Кровь на содержание алкоголя в крови. Что такое анализ крови на наличие алкоголя и его расшифровка

Анализ крови на алкоголь – это комплекс физико-химических исследований, который направлен на точное определение этанола в крови и количества ферментов, возникших при его метаболизме. Медицинская аппаратура позволяет проверять людей на разовое и хроническое злоупотребление алкоголем. Совсем недавно была разработана методика СДТ, при помощи которой можно определить, часто ли человек употребляет алкогольные напитки. Даная методика используется при поступлении в наркодиспансер или выписке из него.

Способы исследования крови на алкоголь

Для точного определения количества спирта в крови используют венозную кровь или мочу. Для этого существует четыре основных разновидности исследований:

• хроматография;
• ферментный анализ;
• определение метаболитов этанола в выдыхаемом воздухе;
• метод Видмарка.

Каждая из этих методик используется для определения текущего уровня этанола в плазме. Если врачу необходимо определить, злоупотреблял ли человек последние две недели, тогда используют метод cdt – карбондефицитный трансефрин. Это белок, который переносит железо из плазмы крови в печень и наоборот.

При ежедневном употреблении более чем 50 мл спирта на протяжении 14 дней в печени нарушается процесс гликозилирования белков и в трансферине возникает уменьшение карбоновых связей. Именно благодаря этой методике можно проверить человека на алкогольную зависимость. Помимо этого, СДТ используют для проверки результативности лечения алкогольной зависимости в наркологическом диспансере.

СДТ используют при выдаче справки на ношение оружия и водительские права. Раньше для того, чтобы забыть о диагнозе алкоголизма, было достаточно не употреблять алкоголь несколько дней, то сейчас срок увеличился минимум на две недели. Разовые приёмы даже больших доз этанола не влияют на показания этого анализа.

Газовая хроматография – это экспресс тест, который основан на способности органических компонентов соединяться с газом. Для выполнения процедуры у пациента набирают кровь из вены в количестве 3–5 мл. На втором этапе кровь погружают в специальную камеру – хроматограф. После испарения спирта из плазмы на мониторе отображается его количество. Хроматография считается точной процедурой и применяется в милицейской и медицинской практике. Цена методики позволяет использовать ее для проверки трезвости водителей транспортных средств.

Ферментный анализ

Ферментный анализ крови на наличие алкоголя – это исследование фермента печени, который называется алкогольдегидрогеназа. Она не выделяется без поступления этанола в кровь, но в небольших дозах образуется при расщеплении фруктозы ферментами бактерий в толстой кишке.

При поступлении алкоголя количество фермента сильно увеличивается. Учитывая такую особенность, методика ферментного анализа базируется на выявлении алкогольдегидрогеназы.

Способ применяется в стационаре или наркологическом диспансере, для диагностики берут венозную кровь. Ее помещают в специальные пробирки с последующим добавлением реагентов для расщепления на фракции (можно использовать центрифугу). Количество фермента определяется в специальном анализаторе. Анализ очень точный и используется для быстрого определения содержания уровня этанола, который метаболизировался в печени.

Метод Видмарка

Не лабораторный метод для примерного определения количества спирта в крови. Эту формулу придумал химик Видмарк около столетия назад. Данная методика используется редко из-за сильных отклонений от реальных данных. Также формула не учитывает функциональные возможности печени и цитохромов.

Для подсчета по формуле Видмарка используют такие показатели:

• концентрация спирта – С;
• количество принятого алкоголя – А;
• вес человека – М.

Формула выглядит так: С= A: (m*r). Где r – это коэффициент, придуманный Видмарком.

Метод не используется в практической медицине, а существует как исторический пример. Для проверки точности метода в течение дня можно сделать хроматографию или ферментный анализ, после чего сравнить результаты.

Признаки и показатели анализов

После проведения забора крови и получения результатов происходит их расшифровка. Показатели сравнивают с физиологической и допустимой нормой. Существуют специальные таблицы, в которых указаны показатели:

Факторы, влияющие на результаты

При проведении хроматографии и ферментативного анализа на результат влияют такие факторы:

• количество выпитого алкоголя (увеличивает показатели);
• острые и хронические заболевания печени (повышение результатов);
• скорость клубочковой фильтрации в почках (при ее увеличении снижается показатель);
• употребление продуктов брожения – кваса, кефира, айрана (повышает результат);
• применение врачебных препаратов.

Некоторые медикаменты способны вызывать нарушение образования ферментов в печени и тем самым повышать или снижать показатели исследования. При СДТ исследовании на результативность теста влияет только приём более чем 50 мл спирта ежедневно на протяжении как минимум 14 дней подряд. Разовые дозы алкоголя не изменяют показатели.

Тест СДТ может давать ложный положительный результат при нарушении гликозилирования трансферрина в печени. Такие заболевания могут возникать при дефиците витаминов и питательных веществ.

При проведении ферментного анализа важную роль играет время после принятия алкоголя. Если анализ выполнен в первые 10–15 минут, результат будет негативным, а количество спирта в крови ближе к минимальному числу.

Время вывода алкоголя из организма

Выведение алкоголя из организма – это комплексный процесс, в котором играют роль пищевая и мочеполовая системы. Также существует ряд второстепенных факторов, которые способны ускорять или замедлять выведение алкоголя. Время отрезвления зависит от таких факторов:

• количество спирта в крови;
• масса человека;
• функциональное состояние печени;
• количество алкогольдегидрогеназы;
• содержимое желудка и ЖКТ;
• объём крови человека;
• функции почек.

В среднем вывод спирта из организма занимает от 25 минут до 22 часов. Пиво и слабоалкогольные напитки задерживаются в организме до 90 минут. Настойки и наливки – более двух часов. Шампанское – 3-4 часа. Водка и коньяк – более 10 часов. Следует учитывать дозу алкоголя и вес человека – это одни из самых основных критериев.

При необходимости быстрого отрезвления можно наполнить кровяное русло физраствором и глюкозой для снижения концентрации спирта. Концентрация глюкозы не должна привышать 5%. С этой же целью дают обильное питьё с добавлением лимона или лимонной кислоты в малых количествах.

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем

Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

Люди часто интересуются вопросом, покажет ли общий анализ крови наличие алкоголя. Не стоит сомневаться в том, что присутствие этанола в организме отразится в результате. Именно поэтому за сутки до того, как сдавать кровь, не следует принимать спиртное. Ведь это значительно изменит картину реального состояния здоровья. Из-за негативного влияния алкоголя на кровь, могут подумать, что у человека есть болезни, которые на самом деле отсутствуют.

Как этанол меняет анализ?

Когда спирт ещё находится в крови, . Затрагиваются гемоглобин, эритроциты, глюкоза, молочная кислота и т.д. Из-за этого могут решить, что человек болен определёнными недугами, которых у него на самом деле нет. Как следствие не удастся назначить правильное лечение, и могут прописать препараты, которые не нужны. Поэтому если планируется общий анализ крови, не следует употреблять спиртное.

Как уже говорилось, изменяется гемоглобин, а также эритроциты, в которых он содержится. Данные клетки отвечают за перенос кислорода из лёгких к другим органам. Под воздействием этанола и продуктов его распада эритроциты не могут нормально двигаться, и происходит слипание. Также уменьшается их количество. Сам гемоглобин понижается, и это плохо для анализа.

Также стоит учесть, что алкогольные напитки делают выше вязкость крови, которая не может нормально проникать сквозь просвет сосудов и капилляров из-за сгустков.

Подобное состояние считается опасным не только для здоровья, но и для жизни. Помимо этого, если в крови есть алкоголь, то тогда врачи могут подумать, что у человека развивается мегалобластная анемия. Её симптомы – низкий гемоглобин, а также небольшое количество эритроцитов.

