Макропен для детей: инструкция по применению. Макропен - инструкция по применению в таблетках и суспензии, показания, состав, побочные эффекты и аналоги

Осень, зима, весна, а иногда и лето, нередко сопровождаются таким неприятным и болезненным заболеванием, как ангина.

Обычно ее возбудителем является бактерия стрептококка, хотя не исключены и другие возбудители. Однако, бактериальные формы болезни лечат с применением антибактериальных препаратов.

И Макропен при ангине является довольно частым назначением врачей. Давайте разберемся почему.

Чтобы понять заболели ли вы ангиной или у вас обычное ОРЗ, нужно выявить есть ли у вас следующие симптомы:

  • Область лимфатических узлов болезненная при нажатии и они сами воспалены;
  • Гланды и глотка также воспалены и покрасневшие;
  • Эта область может быть покрыта гнойными пробками или налетом;
  • Повышена температура тела;
  • Присутствует головная боль;
  • Глотать очень больно;
  • Быстро наваливается усталость и постоянно лихорадит.

Если хотя бы половина данных симптомов присутствует значит, вы действительно заболели ангиной и нужно срочно начинать соответствующее лечение.

Не нужно делать самостоятельные назначения препаратов, это прерогатива только врача. Ведь он должен установить диагноз не только по симптоматике, но и по результатам анализов мазка из горла.

Принимает антибиотики правильно

Антибактериальное средство не простое лекарство и, соответственно, у него есть свои особенности приема, чтобы не навредить. Не лишним будет, еще до болезни пройти алергопробы на разные группы антибиотиков.

Возможно Макропен при ангине не будет вам назначен, как тот что не подходит, а, возможно, именно он станет для вас лучшим препаратом. Прием лекарства должен осуществляться в один и тот же час ежедневно.

Если забыли назначение врача, воспользуйтесь инструкцией во избежание побочных эффектов, возникших при увеличении дозы. Или наоборот недостаточная доза - не даст никакого лечебного эффекта, а только сделает бактерии стабильными к препарату.

И его придется менять. Запивать их нужно только чистой водой, а не напитками или соками. Имейте в виду, что антибактериальный препарат очень серьезное лекарство, и относиться к нему также нужно очень серьезно. Нельзя превышать дозу препарата, обосновывая это тем, что больше лучше. Тут такое не пройдет.

Из-за этого могут проявиться серьезные побочные эффекты:

  • Тошнота;
  • Кишечные расстройства;
  • Головные боли;
  • Почечная и сердечная недостаточность;
  • Слабость;
  • Аллергия и т.п.

Какой по длительности курс лечения?

В основном Макропен при ангине назначают на срок не более 10 дней, но не меньше 5. Существенное облегчение наступает практически на 3 сутки приема. И вот тут больные могут совершить самую серьезную ошибку, бросают прием антибактериального препарата.

Они руководствуются принципом «ну, не болит же ничего». А бактерии при это уничтожены полностью не были, и когда антибиотик исчезает из организма, они начинают еще более быстрый рост и размножение.

К тому же у них выработается иммунитет к данному препарату, а значит он теперь против них бессилен. Когда симптомы возвращаются, снова начинается прием того лекарства, которое уже не помогает. Вот так чаще всего и появляются осложнения от болезни, и лечить их будет совсем не просто.

Почему Макропен?

Данный лекарственный препарат выпускают в таблетированной и капсульной форме. Врачи часто назначают его как при стационарном лечении, так и при амбулаторном.

Причем, именно Макропен является тем лекарством, которое может прекрасно справится с любыми возбудителями. А значит, его могут прописать для борьбы с различными видами ангины.

Важно! Макропен могут назначить без проведения анализа чувствительности бактерий к нему.

Нередко им могут заменять пенициллиновую группу лекарств, если выясниться, что на них аллергия. Универсальность и эффективность Макропена делают его таким популярным по назначениям у терапевтов при ангине. Прекрасно он справляется и с маститом, абсцессом, дифтерией, коклюшем.

Что еще поможет справиться с болезнью?

Помимо приема антибактериального препарата нужно активно применять полоскания и спреи. Они помогут эффективно бороться с бактериями непосредственно в очаге заболевания. Кушать и пить нельзя как перед, так и после полоскания и спрея, как минимум по 30 минут.

Сначала полоскаем горло, а потом минут через 20 применяем спрей. Для полоскания можно воспользоваться аптечными средствами, а можно делать домашние, проверенные годами и нашими мамами. Хорошо помогает полоскание солью, содой, настоем календулы, ромашки.

Осторожно с теплыми и согревающими компрессами. Они могут очень опасными, особенно при гнойной ангине.

Повышение температуры в очаге воспаления позволяет бактериям активно размножаться, а это усилит общую интоксикацию организма и болезненные симптомы.

Не забываем пить витаминные комплексы. Также врач назначает антигистаминный препарат. Чтобы воздействовать комплексно на болезнь, нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций.

  • Поболейте дома и лучше всего под теплым одеялом в своей удобной кровати;
  • Ваш рацион должен состоять из мягкой, теплой и нетвердой пищи;
  • Нужно также исключить острые и кислые продукты, они раздражают и так чувствительную слизистую;
  • Много пейте - теплые напитки, чаи, молоко, свежевыжатые соки;
  • Полоскайте горло не мене 5 раз на день, таким образом, вы будет смывать болезнетворные бактерии с миндалин и горла;
  • Строго придерживаемся врачебного назначения (нельзя прерывать или менять препараты и сроки).

