Повышенное оволосение у женщин лечение. Повышенная волосатость у девушек: причины и лечение, к какому врачу обратиться

Гирсутизм представляет собой не отдельную патологию, а скорее синдром, который может быть вызван различными нарушениями в организме. Основным проявлением данного синдрома является интенсивный рост волос у женщин, который происходит по мужскому типу. Другими словами, волосы начинают расти в необычных для женщин местах - на лице, в области грудины, на спине. Следует отметить, что термин «гирсутизм» применяется только по отношению к женщинам. Его следует отличать от ряда других патологий роста волос, которые могут встречаться как у женщин, так и у мужчин.

Гирсутизм чаще всего является эндокринологической проблемой. Основной причиной гирсутизма является избыток мужских половых гормонов в организме женщины. Однако это скорее механизм роста волос. Сам дисбаланс между женскими и мужскими половыми гормонами может быть спровоцирован самыми разными патологиями. В некоторых случаях это явление временное, и его не рассматривают как заболевание.

Гирсутизм может иметь различную степень выраженности. Зависит это от того, как быстро растут волосы. Умеренные проявления этого синдрома встречаются по различным данным у 3 – 5% женского населения. Определенную роль играет принадлежность к различным расам и народам. Также отмечается, что у женщин с темными волосами и темным цветом глаз этот синдром встречается значительно чаще, чем у блондинок.

В некоторых случаях пациенты могут путать гирсутизм со следующими медицинскими терминами:

Вирилизм. Данный термин характеризует появление вторичных половых признаков по мужскому типу. В отличие от гирсутизма он вовсе не предполагает обязательный рост волос. Причиной также являются высокие концентрации андрогенов (мужских половых гормонов ) в организме, однако проявления могут быть различными. У женщин с вирилизмом не только растут волосы по мужскому типу, но также нарушается менструальный цикл , снижается тембр голоса, меняются черты лица. Даже облысение по мужскому типу (поднятие линии волос на лбу или выпадение волос на макушке, в теменной области ) тоже может быть одним из проявлений вирилизма. Поэтому данный термин более обширный. Вирилизм может рассматриваться как одна из причин гирсутизма, а гирсутизм – как возможный симптом вирилизма.
Гипертрихоз. Данное заболевание также характеризуется избыточным ростом волос, однако причины могут быть не только в гормональных нарушениях. Статистически оно чаще встречается у женщин, но известны и случаи у мужчин. Болезнь заключается в избыточном росте волос на тех участках кожи , где в норме их не бывает. Болезнь часто вызвана генетическими нарушениями. Встречается и локальный гипертрихоз (только на небольшом участке кожи ). В этом случае речь может идти о локальном патологическом процессе (родимые пятна, воздействие физических факторов – трение, ультрафиолетовое излучение и др. ).

Поскольку гирсутизм, вирилизм и гипертрихоз часто связаны именно с избыточным ростом волос, эти понятия часто путают. С медицинской точки зрения связь между ними существует, но причины и, соответственно, лечение будут различными.

Сам по себе гирсутизм является скорее не медицинской, а скорее косметологической проблемой. Для большинства пациенток удаление волос является необходимым лечением. Во многих случаях это явление носит временный характер, и после удаления волосы не вырастают вновь. Тем не менее, нужно считаться с тем, что гирсутизм может быть проявлением других, более серьезных патологий. Именно поэтому при усиленном росте волос обязательно нужно обратиться к врачу. Патологии, вызывающие избыточный рост волос, встречаются не так уж часто, но некоторые из них могут серьезно угрожать жизни пациента. Именно такие случаи, требующие квалифицированного лечения, и будут рассмотрены далее.

Причины гирсутизма

Существует множество различных причин, которые могут, так или иначе, спровоцировать избыточный рост волос у женщин. Далеко не всегда эти причины являются серьезной медицинской проблемой. Гормональные нарушения , которые проявляются гирсутизмом, могут быть вызваны употреблением некоторых лекарственных препаратов или неправильным приемом контрацептивных средств . В редких случаях гирсутизм может появляться и без сопутствующих гормональных нарушений, в рамках других патологий.

При обращении пациентки с гирсутизмом врач может рассматривать следующие причины данного синдрома:

Генетическая предрасположенность. Генетическая предрасположенность ведет к развитию так называемой конституциональной формы болезни. Избыточный рост волос в данном случае заложен на генетическом уровне. Основной особенностью данной формы болезни является то, что при ней нет сопутствующего гормонального дисбаланса, который объяснял бы развитие болезни.
Климакс. В период климакса у женщин снижается выработка эстрогенов , женских половых гормонов. Пропорциональное соотношение между женскими и мужскими половыми гормонами меняется, и у женщины могут начать появляться вторичные мужские половые признаки (вирилизм ).
Заболевания яичников. Существует довольно много различных заболеваний и синдромов, которые могут поражать яичники и серьезно нарушать их гормональную функцию. К ним относится, например, поликистоз яичников, доброкачественные и злокачественные новообразования (арренобластома, адренальная опухоль яичников, маскулинизирующая опухоль липоидных клеток, лютеома и др. ). Во всех этих случаях гирсутизм является не обязательным, а лишь возможным проявлением болезни.
Заболевания надпочечников. Мужские половые гормоны и ряд других гормонов, влияющих на рост волос, синтезируются в надпочечниках . Любые патологии, затрагивающие работу данного органа, могут проявляться гирсутизмом. Наиболее распространенными из них являются синдром Кушинга , гиперплазия коры надпочечников, доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников, болезнь Аддисона.
Сахарный диабет. Сам сахарный диабет не влияет напрямую на рост волос. Однако в медицине существует понятие «диабет бородатых женщин», он же – синдром Ашара-Тьера. Он связан с патологиями выработки инсулина , которые могут наблюдаться в период менопаузы. Также данный синдром может появляться в рамках другого синдрома – Морганьи-Стюарта-Мореля. В этом случае эндокринные нарушения связаны с патологией гипофиза .
Заболевания гипофиза. Работа желез внутренней секреции, вырабатывающих различные гормоны, координируется шишковидной железой или гипофизом. Он расположен у основания головного мозга . Опухоли этого органа или некоторые функциональные расстройства приводят к тому, что начинает выделяться слишком много каких-либо гормонов. В женском организме это могут быть андрогены. Тогда развивается вирилизм и, как следствие, гирсутизм.
Медикаментозные причины. Существует достаточно большое количество различных медицинских препаратов, которые, так или иначе, влияют на гормональный фон, уровень эстрогенов и андрогенов. Не только неправильный их прием, но иногда просто длительное лечение в небольших дозах может привести к развитию гирсутизма. Наиболее распространенными препаратами, ведущими к маскулинизации, являются стрептомицин , кортизон, преднизон, дифенилгидантоин, интерферон , циклоспорин и др. Такой же эффект имеет прием некоторых половых гормонов - эстрогены, прогестерон . При ряде патологий пациенткам может быть предписано лечение андрогенными препаратами. Тогда в кровь попадает сразу большое количество мужских половых гормонов. Гирсутизм в данном случае будет называться экзогенным, так как мужские гормоны в организм поступают извне, а не синтезируются в коре надпочечников.

Возможны и другие причины и механизмы развития гирсутизма, которые встречаются значительно реже. Встречаются и случаи, когда врачи не могут обнаружить причину болезни и объяснить избыточный рост волос.

Механизм возникновения гирсутизма

Гирсутизм как заболевание напрямую связан с механизмами роста волос и гормональными процессами в организме женщины. Прежде всего, нужно отметить, что сам рост волос во многом связан с полом. У мужчин волос больше и растут они быстрее. Это связано с наличием в их организме большой концентрации андрогенов, мужских половых гормонов. В принципе, чем больше этого гормона, тем больше волос на теле и появляется. У мужчин нормой является рост волос на лице, на руках, ногах, туловище, спине. Говоря об интенсивности роста волос, следует учитывать и их типы.

В целом различают следующие типы волос:

Длинные. Длинные волосы вырастают на голове, на подбородке (у мужчин ), в подмышечных впадинах, в области наружных половых органов. Появление длинных волос в других местах у мужчин или у женщин говорит о патологии.
Пушковые. Пушковыми называются мягкие, недлинные, непигментированные волоски, покрывающие поверхность кожи рук, туловища, ног. Их еще называют первичными, поскольку именно они первыми образуются на теле плода во время внутриутробного развития. Перед рождением часть из этих первичных волос замещаются пигментированными (окрашенными ). В грудничковом возрасте данный вид волос на голове заменяется промежуточными волосами.
Промежуточные. Данный тип волос несколько толще и темнее, чем пушковые. После наступления полового созревания промежуточные волосы, в свою очередь, сменяются терминальными. Цвет и плотность терминальных и промежуточных волос чаще всего не совпадает. Как правило, терминальные волосы характеризуются тем, что они имеют темный цвет и плотнее на ощупь.
Щетинистые. К щетинистому типу относятся ресницы и брови. Это пигментированные, жесткие, недлинные волосы.

При гирсутизме чаще всего проблема заключается в более интенсивном росте терминальных и длинных волос у женщин. Например, волосы с области половых органов поднимаются по белой линии живота (срединная линия ) практически до пупка. Появление терминальных волос на груди, спине, бедрах или лице у женщин также указывают на развитие гирсутизма.

Механизм развития данного заболевания может быть различным, но практически всегда связан с нарушениями на одной из ступеней в схеме регуляции роста волос. Эта система в целом имеет общие черты как у мужчин, так и у женщин.

Регуляция роста волос происходит на следующих уровнях:

Гипофиз. Гипофиз – это придаток мозга, который контролирует работу желез внутренней секреции. Он вырабатывает гормоны, которые воздействуют на соответствующую железу и усиливают ее работу. Например, адренокортикотропный гормон (АКТГ ) стимулирует работу надпочечников, гонадотропные гормоны влияют на половые железы, а соматотропный гормон – на обмен веществ и рост организма в целом. Часто корнем проблемы при вирилизме является именно усиленная выработка одного из этих гормонов (особенно АКТГ ).
Железы внутренней секреции. Наибольшую роль в регуляции роста волос играют надпочечники, половые железы и, отчасти, щитовидная железа . В коре надпочечников под действием АКТГ вырабатываются андрогены, избыток которых вызывает вирилизм у женщин. Недостаток гонадотропных гормонов может привести к недостаточной выработке эстрогенов яичниками. Таким образом, пропорционально андрогенов станет больше.
Волосяные луковицы. Волосяные луковицы расположены практические на всей поверхности тела человека, но далеко не все из них являются активными. Под действием андрогенов может происходить активация волосяных луковиц в необычных местах, из-за чего начинается усиленный рост волос. Таким образом, в данной цепочке волосяные луковицы являются конечным рабочим механизмом, на который влияют вышеперечисленные гормоны. Также волосяные луковицы могут быть дефектными и не реагировать (либо реагировать неадекватно ) на воздействие гормонов. Частота и расположение волосяных луковиц в коже тоже является индивидуальной особенностью организма.

В целом механизмы, регулирующие рост волос, значительно более сложные. Вышеперечисленные звенья цепочки могут подвергаться различным воздействиям со стороны других органов, гормонов или веществ в организме. Возникает сложная система, учесть все факторы в которой не могут даже ведущие специалисты. И все же наиболее важным условием для оказания квалифицированной помощи пациенткам с гирсутизмом является выявление приблизительного механизма патологии.

Какой гормон отвечает за гирсутизм у женщин?

Непосредственно на появление гирсутизма практически во всех случаях ответственны мужские половые гормоны. Несмотря на то, что данное заболевание встречается у женщин, определенное количество мужских гормонов в их организме тоже имеется. Однако если у мужчин мощным источником андрогенов являются семенники, то у женщин эти гормоны вырабатываются лишь в очень небольшом количестве другими органами.

В небольших количествах в норме могут встречаться следующие андрогены:

андростендион;
дегидроэпиандростерон;
дегидроэпиандростерона сульфат.

Все эти гормоны имеют схожие функции, а в организме часто трансформируются в одни и те же вещества. Важнейшим источником андрогенов в организме женщины являются надпочечники, а точнее – их кора. Здесь вырабатывается в норме небольшое количество мужских половых гормонов, которые отчасти влияют на обмен веществ и некоторые другие процессы в организме. Второстепенным источником, вырабатывающим гораздо меньшее количество андрогенов, являются яичники (небольшое количество особых клеток ).

В тканях, которые чувствительны к андрогенам (клетки-мишени ) большинство андрогенов трансформируется в гормон дигидротестостерон. В волосяных фолликулах (луковицах ) он стимулирует рост волоса. При этом фолликулы, формировавшие пушковые волосы, начинают формировать терминальные, жесткие волосы. Избыток андрогенов ведет к тому, что активизируются и фолликулы в необычных для женщин местах, и там начинается рост волос. Так и развивается гирсутизм.

Степень чувствительности клеток к андрогенам – это индивидуальная особенность организма. У некоторых женщин для роста волос достаточно совсем небольшого повышения уровня андрогенов. У других же пациенток появляется осиплость голоса, меняются черты лица, развиваются другие признаки вирилизма, но сам гирсутизм, избыточный рост волос, едва заметен. Это объясняется низкой чувствительностью клеток-мишеней к андрогенам. У некоторых рас (в основном белые женщины со смуглой кожей и темными волосами ) чувствительность к андрогенам высокая из-за генетической предрасположенности.

Следует отметить, что избыток дигидротестостерона вызывает не только избыточный рост волос, но и напрямую связан с облысением . В данном случае выпадение волос будет встречаться в возрасте 50 – 55 лет. Облысение под действием андрогенов происходит по мужскому типу. Иногда оно начинается с появления участка выпадения волос на макушке (в зоне темени ), в других случаях отмечается повышение линии лба (битемпоральное облысение ). Таким образом, женщины с гирсутизмом с возрастом часто быстрее лысеют (андрогенная алопеция ).

Гирсутизм у девочек и подростков

В принципе гирсутизм может встречаться у женщин практически любого возраста. По понятным причинам пик данной проблемы приходится на возраст 45 – 50 лет, когда наступает менопауза. У девочек и девушек данная проблема встречается значительно реже. Из причин в этом возрасте наиболее распространены различные проблемы с яичниками. У маленьких девочек возможны различные врожденные проблемы, которые тем или иным образом повлияли на выработку андрогенов.

Основной проблемой у девушек-подростков с гирсутизмом являются психологические комплексы из-за косметической проблемы и сопутствующие нарушения. В этом возрасте организм активно развивается, происходит половое созревание, и должно происходить развитие организма по женскому типу. Избыток андрогенов в организме на данном этапе может привести к весьма серьезным проблемам.

Наиболее распространены следующие сопутствующие проблемы у девушек с гирсутизмом:

замедленное развитие молочных желез ;
дисменорея (нерегулярный менструальный цикл ) или аменорея (отсутствие месячных );
непропорциональное увеличение клитора;
ускоренный набор мышечной массы;
изменения фигуры (жировая ткань откладывается не в области бедер, а на животе ).

На данном этапе гирсутизм часто связан с поликистозом яичников. Если не предпринять быстрых мер для полноценной диагностики и лечения данной проблемы, то последствия могут быть весьма серьезными. Организм растет и развивается до 20 – 25 лет. И если в это время в женском организме будут доминировать мужские гормоны, то многие изменения будет очень трудно скорректировать в будущем.

Наследственный гирсутизм

Наследственная форма гирсутизма часто расценивается не как патология, а как один из вариантов нормы. Особенно часто она встречается у женщин из области средиземноморья и ближнего востока. Среди народов северной Европы эта форма встречается редко. Причиной наследственного гирсутизма считается повышенная чувствительность волосяных фолликулов к дигидротестостерону. Даже небольшое количество андрогенов, которое является нормой для женщин, ведет к более быстрому и обильному росту волос. Так как данная форма начинает проявляться с детских лет и достигает пика к подростковому возрасту, многие девушки относят ее к косметической проблеме.

По сути, данная форма гирсутизма действительно не представляет какой-либо серьезной угрозы. Речь не идет о нарушении работы желез внутренней секреции, а признаки маскулинизации (вирилизма ) отсутствуют. У девушек нет проблем с изменениями голоса, внешности или с менструальным циклом, как при других формах гирсутизма. При чрезмерном росте волос рекомендуется обычная эпиляция и консультация с дерматологом или косметологом . Медикаментозное лечение обычно не назначается, так как риск от его побочных эффектов выше, чем ожидаемая польза.

Гирсутизм при климаксе

Климакс (менопауза ) представляет собой период, в котором происходит угасание функции яичников у женщин. При этом прекращается менструальный цикл, а женские половые гормоны вырабатываются в меньших количествах. В целом менопауза представляет сложный процесс перестроения организма, который проходит на фоне серьезной гормональной перестройки. Проявления могут быть различными. У некоторых женщин в этот период начинается более активный рост волос по мужскому типу. Это явление и принято называть гирсутизмом при климаксе.

Данная форма гирсутизма чаще всего сопровождается следующими нарушениями:

дисменорея или аменорея;
чувство жара в состоянии покоя;
уменьшение упругости кожи;
нарушения сна;
усиленное потоотделение.

В данном случае есть возможность поддерживать уровень эстрогенов в организме на достаточном уровне с помощью медикаментов. Это уменьшит проявления гирсутизма, задержит рост волос или полностью его остановит.

Идиопатический гирсутизм

Идиопатический гирсутизм по проявлениям и механизму развития очень близок к наследственной форме данного заболевания. Этот диагноз ставят в тех случаях, когда врачам не удается найти какую-либо патологическую причину избыточного роста волос. У пациенток с идиопатическим гирсутизмом, как правило, отсутствуют какие-либо жалобы, связанные с менструальным циклом (частый симптом при патологических формах гирсутизма ). В отличие от наследственного гирсутизма заболевание может проявиться не в детстве, а после 20 – 30 лет. Механизмы, которые влияют при этом на чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам, не выяснены.

С медицинской точки зрения помочь пациенткам с идиопатической формой гирсутизма довольно сложно. Специальный курс лечения с применением гормональных препаратов может быть назначен в тех случаях, когда анализы обнаруживают высокий уровень андрогенов. Однако на практике такие случаи встречаются достаточно редко.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников – это относительно распространенная патология, которая представляет собой появление множественных кист в яичнике. В настоящее время врачи связывают развитие данного заболевания с эндокринными нарушениями в организме женщины. Причиной могут стать нарушения работы поджелудочной железы , щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса . При поликистозе яичников гирсутизм является лишь одним из возможных (но не обязательных ) проявлений так называемого синдрома поликистозных яичников .

Синдром поликистозных яичников может включать следующие нарушения:

нарушения менструального цикла;
угри;
повышенное выделение кожного сала (жирная кожа );

Все эти проявления, так или иначе, связаны с гормональным дисбалансом, возникающим в организме женщины. Синдром поликистозных яичников требует серьезного лечения. На начальных этапах пациенткам назначается гормональная терапия. При недостаточном эффекте от этого метода назначают хирургическое лечение.

Признаки и симптомы гирсутизма

Так как гирсутизм сам по себе является чаще всего симптомом других нарушений в организме женщины, говорить о его собственных симптомах не совсем корректно. По сути, симптом в данном случае один – избыточный рост волос в необычных для женщин местах. Однако, как уже отмечалось выше, гирсутизм часто ассоциируется с другими нарушениями. Общей причиной этих нарушений являются изменения в количестве и пропорции половых гормонов в организме. Однако каждое из таких нарушений может встречаться отдельно.

Наиболее распространенными симптомами, которые сопутствуют гирсутизму при различных патологиях, являются:

угревая сыпь;
ожирение;
нарушения менструального цикла.

Подобное сочетание симптомов без очевидной причины (менопауза ) обычно говорит о серьезных патологиях. В этих случаях следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить наиболее серьезные и опасные причины.

Акне (угри ) при гирсутизме

Угревая сыпь является очень распространенной проблемой у девушек в период полового созревания, но может встречаться и в другом возрасте. В принципе, у данной проблемы существует множество различных причин, но нарушения гормонального фона являются одной из самых серьезных. Если у женщины гирсутизм появляется одновременно с угревой сыпью, то причина, скорее всего, общая. Патологию следует искать на уровне яичников, так как именно эстрогены напрямую связаны со здоровьем кожи. Сочетание угрей с аномальным ростом волос часто встречается при поликистозе яичников, опухолях яичников, неправильном употреблении гормональных препаратов (в том числе противозачаточных ).

Ожирение при гирсутизме

Усвоение питательных веществ и их отложение в виде жировой ткани регулируется множеством различных механизмов. Очень большую роль играют гормоны надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы. Существуют и другие факторы, располагающие к набору массы тела. Гирсутизм часто сочетается с ожирением при нарушениях в работе гипоталамуса или надпочечников. При этом отложение жировой ткани может происходить по-разному.

Причиной одновременного появления гирсутизма и ожирения может быть длительный прием гормональных препаратов, болезнь Иценко-Кушинга, опухоли надпочечников. В принципе, данные симптомы не связаны между собой напрямую, а являются обычно одновременным проявлением одного и того же патологического процесса.

Дисменорея при гирсутизме

Нарушения менструального цикла в сочетании с гирсутизмом красноречиво говорят о проблемах с гормональным фоном. Нередко это связано с различными патологиями надпочечников и яичников. Дисменорея в данном случае может проявляться по-разному. Однако чаще всего речь идет о вирилизме, при котором сильно повышен уровень андрогенов. В этом случае идет стимуляция роста волос дигидротестостероном и угнетение созревания яйцеклеток. Таким образом, наиболее часто гирсутизм сочетается именно с задержкой менструации .

Подобное сочетание симптомов должно насторожить пациентку, поскольку оно говорит о весьма серьезном нарушении в организме. Возможны затруднения с наступлением беременности , быстрая утомляемость , головные боли, плохое общее самочувствие. Как правило, оба симптома успешно лечатся правильно подобранным курсом гормональной терапии.

Можно ли забеременеть при гирсутизме?

Сам гирсутизм никак не влияет на репродуктивную функцию женщины и не может помешать оплодотворению. Но если гирсутизм является проявлением патологического процесса в организме (патологические формы ), то затруднения с беременностью являются весьма распространенным явлением. Механизм данного нарушения понять довольно просто. Репродуктивная функция является отличительной особенностью женского организма и во многом регулируется женскими половыми гормонами – эстрогенами. Если имеется недостаток эстрогенов, либо происходит избыточная выработка андрогенов, в организме происходит ряд изменений, препятствующих беременности.

Патологии, вызывающие гирсутизм, могут мешать беременности следующим образом:

изменения эндометрия (внутреннего слоя матки , к которому должна прикрепляться оплодотворенная яйцеклетка );
аменорея или дисменорея, так как при этом не вырабатываются яйцеклетки;
слабая жизнеспособность вырабатываемых яичниками яйцеклеток;
уменьшение выделения смазки влагалища;
снижение либидо (полового влечения );
видоизменение наружных половых органов, которое мешает нормальному оплодотворению.

Если избыток андрогенов появляется во время беременности (например, при росте гормонпродуцирующей опухоли надпочечников ), то не исключены разнообразные нарушения течения беременности, вплоть до спонтанного аборта . Подобные случаи встречаются в медицинской практике достаточно редко. Чаще всего своевременное обращение к врачу позволяет назначить правильное гормональное лечение и довести беременность до успешных родов . При нормальном сроке вынашивания на здоровье ребенка это, как правило, не сказывается.

Таким образом, беременность никак не связана с самим гирсутизмом. Если у пациентки наследственная (конституциональная ) форма данного заболевания, то никаких препятствий для беременности в принципе нет. Если речь идет об идиопатической форме, то важен уровень андрогенов в крови. Нормальный уровень, опять же, говорит о том, что для зачатия нет препятствий. Только при патологических формах гирсутизма, когда речь идет о конкретных заболеваниях надпочечников, гипофиза, щитовидной железы (редко ) или яичников (чаще всего ) вероятность зачатия понижается. Во всех этих случаях шанс забеременеть, как правило, сохраняется, но прогноз в каждом конкретном случае различный. Для более подробной информации пациентке необходимо обратиться к специалисту и сдать соответствующие анализы.

Чем опасен гирсутизм?

Сам по себе гирсутизм представляет скорее косметологическую проблему, которая не предполагает какой-либо серьезной опасности для здоровья или жизни пациентки. Аномальный рост волос можно сдерживать путем их периодического удаления различными способами. Тем не менее, при появлении данного симптома настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. Это объясняется тем, что гирсутизм может быть первым симптомом других, более серьезных патологий. Именно они при отсутствии должного лечения могут представлять угрозу для пациентки.

Для пациенток с гирсутизмом наиболее серьезны и опасны следующие заболевания и их осложнения:

Опухоли яичников. Новообразования яичников на первых этапах могут проявляться гирсутизмом из-за гормональных нарушений. Однако даже доброкачественные опухоли больших размеров могут нарушить работу органов малого таза. Злокачественные же новообразования легко поражают соседние органы, могут давать метастазы и угрожают жизни пациентки.
Воспаление яичников. Гормональные сбои, проявляющиеся гирсутизмом, могут развиваться и при некоторых других заболеваниях яичников. При крупных одиночных кистах или поликистозе яичника существует риск воспалительного процесса. Это дает сильные боли внизу живота справа (похожие на аппендицит ) или слева. Воспаление может распространяться на брюшину и соседние органы малого таза. На этом этапе единственным эффективным способом лечения является хирургическое вмешательство.
Опухоли надпочечников. Новообразования надпочечников могут продуцировать (вырабатывать ) андрогены, которые вызывают избыточный рост волос. Однако основную проблему представляет сама опухоль. Наряду с андрогенами могут вырабатываться и другие гормоны надпочечников, регулирующие различные функции в организме. Возможно сильное понижение иммунитета , скачки артериального давления . Злокачественные новообразования опасны сами по себе, так как ведут к разрушению органа и поражению соседних анатомических структур.
Сахарный диабет. Иногда гормональные сбои, ведущие к гирсутизму, являются одним из первых предвестников нарушений в работе поджелудочной железы. У некоторых пациенток развивается сахарный диабет. Данное заболевание очень опасно, так как высокий уровень глюкозы (сахара ) в крови губительно влияет на многие органы и ткани. Прежде всего, это касается сетчатки глаза, стенок сосудов, нервной и иммунной системы. В принципе со временем развиваются патологические изменения практически во всех органах и тканях.
Бесплодие. Бесплодие может быть следствием патологии яичников. Во всяком случае, пациентки с гирсутизмом часто сталкиваются с данной проблемой. Изменения на уровне репродуктивной системы практически всегда являются обратимыми на первых стадиях, но позднее начало лечения может привести к тому, что женщина уже не сможет иметь детей.
Маточные кровотечения. Маточные кровотечения могут осложнять менструацию или открываться внезапно, во время других фаз менструального цикла. Они объясняются изменениями во внутреннем слое матки, которые происходят под влиянием половых гормонов.
Нарушения психики. Гормональные сбои иногда влияют на психические процессы. Это может быть депрессия или даже приступы агрессии. Помощь только психолога (как при комплексах, вызванных изменениями внешности ) не всегда поможет. Изменения настроения могут быть напрямую спровоцированы выбросами гормонов.

Во всех вышеперечисленных случаях гирсутизм, как правило, появляется на более ранних стадиях заболевания, когда квалифицированная помощь может предотвратить серьезные осложнения. Именно поэтому при первых признаках аномального роста волос женщинам рекомендуется обратиться к специалисту для определения конкретной причины данного симптома.