На этом действие горячительного не заканчивается. Оно может также повлиять на показатель глюкозы. Подобное довольно опасно, если у человека есть сахарный диабет. Также стоит отметить, что повышается содержание молочной кислоты. Данный признак могут принять за опасные патологии, например, геморрагический шок.

Бывает и такое, что этанол влияет на мочевую кислоту, повышая её. Из-за этого врачи могут решить, что развивается артрит или подагра. Помимо этого, увеличивается содержание триацилглицеринов в крови. Если их больше положенного, то тогда можно заподозрить различные заболевания. Среди них гепатит, ишемическое заболевание, гипотиреоз, почечная недостаточность, атеросклероз.

Как можно понять, алкогольные напитки довольно сильно влияют на показатели. Поэтому важно не только то, что выявит сам факт распития напитков. Сам анализ не будет считаться достоверным, поэтому его придётся переделывать.

Анализ на содержание алкоголя

Существуют разные причины, когда нужно специально пройти анализ на наличие в крови спирта. Чаще всего его проходят водители, которые нарушили правила дорожного движения. Также подобное потребуется, если важно знать, употреблял человек этанол или нет.

Как правило, исследование позволяет точно узнать, пил водитель или нет. Причём определить наличие спирта в организме удастся даже тогда, когда нет никаких внешних признаков. Поэтому данное исследование считается эффективным, а в некоторых случаях необходимым. К тому же, оно точнее, чем анализ урины, слюны или выдыхаемого воздуха.

Результат также поможет определить, насколько пьяна личность:

• До 0,3. Спирт никак не влияет на поведение, внешние признаки отсутствуют.
• От 0,3 до 1. Этанол имеет слабое воздействие на человека. Однако самоконтроль теряется.
• От 1 до 2. Средняя степень алкогольного опьянения. Человек испытывает слабость, головокружение, подташнивание. Нервная система перевозбуждена. Контролировать себя довольно сложно, может быть дезориентация.
• До 2,5. В этом случае человек сильно пьян, он уже не может отвечать за свои поступки. Присутствуют все симптомы, характерные для алкогольной интоксикации.
• До 3,5. Данное состояние считается опасным, так как есть риск, что . Как правило, требуется срочная помощь, которая направлена на вывод токсинов из организма и поддержание работы органов.
• От 3,8 и больше. Крайне опасное состояние, есть большой риск летального исхода. Необходимо незамедлительно принять меры для того, чтобы уменьшить концентрацию спиртного в крови.

Если есть даже небольшое опьянение, то садиться за руль не следует. Ведь реакция будет замедленной, поэтому можно попасть в аварию. Не стоит рисковать своим здоровьем, а также жизнью других людей.

Стоит отметить, что результат может быть искажён в некоторых случаях.

В первую очередь могут обнаружить спиртное в организме, если человек принимает лекарства с содержанием этанола.

Но в этом случае показатель будет маленьким. Также бывает, что исследование искажается из-за того, что для дезинфекции использовался спирт. В этом случае может получиться такой результат, словно человек немного выпил. Если человек уверен в том, что он в ближайшее время вообще не употреблял горячительное, то тогда следует попросить, чтобы анализ переделали. К слову, на показатель процедуры влияют разные факторы, которые потребуется учитывать. Прежде всего, важно, сколько человек употребил алкоголя. Вполне очевидно, что если выпил немного, то тогда и опьянения не будет.

Также важно, с какой скоростью личность пила спиртное, потому как этанол постепенно выводится из организма. Поэтому если пить не залпом, а на протяжении нескольких часов, то стадия опьянения будет меньше. Ещё важно учитывать, насколько крепкий был напиток. Естественно, что чем больше концентрация спирта, тем выше будет стадия опьянения. Поэтому показатель может быть больше после рюмки водки, чем из-за двух бутылок пива.

Теперь должно быть понятно, как алкоголь влияет на анализ крови. Также следует запомнить, что перед сдачей материала на исследование хотя бы сутки нужно не пить. В ином случае результат точным не будет.

(Visited 14 229 times, 12 visits today)

В настоящее время анализ крови на алкоголь считается одной из наиболее распространенных методик, применяемых в современной судебной медицине. По словам специалистов, ввиду некоторых факторов измерение содержания алкоголя у человека в выдыхаемом им воздухе далеко не всегда дает детальную информацию о содержании его в теле человека. Исключительно такое измерение содержания алкоголя, которое осуществляется в лабораторных условиях, может служить в некоторой степени доказательством опьянения человека. Как известно, концентрация имеющегося в крови алкоголя измеряется в так называемых промилле. К примеру, 2 промилле свидетельствует о том, что в каждом литре крови находится приблизительно 2 мл чистого спирта.

Анализ крови на алкоголь . Разновидности

Сегодня самой популярной техникой определения концентрации имеющегося спирта непосредственно в организме человека является так называемый метод Видмарка. Он основывается, прежде всего, на окислении самого этанола в особой колбе, которая в свою очередь и была названа в честь знаменитого изобретателя данного метода. В начале 20-х годов прошлого века этот шведский ученый провел целую серию экспериментов, в которых изучал методики определения алкоголя в крови человека. Видмарк в своей работе предельно точно описал собственную формулу и сам метод ее использования в вопросах спирта в организме.

С другой стороны анализ крови на алкоголь нередко выполняется и посредством так называемого ферментативного метода, и даже с помощью газовой хроматографии.

Согласно данным концентрации алкоголя , сегодня можно приблизительно рассчитать его возможное содержание в теле в ранние периоды. Более того, специалисты в лабораторных условиях также могут сказать, через какое именно время он выведется в полной мере из крови. Последний вариант, как правило, пользуется популярностью среди водителей, которые желают выявить наступление момента полной трезвости.

Выделяемые уровни

Трезвость (0 - 0,4 промилле). Неявным проявлением небольшого превышения алкоголя в крови , как правило, считается несвоевременная разговорчивость и немного приподнятое настроение. Однако, доказать, что такого рода изменения вызваны действительно алкоголем, не представляется возможным.

Эйфория (0,3 - 1,0 промилле). Незначительное понижение привычной координации движений, игнорирование многих запретов и повышенная самоуверенность.

Возбуждение (0,8 - 2,0 промилле). Нарушение реакции, полная потеря контроля над человеческими эмоциями, регулярные позывы тошноты, общая слабость.

Замешательство (1,4 - 2,4 промилле). Потеря в пространстве ориентации, обострение некоторых эмоций (страх, негодование, горе и т.д.), в значительной степени умственное помешательство. Человек, как правило, утрачивает возможность правильно видеть цвет и объемы предметов, а также расстояние и даже скорость. Речь приобретает постепенно невнятный характер.

Оцепенение (2,2 - 3,2 промилле). Чувство апатии, игнорирование всех раздражителей извне, невозможность удерживать тело постоянно в вертикальном положении, рвота, сон.

Кома (3,0 - 4,0 промилле). Температура тела постепенно снижается, рефлексы практически полностью отсутствуют. На данной стадии весьма высока вероятность летального исхода.

Смерть (выше 3,8 промилле). Чаще всего на этой стадии летальный исход наступает вследствие паралича дыхания.

Наука «Алкогология»

Во времена СССР возникла особая наука, занимающаяся изучением изменения концентрации этанола непосредственно в крови, под названием Алкогология. К сожалению, в СССР она не прижилась, однако получила широкое распространение во многих европейских странах.

Такая популярность объясняется тем, что в государствах в Западной Европе разрешается управлять автомобилем даже после одного-двух бокалов вина. Безусловно, это заканчивается большим количеством судебных заседаний, где специалисты разбираются в количестве выпитого человеком спиртного на тот момент, когда он только сел за руль, когда совершил ДТП. Здесь недостаточно просто сдать анализ крови на алкоголь . Все дело в том, что специалисты также учитывают и индивидуальные характеристики организма конкретного человека, его возраст, наличие недугов, чувство усталости, прием некоторых групп лекарственных препаратов и т.д.

