Выделения после родов: отклонения и норма в характеристиках. Выделения из влагалища с запахом после родов

После появления ребёнка на свет плацента отсоединяется от матки, и этот процесс становится причиной множественных нарушений целостности сосудов и капилляров, которые ранее связывали их воедино. Вместе с кровью наружу выходят фрагменты плаценты, а также отмершие частички эндометрия (внутренней слизистой оболочки тела матки) и другие следы жизненной деятельности плода внутри утробы. Выделения после родов воспринимаются как норма, их принято называть лохиями. Осведомлённость об их длительности и характерных особенностях поможет исключить появление осложнений. Роженица должна внимательно следить за цветом, запахом, а ещё обильностью и составом секреции.

Какой запах выделений после рождения ребёнка считается нормой

Период восстановления у каждой роженицы отличается. В среднем длительность выделений должна составлять 6–8 недель. Их продолжительность зачастую сопряжена с анамнезом (течением и характером) родовой деятельности, длительностью промежутка между родами, предыдущим лактационным опытом и состоянием защитной (иммунной) системы роженицы.

Через три месяца выделения должны стать:

• слизистыми;
• необильными;
• белесыми либо желтоватого оттенка.

Эти показатели являются нормой и сигнализируют о том, что матка приобрела своё привычное физиологическое состояние. Первые сутки после рождения ребёнка обычно сопровождаются обильными выделениями из области половых путей. Это кровь и сгустки различного размера. На второй или третий день лохии меняют свой цвет на светло-красный, но остаются обильными. Возможна примесь слизи.

По окончании 15 суток после родов секрет становится не слизистым, а водянистым. Он приобретает жёлтый или коричневый оттенок. Такие выделения могут наблюдаться в течение месяца. На этом этапе примеси крови быть не должно.

Важно: если продолжительность выделений менее 5 недель или превышает 9 недель - это показатель наличия серьёзных сбоев в организме женщины. Они являются предпосылками для незамедлительного исследования в лаборатории и профессионального лечения.

В норме лохии не должны обладать неприятным запахом. Боли, дискомфорт и повышенная температура тела также исключены. При физической нагрузке выделения могут стать обильней.

Запах лохий - это важный показатель нормального восстановления внутренних органов после рождения ребёнка, который может сигнализировать о наличии патологий. В первые дни секреции в норме присущ запах сырости или свежей крови. В дальнейшем она может отдавать затхлостью или прелостью. Этого опасаться не стоит.

Виды выделений после родов и их особенности

Чтобы оценить своё состояние, женщина должна постоянно следить за цветом и составом выделений. Ежедневный контроль поможет свести риски развития патологий к минимуму.

Лохии коричневого цвета

Послеродовая секреция коричневого цвета может пугать молодых мам, но это явление нормальное. Этот оттенок лохии приобретают благодаря примеси омертвевших частичек эндометрия, наличию сгустков свернувшейся крови и продуктов инволюции (обратного процесса) в матке. Зачастую выделения такого цвета отмечаются на протяжении второй послеродовой недели. Коричневые прожилки также могут появиться к концу четвёртой недели. Это не считается патологией, если мать чувствует себя хорошо.

Выделения жёлтого цвета

Жёлтые лохии не всегда являются признаком патологий. В зависимости от характера, они могут указывать на протекание следующих процессов в организме:

Важно: эндометрит нельзя лечить народными методами или в домашних условиях. Явление устраняется только при помощи антибиотиков. Иногда уместно удаление воспалённых участков матки хирургическим путём. Только очищение слизистой поможет верхнему слою оболочки восстановиться в кратчайший срок.

Зелёный цвет выделений

Зелёные выделения не считаются нормой. Они могут быть признаком развития эндометрита и других гинекологических заболеваний. Этот цвет говорит о прогрессировании воспалительного процесса и о том, что он находится в запущенном состоянии. При первых каплях гноя, которые вышли из матки - срочно обратитесь к врачу. Особенно если они сопровождаются высокой температурой тела и ознобом.

Часто выделения зелёного цвета - это признак недостаточного сокращения матки. Они скапливаются и становятся причиной начала процесса воспаления. В этом случае может практиковаться выскабливание, то есть удаление функционального слоя слизистой оболочки матки. Манипуляции проводятся с целью запустить процесс восстановления эндометрия.

Выделения зелёного цвета могут появиться спустя месяц после операции искусственного родоразрешения (кесарева сечения). Это показатель медленного развития эндометрита. Срочно обратитесь к доктору.