Макропен при ангине, а особенно, гнойной, самое лучшее решение среди многообразия различных антибактериальных препаратов, которые есть на аптечных полках. Не удивительно, что терапевты чаще других его используют в своих назначениях.

Его способность активно влиять на различные группы возбудителей и практически полное отсутствие аллергии на него, делают его таким востребованным и эффективным.

А как вы считаете, лекарства полезны или нет?

Радует также его невысокая цена, а значит он становится всем доступным.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательной и мочеполовой системы, мягких тканей пациентам рекомендован пероральный прием антибиотиков полным курсом. В числе эффективных средств указанной фармакологической группы – таблетки и гранулы Макропен (Macropen). Медицинский препарат относится к макролидам. Антибиотик характеризуется системным действием в организме, поэтому перед началом курса лечения необходима консультация специалиста. Важно минимизировать риск возникновения побочных эффектов.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Макропен имеет 2 лекарственные формы – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, для применения внутрь; гранулы для приготовления однородной суспензии. Белые круглые таблетки фасуют на блистеры по 8 шт. В 1 картонной упаковке содержится 2 блистера, инструкция по применению. Оранжевые гранулы имеют мягкий банановый вкус. Их распределяют по 20 г во флаконы из темного стекла. Дозировочную ложечку прилагают в каждой упаковке. Особенности химического состава:

Форма выпуска

Активный компонент

Вспомогательные компоненты

Состав пленочной оболочки (для таблеток)

таблетки

мидекамицин

полакрилин калия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк

макрогол, сополимер метакриловой кислоты, титана диоксид, тальк

мидекамицина ацетат

(175 мг в 5 мл готовой суспензии)

пропилпарагидроксибензоат, натрия гидрофосфат безводный, метилпарагидроксибензоат, лимонная кислота, краситель солнечный закат желтый FCF, порошок, ароматизатор банановый, маннитол, гипромеллоза, натрия сахаринат, пеногаситель силиконовый.

Фармакологические свойства

Макропен – это системный антибиотик группы макролидов, который ингибирует синтез белков бактериальных клеток. При употреблении лекарства в малых дозах обеспечен бактериостатический эффект, при повышении суточной дозировки – выраженное бактерицидное действие. Согласно инструкции по применению, антибиотик активен в отношении таких возбудителей инфекционных заболеваний:

  • гемофильная палочка;
  • коринобактерии дифтерии;
  • клостридии;
  • листерии;
  • микоплазмы;
  • моракселлы;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • хламидии;
  • Хеликобактер пилори;
  • уреаплазмы.

Действующее вещество медикамента нарушает целостность мембран патогенной флоры, препятствует ее дальнейшему размножению и жизнеспособности. При пероральном применении мидекамицин быстро всасывается из пищеварительного тракта и проникает в кровь. Максимальной концентрации в сыворотке крови достигает спустя 1–2 часа, терапевтический эффект поддерживается на протяжении 6 часов. Процесс метаболизма протекает в печени. Выводится антибиотик с желчью, незначительно – почками с мочой.

Показания к применению Макропена

  • мочеполовая система: хламидиоз, цистит, уретрит, микоплазмоз, уреаплазмоз;
  • дыхательная система: средний отит, тонзиллит, фарингит, гнойная ангина, бронхит, гайморит, пневмония, фронтит, ларинготрахеит, тонзиллофарингит, синусит;
  • мягкие ткани, подкожная клетчатка: фурункулез, карбункулы, флегмона, пиодермия, абсцессы;
  • энтерит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная активностью патогенного возбудителя Хеликобактер Пилори;
  • дифтерия, коклюш (в составе комплексной терапии);
  • низкая эффективность лечения антибиотиками пенициллинового ряда.

Способ применения и дозировка

Подробная инструкция по применению Макропена определяет суточные дозы лекарства в зависимости от характера заболевания, формы выпуска антибиотика. Таблетки и суспензия предназначены для применения внутрь курсом 6–14 дней. По инструкции, разовую дозу положено принимать перед едой или спустя 2 часа после приема пищи, предварительно разбавить водой. Это общее правило для применения гранул и таблеток.

Таблетки­

Такую форму выпуска назначают перорально. Принимать таблетки Макропен предстоит каждые 8 часов. Курс медикаментозной терапии длится 5–7 дней, индивидуально корректируется лечащим врачом. Суточные дозировки Макропена зависят от веса и возраста пациента:

Суспензия

Для приготовления лечебной суспензии гранулы Макропена требуется предварительно развести в 100 мл воды, перемешать до формирования однородного состава без осадка с выраженным банановым вкусом. Такое лекарство чаще назначают детям, суточные дозы зависят от веса маленького пациента:

Особые указания

Макропен при бронхите обеспечивает положительную динамику уже на 2–3 сутки после начала курса, но пациенту требуется пройти лечение до конца. В противном случае болезнетворная инфекция в организме вновь прогрессирует, заболевание рецидивирует. В инструкции по применению указаны и другие рекомендации, актуальные для пациентов:

  1. Если после 7 дней лечения положительная динамика основного заболевания вовсе отсутствует, требуется обратиться к лечащему врачу и заменить указанный медикамент аналогом.
  2. При острой диарее, обострившейся в начале курса Макропена, требуется пройти дополнительную диагностику на предмет выявления скрытой формы псевдомембранозного колита.
  3. Макропен не нарушает работу нервной системы, не тормозит психомоторные функции организма. При лечении разрешено заниматься всеми видами работ, требующими повышенной концентрации внимания, управлять транспортными средствами.