Обычно каждый человек перед сдачей анализов придерживается принципа, что любое лабораторное исследование должно проводиться на голодный желудок. А можно ли употреблять алкоголь перед анализами, накануне их проведения? В медицинской практике относительно этого существуют определенные критерии.

Успешность лечения полностью зависит от правильности поставленного диагноза, поэтому достоверность лабораторных исследований настолько важна. Результаты анализов помогают докторам четко понять клиническую картину и определить специфику нарушений, имеющихся в органической деятельности пациента. Поэтому успешность терапии в некотором роде зависит от самого пациента, а, точнее, от того, как правильно он подготовится к проведению анализов, будь то исследование мочи либо крови. Особенно важно, принимал ли накануне больной спиртные напитки или нет.

Class="eliadunit">

В большинстве случаев пациентам назначается общий анализ, исследование на сахар или биохимическая диагностика. Биоматериал для общего исследования берется из пальца. Целью данного исследования является определение уровня биохимических компонентов крови вроде гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Если накануне выпить спиртное, то кровь изменит свой состав, что незамедлительно скажется на результатах. Алкоголь сильно влияет на эритроциты, повышает холестерин и снижает гемоглобин. Также этанол воздействует на такой показатель, как липидный состав печени, который весьма важен перед проведением хирургического вмешательства . Поэтому спиртное употреблять врачи категорически не рекомендуют как минимум за двое-трое суток до анализов.

Исследование на сахар также требует отказа от спиртного, потому как под влиянием этанола содержание сахара меняется. Спирт под ферментативным влиянием печени способен частично трансформироваться в глюкозу, отчего уровень сахара в крови повышается. Поэтому алкоголь перед анализом крови противопоказан. Временами этанол, наоборот, приводит к понижению показателя сахара. Как это происходит?

• основная ответственность за производство глюкозы лежит на печени и лишь небольшой ее объем поставляется за счет поступления с углеводной пищей;
• большое количество спиртного способствует подавлению печеночной функции, что снижает объемы глюкозной выработки;
• в результате падает содержание сахара. Поэтому, сдавая кровь после недавнего употребления спиртного, можно получить недостоверный результат;
• чтобы избежать этого, сдачу крови можно провести лишь через 24 часа после злоупотребления спиртным.

Биохимическое исследование крови предполагает забор биоматериала из вены. Его делают при постановке диагноза и для оценки проводимого лечения. При употреблении спиртного состав крови изменяется, о чем упоминалось выше, поэтому достоверную картину состояния врач по таким анализам получить не сможет. Кроме того, токсическое воздействие спиртного может исказить истинную патологическую симптоматику, ухудшив состояние пациента.

По результатам исследования мочи врачи также судят о состоянии конкретных органов пациента. Если накануне исследований больной пренебрег запретом на выпивку, то в составе мочи произойдет заметное повышение мочекислых компонентов, концентрации лактата и триглицеридов. Состав биообразца будет абсолютно несообразным для проведения диагностики. Ведь этанол - сильнейший токсин, выводом которого (после расщепления и переработки печенью) занимаются почки. При выводе токсинов теряется много жидкости, отчего моча становится излишне концентрированной. Поэтому и содержание основных компонентов в ней будет выше нормы.

Какие могут быть результаты анализов

Если принимать алкоголь перед сдачей анализов, то полученные результаты будут недостоверными, причем неважно, насколько крепким будет напиток и какие анализы предстоит сдавать.

1. Если сдается кровь, то в ней снижается сахар и гемоглобин, уровень жирового обмена, повышается холестерин .
2. Также под влиянием сильно искажаются анализы крови на такие опасные заболевания как ВИЧ или сифилис.
3. Кроме того, компоненты этанола вступают в реакцию с реактивами, которые медики применяют для исследования биоматериалов, что делает проведение анализа невозможным. Да и анализы никогда не назначаются просто так, если врач направил на диагностику, значит, у пациента уже имеются отклонения в состоянии здоровья. И неизвестно, как на это повлияет употребление алкоголя.
4. Если пациент собирается сдавать анализы после алкоголя на исследование мочи, то результаты также будут недостоверными: повысится мочевая кислота, глюкоза, содержание лактата и пр.