Лохии белого цвета

Лохии белесого цвета должны вызвать беспокойство у роженицы. Особенно если они сопряжены с такой симптоматикой, как:

• неприятный запах кислоты;
• творожистый характер выделений;
• зуд и дискомфорт в зоне промежности;
• появление покраснений в области наружных половых органов.

Подобные выделения являются свидетельством наличия инфекций мочеполовой системы, молочницы (кандидоза) либо дрожжевого кольпита. Диагноз должен поставить врач после проведённых исследований.

Чёрные выделения

Чёрные выделения в период после родов - норма, если они не имеют резкого противного запаха, и нет болевых ощущений. Такой цвет обусловлен изменениями в структуре крови. Причина перемен - гормональный сбой либо трансформация гормонального фона. Молодых мам больше пугают именно выделения чёрного цвета. Они не так опасны, как зелёные или жёлтые.

Лохии красного цвета

Красная секреция - это норма, но это характерно лишь для начального периода (первые семь дней) восстановления после родов. Матка кровоточит из-за имеющихся повреждений, кровь при этом сворачиваться просто не успевает.

Через неделю цвет должен трансформироваться в бурый или коричневатый. Это будет также говорить о нормальном протекании процесса заживления. Если такого не происходит, то обратитесь к врачу.

Видео: кровотечения в послеродовом периоде

Причины лохий с неприятным запахом в послеродовом периоде

Лохии с резким противным запахом - это сигнал того, что процесс заживления идёт неправильно. При их появлении нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом. Причина этого состояния - процесс воспаления в области матки и прочие заболевания, требующие участия специалистов.

Лохии с прелым запахом

Запах прелости у лохий должен исключить тревогу у женщины. В первые часы и дни после рождения ребёнка выделения характеризуются обильностью. Они обладают насыщенным цветом и ярко выраженным кровяным запахом. К 10 дню количество секреции становится меньше, а цвет бледнеет. Прелый запах - это норма. При регулярной гигиене он будет выражен слабо и не доставит дискомфорта.

Выделения с кислым либо рыбным запахом

Серые и белые выделения с запахом прокисшего продукта или рыбы говорят о нарушении микрофлоры влагалища. Его может вызвать медикаментозное и физическое вмешательство. Чаще всего пациенткам, которые наблюдают такие симптомы, ставят диагноз - бактериальный вагиноз. Риск этого заболевания увеличится, если на место разрывов в области влагалища или шейки матки накладывались швы, гигиена не соблюдалась должным образом либо проводилось лечение при помощи антибиотиков.

Если лохии характеризуются ярко выраженным кислым запахом, и наблюдаются такие симптомы, как зуд и творожистые выделения, то велика вероятность развития кандидоза. Он проявляет себя на фоне сниженного иммунитета или изменений флоры влагалища.

Важно: молочница - это проблема обоих партнёров. Лечение должно проводиться одновременно, иначе существует риск заражения вторично.

Лохии с запахом гнили

Вероятность занесения инфекции в открытую рану, если роды проводятся в нестерильных условиях или дома наблюдается антисанитария - высока. Это может спровоцировать развитие различных заболеваний в зависимости от места локализации патологического процесса (влагалище, полость матки или её шейка, околоматочная полость):

Часто эти недуги принимают остро выраженный характер или становятся хроническими. Медлить нельзя. Острые процессы сопровождаются:

• резкими ощущениями боли в зоне поражения;
• повышением температуры тела;
• накоплением нагноений, которые позже выходят одновременно с выделениями и отличаются резким характерным запахом.

Хронические процессы сопровождаются:

• нарушением цикличности менструаций;
• тянущей болью в области поражения;
• незначительным повышением температуры.

Возможные последствия нетипичных выделений

Последствия лохий с ярко выраженными малоприятными запахами могут стать катастрофическими для женщины, если своевременно не начать лечение. Вагиноз способен сделать органы мочеполовой системы уязвимыми. Это привлечёт другие инфекции, сопутствующих заболеваний не избежать. Могут начаться воспалительные процессы в области матки, маточных труб и яичниках. В последующем осложнения способны отразиться на возможности женщины вынашивать ребёнка, привести к трудностям при последующей беременности или родах и стать причиной бесплодия .

Процессы воспаления в ранах, образовавшиеся в послеродовом периоде, могут привести к ещё более плачевным последствиям. Заражение способно легко распространиться по телу, поразить соседние органы и весь организм в целом. Оно способно стать причиной возникновения сепсиса (системной воспалительной реакции). Для развития заболеванию будет достаточно и одного дня. При септическом шоке избежать смертельного исхода будет сложно.

