэпинефрин или метараменол. Не следует применять эпинефрин. Специфического антидота не существует. Применение гемодиализа неэффективно.

Взаимодействие Атаракс с другими препаратами.

Атаракс потенцирует действие препаратов, угнетающих ЦНС, таких как опиоидные анальгетики, барбитураты, транквилизаторы, снотворные препараты, этанол (алкоголь), что требует коррекции доз при одновременном введении данных препаратов и Атаракса.

Атаракс при одновременном применении препятствует прессорному действию эпинефрина (адреналина) и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и блокаторов холинэстеразы.

При одновременном применении Атаракс не влияет на активность атропина, алкалоидов белладонны, сердечных гликозидов, гипотензивных средств, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов; следует избегать совместного назначения с ингибиторами МАО и холиноблокаторами.

Гидроксизин является ингибитором изофермента 2D6 системы цитохрома Р450 и при применении в высоких дозах может быть причиной взаимодействия с субстратами CYP2D6. Поскольку гидроксизин метаболизируется в печени, можно ожидать увеличения его концентрации в крови при совместном назначении с ингибиторами печеночных ферментов.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Атаракс.

Препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет.