Какие импланты лучше ставить. Опасность съемных протезов и зубных мостов

Зубы человека, главной функцией которых является пережевывание пищи, называют жевательными. Именно премоляры и моляры наиболее часто страдают кариесом, так как человек не может обеспечить им достаточную гигиену самостоятельным образом, а время и желание посетить стоматолога для их профессиональной чистки также есть не у всех. Кроме этого данные зубы страдают от того, что вынуждены изо дня в день выносить довольно тяжелые нагрузки, а зачастую также страдать от злоупотребления алкоголем, газированных напитков, чрезмерного употребления в пищу сладостей и курения. На этих зубах может образовываться вторичный кариес, кисты, воспаляться десны, что ведет их к полному разрушению и последующему удалению.

Известно, что отсутствие жевательных зубов ведет к искажению черт лица, так как щеки глубоко западают, образованию морщин, болезням ЖКТ вследствие плохого пережевывания еды. В связи с этим у человека возникает вопрос о том, какие импланты лучше ставить на жевательные зубы.

Дентальные имплантаты

Многие стоматологи считают лучшими имплантами для зубов – дентальные. Они изготовляются из титана, который подвергается высокой очистке, внешне похожи на корень зуба. В процессе установки его как бы вживляют в челюстные камни и надевают сверху коронку. Преимуществами его установки являются:

  • У человека снова появляется возможность хорошо пережевывать пищу.
  • Они выглядят весьма эстетично, нисколько не отличаются от естественных зубов.
  • Их возможно установить, даже, если родной зуб полностью уничтожен и удален.
  • Не доставляют ни малейшего дискомфорта при глотании, жевании и разговоре.
  • Способны прослужить пятнадцать и более лет, при этом происходит только смена коронок, а сам имплант остается у человека на всю жизнь.
  • При установке такого рода имплантов не происходит шлифовки соседних зубов, как это делается, например, при установке моста.

Задумавшись над тем, какой имплант лучше поставить на жевательные зубы, также необходимо ознакомиться с имеющимися в стоматологии методами его установки. Их, как правило, устанавливают двумя способами:

Дентальная имплантация

  • При одноэтапном методе протез вживляют глубоко в костную ткань. Операция совершенно безболезненна для пациента. Сам имплант надежно фиксируется и сразу способен выдерживать нагрузки.
  • При двухэтапном методе сначала производится наращивание костных тканей. Далее устанавливают сам имплант, а через некоторое время коронку. Такая процедура может занимать до полугода, но гораздо эффективнее первого способа.

После установки протезов очень важно, чтобы человек снова мог жевать, не произошло отторжения имплантов. Коронки на них, как правило, изготавливаются из металлокерамики.

Альтернатива импланту – штифт

Узнав о том, какие имплантанты зубов лучше, стоит также учесть, что им имеется альтернатива в виде металлических штифтов. Этот метод хорош, в том случае, когда корень зуба цел и невредим. Штфты изготовляются из золота, циркония и хрома, устанавливаются они только в тогда, когда зуб и его корень надежно пролечены, сверху ставят коронку. Данный способ восстановления зуба хорош тем, что более дешев. Штифты надежно фиксируются, не требуют приживления, дают корню выдерживать жевательные нагрузки.

Выбрать какой именно вид протезирования нужен пациенту сможет только стоматолог, проведя клинические исследования, как правило, когда корень зуба можно сохранить, то рекомендуют ставить штифт.

Разновидности имплантов

Выбор имплантов довольно широк, поэтому решая какие зубные импланты самые лучшие, необходимо более подробно ознакомиться с особенностями каждого из них. Они подразделяются на следующие формы:


Определить какой именно вид нужно ставить пациенту может определить стоматолог, проведя многочисленные клинические исследования полости рта пациента.

Показания к установке

  • Нехватка одного.
  • Нехватка всех жевательных зубов.

Но, к проведению данной процедуры имеются также и противопоказания:

Стоит понимать, что все расчеты, касающиеся стоимости протезирования проводятся непосредственно с участием доктора на основании проведенного обследования.

На что обратить внимание при выборе имплантов

При протезировании стоматолог укажет на те или иные плюсы конкретного импланта. Пациенту стоит ознакомиться с тем, из какого материала он изготовлен, это может быть титан или диоксид циркония (боле дорогостоящий). Резьба на протезе должна иметь несколько видов, а его поверхность шершавой для более быстрого приживления. Его длина подбирается в зависимости от имеющейся проблемы и составляет от 6 мм до 16 мм.