Важно: после родов посещайте плановые осмотры и контролируйте своё состояние каждый день.

Диагностика

Если выделения издают запах, который нельзя отнести к норме, то важно узнать первопричину его появления. Сделать это на дому или самостоятельно невозможно. Поможет срочная консультация у специалиста. Гинеколог назначит необходимые исследования, такие как:

• осмотр и забор мазка на флору из зоны влагалища;
• сдача анализов (общих) мочи и крови;
• сдача анализа на заболевания, передающиеся половым путём;
• сдача мазка по методике полимеразной цепной реакции (берётся мазок из влагалища, а также шейки матки и цервикального канала у женщин);
• исследование при помощи ультразвука.

Перед тем как провести осмотр, врач расспрашивает пациентку о том, как именно протекал процесс родов, был ли он сопряжён с осложнениями, изучает карту беременности роженицы. После этого на гинекологическом кресле он оценивает состояние яичников и матки. Если подтверждается наличие воспалительного процесса (маточная полость увеличена и рыхлая), то назначается ультразвуковое исследование. По его результатам и определяется причина, что вызвала выделения с неприятным запахом.

Исходя из проведённого обследования, врачом назначается медикаментозное лечение или принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Методы лечения

Выбор метода терапии зависит от характера заболевания, спровоцировавшего появление выделений, степени распространения патологического процесса, выраженности проявлений.

Основные направления в лечении:

• антибактериальная терапия. В лёгких случаях назначаются препараты в форме таблеток, если ситуация сложная, предпочтение отдаётся средствам в виде инъекций. При этом важно учитывать то, что многие лекарства не совместимы с лактацией. Чаще всего терапия проводится с помощью аминопенициллинов, цефалоспоринов с метронидазолом;
• симптоматическая терапия противовоспалительными препаратами, спазмолитиками, обезболивающими;
• местное лечение, например, лаваж полости матки (промывание от сгустков) с помощью катетера. При локализации воспалительного процесса во влагалище достаточно использования свечей;
• применение иммуностимулирующих средств, витаминных препаратов.

В тяжёлых случаях возможно назначение системной терапии, которая требует прекращения грудного вскармливания.

Народная медицина

После консультации с гинекологом можно применять некоторые народные методы:

Видео: как восстановить организм после родов

Можно ли кормить ребёнка грудью при выделениях

Появление выделений с малоприятными запахами - это не повод отказываться от кормления грудью, но причина такого явления способна выступить противопоказанием. Именно поэтому её нужно выявить как можно быстрее.

Стоит ли кормить ребёнка грудью при молочнице

Молочница - это недуг, который сложно вылечить. При нарушении терапии он способен рецидивировать. Кандидоз легко может перетекать из одного состояния в другое. То есть, молочница из влагалища может перейти на соски. Болезнь способна передаться младенцу в форме орального кандидоза. Если ребёнок успел заразиться, то лечить нужно обоих. В этот период желательно исключить контакт слизистых. Малыш может употреблять в пищу молоко, полученное в результате сцеживания. Перед его проведением нужно обработать соски раствором марганца и тщательно следить за стерильностью посуды. Продолжать кормление можно только тогда, когда анализы исключили наличие грибка в организме матери и ребёнка.

Важно: даже если внешние признаки заболевания отсутствуют, доверять можно только результатам анализов. Не рискуйте здоровьем малыша. Находясь на стадии выздоровления, также можно запустить болезнь.

Кормление малыша при воспалительном процессе

Молоко в своём составе содержит иммунные факторы. Когда мать болеет инфекционным недугом, к которому её организм склонен производить антитела, то они попадают в молочный продукт. Малыш употребляет в пищу лекарство, но заразиться болезнью посредством поступающей из груди жидкости он не может. Молоко призвано защищать иммунитет ребёнка, и оно успешно справляется с этой задачей, когда в организме матери наблюдается процесс воспаления на фоне инфекции.

При неприятном запахе выделений, скорее всего, поражены органы мочевой и половой системы. К материнскому молоку они не имеют отношения, пока процесс не усугубился до предела. Но на возможность кормления грудью может воздействовать лечение, которое будет оказано матери при обращении в медицинское учреждение . Иногда можно ограничиться приёмом природных гормонов и фитотерапией, но чаще всего без антибиотиков не обойтись. В таком случае от грудного вскармливания придётся на время отказаться.