Макропен для детей

В детском возрасте это самый безопасный антибиотик, который, согласно инструкции по применению, разрешено использовать практически с первых дней жизни. Побочные явления возникают крайне редко, терапевтический эффект Макропена устойчивый и положительный. При лечении ребенка врачи исключают развитие дисбактериоза, главное – соблюдать дозировку. При использовании гранул врач напоминает, что банановая суспензия не вызывает у ребенка отвращения. Маленький пациент без осложнений переносит предписанное лечение.

Лекарственное взаимодействие

Макропен при ангине или другом инфекционно-воспалительном заболевании рекомендуют в составе комплексной терапии. Прежде чем начать курс, требуется изучить сведения о лекарственном взаимодействии, подробно описанные в инструкции по применению:

  1. В комплексе с другими представителями группы макролидов повышается риск развития побочных эффектов и симптомов передозировки.
  2. При одновременном применении с Циклоспорином повышается риск нефротоксичности, при сочетании с Варфарином высока вероятность кровотечения.
  3. В комплексе с Карбамазепином снижается трансформация последнего в печени, повышается риск интоксикации. Пациента беспокоят такие симптомы: задержка мочи, атаксия, судороги.
  4. Одновременное применение с Эргометрином и эрготамином способствует возникновению спазма периферических сосудов (в организме пациента развивается ишемия, прогрессирует гангрена конечностей).

Побочные действия

При назначении пациенту Макропена могут возникнуть побочные эффекты, которые только ухудшают общее состояние здоровья. Таковы подробно описаны в инструкции по применению:

  • пищеварительный тракт: рвотные позывы, диарея, боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз, усиление слюноотделения, желтуха;
  • дыхательная система: бронхоспазм;
  • аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, ангионевротический отек, мелкая сыпь, гиперемия и отечность кожи;
  • стоматит;
  • эозинофилия (повышение числа эозинофилов).

Противопоказания

Антибактериальный препарат Макропен разрешено использовать по показаниям не всем пациентам, здоровью некоторых лекарство может даже навредить. Подробная инструкция содержит список медицинских противопоказаний:

  • гиперчувствительность организма к мидекамицину;
  • печеночная недостаточность тяжелой стадии;
  • возраст до 3 лет (для применения таблеток);
  • первый триместр беременности;
  • период грудного вскармливания.

Условия продажи и хранения

Это рецептурный препарат, который можно приобрести в аптеке. Согласно инструкции по применению, хранить Макропен рекомендуется в сухом, темном месте при температуре ниже 25 градусов. Гранулы желательно растворять в воде непосредственно перед применением. Готовую суспензию можно хранить 7 дней при комнатной температуре, 14 суток – в холодильнике. Срок годности указан на упаковке. Просроченное лекарство требуется утилизировать.

Аналоги Макропена

Не всем подходит указанный антибиотик. При возникновении побочных явлений лучше подобрать ему замену. Надежные аналоги Макропена и их характеристика:

  1. Кларитромицин. Действующее вещество – кларитромицин. Форма выпуска – желтые таблетки для применения внутрь и мелкие гранулы для приготовления суспензии. По инструкции, антибиотик назначают при инфекциях ЛОР-органов, кожного покрова, мягких тканей. Суточные дозы составляют по 250–500 мг дважды за день, курс – 6–14 дней.
  2. Азитромицин. Действующее вещество – азитромицина дигидрат. Формы выпуска – капсулы и порошок для применения перорально. По инструкции, рекомендуется употреблять антибиотик 1 раз за день. Суточные дозы подробно описаны в инструкции, зависят от поставленного врачом диагноза. Курс лечения – 7–10 дней.
  3. Джозамицин. Это порошок белого цвета для растворения в воде перед пероральным применением. Антибиотик разрешено выпивать только после приема пищи. Максимальная доза для пациентов старше 14 лет составляет 3 г за 3 приема. Курс лечения длится от 6 до 14 суток.

Цена­

Стоимость медикамента зависит от формы выпуска антибиотика, количества таблеток в упаковке, репутации аптеки, в которой совершена покупка. Средняя цена Макропена составляет 250–400 рублей.

Видео

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Макропен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Макропена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Макропена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Макропен - антибиотик группы макролидов. Ингибирует синтез белков в бактериальных клетках. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий. В низких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, в высоких - бактерицидное.

Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Состав

Мидекамицин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Макропен быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Высокие концентрации мидекамицина и мидекамицина ацетата создаются во внутренних органах (особенно в ткани легких, околоушной и подчелюстной железах) и коже. Мидекамицин выводится с желчью и в меньшей степени (около 5%) с мочой.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (идеальная детская форма).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат следует принимать до еды.

Взрослым и детям с массой тела более 30 кг Макропен назначают по 400 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых - 1.6 г.

Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляет 20-40 мг/кг массы тела в 3 приема или 50 мг/кг массы тела в 2 приема, при тяжелых инфекциях - 50 мг/кг массы тела в 3 приема.

Схема назначения Макропена в форме суспензии для детей (суточная доза 50 мг/кг массы тела в 2 приема) представлена ниже:

  • до 5 кг (прибл. 2 месяца) - по 3.75 мл (131.25 мг) 2 раза в сутки;
  • до 10 кг (прибл. 1-2 года) - по 7.5 мл (262.5 мг) 2 раза в сутки;
  • до 15 кг (прибл. 4 года) - по 10 мл (350 мг) 2 раза в сутки;
  • до 20 кг (прибл. 6 лет) - по 15 мл (525 мг) 2 раза в сутки;
  • до 30 кг (прибл. 10 лет) - по 22.5 мл (787.5 мг) 2 раза в сутки.

Длительность лечения составляет от 7 до 14 дней, при лечении хламидийных инфекций - 14 дней.

