Сильная послеродовая депрессия что делать. Практические методы облегчения состояния женщины после родов

Эта тема волнует многих собирающихся родить мам… Но в молодости часто не обращаешь на это внимание. Грустно, когда 19-летняя молодая мама остается наедине с только что родившимся своим ребеночком, нагруженная домашними делами, когда ей некому помочь и даже совета спросить не у кого. Примерно в такой ситуации была я после первых родов.

Собственный опыт

Вряд ли это была послеродовая депрессия, так часто встречающаяся у рожениц. Но симптомы были похожи. Хроническая усталость, негативные мысли, нехватка энергии. В тех временах было мало радости. Это я сейчас так оцениваю. Тогда как-то не обратила внимания, принимала все, как будто так и должно было быть.
Теперь с высоты своего возраста удивляюсь: как мне удалось пережить депрессию, потому что это явно была она? Бессонные ночи, походы в молочную кухню, на уколы и массаж в поликлинику, сцеживание-кипячение-глажка, уборка-готовка-стирка, вдобавок учеба на заочном.
Помню, иногда казалось, что это не кончится никогда. Я чувствовала себя маленькой и беззащитной перед бесконечными заботами. Была практически одинокой в своих проблемах. К сожалению, мой муж, как, наверное, и многие другие другие мужчины, вообще не слышал о существовании такой болезни.
Муж, как настоящий восточный мужчина, занимался только своей работой, помогать по дому не собирался, наоборот, требовал к себе внимания не меньше малыша. По заверению ученых, послеродовая депрессия у женщин - это физическая и психоэмоциональная реакция организма, развивается чуть ли не у каждой женщины после первых родов. Причины и физические, и психологические - изменение гормональной картины, усталость, страхи, утрата психологического равновесия.

Как справиться с послеродовой депрессией?

Обычно не так уж трудно определить, что у вас началась послеродоровая депрессия. Форум молодых мама, куда я неоднократно заглядывала, выделяют те же признаки, которая была и у меня: - апатия, нежелание что-либо делать, раздражительность. Иногда случается даже ненависть к собственному ребенку. Обычно девушкам, к моменту родов состоявшимся как личность, с установившимся образом жизни, не привыкшим отказывать себе в своих желаниях, трудно менять привычную жизнь ради ребенка. Им кажется, что их жизнь на этом кончилась, исключены всякие удовольствия, остались только материнские обязанности. В этом они подсознательно обвиняют ребенка.
А если к этому еще добавить непонимание окружающих, отсутствие возможности разделить трудности и тревоги с кем либо?
Не удивительно, если у такой молодой мамы разовьется . Но как ее лечить?

Таблетки или любовь?

Набрав в поисковике «послеродовая депрессия лечение» я обнаружила, что опять таки многие мамы считают так же, как и я: эта напасть лечится не столько таблетками, сколько человеческой любовью.
В первую очередь, надо убедить себя, что это - всего лишь эпизод в твоей жизни, он пройдет, в памяти останутся больше радостных моментов, чем грустных.
Мне кажется, что вообще любая депрессия лечится любовью. Таблетки-антидепрессанты придуманы, чтобы повысить настроение человеку. Они имитируют состояние счастья.
А разве может быть большее счастье, чем купаться в любви, чувствовать себя нужной, важной, любимой другими?
Но от таблеток можно заболеть еще больше, поэтому надо постараться обойтись без них. Надо быть достаточно сильной, чтобы на вопрос: « » сказать себе: я справлюсь сама. Самой созд ать любовь, найти в себе нежность ко всему - к малышу, к мужу, окружающим тебя людям, а главное, к себе. И надо дать понять другим, насколько ты сама нуждаешься в их любви. Не получается объяснить - значит больше надо общаться с теми, кто тебя любит, а не тратить и так небольшие силы на упреки и разбор отношений.

Поделились

Радость долгожданной встречи со своим ребенком у новоиспеченной матери может смениться упадком настроения. В таких случаях речь идет о довольно распространенном явлении – послеродовой депрессии.

Заболевание варьируется от пациентки к пациентке, может иметь разные степени выраженности и характер течения. По статистике, с той или иной формой послеродовой депрессии сталкивается каждая седьмая женщина. Как правило, приходится это на первые месяцы после рождения малыша. Иногда послеродовая депрессия перерастает в более тяжелые формы, требующие серьезного лечения.

Так называемый «бейби-блюз» , который наблюдается у большинства после рождения ребенка. Наиболее характерно при таком состоянии частая смена настроения от неописуемого счастья до необъяснимой грусти. Женщина может плакать без причины, стать нетерпеливой, раздражительной, чувствовать себя одинокой, неотдохнувшей и т.д. «Бейби-блюз» может длиться всего несколько часов или несколько недель после родов. Данное состояние не требует лечения.

Непосредственно «послеродовая депрессия », которая может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев после родов. Послеродовая депрессия может наступить после рождения любого ребенка, не обаятельно первенца. Симптомы – аналогичные, как и при «бейби-блюзе»: грусть, усталость, раздражительность, отчаяние. Отличие состоит в том, что они переживаются более остро. В таком состоянии женщине может быть трудно выполнять каждодневные дела – и если такое имеет место быть, назначается лечение. При отсутствии лечения симптомы могут усилиться. Лечение может подразумевать под собой прием медикаментов или посещение психолога.

Пуэрперальный (послеродовый) психоз, представляющий собой серьезное умственное заболевание, которое может развиваться достаточно стремительно и обычно в течение первых трех месяцев после рождения ребенка. Женщина в данном случае может потерять связь с реальностью, страдать от аудиальных галлюцинаций (слышать то, чего реально не происходит), мании, реже – визуальных галлюцинаций. К другим симптомам относят бессонницу, тревожность, злость, неадекватное поведение, странные ощущения. Лечение послеродового психоза обязательно включает прием медикаментов. Иногда требуется принудительная госпитализация из-за высокого риска нанесения женщиной телесных повреждений самой себе или окружающим.

Видео : история реальной семьи.

Каковы причины послеродовой депрессии?

Назвать точные причины, по которым развивается тот или иной вид послеродовой депрессии, не представляется возможным. Но ясно одно: в большинстве случаев причастны сразу несколько факторов. Среди них выделяют:

биохимические
психологические,
факторы окружающей среды,
гормональные
генетические.

Таким образом, развитие послеродовой депрессии отчасти может быть обусловлено гормональными изменениями, которые происходят в организме мамы во время и после родов. Отчасти причиной может служить совершенно новый уклад жизни: необходимость постоянно присматривать за ребенком, смена режима питания, распорядка дня, частые нарушения ночного сна и т.д. Однако эксперты, ссылаясь на результаты недавно проведенного исследования, подчеркивают, что один из самых ярко-выраженных предвестников послеродовой депрессии – это страхи, тревожность, беспокойства и депрессия, переживаемые во время беременности.

Послеродовая депрессия: кто в зоне риска?

Наиболее часто послеродовая депрессия «атакует» тех, кто ранее сталкивался с подобной проблемой.
Также в зону риска попадают женщины, у которых беременность сопровождалась стрессовыми ситуациями и отсутствием поддержки со стороны близких.
Незапланированная или также заставляют многих женщин психологически страдать после рождения ребенка.
История раздвоения личности или предменструального дисфорического расстройства также относят женщин в зону риска.
На основе проведенных исследований ученые заключили: чем больше детей имеет женщина – тем выше шанс «заработать» послеродовую депрессию с каждой последующей беременностью.
В зоне риска также оказываются одинокие женщины и те, у которых наблюдается конфликт в браке (особенно на почве беременности).

Когда можно самостоятельно победить депрессию?

В зависимости степени выраженности симптомов женщина, страдающая послеродовой депрессией, может предпринять следующие меры, чтобы облегчить свое состояние:

Иногда достаточно просто выговориться, рассказать кому-то о своих проблемах, трудностях и переживаниях – супругу, родителям, подруге, социальной службе доверия и т.д.

Если есть возможность, попросите родных или близких помочь вам в уходе за ребенком. Часть обязанностей (прогулка, купание, игры) могут взять на себя дедушки-бабушки или супруг, тем самым немного разгрузив женщину и предоставив ей больше свободного времени, которое можно посвятить отдыху или занятию личными делами.

Многие матери боятся признать, что они страдают депрессией, накапливая негативные эмоции и переживания в себе. Это происходит по разными причинам – боязнь показаться слабой, плохой матерью, боязнь потерять ребенка и т.д. Такие рассуждения неправильны: депрессия – это болезнь, которой подвергаются очень многие люди точно так же, как обычной простуде. Она может случиться в любой момент и не является признаком неполноценности человека. Ребенка у матери никто не отнимет, только если ее поведение не угрожает жизни ребенка (тяжелая форма депрессии), но в таких ситуациях «самолечение» не практикуется вообще – нужна помощь медицинских специалистов. Осознав эти моменты, женщине необходимо попытаться решить проблему – с помощью привлечения родных или консультаций у специалистов, – а не культивировать ее в себе, усугубляя ситуацию.

Запомните: все пройдет – в жизни есть черные и белые полосы. И если сейчас у вас черная, за ней обязательно последует белая.

Послеродовая депрессия: есть ли угроза для ребенка?

Многим молодым мамам в период депрессии может показаться, что они недостаточно хорошо справляются со своими материнскими обязанностями. В большинстве же случаев это оказывается совсем не так.

Однако в редких случаях ситуация складывается иначе: запущенная депрессия «вынуждает» женщину вести себя агрессивно по отношению к окружающим, в том числе и у ребенку. В таких случаях раздражительность, всплески эмоций, неконтролируемые состояния могут привести к тому, что мать может навредить своему ребенку – например, ударить, оставить одного, игнорировать плач и т.д. Напомним, приведенные примеры очень редки, относятся к тяжелым формам послеродовой депрессии (ему подвержен очень маленьких процент женщин), требующим обязательного лечения.

Когда требуется помощь специалиста?

Послеродовый психоз – это как раз тот случай, когда лечение у специалиста не рекомендовано, а обязательно. Не забывайте о том, что если депрессию не лечить, это может быть опасно как для матери, так и для ребенка.

Женщине необходимо обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

симптомы (усталость, раздражительность, тревожность, грусть и т.д.) присутствуют на протяжении 2-х и более недель,
невозможность выполнять каждодневные дела и обязанности,
невозможность справиться с разрешением обыкновенных ситуаций,
присутствие мыслей о нанесении вреда себе или ребенку,
ощущения страха или паники, преследующие на протяжении большей части дня.

Внимание! Никогда не принимайте препараты от депрессии без консультации у врача, особенно в период грудного вскармливания – это может быть небезопасно для вашего здоровья и здоровья ребенка.

Депрессия — это одно из самых распространенных психических заболеваний в мире.

Отношение к ней зачастую пренебрежительное: во многих случаях депрессия остается не выявленной просто потому, что больной не считает свое состояние нездоровым и списывает симптомы болезни на стресс, переутомление, недостаток сна.

Экзогенная депрессия действительно возникает, как реакция на внешние условия. Не реже встречается экзогенная депрессия — следствие нарушений естественных химических процессов в головном мозге. В развитии же послеродовой, или постнатальной депрессии значительную роль играют как внешние, так и внутренние факторы.

Каковы эти факторы, как справиться с послеродовой депрессией самостоятельно и при помощи врачей, и чем она опасна?

Рождение ребенка — это не только тяжелое испытание для организма, но и событие, приносящее серьезные перемены в привычную жизнь.

Усталость от ухода за малышом, постоянный недосып, с которым связаны первые месяцы его жизни, невозможность надолго оставить его без присмотра, тяжелым грузом ложатся на плечи матери.

Это не может не сказываться на настроении, поэтому практически каждая недавно родившая женщина время от времени чувствует себя уставшей и подавленной.

Согласно статистике, от 12% до половины женщин сталкивается с депрессивным состоянием разной степени тяжести, но только 2-4% из них получают квалифицированную помощь . Обычно плохое настроение, слезливость, проблемы с памятью и концентрацией проходят в течение нескольких недель, в крайнем случае — затягиваются на первые два-три месяца после родов.

Если же ощущение подавленности задерживается на более длительный срок, не давая ни радоваться, ни общаться с другими людьми, ни заниматься повседневными делами, имеет смысл задуматься, не пора ли обратиться к врачу.

Послеродовая депрессия обычно проявляется в трех формах:

Затяжная постнатальная депрессия. Наиболее распространенная и наиболее нечетко выраженная, она сопровождается тревогой за ребенка, беспричинной тоской, упадком сил, и в большинстве случаев списывается на проявления переутомления и стресса.
Невротическая депрессия. Обычно она развивается у женщин, еще до родов страдавших от разного рода неврологических проблем. Основные ее признаки — раздражительность, навязчивые мысли, проблемы со сном, аппетитом, резкие перепады настроения, тахикардия, головные боли. Также для невротической депрессии характерно снижение самооценки, чувство собственной беспомощности, мнительность и зависимость от мнения окружающих.
Послеродовой психоз. Это достаточно редкое и наиболее опасное расстройство, возникающее в среднем у четырех из тысячи страдающих от постнатальной депрессии больных. В первую очередь оно проявляется суицидальными идеями или мыслями о причинении вреда ребенку.

Она неизбежно сказывается не только на самой больной, но и на состоянии ребенка.

Ослабленная, апатичная мать не может ухаживать за ним без помощи других членов семьи, нехватка внимания и общения отрицательно влияют на его развитие.

Из-за нервозности и раздражительности часто портятся отношения с родными.

Причиной развития постнатальной депрессии могут стать не только пришедшие в жизнь вместе с появлением на свет малыша проблемы, начиная набранными за время беременности лишними килограммами и заканчивая переутомлением, но и резкие изменения гормонального фона.

Свою роль играет и наследственная предрасположенность — данная проблема чаще возникает у женщин, чьи близкие родственники были больны депрессией или биполярно-аффективным расстройством. Возраст больше сорока лет и тяжело протекавшая беременность также являются факторами риска.

Поддержка семьи и друзей играет очень большую роль в жизни недавно ставшей матерью женщины. Если она не остается наедине с новыми повседневными заботами, постоянно общается с близкими людьми и находится в дружелюбной обстановке, риск развития депрессии значительно снижается.

Медикаментозное лечение

Первые симптомы постнатальной депрессии чаще всего проявляются на 30-35 день после рождения ребенка.

Без лечения она может как пройти спустя несколько месяцев, так и затянуться на 1,5-2 года.

Легкая и умеренная формы хорошо поддаются консервативному лечению: работа с психологом, умеренные физические нагрузки, перемены в образе жизни быстро облегчают состояние больной. Лекарственные травы также помогают справиться с нервным напряжением и перепадами эмоций.

Однако в тех случаях, когда все эти меры оказываются бесполезными, приходится обратиться к медикаментозной терапии. Чтобы избавиться от тяжелой депрессии, врачи прописывают СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) в небольших дозах, или, реже, трициклические антидепрессанты.

К наиболее распространенным СИОЗС относятся Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин. Они практически не попадают в молоко, поэтому могут использоваться во время лактации, однако их применение чревато побочными эффектами, в том числе и усугублением депрессивного состояния. Резкая отмена СИОЗС вызывает выраженный абстинентный синдром, поэтому снижать их дозировку по окончанию курса нужно постепенно.

Нередко также применяются препараты бензодиазепинового ряда, снимающие повышенную тревожность.

Это Диазепам, Альпразолам и их аналоги.

Данных о их выделении с молоком и влиянии на ребенка немного, и они достаточно противоречивы, поэтому при необходимости их использования лучше прервать грудное вскармливание.

В некоторых случаях эффективна гормональная терапия в виде курса инъекций эстрогена.

Недопустимо самостоятельно приобретать на первый взгляд идеально подходящие средства и заниматься самолечением без консультации психиатра и эндокринолога — этим должен заниматься специалист.

Депрессия, возникшая после родов, не обязательно является постнатальной, она может быть проявлением органического заболевания — схожие симптомы вызывает гипотиреоз, запущенные формы анемии, недостаток витаминов и микроэлементов.

Психотерапия

Эффект психотерапии часто недооценивают, однако во многих случаях нескольких сеансов у психотерапевта оказывается достаточно для того, чтобы вернуть больную к жизни. Она может выступать также в качестве вспомогательной меры при медикаментозном лечении.

При послеродовой депрессии наиболее действенной считается когнитивно-поведенческая терапия, позволяющая разобраться в собственных мотивах и желаниях, и личностная, ориентированная на эмоциональную поддержку.

В случае семейных конфликтов, усугубляющих ситуацию, посетить специалиста рекомендуется также вовлеченным в этот конфликт лицам: далеко не всегда основная проблема заключается в поведении больной.

Неопытный или непрофессиональный психотерапевт не только не поможет справиться с депрессией — из-за него состояние больной, ее отношения с ребенком и родными только ухудшатся . Поэтому если во время первого сеанса появились сомнения в том, насколько хорошо врач справляется со своими обязанностями, лучше сразу отказаться от продолжения работы с ним.

Не у всех матерей есть возможность надолго отлучиться от ребенка, потому что некому за ним присмотреть. В таких случаях можно связываться с психотерапевтом с помощью Skype.

О такой разновидности психологических расстройств как клиническая депрессия вы можете узнать здесь: . Тест на выявление недуга.

Как справиться с послеродовой депрессией самостоятельно?

Как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно? Легкие депрессивные расстройства не требуют назначения сильнодействующих средств. Во многих случаях реально справиться с ними своими силами.

В первую очередь необходимо уделять достаточно времени себе и собственным потребностям: правильно питаться, гулять на свежем воздухе, высыпаться, как можно чаще встречаться с друзьями, следить за внешностью.

Часть повседневных забот — прогулки с ребенком, кормление, игры с ним — могут взять на себя муж или родственники.

Фитотерапия практически не имеет противопоказаний и совместима с грудным вскармливанием.

Такие травы, как ромашка, мелисса, чабрец обладают успокаивающим действием, поэтому помогут снять повышенную тревожность, нарушения сна и головные боли. Зверобой — естественное общеукрепляющее и тонизирующее средство, борющееся с апатией, сонливостью и упадком сил.

Ароматерапия, фототерапия, массаж также оказывают благотворное влияние на нервную систему.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно избавиться от тяжелой депрессии, сопровождающейся навязчивыми мыслями, суицидальными стремлениями и галлюцинациями. Эти симптомы указывают на серьезные нарушения в работе мозга, которые удастся скорректировать только медикаментозно.

Будучи серьезной проблемой, постнатальная депрессия все же излечима. При должном внимании она бесследно проходит в течение нескольких месяцев и перестает омрачать собой радость от появления на свет ребенка и общения с ним.

Видео на тему

Вы стали мамой. Казалось бы, событие, которое все ждали, наконец-то свершилось, и все должны быть счастливы. Однако утверждение «материнство - самая гармоничная пора в жизни женщины» опровергается мнением женщин, которые рассказывают о том, как они попали в ловушку тяжёлого послеродового состояния. Наш автор Ольга Крейсер рассказывает о причинах послеродовой депрессии и о том, как с ней бороться.

Мария, 37 лет, мама троих детей:

— Было ощущение, что я совершила подвиг и, соответственно, ко мне должно быть особое отношение. Но когда я вернулась домой и началась рутинная жизнь, морально было тяжело снимать с себя нимб. Я ждала к себе трепетного отношения, мне хотелось больше внимания и физической помощи, хотелось много спать и вкусно есть, была дикая злость на всех из-за вынужденной диеты.

Елена, 26 лет, мама одного ребёнка:

— Я не могла находиться рядом с мужем полгода точно, тошнило даже от запаха. Ненавидела всех: его, свекровь, своих родных. Было ощущение, что они меня подставили: уговорили, что вот, пора рожать, а потом, когда я согласилась, просто кинули. Ещё и спрашивали, чем я недовольна. Да всем! Господи, моя новая «счастливая» жизнь не приносила мне никакого удовольствия, помню, что все действия выполнялись механически, только бы ночь, только бы уснуть.

Как понять, что проблема имеет место быть

Бороться с такими состояниями не только можно, но и нужно. Для этого учимся различать признаки послеродовой депрессии. Нужно всерьёз обеспокоиться, если:

временами вы испытываете тошноту, слабость, вас бьёт озноб или наблюдается повышенное сердцебиение. Причём эти реакции возникают в ответ на какие-либо действия близких людей или вам плохо просто от их присутствия;
лабильность нервной системы: вам хочется то плакать, то смеяться, эмоции чередуются быстро и иногда без повода;
нарушение сна: вы постоянно испытываете сонливость, но засыпаете с трудом. Поспав, ощущаете чувство разбитости, усталости;
потеря аппетита и, как следствие, резкое снижение массы тела;
снижение внимания: вы не способны сконцентрироваться на действии, которое выполняете. Иногда вы можете пойти на кухню и забыть, зачем.
И, пожалуй, самое главное — у вас нет чувства счастья, радости и полноты жизни, нет интереса к происходящему, появляются мысли о своей беспомощности.

Любой хороший врач знает, что лечить нужно не симптомы, а причины.

Есть две группы причин возникновения послеродовой депрессии: физические и психологические.

Физические причины

Заболевания крови . Послеродовая депрессия может быть следствием сепсиса - заражения крови. Если у вас есть какие-либо симптомы, первым делом сдайте общий анализ крови и мочи.

Гормональная «пляска» . После родов в организме женщины резко снижается уровень гормонов плаценты и повышается уровень пролактина. Отсюда — нестабильный эмоциональный фон.

Заболевания иммунной системы . Набившая оскомину фраза о том, что беременность и роды — сильнейшее испытание для организма — тем не менее, правдива. В это непростое время могут вылезти «сюрпризы»: те или иные иммунные заболевания.

Причиной послеродовой депрессии могут стать банально болевые ощущения . Болят швы, если во время родов случились разрывы, болят соски (те, кто прошёл через это, знают, что боль — адская), болит грудь, болит спина. Ощущение, что тебя переехал грузовик с боеприпасами, однако вместо того, чтобы отлежаться и восстановиться, приходится встать и укачивать ребёнка.

Изменение режима дня и привычек. Тут всё ясно. «Хочу спать», «хочу помыться», «хочу персики и клубнику», «хочу поговорить с подругой», опять «хочу спать», преимущественно «хочу спать»… Но нет возможности. Всё по-другому, всё подчинено ребёнку, и суметь перестроиться за короткий период могут далеко не все.

Психологические причины

Изменение приоритетов. Вообще у здорового нормального человека его «Я» стоит на первом месте. Поэтому трудно принять то, что на продолжительное время основная забота женщины — о новорождённом. Ему подчинены мысли, время, ресурсы, любовь семьи. Из центра вселенной женщина мгновенно превращается в «питательную станцию».

Несоответствие ожиданиям. Об этом в начале материала говорит наша героиня — окружающие зачастую воспринимают роды как что-то обыденное. Вы же чувствуете, что совершили если не подвиг, то, как минимум, что-то значимое. И картинка, которую вы нарисовали в голове до рождения ребенка, к сожалению, совсем не сходится с происходящей реальностью.

Изначальная причина беременности. В тех случаях, когда женщина рожает ребенка, чтобы спасти брак, повысить свою значимость в глазах окружающих или своих, из-за того, что «часики-то тикают» — волшебства не случается. Вместо решения глубинных проблем и преодоления собственных комплексов женщина получает «в подарок» депрессию.

Материнство не должно выливаться в состояние болезни и жертвы. Позитивные перемены, чувство собственной значимости, глубокое тихое счастье и внутреннее удовлетворение можно ощутить, только если это было у женщины изначально.

Лечение

Первый шаг — обратитесь к врачу-терапевту. Он назначит необходимые анализы и направит к соответствующим специалистам: эндокринологу, иммунологу или психиатру.

Эндокринолог сможет ответить на вопрос, не является ли депрессия следствием нарушения функций щитовидной железы, отвечающей за нормальный гормональный фон организма. Для этого назначают анализы крови на гормоны. Если врач выявит какое-либо нарушение, назначается терапия. Не стоит бояться медикаментозного вмешательства — эти временные меры помогут выйти из тяжёлого состояния с наименьшими потерями.
Иммунолог — врач, который поможет найти причину сбоя организма. У вас досконально исследуют иммунологический статус, проверяют наличие антител к возбудителям разных заболеваний, аллергенов в крови, словом, определяют, на что именно организм реагирует негативно.
Посещение психиатра, как бы страшно это не звучало, не означает, что вы «какая-то не такая» или «с отклонениями». На консультации у вас спросят о вашей семье, о том, были ли у вас похожие состояния в прошлом, а ещё вы расскажете врачу обо всех симптомах. Ни в коем случае не скрывайте ничего, старайтесь ответить максимально точно и честно на вопросы доктора. Психиатр сможет назначить препараты, которые быстро снимут симптомы депрессии и помогут вам сбалансировать эмоциональный фон и восстановить здоровый сон.

Существует широкий диапазон антидепрессантов, в том числе предназначенные для кормящей мамы. Не бойтесь привыкания — нужно лишь точно следовать инструкциям и рекомендациям врача.

К психиатру стоит записаться и папе малыша. Во-первых, это прояснит для доктора клиническую картину, а во-вторых, врач сможет дать рекомендации вашему супругу, как правильно ему следует вести себя с вами в этот нелегкий период.

Побольше спите. Вам необходим девятичасовой сон. С ребёнком вряд ли получится делать это постоянно, но вы можете попросить близких дать вам высыпаться хотя бы на протяжении двух недель. Иногда этого достаточно, чтобы нормализовать состояние. Если не получается, используйте любую свободную минуту и спите! Спите вместе с ребёнком, когда он засыпает, не пытайтесь успеть выполнять всю домашнюю работу.
Больше бывайте на свежем воздухе. Гулять нужно не менее одного раза в день, не менее 2-х часов. Если на улице погода приближается к отметке «ураган» или льёт безостановочный дождь, открывайте форточку и спите.
Выделяйте время на себя. Помните, что вы — личность, а не только мама и точно не обслуживающий персонал.
Просите о помощи. Вы не расписываетесь при этом в своей несостоятельности. Вам просто нужно восстановиться. Когда моя подруга родила третьего ребёнка, я, будучи на тот момент мамой двух детей и понимая, каково ей, приходила и мыла пол, варила суп. Понятно, что у всех свои дела, но просить о помощи — можно!
Ешьте простую лёгкую пищу, которая, тем не менее, даст вам энергию и силы. По вопросам питания необходимо консультироваться с педиатром: он расскажет, какие продукты принесут пользу и вам, и малышу. По опыту знаю, что можно всё, но в меру.
Прислушивайтесь к себе: чего вам хочется? Замечайте всё, что происходит вокруг: листья летят, зебра на пешеходном блестит после дождя, у девушки пальто красивое, чёрный хлеб с солью — вкусно, хочу такую же причёску. Заставляйте себя почувствовать нежность и красоту мира, который создан для вас. Относитесь к себе как к любимому, дорогому человеку, который нуждается в уважении, принятии себя и любви. И только найдя гармонию в себе, вы сможете почувствовать счастье от осознания того, что вы — мама. Берегите себя и помните о «первом правиле самолёта»: сначала кислородную маску мы надеваем на себя, иначе некому будет позаботиться о наших детях.

Вера С.: “Во время беременности весь мир вертелся вокруг меня – все желания исполнялись, сплошной позитив, и о плохом даже и думать не хотелось. Однако роды прошли совсем не так, как я ожидала: в процессе возникли осложнения, и мой сынок появился на свет в результате кесарева сечения. Причём спинальная анестезия меня не «взяла», и пришлось вводить общий наркоз, так что с малышом я встретилась спустя несколько часов после операции. А я так хотела, чтобы мне положили его на живот после рождения, мечтала сразу приложить его к груди… Сбой этой программы настолько ударил по моему самолюбию, что в первые сутки я ревела, не останавливаясь. Мне казалось, что я неполноценная мать.
Когда мы с сынулей выписались из роддома, я кинулась читать в Интернете про детей-кесарят. Большинство источников писали про многочисленные осложнения у малышей, рожденных в результате кесарева. Сторонники естественных родов уверяли, что кесарята психически, да и физически неполноценные. В итоге я все проблемы сына (частые и обильные срыгивания, дисбактериоз, плохой сон, аллергия и др.) стала списывать на кесарево сечение. Так во мне зародилось чувство вины перед ребенком и накатила депрессия. Масла в огонь подлил муж. Как-то раз из уст его непроизвольно вырвалось: “Как ты сдала!”. Я посмотрела в зеркало и увидела перед собой старуху: опухшее лицо, морщины и мешки под глазами. Еще бы, ведь я постоянно плакала, не высыпалась, отеки после родов еще не совсем сошли, да и живот был такой, будто я еще на 20-й неделе беременности. И вот я сижу дома, испытывая чувство вины перед сыном и перед мужем, за свою никчемность и неполноценность. Прошла неделя, вторая – никто не звонит и не приходит в гости, муж на работе. «Я никому не нужна, никто меня не любит» - сделала я вывод, и снова появились слёзы. Надо было что-то делать. Наверное, самым простым выходом было обратиться к психотерапевту. Но оставить сына было не с кем, а с ним никуда ехать не хотелось. До того, чтобы пригласить психотерапевта на дом, соображалки у меня не хватило. Зато её хватило, чтобы понять для себя одну мысль: «Моему ребёнку не нужна несчастная мать».
Начала я с самого необходимого для меня в тот момент - общения. Моей отдушиной стал Интернет. Через социальные сети нашлись подзабытые одноклассники и однокурсники, родственники и бывшие соседи. На специальных “мамских” сайтах можно было находить интересные статьи, общаться с мамами других кесарят, задавать вопросы. У меня появились новые знакомые, мы стали вместе гулять с детьми. И страхи мои поубавились.
Почти одновременно с освоением просторов Интернета я занялась своей внешностью – постриглась, покрасилась, нашла в Сети комплекс упражнений для укрепления мышц живота. Стала бегать по стадиону, который был у нашего дома, пока малыш спал в коляске в тени деревьев. Единственное, что у меня не получалось – это выспаться. Мои и мужа родители живут в другом городе и не могут помочь с ребенком, денег на няню нет. В итоге я решила предельно упростить быт – отказалась от глажки даже детского белья, стала покупать полуфабрикаты в кулинарии и замороженные овощные смеси, чтобы тратить меньше времени на готовку, попросила мужа купить домой робот-пылесос и посудомойку. В итоге у меня освободилось время, и я могла днем, уложив сына, вздремнуть с ним и сама, а не заниматься домашними делами.
Каждый вечер я решила уделять по 40 минут только себе. Сынок к этому времени уже спал, супругу давался наказ бдить за спящим ребёнком, а я наслаждалась горячей ванной или чтением глянцевых журналов за чашечкой чая. В эти минуты я считала себя эгоисткой, но зато после с новыми силами могла выполнять обязанности мамы и жены. Грусть-тоска постепенно стали уходить. И день, когда депрессия покинула меня окончательно, наступил примерно через год после рождения сынули: в этот день я посетила салон красоты - место, где чувствуешь себя женщиной. Счастливая, красивая, отдохнувшая мама - что ещё нужно для счастья малыша?”.

Вопреки глянцевым картинкам, редкая мама может похвастаться прекрасным настроением после родов – вы сталкиваетесь с абсолютно новой для себя ролью, вам кажется, что у вас ничего не получается. Плюс недосып, плюс возможные трудности с грудным вскармливанием, да еще и одиночество – муж на работе, у друзей свои дела. Как тут не накатиться слезам? Это нормально. Постепенно вы привыкнете и к малышу, и к своей новой роли. Но отличается от обычного плаксивого настроения. Врачи говорят, что по своему воздействию на организм депрессия схожа с онкологическим заболеванием. Настолько это серьезно. Как же понять, что у вас не просто хандра, а именно депрессия?

— Постоянно плохое настроение, тревога, апатия, вялость, тоска.
— Суточные колебания настроения, когда в первой половине дня существенно хуже, чем вечером.
— Женщина отдаляется от мужа, друзей, родных.
— Снижается аппетит, пропадает сон, ничто не радует, ничего не хочется делать.
— Женщину преследуют чувство вины, собственной никчемности, мысли о суициде.
— Нередко обостряются хронические заболевания, случаются запоры.
— Самооценка снижается, внимание рассеянно, мысли полны мрачных прогнозов.

Причины депрессии

“Я плохая мать” . Многие молодые женщины чувствуют, что не в состоянии соответствовать образу счастливой, образцовой матери. Ощущение собственной беспомощности, недовольство собой часто провоцирует возникновение послеродовой депрессии.

“Никто меня не любит” . Рождение ребенка – это стресс для семьи. Если при этом муж отдаляется от жены, а родители вместо того, чтобы помогать, одолевают советами и критикой, это может подорвать психику женщины. Плюс ко всему она чувствует потерю интереса к ней со стороны бездетных подруг – ведь она больше не может участвовать в их развлечениях.

Физиология берет свое . На женский организм влияет гормональная перестройка организма (после родов, при прекращении грудного вскармливания и при возобновлении менструации) и хроническое недосыпание. Добавьте сюда недовольство собственной внешностью и взрывная смесь для возникновения депрессии готова.

1. Высыпайтесь. Не упускайте возможности подремать днем, когда младенец спит. Для этого привлеките все ресурсы: максимально упростите быт, попросите приходить на пару часов в день маму или свекровь, подключайте к хождению за покупками и уборке мужа.
2. Не пытайтесь успеть все. Как бы вам ни хотелось быть одновременно идеальной матерью, женой и хозяйкой – это вряд ли у вас выйдет. Пусть лучше иногда вы не успеете сделать какую-то работу по дому, чем надорвете свою нервную систему из-за того, что у вас все должно блестеть и сверкать. В конце концов, беспорядок в доме виден только вам.
3. Каждый день уделяйте время себе. Намечайте на каждый день какое-нибудь небольшое «развлекательное» мероприятие: короткую встречу с подругами за кофе, прогулку по магазинам, чтение книг или журналов, тренировку или занятие йогой. Отвлекайтесь от забот о ребенке и доме хотя бы на полчаса в день. Это очень важно.
4. Добавьте света. Ходите на прогулку, когда на улице светло. Вечером квартира должна быть хорошо освещена – это помогает преодолевать мрачное настроение.
5. Проговаривайте проблемы вслух. Если вы поссорились с мужем или родственниками, проговорите еще раз всю ситуацию вслух. Это помогает увидеть ситуацию в истинном свете. В большинстве случаев все не так ужасно, как мы это воспринимаем.
6. Обсуждайте свои чувства. Считается, что говорить о своих проблемах – это плохо. Что не нужно ими “грузить” других. Но это совсем не так. Чем постоянно срывать злость на муже, лучше честно признайтесь ему: “Дорогой, мне плохо, я сама не своя, не знаю что со мной. Меня все раздражает, но дело не в тебе”. Поверьте, ваш муж не меньше вас хочет, чтоб его жена вновь стала спокойной и веселой и постарается вам помочь словом или делом.
7. Научитесь расслабляться. Если вы занимались йогой, вам знакомы приемы психологического расслабления – сядьте в удобную позу, закройте глаза, дышите медленно и глубоко. Попробуйте полностью остановить поток мыслей в голове. Посидите так хотя бы 3 минуты. Это поможет успокоиться.
8. Снимайте напряжение. Если вас обуревает гнев или хочется плакать, пойдите в ванную, включите воду на полную мощность и резко бейте ребром ладони по струе. Или можно с силой поколотить кулаками по матрасу, или закричать во весь голос. Главное – выплеснуть скопившееся напряжение.
9. Найдите помощника. Хорошо если кто-то из родственников согласится помогать вам. Причем лучше разгрузить вас от работ по дому, чем брать на себя заботы о ребенке. Вам лучше больше быть с малышом, чтобы быстрее возник контакт с ним. А родственники пусть займутся уборкой, готовкой и покупкой продуктов. Если есть возможность, наймите домработницу хотя бы на пару часов в день.
10. Обратитесь за помощью к специалисту. Иногда с депрессией не удается справиться самостоятельно. Не стесняйтесь обратиться за помощью к психотерапевту или грамотному психологу.

Аглая Яэрмунд