Обычно врачи предупреждают, что до исследования нельзя кушать и пить порядка 8-12 часов. Об алкоголе обычно ничего не упоминается, потому как для врачей просто очевидно, что адекватный и серьезный человек не будет выпивать перед процедурами. Тем не менее некоторые пациенты, халатно относящиеся к собственному здоровью, все же допускают употребление спиртного накануне исследования.

Сколько спиртное держится в моче

В определенных сферах жизни возникает необходимость в проведении анализа мочи на алкоголь (к примеру, водителям при аварии и пр.). Алкоголь сразу после попадания в желудок начинает активно всасываться, проникая в кровь. С ней он разносится по организму и попадает в почки, а потом в мочу. Когда этанол находится на этапе выведения из организма, то его концентрация в крови будет существенно ниже реальных значений, а вот в моче он обнаружится в полном объеме. Даже когда из крови спиртное полностью выведется, в моче оно будет обнаружено.

Ни один специалист не скажет точных значений, сколько времени алкоголь после употребления продержится в составе урины, потому как этот показатель зависит от слишком большого количества факторов вроде количества выпивки, особенностей почечной деятельности, качества употребленного алкоголя и пр. Совершенно точно можно сказать, что чем крепче выпивка и больше ее объемы, тем дольше организм будет его перерабатывать и выводить . К примеру, бутылка пива полностью исчезнет из организма через пару часов, а водка будет выводиться несколько суток.

Проведение анализа мочи на содержание алкоголя позволяет точно определить факт выпивки в течение последних нескольких дней. Максимально достоверные результаты можно получить, если исследование будет проведено в течение суток после злоупотребления спиртным. Некоторые ошибочно полагают, что можно быстро убрать из мочи алкоголь с помощью диуретиков. Эта группа медикаментов обладает мочегонным действием и ускоряет вывод токсинов, но полностью устранить этанол и мочи они не смогут.

Вычислить дозу спиртного в крови просто, но определить конкретный объем выпитого алкоголя с высокой достоверностью вряд ли удастся. Есть специфические тест-системы, которые могут определить этанол в урине и через неделю после выпивки, но они достаточно дорогостоящие и на практике практически не используются. Если же исследование необходимо пройти с целью постановки диагноза, то спиртное запрещается хотя бы за пару дней до этой процедуры, потому как анализы после алкоголя выдают недостоверные результаты.

Как подготовиться к сдаче анализов

Любой анализ требует специальной подготовки.

• она включает ограничения в виде употребления пищи и алкоголя , приема мочегонных и некоторых других препаратов. Причем алкогольсодержащие напитки исключить надо за 48-72 часа до процедуры;
• за 8 часов надо исключить и напитки вроде кофе , чая и соков, разрешается пить только воду;
• за час до забора крови придется исключить и сигареты;
• также перед забором крови необходимо отказаться от физических нагрузок и избегать эмоциональных перенапряжений. Постарайтесь несколько минут перед заходом в кабинет посидеть и успокоиться.

Анализ мочи женщинам в период менструальных кровотечений сдавать не рекомендуется. В остальных случаях перед сбором урины нужно тщательно помыть половые органы и только потом собрать утреннюю мочу (вторую ее часть). Доставить материал на анализ нужно не позднее чем через пару часов, при более долгом хранении она начинает выпадать в осадок и для исследования становится непригодной.

Подытожим, влияет ли алкоголь на анализы? Как выяснилось, спиртное, помимо разрушительного воздействия на организм пациента, серьезно изменяет картину крови и мочи. Поэтому проводить лабораторные исследования после выпивки запрещено. Если же факт приема алкоголя случился, то сдачу анализов требуется отсрочить на двое-трое суток. Запрет касается любых видов алкоголя, будь то пиво, водка либо вино. Накануне анализов нельзя употреблять любые спиртосодержащие жидкости.