От чего пьют таблетки индапамид. Индапамид — инструкция по применению, аналоги, показания

Пациентам с гипертонической болезнью врачи назначают диуретики. Они способствуют выведению лишней жидкости из организма.

Распространенным препаратом считается Индапамид. Стоит изучить инструкцию по применению, перед тем как принимать препарат.

В каких случаях назначается Индапамид?

Предназначение Индапамида — терапия артериальной гипертензии. Препарат назначается при стойком повышенном артериальном давлении, которое вызывает отеки и задерживает жидкость в организме.

При выведении лишней жидкости, артериальное давление нормализуется (снижается). Таблетки от давления Индапамид – составляющая в лечении гипертонической болезни. Помимо его врачи назначают другие препараты, предназначенные для лечения артериальной гипертонии.

При каком давлении помогает Индапамид? Лекарственный препарат назначается при высоком артериальном давлении, которое приводит к развитию полноценной артериальной гипертонии. Предвестник артериальной гипертензии – показатели артериального давления 142/105.

Индапамид – диуретик, основной задачей является выведение лишней жидкости из организма. Этот лекарственный препарат считается мочегонным средством.

Если принимать лекарство в больших дозах, то не усиливает гипотензивный эффект других лекарств. При этом усиливаются диуретические свойства. Из-за этого врачи не рекомендуют увеличивать дозировку самостоятельно.

Цена Индапамида составляет в среднем от 25 до 55 рублей.

Инструкция по применению и дозировка

Принимать Индапамид необходимо не разжевывая и запивать большим количеством воды. В основном, врачи назначают одну таблетку в сутки. Одна таблетка — 2,5 мг. Если после курса лечения, который составлял 1 — 2 месяца, у пациента нет результата, то продолжается лечение.

Увеличение дозировки может привести к неприятным последствиям и осложнениям. В таком случае, стоит заменить Индапамид на другой лекарственный препарат.

В комплексе лечения Индапамид заменяется на лекарственный препарат, который не входит в группу диуретиков, имеет антигипертензивный эффект.

Когда курс лечения состоит из Индапамид Ретарда, то дозировка первого остается неизменной, то есть одна таблетка раз в сутки. Ретард – одна таблетка (1,5 мг) принимается раз в сутки и запивается большим количеством воды. Если через два месяца результата нет, то Индапамид Ретард заменяется на другой лекарственный препарат, с такими же условиями, как в первой ситуации.

Когда пациенту назначают лечение двумя препаратами, то первоначальная дозировка Индапамида составляет 1,5 раза в сутки с утра.

Пациенты пожилого возраста, принимающие Индапамид Ретард, находятся под контролем лечащего врача. Раз в месяц пациент должен сдавать анализы на определение плазменной концентрации креатинина. Учитывается масса тела, возраст и пол пациента. Препарат назначается пациентам преклонного возраста, у которых нормально функционируют почки.

Лекарство Индапамид при гипертонии

Это лекарство – распространенный способ для борьбы с повышенным артериальным давлением, обладает целым рядом преимуществ. Он с легкостью понижает давление и безвреден для человеческого организма.

Индапамид назначается всем пациентам, страдающим сахарным диабетом и сосудистыми поражениями. Лекарственный препарат не влияет на процесс обмена веществ, не повышается глюкоза в крови и мочевая кислота. Эти преимущества позволяют считать лекарство Индапамид востребованным при гипертонической болезни.

Индапамид не считается скорой помощью при высоком артериальном давлении или при гипертоническом кризе.

Важно! Не смотря на преимущества данного препарата, он назначается исключительно лечащим врачом.

Первый результат Индапамида проявляется через 7-14 дней при ежедневном применении. Он оказывает плавное влияние на артериальное давление. Есть препараты, способные быстро понижать показатели артериального давления, чем Индапамид. Но у таких лекарств, много негативных последствий.

По результатам многочисленных исследований, специалисты определили, что Индапамид эффективнее, если принимать его в комплексе с препаратами. Поддерживать артериальное давление в пределах 120-130/85 миллиметров ртутного столба, врачи назначают Индапамид с препаратами ангиотензинового действия.

По результатам исследований было определено, что Индапамид способствует снижению риска инфарктов, инсультов и других последствий, вызванных гипертонией.

Каждому пациенту легче пить одну таблетку в день, чем глотать их по несколько штук. Большим спросом пользуются препараты, содержащие два или три действующих вещества.

Если у вас повышенное артериальное давление, то лечащий врач назначит комбинированное лекарство. Препарат назначается пациентам с диагнозом гипертоническая болезнь первой или второй степени развития, сопровождающаяся отеками. Отеки образуются из-за сердечной недостаточности.

Индапамид принимается раз в сутки по одной таблетке. Таблетка принимается целиком и запивается водой. Если у пациента нет желаемого результата, то Индапамид заменяют на другой лекарственный препарат. В противном случае, могут возникнуть необратимые побочные эффекты. Врач может его отменить или назначить дополнительно к Индапамиду другой препарат.

Когда нельзя принимать Индапамид?

Индапамид запрещено принимать пациентам с:

• нарушенными функциями печени;
• анурией (полное прекращение поступления мочи в мочевой пузырь);
• аллергической реакцией на действующие вещества данного препарата;
• метаболическими заболеваниями;
• нарушенным мозговым кровообращением;
• пониженной концентрацией ионов калия в крови;

Врачи не рекомендуют принимать лекарственный препарат беременным женщинам и в период кормления грудью. Действующее вещество препарата негативно сказывается на внутриутробном развитии и может вызвать гипотрофию плода.

Если по показаниям женщине необходимо принимать препарат в период кормления грудью, то малыш временно переводится на искусственное вскармливание.

Перед тем, как назначить пациенту Индапамид, врач должен отправить его на определенные анализы. особенно, это касается того момента, когда у пациента есть склонность к водно-солевым изменениям.

Если врач назначает препарат, то пациент раз в две недели сдает кровь, чтобы врач мог проследить за натриевым, калиевым и магниевым уровнем в плазме крови. Контролируется уровень остатка азота, мочевой кислоты и глюкозы.

Когда препарат назначается пациентам с диагнозом сердечно-сосудистая недостаточность на хроническом уровне, ишемическая болезнь сердца, цирроз печени, то пациент находится под его строгим контролем. У пациента повышается риск к развитию метаболического алкалоза и печеночной энцефалопатии.

Сколько длится курс лечения

Когда пациентам с гипертонической болезнью назначают препараты гипотензивного действия, то курс лечения составляет несколько недель. После того, как артериальное давление нормализуется, то можно прекращать его принимать.

Решить вопрос может лечащий врач. Чтобы не допустить обратного повышения артериального давления, пациент должен соблюдать правильное питание и все указания лечащего врача.

Длительность курса определяет врач. Для каждого пациента лечение может длиться по разному. Все это зависит от индивидуальных особенностей организма и от степени гипертонической болезни.

Побочное действие

Если придерживаться всех правил по применению Индапамида, то можно избежать побочных эффектов. В противном случае, несоблюдение правил может закончиться:

• головокружениями, головными болями, бессонницей, астеническим синдромом и другими нарушениями центральной нервной системы;
• гипотензией (резкое снижение артериального давления до показателей ниже 85 миллиметров ртутного столба), нарушением сердечного ритма;
• тяжелым кашлем, фарингитом (инфекционное заболевание гортани), синуситом (воспаление слизистой оболочки в носовой пазухе);
• различными нарушениями со стороны кровеносной системы, изменением нормальных показателей в крови;
• всевозможными аллергическими реакциями, высыпаниями на кожных покровах и крапивницей.

Вышеперечисленные побочные эффекты считаются самыми распространенными, но если соблюдать все правила, то их можно избежать.

Особые указания

Если дополнительно с Индапамидом пациент принимает препараты для борьбы с сердечной недостаточность, слабительное лекарство, то раз в две недели необходимо сдавать анализы, контролирующие содержание иона калия и креатинина в крови. Врач систематически контролирует калиевые, магниевый и натриевый уровень в плазме крови.

Под строгим наблюдением врача находятся пациенты с диагнозом — цирроз печени, ишемическая болезнь сердца, метаболический алкалоз, хроническая сердечная недостаточность, а также пациенты преклонного возраста.

В группе риска находятся пациенты, у которых увеличен интервал Q-T. Его определяют с помощью электрокардиограммы. Этот интервал может быть увеличен при рождении, а может быть вызван паталогическими процессами.

Первый раз врач назначает анализ на калиевую концентрацию в крови через несколько дней после лечения.

Чтобы у пациента выводилась лишняя жидкость из организма и показатель артериального давления имел нормальные показатели, то Индапамид принимается на протяжении жизни. Но, если у пациента не наблюдаются побочные эффекты.

Повышенный уровень кальция в крови вызван ранее не диагностированным гиперпаратиреозом. У пациентов с диагнозом сахарный диабет врачи следят за уровнем глюкозы.

На фоне дегидратации развивается почечная недостаточность, снижается клубочковая фильтрация. Для этого пациенты компенсируют недостачу жидкости в организме препаратами.

Для достижения эффекта пациенты проходят допинг контроль. Больные с артериальной гипертонией, перед началом лечения, должны прекратить лечение диуретиками. Если без диуретиков не обойтись, то можно восстановить их прием позже. В таких ситуациях врачи назначают наименьшую дозу ингибиторов. Л екарственный препарат снижает внимательность и реакцию, поэтому не стоит в период лечения водить автомобиль и заниматься опасным видом деятельности.

Взаимодействие Индапамида с лекарственными препаратами

1. Нарушение гипотензивного действия наблюдается при одновременном приеме Индапамида с салицилатами высокой дозировки и системным нестероидным противовоспалительным средством.
2. Когда пациент страдает обезвоживанием, то Индапамид вызывает почечную недостаточность. В этих случаях нужно восполнить жидкость.
3. Может увеличиваться уровень лития в крови, если принимать с Индапамидом препараты, содержащие соль лития. Это происходит из-за снижения экскреции элементов. Если пациенту надо принимать комплекс лекарственных препаратов, то нужно сдавать анализы.
4. Нивелировать гипотензивный эффект могут препараты глюкокортикостероидного и тетракозактидного действия. Это происходит из-за задерживания в организме натрия и ионов воды.
5. Препараты со слабительным действием могут спровоцировать гиперкалиемию. Если врач назначает эти препараты в комплексе, то приходиться следить за уровнем калия в кровяной сыворотке, чтобы избежать заболевания.
6. Гиперкалиемия может развиваться из-за сочетания диуретиков с мочегонным препаратом, который сберегает калий в организме.
7. Если применяется Индапамид вместе с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, то может развиваться острая почечная недостаточность и артериальная гипертензия.
8. Может повышаться уровень креатинина в кровяной плазме из-за сочетания Индапамида с циклоспорином.
9. Применение рентгеноконтрастных веществ приводит к почечной недостаточности.

Принимая лекарственный препарат на протяжении месяца он не дает желаемых результатов, то ни в коем случае не увеличивайте дозу, противном случае, могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Поговорите с лечащим врачом он назначит другое лечение. Индапамид принимается в комплексе с лекарственными препаратами, эффект становится выраженным.

Курс лечения Индапамидом считается одним из длительных. Заметить результаты можно через 10-14 дней, а максимальный эффект — через три месяца. Действующее вещество начинает действие через несколько часов после приема таблетки.

Если во время лечения заметили побочные реакции, то обратитесь к лечащему врачу. Есть два варианта от них избавиться:

• Врач отменяет этот лекарственный препарат.
• Уменьшается дозировка.

Часто врачи пользуются первым вариантом, так побочные реакции у Индапамида серьезные.

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением

Способ применения и дозы:

Особенности применения:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. В недоступном для детей месте Срок годности 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки покрытые оболочкой 2,5 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 2, 3 контурные упаковки вместе с инструкцией вкладывают в пачку из картона.

Торговое название препарата: Индапамид

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав
1 таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит действующее вещество: индапамид 2,5 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон-К30, кросповидон, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, тальк; оболочка: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид Е 171.

Описание
Круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой таблетки белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: .

Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение реабсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли Генле). Увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния. Обладая способностью селективно блокировать «медленные» кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает общее периферическое сосудистое сопротивление. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме крови (триглицеридов, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности); не влияет на углеводный обмен (в т.ч. у больных с сопутствующим сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез простагландина Е2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов.
Гипотензивный эффект развивается к концу первой недели, сохраняется в течение 24 часов на фоне однократного приема.
Фармакокинетика.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта; биодоступность - высокая (93 %). Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на количество всосавшегося вещества. Максимальная концентрация в плазме крови - 1–2 часа после приема внутрь. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в интервале между приемами двух доз уменьшаются. Равновесная концентрация устанавливается через 7 дней регулярного приема. Период полувыведения препарата составляет 14–24 часа (в среднем 18 часов), связь с белками плазмы крови - 79 %. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Почками выводится 60–80 % в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5 %), через кишечник - 20 %. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

Показания к применению
Артериальная гипертензия.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида, непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы; тяжелая почечная недостаточность (стадия анурии), гипокалиемия, выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) недостаточность, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT.

С осторожностью: назначают при нарушениях функции печени и/или почек, нарушении водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозе, больным с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим сочетанную терапию с другими антиаритмическими лекарственными средствами, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом).

Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Принимать препарат предпочтительно утром. Доза составляет 2.5 мг (1 таблетка) в сутки. Если через 4–8 недель лечения не достигается желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск возникновения побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другое антигипертензивное средство, не являющееся диуретиком. В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида остается равной 2,5 мг утром однократно в сутки.

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, сухость во рту, гастралгия, рвота, диарея, запор, боль в животе, возможно развитие печеночной энцефалопатии, редко панкреатит.
Со стороны центральной нервной системы: астения, нервозность, головная боль, головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия; редко - повышенная утомляемость, общая слабость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревога.
Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, редко - ринит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, изменения на электрокардиограмме (гипокалиемия), аритмии, сердцебиение.
Со стороны мочевыделительной системы: частые инфекции, полиурия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, геморрагический васкулит.
Лабораторные показатели: гиперурикемия, гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциемия, повышение в плазме крови азота мочевины, гиперкреатининемия, глюкозурия.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга и гемолитическая анемия.
Прочие: обострение течения системной красной волчанки.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, вводно-электролитные нарушения, в некоторых случаях - чрезмерное снижение артериального давления, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.
Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Салуретики, сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии. При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами кальция - гиперкальциемии; с метформином - возможно усугубление молочнокислого ацидоза.
Повышает концентрацию ионов лития в плазме крови (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.
Астемизол, эритромицин в/в, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические препараты I А класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу "пируэт" «torsades de pointes».
Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные средства, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект, баклофен - усиливает.
Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.
Ингибиторы ангиотензин-превращающего (АПФ) фермента увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).
Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости. Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотические лекарственные препараты (нейролептики) усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.
Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.
Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).
Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Особые указания
У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные препараты, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан контроль содержания ионов калия и креатинина.
На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию ионов калия, натрия, магния в плазме крови (могут развиться электролитные нарушения), pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.
Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с развившимися отеками или асцитом - риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, а также у лиц пожилого возраста.
К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на электрокардиограмме (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).
Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение первой недели лечения.
Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.
У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалемии.
Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации).
Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.
Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.
Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.
Производные сульфонамида могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь в виду при назначении индапамида).
Эффективность и безопасность у детей не установлена.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
В некоторых случаях возможны индивидуальные реакции, связанные с изменением артериального давления, особенно в начале лечения и при добавлении другого антигипертензивного средства. В результате чего может снижаться способность к управлению автомобилем и работе с механизмами, требующими повышенного внимания.

Форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг.
По 10 таблеток покрытых пленочной оболочкой в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 3 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения
Список Б.
Хранить, в Сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
1. Производитель
Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей:
107023, г. Москва, ул. Электрозаводская д. 27 стр. 2.
В случае упаковки на ООО Хемофарм, Россия:
Произведено: Хемофарм А.Д., г. Вршац, Сербия
Упаковано: ООО «Хемофарм», 249030, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское шоссе, д. 62.
Организаиия, принимающая претензии от потребителей:
ООО «Хемофарм», 249030, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское шоссе, д. 62.

Что представляет собой лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства, его инструкция, побочные явления и показания к применению будут представлены далее. Помимо этого, из данной статьи вы узнаете о том, есть ли у этого медикамента противопоказания, что делать в случае передозировки, как его следует принимать, можно ли сочетать с другими препаратами, и что думают о нем специалисты.

Состав лекарственного препарата и его форма выпуска

В какой форме данный препарат поступает в продажу? В аптеке его можно встретить лишь в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой пленочной оболочкой.

Какое действующее вещество включает в себя медикамент «Индапамид»? Аналоги этого средства (большинство из них) и сам препарат содержат в себе такой активный компонент, как индапамид. Что касается вспомогательных веществ, то таблетки включают в себя следующие элементы: лактозу моногидрат, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, тальк и

Фармакологическое действие медикамента

Какими свойствами обладает препарат «Индапамид», цена которого представлена в самом конце статьи? Этот медикамент относится к гипотензивному средству. Другими словами, он является диуретиком и вазодилататором.

По своим фармакологическим свойствам препарат очень близок к тиазидным диуретикам и принимается при нарушении реабсорбции солей натрия, что находятся в кортикальном сегменте петли Генле. Он способен увеличивать выделение хлора, ионов магния, натрия и калия вместе с мочой.

Для чего назначают лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства и сам упомянутый медикамент обладает способностью блокировать «замедленные» кальциевые каналы селективным образом, повышать эластичность стенок сосудов и понижать общее сосудистое сопротивление (периферическое).

Прием этого препарата уменьшает гипертрофию сердца, а точнее его левого желудочка. Он никак не влияет на объем липидов в крови, а также на углеводный обмен, в том числе у людей с таким заболеванием, как сахарный диабет.

Упомянутый медикамент снижает чувствительность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину, уменьшает продукцию стабильных и свободных кислородных радикалов, стимулирует синтез простагландина E2.

После применения лекарственного препарата гипотензивное действие развивается к концу 1-й недели терапии. При этом он сохраняется на протяжении 25 часов (после приема одной таблетки)

Фармакокинетика лекарственного препарата

Где всасывается медикамент «Индапамид»? Инструкция, отзывы специалистов гласят, что после приема препарата внутрь он практически полностью и моментально всасывается из ЖКТ. Как утверждают фармацевты, его биодоступность составляет 93 %. Одновременный прием еды немного замедляет скорость абсорбции, хотя никак не влияет на объем всосавшегося действующего элемента.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови достигается примерно через 2 часа после приема одной таблетки. Период полувыведения медикамента составляет 14-25 часов. Связь с белками крови - около 79 %.

Данный препарат хорошо проходит через гистогематический барьер (в том числе плацентарный). Также он проникает в материнское молоко.

Метаболизм лекарственного вещества осуществляется в печени. Выводится оно почками (в виде метаболитов) в количестве 60-80 % и 20 % - посредством кишечника.

Показания к применению лекарственного средства

В каких случаях пациентам назначается препарат «Индапамид»? Показания к применению этого средства включают в себя лишь одно патологическое состояние пациента. Это Кроме этого, медикамент может быть назначен при задержке натрия и воды в организме. Как правило, такое состояние очень часто наблюдается при хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания к применению лекарственного препарата

Теперь вы знаете, для чего предназначается лекарственное средство «Индапамид» (показания к применению данного средства были представлены чуть выше). Однако следует отметить, что у данного медикамента есть и противопоказания. К ним относятся следующие факторы:

• непереносимость лактозы пациентом;
• период беременности;
• галактоземия;
• гипокалиемия;
• синдром нарушения всасывания галактозы или глюкозы;
• период лактации;
• одновременное применение медикаментов, которые способны удлинять интервал QT;
• тяжелая почечная недостаточность (или стадия анурии);
• возраст человека до 18 лет (безопасность и эффективность препарата при лечении детей не установлены);
• выраженная печеночная, в том числе с энцефалопатией, недостаточность;
• гиперчувствительность к лекарству и иным производным сульфонамида.

Осторожное применение медикамента

Многие люди интересуются: нужен ли для приобретения препарата «Индапамид» рецепт? Вообще-то, перед применением любого лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом - только специалист после осмотра и на основании результатов анализов сможет построить грамотную схему лечения. Что касается нашего случая, заметим, что рассматриваемое средство с особой осторожностью назначается людям с сахарным диабетом, подагрой, а также тем пациентам, у которых наблюдается аллергия на производные сульфонамидов.

Помимо всего прочего, лекарство следует осторожно принимать при нарушениях работы печени, почек и водно-электролитном дисбалансе.

В процессе терапии врач должен постоянно контролировать уровень электролитов в крови больного (калия, натрия, кальция).

Препарат «Индапамид»: инструкция по применению, отзывы специалистов

Согласно приложенной инструкции, данный медикамент необходимо принимать внутрь вне зависимости от употребления пищи. Таблетку следует запивать достаточным количеством чистой воды.

Как принимать «Индапамид»? Согласно отзывам специалистов, данный медикамент лучше всасывается из ЖКТ лишь рано утром. Поэтому его рекомендуется принимать исключительно в это время суток.

Дозировка препарата должна составлять 2,5 мг (то есть 1 таблетка) в сутки. Если по прошествии 4-8 недель терапии желаемый эффект так и не был достигнут, то объем медикамента увеличивать не стоит (хотя нередко врачи именно так и поступают). Данный факт связан с тем, что при большой дозировке возрастает риск появления побочных эффектов. Вместо этого в медикаментозную терапию необходимо включить иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Как принимать «Индапамид» в этом случае? При одновременном назначении двух препаратов доза рассматриваемого нами лекарства остается прежней, то есть 2,5 мг в сутки (рано утром).

Случаи передозировки: симптомы, лечение

Что будет, если принять большое количество препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что в таких случаях у пациента возникает тошнота, слабость и рвота. Помимо этого, у больного нарушается водно-электролитный баланс и работа органов ЖКТ. В некоторых случаях у пациента наблюдается сильное понижение артериального давления и угнетенное дыхание. У больных с циррозом печени возможна

Как лечить? В случае передозировки пациенту следует промыть желудок, скорректировать водно-электролитный баланс, а также применить симптоматическую терапию.

Побочные явления после приема медикамента

Могут ли возникнуть негативные реакции после приема лекарственного средства «Индапамид»? Побочные эффекты у данного препарата есть. Перечислим их прямо сейчас.

• Пищеварительная система: гастралгия, тошнота, рвота, анорексия, запор, сухость во рту, панкреатит, диарея,
• Дыхательная система: синусит, кашель, ринит и фарингит.
• Нервная система: бессонница, астения, спазмы мышечных тканей, нервозность, общая слабость, тревога, головные боли, повышенная утомляемость, вертиго, головокружение, депрессия, сонливость, раздражительность, недомогание и напряженность.
• Мочевыделительная система: никтурия, частые инфекции и полиурия.
• Сердце и сосуды: аритмия, ортостатическая гипотензия, сердцебиение и изменения на ЭКГ (то есть гипокалиемия).
• Аллергия: крапивница, сыпь, геморрагический васкулит и зуд.
• Система кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, аплазия костного мозга и агранулоцитоз.
• Лабораторные показатели: глюкозурия, гиперурикемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гипергликемия, гиперкреатининемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия и гипохлоремия.
• Иные: обострение системной красной волчанки.

Взаимодействие с другими медикаментами

Препарат «Индапамид», действие которого направлено на понижение давления, не рекомендуется принимать вместе с сердечными гликозидами, так как увеличивается вероятность дигиталисной интоксикации. Если использовать это средство с препаратами кальция и метформином, то у пациента может развиться гиперкальциемия и усугубиться молочнокислый ацидоз.

Одновременный прием медикамента с ГКС, НПВС, симпатомиметиками и тетракозактидом понижают гипотензивный эффект первого. Что касается средства «Баклофен», то с ним он, наоборот, усиливается.

Сочетание препарата с калийсберегающими диуретиками эффективно у небольшого количества пациентов. Однако не исключается возможность развития гипер- или гипокалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ способны увеличивать риск появления артериальной гипотензии и острой почечной недостаточности.

Может нарушаться работа почек при одновременном использовании йодсодержащих средств в высоких дозах.

Нейролептики и имипраминовые антидепрессанты способствуют усилению гипотензивного действия и увеличивают риск возникновения ортостатической гипотензии.

Особые указания по применению лекарственного средства «Индапамид»

В каких случаях следует контролировать картину крови пациента после назначения препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что данный медикамент может изменить количество креатинина и ионов калия у тех больных, кто принимает слабительные средства, сердечные гликозиды, а также у лиц старше 60 лет.

При использовании этого средства специалистам рекомендуется систематически контролировать концентрацию ионов натрия, калия и магния в плазме крови, так как у пациентов могут развиваться электролитные нарушения. Также необходимо следить за рН, концентрацией мочевой кислоты, глюкозы и остаточного азота.

Особому контролю должны подвергаться больные с циррозом печени (с сильным отеком или асцитом), а также с сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца.

К группе повышенного риска относятся пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (может быть врожденным или же развиться на фоне какой-либо патологии).

Первое измерение концентрации ионов калия в крови больного рекомендуется провести в первую неделю лечения.

Пациентам, принимающим этот медикамент, следует компенсировать потерю воды, употребляя в день большое количество жидкости. Более того, в самом начале терапии им необходимо контролировать работу почек.

Нельзя не сказать и о том, что препарат «Индапамид», аналоги которого будут представлены далее, может дать положительный результат во время проведения допинг-контроля.

Пациентам с гипонатриемией и артериальной гипертензией за 3 дня до начала использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента следует прекратить прием диуретиков. Лечение можно возобновить чуть позже.

При назначении препарата «Индапамид» специалистам следует учитывать, что производные сульфонамидов могут легко вызвать обострение такого заболевания, как системная красная волчанка.

На сегодняшний день безопасность и эффективность препарата при лечении маленьких детей и подростков не установлена.

В отдельных случаях возможны индивидуальные реакции, которые связаны с изменением артериального давления. Как правило, это происходит в самом начале терапии, а также при использовании другого В результате этого может понижаться способность к управлению машиной и работе с иными механизмами, что требуют повышенного внимания.

Индапамид - популярное лекарство для лечения гипертонии, а также отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами. Это мочегонное средство, но на практике при гипертонии оно используется как сосудорасширяющее.

Индапамид уменьшает силу сокращений гладких мышц артерий, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, а также способствует инволюции гипертрофии левого желудочка сердца. При однократном приеме надолго снижает артериальное давление и применяется при лечении гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Индапамид, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Индапамидом можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: диуретик. Антигипертензивный препарат.

В какой форме данный препарат поступает в продажу? В аптеке его можно встретить лишь в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой пленочной оболочкой.

Какое действующее вещество включает в себя медикамент «Индапамид»? Аналоги этого средства (большинство из них) и сам препарат содержат в себе такой активный компонент, как индапамид.

Что касается вспомогательных веществ, то таблетки включают в себя следующие элементы: лактозу моногидрат, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, тальк и лаурилсульфат натрия.

Для чего применяется Индапамид?

Препарат помогает при таких состояниях:

1. Хронической артериальной гипертензии различного происхождения
2. Гипертонической болезни на всех стадиях развития
3. При хронической недостаточности сердечной деятельности для устранения задержки воды и натрия в организме (лечение отечного синдрома).

Последние показания относятся к незарегистрированным, но при этих заболеваниях «Индапамид» дает быстрый и продолжительны положительный эффект.

Механизм действия препарата

Относится к гипотензивным средствам, обладающим мочегонным и сосудорасширяющим действием. Основное действие препарата проявляется в сосудах и тканях почек.

• Индапамид угнетает обратное всасывание натрия в кортикальной части петли нефрона, чем обеспечивает увеличение выведения натрия, магния, кальция и хлора с мочой. Такая особенность механизма действия «Индапамида» стимулирует снижение артериального давления, и не влияет на объем выделяемой мочи.

Помимо этого, препарат значительно снижает чувствительность стенок сосудов к воздействию ангиотензина и норадреналина, угнетает проникновение кальция в клетки гладкой мускулатуры стенок сосудов различного калибра, что повышает их эластичность и снижает периферическое сопротивление.

Инструкция по применению

Для тех, кто использует Индапамид, инструкция по применению сообщает что таблетки принимаются один раз в сутки, желательно утром, по одной таблетке или капсуле. Лекарство может комбинироваться с другими гипотензивными средствами, но как принимать препараты в различных сочетаниях, может определить только лечащий врач.

• При артериальной гипертензии рекомендуемая усредненная доза препарата составляет 2.5 мг 1 раз/сут. Увеличение дозы препарата не приводит к усилению антигипертензивного действия.

Если через 1-2 месяца терапии желаемый терапевтический эффект не достигнут, дозу Индапамида увеличивать не рекомендуется (из-за возрастания риска развития побочных действий без усиления антигипертензивного эффекта). В этих случаях в схему медикаментозного лечения следует включить другое антигипертензивное лекарственное средство, не являющееся диуретиком. При приеме двух различных препаратов, дозу Индапамида корректировать не следует (1 таблетка в день, однократно, утром).

Противопоказания

Индапамид можно использовать только по назначению врача. Перед началом терапии пациенту необходимо внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как лекарство имеет ряд следующих противопоказаний:

1. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата;
2. Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы;
3. Гипокалиемия;
4. Выраженные нарушения функции почек и печени;
5. Одновременное использование препаратов, изменяющих показатели кардиограммы, в частности удлиняющих интервал QT;
6. Возраст до 18 лет;
7. Период беременности и грудного вскармливания.

С особенной осторожностью данное лекарство назначают пациентам с нарушением водно-солевого баланса в организме, лицам с сахарным диабетом, нарушениями функции щитовидной железы, подагрой.

Побочные действия

При приеме Индапамида возможно развитие таких побочных эффектов:

1. Сонливость, головокружение, головная боль, нервозность, астения, депрессия, бессонница, вертиго, редко – недомогание, общая слабость, напряженность, спазм мышц, тревога, раздражительность;
2. Тошнота, рвота, запор, диарея, сухость во рту, боль в животе, иногда – печеночная энцефалопатия, редко – панкреатит;
3. Частые инфекции мочевыделительной системы, полиурия, никтурия;
4. Глюкозурия, гиперкреатининемия, увеличение азота мочевины в плазме крови, гиперкальциемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, гипергликемия, гиперурикемия;
5. Кашель, синусит, фарингит, редко – ринит;
6. Ортостатичесткая гипотензия, сердцебиение, аритмия, гипокалиемия;
7. Крапивница, зуд, сыпь, геморрагический васкулит;
8. Обострение системной красной волчанки.

Очень редко – гемолитическая анемия, аплазия костного мозга, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Передозировка

Индапамид токсичен при приеме дозировки 40 мг (превышение терапевтической разовой дозы в 27 раз). Признаки передозировки: рвота, тошнота, гипотензия, сонливость, головокружение, олигурия или полиурия, возможна анурия вследствие резкой гиповолемии. Симптомы передозировки обусловлены электролитными и водными нарушениями (гипокалиемия, гипонатриемия).

Элиминировать Индапамид можно путем промывания желудка, применения энтеросорбентов (уголь активированный). Эффективны регидратация и восстановление электролитного равновесия. В дальнейшем – симптоматическое лечение. Лечение должно осуществляться в стационарных условиях.

Беременность и лактация

Аналоги

Аналогичные препараты: Индапен, Лорвас, Акриламид, Индопрес, Гидрохлортиазид, Оксодолин, Циклометиазид.
Индапамид и его аналоги принимаются строго по назначению врача.

Цены

Средняя цена ИНДАПАМИД в аптеках (Москва) 20 рублей.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности:

1. Капсулы, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой – 2 года при температуре до 25 °C;
2. Таблетки, покрытые оболочкой – 3 года при температуре 15-30 °C;
3. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой – 4 года при температуре 15-25 °C.