Наследственная и идиопатическая форма болезни, как правило, не сопровождается патологическими изменениями в других органах. Единственным реальным осложнением могут стать психологические комплексы, которые часто появляются у девочек и девушек с данной проблемой.

Диагностика гирсутизма

Первоначальная диагностика гирсутизма не представляет особых трудностей, так как патологический рост волос обычно замечают сами пациентки. При обращении к врачу важно уже не установить сам факт гирсутизма, а выяснить причины данного нарушения. Для этого необходимо собрать как можно более полный анамнез (историю болезни со слов пациентки ) и провести ряд анализов. При гирсутизме процессом диагностики руководит врач-эндокринолог .

При сборе анамнеза обязательно обращают внимание на следующие моменты:

место и скорость роста волос;
время от начала заболевания (некоторые пациентки обращаются только через 1 – 2 года и более после появления этого симптома );

информация о менструальном цикле (регулярность, длительность, нарушения в прошлом );
лекарства, которые принимала пациентка до появления симптомов (некоторые из них могут стать причиной вирилизма );
перенесенные заболевания и хирургические вмешательства;
наличие уже диагностированных хронических заболеваний.

Как правило, выяснение этих тонкостей помогает составить план сдачи анализов. При подозрении на наличие опухолей назначают различные обследования для их визуализации. Основными органами, которые обследуют, являются гипофиз, надпочечники и яичники.

Для визуализации опухолей или других патологических процессов могут быть использованы следующие методы:

Ультразвуковое исследование (УЗИ ). Является доступным, быстрым и безопасным методом обследования яичников и надпочечников. К сожалению, данный метод может обнаружить лишь довольно крупные новообразования.
Рентгенография. Рентгеновский снимок обычно носит ориентативный характер, так как даже очень качественное изображение едва ли выявит опухоль небольших размеров.
Компьютерная томография (КТ ). Данный метод также основан на применении рентгеновских лучей, но его возможности значительно шире. Выявляются даже небольшие опухоли и повреждения органов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ ). Данный метод позволяет иногда выявить образования размером менее 1 мм. При этом не используются рентгеновские лучи, и метод более безопасный для пациента.

Однако даже эти высокоточные методы не исключают полностью возможность новообразований. Опухоли, продуцирующие гормоны, иногда настолько малы, что их невозможно визуализировать. Это просто скопление клеток, которые бесконтрольно вырабатывают активные вещества и выбрасывают их в кровь. В этих случаях наличие опухоли косвенно подтверждают, исключая другие возможные причины болезни.

Какие анализы сдавать при гирсутизме?

Лабораторные анализы являются основным методом при диагностике гирсутизма. Именно с их помощью можно установить концентрацию в крови различных гормонов и определить, какие именно нарушения стали причиной болезни. В большинстве случаев измеряется концентрация гормонов в крови пациента, но иногда исследуют также и мочу. В моче присутствует ряд продуктов распада гормонов и веществ, в которые гормоны трансформируются. По ним также можно косвенно судить о гормональном фоне пациентки.

При гирсутизме необходимо сдать анализы для определения следующих гормонов:

общий тестостерон;
дегидроэпиандростерона сульфат;
андростендион;
17-гидроксипрогестерон;
адренокортикотропный гормон (АКТГ );
лютеинизирующий гормон;
фолликулостимулирующий гормон.

На усмотрение врача могут быть проверены и другие гормоны. Кроме того, существует ряд особых тестов, позволяющих судить о чувствительности организма к тому или иному гормону. Например, выделение кетостероидов (промежуточный продукт распада андрогенов ) с мочой говорит о количестве вырабатываемых в организме андрогенов. Однако на этот процесс можно повлиять различным образом. Например, после введения АКТГ в норме должно вырабатываться больше гормонов надпочечников, а после введения дексаметазона – меньше. Подобные исследования называются тестами с АКТГ и дексаметазоном соответственно. Их проводят только в условиях больницы, чтобы избежать каких-либо побочных эффектов или реакций.

Диагностика различных причин гирсутизма на основании результатов основных анализов

Причина	Анализ на содержание кетостероидов в моче				Исследования для подтверждения диагноза
Причина	Выделение в обычных условиях	При подавлении дексаметазоном	При стимуляции АКТГ		Исследования для подтверждения диагноза
*Идиопатическая форма*
*Гиперплазия надпочечников врожденная*	норма, иногда - повышенное		повышенное	повышенное	повышенное )
*Гиперплазия надпочечников андрогенная*	норма или повышенное		повышенное	повышенное	Анализ на выделение прегнантриола (нормальное )
*Гирсутизм при синдроме Кушинга*	норма или повышенное	пониженное	повышенное	повышенное	Выделение кетогенных стероидов усилено, нет изменений уровня кортизола в течение суток
*Новообразования надпочечников*	повышенное	пониженное	пониженное	повышенное	Методы визуализации опухоли (рентген , МРТ и др. )
*Новообразования яичников*	повышенное, иногда нормальное	пониженное, редко - нормальное		норма или повышенное	Консультация гинеколога , методы визуализации
*Синдром Штейна-Левенталя*	норма или повышенное	не проводится	не проводится	норма или повышенное	Не существует специального анализа

Данная таблица предоставляет ориентировочные результаты. Консультация врача в любом случае обязательна, так как возможны сопутствующие заболевания и расстройства, которые могут влиять на результаты исследований.

Таким образом, анализы в большинстве случаев помогают понять природу гормональных нарушений в организме, которые привели к гирсутизму. В случае, например, наследственного или идиоматического гирсутизма никаких отклонений в анализах может и не быть. Именно поэтому такие формы болезни тяжелее всего диагностировать и лечить.

Лечение гирсутизма

Лечение гирсутизма в каждом отдельном случае может иметь свои особенности. Это объясняется тем, что сам гирсутизм – обычно лишь проявление других патологий, которые и предстоит вылечить. Очень важно правильно определить природу избыточного роста волос. Диагностикой и лечением пациенток с гирсутизмом обычно занимается врач-эндокринолог. Если имеются явные нарушения на уровне яичников, в качестве лечащего врача может выступать и гинеколог.

В процессе лечения может также потребоваться помощь следующих специалистов:

дерматолог – для определения природы роста волос и исключения некоторых патологий кожи;
терапевт – для ведения пациенток с сопутствующими хроническими заболеваниями;
хирург или онколог – для лечения опухолевых процессов, которые могли стать причиной гормонального дисбаланса;
косметолог – для выбора оптимального метода удаления уже имеющихся волос.

При обнаружении опухоли яичника или надпочечника предполагают, что именно она выделяет избыток гормонов. Поэтому в качестве лечения обычно рекомендуют ее удаление. При опухолях больших размеров может встать вопрос о полном удалении этих органов. Иногда так поступают, если опухоль обнаружить не могут (предположительно, она слишком мала ), а гирсутизм и сопутствующие проявления вирилизма серьезно угрожают здоровью женщины.

Операции на яичниках и надпочечниках обычно проходят успешно и редко осложняются. После удаления опухоли или всего органа у пациентов могут быть гормональные сбои, связанные с адаптацией организма к новым условиям. В этот период необходимо принимать гормональные препараты, которые подбирает врач на основе анализов. Иногда гормональная терапия (особенно после удаления надпочечников ) длится до конца жизни. Правильно подобранная доза и ее регулярная коррекция позволяют пациентам вести полноценную жизнь.

Большинство пациенток с гирсутизмом проходят основной курс лечения в домашних условиях, так как болезнь не представляет серьезной опасности для жизни. После постановки диагноза лечащий врач просто расписывает курс лечения, который пациентка принимает самостоятельно. После его окончания (а иногда и во время лечения ) может потребоваться повторная сдача некоторых анализов.

Госпитализация пациенток с гирсутизмом может потребоваться в следующих случаях:

иногда – для проведения диагностических проб и тестов;
при сильном гормональном дисбалансе и выраженных проявлениях вирилизма (для быстрой коррекции проблемы );
на время операции по удалению опухолей, вырабатывающих гормоны;
периодически – во время беременности, так как высокая концентрация андрогенов грозит спонтанным абортом;
после тяжелых проявлений вирилизма (маточное кровотечение, острый психоз ), но такие проявления встречаются крайне редко.

Антиандрогенные препараты при гирсутизме

Медикаментозное лечение пациенток с гирсутизмом обычно сводится к использованию нескольких групп препаратов, которые способны влиять на выработку мужских и женских половых гормонов. При обнаружении опухолей сначала проводится их удаление, и лишь потом назначается медикаментозная коррекция гормонального фона.

Одним из вариантов медикаментозного лечения является назначение дексаметазона . Этот препарат может угнетать функцию коры надпочечников и, соответственно, выработку андрогенов. Дозу препарата подбирают индивидуально и при необходимости меняют медленно, чтобы избежать возможных осложнений.

Также существует довольно большая группа препаратов, обладающих собственно антиандрогенным действием. Механизм их действия заключается в блокировании ферментов , отвечающих за биохимические преобразования тестостерона в организме. В большинстве случаев их прием не дает тестостерону трансформироваться в активную форму – 5-дигидротестостерон. Таким образом, андрогены могут выделяться, и их концентрация в крови остается повышенной, но последствия их выделения (гирсутизм, выпадение волос на голове по мужскому типу, огрубение голоса и др. ) не появляются.

Антиандрогенные препараты, используемые при вирилизме и гирсутизме

Название препарата	Активные вещества	Дозы и режим приема	Особые указания
*Диане-35*	Этинилэстрадиол, ципротерон	1 драже в сутки, курс 21 день.	Запивать небольшим количеством воды, принимать в одно и то же время суток.
*Бусерелин*	Бусерелин	0,1 - 0,5 мг/сут 1 раз в виде подкожной инъекции. Продолжительность курса определяет врач.	Начало курса лечения необходимо сопоставить с фазой менструального цикла.
*Визанна*	Диеногест	По 1 таблетке, обычно в течение нескольких месяцев.	Лечение можно начинать в любой день цикла.

Практически все эти препараты могут несколько сбить менструальный цикл, вызвать межменструальные кровотечения. У пациенток с мигренью они могут спровоцировать приступ сильных головных болей. Также на протяжении курса может снижаться либидо и появляется склонность к депрессии. В связи с этим лечение антиандрогенными препаратами требует обязательной консультации врача. Их назначают не во всех случаях гирсутизма. Доза практически всегда подбирается индивидуально и корректируется по ходу лечения.

Антиандрогенные препараты могут снизить активность тестостерона в организме, но все же рекомендуется удалять опухоли, которые являются причиной выделения этого гормона. При патологиях, не сопровождаемых повышением тестостерона, но приводящим к гирсутизму, могут быть назначены и другие лекарственные препараты.

Контрацептивы при гирсутизме

Многие женщины в наше время используют КОК (комбинированные оральные контрацептивы ) для предупреждения беременности. Данные средства содержат большое количество эстрогенов и прогестинов, которые вызывают соответствующие изменения на уровне репродуктивной системы. Однако подбираемые врачом дозы рассчитаны на здоровых женщин. При гирсутизме существует высокая вероятность того, что на уровне яичников или других желез внутренней секреции уже произошли гормональные сбои. Поступление половых гормонов извне при приеме КОК может оказать различное действие на организм. В принципе эти гормоны будут компенсировать недостаток эстрогенов или избыток андрогенов, которые часто являются причиной гирсутизма. Но рассчитать безопасную и эффективную дозу без тщательной диагностики очень сложно.

Таким образом, гирсутизм, не являясь прямым противопоказанием для применения КОК, все же говорит о возможных осложнениях. Прежде всего, они проявляются серьезными нарушениями менструального цикла, образованием кист в яичниках, патологическими изменениями на уровне матки и сильными маточными кровотечениями. При выборе противозачаточных методов для женщин с гирсутизмом предпочтение всегда отдают презервативам . В данном случае это наиболее безопасный способ предотвратить беременность, так как он никак не влияет на гормональный фон.

Если же женщина все же хочет использовать КОК, то сначала необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом. Предварительно назначаются анализы для выявления причины гирсутизма и определения уровня различных гормонов в крови. Лишь после этого постепенно подбирается эффективная и безопасная доза. Однако даже после этого женщине необходимо регулярно консультироваться со специалистом и периодически сдавать анализы в профилактических целях.

Помогают ли народные средства при гирсутизме?

В большинстве случаев гирсутизм у женщин связан с гормональными нарушениями, которые с трудом поддаются коррекции даже современными медикаментами. Лекарственные растения, которые используются в народной медицине , в данном случае будут иметь еще меньшую эффективность. Тем не менее, временные нарушения могут отчасти корректироваться с их помощью. Главным условием при этом является обращение к специалисту. Большинство врачей не запрещают пациентам использовать народные средства . Однако все равно нужно попытаться выявить причину гирсутизма, а это может сделать только опытный врач.

В качестве дополнения к основному курсу лечения гирсутизма могут быть использованы следующие народные средства:

Отвар дурмана. Несколько растений (можно использовать целиком, с корнями, но нужно хорошо их промыть ) заливают 1 л кипяченой воды. После этого воду доводят до кипения и держат на медленном огне 40 – 60 минут, не доливая еще воду. Затем отвар медленно остывает до комнатной температуры, и растения вынимают. Жидкостью протирают кожу после депиляции 1 – 2 раза в день. Средство ни в коем случае не употребляют внутрь! При появлении раздражения на коже или признаков аллергии лучше отказаться от применения дурмана.
Сок грецких орехов. С зеленых грецких орехов снимают кожуру и выдавливают из нее сок. Этот сок наносят на ватные тампоны или марлю, которую ставят на область роста волос на 5 минут. 1 – 2 сеанса в день обычно приводят к тому, что волосы перестают расти. Если эффект не появился через 5 – 7 дней процедур, то в данном случае сок ореха, скорее всего, не поможет.
Лимонный сок. В 200 мл воды выжимают половинку лимона и насыпают 20 – 25 г сахара. Смесь варят на медленном огне, пока не выкипит примерно половина жидкости. После этого ее остужают и наносят на кожу с избыточным ростом волос. Через 1 – 2 минуты это место хорошо промывают кипяченой водой.
Сахар. 20 г сахара растворяют в горячей воде (20 – 25 мл ) и добавляют щепотку лимонной кислоты. Смесь варят на медленном огне, пока она не приобретет желтоватый оттенок и слегка не загустеет. После того как смесь немного остынет, ее используют для депиляции.

Во всех вышеперечисленных случаях народные средства призваны воздействовать на саму кожу и волосяные луковицы. Таким образом, эти средства являются симптоматическими. Даже если рост волос замедлится, это не решит основную проблему. Как уже отмечалось выше, у пациенток с гирсутизмом часто встречается патологическое ожирение, изменение черт лица, изменение тембра голоса и другие серьезные симптомы. Именно поэтому средства народной медицины следует комбинировать с гормональной терапией, которая поможет устранить сам гормональный дисбаланс в организме.

Сами по себе народные средства могут отчасти помогать при наследственной склонности к гирсутизму, когда у женщины нет сопутствующего вирилизма, и уровень андрогенов в крови находится в пределах нормы. Тогда применение гормональных препаратов будет необоснованным. Длительное медикаментозное лечение поможет избавиться от роста волос, но может вызвать и побочные эффекты. В таких случаях лечение народными средствами согласовывают с врачом и применяют длительное время (с перерывами – месяцы и даже годы ).

Помогает ли боровая матка при гирсутизме?

Боровая матка является лекарственным растением, которое широко используется в народной медицине для лечения «женских» заболеваний. Оно весьма распространено в умеренном поясе на территории Европы, Азии и Северной Америки. Из всех лекарственных растений боровая матка действительно наиболее эффективна при многих заболеваниях женской половой сферы.

Данное растение обладает следующими лечебными свойствами:

высокое содержание витаминов и микроэлементов;
содержание веществ растительного происхождения, схожих с эстрогенами;
противовоспалительные свойства;
дезинфицирующие (противомикробные свойства );
стимуляция иммунных процессов.

При конституциональной (наследственной ) форме гирсутизма лечебные средства на основе боровой матки действительно могут оказать положительное влияние на течение болезни. Однако если речь идет о серьезной эндокринологической патологии с выраженным гормональным дисбалансом, то ее действия явно будет недостаточно. Поступление веществ, сходных по действию с эстрогенами, наоборот, может усугубить течение болезни. Ведь если речь идет об избыточной выработке андрогенов, то получится, что в организме повышенными окажутся и мужские и женские половые гормоны.

Большинство врачей-гинекологов хорошо знакомы с целебными свойствами боровой матки. Если гирсутизм связан с наступлением менопаузы или рядом патологий яичников, то они и сами могут прописать препараты на основе данного растения. В этом случае препарат будет компенсировать недостаток женских половых гормонов и действительно может помочь в борьбе с гирсутизмом. Главное – разобраться в причинах и механизмах развития болезни, а это невозможно без проведения соответствующих анализов.

Помогает ли лазерная эпиляция при гирсутизме?

При гирсутизме медикаментозный курс лечения может замедлить или остановить совсем рост волос в атипичных местах, но он не устраняет уже выросшие волосы. Поэтому с косметической точки зрения в любом случае требуется их удаление. Для этого подходит практически любой способ, но наиболее эффективным является все же лазерная эпиляция (фотоэпиляция ). Данная процедура подходит не для всех пациенток и имеет ряд противопоказаний.

Суть метода заключается в том, что лазер (при лазерной эпиляции ) или импульсный свет (при фотоэпиляции ) посылает к корню волоса световые волны с определенной частотой и энергией. Правильно подобранные физические параметры позволяют прицельно разрушить корень волоса и структуры около него (сосуды и нервы, которые его питают, иногда и сальную железу ). Волос без корня обычно выпадает через несколько дней, и в этом месте он уже не вырастет. Процедура оптимально подходит для пациенток с гирсутизмом, так как в их случае она позволяет полностью удалить рост волос в нежелательном месте. Обычно назначается несколько процедур с интервалом в несколько недель.

Лазерная эпиляция может быть противопоказана для лечения гирсутизма в следующих случаях:

при наличии опухолей, продуцирующих гормоны (сначала следует вылечить саму опухоль, а потом удалять волосы );
сахарный диабет;
беременность;
светлые или седые волосы (в них мало меланина, который и должен поглощать излучение ).

Таким образом, удаление волос с помощью лазерной эпиляции лучше заранее обсудить с лечащим врачом. Специалист подскажет, на какой стадии лечения и каким способом лучше сделать данную процедуру.

Следует отметить, что только лазерная эпиляция, как метод лечения гирсутизма, не применяется. Рост волос в зоне эпиляции действительно не возобновится, но устранение симптома не говорит об устранении проблемы. Пациентке следует сначала посетить эндокринолога и наметить план анализов, а затем и комплексного лечения. В противном случае волосы будут удалены, но опухоль, высокий уровень тестостерона или другие возможные причины останутся. Рано или поздно они приведут к более серьезным нарушениям, нежели избыточный рост волос.

Диета при гирсутизме

Гормональные нарушения, которые в большинстве случаев вызывают гирсутизм, очень тяжело регулировать с помощью диеты . Работа надпочечников и яичников не связана напрямую с веществами, которые попадают в организм с пищей. Андрогены представляют собой продукт многократной переработки и предобразования питательных веществ в организме. Тем не менее, многие врачи советуют придерживаться определенных предпочтений в еде. В основном это объясняется профилактикой других сопутствующих нарушений.

Диета при гирсутизме должны следовать следующим принципам:

ограниченное употребление животных жиров;
ограниченное употребление мучных продуктов;
отказ от чистых углеводов – сахар, десерты с высоким содержанием сахара (крема, мармелад и др. );
отказ от острых и пряных соусов;

Большая часть женщин подвержены проблемы излишнего роста волосяного покрова на некоторых частях тела.

Волосы на животе у девушек являются предметом атаки разнообразных косметических рецептов и средств народной медицины.

На сегодняшний день все большее количество девушек сталкивается с такой трудностью. Многие из них пытаются самостоятельно устранить проблему.

Прежде чем начинать какие-либо процедуры, необходимо установить, почему растут волосы на животе.

Причины роста волос на животе у женщин

Каждая женщина желает иметь эффектный внешний вид, обладать гладким, ровным, без лишних волос кожным покровом.

Но достаточно часто девушки могут столкнуться с таким явлением, как возникновение волосяного покрова на животе.

Чтобы принять правильное решение при устранении подобного явления, необходимо установить механизм его появления.

Причины роста волос на животе

Существует несколько основных провоцирующих факторов, почему на животе у девушек растут волосы.

Наследственная предрасположенность

Девушки южных национальностей, смуглые брюнетки, генетически склонны к возникновению волосяного покрова на поверхности живота.

В такой ситуации чрезмерное оволосение считается нормальным состоянием, и противодействовать ему бессмысленно.

В ситуации с наследственной предрасположенностью к интенсивному росту волос на животе, радикального метода их устранения нет.

Отсутствуют причины для беспокойства о содержании гормонов и локально противодействовать с излишней растительностью следует, когда:

женщина — брюнетка восточных национальностей;
интенсивное оволосение отмечается с детских лет;
кто-то из членов семьи имеет интенсивную растительность на теле.

В целях противодействия сильному росту необходимо выбрать один из методов, который подойдет непосредственно пациенту.

Беременность

Интенсивное оволосение на поверхности живота на начальном этапе беременности считается физиологической нормой. Подобное свидетельствует о нормальном течении беременности и формировании плода.

Надпочечники интенсивно вырабатывают прогестерон в целях приготовления матки к родам и надлежащего формирования плаценты. Вначале прогестерон помогает имплантации плодного яйца и его развитию внутри матки.

Прогестерон является мужским половым гормоном, способствующим укреплению волосяного покрова и усилению его роста.

Подобное явление носит название гипертрихоз. Пик развития волос отмечается на 4 месяце и это является нормой.

Не следует переживать, когда неожиданно возникли волосы на животе в период беременности.

После родов, на 3 месяц, они самостоятельно начинают истончаться и выпадают (интенсивное выпадение волосяного покрова после родов сопряжено с внезапным падением количества прогестерона в кровотоке).

Интенсивный рост волосяного покрова на животе считается своеобразным «побочным действием» такого положения. Необходимо проконсультироваться со специалистом относительно методов устранения в данной ситуации.

Поскольку это — кратковременное явление, врачи не советуют предпринимать что-либо в подобном случае.

Гирсутизм

Часто провоцирующим фактором интенсивного роста волосяного покрова на животе является болезнь – гирсутизм. Для нее характерен гормональный дисбаланс, поражение яичников.

Оволосение по мужскому типу считается только одним из признаков патологического процесса.

Гирсутизм является интенсивным ростом волосяного покрова в рамках патологии. Обычно, это симптоматика недуга. Такой быстрый рост сопряжен с гормональными изменениями либо патологией щитовидки:

Гормональные изменения. Когда рост волос на животе сопряжен с интенсивным ростом волосяного покрова по всему телу, сбоями в менструальном цикле, болевыми менструациями, дискомфортом в нижней части брюшной полости, набором массы, увеличением жирности кожного покрова и появлением высыпания различной степени тяжести, то гирсутизм будет результатом гормональных изменение и нарушения в работе яичников.
Патологические процессы в щитовидке. Интенсивное оволосение сопряжено с вялостью, угнетенным состоянием, набором веса, жаждой, чувством комка в горле. На шее явно пальпируется уплотнение возле указанного органа.

Зачастую нарушение в функционировании щитовидки сопряжено с общими гормональными изменениями. Сбой в производстве гормонов тянет за собой расстройства в работе надпочечников и яичников.

В подобной ситуации излишняя растительность проявится не только на животе. Она может быть обнаружена на верхних и нижних конечностях, возле соска.

Также нужно отметить сдвиг волосяной линии на голове – волосы растут на шее, ниже висков. Возникновение оволосения на подбородке является симптомом тяжелого патологического процесса.

Методы устранения от нежелательной растительности

Устранить волосы на поверхности живота у девушек, когда она не беременна:

Сбрить волосы посредством бритвы. Подобный способ считается краткосрочным, поскольку по прошествии 3-5 суток на кожном покрове вновь появятся новые волоски. Помимо этого, бритье фактически во всех случаях сопряжено с раздражением кожи, что доставляет девушке неприятные ощущения.
Применение перекиси водорода в целях придания волосам светлого цвета. Данный метод подходит только тем, у кого растительный покров на животе тонкий и светлый.
Эпиляция воском. Возможно устранить волосы с корнями, после манипуляции девушка на протяжении 20 дней может забыть о нежелательной растительности на поверхности живота. Недостатком такого способа считается то, что он достаточно болезненный.
Эпилятор дает возможность продолжительный период времени иметь гладкий кожный покров. Регулярное его использование вызывает врастание волос в кожу.
Крем для депиляции. Содержит специфические химические компоненты, которые истончают волосы, в связи с чем растительность возможно без труда удалить с тела.
Фото- и лазерная эпиляция дают возможность устранить волосы на поверхности живота и тела навсегда. Осуществляется лишь квалифицированным специалистом и лишь в специальных салонах. Недостаток метода – крайне высокая стоимость.

У небеременных женщин устранить волосы на животе возможно своими силами и посредством услуг косметических салонов.

Но предварительно перед тем, как начать устранять нежелательные волосы, следует удостовериться, что девушка не находится в положении.

Средства народной терапии

Волосы возможно устранить при помощи средств народной терапии. Часть из них довольно агрессивны и могут спровоцировать появление аллергической реакции. Наиболее известные методы:

Нужно сделать раствор марганцовки насыщенного розового оттенка. Каждый день растирать живот и прикладывать пищевую пленку. Спустя некоторый промежуток времени волосы выпадут.
Перемешать 5 г касторового масла, 35 г этилового спирта, 2 г нашатырного спирта, и 1,5 г йода. Когда масса будет прозрачной, она готова к применению. Наносится дважды в сутки на обрабатываемый участок.
100 г растительного масла смешиваются с 40 г толченых семян двудомной крапивы. Необходимо настаивать масло 2 месяца, после живот смазывается им дважды в сутки.

Когда, кроме роста волосяного покрова, наблюдается другая тревожная симптоматика, самостоятельное лечение недопустимо. Нужно обратиться за помощью к врачам.

Назначается анализ на гормоны, и, основываясь на этих данных, специалист рекомендует медикаментозные средства и дозировку.

Полезное видео

Проблема гирсутизма является актуальной как для узких специалистов гинекологов и эндокринологов, так и для врачей общей практики. Пациентки приходят на прием к семейному врачу с жалобами на повышенное оволосение тела и вопросом, как с этим бороться. Специалисты начинают искать проблему в состоянии гормонального фона женщины, но часто бывает так, что проблема не обнаруживается, уровни гормонов в пределах нормы и патологии не обнаруживается, но жалобы сохраняются. Как в 21 веке, в мире, где на экранах телевизоров и страницах журналов женщины видят идеально гладкие тела, отличить надуманную проблему гирсутизма от нормального волосяного покрова? Для этого нужно вернуться к истокам проблемы.

Гирсутизм и гипертрихоз – особенности повышенного оволосения

Гипертрихозом принято называть общее избыточное оволосение всех участков тела, которое не зависит от гормонального состояния организма. Причинами гипертрихоза могут быть как врожденные, генетически обусловленные, особенности организма, так и влияние других факторов, например, наличие сопутствующих заболеваний.

Гирсутизмом называется избыточный рост волос у женщин в гормонозависимых зонах. Избыточное оволосение появляется не только в привычных для женщин местах – в паху, подмышками, на руках, ногах, но и в местах, где волосяной покров характерен для мужчин: на лице, груди, спине, вокруг сосков, на ушных раковинах.

Основные причины возникновения гирсутизма

Главной и наиболее частой причиной развития гирсутизма служит высокая концентрация в организме женщины мужских гормонов андрогенов. Причин их избыточного количества может быть несколько:

патология непосредственно яичников (синдром поликистозных яичников, гипертекоз яичников и др.);
патология других эндокринных органов (врожденная дисфункция коры надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз и др.);
онкологическая эндокринная патология (пролактинома, опухоли яичников и надпочечников и др.);
прием лекарственных препаратов (анаболические стероиды).

Под влиянием мужских половых гормонов тестостерона и дигидротестостерона в тех зонах, где в норме у женщин волосяные фолликулы дают рост тонких и светлых пушковых волос, происходит инициация роста терминальных волос – темных, длинных и жестких. Превращение тестостерона в более мощный гормон дигидротестостерон катализируется ферментом 5-альфа-редуктазой, который локализируется преимущественно в коже.

Гормонально независимый идиопатический гирсутизм

Диагноз идиопатического гирсутизма устанавливается в том случае, если лабораторно подтверждается нормальная концентрация андрогенов в организме женщины, но оволосение сохраняется по мужскому типу. Причиной идиопатического гирсутизма может служить изолированное повышение активности 5-альфа-редуктазы или повышение в женском организме количества рецепторов к андрогенам. Но важно помнить, что исключения патологии других органов и анамнестических данных о нормальном цикле может быть недостаточно, так как около 40 % женщин с гирсутизмом имеют регулярные циклы, в которых, тем не менее, не наступает овуляция. Для исключения патологии яичников необходимы дополнительные методы исследования, такие, как фолликулометрия.

Имеет место также генетический гирсутизм – повышенное оволосение у определенных этнических групп. Например, среди народов Кавказа гирсутизм встречается достаточно часто, и является вариантом нормы, тогда как у азиатских женщин повышенное оволосение встречается крайне редко.

Оценка степени повышенного оволосения

На первичном этапе диагностики, для определения степени оволосения у женщин славянской этнической группы может использоваться шкала Ферримана-Галвея. Интенсивность оволосения определяется в девяти андрогенозависимых зонах и оценивается в баллах от 0 до 4, после чего количество баллов суммируется и определяется гирсутное число.

Зона роста волос		Описание
Верхняя губа		Отдельные волосы на наружном крае
		Небольшие усики
		Усы, распространяющиеся на половину расстояния до фильтра
		Усы, достигающие фильтра
Подбородок		Отдельные волосы
		Разрозненные волосы
		Сплошное покрытие
		Отдельные волосы
		Разрозненные волосы
		Сплошное покрытие
Поясница		Пучок волос на крестце
		Пучок на крестце, расходящийся в стороны
		Волосы на 2/3 поясницы
		Сплошное покрытие
		Волосы вокруг сосков
		Волосы вокруг сосков и между молочными железами
		Слияние этих зон с ¾ поверхности
		Сплошное покрытие
Верхняя часть живота

		Покрытие половины или всей поверхности
Нижняя часть живота		Отдельные волосы вдоль средней линии
		Дорожка волос вдоль средней линии
		Широкая лента волос вдоль средней линии
		Рост волос в форме перевернутой буквы V


		Сплошное покрытие
		Редкие волосы, не более ¼ поверхности
		Более обширное, но неполное покрытие
		Сплошное покрытие

Гирсутное число определяется суммой баллов. Максимальное количество – 36 баллов.

до 7 баллов – нормальное оволосение;
8-12 баллов – пограничное оволосение;
более 12 баллов – гирсутизм.

При определении степени оволосения с помощью шкалы Ферримана-Галвея, необходимо продолжить дообследование пациентки с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики, так как гирсутное число позволяет только ориентировочно определить степень гирсутизма.

О методах устранения проблемы повышенного оволосения

Легкий бархатистый пушок на женском лице придает ему особую нежность и обаяние. Но если пушковые волосы вдруг начинают быстро расти и покрывать все тело, то женщины волнуются. Что это – признак опасной болезни или просто игра природы? И можно ли избавиться от некрасивой растительности? Врачи говорят, что проблема кроется в гормонах.

Пушковые волосы

Пушок на теле у женщин: норма или отклонение

Тонкие, полупрозрачные или бесцветные волоски имеются даже на плоде в утробе матери. Их длина не более двух миллиметров, а фолликулы не связаны с сальными железами. Пушок есть на теле у всех людей, но наиболее заметен у детей и женщин. Это природный покров организма и естественный регулятор температуры. Мягкий, едва заметный волосяной покров помогает работе потовых желез. Благодаря ему человек чувствует, когда по коже ползет насекомое.

Пушок покрывает тыльную сторону пальцев рук и ног, спину, грудь и живот. Анатомически у женщин не должно быть тонких волосков на следующих участках тела:

· область за ушами;

· подошвы;

· ладони;

· некоторые части наружных половых органов.

Если тонкие волоски появляются на этих участках или начинают быстро расти по всему телу женщины, в организме наблюдается гормональный разлад.

Пушковые волосы по всему телу: чем это вызвано

Аномальный рост пушка связан с определенными физическими и психическими заболеваниями. В их числе:

· болезнь Иценко-Кушинга. Патологический выброс гормонов надпочечников в кровь приводит к переизбытку оволосения на теле;

· нервная анорексия или голодание;

· менопауза. Гормональные нарушения могут вызвать нежелательный рост волос;

· синдром поликистозных яичников.

Все эти состояния очень серьезны и требуют врачебной помощи. Проблему могут вызвать также наследственность и эмоциональные потрясения.

Женщины особенно переживают, если густой пух отрастает на щеках, подбородке и над верхней губой. В этой ситуации нельзя использовать бритву или пинцет, так как при отрастании волоски станут длиннее и толще.

15 562 0 У мужчин волосы на груди или дорожку волосков по животу вниз принято считать признаком сексуальности, а вот волосы на животе у девушки – проблемой! Иногда просто эстетической, иногда еще и психологической, иногда сигнализирующей о неполадках со здоровьем вашего организма. И речь идет не о тонких светлых волосках, которые есть у каждой из нас, а о темных грубых волосах, которые очень заметны. Такой дефект вызывает у девушек дискомфорт: мы стесняемся оголить живот, надев топ или открытый купальник. Как же быть, ведь живот является одной из самых сексуальных зон женского тела? Сегодня мы расскажем вам о том, почему у женщин на животе растут волосы и как от них избавиться.

Почему на животе растут волосы?

Расти волосы на животе у девушек могут по трем причинам. Расскажем о каждой из них.

1 . Генетическая предрасположенность.

Очень часто в росте волос на животе виновата именно генетика. К «группе риска» здесь относятся девушки восточных национальностей и все брюнетки, особенно те, у кого темные волосы сопровождаются еще и смуглой кожей. Для них такая лишняя растительность на животе – норма, впрочем, как и на других частях тела. И бороться с волосами на животе, рост которых вызван именно генетикой, бесполезно. Их можно только периодически удалять одним из подходящих вам способов.

Когда следует насторожиться?

Когда «вдруг» волоски стали усиленно расти - то есть просто неожиданно появились в какой-то момент;
Когда у вас наблюдается лишняя растительность на животе, а у мамы и бабушки такой проблемы никогда не было.

Если лишние волосы на животе у вас наблюдаются с детства или если они есть у близких родственников женского пола, то, в принципе, все нормально – вот она генетическая предрасположенность в действии. А вот если эта проблема проявилась только у вас, к тому же очень неожиданно – это повод срочно отправиться к эндокринологу.

2 . Беременность.

Волосы на животе могут начать усиленно расти на первых неделях беременности. Это считается физиологической нормой, поэтому беспокоиться не стоит. Почему появляются волосы на животе при беременности? В этот период ваши надпочечники в большом количестве вырабатывают прогестерон, относящийся к мужским половым гормонам. Этот гормон необходим для подготовки матки к самим родам и для нормального развития плаценты. Повышенное содержание прогестерона приводит к тому, что те волоски, которые у вас уже есть, становятся жестче и темнее. Пик роста волосков на животе во время беременности приходится примерно на 13-15 неделю, а само явление носит название «гипертрихоз».

Гипертрихоз можно назвать побочным эффектом беременности, который проходит вместе с ней. Через 2-3 месяца после родов волоски начинают истончаться и приходят в свое первоначальное состояние.

3 . Гирсутизм.

Гирсутизм – это уже заболевание, вызванное гормональными сбоями. Сильное оволосение, в том числе и в районе живота, является одним из симптомов более серьезных заболеваний. Гирсутизм может проявляться как у девушек, так и у мужчин и детей. Гирсутизм у женщин может быть вызван следующими причинами:

Дисфункцией яичников ;

Здесь рост волос наблюдается как на животе, так и на остальных частях тела. Если к этому добавляются боли внизу живота, нарушение менструального цикла и проявление угревой сыпи, то визит к гинекологу следует нанести немедленно!

Патологией щитовидной железы ;

В этом случае оволосение на животе сопровождается слабостью, набором весом, сильной жаждой, уплотнением в области щитовидной железы. Это также серьезный повод обратиться к врачу-эндокринологу! Дисфункция щитовидки может повлечь за собой нарушение функции яичников и надпочечников, а это еще более серьезные проблемы. Внешне они будут проявляться в обильном оволосении не только на животе, но и на ногах, руках, вокруг ареол груди. Признаками очень тяжелой патологии являются волосы на шее, щеках, подбородке, а также появление явных усов.

Приемом некоторых лекарств .

Принимаются эти препараты чаще всего также в связи с гормональными нарушениями, поэтому излишнее оволосение здесь будет просто побочным эффектом. Так как такие лекарства обычно являются жизненно важными и заменить их ничем нельзя, избавиться от гирсутизма тоже не получится – можно лишь периодически удалять волоски.

В случае гирсутизма бороться в первую очередь надо не с лишними волосами на животе, а с изначальной проблемой. Для назначения лечения гирсутизма надо посетить эндокринолога. Убрать волоски на лице и на животе можно любым подходящим на вас способом. Если проблема в гормональном дисбалансе будет решена, то и излишнее оволосение постепенно сойдет на нет.

Еще больше полезной информации вы найдете в следующем видео ролике.

Как можно избавиться от волос на животе?

Выбор способа удаления волос с живота во многом зависит от причины появления этих волос.

Как убрать волосы на животе, появляющиеся при беременности?

Для начала надо перестать паниковать и понять, что дорожка волос на животе – это временное явление, свидетельствующее о том, что ваша беременность протекает нормально. Удалять волоски без консультации с врачом категорически запрещено! Если из-за волосков на животе вы чувствуете дискомфорт, то расскажите об этом своему гинекологу. Он осмотрит вас и посоветует подходящий метод депиляции.

Чаще всего врач рекомендует ничего не делать, так как повышенное оволосение пройдет само собой после родов. Вам не подойдут никакие виды салонной эпиляции, так как беременность является противопоказанием к их проведению. Ваксинг тоже следует сразу исключить – это очень болезненно! Остается выбирать между бритьем, остриганием ножницами и осветлением перекисью водорода.

Как удалить волоски с живота при гирсутизме и генетической предрасположенности?

При гирсутизме сначала следует посетить эндокринолога, об удалении волос стоит беспокоиться в последнюю очередь, так как на кону стоит ваше здоровье. Врач осмотрит вас, назначит анализы и выпишет препараты для лечения. А уже во время лечения можно заняться эстетической проблемой и убрать с живота лишние волоски. Тут варианты устранения лишних волос такие же, как и при генетической предрасположенности к лишнему оволосению на животе.

Перечислим их:

Бритье – наипростейший и самый быстрый метод, разрешается использовать беременным женщинам. Среди минусов:
- волоски быстро отрастают «колючкой» и их снова нужно брить;
- может вызывать раздражение кожи, поэтому лучше использовать специальный крем или гель до и после бритья.
Обесцвечивание волос – очень доступный метод, можно сделать дома при помощи перекиси водорода, разрешен беременным. Среди минусов:
- Волоски не удаляются, а просто становятся светлее;
- Действует, если лишних волос мало и они достаточно тонкие.
Крем для депиляции – эффективен и безболезнен, волосы отрастают медленнее по сравнению с бритьем. Среди минусов:
- Может быть аллергическая реакция на средство для депиляции.
Использование эпилятора – подходящей моделью можно убрать волоски с живота на относительно продолжительный срок. Среди минусов:
- Процедура довольно болезненна, выдержать обработку области живота могут не все;
- Не желательно использовать эпилятор женщинам с чувствительной кожей;
- Есть риск врастания волосков и появления гнойничков.
Теплый или холодный ваксинг – эффективно и достаточно надолго удаляет лишние волосы с живота. Среди минусов:
- Нужно, чтобы волоски отрасли на определенную длину;
- Очень болезненный метод.
Биоэпиляция смолой и шугаринг – избавляет от волосков на месяц, можно сделать дома. Среди минусов:
- Требуется опыт для самостоятельного проведения;
- Может быть довольно болезненной при проведении на области живота.
Электроэпиляция – салонная процедура, дающая хороший эффект. Среди минусов:
- Достаточно болезненный метод;
- Требует дальнейшего очень тщательного ухода за кожей.
Лазерная эпиляция или фотоэпиляция – косметическая процедура, избавляющая от лишних волос на длительный период до двух лет. Среди минусов:
- Высокая стоимость такой эпиляции в салоне.

Полезные статьи :

Мы назвали все основные способы удаления волосков на животе. Многие из них часто используются для устранения лишних волосков на ногах, руках, подмышках. Какой способ лучше выбрать? Опирайтесь на следующие критерии:

Определите причину роста волос на животе. Если вы беременны, то вам подойдет или бритье, или обесцвечивание. Также волоски можно просто состричь маникюрными ножницами.
Определите степень оволосения. Если волосков немного, то их можно удалить в домашних условиях, например, кремом для депиляции или восковыми полосками. Если дорожка волос на животе очень заметная и сами вы не справитесь, то лучше обратитесь в салон к специалисту.
Ориентируйтесь на свой болевой порог. Например, ваксинг или электроэпиляцию могут вытерпеть не все.
Сопоставьте имеющийся бюджет и итоговый результат. Если вы готовы потратить на удаление волос с живота приличную сумму, то лучше сделайте в салоне эпиляцию лазером. Эффект от нее держится дольше всех.

Народные методы для устранения волос с живота

Выше мы перечислили стандартные способы удаления волосков на животе с помощью современных средств. Но так как эта проблема появилась не в наше время, а очень давно, то, конечно же, существуют самые разные народные рецепты. Как избавиться от волос на животе при помощи народных средств?

Сразу скажем, что действенны они будут только в том случае, если оволосение не очень сильное. Кроме того, быстрый эффект вам никто не гарантирует: для устранения волос потребуется много времени.

Итак, вот несколько рецептов.

Ванночки с марганцовкой: небольшое количество марганцовки разбавляем водой, этим раствором каждый день делаем паровые ванночки на 20 минут. Волосы должны отпасть вместе с луковицами через несколько сеансов. Более подробно читайте нашу статью:
Мазь из семян дурмана: семена дурмана нужно перемолоть и залить водкой до консистенции сметаны. Смесь ставится в темное место на три недели. Затем ее можно использовать, смазывая участок кожи с излишним оволосением.
Смесь с касторовым маслом: смешиваем касторовое масло, спирт, нашатырь и йод в пропорции 10:7:4:3, оставляем смесь до полного обесцвечивания – она будет готова спустя несколько часов. Затем наносим ее по 2 раза в день на проблемный участок. Эффект должен быть заметен через пару недель.
Кожура грецкого ореха: берем незрелый грецкий орех, снимаем с него кожуру и сочной ее стороной натираем место с лишними волосками три раза в день. Можно сделать из кожуры кашицу и натирать обрабатываемую область ей. Эффект достигается благодаря наличию в кожуре ореха йода, правда, он окрасит ваш живот в коричневый цвет, который сойдет через неделю после прекращения процедур. Более подробно читайте нашу статью:
Паста из скорлупы грецкого ореха: незрелые грецкие орехи под рукой есть не у всех, а вот найти скорлупу от уже зрелых орехов гораздо проще. Скорлупу сжигают в золу, разводят ее водой до состояния пасты, затем сутки настаивают. Через сутки средство готово, его можно втирать в кожу живота, где наблюдается повышенное оволосение. Плюс рецепта в том, что такая паста не будет красить вашу кожу в коричневый цвет как в предыдущем рецепте.
Смесь с соком молочая: берем 50 г сока молочая (можно найти на огороде), 25 г сока алоэ (у многих есть в качестве комнатного растения) и 25 г извести. Все перемешиваем и оставляем настаиваться на 3 часа. Готовую смесь наносим на кожу на 15 минут, смываем и смазываем кремом.
Втирание лимонного сока: этот рецепт пригодиться не для удаления волос, а для остановки их роста. Если после удаления волос с живота, вы будете протирать обработанную область долькой лимона, то сможете существенно приостановить рост волос. Полгода таких процедур обеспечат вам практически полную остановку роста лишних волос.
Втирание сока недозревшего винограда: соком недозревшего винограда следует смазывать участки живота, где растут лишние волосы. Убрать их он не поможет, но поможет истончить и сделать более светлыми.

В заключение хотелось бы сказать, что убрать волосы на животе – возможно. Это можно сделать как народными средствами, правда, для этого потребуется очень длительный период, так и современными средствами депиляции. Но, важнее всего, понять, почему растут волосы на животе!

В случае с беременностью и генетикой все понятно, а вот в случае с гирсутизмом лишние волосы на животе – признак серьезных гормональных проблем в организме. Устранить эстетическую проблему вы всегда успеете, а вот поход к эндокринологу откладывать не стоит! В первую очередь, займитесь своим здоровьем, ну а для удаления волос с живота вы всегда сможете потом выбрать подходящий для вас способ депиляции.

Из следующей подборке вы узнаете обо всех способах удаления волос на теле.