Профилактика патологий

Появления секреции с неприятными запахами после родов можно избежать. Для этого необходимо:

Видео: лохии после родов, что говорят врачи

У многих женщин после родов наблюдаются различные выделения с неприятным запахом прелости или же пряным ароматом. Иногда выделения могут пахнуть железом из-за распада .

Как правило, возникновении специфического запаха у лохии является нормой, но если их аромат неприятный и отвратительный, необходимо задуматься о посещении гинеколога, так как после родов организм может быть ослаблен и легче подвергается заболеваниям.

Стоит обратить внимание на то, что не всегда неприятный запах в первые дни может указывать на какое-либо заболевание. Если общее состояние не сопровождается развитием озноба, повышением температуры, болезненностью в области живота или общим недомоганием, то не стоит переживать.

Лохии после кесарева сечения

Девушки, у которых родоразрешение происходило

посредством кесарева сечения должны понимать, что их выделения могут значительно отличаться от привычных.

Их особенности могут заключаться в:

Каждая женщина должна осознавать, что процесс выздоровления занимает определенный период и различные выделения являются нормой.

Для того, чтобы процесс выздоровления происходил безболезненно и, как можно скорее, необходимо вести правильный образ жизни, систематически проводить исследование у гинеколога и соблюдать все правила гигиены.

Стоит обращать внимание на длительность, изменение запаха, цвета и консистенцию. Некоторые отличия лохии могут с точностью описывать клиническое течение заболевания, лечение которого поможет избавиться от надоевших выделений.

Смотрите познавательное видео:

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

У каждой женщины отмечается определенное количество выделений после родов, которые могут сигнализировать о нормальном протекании восстановительного процесса или указывать на развитие патологии. Чтобы оценить ситуацию, необходимо знать их допустимую продолжительность, предельное количество, а также цвет и запах.

Причины появления выделений после родов

Когда врач сообщает роженице, что она может отмечать определенный отрезок времени следы крови на прокладке (лохии), некоторые женщины впадают в панику, связывая подобную секрецию исключительно с повреждением половых органов. Но это заблуждение. Почему идут кровяные выделения после родов и какова их роль для здоровья организма?

Лохиями называются маточные выделения которые следуют после появления младенца. Это результат восстановления поверхности матки. Совершается отторжение эндометрия, который и выходит наружу через половые органы. Примечательно, но в составе лохий содержится только 80% крови, а все остальное представлено обычным секретом маточных желез.

В выделяемой жидкости присутствуют:

• омертвевшие клетки эпителия;
• кровь;
• плазма;
• сукровица;
• остатки плаценты;
• следы жизнедеятельности плода;
• секрет половой системы.

Послеродовые выделения должны обязательно присутствовать. Если лохии не выходят, можно судить о нарушении и женщине срочно необходимо обратиться в больницу.

После рождения малыша женщинам необходимо использовать специальные . Роженицы пользуются чаще всего: , .

Сколько идут послеродовые выделения

Допустимой продолжительностью лохий считается промежуток от шести до восьми недель, и данный период установлен гинекологами всего мира. Именно этого времени достаточно для очищения матки от эндометрия, который функционировал при вынашивании плода. Пациентки ошибочно полагают, что нужно обращать внимание только на крайний срок, но относительной патологией считается также очень быстрое прекращение вагинального секрета:

От пяти до девяти недель

Период является незначительным отклонением, требующим учета цвета, запаха, объема и состава выделяемой жидкости из влагалища. Своевременное посещение доктора минимизирует вероятность возникновение серьезных проблем со здоровьем.

Менее месяца и больше девяти недель

Этот факт указывает на существующие сбои в организме, которые требуют немедленного обследования. Врач проведет диагностику, изучит результаты анализов, определит наличие или отсутствие серьезных воспалительных процессов и примет решение о целесообразности госпитализации.

В среднем вагинальные выделения заканчиваются на 42 день после родов. За более короткий промежуток времени эндометрий не может восстановиться. Лохии будут выходить до полного заживления поверхности матки.

Что влияет на длительность выделений после родоразрешения

Продолжительность присутствия лохий зависит от следующих факторов:

1. Индивидуальные особенности протекания физиологических процессов в женском организме.
2. Темп восстановления половой системы после рождения ребенка.
3. Заболевания (эндометриоз, миома матки и т. д.).
4. Наличие осложнений при вынашивании плода и во время родов.
5. Способ родоразрешения: естественный или искусственный (путем кесарева сечения).
6. Интенсивность сокращения матки.
7. Грудное вскармливание.

Пациентка, благополучно выносившая и без осложнений родившая ребенка, согласно расчетам, при условии грудного вскармливания, наблюдает более стремительное сокращение матки и процесс восстановления и очищения организма проходит интенсивнее.

Длительность выделения лохий после повторных родов

Врачи придерживаются мнения, что количество беременностей также сказывается на том, насколько долго будут идти выделения после родов. Как правило, их объем и длительность после 2-х или 3-х родов меньше. Лохии могут начаться довольно интенсивно, постепенно уменьшаясь в течение 4 недель. К концу первого месяца практически отсутствуют.

Однако, необходимо брать во внимание реакцию тела конкретной женщины на рождение второго или третьего ребенка. Возможно, что в первый раз организм легче перенес этот процесс, поэтому и восстановление прошло быстрее, а в следующие разы, не исключен сбой.

Количество выделяемого секрета

Этот показатель и его норма зависят от определенного времени:

1. Первые несколько часов. Обильные, которые должны составлять 0,5% от веса роженицы, но не больше 400 мл.
2. Второй и третий день. За 3 суток в среднем выделяется примерно 300 мл, а специальная прокладка наполняется за пару часов.
3. Восстановление дома. За последующие недели выделяется около 500–1500 мл, причем высокая интенсивность припадает на первые 7–14 дней.

Отклонения по этим цифрам возможны, но важно не допустить кровотечения.

Если выделения скудны или длятся недолго

Как правило, малое количество выделений после родов или быстрое их прекращение воспринимается женщинами положительно. Роженицы ошибочно полагают, будто организм уже восстановился, но врачебная практика показывает, что большой процент подобных случаев заканчивается госпитализацией.

Есть значительная вероятность нахождения внутри матки остатков эндометрия и тогда возникает воспалительный процесс. В дальнейшем возможно повышение температуры, и возобновление кровянистых выделений, но уже с присутствием сгустков, гноя и неприятного запаха.

При уменьшении количества лохий следует незамедлительно записаться на прием к гинекологу, а при возникновении одного из перечисленных признаков - вызвать скорую помощь.

Кровянистые выделения у женщин после рождения младенца

Кровавые интенсивные выделения отмечаются сразу после появления малыша на свет. Вызваны они повреждением на поверхности матки, где прикреплялась плацента. Такая ситуация может сохраняться несколько дней, и если алый цвет выделений не исчезает к концу первой и второй недели, стоит обратиться к врачу за консультацией. Важно не перепутать лохии с кровотечением, появление которого легко отследить: простынь или пеленка мгновенно намокает, а выделяемая жидкость сопровождается маточными толчками в ритм сердцебиения. Самая распространенная причина – это разрыв швов.

Как меняется цвет секреции (фото)

Такой показатель, как цвет выделений после рождения ребенка тоже может помочь женщине оценить протекание послеродового периода (см. фото, подобранные по принципу схожести).

Первые дни. Отмечается выделение большого количества крови из-за повреждения сосудов. Женщина наблюдает красные, алые следы на прокладке.

Первая неделя. Допускается присутствие кровяных сгустков, но не гнойных. Секреция становится более темной или даже коричневой.

Вторая неделя. Сгустки практически отсутствует, а консистенция секреции становится более жидкой. У некоторых пациенток отмечаются розовые после родов в этот период. Не исключено появление слизистых . Но они должны исчезнуть на 14-й или 21-й день.

Остальное время. Сначала жидкость постепенно светлеет, приобретая желтый оттенок.

Коричневые послеродовые выделения

Появление в конце первой недели – это явный признак отсутствия осложнений. Темнеет секреция быстрее у тех рожениц, которые кормят дитя грудью, и причина заключается в гормоне пролактине. Продолжаться они могут у каждой женщины разный промежуток времени, но акушеры отмечают, что дольше всего лохии коричневого цвета наблюдаются у рожениц, которые перенесли кесарево сечение.

Насторожить должны неприятные вонючие выделения, напоминающие едкий запах гноя, что может указывать на развитие инфекции. В таком случае резко поднимается температура тела, а пациентка страдает от болей в районе живота. Правильное решение – немедленное посещение больницы.

Но на патологию не указывает затхлый запах, который иногда отмечается даже при месячных.

Коричневая секреция может переходить в серозные лохи, вызванные падением эритроцитов на фоне увеличения лейкоцитов.

Желтые выделения после родов

Сначала роженица замечает красно-желтые выделения, которые со временем могут становиться абсолютно желтыми или серо-желтыми. При нормальных обстоятельствах этот процесс начинается на десятые сутки. Вагинальная секреция желтоватого оттенка сигнализирует женщине о том, что слизистая матки практически зажила. Наличие подобного секрета сразу после процесса деторождения с гнилостным запахом – тревожный признак, требующий медицинского обследования.

Черная секреция

Ничто так не пугает роженицу, как появление черных сгустков на прокладке. Подобное явление иногда встречается на 21 день после родоразрешения. Следует сохранять спокойствие, если секреция ничем не пахнет и не вызывает болезненных ощущений. Нормальная причина – это гормональная перестройка и изменение состава вагинального секрета.

Зеленые лохии

С рыбным запахом и гноем указывают на развитие эндометрита, возникающего на фоне воспалительных процессов в матке. Опасно то, что маточные мышцы плохо сокращаются, секрет не выходит наружу, и это еще больше усугубляет ситуацию. Женщине стоит отправиться на УЗИ, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом.

Выделения после родов с неприятным запахом

Помните, что выделения в норме практически не пахнут, допускается сладковатый аромат или слегка затхлый, но не более. Тухлый аромат указывает на проблему.

Причины появления посторонних ароматов:

• нарушение микрофлоры влагалища;
• кольпит;
• вагиноз;
• кандидоз;
• перитонит;
• язва;
• эндометрит;
• параметрит.

Лохии с перерывами

Временной промежуток между выделяемой кровянистой субстанцией может составлять как несколько дней, так и недель. Существует две этому причин:

1. Не исключено, что женщина перепутала менструацию с послеродовыми лохиями. Если роженица не кормила младенца грудью, то очередные месячные наступают сразу после восстановления слизистой матки. У кормящих женщин менструацию можно практически исключить на протяжении полугода, а иногда и до года месячные отсутствуют.
2. Вторая причина связана с пассивностью маточных мышц. Если матка не сокращается, то и лохии скапливаются внутри, не выходя наружу. Так что их прерывание может значительно затормозить восстановление организма и вызывать различные патологии на фоне нагноения и воспаления.

Профилактика кровотечений и стимуляция отхождения лохий

1. Часто посещайте туалет. Большое количество мочи в пузыре давит на матку, мешая ей сокращаться.
2. Избегайте интенсивных физических нагрузок. Особенно это касается женщин после кесарева сечения. Читайте о в статье по ссылке.
3. Лежите на животе. В такой позе полость матки быстрее освобождается от остатков раны.
4. Грелка со льдом. Подобный прием используется в родильном зале сразу после произведения малыша на свет. В домашних условиях проводить процедуру не нужно, так как есть вероятность переохлаждения половых органов.

Послеродовые выделения – это обязательный физиологический процесс для новоиспеченной матери. Опасаться их появления не нужно. Чтобы быть уверенной в отсутствии патологий, роженица может вести своеобразный дневник, отмечая приблизительное количество, цвет и запах вагинального секрета. Такой подход поможет моментально отреагировать на малейшие изменения, вовремя обратиться в больницу и без проблем объяснить лечащему врачу ситуацию.

Роды ‒ естественный физиологический процесс, которым в норме заканчивается беременность. Это сильнейший стресс как для матери, так и для ребенка, который из уютной, тихой и теплой материнской утробы попадает в незнакомый ему холодный мир с невероятным количеством внешних раздражителей.

Часто женщины воспринимают роды как финальный этап всех изменений в организме, считая, что через несколько дней все процессы придут в обычное состояние. Но это не совсем так, ведь для обратной перестройки организму тоже нужно время.

Выделения из влагалища на протяжении всей беременности имеют некоторую цикличность. На ранних сроках их много, затем, во втором триместре, они практически прекращаются, а в преддверии родов снова становятся обильными, являясь признаком скорого рождения ребенка.

В процессе родов принято выделять три периода: раскрытия, изгнания и отделения последа. Так, послеродовые выделения, по сути, начинаются уже в третьем. В этот момент отделяется послед ‒ плацента и часть эндометрия матки. Наблюдение за тем, все ли в порядке, ‒ удел акушера-гинеколога.

Период после родов также делится на два этапа: ранний, который длится два часа, и поздний, продолжающийся в течение сорока двух дней (шесть недель). В этой статье речь пойдет о выделениях позднего послеродового периода. Как же определить, все ли в порядке с организмом, или необходимо обратиться к врачу?

Что происходит в норме?

Выделения из влагалища, появляющиеся после родов, называются лохии. Они состоят из крови, эндометриальных клеток, слизи, также могут содержать остаточные элементы плацентарных тканей. В норме они имеют весьма специфический запах, обычно описываемый в литературе как запах прелой листвы, который нельзя назвать неприятным или тем более тошнотворным. Они не приносят дискомфорта в интимной зоне, зуда или жжения, боли в животе или общих симптомов, таких как тошнота, рвота, головная боль, слабость, иногда задержка мочи и т.д.

Лохии ‒ раневой секрет, раневое отделяемое. Их характеристики изменяются по мере того, как заживает матка и свод влагалища. Сразу после родов это чисто кровянистые выделения, затем принимают коричневый оттенок ‒ смесь крови и слизи, потом белый или желтоватый ‒ над кровью начинают преобладать клеточные фрагменты.

После родов женщину продолжает наблюдать акушер-гинеколог. И даже если выделения из влагалища нормальные, не обладают неприятным запахом и не сопровождаются дискомфортом, необходимо сдать анализы ‒ общий анализ крови, общий анализ мочи.

Если выделения сразу после родов или через некоторое время приобретают неприятный запах ‒ это причина для беспокойства. Самым грозным осложнением родового процесса является акушерское кровотечение. Следующая по степени опасности проблема ‒ эндометрит.

Когда требуется консультация специалиста?

Эндометрит ‒ воспаление внутренней стенки матки. Он может быть острым или хроническим, разница в скорости активации и тяжести протекания процесса.

Период после родов ‒ время, когда матка очень уязвима. Ее целостность еще не восстановлена, повреждения внутренней стенки не зажили, и путь для микроорганизмов, способных вызвать инфекционное заболевание, открыт. Бактерии могут попадать в матку из нестерильного влагалища, ведь слизистая пробка ее уже не защищает, по влагалищу из интимной зоны ‒ с наружных половых органов, анального отверстия, от уретры. Если у женщины было инфекционное заболевание почек ‒ хронический пиелонефрит или пиелонефрит беременных ‒ бактерии из мочи могут оседать на поверхности половых органов, попадать во влагалище, а потом и в матку.

Для эндометрита характерны выделения с неприятным запахом гноя «томатного» цвета ‒ кровь и воспалительный секрет. Их запах определяется процессами жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Они обильны, могут вызывать зуд и жжение в интимной зоне. Кроме этого, они сопровождаются другими неприятными симптомами ‒ головная боль, боль в животе, лихорадка, слабость.

Как только были замечены подобные проявления ‒ нужно немедленно обратиться к врачу! Он назначит:

• общий анализ крови (в нем могут определяться признаки воспаления ‒ повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов);
• общий анализ мочи (в нем также могут появиться лейкоциты, которых в норме быть не должно);
• бактериальное исследование из цервикального канала (шейка матки).

При необходимости может быть проведена диагностическая операция ‒ лапароскопия (введение специальной камеры в маленький разрез слева или снизу от пупка). В специализированных отделениях может быть проведена гистероскопия ‒ введение камеры в матку через влагалище.

Другие причины

В том случае, если инфекция занесена, но «не добралась» до матки, возможно развитие вагиноза ‒ воспаления стенок влагалища. Оно может быть спровоцировано самыми разными микроорганизмами, но наиболее часто развивается кандидоз ‒ заболевание, вызванное грибами рода Candida. Для него характерны лохии белого цвета творожистой консистенции с запахом кислого. Осложнение не такое грозное, как эндометрит, и легко поддается лечению, но требует вмешательства специалиста. В этом случае анализы крови и мочи непоказательны, а ясность в ситуацию может внести только мазок на флору влагалища.

Кроме того, неприятный запах лохиям могут придавать заболевания органов других систем ‒ мочевыделительной, желудочно-кишечной и т.д.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать серьезных последствий, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• тщательно наблюдать за состоянием и самочувствием, а также за характером выделений;
• досконально соблюдать все рекомендации, полученные при выписке из роддома;
• по графику сдавать анализы крови и мочи;
• соблюдать правила личной гигиены, подмываться теплой кипяченой водой не менее двух раз в день;
• при любом изменении состояния и характера выделений необходимо сразу обратиться к врачу.

Выделения с резко неприятным запахом не повод для паники. Возможно, ощущение субъективно, и проблемы нет. Но для сохранения своего здоровья стоит своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Наконец-то период беременности закончился, и женщина встретилась со своим малышом. Все самое тяжелое позади, теперь мамочка может взять своего малыша на руки, вдохнуть его родной запах.

Казалось бы, все должно вернуться к прежнему ритму, и должно полностью прийти в норму. Ее организм был подвержен огромному стрессу, и проделала немалую работу. Но и в период после родов эта нагрузка дает о себе знать.

Зачастую после рождения малыша у представительниц прекрасного пола может возникать такая проблема, как . Что провоцирует их появление и что нужно делать женщине в таком случае? Является ли это поводом для беспокойства? Детально заберемся с этими вопросами.

Что провоцирует неприятный запах из влагалища

После , из влагалища женщины начинают выделяться выделения, похожие на менструальные. Но это не менструация, и лохии. В первые 6-7 дней эти выделения достаточно обильные, они имеют красный цвет, в них может присутствовать слизь. Со временем их цвет изменяется.

Лохии приобретают светло-коричневый окрас, далее их окрас начинает приближаться к прозрачному. Этот период длится 5-6 недель.

В основном данные послеродовые выделения не имеют неприродного запаха. Они не провоцируют у родильницы дискомфорт, боль, также они не доставляют дискомфорта окружающим.

Если же лохии через 6-7 дней остаются прежними, такими, как были в первые дни после родов, плюс к этому всему возникает резкий неприятный запах, то нужно записаться на прием к доктору.

Резкий запах совместно с может говорить о том, что развилась такая проблема, как острый воспалительный процесс в маточной полости.

Скорее всего, это . И хотя после рождения крохи новоиспеченная мамочка тратит все свое время на заботу о своем чаде, все же нужно выкроить время и пойти к доктору. Заниматься самолечение не стоит, это может только усугубить ситуацию.

Эндометрит провоцирует патогенная микрофлора, которая попадает в полость матки и вызывает инфекционный процесс.

Самостоятельно такая проблема не пройдет. Данное заболевание лечится под докторским контролем.

Это очень опасное состояние, которое в некоторых случаях может обернуться для родильниц даже летальным исходом.

Плохой запах после родов может быть спровоцирован также и такими состояниями:

• . Это заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса во влагалищных тканях. Воспаление в данном случае вызвано разными микроорганизмами.
• . Данное состояние спровоцировано грибами Кандида. При таком нарушении у женщины появляются белые выделения, имеющие кисловатый запах. Выделения по своей структуре являются творожистыми. Данный недуг лечиться достаточно просто и не представляет опасности для жизни женщины.
• Болезни мочевыводительной системы. После родов организм женщины сильно ослаблен, и это становится причиной того, что у нее запросто могут развиться такие болезни, как пиелонефрит, цистит. Они, кроме плохого запаха, также провоцируют болезненность.
• . Данное состояние также возникает в результате понижения защитных функций организма. При влагалищном дисбактериозе возникает резкий, неприятный запах.
• Вялые воспаления в матке и яичниках, которые протекают в хронической форме.
• Кольпит. Состояние, при котором слизистые стенки влагалища и наружная половая зона воспаляются. Болезнь спровоцирована кокковой флорой.

Первым делом следует определить причину. Самодиагностикой, а уж тем более, самолечением, ни в коем случае нельзя заниматься.

Следует записаться на прием к доктору-гинекологу. Он после осмотра сможет выявить заболевание и назначить соответствующее лечение. Эндометрит лечиться антибактериальными средствами.

При подборе антибиотика доктор обязательно учитывает . Также используются гели, крема, свечи местного воздействия. Антимикробные средства могут быть совмещены со спринцеваниями.

Местное лечение на не оказывает системного влияния.

Если у женщины диагностирован дисбактериоз, то специалист также назначается ей прием антибиотических препаратов. Если зловонный запах , то могут назначаться свечи - Ломексин, Тержинана. При вагинозе обычно используют Йодоксид.

Во время проведения лечения пациентка должна укрепить собственный иммунитет. В ежедневном меню должны присутствовать ягоды, свежевыжатые соки, овощи.

Также важную роль играет личная гигиена. Прокладки следует менять каждые 2-3 часа, даже если они не «наполнились» целиком. Ответственно следует отнестись к выбору белья. Оно обязательно должно быть не синтетическим, отдавать предпочтение следует белью, изготовленному из натуральных тканей. Следует отказаться от непроверенных средств для интимной гигиены.

К доктору следует идти, если прозрачные выделения вдруг приобретают красный цвет, в них появляется гнойный запах. Также следует как можно быстрее пойти к доктору, если к перечисленным симптомам добавилось повышение температуры, болезненность в нижней части живота, которая отдает в поясницу.