Доктор комаровский о запахе ацетона изо рта у ребенка. Причины запаха ацетона изо рта

Ничто так не пугает маму, как непонятные изменения в организме малыша. То есть перемены есть, мать их видит, но объяснить не может. Отсюда берутся растерянность и беспокойство. Немало тревог способен вызвать запах ацетона изо рта у ребенка. На ум приходят страшные вещи. О том, что это может значить и как помочь крохе, родителям рассказывает известный на территории России и СНГ, пользующийся непререкаемым авторитетом у миллионов мамочек педиатр Евгений Комаровский.

Что это такое?

Возникновение синдрома связано с тем, что в крови ребенка существенно повышается содержание кетоновых тел, которые, в свою очередь, образуются в результате распада жира. В ходе этого сложного процесса выделяется ацетон. Он выводится с мочой, если есть хоть небольшой дефицит жидкости в организме, он попадает в кровь, раздражает желудок и кишечник, агрессивно действует на головной мозг. Так возникает ацетонемическая рвота - состояние опасное и требующее незамедлительной помощи.

Образование ацетона начинается тогда, когда у ребенка в печени заканчиваются запасы гликогена. Именно это вещество помогает организму черпать энергию для жизнедеятельности. Если нагрузка большая (стресс, болезнь, активная физическая нагрузка), энергия расходуется быстрее, глюкозы может не хватать. Вот тогда и начинают расщепляться жиры с выделением «виновника» - ацетона.

У взрослых такое состояние возникает редко, поскольку у них куда богаче запасы гликогена. Детям с их еще несовершенной печенью о таких можно только мечтать. Отсюда и частота развития синдромы именно в детском возрасте.

В группе риска - малыши худощавого телосложения, страдающие неврозами и нарушениями сна, пугливые, чрезмерно подвижные. У них, по наблюдениям врачей, раньше развивается речь, они обладают более высокими показатели умственного и интеллектуального развития по сравнению со сверстниками.

Симптомы

Говорить о наступлении ацетонемической рвоты можно тогда, когда у ребенка появляется сильная тошнота и рвота, которая довольно быстро может привести к потере жидкости, нарушении солевого баланса, в тяжелой форме - к появлению судорог, болей в животе, сопутствующей диарее и в случае неоказания своевременной помощи - к летальному исходу от обезвоживания.

Первые «ласточки» синдрома можно заметить, когда ребенку исполняется 2-3 года, наиболее часто кризы могут повторяться в возрасте 6-8 лет, а к 13 годам, как правило, все признаки заболевания исчезают полностью, так как печень уже сформирована и организм к этому возрасту накапливает достаточный запас глюкозы.

Причины обострений ацетонемического синдрома кроются в множестве факторов, среди которых неправильное питание, отягощенная наследственность. Если в роду у ребенка были родственники с нарушениями обмена веществ (с сахарным диабетом, желчекаменной болезнью, падагрой), то риск возникновения состояния у малыша увеличивается.

Точно установить диагноз может врач, опираясь на лабораторные анализы мочи и крови.

Комаровский об ацетоне у детей

Ацетонемический синдром - не болезнь, считает Комаровский, а всего лишь индивидуальная особенность обмена веществ у ребенка. Родителям следует детально представлять себе, какие именно процессы при этом происходят в детском организме. Вкратце они были описаны выше.

Причины возникновения синдрома - вопрос довольно спорный, считает доктор. Среди основных он называет сахарный диабет, голодание, болезни печени, нарушения в деятельности поджелудочной и надпочечников, перенесенные тяжелые инфекционные заболевания, а также, как ни странно, сотрясение мозга и черепно-мозговые травмы.

Выпуск передачи доктора комаровского на тему "Ацетон у детей"

Одной наследственности здесь недостаточно, уверен доктор. Многое зависит от самого ребенка, от способности его почек выводить вредные вещества, от здоровья печени, от скорости обменных процессов, в частности от того, как быстро у него могут распадаться жиры.

Доктор подчеркивает, что паниковать родителям, обнаружившим запах ацетона изо рта у чада, не стоит. Однако и оставлять его без внимания никак нельзя, при необходимости мама и папа должны быть готовы оказать первую помощь.

Лечение

Лечение синдрома должно понравиться малышам, поскольку довольно очень вкусное. Главное средство для устранение дефицита глюкозы - сладкое питье, сладости. Ребенок с ацетонемическим синдромом должен получать их в достаточном количестве. Поэтому уже при первых подозрениях, как только родители почувствовали запах ацетона от ребенка, следует начать давать ему глюкозу. Это может быть препарат в таблетках или в растворе. Главное, поить его часто - по чайной ложке каждые пять минут, если речь о малыше, по столовой ложке или по две столовых ложки через такие же промежутки времени, если ребенок уже довольно большой.

Желательно поставить ребенку очистительную клизму с содой (чайная ложка соды и стакан теплой воды), и приготовить запас «Регидрона » на случай, если понадобится восстанавливать водно-солевой баланс.

Если родителям удастся вовремя перехватить инициативу, то на этом все закончится. Если было допущено малейшее промедление, вероятно наступление более тяжелого проявления синдрома - рвоты.

Она при ацетонемии обычно настолько интенсивна, что напоить ребенка сладким чаем или компотом уже не представляется возможным. Все, что он выпил, сразу оказывается снаружи. Здесь Комаровский рекомендует действовать быстро. Следует вызвать врача, лучше «Скорую помощь». Чтобы остановить такую рвоту в большинстве случаев требуется посредством капельницы ввести ребенку большое количество сладкой жидкости - аптечной глюкозы.

Кроме того малышу не помешает укол препарата от рвоты (обычно используют «Церукал »). Когда рвотный рефлекс под воздействием медикаментов утихнет, надо начинать активно поить ребенка сладкой водой, чаем с сахаром, глюкозой. Главное, чтобы питье было по-настоящему обильным. Следует помнить, говорит Комаровский, что «Церукал» и препараты ему подобные действуют в среднем 2-3 часа. У родителей есть только это время на то, чтобы полностью восстановить потерю жидкости и запас глюкозы, иначе рвота начнется опять, и состояние ребенка ухудшится.

Будет лучше, если тяжелый приступ синдрома малыш перенесет не дома, а в стационаре. Самолечение, подчеркивает Евгений Олегович, может силно навредить, поэтому будет лучше, если лечение будет проходить под контролем специалистов.

Кризы ацетонемического синдрома легче профилактировать, чем экстренно устранять, говорит Евгений Олегович. Специально чем-то лечить состояние не надо, следует ввести определенные правила в повседневную жизнь семьи в целом и ребенка в частности.

В рационе ребенка должно быть как можно меньше животных жиров. В идеале их быть совсем не должно. Иными словами, не надо давать ребенку сливочное масло, большое количество мяса, маргарин, яйца, крайне осторожно нужно давать молоко. Категорически запрещены копчености, газировка, соления, маринованные овощи и приправы. И поменьше соли.

После криза ребенку нужно давать кушать по любому его требованию, так как организм малыша должен быстрее восстановить гликогенный резерв. Кушать ребенок должен не менее 5-6 раз в день. Общая длительность диеты - около месяца. Комаровский рекомендует давать ему каши на воде, картофельное пюре, запеченные в духовке яблоки, компот из сухофруктов, изюм в с чистом виде, нежирное мясо в небольших количествах, свежие фрукты и овощи, овощные бульоны и супчики. Если ребенок просит есть чаще, между приемами пищи можно давать ему так называемые легкие углеводы - банан, манная кашка на воде.

Когда у человека, взрослого или ребенка появляется такой нетипичный запах изо рта, как запах ацетона, это всегда пугает и настораживает. Источник запаха ацетона изо рта - воздух из легких.

При наличии такого запаха, избавиться от него с помощью чистки зубов, невозможно. Есть не так много заболеваний и состояний, характеризующихся появлением ацетонового дыхания. Некоторые из них полностью безопасны и естественны, другие же должны стать причиной немедленного обращения к врачу.

Основные механизмы появления ацетона в организме

Человеческий организм получает большое количество энергии из глюкозы. Она разносится кровью по организму и поступает в каждую его клетку.

Если объем глюкозы недостаточен, либо она не может проникнуть в клетку, то организм ищет другие источники энергии. Как правило, таким источником выступают жиры.

После расщепления жиров в кровь поступают различные вещества, включая ацетон. После того, как он появился в крови, его выделяют легкие и почки. Проба мочи на ацетон становится положительной, изо рта чувствуется характерный запах этого вещества.

Появление запаха ацетона: причины

Врачи называют следующие причины появления запаха ацетона изо рта:

1. Диета, обезвоживание, голодание
2. Сахарный диабет
3. Заболевание почек и печени
4. Заболевания щитовидной железы
5. Детский возраст.

Голодание и запах ацетона

Востребованность всевозможных диет в современном обществе настораживает врачей. Дело в том, что большая часть ограничений не связана с медицинской необходимостью, а основывается лишь на желании подходить под стандарты красоты. Это не совсем лечение, и последствия тут могут быть разные.

Подобные диеты, не имеющие ничего общего с улучшением самочувствия взрослого человека, часто приводят к ухудшению здоровья. Например, диета с полным исключением углеводов провоцирует опасный недостаток энергии и усиленное расщепление жиров.

В итоге организм человека переполняется вредными веществами, наступает интоксикация и нарушается работа органов и систем, появляется запах ацетона изо рта.

Причем такое состояние чаще бывает у взрослого человека, ведь для ребенка такие диеты просто не нужны.

Последствия строгой углеводной диеты также общеизвестны, это:

• дряблость кожи,
• общая слабость,
• постоянные головокружения,
• раздражительность,
• запах ацетона изо рта.

Чтобы успешно и без вреда для здоровья сбросить вес, не нужно экспериментировать самостоятельно, лучше обратиться к врачу-диетологу.

Врач поможет также избавиться от негативных последствий самостоятельного похудания, если таковые уже имеются.

Важно отметить, что запах ацетона изо рта сам по себе не означает, что необходимо лечение, здесь все глубже, и лечение потребуют причины.

Перечислим 5 самых низкоуглеводных диет с непредсказуемыми последствиями:

• Диета Аткинса
• Диета Кима Протасова
• Французская диета
• Кремлевская диета
• Белковая диета

Сахарный диабет и запах ацетона

Данное заболевание - самая частая и самая тревожная, по которой у взрослого и ребенка может появляться запах ацетона изо рта.

Диабет, состояние, при котором в крови находится избыточное количество сахара, который не может поступить в клетку вследствие инсулиновой недостаточности.

Это провоцирует опасное нарушение – . Состояние появляется чаще всего, при содержании сахара в крови выше 16 ммоль на литр.

Признаки кетоацидоза и сахарный диабет:

• рвота, боли в животе
• сухость ротовой полости, жажда
• положительный тест на ацетон анализа мочи
• помутнение сознание вплоть до комы.

При появлении перечисленных симптомов необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи. Без соответствующего лечения кетоацедоз опасен наступлением глубокой комы и смертельным исходом.

Важно внимательно отнестись к появлению запаха ацетона изо рта, людям, входящим в группу риска.

Факторами риска служат:

1. Операции, инфекции, беременность, роды и диабет 2 типа;
2. сахарный диабет 1 типа, обнаруженный в первый раз;
3. сахарный диабет 2 типа, при условии несвоевременного введения инсулина.

Лечение диабетического кетацидоза

Основное лечение заключается в инсулиновых инъекциях. В стационаре для этого ставят капельницы на длительное время. Здесь преследуют две цели:

1. Убрать обезвоживание
2. Поддержать работу печени и почек

В качестве профилактических мер кетоацидоза диабетики должны четко соблюдать врачебные рекомендации, вовремя вводить инсулин и следить за всеми тревожными признаками.

Запах ацетона при заболеваниях щитовидной железы

Часто запах ацетона изо рта, причины может иметь не связанные только с диабетом. К примеру, у ребенка, как и у человека старшего возраста, такой запах ацетона изо рта может быть при нарушении работы щитовидной железы, м надо сказать, это достаточно опасный признак. При гипертиреозе появляется высокое количество гормонов.

Как правило, состояние успешно контролируется препаратами. Тем не менее, иногда объем гормонов настолько высок, что ускоряется обмен веществ.

Ацетоновый запах изо рта здесь появляется вследствие:

1. сочетания гипертиреоза и операции на щитовидной железе
2. беременности и родов
3. стрессов
4. недостаточного обследования железы

Поскольку криз наступает внезапно, то и симптоматика появляется одновременно:

• заторможенное либо возбужденное состояние вплоть до комы или психоза
• насыщенный запах ацетона из ротовой полости
• высокая температура
• желтуха и боли в животе

Тиреотоксический криз крайне опасное состояние, требующее неотложного медицинского вмешательства. Больному сразу производят несколько процедур:

1. ставится капельница для устранения обезвоживания
2. купируется выброс гормонов щитовидной железой
3. поддерживается работа почек и печени.

Обратите внимание, что лечение состояния в домашних условиях чревато летальным исходом!

Заболевания почек и печени

Очищением человеческого организма, в большинстве своем занимаются два органа: печень и почки. Эти системы вбирают в себя все вредные элементы, фильтруют кровь и выводят токсины вовне.

Если есть такие хронические заболевания, как цирроз, гепатит или воспаление почек, то выделительная функция не может полноценно работать. В результате накаливаются токсины, в том числе и ацетон.

Как результат, появляется запах ацетона изо рта, и лечение здесь идет уже по теме именно заболевания внутренних органов.

В наиболее тяжелых случаях запах ацетона может появляться не только во рту, но и в моче больного. Иногда даже кожа источает пары вещества.

После успешного лечения почечной либо печеночной недостаточности, чаще всего, с использованием гемодиализа, запах изо рта уходит.

Самостоятельное определение ацетона в моче

Чтобы своими силами в домашних условиях выявить ацетон в моче, можно купить в аптеке специальную тест-полоску «Урикет».

Полоску достаточно положить в тару с мочой, и цвет тестера изменится в зависимости от количества кетоновых тел в моче. Чем более насыщен цвет, тем больший объем ацетона в моче. Ну а , станет первым симптомом, который нельзя игнорировать.

Многие замечают, что у детей периодически появляется запах ацетона изо рта. У некоторых детей это бывает несколько раз в жизни. Есть дети, которые выдыхают ацетон практически до 8 лет.

Как правило, ацетоновый запах возникает после отравлений и перенесенных вирусных инфекций. Данное явление врачи связывают с дефицитом энергетических запасов ребенка.

Если ребенок, имеющий такую предрасположенность, заболеет ОРВИ или другим вирусом, то организм может испытывать дефицит глюкозы для противостояния заболеванию.

Уровень глюкозы в крови у детей, как правило, находится на нижней границе нормы. Показатель снижается еще больше при инфекциях.

Таким образом, включается работа по расщеплению жиров для продуцирования дополнительной энергии. При этом образовываются вещества, в том числе и ацетон.

При большом количестве ацетона наблюдается симптоматика интоксикации – тошнота или рвота. Состояние само по себе не опасно, оно пройдет после общего выздоровления.

Основная информация для родителей ребенка с предрасположенностью к ацетонемии

Важно при первом же случае появления запаха ацетона, проверить уровень сахара в крови, чтобы исключить сахарный диабет. Как правило, запах уходит к 7-8 годам.

Во время инфекционных заболеваний у ребенка, а также интоксикациях и прорезывании зубов, полезно давать сахар ребенку или поить его подслащенным чаем.

Кроме этого, можно исключить из рациона ребенка жирную и жареную пищу.

Наверное, сейчас все родители слышали или непосредственно сталкивались с проблемой ацетона у детей, которая врачами классифицируется как ацетонемический синдром. Один из симптомов такой проблемы – характерный запах ацетона от кожи и изо рта ребенка. Как показывает практика, дети, чей возраст превысил отметку в шесть лет, крайне редко сталкиваются с таким заболеванием. Но иногда запах ацетона изо рта можно почувствовать и у более старших людей. Чем же он может быть спровоцирован? Давайте уточним, отчего возникает запах ацетона изо рта у взрослого, причины и лечение такого состояния рассмотрим чуть более подробно.

Ацетон является продуктом неполного распада белков и жиров. Даже у совершенно здорового человека в организме всегда присутствует некоторое количество этого вещества. Однако если появился его запах изо рта, можно говорить о значительном и аномальном повышении его концентрации. При этом нужно помнить, что такой химический элемент не только меняет запах, но и отражается на деятельности всех органов и систем. Он может спровоцировать развитие серьезных нарушений в деятельности головного мозга и даже стать причиной кетоацидотической комы.

Рассмотрим основные причины по которым появляется такой запах у взрослого человека:

Ацетоновый запах - причины

Сахарный диабет

Как показывает практика, именно запах ацетона из ротовой полости чаще всего становится основным первым проявлением развивающегося сахарного диабета второго типа. Подобное заболевание обычно диагностируют у людей среднего и пожилого возраста, в том числе у тех, кто страдает от чрезмерного веса. При накоплении в организме жиров и росте количества подкожного и висцерального жира начинается постепенное снижение чувствительности клеточек к инсулину, и организм перестает полноценно усваивать глюкозу из продуктов питания. Ему приходится искать себе другие источники энергии, вначале – запасы гликогена, затем – жировые и белковые клеточки. Как раз на второй стадии изо рта начинает пахнуть ацетоном.

Голодание и строгие диеты

Добровольное ограничение себя в продуктах питания либо прием в пищу исключительно белковых блюд, к примеру, при попытке придерживаться раздельного питания или же диетической программы Аткинса, становится причиной расщепления жировых и белковых клеточек. При этом происходит снижение количества глюкозы в организме, и тело начинает активно расщеплять другие клетки, чтобы получить необходимую ему энергию.

Стоит отметить, что активное расщепление не тех клеток, сопровождающееся запахом ацетона изо рта, может наблюдаться при нервной анорексии, опухолевых поражениях и инфекционных недугах (которые сопровождаются естественным снижением аппетита). Кроме того при инфекционных поражениях запах ацетона у взрослого может стать проявлением сильнейшего обезвоживания организма, что характерно в первую очередь для кишечных инфекций и требует немедленной коррекции.

Еще почему появляется запах изо рта - причины:

Проблемы в почках и печени

Как известно, печень и почки играют важную роль в очистке организма от продуктов распада. Если их деятельность нарушается, в нашем теле начинают скапливаться самые разные вредные соединения, в том числе и ацетон. Но, стоит отметить, что при подобных патологиях запах ацетона изо рта может возникнуть лишь на поздних стадиях их развития, когда болезни уже выявлены благодаря другим более явным проявлениям.

Недуги щитовидной железы

Чрезмерная деятельность щитовидной железы приводит к активации обменных процессов и к усиленному распаду белков и жиров. А это в свою очередь вызывает запах ацетона из ротовой полости. При такой патологии также меняется характер и поведение больного – увеличивается раздражительность, возникает вспыльчивость, перемены настроения и проблемы со сном.

Ацетоновый запах - лечение

Только после того как будут определены причины ацетонового запаха у взрослого, лечение человека пойдет по правильному пути. Если такой симптом возник из-за банальных нарушений в рационе питания, стоит сделать меню более сбалансированным и отказаться от голодания в пользу правильного рациона.

При подозрении на нервную анорексию, чтобы избавиться от ацетона, лечение без врачебной помощи не обойдется. Данное заболевание требует консультации психотерапевта и диетолога, и правильного лечения под присмотром этих специалистов.

Если причиной данного явления стал сахарный диабет второго типа, больным также важно организовать свой рацион питания в соответствии с требованиями диетолога. Кроме того следует принимать меры по снижению массы тела. Могут использоваться и лекарственные препараты, подобранные эндокринологом.

При патологиях щитовидной железы, сопровождающихся особенно активной выработкой гормонов, требуется лечение под присмотром эндокринолога. И оно может быть, как консервативным, так и оперативным. Некоторые лекарства способны эффективно снижать активность щитовидки, но если заболевание данного органа вызвано узлами в нем, их требуется устранить хирургически.

Если неприятных запах ацетона возник на фоне инфекционных поражений, стоит скорректировать питьевой режим больного. Ему необходимо принимать достаточное количество обыкновенной чистой воды или специальных солевых растворов типа Регидрона. При сильнейшей рвоте и поносе стоит вызвать скорую помощь, чтобы избежать катастрофического обезвоживания.

Не стоит игнорировать запах ацетона изо рта, лечение человека с таким симптомом нужно начать с посещения специалиста и выяснения причины запаха. Такой симптом может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

Может появляться вследствие ряда патологических изменений в организме. Стоит отметить, что причины возникновения запаха ацетона у взрослого и ребенка отличаются и имеют свои особенности коррекции.

Запах ацетона изо рта у взрослого и ребенка может появиться при различных заболеваниях, например, при , ацетонемическом синдроме и даже при инфекционных заболеваниях при условии их длительного и тяжелого течения. Запах ацетона изо рта у взрослого и ребенка при каждом патологическом состоянии имеет схожий механизм появления.

Причины запаха ацетона изо рта

Запах ацетона изо рта при сахарном диабете

Чаще всего запах ацетона изо рта появляется при сахарном диабете и нередко является первым симптомом, на который обращают внимание больные.

Для того чтобы понять, почему в организме повышается уровень ацетона и появляется запах ацетона изо рта при сахарном диабете, необходимо иметь представления об этом заболевании в целом.

Сахарный диабет - это грубое нарушение в углеводном обмене в результате снижения уровня инсулина или снижения чувствительности клеток к этому гормону, нередко сопровождающееся появлением запаха ацетона изо рта. Данное заболевание разделяют на сахарный диабет первого и второго типа.

Основным энергетическим субстратом, иначе питательным веществом, в организме, как взрослого, так и ребенка, является глюкоза , которая поступает в составе продуктов питания. Для того чтобы это вещество усваивалось клетками организма необходим инсулин, который вырабатывается клетками поджелудочной железы.

Инсулин – это своеобразный «ключик», который открывает клетки, как двери, чтобы в них поступила глюкоза. Если глюкоза по той или иной причине не поступает в клетки, то они испытывают голод. Особенно чувствительны к снижению уровня глюкозы клетки головного мозга, особенно у ребенка.

Сахарный диабет первого типа развивается из-за значительного снижения или полного отсутствия гормона инсулина.

Это может произойти при деструктивных или склеротических изменений в поджелудочной железе, в результате которых погибают клетки , вырабатывающих гормон. Также отсутствие или снижение выработки инсулина возникает из-за генетических поломок, вследствие которых клетки поджелудочной железы либо вообще не были способны к выработке гормона, либо синтезируют неправильный по строению инсулин. Чаще всего этот вариант диабета развивается у ребенка, а не у взрослого.

Как же появляется запах ацетона изо рта при этом заболевании?

Все системы организма взаимосвязаны и основным связующим звеном является головной мозг. Глюкоза попадает в организм, но из-за сниженного содержания инсулина не может проникнуть в клетки, в том числе и головного мозга.

Последний в ответ на недостаточное поступление важнейшего питательного вещества посылает сигналы, которые пытаются стимулировать выработку инсулина и увеличивают всасывание глюкозы из желудочно-кишечного тракта (кстати, именно на этом этапе у больных диабетом появляется повышенная потребность в еде).

Инсулин по-прежнему не вырабатывается, а в крови накапливается неиспользованная глюкоза (на этом этапе значительно повышается её уровень в крови). Тогда посредством обратной связи головной мозг стимулирует поступление альтернативных энергетических субстратов в кровь, к которым относятся кетоновые тела. К этим веществам относится и ацетон .

При значительном увеличении концентрации кетоновых тел появляется неприятный запах ацетона изо рта, от кожи и мочи.

При сахарном диабете второго типа происходит практически тоже самое. Инсулин в пределах нормы или незначительно отклоняется от оптимальных значений , но клетки не воспринимают, не чувствуют этот гормон, а следовательно, не открывают свои «дверки» для поступления глюкозы внутрь.

Головной мозг, испытывая голод , посылает импульсы для активации синтеза инсулина и всасывания глюкозы. Уровни и инсулина, и глюкозы повышаются в крови, но клетки даже при таких условиях не могут открыться.

Тогда, как и в первом случае, начинает повышаться уровень кетоновых тел, в том числе и ацетона , что проявляется запахом изо рта и от пота. Появление запаха ацетона изо рта и от кожи неблагоприятный признак, который свидетельствует о декомпенсации сахарного диабета и резком увеличении кетоновых тел, которые, помимо питательных свойств, обладают токсическими.

При критическом увеличении концентрации ацетона возможно развитие комы . Такой вариант характерен для взрослого человека.

Запах ацетона изо рта при голодании

Повышение уровня ацетона и, как следствие, неприятный запах изо рта может возникать при голодании .

Механизм образования избыточного ацетона схож с патогенезом сахарного диабета. Человек умышленно или по какой-нибудь причине перестает принимать пищу. Головной мозг посылает команды, которые должны увеличить уровень глюкозы в крови и клетках.

Сначала уровень глюкозы держится в пределах нормальных значений за счет запасов организма, например, гликогена печени и мышц, который при определенных условиях может превращаться в глюкозу.

Запасов гликогена в организме хватает приблизительно на сутки и уже на второй день голода организм вынужден воспользоваться альтернативными источниками энергии и питания, а это не что иное, как жиры и белки.

При распаде последних образуется ацетон , который и обуславливает наличие запаха изо рта и от пота. Чем дольше длится голодание, тем выше уровень ацетона и отчетливей запах изо рта.

Стоит отметить возможные причины голодания.

Запах ацетона изо рта при других заболеваниях

Запах ацетона изо рта может появиться при , сопровождающихся увеличением концентрации тиреоидных гормонов , которые активируют метаболизм и повышают интенсивность распада белков и жиров. Как уже говорилось выше, промежуточным продуктом метаболизма жиров и белков является ацетон.

При заболеваниях почек , а именно при быстро развивающей , из-за невозможности в полной мере выводить продукты жизнедеятельности организма возможно появление неприятного запаха изо рта, но чаще это запах аммиака.

Печень участвует во всех обменных процессах организма и поэтому нарушения в её структуре или снижение функциональной способности может привести к серьезным изменениям, в том числе и повышению концентрации ацетона в крови и моче . Дело в том, что клетками печени вырабатывается большое количество ферментов, веществ, которые регулируют метаболизм.

Повреждение клеток при , циррозе, травмах может привести к дисбалансу в обмене веществ, что в свою очередь может проявиться повышением ацетона.

Нередко появляется запах ацетона изо рта при длительном течении инфекционных болезней . Это связанно с массовым распадом белка в сочетании с обезвоживанием, которое достаточно часто появляется при некоторых инфекциях, например, кишечных.

Ацетон в некоторых случаях оказывает незаменимую помощь организму, но стойкое увеличение его концентрации в крови изменяет кислотно-щелочной баланс , что крайне неблагоприятно сказывается на всех процессах обмена веществ. Практически все ферментные системы могут функционировать при определенном рН, а ацетон смещает его в кислую сторону.

В некоторых случаях уровень этого вещества настолько высок, что может создать состояние опасное для жизни (чаще всего при сахарном диабете).

Кроме того, запах ацетона из-за рта может являться симптомом .

Запах ацетона изо рта у взрослых

Причины появления запаха ацетона изо рта у взрослого и у ребенка практически одинаковые. Различие в основном заключается в доле тех или иных причин. У взрослого чаще запах ацетона изо рта появляется при сахарном диабете второго типа . Этот вид диабет почти всегда развивается на фоне ожирения.

Клеточные мембраны содержат большое количество липидов и при увеличении доли жировой массы стенки клеток становятся толще и менее восприимчивы к инсулину. Зачастую чтобы излечиться от сахарного диабета второго типа, достаточно похудеть и соблюдать диету с низким содержанием легкоусвояемых углеводов.

Также гораздо чаще у взрослого встречаются такие причины запаха ацетона изо рта:

• нервная анорексия;
• опухолевые процессы;
• заболевания щитовидной железы;
• строгие диеты вплоть до голода.

Взрослый человек более адаптирован к окружающему миру и неблагоприятным условиям, поэтому для достижения критического состояния необходимы более высокие показатели ацетона в крови. Вследствие этого, запах ацетона изо рта у взрослого человека может быть длительно без каких-либо других проявлений того или иного заболевания.

Запах ацетона изо рта у ребенка

У ребенка причиной запаха ацетона изо рта может стать сахарный диабет первого типа , который чаще обусловлен генетическими нарушениями в формировании поджелудочной железы.

Кроме диабета, причиной запаха ацетона могут быть инфекционные заболевания , которые у ребенка быстрей вызывают состояние обезвоживания, вследствие чего значительно снижается выведение продуктов метаболизма почками. Любое инфекционное заболевание сопровождается массивным распадом белка в процессе борьбы с возбудителями.

Важной особенностью возникновения запаха ацетона у ребенка можно считать ацетонемический синдром который бывает первичным и вторичным. Первый развивается при погрешностях в диете, длительном голоде. Вторичный развивается на фоне инфекционных и неинфекционных заболеваний. Ацетонемический синдром проявляется комплексом симптомов, а именно эпизодической рвотой со светлыми промежутками, запахом ацетона изо рта.

Этот синдром у детей связан с увеличением кетоновых тел и невозможностью их выведения в полном объеме из-за особенностей функционирования почек и печени у ребенка. Практически всегда ацетонемические приступы исчезают у детей в подростковом возрасте , реже чуть позже. Родители ребенка, склонного к ацетонемическому кризу, должны знать способы профилактики этого состояния.

Организм ребенка обладает высокими регенеративными способностями, но за счет нестабильности гормонального фона, иммунитета любое изменение рН моментально приводит к негативным последствиям. Чем меньше ребенок, тем более чувствителен он к повышению ацетона, именно поэтому запах этого вещества изо рта появляется раньше, чем у взрослых .

Повышение ацетона в крови у ребенка быстрей может привести к критическим состояниям, поэтому, почувствовав запах ацетона изо рта у ребенка, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь .

Вопросы и ответы по теме "Запах ацетона изо рта"

Вопрос: Здравствуйте, пили хилак форте неделю с ребенком, дочке 5 лет. Сейчас находимся на море отдыхаем. На жаре почти ничего не ест, ночью от жары ворочается. А сегодня заметила небольшой запах ацетона изо рта. Может ли это быть из-за голода?

Ответ: Здравствуйте! Возможно, смена климата, обезвоживание, по возвращении рекомендуем сдать общий анализ мочи и кровь на сахар.

Вопрос: Здравствуйте! Моему малышу 1 год и две недели. Несколько дней назад начала замечать, что у него изо рта пахнет ацетоном, думала, что кажется, но прочитала что такое может быть. Ещё стал очень капризным, плохо спит ночью и стал ночами постоянно какать, и какает в основном водичкой. Сдавали кровь, сказали кровь нормальная, только гемоглобин низковат 106. Весит ребёнок примерно 13 кг при росте 84см. Хотелось бы узнать отчего может пахнуть ацетоном и не опасно ли это?

Ответ: Здравствуйте! Вашего ребенка необходимо показать педиатру и эндокринологу. Ацетоном может пахнуть при диабете, но у вас, скорей всего, проблема связана с нарушением функции поджелудочной железы. Надо делать биохимический анализ крови, смотреть уровень глюкозы, амилазы панкреатической, липазы, сдать копрограмму, и с этими результатами к доктору. И низкий гемоглобин говорит об анемии, или железо не усваивается или вит. В12. Сделайте УЗИ брюшной полости, скорей всего у ребенка будет реактивный панкреатит. Гастроэнтеролог вам назначит ферменты. И если вы начнете обследование и лечение сейчас, то возможно исключите переход заболевания в хроническую форму.

Вопрос: Здравствуйте. Дочке 1 год, стала чувствовать у нее из рта запах ацетона. Начитавшись литературы, решили проверить сахар глюкометром. Натощак 2,4 ниже мин нормы. Чем это страшно? Заранее спасибо!

Ответ: Здравствуйте! Запах ацетона может быть признаком проблем с поджелудочной железой, так же данный симптом сопровождает ацетонемические кризы. В ситуации, когда у ребенка изо рта пахнет ацетоном, следует не читать литературу и самостоятельно ставить диагнозы, а как можно скорее обратиться за помощью к доктору! Эндокринолог сможет Вас проконсультировать относительно уровня сахара крови. Важно сдать анализ крови и мочи, при наличии кетоновых тел ребенку требуется лечение, отпаивание или инфузионная терапия (на усмотрение врача). С такими ситуациями не следует "тянуть", необходимо срочно консультироваться врачом!

Вопрос: Здравствуйте! У ребенка (4.5года) после многократной рвоты (вирусная инфекция) из рта запах ацетона, что это значит? и что может принимать?

Ответ: Добрый день, на фоне течения вирусных кишечных инфекций у детей часто появляется запах ацетона изо рта, который бесследно исчезает после выздоровления ребенка. Тем не менее, необходимо показать ребенка врачу (по необходимости вызвать "03") для того, чтобы правильно оценить состояние малыша.

Вопрос: У подростка 14 лет переодически пахнет ацетоном изо рта. Почему?

Ответ: Появление запаха ацетона изо рта может быть признаком сахарного диабета. Обязательно обратитесь к врачу эндокринологу и сдайте анализ крови и мочи на глюкозу.

Вопрос: В чем причина, что у ребенка запаха ацетона из рта?

Частые вопросы

Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.