Фолиевая кислота при планировании беременности дозировка. Норма фолиевой кислоты при планировании беременности

Витамин В9 необходим для полноценного формирования и функционирования организма. Дефицит его - обыденное дело. Лишь 20% женщин детородного возраста получает фолацин в нужном количестве. Особенно ощутим его недостаток в период гестации. Поэтому часто врачами заблаговременно назначается при планировании беременности, дозировка в этом случае обычно составляет 400-800 мкг. Это позволяет предотвратить различные врожденные дефекты нервной системы малыша, обеспечивает правильный иммунитет, нормализует обмен веществ, улучшает настроение будущей мамы.

Натуральные источники витамина

Главным источником В9 является еда, которые человек употребляет в течение суток. Небольшое его количество организм синтезирует самостоятельно, но этого не достаточно для покрытия потребности в фолацине при нерациональном питании. Грамотно составленное меню особенно важно при планировании и зачатии малыша.

Чтобы обеспечить поступление необходимого количества этого элемента, нужно ввести в рацион следующие :

• шпинат, спаржу, листья салата и петрушки;
• орехи;
• семечки;
• субпродукты - печень, почки;
• яйца;
• бобы;
• цитрусовые;
• персики;
• молоко и продукты из него;
• гречневую, крупу, пшено.

Наибольшее содержание полезных веществ в продуктах, не прошедших термическую обработку.

Причины дефицита фолатов

Даже здоровое рациональное питание не может гарантировать, что фолацин усваивается человеком в необходимых количествах. Причин тому может быть несколько. Главная из них - состояние пищеварительной системы. Некоторые патологии ЖКТ, нервной системы, употребление гормональных препаратов снижают способность организма усваивать питательные вещества.

Следует учитывать, что повышенная потребность в В9 возникает у детей и подростков, беременных женщин, при усиленных физических нагрузках. К дефициту этого вещества может привести недостаток витамина В12, а также чрезмерное количество метионина, содержащегося в мясе и сырах.

Прием фолатов при планировании беременности

Если пара планирует рождение малыша, желательно заблаговременно посетить доктора для обследования здоровья и консультации. При подозрении недостаточного поступления питательных веществ врач может назначить прием синтетических витаминов и дополнительных препаратов. Он расскажет, зачем и как пить фолиевую кислоту при планировании беременности. Несмотря на пользу витамина В9, назначать его себе самостоятельно не рекомендуется. Высокая доза фолиевой кислоты может навредить здоровью.

Для будущего папы

Если мужчина ведет здоровый образ жизни, правильно питается, не курит и не употребляет алкоголь, лекарства, содержащие фолацин, могут быть ему не назначены. В таком случае дополнительный прием фолиевой кислоты при планировании беременности мужчине не нужен. Ему могут выписать комплексные синтетические витамины.

Если же врач обнаружит признаки дефицита, назначаются препараты, содержащие только витамин В9. Стандартная норма фолиевой кислоты для мужчины на этапе планирования появления ребенка в семье составляет 400 мкг вещества.

Для будущей мамы

Женщина будет отдавать много питательных веществ малышу в период его внутриутробного формирования. Поэтому дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности достигает 800 мкг. Это усредненный показатель. Если женщина страдает некоторыми хроническими заболеваниями, налицо явные симптомы дефицита витаминов и микроэлементов, дозировка лекарства может быть увеличена по рекомендации лечащего врача.

Поскольку фолиевая кислота не накапливается в организме, при подготовке к беременности необходимо принимать ее заблаговременно, примерно за 2-3 месяца до предполагаемого события. Нередко рекомендуют параллельный прием .

Каким бы полезным не был этот элемент, назначать себе его самостоятельно опасно. Только врач может определить, сколько пить фолиевой кислоты при планировании беременности с учетом индивидуальных особенностей организма будущей мамы.

Противопоказания и побочное действие

Многочисленные отзывы врачей и пациентов свидетельствуют о хорошей переносимости препаратов, содержащих В9. Но принимать их можно не всегда.

К противопоказаниям к назначению относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, аллергические реакции;
• недостаток сахарозы в организме или ее непереносимость;
• малокровие, вызванное дефицитом В12.

Синтезированный фолацин в редких случаях может вызывать побочные эффекты. Это чрезмерное возбуждение нервной системы, нарушение сна и пищеварения, аллергические реакции. Инструкция к таблеткам содержит полный перечень нежелательных явлений. Чтобы снизить их вероятность, нельзя совмещать прием препаратов фолиевой кислоты с такими лекарствами, как антибиотики, анальгетики, цитостатики, противосудорожные и гормональные препараты.

Передозировка элемента встречается крайне редко. Но бесконтрольно принимать его нельзя. Фолиевая кислота при планировании беременности требует длительного приема, поэтому дозировка устанавливаются индивидуально, а профилактика дефицита проводится под строгим врачебным наблюдением.

Фолиевая кислота (витамин B9) – описание, инструкция по применению, как и сколько принимать при планировании беременности и после зачатия, симптомы дефицита и избытка фолиевой кислоты, содержание в продуктах питания, отзывы

Спасибо

Фолиевая кислота также называется витамином В 9 и представляет собой водорастворимый витамин, необходимый для нормального протекания процессов кроветворения в костном мозге и синтеза белков. При дефиците фолиевой кислоты у человека развивается макроцитарная анемия, по своим признакам и механизму развития сходная с мегалобластной или пернициозной анемией, обусловленной недостатком витамина В 12 .

Фолиевая кислота поступает в организм человека с продуктами питания или вырабатывается микрофлорой в кишечнике. Витамин всасывается в кровь после предварительного превращения в свободную форму и доставляется в печень , костный мозг и другие органы и ткани.

Фолиевая кислота – общая характеристика и биологическая роль

Фолиевая кислота может поступать в организм человека не только с продуктами питания и биологически активными добавками, но и вырабатываться в верхней трети тонкого кишечника микроорганизмами нормальной микрофлоры . Во многих случаях фолиевая кислота вырабатывается микроорганизмами кишечной микрофлоры в количествах, которые полностью удовлетворяют суточные потребности человека. Поэтому, даже если фолиевая кислота поступает с продуктами питания в недостаточном количестве, симптомов ее дефицита может не развиваться, поскольку недостающее количество этого витамина синтезируется микрофлорой в кишечнике.

Витамин В 9 необходим для образования эритроцитов в костном мозгу. Дело в том, что фолиевая кислота активирует ферменты, обеспечивающие протекание биохимических реакций, в ходе которых и образуются зрелые эритроциты. Поэтому при дефиците фолиевой кислоты развивается анемия .

Кроме того, витамин В 9 необходим для синтеза белков и ДНК, а, соответственно, и для деления клеток всех органов и тканей. В ходе деления образуются новые клетки взамен отмерших или поврежденных. То есть, фолиевая кислота обеспечивает процесс репарации и замены отмерших клеточных элементов новыми и, таким образом, поддерживает нормальную структуру всех органов и тканей. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает нормальное развитие плода, особенно в первые 12 недель беременности, поскольку именно в этот период идет очень интенсивное деление клеток, в ходе которого происходит закладка органов и тканей.

Поскольку образование новых клеток происходит с неодинаковой скоростью в различных тканях, то и потребность в фолиевой кислоте у разных органов различна. Так, наибольшую потребность в фолиевой кислоте испытывают ткани, в которых происходит частое обновление клеточного состава, а именно кожа , слизистые оболочки, волосы, кровь, яички у мужчин и яичники у женщин, плод на начальных этапах беременности и др. Именно поэтому при дефиците фолиевой кислоты в первую очередь страдают органы, в которых происходит интенсивное деление клеток.

Так, при дефиците фолиевой кислоты образуются дефектные сперматозоиды и яйцеклетки, у плода формируются пороки развития, кожа становится сухой , шелушащейся и дряблой, а в органах желудочно-кишечного тракта развиваются различные заболевания. Это происходит потому, что клетки данных органов интенсивно делятся и им необходима фолиевая кислота для нормального протекания данного процесса.

Кроме того, витамин В 9 участвует в выработке серотонина – гормона радости, который обеспечивает нормальное настроение и самочувствие. Поэтому при недостатке фолиевой кислоты у человека может развиваться деменция (слабоумие), депрессия , неврозы и некоторые другие расстройства функций головного мозга .

Также фолиевая кислота участвует в процессе передачи нервных импульсов. Поэтому при дефиците фолиевой кислоты могут развиваться невриты и полиневриты.

Фолиевая кислота – применение

Фолиевая кислота при планировании беременности

При планировании беременности рекомендуется начинать прием фолиевой кислоты за 3 – 4 месяца до предполагаемого зачатия , чтобы к моменту прикрепления плодного яйца к стенке матки в организме женщины не было дефицита данного витамина. Когда по результатам тестов будет выявлено зачатие, прием фолиевой кислоты необходимо продолжать минимум до 12-ой недели беременности . После этого срока гестации прием фолиевой кислоты можно отменить или продолжить по желанию женщины, если у нее отсутствует дефицит данного витамина. Если же имеются признаки дефицита фолиевой кислоты, то ее необходимо принимать до родов в индивидуальной дозировке, назначенной врачом. Кроме того, если женщина, не страдающая от дефицита фолатов, желает и имеет финансовую возможность принимать фолиевую кислоту и после 12-ти недель беременности, то она также может делать это до самых родов. Более того, врачи и ученые считают желательным прием фолиевой кислоты на этапе планирования и после 12-ой недели гестации до родов. А прием фолиевой кислоты с начала и до 12-ой недели беременности врачи считают обязательным.

Важность применения фолиевой кислоты на этапе планирования и при наступлении беременности обусловлена тем, что данный витамин критически необходим для быстрого размножения клеток, которое происходит при росте эмбриона. При дефиците данного витамина формируются пороки развития нервной системы, а также появляется повышенный риск выкидышей , отслойки плаценты , внутриутробной смерти плода и т.д. Так, было выяснено, что прием фолиевой кислоты в первые 12 недель беременности предотвращает пороки развития нервной системы у плода на 70%.

Кроме того, фолацин профилактирует выкидыши, самопроизвольные аборты , невынашивание беременности, отслойку плаценты и другие осложнения беременности, которые особенно опасны на ее ранних этапах, поскольку практически неминуемо влекут за собой гибель плода.

На этапе планирования беременности в большинстве стран, в том числе в СНГ, врачи рекомендуют принимать по 400 мкг фолиевой кислоты в сутки женщинам, у которых ранее не было случаев рождения или выкидышей плодов с пороками развития нервной трубки. Если же у женщины были случаи выкидышей или рождения плодов с пороками развития нервной трубки, или она принимает противоэпилептические препараты или цитостатики , то в таком случае дозировка фолиевой кислоты на этапе планирования беременности должна быть увеличена до 800 – 4000 мкг в сутки. Точная дозировка определяется врачом индивидуально. После наступления беременности женщины должны принимать фолиевую кислоту в той же дозировке, что и на этапе планирования, вплоть до 12-ой недели гестации.

Фолиевая кислота при беременности

Витамины с фолиевой кислотой обязательно следует принимать от начала беременности и до 12-ой недели гестации включительно. Это означает, что как только женщина узнает, что беременна, она должна в тот же день начать прием фолиевой кислоты. Если витамин В 9 принимался до беременности на этапе ее планирования, то после наступления зачатия необходимо продолжить его прием в той же дозировке вплоть до 12-ой недели гестации включительно.

Начиная с 13-ой недели гестации фолиевую кислоту в обязательном порядке должны принимать беременные женщины, страдающие дефицитом этого витамина или принимающие лекарственные препараты, уменьшающие его всасывание, такие, как противоэпилептические и противомалярийные средства, а также цитостатики. Всем остальным женщинам, начиная с 13-ой недели гестации, рекомендуется продолжать прием фолиевой кислоты вплоть до родов, однако делать это необязательно, но желательно.

Если со второго триместра женщина начинает принимать поливитаминные комплексы для беременных, то дополнительно пить фолиевую кислоту не нужно, поскольку этот витамин входит в состав всех современных поливитаминов. Если данные витаминные комплексы принимаются в течение не всей беременности, то в моменты, когда женщина их не использует, желательно пить фолиевую кислоту отдельно.

При беременности фолиевую кислоту рекомендуется принимать в дозировке 400 мкг в сутки женщинам, у которых ранее не было случаев рождения или выкидышей детей с пороками развития нервной трубки. Если у женщины в прошлом были случаи рождения детей или самопроизвольных абортов плодом с пороками развития нервной трубки, то ей следует принимать фолиевую кислоту в дозировке 1000 – 4000 мкг (1 – 4 мг) в сутки. Кроме того, увеличить дозировку фолиевой кислоты до 800 – 4000 мкг следует беременным женщинам, которые принимают противоэпилептические, противомалярийные препараты или цитостатики. В этих случаях дозировка витамина устанавливается врачом индивидуально.

Прием фолиевой кислоты беременными женщинами необходим в обязательном порядке, поскольку этот витамин очень важен для нормального протекания беременности, а также роста и развития плода. Так, недостаток фолиевой кислоты является одним из основных пусковых факторов, провоцирующих невынашивание беременности, самопроизвольный выкидыш, отслойку плаценты , внутриутробную гибель плода, а также формирование пороков развития нервной трубки у ребенка. Если пороки развития нервной трубки сформировались на раннем этапе беременности (до 8 – 9 недель), то практически во всех случаях они не совместимы с жизнью, то есть, происходит гибель плода и выкидыш. Если же пороки развития нервной трубки сформировались после 8 – 9 недели гестации, то это может привести к рождению ребенка с гидроцефалией , мозговой грыжей и т.д. Кроме того, даже если у ребенка не сформируются пороки развития нервной трубки на фоне дефицита фолиевой кислоты в организме беременной женщины, то после рождения он может страдать задержкой умственного развития, психозами , неврозами и т.д.

Кроме того, недостаток фолиевой кислотой негативно влияет на течение беременности и общее самочувствие самой женщины. Так, при дефиците данного витамина у беременной женщины существенно увеличивается риск развития токсикоза , депрессии, болей в ногах и анемии. Недостаток фолиевой кислоты в организме беременной женщины может проявляться следующими симптомами:

• Хроническая усталость и раздраженность;
• Неврозы;
• Беспокойство, тревожность ;
• Ощущение тяжести в желудке;
• Ухудшение памяти;
• Апатия;
• Сухость кожи и выпадение волос .

Дозировка фолиевой кислоты при планировании и наступлении беременности

Если в прошлом у женщины были случаи выкидышей или рождения детей с пороками развития нервной трубки (например, спина бифида, гидроцефалия и т.д.), то на этапе планирования ей следует принимать фолиевую кислоту по 1000 – 4000 мкг (1 – 4 мг) в сутки. После наступления беременности данной категории женщин следует принимать фолиевую кислоту в той же дозировке, то есть, по 1000 – 4000 мкг в сутки. В подобных ситуациях дозировка определяется врачом индивидуально.

Если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, уменьшающие всасывание фолиевой кислоты (например, противоэпилептические, противомалярийные, сульфаниламидные , антигиперлипидемические, противотуберкулезные, цитостатики, нитрофураны, препараты с алкоголем, глюкокортикоиды , Аспирин в высоких дозах), то на этапе планирования беременности ей следует пить фолиевую кислоту по 800 – 4000 мкг в сутки. При наступлении беременности данная категория женщин должна принимать фолиевую кислоту в той же дозировке, что и на этапе планирования, то есть, по 800 – 4000 мкг в сутки.

Кроме того, данным женщинам необходимо принимать фолиевую кислоту в обязательном порядке не до 12-ой недели гестации, а в течение всей беременности или на протяжении периода, во время которого производится прием лекарств, ухудшающих всасывание витамина. То есть, если лекарства принимаются в течение всей беременности, то и прием фолиевой кислоты в указанных дозировках производится до родов. Если же на каком-то этапе беременности женщина прекращает прием лекарств, ухудшающих всасывание фолиевой кислоты, то ей следует поступить следующим образом:

• Если это произошло до 12-ой недели гестации, то следует в обязательном порядке продолжить прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг в сутки до начала 13-ой недели;
• Если это произошло после 12-ой недели, то следует либо прекратить прием фолиевой кислоты, либо продолжить, но снизить ее дозировку до 400 мкг в сутки.

Фолиевая кислота для мужчин

Помимо этого, фолиевая кислота очень важна для зачатия ребенка , причем как для мужчин, так и для женщин. Так, именно витамин В 9 принимает участие в процессе созревания и образования нормальных, не дефектных, полноценных сперматозоидов у мужчин. И поэтому прием фолиевой кислоты мужчинами увеличивает вероятность зачатия здорового ребенка.

В ходе недавних исследований было доказано, что прием фолиевой кислоты в дозировке 600 – 1000 мкг снижает количество дефектных сперматозоидов с неправильным числом хромосом на 20 – 30%, что, соответственно, профилактирует рождение детей с пороками развития и генетическими заболеваниями, такими, как синдром Дауна , синдром Шершевского-Тернера, синдром Марфана , синдром Кройцфельдта-Якоба и т.д.

Кроме того, уменьшение количества дефектных сперматозоидов на фоне приема фолиевой кислоты увеличивает вероятность зачатия. Таким образом, мужчина, принимающий фолиевую кислоту, сможет оплодотворить женщину быстрее и, кроме того, от него родится более здоровое потомство.

Именно поэтому мужчинам рекомендуется включать в свой рацион питания продукты, богатые фолиевой кислотой, такие, как печень, говядина, свинина, тунец, семга, сыры, бобовые, отруби, орехи, листовые овощи и т.д. Кроме того, для получения достаточного количества фолиевой кислоты мужчины могут принимать витамины или БАДы.

Отдельно следует отметить рекомендацию врачей обязательно принимать препараты фолиевой кислоты в дозировке 800 мкг в сутки в течение недели после употребления большого количества алкоголя. Данная рекомендация направлена на восполнение дефицита фолиевой кислоты в организме мужчины, который неизбежно возникает после обильного употребления алкоголя, поскольку этиловый спирт нарушает всасывание и вымывает этот витамин из органов и тканей.

Фолиевая кислота для детей

Дефицит фолиевой кислоты у детей приводит к следующим негативным последствиям:

• Развитие макроцитарной анемии;
• Отставание в весе ;
• Угнетение кроветворения;
• Нарушение нормального процесса созревания слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и кожных покровов;
• Повышенный риск развития энтеритов , опрелостей и задержки психомоторного развития.

Искусственное вскармливание не способствует устранению имеющегося у младенца дефицита фолиевой кислоты, поскольку этот витамин разрушается при подогревании смесей для кормления. Кроме того, искусственное вскармливание может привести к дефициту фолиевой кислоты у младенца, который родился без такового, по той же причине – разрушении витамина в процессе подогревания смесей.

Поэтому доношенным детям до года, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется давать витамин В 9 в дозировке 100 мкг в сутки. Недоношенным детям вне зависимости от вида вскармливания в обязательном порядке необходимо давать фолиевую кислоту по 100 мкг в сутки, поскольку через 2 – 3 недели после появления на свет у них формируется витаминодефицит и возрастает риск инфекционных осложнений.

Фолиевая кислота (витамин В9) при планировании беременности: инструкция по применению и дозировка, рекомендуемые продукты питания, советы врача-генетика - видео

Инструкция по применению фолиевой кислоты

Общие правила

• Недостаточное по количеству или качеству питание;
• Повышенная потребность в фолиевой кислоте (беременные женщины, кормящие матери, недоношенные дети, новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании);
• Сниженное усвоение фолиевой кислоты (например, при алкоголизме , воспалительных заболеваниях кишечника, хроническом поносе, синдроме мальабсорбции, спру, приеме противоэпилептических препаратов, лекарств с триметопримом, метотрексатом и т.д.);
• Наличие гипотрофия (недостаточной массы тела), язв на слизистой оболочке полости рта , анемии и хронических воспалительных заболеваний кишечника.

Профилактически фолиевую кислоту принимают в дозировке 200 – 400 мкг в сутки. Допускается увеличение профилактической дозировки фолиевой кислоты до 800 мкг в сутки, особенно для кормящих матерей и детей раннего возраста.

Для устранения дефицита фолиевой кислоты витаминные препараты и БАДы принимают в более высоких дозировках по сравнению с профилактическими. В таких случаях дозировка определяется врачом индивидуально и может доходить до 75 – 80 мг в сутки. То есть, лечебная доза фолиевой кислоты может быть в 200 раз выше профилактической.

Прием препаратов фолиевой кислоты для устранения ее дефицита в организме необходим при наличии следующих симптомов:

• Мегалобластная анемия, сочетающаяся с тромбоцитопенией и лейкопенией;
• Сухой красный "лакированный" язык;
• Атрофический или эрозивный гастрит;
• Энтерит с поносами;
• Задержка роста у детей;
• Длительное заживление ран;
• Иммунодефицит;
• Обострение хронических инфекционных заболеваний;
• Субфебрильная температура тела, фиксируемая не менее трех недель;
• Ухудшение памяти;
• Раздражительность;
• Враждебность к окружающим;

Кроме того, фолиевую кислоту в лечебных дозировках применяют в комплексном лечении следующих заболеваний:

• Энтерит;
• Заболевания органов кроветворения (костного мозга, селезенки, печени);
• Хронический гепатит;
• Цирроз печени;
• Атеросклероз;
• Псориаз;
• Депрессия;
• Повышенная тревожность;
• Дисплазия шейки матки.

Дозировка фолиевой кислоты

Для устранения выявленного по результатам анализов дефицита фолиевой кислоты (концентрация в крови ниже 3 нг/мл) ее следует принимать в дозировке 800 – 5000 мкг в сутки. В этом случае дозировка определяется врачом индивидуально и корректируется на основании концентрации фолиевой кислоты в крови по данным анализов . Для устранения дефицита фолиевую кислоту в указанных дозировках необходимо принимать в течение 20 – 30 дней. После этого рекомендуется перейти на прием фолиевой кислоты в профилактической дозировке (200 – 400 мкг в сутки), который можно продолжать в течение нескольких месяцев вплоть до полной нормализации самочувствия и исчезновения всех симптомов дефицита.

Для лечения фолиеводефицитной анемии препараты витамина В 9 следует принимать по 1000 мкг в сутки вплоть до нормализации картины крови и уровня гемоглобина .

Однако для терапии фолиеводефицитной анемии и устранения недостатка витамина В 9 в организме у людей, страдающих алкогольной зависимостью, синдромом мальабсорбции, печеночной недостаточностью , циррозом печени , а также перенесших удаление желудка или находящихся под воздействием стресса , дозировку фолиевой кислоты повышают до 5000 мкг в сутки.

В комплексной терапии различных заболеваний (атеросклероза , дисплазии шейки матки , псориаза и т.д.) фолиевую кислоту следует принимать в очень высоких дозировках – от 15 до 80 мг в сутки (15 000 – 80 000 мкг), которые определяются врачом индивидуально.

Сколько пить фолиевую кислоту?

При лечении дефицита фолиевой кислоты витамин в лечебных дозировках необходимо принимать в течение 20 – 30 дней. После этого следует перейти на прием фолиевой кислоты в профилактических дозировках (200 – 400 мкг в сутки).

При лечении фолиеводефицитной анемии витамин следует принимать вплоть до нормализации картины крови (исчезновения из нее гигантских эритроцитов) и уровня гемоглобина.

При применении фолиевой кислоты в комплексной терапии различных заболеваний длительность ее приема определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Однако обычно в таких случаях фолиевая кислота в высоких дозировках принимается длительно.

Как принимать витамин В 9 ?

Сколько фолиевой кислоты нужно человеку в день?

• Новорожденные до полугода – 65 мкг в сутки;
• Дети 7 – 12 месяцев – 85 мкг в сутки;
• Дети 1 – 3 года –150 – 300 мкг в сутки;
• Дети 4 – 8 лет – 200 – 400 мкг в сутки;
• Дети 9 – 13 лет – 300 – 600 мкг в сутки;
• Дети 14 – 18 лет – 400 – 800 мкг в сутки;
• Мужчины и женщины старше 19 лет – 400 – 1000 мкг в сутки;
• Беременные женщины и кормящие матери – 600 – 1000 мкг в сутки.

Дефицит фолиевой кислоты

Недостаток витамина В 9 может развиваться по следующим причинам:

1. Недостаточное поступление витамина с пищей (качественно или количественно неполноценный рацион питания).

2. Повышенная потребность в витамине (беременность, грудное вскармливание , период интенсивного роста у детей и подростков, заболевания кожи, гемолитические анемии и т.д.).

3. Плохая усвояемость фолиевой кислоты в кишечнике при различных хронических заболеваниях (например, энтеритах, хронических поносах , спру , синдроме мальабсорбции и т.д.).

4. Связывание фолиевой кислоты и ухудшение ее усвояемости на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, таких как:

• Лекарства, содержащие спирт;
• Пентамин;
• Триамтерен;
• Пириметамин;
• Триметоприм;
• Аминоптерин;
• Аметоптерин;
• Сульфаниламиды;
• Противоэпилептические средства;
• Противомалярийные средства;
• Противотуберкулезные препараты;
• Антигиперлипидемические препараты;
• Цитостатики;
• Препараты, содержащие нитрофураны;
• Глюкокортикоиды;
• Аспирин в высоких дозировках.

• Мегалобластная анемия;
• Тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов в крови);
• Лейкопения (низкое количество лейкоцитов в крови);
• Повышенный уровень билирубина в крови;
• Хейлоз (побледнение, мацерация, поперечные трещины и ярко-красная кайма в области соединения нижней и верхней губ);
• Гунтеровский глоссит (сухой, красный, "лакированный" язык);
• Эзофагит;
• Конъюнктивит;
• Атрофический или эрозивный гастрит ;
• Энтерит с поносами;
• Стеаторея.

Каждая мама хочет, чтобы ее малыш рос крепким и счастливым. Поэтому начинать закладывать фундамент для его здоровья лучше заблаговременно. Частой рекомендацией врачей во время подготовки к беременности является прием фолиевой кислоты. Этот витамин подготавливает женский организм к вынашиванию и способствует правильному формированию плода.

Читайте в этой статье

Зачем нужна фолиевая кислота при планирования

Считается, что начинать принимать витамин В9 нужно за три месяца до предполагаемого зачатия. Это позволит организму насытиться фолиевой кислотой. Важно, чтобы такую подготовку проходили оба родителя одновременно, поскольку их здоровье одинаково важно для правильного формирования плода. Достаточное количество фолиевой кислоты в организме на этом этапе обеспечит:

• правильное формирование яйцеклетки;
• высокую подвижность и проникающую способность сперматозоидов;
• снижение числа неполноценных мужских семенных клеток.

Кроме этого стоит учитывать, что в организме человека фолиевая кислота является участником многих процессов. Она оказывает влияние на:

• метаболический обмен;
• усваивание других витаминов и питательных компонентов;
• поддержание иммунитета;
• улучшение аппетита;
• работу пищеварительной системы;
• образование красных кровяных телец и влияют на уровень гемоглобина;
• эластичность сосудов;
• гормональный фон;
• деление клеток;
• синтез ДНК и РНК;
• психоэмоциональное состояние;
• снижение интоксикации.

Все эти явления особенно важны на этапе планирования беременности. Ведь маленькому организму придется развиваться из тех ресурсов, которыми обладали родительские клетки во время слияния их ядер. И если в этот период произошел какой-то сбой, он непременно скажется на здоровье будущей крохи.

Существуют исследования, которые подтверждают, что профилактический прием фолиевой кислоты еще до зачатия помогает во время вынашивания снизить риск:

• гипоксии;
• нарушения формирования нервной трубки у плода (из которой потом образуется мозг и вся нервная система);
• других .

Непосредственного влияния на повышение фертильности фолиевая кислота не оказывает. Поэтому если мужчине или женщине поставлен диагноз бесплодие, устранить эту проблему одними только витаминами вряд ли удастся. Не станет фолиевая кислота выступать и в роли «катализатора» зачатия. Несмотря на всю свою полезность, это вещество не будет стимулировать встречу половых клеток, если у этого процесса есть какое-то физиологическое препятствие.

Какая дозировка и схемы приема

Обоснованность употребления фолиевой кислоты в форме лекарственных препаратов должен определить врач. В зависимости от того, является ли прием витамина В9 профилактическим, или же организм испытывает его острый недостаток, дозировка будет отличаться. Чаще всего недостаток фолиевой кислоты наблюдается при:

• злоупотреблении алкоголем, который увеличивает расход полезного вещества;
• проблемах с пищеварительной системой, препятствующих поступлению ценных компонентов из ;
• длительном приеме оральных гормональных контрацептивов.

Понять, что организм страдает от нехватки витамина В9, можно по признакам:

• необоснованная раздражительность;
• постоянная усталость;
• расстройства пищеварения;
• плохой аппетит;
• ухудшение памяти;
• депрессия.

При длительном дефиците появятся более серьезные симптомы, связанные с нарушением образования эритроцитов, а также другие осложнения.

Традиционно фолиевую кислоту нужно принимать во время еды или сразу после нее, один или два раза в день. Здоровым мужчине и женщине, которые ведут активный образ жизни и правильно питаются, достаточно 1 — 2 мг вещества в чистом виде. Это 1 — 2 таблетки. При наличии проблем со здоровьем или уже наступившей беременности объем может быть увеличен до 4 — 8 мг в сутки.

Показанием к повышению дозировки во время планирования малыша также послужит ситуация, когда у родителей уже есть ребенок, который родился с патологией головного или спинного мозга. Помимо этого и дефекты в ферментных системах, при которых идет уменьшенное всасывание витамина из пищи. Данные состояния определяются по генетическому паспорту у женщины.

Период употребления фолиевой кислоты определяется специалистом на очной консультации. Обычно мужчинам, не испытывающим признаки витаминодефицита, можно завершать прием сразу, как только тест на беременность у супруги покажет две полоски.

У женщин ситуация другая. Дело в том, что витамин В9 очень необходим во время беременности, особенно в первые три месяца для полноценного формирования нервной ткани у малыша. Поэтому следовать мужскому примеру и сразу бросать его пить после подтверждения зачатия не стоит. Однако нужно откорректировать дозировку. Возможно, с этой целью врач посоветует сменить препарат, в состав которого входит витамин, или его форму.

Смотрите на видео о значении фолиевой кислоты при планировании беременности:

Препараты с фолиевой кислотой для мужчин и женщин

Сегодня витамин В9 можно купить в аптеке без рецепта. Он часто входит в состав витаминных комплексов, а также выпускается в чистом виде. Во время планирования малыша врач может порекомендовать один из следующих медикаментов:

Кроме этого, он пользуется наибольшей популярностью за удобство вычисления необходимой суточной дозировки.

• Помимо витамина В9, содержит йод. Такое сочетание оказывает благоприятное воздействие на женский организм, поскольку снижает негативное воздействие экологических условий. По сути, такие таблетки целесообразно принимать будущим мамам, которые живут в мегаполисе или работают полный день в офисе за компьютером, испытывая недостаток чистого воздуха.
• Апо-Фолик и Фолацин. Они содержат действующее вещество в очень высокой концентрации, поэтому назначаются только врачом для устранения острой нехватки фолиевой кислоты. В профилактических целях при планировании малыша целесообразнее принимать другие препараты.
• Прегнакеа, Прегнавит, Элевит пронаталь и подобные комплексы. Фолиевая кислота часто входит в состав витаминов для беременных и тех, кто только планирует это важное событие. Как правило, одна таблетка содержит профилактическую суточную норму необходимых веществ. Однако она может отличаться от рекомендуемой, поэтому по усмотрению врача может быть дополнена другими препаратами.

Все группы лекарств можно одновременно пить и женщине, и мужчине. Однако состав витаминных комплексов больше подходит для прекрасной половины. Из-за отличий в физиологии такой концентрации витаминов представителям сильного пола может быть недостаточно, потребуется увеличение дозировки.

В каких продуктах содержится вещество

Фолиевая кислота не синтезируется в организме самостоятельно. Поэтому природа предусмотрела, чтобы ее можно было получить вместе с едой. Во время беременности и в период ее планирования будущим родителям полезно включать в свой рацион провизию, богатую этим веществом. Их список достаточно разнообразный:

• спаржа, шпинат и другая листовая зелень;
• печень говядины и трески;
• ядра орехов грецких и фундука;
• цельнозерновые крупы;
• белые грибы (с осторожностью во время вынашивания);
• домашний творог и молодой сыр;
• брюссельская и другие виды капусты;
• морская рыба;
• тыква, перец и баклажаны;
• фасоль;
• цитрусовые.

Как и большинство витаминов, фолиевая кислота разрушается во время термической обработки. Поэтому продукты, в состав которых она входит, лучше употреблять в свежем виде. Это касается только зелени, овощей и фруктов. Субпродукты, рыбу и крупы можно готовить на пару или запекать, избегая длительного выжаривания или тушения.

Побочное действие и противопоказания

Как правило, фолиевая кислота хорошо переносится и не накапливается в организме. Поэтому употреблять в пищу продукты, в состав которых она входит, можно без опасения. Однако при значительном превышении дозировок витамина В9 в препаратах могут наблюдаться побочные явления. Они возникают нечасто, но доставляют немало проблем.

Говорить о передозировке фолиевой кислоты могут следующие состояния, если они появились на фоне приема лекарственных средств:

• расстройства пищеварения;
• тошнота и диарея;
• чрезмерная возбудимость;
• нарушения сна;
• судорожный синдром.

Кроме этого, при длительном употреблении витамина В9 в допустимых больших дозах могут наблюдаться такие явления:

• аллергия – крапивница или нарушения дыхания (даже если в начале препарат переносился хорошо);
• дефицит витамина В12;
• проблемы с почками.

При появлении этих симптомов дальнейшее употребление фолиевой кислоты нужно обсудить с врачом. Он разберется в причинах, которые вызвали неприятные состояния, и внесет корректировки в схему приема. В крайнем случае лучше вообще отменить добавку.

Строгим запретом на употребление витамина В9 считается:

• индивидуальная непереносимость;
• проблемы с всасыванием цианоколабомина (витамина В12);
• генетические нарушения, связанные с обменом железа.

Избегать также стоит одновременного приема фолиевой кислоты и препаратов таких групп:

• анальгетики;
• гормоны;
• антибиотики;
• противоопухолевые;
• противосудорожные.

В остальных случаях больший вред для организма ребенка или их родителей принесет недостаток этого вещества.

Наступление беременности на фоне приема фолиевой кислоты обоими родителями позволит предотвратить часть потенциально опасных патологий. Полезный витамин защитит будущего малыша от многих проблем, которые связаны с неправильным формированием его структур. Однако относиться к этому веществу, как к панацее, не стоит. Его прием не избавит от бесплодия, а также других заболеваний репродуктивной сферы, если будущие родители не проходят специфическую терапию.

Фолиевая кислота - витамин B9 или фолат. Это водорастворимый витамин, необходим в период планирования,

Витамин благоприятно сказывается на процессах жизнедеятельности организма и предотвращает развитие отклонений плода.

Она синтезирует ДНК, отвечающую за наследственность, участвует в образовании всех элементов крови, в формировании сосудов матки, нормализует уровень гемоглобина, предотвращает выкидыш.

Фолат способствует развитию плода без отклонений и патологий.

Сколько нужно организму

Согласно статистике девушки имеют нехватку данного элемента, поэтому буквально всем врачи советуют его употреблять, особенно если в планах материнство.

Сказать о требуемом индивидуальном количестве во время подготовки к беременности женщине сможет гинеколог, мужчине — уролог или проктолог.

До беременности

Принимает участие в выработке плаценты и препятствует преждевременным родам.

Во время беременности

Особенно важна на ранних сроках: способствует формированию и росту органов и тканей, форменных элементов крови.

После кормления грудью

Перестав кормить грудью, не нужно прекращать прием витамина B, иначе будет остро ощущаться апатия, слабость, нехватка витамина матери приведет к его дефициту у малыша.

В это время стандартную дозировку принято увеличивать в связи с потребностью организма.

В период лактации

Не стоит прекращать прием витамина и в период лактации. Фолиевая кислота с молоком передастся малышу, что исключительно положительно скажется на состоянии его здоровья.

Потребность для зачатия

Витамин прописывают девушкам, чтобы предупредить появление у плода тяжёлых пороков развития. На зачатие она не сказывается.

Показания

Принимать витамины необходимо задолго до первых попыток забеременеть, желательно за пол года. Кислота необходима чтобы предотвратить развитие следующих аномалий:

• патологии позвоночника;
• заячья губа;
• головного мозга;
• гидроцефалия;
• анэнцефалия.

Эти заболевания формируются в самом начале вплоть по 30 день с момента зачатия.

В этот в это время многие не подозревают «интересное положение», поэтому не принимают витамины.

Принимать В9 нужно, если есть следующие заболевания:

• сахарный диабет;
• эпилепсия.

Также обязательно следует пить витамин, если имеются даже самые незначительные нарушения в работе ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Противопоказания

• повышена чувствительность к компонентам;
• имеются злокачественные образования;
• пернициозная анемия;
• дефицит кобаламина;
• гемохроматоз;
• гемосидероз.

В некоторых случаях пациенты отмечают такие последствия, как: вздутие живота, кишечное расстройство. Редко возможны нарушения функций дыхательных органов. Прием витаминных комплексов часто может содержать синтетически выработанные витамины. Не исключено возникновение аллергической реакции.

Помогает забеременеть

Женщинам, которые не могли долго забеременеть врачи назначили фолиевую кислоту. После пройденного курса у 70% девушек получилось забеременеть и проблем с вынашиванием не наблюдалось. Фолат также тесно взаимосвязан с мужской фертильностью. Число аномальных сперматозоидов у мужчин, принимающих кислоту в течение трех месяцев и более, сократилось на 30%.

Как известно, чем лучше качество спермы, тем выше шанс зачатия, меньше вероятность хромосомных аномалий. В том случае, если в ближайшее время планируется беременность, фолиевую кислоту следует принимать и мужчине, и женщине. Витамин B9 необходим, чтобы предотвратить риск развития пороков у плода и сохранить беременность.

Когда назначают сдать анализ: показания

Для того чтобы верно определить потребность в кислоте, женщине назначают анализ крови. Его следует сдавать утром на пустой желудок, при этом прием воды неограничен. Результат позволяет выполнить правильное назначение и необходимую дозировку.

Показания

Прием фолиевой кислоты обязателен на стадии планирования и в процессе вынашивания плода.

Витамин B9 способствует снижению риска патологии развития ребёнка, а также помогает избежать кислородного голодания плода, сокращает развитие дефектов нервной трубки плода, предотвращает нарушение всасываемости витаминов минералов и полезных веществ из кишечника. Кислоту назначают при чрезмерной физической нагрузке будущей матери, умственном перенапряжении.

Также показанием к назначению B9 являются некоторые заболевания. Обязательно следует принимать витамин, если имеют следующие отклонения и недуги:

• алкоголизм;
• гепатит;
• слабоумие;
• сниженный гемоглобин и эритроциты;
• хронические нарушения функции поджелудочной железы;
• повышенный уровень гомоцистеина.

Дефицит фолиевой кислоты: причины

Основные причины недостатка витамина в организме:

• сниженное потребление продуктов питания, содержащих B9;
• принимаемые препараты, ухудшающие всасывание фолатов;
• дисбиоз (уменьшение количества полезной флоры кишечника);
• воспалительные процессы;
• прием антибиотиков.

Последствия недостатка

В случае дефицита фолиевой кислоты наблюдается:

• бесплодие;
• депрессии;
• во время беременности - преждевременные роды, синдром задержки развития плода;
• задержка физического и умственного развития у рожденных детей.

Избыток витамина: причины

Избыток наблюдается крайне редко поскольку витамин - водорастворим и выводится с мочой. Переизбыток наблюдается при нарушениях функции почек и печени. Возникновение излишек В9 у беременных женщин опасно, так как увеличивает массу плода, вероятность сахарного диабета, астмы, аллергии.

У мужчин перенасыщение фолиевой кислотой провоцирует бессонницу, вспыльчивость. Зачастую люди, имеющие переизбыток витамина ощущает во рту металлический горький вкус.

Как принимать: дозировка

Таких дефектов и патологий как отслойка плаценты, мертворождение, задержка развития плода можно избежать. Это возможно предотвратить, если соблюдать дозировку, назначенную врачом.

При планировании беременности перед зачатием

Если нет никаких отклонений в развитии репродуктивной функции, следует принимать по 400 мкг данного элемента. В случае, когда есть нарушения либо патологические отклонения, дозировка увеличивается до 4000 мг.

Во время беременности

Во время кормления грудью

В среднем дозировка составляет примерно 400 мкг в сутки.

В таблетках или в продуктах питания?

Недостаток B9 легко восполнить, принимая специальные комплексы, БАДы и препараты. Для их приобретения не нужно направление специалиста, однако прежде, чем приобрести препарат, стоит посетить врача. Он выполнит анализ и определит, есть ли необходимость в приеме.

Продукты, содержащие фолиевую кислоту: список

Чтобы насытить организм фолиевой кислотой, вовсе не обязательно принимать БАДы и таблетированные средства. Витамин B9 содержат в себе следующие продукты:

• зеленые листовые овощи;
• сушеные бобы, горох;
• цитрусовые фрукты и соки;
• хлеб;
• сельдерей;
• морковь;
• вишня и др.

Чтобы не гадать, стоит принимать фолиевую кислоту или нет, желательно сдать анализ. Также для избегания ошибок, полезными могут быть следующие советы:

Как принимать?

При обнаружении дефицита витамина B9 следует принимать витаминные комплексы и продукты питания, содержащие его.

Определить самостоятельно дозировку не представляется возможным. Необходима консультация специалиста.

Как определить дозировку?

Чтобы верно определить дозировку необходимо посетить лечащего гинеколога.

Для полноценного формирования нервной системы и головного мозга плода, девушке, готовящейся стать матерью, следует принимать увеличенную дозу витамина B9.

Мужчине в это же самое время достаточно вдвое меньше. Отметим, данные показатели результативны лишь в случае абсолютного здоровья обоих партнеров.

Когда начинать пить?

При желании стать родителями следует употреблять фолиевую кислоту в течение минимум полугода перед циклом, в котором планируется зачатие.

Что влияет на усвоение?

Чтобы избежать различных патологий, в частности, нервной системы плода, мало принимать фолиевую кислоту, главное чтобы она усваивалась организмом.

В том случае, когда человек имеет негативную привычку курить, зачастую выпивает, принимает антибиотики или гормональные препараты, данный витамин в организме расходуется в несколько раз больше.

Вконтакте