С целью профилактики дифтерии препарат назначают в дозе 50 мг/кг в сутки, разделенной на 2 приема, в течение 7 дней. Рекомендуется контрольное бактериологическое исследование после окончания терапии.

С целью профилактики коклюша препарат назначают в дозе 50 мг/кг в сутки в течение 7-14 дней в первые 14 дней от момента контакта.

Для приготовления суспензии к содержимому флакона добавить 100 мл кипяченой или дистиллированной воды и хорошо встряхнуть. Перед употреблением готовую суспензию рекомендуется взбалтывать.

Побочное действие

  • снижение аппетита;
  • стоматит;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • ощущение тяжести в эпигастрии;
  • повышение активности печеночных трансаминаз и желтуха;
  • тяжелая и длительная диарея, что может указывать на развитие псевдомембранозного колита;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • эозинофилия;
  • бронхоспазм;
  • слабость.

Противопоказания

  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • детский возраст до 3 лет (для таблеток);
  • повышенная чувствительность к мидекамицину/мидекамицина ацетату и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Макропена при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Мидекамицин выделяется с грудным молоком. При применении Макропена в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей в возрасте до 12 лет

Особые указания

Как и при применении любых других противомикробных препаратов, при длительной терапии Макропеном возможен избыточный рост устойчивых бактерий. Длительная диарея может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

При длительной терапии следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушениями функции печени.

При наличии в анамнезе аллергической реакции на прием ацетилсалициловой кислоты азокраситель E110 (краситель солнечный закат желтый) может вызвать аллергическую реакцию вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о влиянии Макропена на скорость психомоторных реакций и способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Макропена с алкалоидами спорыньи, карбамазепином снижается их метаболизм в печени и повышается концентрация в сыворотке. Поэтому при одновременном назначении этих препаратов следует соблюдать осторожность.

При одновременном применении Макропена с циклоспорином, антикоагулянтами (варфарином) замедляется выведение последних.

Макропен не оказывает влияния на фармакокинетические параметры теофиллина.

Аналоги лекарственного препарата Макропен

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Макропен не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (Макролиды и азалиды):

  • Азивок;
  • Азимицин;
  • Азитрал;
  • Азитрокс;
  • Азитромицин;
  • АзитРус;
  • Азицид;
  • Арвицин;
  • Арвицин ретард;
  • Бензамицин;
  • Биноклар;
  • Брилид;
  • Вильпрафен;
  • Вильпрафен солютаб;
  • Грюнамицин сироп;
  • Динабак;
  • Зетамакс ретард;
  • Зимбактар;
  • Зитноб;
  • Зитролид;
  • Зитроцин;
  • Илозон;
  • Киспар;
  • Клабакс;
  • Кларбакт;
  • Кларитромицин;
  • Кларитросин;
  • Кларицин;
  • Кларицит;
  • Кларомин;
  • Класине;
  • Клацид;
  • Клеримед;
  • Коатер;
  • Криксан;
  • Кситроцин;
  • Олеандомицина фосфат;
  • Ровамицин;
  • Роксид;
  • Роксилор;
  • Роксимизан;
  • Рокситромицин;
  • Рулид;
  • Рулицин;
  • Сумазид;
  • Сумаклид;
  • Сумамед;
  • Сумамед форте;
  • Сумамецин;
  • Сумамецин форте;
  • Сумамокс;
  • Суматролид солютаб;
  • Фромилид;
  • Хемомицин;
  • Экозитрин;
  • Экомед;
  • Элрокс;
  • Эритромицин;
  • Эрифлюид;
  • Эрмицед;
  • Эспарокси.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

  • Восстановление микрофлоры
  • Пробиотики
  • Группа макролидов считается одной из наиболее популярных и действенных среди современных антибактериальных средств. Представителем такой группы лекарств является «Макропен» для детей. Если вас интересует, когда его назначают детям, а также инструкция по применению – ознакомьтесь с данной статьей.

    Форма выпуска

    «Макропен» производится в двух разных формах:

    • Флакон с гранулами, из которых делают суспензию. У таких гранул небольшой размер, запах банана и оранжевый цвет. После соединения с водой из них образуется жидкость оранжевого оттенка, у которой есть не очень резкий банановый запах. К бутылочке прилагается дозировочная ложка, вмещающая 5 мл препарата.
    • Таблетки, у которых имеется оболочка. Их характеристиками являются круглая (немного выпуклая) форма и белый цвет. Одна пачка содержит 16 таблеток.

    Состав

    Основным ингредиентом «Макропена», благодаря которому лекарство воздействует на вредоносные бактерии, выступает мидекамицин в форме ацетата. Его дозировка в 5 мл суспензии составляет 175 мг, а в одной таблетке – 400 мг.

    Дополнительно состав гранул включает пропил- и метилпарагидроксибензоат, лимонную кислоту, желтый краситель, маннитол, гипромеллозу, банановый ароматизатор и некоторые другие вещества. В таблетках мидекамицин соединен с тальком, МКЦ, макроголом, полакрилином калия и прочими компонентами, которые создают ядро и оболочку такой формы препарата.

    Принцип действия

    У мидекамицина имеется способность угнетать синтез белковых молекул внутри микробных клеток. Такое действие называют бактериостатическим. Если использовать детский «Макропен» в высокой дозе, он будет уничтожать вредоносные микроорганизмы (действовать бактерицидно). У препарата отмечают активность против:

    • хламидий;
    • микоплазм;
    • стрептококков;
    • нейссерий;
    • хеликобактера;
    • палочки коклюша;
    • легионелл;
    • стафилококков;
    • возбудителя дифтерии;
    • листерий;
    • уреаплазм;
    • кампилобактера;
    • моракселл;
    • бактероидов.