Имплантаты из оксида циркония

Соединение коронки и импланта должно не иметь щелей, что препятствует размножению патогенных микроорганизмов. Также пациенту обязаны предоставить информацию о приживаемости протеза, сроке его службе и сертификат качества того или иного вида.

Какие производители лучшие

В современной стоматологии существует большое количество фирм производителей имплантов. Одними из самых лучших и доступных по цене считают протезы от немецких производителей, они приживаются в 99%, не образуют микротрещин и щелей. Также большой популярностью пользуются швейцарские импланты, которые также легко приживаются, способны прослужить в течение долгого времени. Известны также протезы Root и Nobel Biocare, обладающие доступными ценами и долгим сроком службы. От российского производителя наиболее популярны импланты Conmet, которые изготовлены при помощи зарубежных новейших технологий, и не уступают им по качеству.

В любом случае решить какие импланты нужны тому или иному пациенты может помочь только стоматолог. На сегодняшний день стоимость самого импланта и его установки довольно широко варьируется, поэтому каждый пациент может позволить себе его установку, выбрав самый доступный.

Для выбора импланта следует обратится в врачу стоматологу

Что касается ухода за имплантированными зубами, то к нему не имеется каких-либо жестких указаний и рекомендаций. Перед тем, как начать осуществлять обычную гигиеническую чистку, как и за своими родными зубами необходимо дать ему прижиться. После того будет достаточно обычного повседневного ухода и проведения осмотра и профессиональной чистки стоматологом несколько раз в году.

Современные технологии предлагают восстановление зубного ряда посредством имплантации зубов. В её основе лежит ввинчивание металлического болта, на котором будет сидеть керамическая замена зуба. Данный метод весьма надежен и возвращает зубной ряд к морфологической целостности.

Имплантанты в отличие от протезов не оказывают сильного давления на десна и не способствуют их повреждению. Также они не требуют дополнительного ухода и не мешают приему пищи во время повседневной жизни. Однако, существует ряд противопоказаний, при которых проведение имплантации невозможно.

Альтернатива зубным имплантам необходима при наличии абсолютных или относительных патологических показаний:

— злокачественные раковые образования;

— туберкулез;

— болезни крови, при которых есть наличие плохой свертываемости;

— диабет;

— нарушения психоневротической деятельности;

— дисфункция эндокринной и иммунной систем;

— патологии ротовой полости.

В группу относительных показаний включают:

— кариес;

воспалительные процессы;

— беременность и цикл грудного вскармливания;

— патологии развития челюсти.


Если все – таки по какой – либо причине проведение операции невозможно, то альтернатива импланта м зубов - традиционные методы протезирования, выбор которых индивидуален для каждого человека. Некоторые совершают выбор в пользу постоянного протезирования. Данный способ приемлем после лечения ортодонтом зубного ряда полностью. Система постановки требует построения постоянных конструкций, которые нельзя будет снять. Их делят на два вида. Первым является конструкция моста, которая фиксируются на предварительно обточенных соседних настоящих зубах.

Под вторым видом подразумевается альтернатива имплантации зубов при помощи зубной коронки. Она устанавливается на живой корень зуба.

Также заменить имплантацию зубов возможно при помощи съемных протезов, преимуществом которых является приемлемая стоимость. Такие протезы изготавливают из различных материалов. Бывают акриловые модели, они достаточно тяжелые и из-за своего веса обладают низким уровнем фиксации. Более качественный и современный материал — нейлон. Он легкий, обладающий высокими показателями для гигиены полости рта.

При пародонтозе ставят бюгельные протезы. Фундаментом служит металлическая дуга, на которой крепится керамическое или пластмассовое основание с искусственными зубными единицами. Расшатывание конструкции невозможно, так как для надежной фиксации в полости рта она становится единым целым.

В современной стоматологии набирает известность реплантация. В данном случае, зуб удаляется из альвеолярного отверстия, которое проходит антибактериальную и противовоспалительную терапию. После полуторочасовой операции зуб возвращают на место, соединяя с соседними зубами нитью. Это безболезненная процедура не имеет оснований для осложнений. Риск состоит лишь в проявлении аллергических реакций на препараты. Однако квалифицированные стоматологи предусматривают данный вариант развития событий, интересуясь о проблемах у самого пациента.

Метод базальной имплантации в последние годы стал одним из популярных в России для получения красивой улыбки. Возможность не ждать полгода приживления имплантов, да еще и обойтись без костной пластики, безусловно подкупает. Однако у этой медали есть и обратная сторона.

Для справки: В США и большинстве стран Европы базальная имплантация практически не используется по причине возможных осложнений.

Зубы за 3 дня без костной пластики в большинстве случаев можно получить, используя классические импланты. Современные методики классической имплантации позволяют восстановить зубы в кратчайшие сроки, а костная пластика перестала быть необходимостью. Использование классического метода делает имплантацию наиболее безопасной, а результат долговечным. В чем разница между этими подходами и какие плюсы и минусы есть у этих процедур - рассмотрим в этой статье.

Базальная имплантация: минусы и риски процедуры

Итак, метод базальной имплантации имеет свои нюансы, а именно:

1. Процент осложнений базальных имплантов выше, чем при установке корневидных винтовых имплантов. При этом в случае отторжения базального импланта, образуется резорбция кости, отверстие Т-образной формы большего размера. Повторная операция, без долговременного наращивания костной ткани, становится невозможна. В случае неприживления классических винтовых имплантов таких проблем не возникает.

2. Распространенное мнение о том, что инвазивность процедуры крайне мала - на самом деле миф. Из-за большого размера Т-образного имплантата нужно отодвинуть большой лоскут, что вызывает значительный отек. Восстановление после такой непростой процедуры занимает, как правило, не менее двух недель. Само заживление часто проходит с дискомфортом.

3. Базальные имплантаты со временем могут стать подвижными и в конечном счете попросту выпасть. Это связано с тем, что такие имплантаты интегрируются с большим объемом фиброзной ткани. Особенно часто такой эффект возникает в случаях, когда были нарушены правила процедуры установки или же были неверно рассчитаны жевательные движения.

4. Неразборность базальных имплантатов - еще одна причина неприятных ощущений во время процедуры. Имплантат приходится подпиливать и "подгонять" под нужный размер прямо во рту у пациента.

Учитывая данные особенности базальных имплантатов, пациентам необходимо взвесить все "за" и "против", после чего принять решение о выборе того или иного метода имплантации зубов.

Имплантация при полном отсутствии зубов обеих челюстей. Слева - классические импланты. Справа - базальная имплантация.

Новые технологии классической имплантации

Передовые центры имплантации зубов широко используют новое поколение имплантов с тонким диаметром или короткой длиной, изготовленных из особо прочных сплавов. Например, Straumann Roxolid . Это дает возможность в большинстве случаев, провести имплантацию при дефиците костной ткани. Конструктивные особенности таких имплантатов позволяют выдерживать большие нагрузки, что делает их применимыми в том числе для имплантации жевательных зубов.

Важно отметить, что Straumann Roxolid - это НЕ мини-импланты. Они являются классическими имплантами из более прочного сплава (85% титана, 15% циркония).


Интересный факт: исследования показали, что осложнения с более толстыми имплантами случаются в 3.4 раза чаще, чем с имплантами стандартной толщины, либо тонкими имплантами.

Процедура установки таких имплантов протекает менее травматично. Ведь чем больше размер импланта, тем больше отверстие для него нужно сделать в костной ткани. При установке более тонкого импланта максимально сохраняется костная ткань вокруг него, а от неё как раз и зависит, прослужит ли имплант на протяжении многих лет.

Несмотря на то, что у многих систем имплантов, например у имплантов Astra Tech, есть в линейке импланты диаметром 3.0 и 3.5 мм, эти импланты невозможно использовать в области жевательных зубов из-за их тонкого диаметра. Иначе это может привести к поломке импланта или абатмента.


Новые технологии позволят вам:

· восстановить зубы без наращивания костной ткани;
· потратить на процедуру не более трех дней - несъемный протез устанавливается сразу после установки имплантатов;
· получить гарантированный результат, подтвержденный 20-летней практикой использования в ведущих клиниках Европы и США.

В заключении хотелось бы отметить следующее: ведущие мировые производители имплантатов Straumann и Astra Tech не имеют в своей линейке базальных имплантатов.

Здоровые белоснежные зубы — это не только красота, но и необходимость. Достичь в этом плане совершенства поможет только регулярный уход, своевременное лечение, исправление имеющихся дефектов. Например, недостаток зубов после удаления либо травмы можно восполнить благодаря современным технологиям. Среди них имплантация , протезирование и другие, имеющиеся в арсенале стоматологов, методы.

Имплантация — это единственный способ нормализации функциональности челюсти в случае полной утраты зубных единиц. В челюстную кость вкручивают искусственный стержень, который выполняет роль зубного корня. После приживления к нему крепят коронку, по форме и цвету не отличающуюся от натуральной. При наличии сохранившихся корней возможна установка зубной коронки на них. Такой вариант идеален для тех, кто хочет решить проблему надолго.

Преимущества методики :

  • естественный вид зубного ряда;
  • долговечность;
  • практичность;
  • отсутствие необходимости обточки соседних единиц.

Недостатки :

  • дороговизна;
  • большое количество противопоказаний.

Имплантация может применяться как при частичной потере зубов, так и при абсолютном их отсутствии.

Методика показана тогда, когда есть необходимость решения проблемы на длительный срок, а также требуется максимальная естественность. Импланты ничем не отличаются от своих зубов, чего не скажешь о традиционных протезах. Последние со временем становятся заметными вследствие атрофии десневых тканей.

Есть ли противопоказания к имплантации?

Многочисленные исследования методики имплантации показали существование ряда противопоказаний . Они классифицируются на абсолютные и относительные .

  • болезни крови (например, плохая свертываемость);
  • нарушения психоневрологического характера;
  • злокачественные процессы в организме;
  • серьезные нарушения работы иммунной, эндокринной систем;
  • болезни, которым свойственно затруднение восстановления соединительной ткани;
  • патологии слизистой полости рта;
  • туберкулез;
  • дисфункция жевательных мышц.

Относительные противопоказания после лечения перестают быть таковыми. Среди них:

  • образование кариозных полостей;
  • воспалительные процессы;
  • некачественная гигиена ротовой полости;
  • неправильный прикус;
  • аномалии челюстной костной ткани;
  • злоупотребление спиртными напитками, наркотическими средствами, табакокурение;
  • прием лекарственных средств, оказывающих влияние на нервную систему;

Наличие противопоказаний не означает, что проблему нельзя решить. Существуют другие варианты, часто применяемые в современной стоматологии и обеспечивающие хорошие результаты.

Какие альтернативные варианты существуют в стоматологии

Выбор альтернативы имплантации — дело сугубо индивидуальное. Врач, на основе проведенного обследования, изучения анамнеза, решает, какой способ восстановления зубного ряда для конкретного пациента наиболее приемлем. Это может быть:

  • реплантация.

Перед началом процедуры специалист проводит лечение ротовой полости, после чего изготавливаются протезы по индивидуальному заказу с учетом особенностей челюстно-лицевого аппарата пациента.

Вместо имплантов можно поставить съемный протез

Съемные системы являются сравнительно дешевым вариантом. Они отличаются простотой ухода, применяются при полной или частичной потере зубов. Некоторые клиники изготавливают их из акрила. Такие конструкции не совсем удобны из-за громоздкости. Их минусом является возможность проявления аллергических реакций на материал, нарушение дикции, недостаточная фиксация.

Бюгельный протез

Достойной альтернативой акриловым протезам являются нейлоновые и полиуретановые модели. Они легкие, мягкие, с удобными креплениями присосками. Помимо нетоксичности отличаются эстетическим видом, высокими гигиеническими показателями. Это лучшее предложение из всех съемных конструкций.

Еще один вариант — бюгельные протезы . Рекомендованы пациентам, страдающим пародонтозом . Особенностью устройства является металлическая дуга, на которой размещается пластмассовое основание с искусственными зубами. Благодаря жесткому каркасу конструкция надежно фиксируется и делает невозможным расшатывание оставшихся единиц.

Съемные протезы лишь частично восстанавливают жевательную функцию в отличие от имплантов. Также они не исключают риск атрофии костной ткани. Поэтому не являются лучшим методом восстановления потерянных зубов.

Стоит еще упомянуть о мини-имплантах . По размеру они гораздо меньше обычных, что позволяет внедрить их даже в узкую кость челюсти. К мини-импланту крепится съемная конструкция. Такой способ протезирования обеспечивает надежную фиксацию.

Постоянное протезирование — отличный вариант

Постоянные системы представляют собой несъемные конструкции, которые делятся на две категории.

Зубной мост

  • Мост . Арочная система, состоящая из 1-3 искусственных зубов. Крепление осуществляется посредством фиксации на соседних обточенных зубах. Нарушение целостности эмали близлежащих единиц — большой минус метода. Плюс нагрузка мостовидного протеза способствует их расшатыванию.
  • Зубная коронка . Устанавливается тогда, когда сохранен корень.

Преимущество постоянного протезирования заключается в эффективности восстановления жевательной функции. Однако от атрофии костной ткани мостовидный протез не защитит.

В некоторых случаях можно сделать реплантацию зуба

Старая забытая классика «реплантация зубов» сейчас снова набирает популярность в разрезе применения современных технологий. Это достаточно эффективный и менее дорогой способ восстановления зубного ряда по сравнению с имплантацией. Сутью методики является возвращение подлежащего удалению зуба на свое место в качестве натурального импланта. Характерная особенность двухчасовой операции — кропотливая работа врача, а также сохранение целостности соседних зубов.

Процедура выполняется в несколько этапов :

  1. удаление зуба;
  2. очищение лунки;
  3. противовоспалительная терапия;
  4. пломбировка каналов , дырок, полировка;
  5. возвращение на прежнее место с закладкой под имплант специального лекарства;
  6. фиксация при помощи фотополимерной нити к соседним единицам.

Реплантация — возвращение зуба в лунку

Спустя некоторое время после операции происходит рассасывание лекарства, что способствует восстановлению кости, а также надежному закреплению реимплантата. Приживление, как правило, занимает три месяца (в обычной имплантации — до 9 месяцев).

Преимущества методики :

  • нет необходимости обточки близлежащих зубов;
  • минимальный риск отторжения;
  • относительно невысокая стоимость по соотношению к обычной имплантации.

Положительный момент — человек получает зуб незамедлительно. В то время как, традиционная имплантология подразумевает постановку коронки только через 6 месяцев.

Стоимость

Цены на процедуры восстановления в каждой клинике зависят от используемых материалов, квалификации специалистов, многих других факторов. В регионах они обычно ниже, чем столичные.

Вид восстановления зубов Средняя цена
Постановка одного импланта с коронкой от 35000 руб.
Реплантация от 1000 руб.
Протезы:
Бюгельные (в зависимости от механизма крепления и количества зубов) 8000-90000 руб.
Нейлоновые (частичные, полные) 7000-20000 руб.
Акриловые от 12000 руб.
Протезирование на имплантах:
АLL-ON-4 от 100000 руб.
ALL-ON-6 от 200000 руб.
Бюгельные протезы на имплантах 80000-200000 руб.

Красивая улыбка важна для каждого человека. Чтобы получить красивую и белоснежную улыбку, после травм или после удаления зубов, не обязательно проводить процедуру имплантации зубов.

За последние годы современная стоматология шагнула далеко вперед, и именно имплантация стала одной из самых востребованных процедур. Но не всем пациентам подходит данная процедура.

И прежде чем перейти к альтернативным вариантам имплантации, необходимо знать кому подходит, а кому противопоказана данная операция.

Показания к имплантации

Единственный способ восстановить функциональность зубного ряда при полной потере зубов без дополнительной и постоянной нагрузки на десны. Кроме того, если в челюсти остались корни от зубов, то есть возможность установить помимо импланта зубную коронку.

При утрате одного или нескольких зубов имплантация поможет восстановить зубной ряд так, чтобы пациент не будет чувствовать дискомфорта, а функциональность челюсти полностью восстановится.

Имплантация зубов отлично подходит к тем, кто желает надолго решить проблему отсутствия зубов. Срок службы качественно имплантата не ограничен. Просто нужно правильно ухаживать на зубами и выполнять рекомендации стоматолога.

При установке имплантов вероятность деформации (атрофии) тканей десен очень мала, а значит искусственные зубы будут выглядеть, как настоящие. Отметим, что при использовании традиционного протезирования, внешний вид протезов, как и самой челюсти со временем меняется, из-за чего окружающим видны искусственные зубы.

Имплантация зубов считается не только эстетичным, но и самым практичным способом восстановить утраченные зубы. Но существует множество противопоказаний, которые делают эту процедуру невозможной.

Противопоказания к имплантации

Стоматологи после тщательных исследований выделили абсолютные и относительные противопоказания к имплантации зубов.

Абсолютными противопоказания называются так, потому что при наличии хоть одного пункта имплантация зубов будет невозможна ни при каких обстоятельствах. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  1. Заболевания крови, такие как несвертываемость крови.
  2. Проблемы с нервной системой, а особенно психические расстройства.
  3. Онкологические заболевания.
  4. Ярко-выраженные проблемы с иммунитетом. Во время операции и во время восстановительного периода от иммунной системой организма требуется огромная активность, чтобы процесс заживления тканей проходит нормально.
  5. Заболевания, которые напрямую связаны с восстановлением соединительной ткани: красная волчанка, склеродермия, а также ревматические и ревматоидные болезни.
  6. Туберкулез.
  7. Сахарный диабет.
  8. Проблемы с жевательными мышцами.
  9. Заболевания слизистой оболочки ротовой полости.

Относительные противопоказания по сути представляют собой заболевания зубов и полости рта. Имплантация станет возможно после комплексного лечения. Среди относительных противопоказаний выделяют:

  1. Плохая гигиена полости рта.
  2. Кариозные полости.
  3. Гингивит и другие воспалительные процессы.
  4. Дефекты костной ткани в челюсти.
  5. Алкоголизм, наркомания и курение.
  6. Беременность и кормление грудью.
  7. Прием препаратов, которые влияют на нервную систему.

Список противопоказаний обширен, поэтому нужно обратить внимание на альтернативные варианты имплантации зубов.

Альтернатива имплантации

Только специалист может определить подходит имплантация пациенту или нет. Если врач установил, что установка имплантов невозможна, то в этой случае, лучшая альтернатива зубным имплантам – традиционное протезирование.

Протезирование делится на два вида: съемное и постоянное.

Съемное протезирование является самым простым способом восстановления зубного ряда при потере одного или нескольких зубов, в том числе и при утрате всех зубов.

В стоматологии выделяют следующие съемные протезы:

  1. Пластинчатые зубные протезы устанавливаются при полном или частичном отсутствии зубов. Но такие съёмные конструкции имеют много недостатков: они неудобны при постоянном ношении; причиняют сильный дискомфорт; неудобны при приеме пищи и требуют тщательного ухода.
  2. Нейлоновые съемные протезы помогут восстановить зубной ряд. Он крепится на специальные крючки, которые изготавливаются из того же материала, из которого сделан протез. Протез надежно фиксируется и не причиняют неприятных ощущений, как при разговоре, так и при приеме пищи. Но со временем десна может воспалится в месте крепления протеза.
  3. Бюгельные протезы являются самыми лучшими съемными протезами, так как они не только тщательно фиксируются, но и равномерно распределяют нагрузку по всей челюсти. Фиксируется такой протез на металлической дуге, которая не натирает десны и не причиняет дискомфорт.

Постоянное или несъемное протезирование направлено в первую очередь на восстановление жевательной функции. Постоянные протезы изготавливаются из металлокерамики, металла, керамики, пластмассы и диоксида циркония.

К несъёмным протезам относят две конструкции:

  1. Мостовидный протез представляет собой ряд искусственных зубов, которые укрепятся к соседним здоровым зубам. При этом соседние зубы обтачиваются, чтобы протез сидел прочнее.
  2. Зубная коронка устанавливается в том случае, если сохранился корень зуба.

В случае если у пациента остались свои зубы, то альтернативным вариантом имплантации может стать сочетание постоянных и съемных зубных конструкций.

Альтернативой импланту зуба может стать и установка мини-имплантатов. Мини-импланты в 4 раза меньше обычным и имеют диаметр 2 мм, что позволяет установить штифт кость челюсти, но лунка при этом будет совсем небольшой. К мини-имплантату может крепиться съемная конструкция. Таким образом, съемная конструкция держится намного крепче, чем на обычных присосках или крючках.

Какой именно альтернативный способ имплантации подойдет пациенту определяет врач. После чего начинает лечение полости рта, изголовка протезов по индивидуальным особенностям пациента.

Рассказать друзьям: