Kochleárna neuritída. Kochleárna neuritída sluchového nervu - príznaky a liečba Kochleárne príznaky

Kochleárna neuritída(senzorineurálna porucha sluchu, sluchová neuritída) – ochorenie vnútorné ucho, pri ktorej je postihnutý sluchový nerv a v dôsledku toho je narušené vnímanie zvuku.

Príčiny kochleárnej neuritídy

Dôvody vedúce k rozvoju ochorenia sú veľmi rôznorodé. Možno ich kombinovať do nasledujúcich skupín.

Po prvé, sú to infekčné faktory - chrípka, ARVI, herpetická infekcia, brucelóza, parotitis, meningokoková meningitída, brušné a týfus, osýpky, šarlach, rubeola, syfilis atď.

Po druhé, podvýživa nervového tkaniva v dôsledku vaskulárnej aterosklerózy, hypertenzia, vegetatívno-vaskulárna dystónia, vaskulárne poruchy vo vertebrobazilárnom povodí s chronická ischémia mozgu v dôsledku mŕtvice.

Po tretie, toto rôzne druhy poranenia: kraniocerebrálne, akustické (krátkodobý, ale veľmi silný zvuk - výstrel, krik, pípnutie) alebo dlhodobé podráždenie hlukom, vibrácie, poškodenie sluchového nervu pri chirurgická intervencia, barotrauma.

Po štvrté, látky, ktoré majú toxický účinok v uchu. Ide o nikotín, alkohol, benzín, minerálne jedy (arzén, olovo, ortuť, fosfor), lieky– antibiotiká (skupina aminoglykozidov – streptomycín, neomycín, gentamicín, kanamycín), cytostatické lieky(cisplatina, cyklofosfamid), antimalariká (chinín), salicyláty (salicylát sodný, salicylamid a kyselina acetylsalicylová(aspirín), kyselina para-aminosalicylová), diuretiká, antiarytmiká.

Silné môžu byť aj provokujúce faktory emocionálny stres, alergické reakcie akustický neuróm, hypoparatyreóza, cukrovka, kosáčikovitá anémia, ožarovanie, Pagetova choroba, nádory mozgu, vek nad 60 rokov.

Nakoniec je tu idiopatická senzorineurálna porucha sluchu, teda taká, ktorá nemá konkrétnu príčinu. Žiaľ, zdravý človek môže takto prísť o sluch.

Symptómy

Klinický obraz tvoria dva hlavné príznaky: strata sluchu a neustále počutie rôznej výšky a intenzity, ale častejšie je to vysokofrekvenčné – škrípanie, zvonenie, pískanie. Môže byť jednostranný alebo obojstranný. Rozlišujú sa tieto formy kochleárnej neuritídy: akútna, náhla, progresívna, chronická. Prognosticky najpriaznivejšia je náhla forma, ktorá sa rozvinie do 12 hodín a býva spôsobená o vírusová infekcia. Medzi plné zdravie deje sa okamžitý pokles sluch, ako pretrhnutý drôt. Častejšie je jednostranná.

V prípade akútnej kochleárnej neuritídy sa klinický obraz vyvíja postupne a netrvá dlhšie ako mesiac. Po prvé, pacient si všimne upchatie ucha, ktoré sa potom objaví a potom zmizne. Stáva sa ale aj to, že sa u pacienta najskôr objaví tinitus, až potom dôjde k strate sluchu. Akútna forma sa môže stať chronickou.

Progresívna forma je charakteristická tým, že na pozadí existujúcej straty sluchu dochádza z viacerých príčin k ďalšej strate sluchu, ktorá v konečnom dôsledku vedie k hluchote. A napokon, chronická senzorineurálna strata sluchu je charakterizovaná dlhým priebehom ochorenia počas niekoľkých rokov, sprevádzaným stratou sluchu a tinnitom s obdobiami remisie.

Niekedy k vyššie uvedenému klinické príznaky Ochorenie je sprevádzané takzvanými vestibulárnymi poruchami - závraty, prípadne s nevoľnosťou a vracaním, nerovnováha, nestabilita, zhoršená prudkým otočením hlavy, neistota pri chôdzi.

Obojstranná senzorineurálna porucha sluchu často vedie k zníženiu emocionality a expresivity reči, izolácii a sociálnej neprispôsobivosti pacienta.

Diagnóza senzorineurálnej straty sluchu

Senzorická porucha sluchu je diagnostikovaná otorinolaryngológom (ORL). Je veľmi dôležité povedať lekárovi všetky príznaky ochorenia a opísať históriu ich výskytu. Vedúcu úlohu v diagnostike má vyšetrenie ladičkou a audiometria čistého tónového prahu. Testy ladičky umožňujú rozlíšiť vodivé testy (zasiahnuté sú orgány sluchovej sféry prenášajúce zvuk: prvky stredného ucha (tzv. sluchové ossicles), vonkajšie ucho alebo bubienok) a senzorineurálna strata sluchu (sú postihnuté orgány prijímajúce zvuk - vlasové bunky vnútorné ucho, sluchový nerv, sluchová kôra). Stačí použiť tri veľmi jednoduché testy – Federici, Rinne a Weber. Čistý tónová prahová audiometria je zlatým štandardom na určenie prahu sluchu. V závislosti od úrovne prahov pre vnímanie frekvencií reči (500–4000 Hz) sa určuje:

• 1. stupeň – zvýšenie prahov vnímania o 20–40 dB;
• 2. stupeň – 41–55 dB;
• 3. stupeň – 56–70 dB;
• 4. stupeň – 71–90 dB;
• praktická hluchota – 91 dB alebo viac.

Pri prahovej audiometrii sa tiež odhalí fenomén zrýchleného nárastu hlasitosti.

Liečba senzorineurálnej straty sluchu

Liečba senzorineurálnej straty sluchu by mala byť okamžitá, pretože od toho závisí jej účinnosť. Po prvé, taktika liečby je určená príčinou ochorenia. Neskoršia liečba sa začne, menšia šanca na obnovu sluchu. To platí najmä pre pacientov s náhlymi a akútnymi formami kochleárnej neuritídy, u ktorých je ešte možná obnova nervového tkaniva. Liečba sa vykonáva na oddelení otorinolaryngológie.

Kedy infekčnej povahy ochorenia sa vykonáva vhodná antibakteriálna alebo antivírusová terapia. o toxická forma Liečba je zameraná na odstránenie toxínov z tela. Na tento účel sa intravenózne používa Reopoliglyukin, Hemodez a fyziologický roztok.

Ak sa nepodarí zistiť príčinu straty sluchu, potom sa to považuje za poruchu sluchu cievneho pôvodu (pôvodu). V súlade s tým sa používajú lieky zlepšuje prekrvenie vnútorného ucha, cerebrálny obeh a reologické vlastnosti krvi, má antihypoxický účinok. Ide o lieky ako Vinpocetín (Cavinton), Pentoxifylline, Cerebrolysin, Piracetam (nootropil). Ak má pacient závraty, používajú sa betahistínové lieky – Betaserc a jeho generiká (Vesticap, Tagista, Vestibo).

Tiež pacientom s poruchou sluchu cievneho pôvodu sa predpisuje Trimetazidine (Preductal) 20 mg 3-krát denne. Má cytoprotektívne a antihypoxické účinky.

Glukokortikosteroidy (hormóny) sa používajú lokálne pomerne úspešne, čo výrazne znižuje riziko vedľajších účinkov a umožňuje dosiahnuť vysoké koncentrácie liečivá látka v ušnej dutine. Liečivo sa vstrekuje priamo do bubienková dutina.

Pri liečbe senzorineurálnej poruchy sluchu sa využívajú aj nemedikamentózne metódy - hyperbarická oxygenácia, laseroterapia, akupunktúra, stimulácia fluktuačnými prúdmi, plazmaferéza.

Kochleárna neuritída je zápalová lézia tkanivo sluchového nervu, v ktorom prebiehajú nervové bunky degeneratívne zmeny(z latinského slova degenero - zdegenerovať sa, znovu sa narodiť).

Toto ochorenie je bežnejšie u ľudí stredného alebo staršieho veku. Kochleárna neuritída alebo neuritída sluchových nervov (senzorineurálna porucha sluchu) je kolektívny pojem.

Bežným znakom vývoja tejto patológie je strata sluchu, zvyčajne pomerne vysokého stupňa.

Príčiny kochleárnej neuritídy

Medzi dôvody vedúce k rozvoju tohto typu ochorenia patria infekčné ochorenia (týfus, syfilis, chrípka), zápaly vnútorného ucha, hydropsóm labyrintu, ťažká intoxikácia organizmu (užívanie ototoxických antibiotík a iných liekov), trauma ( barotrauma, akustická trauma, zlomeniny spánkovej kosti), stresové stavy. Treba poznamenať, že v niektorých prípadoch zostáva príčina ochorenia nejasná.

Je dôležité si uvedomiť, že na výskyt tohto ochorenia vplývajú aj výrobné podmienky.

Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj tejto choroby. Kochleárna neuritída sa môže vyskytnúť pri infekčných ochoreniach, ako je chrípka, mumps, osýpky a brucelóza. Medzi etiologické faktory možno nazvať bakteriálne toxíny, ktoré vstupujú do krvného obehu počas šarlachu a meningitídy. Tiež sa môže vyvinúť kochleárna neuritída, keď toxické látky vstúpia do tela. chemických látok- zlúčeniny olova, arzénu, ortuti. Niektoré lieky vedú k rozvoju neuritídy. Medzi nimi sú salicylové lieky, chinín, streptomycín a ďalšie mycínové antibiotiká vo významných dávkach. Nikotín a alkohol majú toxický účinok na tkanivo sluchového nervu. Medzi faktory prispievajúce k rozvoju ochorenia patrí hluk (práca v hlučnom priemysle). Vplyvom jedného alebo viacerých z týchto faktorov na nervové tkanivo dochádza k zápalu nervového tkaniva s následnou atrofiou určitej časti buniek, v dôsledku čoho je narušená činnosť sluchového nervu.

Symptómy a príznaky kochleárnej neuritídy

Veľmi dôležitým príznakom zápalu nervov je tinitus. Hluk sa môže líšiť frekvenciou aj intenzitou. Ďalší charakteristický znak Kochleárna neuritída je porucha sluchu. Porucha sluchu je progresívna: vzniká strata sluchu alebo úplná hluchota. V iných závažných prípadoch môže dôjsť k hluchote v priebehu niekoľkých hodín. Keďže v nervovom tkanive dochádza k atrofickým zmenám, strata sluchu alebo hluchota sú nezvratné. Porucha sluchu v dôsledku akustickej neuritídy - obojstranne. Pri kochleárnej neuritíde je pravdepodobný prejav nerovnováhy. Vysvetľuje to skutočnosť, že sluchový nerv je tiež zodpovedný za vedenie impulzov do analyzátora vestibulárny aparát. Nerv sa skladá z dvoch vetiev - z ramus cochlearis a ramus vestibularis. Ak je ovplyvnený druhý, impulzy nie je možné vykonať v plnom rozsahu.

Vývoj a priebeh ochorenia do značnej miery závisí od základnej choroby, ktorá viedla k rozvoju tejto patológie.

Liečba kochleárnej neuritídy

Pri zápale kochleárneho nervu liečba nemá žiadny efekt a ak tá či ona porucha sluchu existuje, zostane navždy. Avšak včasnou (akonáhle sa objaví tinitus) konzultáciou s lekárom je možné zastaviť zápalový proces v nervovom tkanive a zabrániť tak rozvoju výraznej straty sluchu a hluchoty. Kvalifikovanú pomoc pri vzniku kochleárnej neuritídy môže poskytnúť otorinolaryngológ (ORL) a audiológ. Od procesu akútny priebeh zápal nervov môže postupovať veľmi rýchlo; IN akútne štádium choroba si vyžaduje hospitalizáciu. Pri predpisovaní liečby musí lekár brať do úvahy etiologické a patogenetické faktory. Veľký význam má protizápalovú liečbu. Menovaný regeneračná liečba, zobrazené biogénne stimulanty. Vitamínová terapia je účinná; najúčinnejšie sú vitamíny skupiny B (B 1, B 6, B 12) a vitamín C. Predpíše lekár vazodilatanciá zlepšiť prívod krvi do sluchového nervu a tým uľahčiť zastavenie chorobný proces. Ak je príčinou choroby toxické účinky na nervovom tkanive niektorých chemických látok je predpísaná detoxikačná terapia. Dobrá pomoc pre všeobecná liečba- fyzioterapia (intraaurikulárna elektroforéza jodidu draselného, ​​proserínu, kyselina nikotínová galantamín hydrobromid; endaurálna fonoforéza Trentalu, Cavintona a iných liekov).

Pacient potrebuje odpočinok a dobrá starostlivosť. Veľmi dôležité dobrá výživa, prídel potravín by mala diverzifikovať s potravinami bohatými na kyselinu askorbovú a vitamíny B najviac známe zdroje kyselina askorbová(vitamín C) sú škorica šípky, všetky citrusové plody, zemiaky, kapusta, jablká, čierne ríbezle, egreše, zelenina. Vitamín B1 sa nachádza vo významných množstvách v pivovarských kvasniciach, pšenici a ražný chlieb, v obilninách - ovsené vločky, ryža (vo vonkajšej vrstve), pohánka, v bravčovom mäse, vo vaječnom žĺtku, v hrášku, fazuli, arašidoch, semenách. Zdrojmi vitamínu B6 sú kvasnice, pšeničné zrná, kukuričné ​​zrná, pečeň, mäso, vaječný žĺtok, mlieko, mrkva, červená paprika, hrach, fazuľa. Vitamín B 12 vstupuje do tela s potravinami, ako je mäso, hovädzia pečeň, obličky, ryby, ustrice, vaječný žĺtok, mlieko, syr.

Poraďte praktický lekár. Niektorí jednoduché tipy pomôže človeku trpiacemu kochleárnou neuritídou predchádzať ďalší vývoj zápalový proces:

1. Pravidelne pite čerstvé zeleninové a ovocné šťavy. Najviac prospešné sú citrusové šťavy jablkový džús, mrkvová šťava.
2. Miestnosť, v ktorej žije osoba trpiaca zápalom kochleárneho nervu, by mala byť čo najčastejšie vetraná.
3. Je užitočné robiť pravidelné prechádzky čerstvý vzduch. Ak máte možnosť prejsť sa v borovicovom lese, ktorého vzduch obsahuje veľa ozónu, túto príležitosť by ste si nemali nechať ujsť. Je tiež užitočné prechádzať sa v brezovom háji - vo vzduchu takéhoto hája je veľa fytoncídov.
4. Sluchové trubice vyfukujte niekoľkokrát denne. Spontánne fúkanie nastáva, ak držíte nos a silno do neho fúkate; Súčasne vzduch pod tlakom prenikne do sluchových trubíc. Užitočnosť postupu sa vysvetľuje nasledujúcim spôsobom: časť vzduchu obsahujúca veľa kyslíka vstupuje do sluchovej trubice a bubienkovej dutiny. Tkanivá obklopujúce bubienkovú dutinu absorbujú kyslík a časť kyslíka ide do sluchového nervu, ktorý „miluje“ kyslík.

Toto ochorenie patrí do kategórie celkom vážneho poškodenia sluchového orgánu. Terapia tohto ochorenia vedie k pozitívnemu výsledku iba v 25-50% prípadov.

V situácii akútny výskyt strata sluchu vyžaduje plnú liečbu a rýchla reakcia s adekvátnym výberom terapie.

Liečba sa spravidla vyberá individuálne, čo je spôsobené rôznymi dôvodmi vedúcimi k rozvoju tejto patológie. Používajú sa najmä protiinfekčné, protizápalové, detoxikačné, hyposenzibilizačné a odvodňujúce lieky. Dôležité sú aj lieky, ktoré upravujú krvný tlak, zlepšujú mikrocirkuláciu a zvyšujú energetický potenciál.

Spravidla takmer vždy dobré výsledky sú zaznamenané z komplexnej a adekvátnej detoxikačnej terapie. Hemodez je predpísaný - 300-500 ml, reopolyglucín - 300-400 ml, 5% roztok glukózy, antihistaminiká a diuretiká.

Vyžaduje sa aj kurz vitamínovej terapie.

V mnohých prípadoch je to veľmi dobrý efekt v dôsledku toho dáva použitie akupunktúry túto liečbu Pacienti zaznamenávajú zníženie hluku v uchu a zvýšenie celkového tónu tela.

Treba poznamenať, že v V poslednej dobe Najťažší problém - liečba úplnej hluchoty - je úspešne vyriešený. Tento komplexný systém pozostáva z mikrofónu, ktorý zachytáva zvuk. Zvuk sa cez kábel posiela do rečového procesora (v skutočnosti počítača), v tomto procesore sa zvuk transformuje na rádiový signál a odošle sa do antény, ktorá prenáša signál do komplexu elektronické zariadenie- implantát vložený do hrúbky spánkovej kosti pacienta. Jedno- alebo viackanálová elektróda, ktorá z nej vychádza, sa vloží do lumen scala tympani.

Kochleárna neuritída sluchového nervu je zápal lebečnej citlivosti, konkrétne ôsmeho nervu, ktorý sa nachádza v oblasti vnútorného ucha.

Určenie tejto choroby nie je ťažké, pretože pri zápale tohto nervu dochádza k progresívnej hluchote.

Akustická neuritída alebo kochleárny neuritída je bežné ochorenie, avšak veľmi nepríjemné. Tento zápal vedie k poškodeniu celku nervový systém ucho, čo určite ovplyvňuje dysfunkciu a vznik senzorineurálnej poruchy sluchu.

Najčastejšie sa táto choroba prejavuje u starších mužov.

V zriedkavých prípadoch sa zápal vyskytuje u ľudí mladších ako päťdesiat rokov.

Častou chybou mnohých ľudí na dôchodku je ignorovanie príznakov straty sluchu.

Mnoho ľudí si myslí, že áno, aj keď to tak nie je.

Príznaky a príčiny

Keď začne zápalový proces, sú ovplyvnené nielen jemné tkanivá sluchového orgánu, ale javí sa ostrý a Je to tupá bolesť v uchu.

Okrem toho sú určené nasledujúce príznaky neuritídy akustiku:

Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, pretože väčšina prípadov neuritídy vedie k k úplnej strate sluchu.

Neuritída môže byť dvoch typov:

• patologické;
• získané.

Toto ochorenie môže byť lokalizované iba v jednom uchu, hoci existujú prípady rozšírenia na obe. Určite stupeň ochorenia a diagnostikujte presná diagnóza Môže len špecialista. Zvyčajne na to musíte ísť vonkajšia kontrola a ďalšie vyšetrenia.

Ďalej lekár identifikuje stupeň. Existuje niekoľko typov:

• na prvom stupni ochorenie, pacient zreteľne počuje len tie zvuky, ktoré sú nad 26 decibelov. Keď sa však zvuky zvýšia na štyridsať decibelov, citlivosť sa stratí. V tomto prípade pacient dobre počuje šepot na vzdialenosť do troch metrov a normálnu reč počuje na šesť metrov;
• pri nástupe druhého stupňa pacient nepočuje zvuky pod 41 decibelov. Prahová hodnota v tejto situácii je zvyčajne päťdesiatpäť dB. Ak preložíme decibely do diaľky, potom pacient rozumie šepotu na vzdialenosť jedného metra, a hovorová reč- na tri metre;
  ak pacient vôbec nerozumie šepotu, ale zachytí normálnu reč na vzdialenosť menšiu ako jeden meter, znamená to asi tretí stupeň ochorenia. V tomto prípade je porucha sluchu asi 56 až 70 decibelov;
• predposledná etapa diagnostikovaná, keď sluch klesne na 90 decibelov. V tomto prípade môže pacient vydať iba nejaké zvuky;
• v prípade, že dôjde k úplnej hluchote piata etapa.

Príčiny zápalu nervov sú rôzne. V prvom rade medzi ne patria rôzne vrodené znaky telo. Okrem toho existujú nasledujúce znaky:

1. Časté vystavenie chladu.
2. Choroby srdca a krvných ciev.
3. Zvýšený krvný obeh.
4. Trauma mozgu.
5. Zlomenina časovej časti hlavy.
6. Nádory v ušiach.
7. Chronické alebo hnisavé.
8. Zápaly spôsobené infekčnými chorobami.
9. Problémy s krvným cukrom.
10. Dlhodobé užívanie antibiotík.

Pamätajte, že príčinou choroby môže byť nesprávny obrázokživot a ignorovanie základných bezpečnostných pravidiel. Preto v chladnom období nechoďte von bez klobúka a dbajte na svoje zdravie.

Kochleárna neuritída sluchového nervu - liečba

Randiť Existuje niekoľko spôsobov diagnostiky tohto zápalu, teda ochorenie sa dá nanajvýš zistiť skoré štádia, kedy človek dokáže vydávať zvuky s hlasitosťou nad sedemdesiat decibelov.

Ak sa liečba začne v tomto štádiu, zvyšuje sa pravdepodobnosť priaznivého výsledku až šesťdesiat percent.

Pamätajte, že čím neskôr navštívite špecialistu, tým menšia je šanca na úplné uzdravenie.

Hlavná liečba v prípade tohto ochorenia ide do plna obnovenie sluchovej ostrosti. Pre toto existuje komplexná liečba Najprv je však potrebné zistiť príčinu zápalu.

Pamätajte, že každá choroba môže byť vyliečená zo základnej príčiny, dokonca aj zdanlivo neškodný výtok z nosa.

Vzhľadom na početné príznaky zápalu sa liečba vyberá prísne individuálne. Terapie môžu byť buď ambulantné, resp liečebný ústav. Lokalizácia závisí od závažnosti zápalu.

Po prvé Po vyšetrení pacienta a vykonaní vyšetrení je predpísaná liečba drogami. Zahŕňa lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus. Tie obsahujú "Kokarboxyláza", "Vinpocetín" alebo "Cavinton".

Ďalej sú predpísané rôzne prostriedky chemická štruktúra, inhibícia reabsorpcie vody v obličkových tubuloch a solí a zvýšenie ich vylučovania močom. To zvyčajne vedie k zvýšeniu práce močového systému.

V prípade infekčného ochorenia lekár predpisuje lieky, ktoré potláčajú baktérie a infekcie.

Patria sem antibakteriálne lieky " Amoxicilín», antivírusové lieky « Arbidol», « Ingavirin"a protizápalové tablety" Ortofen" alebo " Ibuprofen».

V prípade liečby neuritídy akustiku sa odporúča vitamíny C a B.

Okrem toho je potrebné vykonať kompletnú čistenie tela od toxínov a škodlivých látok. V tomto prípade nie je potrebná medikamentózna liečba. Stačí, aby si pacient vzal aspoň dva litre vody denne a sledoval stravu.

V prípade zápalu neuritídy v dôsledku toxických mikroorganizmov je potrebná liečba antidotá alebo barbiturátov. Odstraňujú toxické prvky bez poškodenia tela.

Po úspešná liečba menovaný fyzioterapia, ktorej súčasťou je liečba bahnom a minerálnymi vodami.

Tento priebeh liečby je vhodný pre tých pacientov, ktorí majú počiatočné štádium ochorenia. V prípade vážnejšieho zápalu je nevyhnutné ošetrenie v zdravotníckom zariadení.

V tomto prípade lieky, ktoré stimulujú cerebrálny obeh. To môže byť "Nimodipin" alebo "Cinnarizine".

Okrem toho je to potrebné lieky proti edému. V prípade neznesiteľnej bolesti sú predpísané lieky proti bolesti.

Rovnako ako pri ambulantnej liečbe potrebuje pacient vitamíny a doplnky stravy. Okrem toho pacient potrebuje prísnu diétu.

V prípade choroby z dôvodu domácnosti resp mechanickému poškodeniu, musíte absolvovať kurz vitamínov a pravidelne vykonávať fyzioterapeutické procedúry, ktoré lekár predpisuje individuálne.

Ak je spojená neuritída s zmeny súvisiace s vekom Nechajte si skontrolovať hladinu cholesterolu. V tomto prípade určite potrebujete lieky na zníženie krvného tlaku a lieky, ktoré pomáhajú zvyšovať zrážanlivosť krvi.

V prípade zápalu má patologický charakter , jeden medikamentózna liečba nedostatočné. V tomto prípade je potrebné stretnutie

V iných, závažnejších prípadoch je pacient predpísaný chirurgická intervencia A naslúchadlo.

To je potrebné aj v prípade silnej bolesti a neustáleho tinnitu.

Pamätajte, že kochleárna neuritída je toto nie je veta a dá sa ľahko a bezbolestne liečiť v najskorších štádiách ochorenia.

Všetko však závisí od základnej príčiny zápalu.

Ak sa neuritída vytvorí v dôsledku traumy ucha alebo v prípade otravy toxínmi, pravdepodobnosť úspešného zotavenia je vysoká. Ak choroba dosiahne tretie alebo vyššie štádium, je potrebná seriózna a premyslená liečba.

V niektorých prípadoch sú pacientovi predpísané implantáty a načúvacie prístroje.

Záver

Pamätajte, že ak dôjde k nejakému vonkajšiemu hluku alebo dlho bolesť Musíte sa poradiť s otolaryngológa a podrobiť sa úplnému vyšetreniu.

Po vyšetrení lekár predpíše presnú diagnózu a zvolí správnu liečbu Vo väčšine prípadov bola liečba opísaného zápalu úspešná.

Kochleárna neuritída je zápalové ochorenie nerv umiestnený vo vnútornom uchu. Hlavným príznakom ochorenia je progresívna hluchota. Najčastejšie sa choroba prejavuje u starších mužov, ktorých vek presiahol 50 rokov. Mnohí z nich nekonzultujú lekára, pretože veria, že strata sluchu je spôsobená faktormi súvisiacimi s vekom.

Príčiny

Kochleárna neuritída sa môže vyskytnúť v dôsledku mnohých faktorov. Hlavné dôvody jeho výskytu sú:

Ktorýkoľvek z týchto faktorov ovplyvňuje tkanivo sluchového nervu, čo vedie k zápalovému procesu, ktorý vedie k smrti niektorých buniek.

V tomto prípade dochádza k poruchám vo fungovaní sluchového nervu, ktoré sa prejavujú poruchou sluchu.

Symptómy a znaky

Kochleárna neuritída sa zvyčajne prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

1. Porucha sluchu. V počiatočných štádiách ochorenia dochádza k miernej strate sluchu, ktorá pri neliečení rýchlo postupuje a môže viesť až k úplnej strate sluchu. Existujú prípady, keď došlo k hluchote len za niekoľko hodín.
2. Tinnitus, často nepretržitý. Intenzita hluku sa môže meniť, rovnako ako frekvencia jeho výskytu. o ťažké formy zápal nervov, keď už človek nič nepočuje, hluk necíti.
3. Známky intoxikácie. Ak je príčinou neuritídy vystavenie toxickým látkam, pacient pociťuje nevoľnosť, slabosť, závraty, nevoľnosť a bolesti hlavy. Dochádza k blanšírovaniu kože.
4. Silná bolesť ucha z hlasitého hluku naznačuje traumu z hluku.
5. V prípadoch porúch cerebrálnej cirkulácie sa môžu vyskytnúť javy, ako sú plaváky alebo čierne škvrny pred očami, vysoký krvný tlak, strata rovnováhy.
6. Pri infekčnej povahe sa pozoruje vývoj neuritídy zvýšená teplota nádcha, kašeľ, letargia a malátnosť.

Príznaky do značnej miery závisia od formy a štádia ochorenia. Kochleárna neuritída sa vyvíja v troch štádiách – akútne, subakútne a chronické.

• Akútna neuritída. Choroba sa intenzívne rozvíja, dochádza k čiastočnej strate sluchu. Neexistujú žiadne iné príznaky, takže problémy so sluchom sa často pripisujú sírová zátka v ušiach. Táto fáza trvá približne mesiac.
• Subakútna neuritída. Známky subakútnej neuritídy sa objavujú mesiac po nástupe ochorenia. Toto štádium trvá približne 3 mesiace a je charakterizované čiastočnou stratou vnímania zvuku a objavením sa hučania v ušiach. Kvôli tomuto hučaniu môže pacient vnímať niektoré zvuky ako príliš hlasné, iné, naopak, ako príliš tiché. Pacienti sa v tomto štádiu často pýtajú svojho partnera na vyslovené slová.
• Chronická neuritída. Posledná etapa ochorenie, pri ktorom sluch takmer úplne chýba. Paralelne môže existovať nasledujúce príznaky: zníženie intelektuálne schopnosti, nerovnováha, depresia emocionálny stav. Obnoviť citlivosť sluchu v tomto štádiu ochorenia je takmer nemožné.

Keďže kochleárna neuritída postihuje nielen sluch, ale aj niektoré think tanky možno pozorovať významné zmeny v správaní pacienta.

Pre človeka je ťažké vyjadrovať myšlienky, vyhýba sa spoločnosti iných ľudí, stáva sa nekomunikatívnym a stiahnutým.

Stanovenie diagnózy

Na určenie, či má pacient kochleárnu neuritídu sluchového nervu, otolaryngológ predpisuje nasledujúce typy vyšetrenia:

• Audiometria, počas ktorej sa merajú indikátory sluchu.
• Prahová čistotónová audiometria, ktorá umožňuje posúdiť stupeň straty sluchu.
• Meranie akustickej impedancie. Tento postup odstraňuje abnormálne poruchy sluchu.
• Mikroskopia. Vykonáva sa na odstránenie nedostatkov ušný bubienok a choroby vonkajšieho ucha.
• Elektrokochlerografia. Mnohé príznaky kochleárnej neuritídy sú podobné inej patológii - Meniérovej chorobe. Tento postup sa vykonáva s cieľom rozlíšiť jednu chorobu od druhej.

Čo viete o tom, čo tiež často spôsobuje komplikácie v uchu? Prečítajte si o tom kliknutím na odkaz.

Prečítajte si, ako si vyrobiť obklad na hnisavé boľavé hrdlo, aby ste sa vyhli nežiaducim komplikáciám v uchu.

Na stránke: písané o epiglotitíde u dospelých.

Na objasnenie diagnózy môže lekár predpísať ďalšie typy vyšetrenia: testy moču a krvi (biochemické), rádiografia krčnej chrbtice chrbtice a lebky, ako aj štúdium hladiny hormónov štítnej žľazy.

Metódy liečby

Moderné diagnostické metódy dokáže odhaliť kochleárnu artritídu v najskorších štádiách vývoja.

Ak začnete liečbu o v tomto štádiu, existuje 50% šanca na obnovenie sluchu. Čím pokročilejšia je choroba, tým menšia je šanca na úplné uzdravenie.

Hlavným cieľom liečby kochleárnej neuritídy je obnoviť sluchovú citlivosť. Pred výberom najvhodnejšej terapeutickej metódy je však potrebné identifikovať príčinu, ktorá viedla k rozvoju neuritídy, a odstrániť ju.

Pretože existuje veľa faktorov, ktoré spôsobujú túto chorobu, liečba sa vyberá individuálne.

o akútna forma Pre zápal nervov je pacient umiestnený v nemocnici (oddelenie ORL), kde sa lieči diuretikami, z ktorých najbežnejším je hypotiazid, ako aj liekmi, ktoré stimulujú metabolizmus (napríklad kokarboxyláza) a zlepšujú krvný obeh v mozgu - Vinpocetín alebo Cavinton.

Keď je neuritída infekčná, zvyčajne sa používa:

• Antibakteriálne lieky – Amoxicilín;
• Antivírusové - Arbidol, Ingavirin;
• Protizápalové lieky - Ortofen, Ibuprofen.
• Antioxidanty a vitamínové komplexy s vitamínom C.

Okrem toho sa telo čistí od nahromadených toxínov. Na tento účel je predpísané piť veľa tekutín a užívanie diuretík.

Aby sa znížila expozícia patogénnym mikroorganizmom, pacient by mal nasledovať pokoj na lôžku a dodržiavať špeciálnu diétu.

Ak bola kochleárna artritída spôsobená vystavením toxické látky, liečia sa protijedami – metenamínom, aktívnym uhlím či barbiturátmi, ktoré odstraňujú toxické látky z tela.

Po detoxikácii sa zvyčajne predpisujú fyzioterapeutické procedúry: balneoterapia, minerálne kúpele, bahno, kúpeľná liečba.

Liečba neuritídy vzniknutej po traumatickom poranení mozgu sa vykonáva v nemocničnom prostredí.

Na prevenciu komplikácií lekár predpisuje lieky, ktoré stimulujú cerebrálny obeh (Nimodipin, Cavinton, Cinnarizine), lieky na zmiernenie opuchov a lieky proti bolesti.

Ďalšia terapia bude pozostávať z pravidelný príjem vitamínové komplexy a lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v cievach mozgu - Xantinol nikotinát alebo Nicergoline.

Ak bola neuritída spôsobená profesionálnou činnosťou pacienta, prvým krokom je zmena oblasti práce.

Na liečbu sú predpísané vitamíny a fyzioterapeutické procedúry - akupunktúra, bahenná terapia, magnetoterapia, balneoterapia.

Ak je ochorenie podmienené vekom, vhodné budú lieky na zníženie krvného tlaku a cholesterolu, pri sklone k tvorbe krvných zrazenín sú vhodné lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi.

Vrodená neuritída sa nedá vyliečiť iba liekmi. Lieky môžu len zabrániť rozvoju ochorenia.

V tomto prípade môžu pomôcť iba načúvacie prístroje. Operácie sa vykonávajú aj vtedy, ak pacient trpí vysiľujúcim hučaním v ušiach alebo chronickou formou ochorenia.

V takýchto situáciách môže byť predpísané odstránenie neurómu alebo kochleárna implantácia alebo implantácia mozgového kmeňa.

Možné komplikácie

Kochleárna neuritída môže byť úspešne liečená, keď navštívite lekára v počiatočných štádiách ochorenia. Obnova sluchu závisí aj od príčiny, ktorá vyvolala vývoj ochorenia.

Ak je neuritída vytvorená v dôsledku zranenia, infekčného ochorenia alebo toxickej otravy, pravdepodobnosť úplné zotavenie sluch je veľmi dobrý.

Ak choroba dosiahla tretie štádium alebo liečba nezačala včas, je to jediné možný výsledok- úplná a nezvratná hluchota.

Tu môže pomôcť iba operácia na inštaláciu implantátov. Preto pri prvých príznakoch ochorenia je nevyhnutné poradiť sa s lekárom.

Prevencia otitis

Aby sa zabránilo rozvoju kochleárnej neuritídy, musia sa dodržiavať tieto preventívne opatrenia:

1. Posilniť imunitu tela, aby sa zabránilo infekčné choroby, ako aj choroby krku a hlavy.
2. Častejšie vetrajte miestnosť, robte prechádzky na čerstvom vzduchu, najlepšie v prírode.
3. Udržujte hladinu cholesterolu v krvi pod kontrolou.
4. Zabráňte akémukoľvek kontaktu s toxickými chemikáliami.
5. Pri práci v nebezpečných odvetviach dodržujte bezpečnostné opatrenia – používajte ochranu proti hluku (špeciálne slúchadlá) a každú hodinu opustite oblasť so zvýšeným hlukom aspoň na niekoľko minút, aby sa vnímanie zvuku vrátilo do normálu.
6. Pite čerstvo vylisované ovocie príp zeleninové šťavy. Obzvlášť užitočné sú jablkové, citrusové a mrkvové šťavy.

Kompletná výživa bohaté na vitamín Vitamíny C a B pomôžu znížiť pravdepodobnosť vzniku kochleárnej neuritídy. Odporúča sa zahrnúť do stravy také produkty, ako sú: šípky, kapusta, čierne ríbezle, jablká, egreše. Vitamíny skupiny B sa nachádzajú v raži a pšeničný chlieb, ryža, pohánka a ovsené vločky, V žĺtky, v pečeni, kukuričných zrnách, v strukoviny a orechy.

O metódach liečby sluchovej neuritídy a straty sluchu sa môžete dozvedieť sledovaním tohto videa.

Choroby sluchového orgánu nespôsobujú človeku menej nepohodlia ako akékoľvek iné ochorenie. Je nepravdepodobné, že mnohí z nás dokážu odpovedať na otázku, čo je kochleárna neuritída. Bežne sa chápe ako zápalový proces, ktorý postihuje nerv nachádzajúci sa v oblasti vnútorného ucha.

Hlavnou sťažnosťou, ktorá sa vyskytuje u ľudí s podobnou diagnózou, je progresívna hluchota. Na túto chorobu sú najviac náchylní starší muži nad 50 rokov. Keďže kochleárna neuritída sa vyskytuje vo veku, keď mnohí dôležité orgány začnú zlyhávať, väčšina pacientov sa neodváži konzultovať s lekárom o pomoc, mysliac si, že to súvisí s vekom a nedá sa s tým nič robiť.

Príčiny

Môže vyvolať výskyt kochleárnej neuritídy veľké množstvo faktory. Medzi nimi najbežnejší špecialisti Nasledujúce choroby sa nazývajú:

Kontakt s ktorýmkoľvek z týchto faktorov môže spôsobiť vážne poškodenie tkaniva sluchového nervu, a to môže vytvoriť priaznivé podmienky pre rozvoj zápalového procesu, ktorý následne povedie k smrti niektorých buniek.

Zároveň sa u pacienta s podobnou diagnózou môžu vyskytnúť poruchy vo fungovaní sluchového nervu, ktoré v konečnom dôsledku končia poruchou sluchu.

Symptómy a znaky

Komu diagnostikovať kochleárnu neuritídu, stačí vedieť, ako sa táto choroba presne prejavuje:

Štádiá ochorenia

Ovplyvniť klinický obraz Kolineárna neuritída môže závisieť od formy a štádia ochorenia. Špecialisti Existujú tri hlavné fázy:

Pikantné. Ochorenie je veľmi výrazné. Pacient sa sťažuje na čiastočnú stratu sluchu. Neexistujú žiadne iné príznaky, a preto sa tento problém vo väčšine prípadov vysvetľuje prítomnosťou vosku v ušiach. Trvanie tejto fázy je približne 1 mesiac.

Subakútna. Ochorenie sa začína prejavovať približne mesiac po vzniku zápalu. Štádium subakútnej neuritídy trvá približne 3 mesiace a v tomto čase pacient pociťuje čiastočné zhoršenie vnímania zvuku, v ušiach sa objavuje hučanie. Práve hučanie bráni pacientovi správne rozoznať príliš hlasné a príliš hlasité zvuky. tiché zvuky. Podobný problém v subakútnom štádiu často núti pacienta, aby sa znovu spýtal partnera na slová, ktoré povedal.

Chronický. V tomto štádiu sa choroba prejavuje najjasnejšie. Človek úplne stratí sluch a už nie je schopný rozoznať hluk. Zároveň môže pociťovať ďalšie príznaky – zhoršenie intelektuálnych schopností, problémy s koordináciou, depresívny emocionálny stav. Ak bola choroba diagnostikovaná v tomto štádiu, potom ani lekári nepomôžu pacientovi vrátiť citlivosť sluchu na predchádzajúcu úroveň.

Vzhľadom na to, že kochleárna neuritída negatívne ovplyvňuje nielen sluchový orgán, ale aj jednotlivé mozgové centrá, môže to spôsobiť určité zmeny v správaní človeka.

Nedokáže už jasne vyjadrovať svoje myšlienky, ako predtým, začína sa vyhýbať spoločnosti iných ľudí, okruh jeho priateľov sa zmenšuje na minimum.

Stanovenie diagnózy

Na stanovenie presnej diagnózy osoby, ktorá prichádza s podozrením na kochleárnu neuritídu sluchového nervu, otolaryngológ predpisuje absolvovanie nasledujúcich štúdií:

Ale ani vyššie opísané štúdie nie vždy pomáhajú pri presnej diagnóze. V tomto prípade sa lekár môže rozhodnúť vykonať dodatočné vyšetrenia:

• štúdium hladín hormónov štítnej žľazy;
• rádiografia krčnej chrbtice a lebky;
• analýza moču a krvi.

Metódy liečby

V súčasnosti úroveň medicíny dosiahla takú úroveň, že diagnostické metódy používané odborníkmi umožňujú identifikovať kochleárnu neuritídu na počiatočná fáza rozvoj.

Preto sa liečba syndrómu vykonáva v tejto fáze poskytuje 50% zárukuže sa dotyčnému vráti sluch. Ale čo dlhšia osoba oneskorenie pri kontaktovaní špecialistu, tým menej pravdepodobné sú jeho šance na zotavenie.

Aktivity zahrnuté v komplexná terapia syndróm kochleárneho nervu, sú určené predovšetkým na obnovenie sluchovej citlivosti. Ale predtým, ako lekár začne zvoliť najvhodnejšiu metódu liečby, musí určiť príčinu, ktorá spôsobila zápal nervu, a odstrániť ju.

Vzhľadom na to, že syndróm môže byť spôsobený u každého človeka rôznych faktorov, výber metódy terapie sa vykonáva individuálne, berúc do úvahy všetky vlastnosti.

Lieky na liečbu kochleoneuritídy

Ak pacient požiada o zdravotná starostlivosť s akútnym zápalom nervov, potom on je predpísaná nemocničná liečba, kde na obnovenie sluchu sú mu predpísané diuretiká v kombinácii s liekmi, ktoré majú stimulačný účinok na metabolizmus a zlepšujú krvný obeh v mozgu.

V rámci liečby sluchovej neuritídy, ktorá má infekčnú povahu, sa pacientom najčastejšie predpisuje:

Okrem vyššie opísaných opatrení je predpísané čistenie tela od nahromadených toxínov. Pacient by mal zvýšiť množstvo tekutiny, ktorú pije, a tiež absolvovať kurz liečba diuretikami.

Na zníženie negatívneho vplyvu patogénnych mikroorganizmov na orgán sluchu sa pacientovi odporúča podstúpiť prísny pokoj na lôžku a špeciálnu diétu.

V prípadoch, keď príčinou vzniku syndrómu bola expozícia toxickým látkam, pacientovi sú predpísané antidotá - barbituráty, Aktívne uhlie alebo metenamín. Tieto lieky pôsobia na toxické látky a urýchľujú ich odstraňovanie z tela.

Po absolvovaní detoxikačného kurzu sa pacient je predpísaná fyzioterapia. Zahŕňa procedúry ako bahenná terapia, minerálne kúpele, balneoterapia, ale aj liečba v sanatóriách.

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií po neuritíde, pacientovi sú predpísané lieky, ktoré majú stimulačný účinok na cerebrálny obeh, doplnené liekmi, ktoré odstraňujú opuchy a lieky proti bolesti.

Po tomto štádiu liečby sú pacientovi predpísané vitamínové komplexy a lieky, ktoré pomôžu obnoviť správny krvný obeh v cievach mozgu - Nicergoline alebo Xanthinol nikotinát.

Pacientom, ktorých syndróm vznikol v dôsledku špecifík ich profesionálnej činnosti, sa dôrazne odporúča zmeniť oblasť práce.

Ak je príčinou syndrómu vekový faktor, vtedy je najlepšie pacientovi predpísať lieky na normalizáciu krvného tlaku a hladiny cholesterolu a ak je sklon k tvorbe krvných zrazenín, lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi.

Ak k rozvoju syndrómu prispel dedičný faktor, potom samotné užívanie liekov nemusí stačiť na zotavenie. S ich pomocou môžete len zastaviť ďalšiu progresiu ochorenia.

Takíto pacienti môžu len dúfať v načúvacie prístroje. Medzi ďalšie indikácie na operáciu patrí oslabujúce zvonenie v ušiach a chronická forma choroby.

Pacientom, u ktorých sa syndróm rozvinul do podobného štádia, možno predpísať operáciu na odstránenie neuromu resp kochleárna implantácia alebo implantácia mozgového kmeňa.

Pacientom, ktorí vyhľadajú lekársku pomoc v počiatočnom štádiu vývoja syndrómu, sa najčastejšie podarí obnoviť citlivosť sluchu. Aj keď na posúdenie pravdepodobnosti takéhoto výsledku je potrebné vziať do úvahy príčinu neuritídy.

Ak je príčinou syndrómu úraz, infekčné ochorenie, príp toxická otrava, potom majú takíto pacienti veľmi vysokú šancu, že sa im vráti sluch.

Ak sa neuritída zvládla prejsť do tretej etapy alebo sa pacient obrátil na lekára o pomoc neskoro, keď od objavenia sa prvých príznakov prešlo veľa času, vtedy sa bude musieť vyrovnať s úplnou stratou sluchu.

Jediným riešením pre takýchto pacientov môže byť operácia na inštaláciu implantátov. Z tohto dôvodu sa musíte poradiť s lekárom hneď, ako sa zistia prvé príznaky ochorenia.

Záver

Málokto z nás si predstaví, že v určitom okamihu svojho života môžeme stratiť sluch. Takýto výsledok je však celkom možný, ak človek zanedbáva svoje zdravie. Akékoľvek poranenia hlavy alebo hlasné zvuky ktorým je človek vystavený dlho, môže prispieť k rozvoju takých nebezpečná choroba ako kochleárna neuritída.

Vzhľadom na to, že väčšina ľudí si pri probléme so sluchom ani neuvedomuje existenciu takéhoto ochorenia, namiesto návštevy lekára naďalej vedie svoj obvyklý životný štýl.

Ale tu je každá minúta vzácna, pretože ak choroba môže prejsť do záverečnej fázy, môžete úplne stratiť sluch. Preto, ak sa chcete cítiť kompletný zdravý človek, potom dávajte pozor na akékoľvek zmeny vo svojom blahobyte, inak to po rokoch môžete veľmi ľutovať.