    Показания

    Причиной назначить ребенку «Макропен» может быть инфекционное заболевание, которое вызвал любой из чувствительных к такому препарату микроорганизмов. Медикамент применяется:

    • При пневмонии, среднем отите, ангине, синусите, бронхите и прочих поражениях бактериями дыхательной системы.
    • При инфекциях подкожной клетчатки или кожного покрова.
    • При инфицировании микоплазмами, хламидиями или другими возбудителями органов мочеполовой системы.
    • При коклюше и для его профилактики.
    • При энтерите, спровоцированном кампилобактером.
    • При дифтерии и для ее профилактики.


    С какого возраста разрешено принимать?

    Медикамент в гранулах назначается с рождения, а таблетированную форму выписывают детям старше трех лет. «Макропен» в таблетках обычно дают маленьким пациентам с весом больше 30 кг. Если ребенку уже исполнилось 3 года, но его вес еще не достиг 30 кг, ему удобнее давать суспензию, поскольку дозировать и глотать ее легче.



    Противопоказания

    «Макропен» не дают детям:

    • С тяжелыми патологиями печени.
    • С непереносимостью мидекамицина или любого другого ингредиента лекарства.

    Если у ребенка ранее была аллергическая реакция на ацетилсалициловую кислоту, применение лекарства требует осторожности.

    Побочные действия

    Иногда у маленького пациента при лечении «Макропеном» возникает аллергия, а также слабость или отрицательная реакция со стороны пищеварительного тракта. Кроме того, длительная терапия таким антибактериальным средством может провоцировать устойчивость бактерий, из-за чего лечение станет неэффективным.



    Если у ребенка после приема «Макропена» появилась рвота, а также чувство тяжести в животе, жидкий стул и прочие негативные симптомы, следует обратиться к врачу и подобрать вместо этого антибиотика не менее эффективное лекарство. При назначении препарата на длительный период важно контролировать работу печени.

    О препарате Макропен, о действующих веществах, входящих в его состав, способе применения, побочных эффектах и противопоказаниях также рассказывает фармацевт в этом видео.

    Инструкция по применению и дозировка

    Чтобы сделать суспензию, в бутылочку с гранулами добавляется кипяченая негорячая вода в объеме 100 мл. Закрытый флакон хорошо встряхивают, чтобы все лекарство равномерно растворилось. Перед каждым применением медикамент также советуют встряхивать.

    «Макропен» дают ребенку перед приемами пищи. При массе тела выше 30 кг медикамент назначается по 1 таблетке (400 мг) – трижды в день. Для ребенка с весом до 30 кг суточную дозу лекарства рассчитывают, умножая массу тела пациента в килограммах на 20-40 (если средство назначено трехкратно) или на 50 (если предписано двукратное применение в сутки).


    В аннотации к гранулам имеется схема приема суспензии в зависимости от веса детей.

    • При весе до 5000 г детям дают по 3,75 мл на один прием (половинку мерной ложки и еще 1/4).
    • Для ребенка с весом 5-10 кг разовая доза составляет 7,5 мл (полторы дозирующие ложки).
    • Для пациента, который весит 10-15 кг , на один раз требуется 10 мл суспензии (2 мерные ложечки).
    • Ребенку, вес которого составляет 15-20 кг , медикамент дают по 15 мл на прием (такое количество вмещается в трех дозирующих ложках).
    • Для детей с весом 20-30 кг разовой дозой лекарства является 22,5 мл (четыре с половиной ложки).

    В такой дозировке суспензия принимается дважды в сутки. Длительность приема определяет врач, но обычно курс длится 7-14 дней. Профилактический прием против дифтерии длится 1 неделю, а после контакта с больным коклюшем медикамент назначают курсом от 7 до 14 дней.

    Передозировка

    Если случайно дать ребенку «Макропен» в более высокой дозе, это может вызвать тошноту или приступ рвоты. О токсическом действии при превышении дозировки лекарства производитель не упоминает.

    Взаимодействие с другими препаратами

    «Макропен» нередко выписывают в комплексе с другими медикаментами, чтобы не только влиять на причину заболевания, но и облегчить симптомы. При кашле антибиотик дополняют отхаркивающими лекарствами (например, сиропом «Лазолван»), а при сильных болях назначают жаропонижающие препараты («

    Спасибо

    Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин . Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин. Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах. Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.

    Антибиотик при ангине – когда нужно использовать?

    Общие правила применения антибиотиков при ангине

    Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:
    • Возраст человека, заболевшего ангиной;
    • Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
    • Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.
    Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид инфекции и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

    Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 - 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.

    Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:

    • Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта ;
    • Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0 o С;
    • Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.
    Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:
    • Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40 o С, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
    • Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе , тошнота и рвота ;
    • Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
    • Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
    • Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной , которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).
    То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами ОРВИ , такими, как кашель , насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или насморком , но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных лабораторных анализов .

    Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения. Признаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:

    • Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
    • Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
    • Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
    • С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
    • Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
    • На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.
    Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

    Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.

    С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди старше 15 лет, вне зависимости от пола, считаются взрослыми.

    Во-первых, если ангина вирусная и протекает благоприятно, то антибиотики применять не нужно вне зависимости от возраста заболевшего. То есть, если ребенок или взрослый заболел вирусной ангиной, которая протекает благоприятно, без появления признаков осложнений, то никому из них не следует применять антибиотики для лечения. В таких случаях ангина пройдет самостоятельно в течение 7 – 10 дней. Оправданно только обильное питье и использование симптоматических средств, облегчающих боли в горле и снижающих температуру.

    Однако если при вирусной ангине у взрослого или ребенка появились признаки развития осложнений, то следует как можно скорее начать применение антибиотиков. Но не следует пить антибиотики для "профилактики" осложнений, поскольку это неэффективно. Нужно начинать прием антибиотиков при вирусной ангине только тогда, когда появились признаки осложнений.

    Во-вторых, если ангина бактериальная (гнойная) , то необходимость применения антибиотиков определяется возрастом заболевшего и характером течения заболевания.

    Если гнойная ангина развилась у взрослого или подростка старше 15 лет, то применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений, указанных выше. Если же ангина у людей старше 15 лет протекает благоприятно, то антибиотики использовать не нужно, поскольку инфекция пройдет и без их применения. Доказано, что антибиотики сокращают длительность течения неосложненной бактериальной ангины у людей старше 15 лет только на 1 день, поэтому их применение рутинно, во всех случаях нецелесообразно. То есть, все люди старше 15 лет должны применять антибиотик при ангине только в том случае, если появились признаки осложнений, перечисленные выше.

    Беременные женщины и кормящие матери должны принимать антибиотик при ангине в тех же случаях, что и другие взрослые люди, то есть, только при развитии осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов.

    С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди младше 15 лет вне зависимости от пола считаются взрослыми.

    Если у ребенка любого возраста младше 15 лет развилась вирусная ангина, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. При вирусной ангине начинать прием антибиотиков нужно только в том случае, если появились признаки осложнений на уши, дыхательные и другие ЛОР-органы.

    Если у ребенка в возрасте 3 – 15 лет развилась гнойная ангина, то в обязательном порядке необходимо применять антибиотики для ее лечения. У детей данной возрастной категории необходимость применения антибиотиков при гнойной ангине связана не с лечением самого заболевания, а с профилактикой возможных тяжелых осложнений на сердце , суставы и нервную систему.

    Дело в том, что бактериальная ангина у детей младше 15 лет очень часто дает осложнения в виде инфицирования суставов, сердца и нервной системы, вызывая гораздо более тяжелые заболевания, такие, как ревматизм , артриты и PANDAS-синдром. А применение антибиотиков при таких ангинах у детей младше 15 лет позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений со стороны сердца, суставов и нервной системы. Именно для профилактики тяжелых осложнений у детей младше 15 лет следует обязательно применять антибиотик при гнойной ангине.

    Причем с целью профилактики осложнений бактериальной ангины на сердце, суставы и нервную систему не обязательно начинать прием антибиотиков с первого дня развития инфекции. Как показали исследования и клинические испытания, осложнения бактериальной ангины у детей эффективно профилактируются, если прием антибиотиков начат до 9 дня включительно от начала заболевания. Это означает, что не поздно начать давать ребенку антибиотики во 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни после начала ангины.

    Что касается ангин у детей младше 3 лет, то у них следует применять антибиотики только при наличии гноя на миндалинах или при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Поскольку у детей младше 3 лет гнойных бактериальных ангин практически не бывает, то, фактически, применять у них антибиотики для лечения воспаления миндалин следует только при развитии осложнений со стороны дыхательных и ЛОР-органов.

    Таким образом, антибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:

    • Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
    • Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
    • Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.

    Принимать ли антибиотики при подозрении на ангину? Осложнения ангины – видео

    Необходимо ли принимать антибиотик при ангине? Можно ли вылечить ангину без антибиотиков – видео

    Всегда ли используются антибиотики при ангине? Симптомы, диагностика и лечение ангины – видео

    Антибиотики при гнойной ангине (фолликулярной и лакунарной)

    Каких-либо различий в правилах применения антибиотиков для лечения лакунарной и фолликулярной ангин не существует. Поэтому обе эти разновидности ангины часто объединяют одним общим термином "гнойная", и тактику лечения рассматривают совместно. Необходимость применения антибиотиков при фолликулярной и лакунарной ангинах определяется возрастом заболевшего и характером течения инфекции. Так, решающее значение для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков при гнойной ангине имеет возраст человека. Причем подросток старше 15 лет с точки зрения необходимости применения антибиотиков при гнойной ангине считается взрослым, а младше 15 лет, соответственно, ребенком. Рассмотрим правила применения антибиотиков при ангине у взрослых и детей.

    Антибиотик при ангине взрослому

    Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. В таких ситуациях антибиотики практически бесполезны, поскольку не уменьшают риска осложнений на уши и ЛОР-органы и не ускоряют процесс выздоровления.

    Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений. Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:

    • Появилась боль в ухе ;
    • Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
    • Боль в горле усилилась;
    • При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
    • Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
    • Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
    • Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
    • Появились боли в груди , головные боли , а также боли в одной половине лица.
    Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные симптомы отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.

    Антибиотики при ангине у детей

    Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.

    Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами , абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки , сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.

    Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит , исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки. От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца .

    При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит , который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д. У некоторых детей PANDAS-синдром полностью проходит в течение 6 – 24 месяцев, а у других в той или иной степени выраженности остается на долгие годы.

    Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС. И именно на профилактику указанных тяжелых осложнений и направлено обязательное применения антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет.

    Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.

    Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины. То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.

    Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.

    Правила лечения ангины антибиотиками

    Если ангина вирусная, то, вне зависимости от возраста заболевшего принимать антибиотики нужно только с того момента, когда стали заметны признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов (усиление болей в горле, появление боли в ухе, на одной стороне лица или в груди, ухудшение самочувствия, повышение температуры и т.д.). Если при вирусной ангине не появились признаки осложнений, то принимать антибиотики не нужно.

    Если ангина бактериальная (гнойная), то ребенку в возрасте 3 – 15 лет следует начать давать антибиотики как можно раньше. Однако если не удалось начать применение антибиотиков с первых дней ангины, то этом можно сделать до 9 дня включительно от начала инфекционного заболевания. То есть, при гнойной ангине ребенку 3 – 15 лет можно начинать давать антибиотики с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дней заболевания.

    Взрослым старше 15 лет при гнойной ангине применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов. То есть, если у человека старше 15 лет при гнойной ангине отсутствуют признаки осложнений, то применять антибиотики вовсе не нужно.

    Какие антибиотики необходимы при ангине

    Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками , то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии. В настоящее время губительны в отношении бета-гемолитических стрептококков и стафилококков, а соответственно, эффективны для лечения ангины, следующие группы антибиотиков:
    • Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин , Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
    • Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин , Цефтриаксон и др.);
    • Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
    • Тетрациклины (например, Доксициклин , Тетрациклин , Макропен и др.);
    • Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин , Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).
    Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

    Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

    Таким образом, можно заключить, что при тяжелом течении ангины применяют антибиотики из групп цефалоспоринов или фторхинолонов, а при легком и среднетяжелом – макролиды, пенициллины или тетрациклины. При этом препаратами выбора являются антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов, первые из которых оптимальны для лечения ангины средней и легкой степени тяжести, а вторые – при тяжелом течении инфекции. Если пенициллины или цефалоспорины неэффективны или их применять нельзя, то оптимально использовать антибиотики из групп фторхинолонов для тяжелой ангины и макролиды – для легкой и средней степеней тяжести. Применения тетрациклинов по возможности необходимо избегать.

    Сколько дней принимать?

    При гнойной ангине или при осложнениях инфекции любые антибиотики необходимо принимать 7 – 14 дней, а оптимально – 10 дней. Это означает, что любой антибиотик нужно принимать в течение 10 дней вне зависимости от того, с какого дня от момента появления ангины была начата антибиотикотерапия.

    Единственным исключением является антибиотик Сумамед , который нужно принимать всего 5 дней. Остальные антибиотики нельзя принимать менее 7 дней, поскольку при более коротких курсах антибиотикотерапии могут погибать не все патогенные бактерии, из которых впоследствии формируются устойчивые к действию антибиотика разновидности. Из-за формирования таких устойчивых к антибиотикам разновидностей бактерий последующие ангины у этого же человека будут очень плохо поддаваться лечению, вследствие чего придется применять препараты с широким спектром действия и высокой токсичностью.

    Также нельзя применять антибиотик при ангине дольше 14 дней, поскольку если препарат не привел к полному излечению в течение 2 недель, то это означает, что он недостаточно эффективен в данном конкретном случае. В такой ситуации нужно провести дополнительное обследование (посев отделяемого из горла с определением чувствительности к антибиотикам), на основании результатов которого подобрать другой препарат, к которому у возбудителя ангины имеется чувствительность.

    Названия антибиотиков при ангине

    Приведем названия антибиотиков для лечения ангины в нескольких списках, сформированных на основании принадлежности каждого конкретного препарата к той или иной группе (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины и фторхинолоны). При этом в списке сначала будет указано международное название антибиотика, а рядом с ним в скобках перечислены коммерческие наименования, под которыми в аптеках продаются препараты, содержащие данный антибиотик в качестве активного вещества.

    Названия пенициллинов

    Итак, среди антибиотиков группы пенициллина для лечения ангины используют следующие:
    • Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Экобол);
    • Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиван, Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Верклав, Кламосар, Ликлав, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Фораклав, Экоклав);
    • Ампициллин (Ампициллин, Стандациллин);
    • Ампициллин+Оксациллин (Ампиокс, Оксамп, Оксампицин, Оксамсар);
    • Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5);
    • Оксациллин (Оксациллин);
    • Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен, Оспен 750).

    Названия цефалоспоринов

    Среди антибиотиков группы цефалоспоринов для лечения ангины используют следующие препараты:
    • Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефазолин, Цефамезин);
    • Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон);
    • Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон);
    • Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин);
    • Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар);
    • Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим).

    Названия макролидов

    Для лечения ангины используются следующие антибиотики группы макролидов:
    • Эритромицин (Эомицин, Эритромицин);
    • Кларитромицин (Арвицин, Зимбактар, Киспар, Клабакс, Кларбакт, Кларексид, Кларитромицин, Кларитросин, Кларицин, Кларицит, Кларомин, Класине, Клацид, Клеримед, Коатер, Лекоклар, Ромиклар, Сейдон-Сановель, Фромилид, Экозитрин);
    • Азитромицин (Азивок, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитромицин, Азитроцин, АзитРус, Азицид, Зетамакс, Зитноб, Зи-фактор, Зитролид , Зитроцин, Сумаклид, Сумамед, Сумамецин, Сумамокс, Суматролид Солютаб, Суматролид Солюшн, Тремак-Сановель, Хемомицин , Экомед);
    • Мидекамицин (Макропен);
    • Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб);
    • Спирамицин (Ровамицин, Спирамисар, Спирамицин-Веро);
    • Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси).

    Названия фторхинолонов

    Для лечения ангины используются следующие антибиотики группы фторхинолонов:
    • Левофлоксацин (Ашлев, Глево, Ивацин, Лебел, Леволет Р, Левостар, Левотек, Левофлокс, Левофлоксабол, Левофлоксацин, Леобэг, Лефлобакт, Лефокцин, Маклево, ОД-Левокс, Ремедиа, Сигницеф, Таваник , Танфломед, Флексид, Флорацид, Хайлефлокс, Эколевид, Элефлокс);
    • Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин, Ломефлоксацин, Ломфлокс, Лофокс);
    • Норфлоксацин (Локсон-400, Нолицин , Норбактин, Норилет, Нормакс, Норфацин, Норфлоксацин);
    • Офлоксацин (Ашоф, Джеофлокс, Заноцин, Зофлокс, Офло, Офлокс, Офлоксабол, Офлоксацин, Офлоксин, Офломак, Офлоцид, Таривид, Тариферид, Тарицин);
    • Ципрофлоксацин (Басиджен, Ифиципро, Квинтор, Проципро, Цепрова, Циплокс, Ципраз, Ципрекс, Ципринол, Ципробай, Ципробид, Ципродокс, Ципролакэр, Ципролет, Ципронат, Ципропан, Ципрофлоксабол, Ципрофлоксацин, Цифлоксинал, Цифран , Цифрацид, Экоцифол).

    Названия тетрациклинов

    Для лечения ангины используются следующие антибиотики группы тетрациклинов:
    • Миноциклин (Минолексин).

    Названия антибиотиков при ангине у детей

    У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:

    1. Пенициллины:

    • Амоксициллин (Амоксициллин , Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
    • Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
    • Ампициллин – с 1 месяца;
    • Ампиокс – с 3 лет;
    • Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
    • Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
    • Оксациллин – с 3 месяцев;
    • Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
    • Оспен 750 – с 1 года.
    2. Цефалоспорины:
    • Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
    • Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
    • Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
    • Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
    • Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
    • Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.
    3. Макролиды:
    • Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
    • Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
    • Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
    • Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
    • Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
    • Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.
    4. Тетрациклины:
    • Миноциклин – с 8 лет.
    В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

    Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.

    Антибиотик у взрослого при ангине в таблетках

    Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.
    Пенициллины Цефалоспорины Макролиды Фторхинолоны Тетрациклины
    Амоксициллин:
    Амоксициллин
    Амосин
    Оспамокс
    Флемоксин Солютаб
    Хиконцил
    Экобол
    Цефалексин Эритромицин:
    Эомицин
    Эритромицин
    Левофлоксацин:
    Глево
    Лебел
    Левостар
    Левотек
    Левофлокс
    Левофлоксацин
    Лефлобакт
    Лефокцин
    Маклево
    ОД-Левокс
    Ремедиа
    Таваник
    Танфломед
    Флексид
    Флорацид
    Хайлефлокс
    Элефлокс
    Эколевид
    Миноциклин
    Экоцефрон
    Кларитромицин:
    Арвицин
    Клабакс
    Кларбакт
    Кларексид
    Кларитромицин
    Кларицин
    Кларицит
    Кларомин
    Класине
    Клацид
    Клеримед
    Коатер
    Сейдон-Сановель
    Лекоклар
    Фромилид
    Экозитрин
    Амоксициллин +
    клавулановая
    кислота:

    Амоксиклав
    Аугментин
    Арлет
    Бактоклав
    Медоклав
    Панклав
    Ранклав
    Рапиклав
    Флемоклав Солютаб
    Экоклав
    Ломефлоксацин:
    Ксенаквин
    Ломацин
    Ломефлоксацин
    Ломфлокс
    Лофокс
    Азитромицин:
    Зимбактар
    Киспар
    СР-Кларен
    Сумамед
    Макропен
    Азивок
    Азимицин
    Азитрал
    Азитрокс
    Азитромицин
    Азитроцин
    АзитРус
    Азицид
    Зи-фактор
    Зитролид
    Сумаклид
    Сумамецин
    Сумамокс
    Суматролид Солютаб
    Тремак-Сановель
    Хемомицин
    Экомед
    Зитноб
    Суматролид Солюшн
    Ампициллин:
    Ампициллин
    Стандациллин
    Ампициллин +
    Оксациллин:

    Ампиокс
    Оксамп
    Норфлоксацин:
    Локсон-400
    Нолицин
    Норбактин
    Норилет
    Нормакс
    Норфацин
    Норфлоксацин
    Оксациллин
    Феноксиметилпе-
    ницилллин
    Офлоксацин:
    Джеофлокс
    Заноцин
    Зофлокс
    Офло
    Офлокс
    Офлоксацин
    Офлоксин
    Офломак
    Офлоцид
    Таривид
    Тариферид
    Ципрофлоксацин:
    Ифиципро
    Квинтор
    Проципро
    Цепрова
    Циплокс
    Ципраз
    Ципрекс
    Ципринол
    Ципробай
    Ципробид
    Ципродокс
    Ципролет
    Ципронат
    Ципропан
    Ципрофлоксацин
    Цифран
    Джозамицин:
    Вильпрафен
    Вильпрафен
    Солютаб
    Спирамицин:
    Ровамицин
    Спирамисар
    Спирамицин-Веро
    Рокситромицин:
    Кситроцин
    Ремора
    Роксептин
    РоксиГексал
    Рокситромицин
    Роксолит
    Ромик
    Рулид
    Рулицин
    Мидекамицин:
    Макропен

    Лучший антибиотик при ангине

    Поскольку гнойные ангины наиболее часто вызываются бета-гемолитическим стрептококком типа А и зеленящим стафилококком, то и лучшими антибиотиками для лечения инфекции будут те, которые губительно действуют на данные патогенные микроорганизмы. В настоящее время наиболее эффективными для лечения ангины антибиотиками разных групп являются следующие: