После родов в роддоме. Что делать после родов в роддоме: советы молодым мамам

Самый важный день позади – родился малыш! Такой долгожданный, любимый, родной. Но испытания для женщины еще не закончились – организму предстоит сложный процесс возвращения к обычному, «небеременному» состоянию. И это на фоне необходимости заботиться о ребенке – кормить его грудью, ухаживать.

Независимо от того. были ли роды самостоятельными, беспроблемными, трудные, с осложнениями, или производилось кесарево сечение – восстановление у всех идет практически одинаково.

Что происходит с телом в первые дни после родов, какие ощущения являются нормальные, а какие – свидетельствуют о патологии, что можно и надо кушать, чтобы прибывало молоко – подробно мы расскажем дальше.

Какие физические проявления ожидают в первую неделю после родов

Мы перечислим все ощущения, которые могут наблюдаться сразу после родов и в течение 5-7 дней. Но это не означает, что все они бывают у всех – у каждой молодой мамы все индивидуально.

• Лохии бывают практически у всех (даже после кесарева сечения) – это кровянистые выделения, которые через 5-6 дней стают розовыми, потом водянистыми и через 10-14 дней прекращаются. Связаны они с кровоточивостью внутренних стенок матки после отделения последа.
• Спазматические боли в животе зависят от сокращений матки, которая возвращается к начальным размерам. Проходят в течение 5-15 дней – это индивидуально.
• Слабость и изнурения – роды это очень большое напряжение и стресс.
• Болезненные ощущения в промежности, особенно после естественных родов и наложения швов. Усиливаются при кашле, поднятии тяжестей. Длятся до недели. Сюда же можно отнести трудности при ходьбе и сидении.
• Общая мышечная боль – как следствие сильных потуг.
• Кровоизлияния в белки глаз, синие круги под глазами, гематомы в разных местах – это во время потуг полопались мелкие сосуды.
• Чрезмерная потливость – обычно длится 2-3 дня и связана она с гормональной перестройкой организма.
• Трудности с мочеиспусканием и дефекацией – нормальное явление и могут наблюдаться 24-48 часов после родов. Но запускать эту ситуацию нельзя, так как может начаться инфекционное воспаление.
• Сильная болезненность грудных сосков, их растрескивание, даже нарывы и кровянистые выделения.

Грудь первые дни после родов требует очень ответственного отношения, чтобы не допустить развития мастита – при этом кормить малыша нельзя будет.

С эмоциональной и психологической стороны молодую маму могут сопровождать такие ощущения:

• Постоянные скачки настроения – от радости до угнетенности и даже отчаяния.
• Чувство неуверенности в своих материнских качествах, боязнь кормления грудью.
• Раздражение от собственной слабости, желание скорее вернуться домой.
• Полное отсутствие интереса к мужу, неприятие даже простых ласковых прикосновений.

Грудь в первые дни после родов

Этот вопрос больше всех волнует новоиспеченных мам, ведь это еда и здоровье ее малыша. Еще в период беременности грудь заметно увеличилась в размерах и правильно делала та женщина, которая разминала соски – готовила их к грядущим нагрузкам.

Книжки пишут, что сразу после родов из сосков течет молозиво, которое так нужно малышу. В идеале это так, но в жизни чаще всего первый день после родов молока нет. А то и два-три дня ничего выдавить не удается, даже если малыша прикладывать к груди. Мамочки начинают нервничать, что малыш голоден. И напрасно! Мудрая природа все предусмотрела и ребенок первые два-три дня вообще не имеет аппетита, не чувствует голод и тоже отходит от того стресса, который пережил во время рождения.

А сколько ему молозива нужно – он сам себе вытянет, хотя маме кажется, что грудь пустая и нечем кормить после родов. Вся порция однодневного ребенка – это чайная ложка молозива. Это количество пищи идет не столько на поддержание сил, сколько на очистку желудка и кишечника от слизи и послеродового кала мекония.

И только на третий-четвертый день у малыша появляется аппетит и желание хорошо поесть. А к этому времени грудь набухает, наполняясь молоком. Размер может увеличиться в 3-4 раза, соски становятся очень чувствительными, болезненными и твердыми как камень. Важно очень установить правильный режим кормления, чтобы вовремя освобождать грудь для следующей порции, не давать молоку застаиваться. Как правильно давать сосок в рот малышу – покажет детский врач-неонатолог. Все зависит от строения и размеров соска. Как правило, болезненные ощущения при кормлении постепенно, за неделю проходят.

Главное, соблюдать правила гигиены, мыть и обрабатывать соски, сцеживать остатки молока, пока малыш высасывает не все. А если на сосках все-таки появились болезненные трещины, то самостоятельно лечить не рекомендуется – обратитесь к врачу и он подберет безопасные для малыша средства, чтобы не прекращать процесс грудного вскармливания.

Правила грудного вскармливания

Известный британский врач Арлин Эйзенберг с коллегами написала великолепную книгу-руководство для будущих мам под названием «В ожидании ребенка». Книга несколько раз была издана в нашей стране – и мы советуем всем будущим мамам ее найти и прочесть. Большой раздел автор посвятила именно проблеме грудного вскармливания – ведь чем дольше малыш будет получать материнское молоко, тем здоровее он будет. Мы собрали ее советы в короткий перечень.

1. Первый раз ребенка приложить к груди надо, как можно раньше после родов. Сейчас в роддомах новорожденного сразу ставят маме на грудь, чтобы не разрывать их связь. Но, местами, еще придерживаются старой, советской системы и малыша забирают от мамы в детские палаты, а кормить приносят строго по часам. В этом случае мама должна знать, что они имеет право требовать принести малыша немедленно.
2. Как правило, в первый день после родов ребенок практически все время спит и часто получается, что его приносят кормить, а он спит и не собирается просыпаться. В этих случаях малыша надо обязательно разбудить и заставить пососать, иначе он проснется между кормлениями и начнет требовать свою порцию, которую получит из бутылочки. И на следующее кормление опять будет спать. Разбудить малыша можно двумя способами. Сначала надо его потормошить, слегка зажав носик. Если новорожденный не проснулся, то надо осторожно его посадить и, придерживая, несколько раз качнуть вперед. При этом он обязательно проснется и надо его немедленно приложить к груди.
3. В некоторых больницах плачущих детей успокаивают, давая им бутылочку с глюкозой. Такая манипуляция несет двойной вред – перебивает малышу аппетит, а легкость, с которой течет жидкость из бутылочки, заставляет его лениться у груди. Откуда молоко надо высасывать с трудом. Поэтому, лучше всего будет добиться у медперсонала, чтобы они не давали такой чай малышу в роддоме. А также, не давали ему пустышку.
4. Не надо кормить кричащего ребенка. Ему итак не хватает опыта, чтобы захватить сосок. А в возбужденном состоянии это сделать почти невозможно. Сначала малыша надо успокоить, прикачать и тогда постараться покормить.
5. Молоко первые дни после родов очень питательно, поэтом ребенок быстро насыщается, тем более, что объем его желудочка очень мал. А молока вырабатывается намного больше. Чтобы не случился застой, первые несколько недель остаток обязательно надо сцеживать. Делать это можно вручную, или же использовать специальные молокоотсосы, которые можно купить в аптеке. К концу первого месяца малыш уже может самостоятельно полностью опорожнить одну грудь. Кстати, если лишнего молока очень много, то его можно продавать. Это очень дорогостоящий продукт, за которым будут приезжать в договорное время.
6. И самое важное правило, независимо от того, насколько сложен на первых порах процесс кормления, мама должна постараться сохранять спокойствие. Уже за 10 минут до прикладывания к груди, надо попрощаться с гостями, выключить телевизор, расслабиться, и посвятить это время близости со своим ребенком. Количество молоко от этого также увеличится.
7. Кормить лучше чаще и понемногу. Как правило, именно длительные перерывы между кормлениями приводят к набуханию и растрескиванию сосков. Единственным способом их закаливания является сосание ребенком. Оптимально при каждом кормлении давать малышу обе груди и начинать надо с менее чувствительной.

Диета кормящей матери

Как правило, мало кому из мам хочется кушать в первый день после родов. Но беспокоясь о своем малыше, женщины, особенно под напором бабушек, заставляют себя есть и пить «за двоих» - чтобы молоко прибывало. Для истины в этом есть – количество молока напрямую зависит от количества еды и питья.

Но, а первый день после родов кушать маме много совершенно необязательно. Организм все свои силы направляет на восстановление после мощного стресса, каковым является рождение малыша, и тратить последние силы на переваривание высококалорийной пищи нет смысла. Пользы это не принесет никому – ни женщине, ни ее ребенку. Надо питаться, как просит организм.

Но, есть целый ряд ограничений, что можно кушать в первые дни после родов – чтобы у малыша не болел животик, чтобы не развился диатез и аллергия, кормящей маме надо отказаться от целого ряда продуктов, которые она употребляла в период беременности.

Наиболее волнующий вопрос – как организовать после родов правильное питание в первые дни и далее, чтобы малышу достаточно было молока, но при этом сама мама не набирала вес.

Общие правила питания

Поэтому, правило номер 1 – употреблять продукты с повышенным содержанием витаминов и минералов. К ним относятся такие каши, как овсяная, гречневая, рисовая, овощи и фрукты. Следует на первое время отказаться от апельсинов, мандаринов и клубники – они могут стать причиной развития диатеза.

Но со второго месяца маме даже нужно по чуть-чуть вводить их в рацион – когда у малыша уже сформируется микрофлора кишечника, то небольшие порции аллергенов действуют как раз наоборот – приучают организм их нормально воспринимать. Также, не надо употреблять бобовые – фасоль, горох и другие. Они вызывают вздутия и колики у малыша, как и свежая капуста (квашеной и тушеной это не касается).

В качестве дополнительной витаминизации детский доктор, как правило, прописывает маме витаминные комплексы. Но такие синтетические витамины усваиваются плохо. Лучше потратить эти немалые деньги, которые они стоят, на свежую зелень, морковку, бананы и киви – пользы будет больше. И обязательно надо купить в аптеке рыбий жир в капсулах – это гарантирует маме отсутствие анемии, а малышу полноценное физическое и умственное развитие.

Меню первых дней после родов также должно включать зерновые, свежие овощи и фрукты, содержащие много клетчатки – яблоки, изюм и другие сухофрукты, орешки (грецких – не более 3-х штук в день), хлеб и булочки с отрубями. Это нужно для правильной работы пищеварительной системы мамы. Кроме того, сухофрукты и орехи содержать большое количество витаминов группы В, которые очень важны для интеллектуального развития ребенка.

Правило №2 – калории. Многие мамочки мечтают после родов чем скорее вернуться в свою «добеременную» норму. И сразу после рождения малыша начинают ограничивать себя в еде, чтобы скинуть лишние килограммы. Но здесь надо в первую очередь думать о малыше, поэтому диетологи рекомендуют увеличить количество калорий в питании примерно на 500 в сравнении с рационом до беременности.

Такое количество позволит вырабатывать достаточно молока, при этом, не набирая лишние сантиметры на талию. Если у мамы избыточный вес, то эта цифра может быть в два раза меньше – тогда организм будет расходовать накопленный за беременность жир на молоко.

Правило № 3 - кальций. Этот важный строительный элемент расходовался максимально во время роста плода, и после родов активно выводится с молоком. Поэтому его надо срочно и в достаточном количестве восполнять. Это означает, что потребление кальция в продуктах надо увеличить до 5-ти раз в день. Это может быть стакан молока, йогурта (только собственного приготовления – закваску продают в молочных отделах супермаркетов и аптеках), порция творога или 50-70 граммов твердого сыра.

Правило № 4. Количество белков надо уменьшить – максимум 3 раза в день по 100-150 граммов. Это 2 яйца, отварная курица, кролик, телятина, индюшатина, морская и речная рыба. Надо полностью отказаться от грибов, даже от магазинных шампиньонов – они, кстати, самые опасные.

Правило 5 – очень важное! Правильный питьевой режим. В день, кроме той жидкости, которая содержится в продуктах и блюдах, необходимо выпивать не менее 8 стаканов (молоко, соки, бульоны, чистую воду). Пить надо еще больше, если наблюдается сильное потоотделение. Но, максимальное количество жидкости – 12 стаканов (2,5 литра) – так как количество вырабатываемого молока сократится, а пойдут отеки, так как почки с таким количеством жидкости справиться не смогут. Крепкий чай и кофе надо свести к 1 чашке в день.

Рецепты для увеличения лактации

Один из самых частых вопросов у молодых мам: что надо пить, чтобы прибывало молоко? На первом месте стоит чай с молоком – надо пополам взять не очень крепкий черный или зеленый чай и молоко и немного подсластить. Очень хорошо стимулирует выработку молока чай из фенхеля или тмина, к тому же, это хорошее средство для уменьшения колик у малыша. Заваривать надо половину чайной ложки на стакан кипятка. Разбавленный в 5-6 раз такой чай надо давать и ребенку – газы у него будут отходить легко.

Комплекс трав при недостаточной лактации выглядит так: по 1 чайной ложке семян тмина, укропа, фенхеля и сухой или свежей травы мелиссы и крапивы запарить в термосе в 1 л воды. Настаивать 2 часа и пить в течение дня перед и после кормления.

Очень эффективное средство – пить советуют после последнего кормления перед сном. Сделать сок редьки – 100 мл, разбавить 100 мл кипяченной подсоленной водой и развести в теплом составе (не горячем!) 1 столовую ложку меда.

Укропное молоко – старинный народный рецепт. 1 чайную ложку семян укропа растолочь (или в кофемолке измельчить), залить 1 стаканом простокваши или кефира, подсолить и выпить натощак перед завтраком.

Кормление грудью – важный этап в жизни матери и ребенка. Это обеспечивает здоровье обоим, а также, тесную физическую, психологическую и эмоциональную связь на всю жизнь. И, поверьте, никакая карьера, красота и другие внешние проявления современного мира не стоят того, чтобы отказаться от этого счастья.

Первые дни после родов, особенно в том случае, если это произошло с женщиной впервые, кажутся очень сложными. Хотя она находится в роддоме, и медицинские работники готовы прийти на помощь. Однако к некоторым вещам нужно быть готовой и знать о них заранее.

Очень важно правильное питание роженицы в первые дни после родов и потом в течение всего грудного вскармливания. Как ни странно, но в большинстве случаев самым правильным является употребление «больничной» пищи. Да, в основном это постная рыба, каши, тушеная капуста и пр. Невкусно, как многим кажется. Но именно такое питание считается здоровым и безопасным для ребенка. Ведь от того, что кушает мать, зависит состав грудного молока и, в результате, самочувствие ребенка. Из того, что можно есть кормящей маме в первые дни после родов, и что могут принести ей близкие люди - это фрукты. Без цитрусовых лучше обойтись - они сильные аллергены, а вот зеленые яблоки будут отличным десертом для роддома. Колбасные же изделия, которые так часто передают родственники роженицам, на первые дни после родов питание не лучшее.

Качественная пища - вот что нужно для быстрого восстановления организма. Кроме этого многое зависит от самой роженицы. Ей необходимо постараться предпринять действия для быстрого сокращения матки. Это и для здоровья хорошо, и для фигуры. По возможности нужно практически сразу же после родов надеть специальный послеродовой бандаж. В крайнем случае, заменить его пеленкой. Спать лучше на животе, если это не доставляет болезненных ощущений - так матка быстрее сокращается. В большинстве роддомов также делают с этой целью женщинам после родов уколы окситоцина.

Если у женщины есть разрывы промежности , или во время родов была произведена эпизиотомия, необходима тщательная личная гигиена. В первые 2-3 недели в таких случаях обычно рекомендуют не сидеть, во избежание расхождения швов. Но это не значит, что подмывания также опасны. Они просто необходимы. Для этих целей можно использовать обычную воду. Обработку же швов дезинфицирующими средства в роддоме проводят непосредственно медсестры.
Что касается прокладок, то их в первые 1-2 дня после родов, когда довольно сильное кровотечение, заменяют пеленочки, которые выдает мед. персонал. После можно перейти на прокладки, но только не обычные с большим количеством «капель», а специальные послеродовые на бумажной основе. Они продаются в аптеках.

А когда, собственно, эти выделения закончатся? Обычно они продолжаются в течение 5-6 недель. При этом кровянистые выделения наблюдаются только первые дней 10-14 (иногда больше, если плохо сократилась матка, или в ней образовался плацентарный полип), после «мазня». Первая же менструация может начаться уже через 6-7 недель после родов. Чаще такое раннее восстановление репродуктивной системы происходит у женщин не кормящих или не регулярно кормящих детей грудью. Во время послеродового периода нужно обращать внимание на появление во влагалищных выделениях кровяных сгустков, внезапную слабость, повышение температуры, боль в животе - это показание к срочной врачебной консультации и, возможно, госпитализации.

Еще первые дни после роддома знаменуются (в особенности для первородящих) резким и значительным образованием молока в грудных железах. Дело в том, что у первородящих первые 3-5 дней после родов из сосков выделяется только молозиво в небольших количествах, но и этого хватает, чтобы ребенок полностью насытился. В эти дни основная рекомендация - почаще прикладывать ребенка к груди, но на непродолжительное время - минут на 10 максимум, в противном случае малыш просто будет жевать сосок, и на нем появятся трещины. При частом прикладывании ребенка к груди, молоко придет быстрее, и не придется докармливать малыша глюкозой или смесью. Молозиво настолько калорийно и питательно, что буквально нескольких его капель будет достаточно для насыщения ребенка.

Если трещины на сосках все же появились, то их можно лечить мазями вроде «Бепантен», а кормить ребенка при помощи специальных силиконовых накладок для сосков. Кстати, успех грудного вскармливания во многом зависит от того, насколько правильно ребенок захватывает сосок. Он должен его не жевать, а захватывать вместе с околососковой областью.

Проблемы, которые могут возникнуть с грудным вскармливанием, это:

• лактостаз, мастит, повышение температуры;
• нехватка молока.

Повышается температура у многих женщин первые пару дней после появления молока. Температура при этом повышается локально. То есть при измерении в подмышечной зоне она может быть повышенной, а при измерении в коленном сгибе значительно ниже этого уровня. Если температура очень высокая и держится более 2 дней, при этом есть другие проявления болезни - нужно обратиться к врачу.

Лактостаз - это застой молока, основной симптом - болезненное уплотнение в груди. Лучшее лечение - кормление ребенка этой грудью. Нужно следить, чтобы подбородок ребенка был повернут в направлении этого уплотнения. В крайнем случае, можно сцедиться руками или при помощи молокоотсоса.

Мастит - это уже проблема. Может возникать на фоне лактостаза, если в пораженную молочную железу попадают болезнетворные бактерии. Патология, при которой есть необходимость в приеме антибиотиков. Симптомы у мастита более яркие. Кожа груди краснеет, повышается температура тела. Вместе с молоком может выделяться гной. В этом случае кормление ребенка нужно прекратить до излечения.

И последняя распространенная проблема - деликатная. Это запор и геморрой. Запор часто возникает, если женщине накладывали швы на промежность . Это психологический страх, в большинстве случаев. Женщины боятся сходить в туалет, думают, что из-за этого могут разойтись швы. Но это не так. К слову, о швах. Их снимают только после стула, обычно в день выписки. Если самостоятельного стула нет - делают клизму.
Геморрой - проблема еще более тяжелая. Для облегчения состояния могут применяться ректальные противовоспалительные и обезболивающие свечи.

Вот основные проблемы и вопросы, с которыми сталкиваются в первые дни после родов.

В первую неделю после родов, пока женщина находится в роддоме, за ней ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они оценивают общее состояние родильницы, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела, определяют состояние молочных желез, инволюцию матки, характер лохий. В большинстве случаев после нормальных родов можно обойтись без медикаментов, лишь при очень болезненных сокращениях в можно применение обезболивающих средств. Выписывают родильницу на 4-5-й день после неосложненных родов.

Итак, правила послеродового периода:

1. Нормальный сон. Его общая продолжительность должна составлять не менее 8-10 часов в сутки. Естественно, невозможно обеспечить длительный сон ночью, ведь придется неоднократно кормить малыша, поэтому старайтесь любую свободную минуту и днем отдать сну.

2. Встать с постели после нормальных родов можно уже через 6 часов. Первое время вставайте аккуратно, избегая резких движений, иначе может закружиться голова. Уже в первые сутки после родов можно делать дыхательную гимнастику и помогать сокращению матки с помощью самомассажа. Для этого необходимо лечь на спину, максимально расслабить живот, аккуратно нащупать дно матки (чуть ниже пупка) и нежно поглаживать с боков к центру и вверх. Спать и лежать в течение первых 2-3 суток после родов, до того, как прибудет молоко, лучше на животе. Помогает сокращению также периодическое прикладывание грелки со льдом на низ живота. Во избежание переохлаждения грелку надо обернуть пеленкой и держать не более 20 минут подряд.

3. На вторые сутки после родов можно переходить к . Ежедневно и почаще выполняйте легкие упражнения на сжатие и расслабление и тазового дна, напрягая и расслабляя мышцы промежности - несколько раз в день по 10-20 раз. Это поможет избавиться от непроизвольного мочеиспускания, будет способствовать заживлению швов на промежности. Для тренировки брюшных мышц сделайте выдох и втяните живот, задержав дыхание; затем расслабьтесь. Выполнять эти нехитрые упражнения необходимо также несколько раз в день по 5-10 раз.

4. Очень важно тщательно соблюдать правила личной гигиены. Подмываться, особенно если есть швы на промежности, необходимо после каждого посещения туалета, достаточно просто водой, но можно и с детским мылом. 1-2 раза в день швы дополнительно обрабатываются антисептиками (раствором зеленки, перманганата калия и т.п.). Необходимо следить за чистотой прокладок. Для этого периода лучше всего подходят специальные послеродовые прокладки, в крайнем случае, обычные, но с хлопковой поверхностью. В некоторых роддомах не разрешают пользоваться прокладками с верхним слоем из синтетических материалов, которые не пропускают выделения в обратном направлении, так как при использовании таких прокладок трудно оценить интенсивность, а особенно цвет выделений. Вне зависимости от наполненности, необходимо менять прокладку каждые 2-3 часа. В некоторых родовспомогательных учреждениях в 1-2-е сутки после родов рекомендуют пользоваться пеленками, чтобы следить за характером выделений.

5. Душ принимать обязательно 2 раза в день, тогда же следует мыть с мылом молочные железы. Мыть грудь после каждого кормления нет необходимости, достаточно оставить капельку молока на соске и дать ему высохнуть на открытом воздухе. Мытье молочной железы перед каждым кормлением может привести к пересушиванию кожи и трещинам. Принимать ванну в первый месяц после родов нельзя, так как шейка матки остается приоткрытой, при приеме ванны повышается вероятность попадания инфекции в матку. Нательное и постельное белье должны быть хлопчатобумажными. Нательное белье меняют ежедневно, постельное - не реже чем один раз в 3 дня.

6. В первые 2 дня после родов пища должна быть легкоусвояемой - рекомендуются первые блюда, кисломолочные продукты. С 3-го дня назначают обычную . Следует исключить из рациона питания острые, жирные, копченые блюда, консервы и алкоголь. Конечно же, не следует употреблять потенциальные для ребенка аллергены: фрукты красного, желтого цвета, особенно экзотические. Так же как и продукты, содержащие консерванты, в том числе колбасы, рыбу, морепродукты, сладости, шоколад и т.п.

Ежедневно старайтесь пить кисломолочные продукты (не менее 0,5 л), есть творог (50 г) или сыр (20 г), мясо (200 г), овощи, фрукты (по 500-700 г), хлеб и растительное масло. При установившейся лактации вы должны дополнительно выпивать не менее 2 л жидкости в день.

7. Половую жизнь после родов можно возобновлять спустя 6-8 недель. К этому моменту организм женщины уже полностью приходит в норму. Перед возобновлением необходимо посетить своего врача. Вас взвесят, измерят кровяное давление, возьмут анализ мочи, осмотрят молочные железы. Будет проведено влагалищное обследование, чтобы определить размер и положение матки, проверят, как зажили швы, возьмут мазок из шейки матки. Врач посоветует вам средства контрацепции.

Чтобы полностью восстановиться после родов, до следующей беременности должно пройти не менее 2 лет.

Ожидание родов в последние недели беременности характеризуется повышенной нервозностью, страхом неизвестности и конечно нетерпением будущей мамы. И вот этот момент настал, женщина, не успев опомниться, уже держит в руках своего долгожданного ребенка. Все уже позади, кончились изнурительные схватки, отступила боль, и закончились осмотры врачей. Наступил послеродовой период. Что же делать молодой маме дальше, как вести себя в роддоме в первый день после родов и что нужно знать о послеродовом периоде.

День первый

Первый день после родов молодая мама находится под тщательным наблюдением врачей. Если роды были естественными и прошли без осложнений, в родильной палате женщина находится не более 2 часов после родов. В это время женщину осматривают, опрашивают, следят за ее состоянием. В случае, когда не обнаружилось ранних послеродовых осложнений, молодую маму с малышом переводят в послеродовое отделение, где и начинается полноценное материнство.

Если роды прошли при помощи кесарева сечения или были осложнены разрывами и наложением швов, перевод в послеродовую палату может быть отложен до нормализации состояния молодой мамы. В наши дни ребенка не уносят в детскую палату, если его здоровье и состояние мамы позволяют им быть вместе.

Малыша прикладывают к груди сразу после рождения, и с этого момента он находится вместе с мамой.

После перевода в палату, женщине дают четкие рекомендации, как вести себя в первые часы после родов. Обязательно нужно посетить уборную, чтобы полный мочевой пузырь не мешал естественному сокращению матки. Также молодой маме показывают, как одевать, мыть и ухаживать за новорожденным.

Возможные недомогания

Роды – это сильный стресс для организма женщины. Резкий перепад уровня гормонов, физическая усталость и нервное истощение могут негативно отразиться на самочувствии женщины. Некоторый мамочки могут чувствовать сильный упадок сил, слабость и головокружение, другие же наоборот чувствуют повышенное беспокойство и нервное напряжение. Все эти явления абсолютно нормальны в первые дни после родов.

Врачи советуют женщинам больше отдыхать и уделять внимание малышу.

Из проблем со здоровьем могут возникнуть такие явления как задержка мочи, боли внизу живота, отсутствие стула и болевые ощущения в молочных железах. При отсутствии осложнений боли в нижней части живота свидетельствуют о сокращении матки, это тянущие неприятные болевые ощущения, которые схожи с менструальными болями. Для быстрого избавления от этих ощущений женщине рекомендуется в первые часы после перевода в палату лежать на животе. Это поможет быстрее сократиться матке и поспособствует скорейшему выводу послеродовых выделений. Также для быстрого сокращения матки необходимо чаще мочиться. Если у вас отсутствует мочеиспускание в течение 6 часов после родов, обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

Отсутствие дефекации также может стать поводом для тревоги молодой мамы. В первые дни после родов может не возникать позывов в туалет, особенно если роженице делали предродовую клизму. Однако если позывов нет более долгий период, также скажите об этом доктору, это может свидетельствовать о снижении тонуса кишечника, что может осложниться запором.

Похудение после родов или сколько кг уходит сразу в роддоме

Многие женщины после родов совершают одну серьезную ошибку. Они не просо много отдыхают, а постоянно лежат и не встают с постели. Несмотря на слабость и сонливость женщина все же должна вставать.

Движение необходимо для более быстрого сокращения матки.

Это конечно не значит, что роженицы должны бегать по отделению и заниматься спортом, нужно вставать для гигиенических процедур, прогуливаться по коридору, чаще ходить в туалет.

Гигиена

Для предотвращения возникновения послеродовых осложнений нужно тщательно следить за гигиеной промежности в первые недели после родов.

После каждого посещения санитарной комнаты, промежность нужно омывать водой.

Можно пользоваться детским мылом. Следите за чистотой прокладок. Сегодня во многих родильных домах не разрешается использование привычного белья. В продаже имеются специальные одноразовые трусики, которые не подлежат стирке. Они стерильны и больше подходят в первые дни послеродового периода, так как выполнены из дышащей натуральной сетчатой ткани.

Помимо этого необходимо часто мыть руки и подмышечные впадины. Ребенка можно брать только чистыми руками. Халат, в котором вы ходите в туалет нужно перед кормлением снимать. Грудные железы нужно мыть два раза в день, во время гигиенического душа.

Также уделяйте особое внимание гигиене малыша. Подмывать его нужно при каждой смене памперсов. Девочек надо мыть по направлению спереди назад. Мальчиков можно мыть в любом направлении.

Выделения

В первые сутки после родов женщина может наблюдать обильные кровянистые выделения со сгустками. Это абсолютно нормально, ведь матка сокращается, и их нее выходят остатки повреждённых при родах тканей. Если вам кажется что выделения чрезмерно обильные, обратитесь к врачу. К выписке из родильного дома выделения должны быть уже без примеси сгустков и менее интенсивными. Полностью лохии исчезают в течение 1–2 месяцев. Что делать если обильные выделения не пришли или резко прекратились? Срочно обратитесь к врачу, это может свидетельствовать о закупорке или загибе шейки матки.

Материнство

Несмотря на то, что все детки рождаются страшненькими и сморщенными, каждый ребенок для своей мамы кажется самым красивым. Каждая мамочка, держа на руках свою кроху, испытывает целый букет положительных эмоций ведь наконец, произошла их долгожданная встреча. Возможно, это кого-то удивит, но ребенок испытывает те же чувства. Он прижимается к маме, боится разлуки с ней и хочет, чтобы она всегда была рядом. Многие малыши просто отказываются спать в детских кроватках, а есть и такие, которые спят только на руках у мамы. Каждый ребенок индивидуален и свой характер он начинает показывать сразу после родов.

К этому молодая мать должна быть готова. Не нужно всех малышей мерить по общепринятым рамкам. Не надо смотря на соседку удивляться, отчего ее ребенок мирно спит в люльке, а ваш успокаивается только на руках.

Здесь все зависит от индивидуальных особенностей малыша и не редко от метода рождения.

Так, к примеру, доказано, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, больше нуждаются в мамином внимании, поэтому они чаще отказываются спать отдельно, и с этим ничего не нужно делать.

Чем отличаются послеродовые прокладки от регулярных и урологических - какие выбрать молодой маме?

Первое кормление

Хоть первое кормление происходит сразу после родов еще в родильном зале, многие мамы просто не в силах в это время прочувствовать все прелести этого момента. Позже, когда вы остаетесь наедине со своим малышом, берете его на руки и даете ему грудь, вас переполняют просто фантастические ощущения. Чмоканье малыша кажется таким осознанным, а его выражение личика таким серьезным, что это просто не может оставить равнодушной маму. В этот момент рождается гордость за свою кроху!

Далее ребенка нужно кормить по требованию. Каждый раз как малыш будет беспокоен, предлагайте ему грудь. Это не только успокоит кроху, но и позволит вам наладить здоровую лактацию. Многие мамы на этом этапе пытаются укачивать младенца. Делать этого не нужно.

В раннем возрасте ребенок не может плакать от того, что ему не спится, если он здоров, он плачет только от голода.

Представьте себе ваши чувства, если вы придете в ресторан, а вас, вместо того чтобы предложить меню, официант схватит на руки и начнет укачивать! Вы будете возмущены! Так же и ваш малыш. Дайте ему грудь, и он перестанет плакать, будете его качать, и он будет возмущаться еще сильнее.

Как одевать

Сразу после родов малыша оденут медицинские сестры. Для этого в родильное отделение нужно взять шапочку, распашонку, памперс и ползунки. Тех деток, чьи мамы не позаботились об одежках, пеленают в больничные пеленки. Сегодня часто встает вопрос, пеленать малыша или сразу одевать в нормальную одежду. Многие врачи склонны считать, что пеленки это уже пережиток прошлого.

Каждая мама сама должна решить вопрос с пеленанием. Однозначно можно сказать одно, что пеленать туго, так чтобы ручки и ножки были выпрямлены не нужно. Свободное пеленание более приемлемо. Однако если малыш спокоен и не пугается своих ручек, от пеленания можно и вовсе отказаться.

Сегодня некоторые педиатры даже не разрешают одевать ребеночку варежки, которые якобы предохраняют кроху от самоповреждения. Они считают, что у новорожденного, как и любого другого человека, есть инстинкт самосохранения, благодаря которому малыш не может себе навредить.

Что кушать

В первые недели после родов молодой маме нужно придерживаться определенной диеты. При этом питание женщины должно быть разнообразным и полезным. Из рациона необходимо исключить такие продукты как цельное молоко, яйца, сладости, черный шоколад, выпечку, цитрусовые, и продукты повышающие газообразование.

Кушать можно каши на воде, овощи, фрукты, супы и бульоны. Из напитков отдавайте предпочтение компотам и минеральной негазированной воде. После выписки из роддома в рацион можно понемногу вводить привычное питание, отказавшись от сильных аллергенов. После дегустации нового продукта тщательно наблюдайте за реакцией малыша. Если вы заметили аллергические реакции или расстройство желудка у крохи, употребление этого продукта нужно исключить. Под строгим запретом на всем периоде грудного вскармливания находится алкоголь, даже в минимальном количестве.

Как поступают в родильных домах с последом после окончания родов

Депрессия

Сегодня врачи отмечают высокий рост заболевания послеродовой депрессией у молодых мам. Психическому расстройству подвергаются даже те женщины, которые родили уже не первого ребенка. Основным виновником этого расстройства считается гормональный сбой, однако существует ряд факторов, которые могут усугубить психическое состояние женщины.

В норме депрессия наступает на вторые-третьи сутки после родов. Она характеризуется апатией, усталостью раздражительностью. В идеале это состояние должно пройти в течение нескольких дней. Именно такая депрессия считается нормальной.

Если после выписки из родильного дома ваше психологическое состояние ухудшается и вас не радует малыш и уход за ним, обратитесь к специалисту.

Врач оценит состояние вашего гормонального фона, проведёт несколько тестов и назначит щадящее адекватное лечение. Помните, что запущенные формы депрессии трудно поддаются лечению и могут привести к необратимым последствиям.

Изменение внешности

Многие женщины, во время беременности мечтают о том, что они выпишутся из роддома постройневшими и похорошевшими. Однако действительность такова, что возвращение к добеременному состоянию, занимает продолжительный период времени. Помимо отвисшего живота, растяжек и лишнего веса молодая мама может столкнуться с такими косметическими проблемами как прыщи, ломкость ногтей и волос, сухость и шелушение кожи и т.д.

Кроме того, бывает, что ребенок плачет и нуждается в вашем близком присутствии и утешении, не говоря уже о периодических осмотрах в отделении для новорожденных, где его взвешивают, измеряют температуру и где вам порой хочется получить совет от медсестер. А тут еще то и дело звонит телефон: родственники, друзья и знакомые хотят поздравить вас с важным событием.

Если вдобавок к этому вы лежите в клинике, где разрешены свободные посещения, общение может превратиться в довольно большую нагрузку, тогда как ваша главная задача после родов заключается в том, чтобы восстановить свои силы. И для этого вам, прежде всего, необходим покой. Женщинам, испытавшим стресс в ранний послеродовой период, нередко приходится иметь дело с запаздыванием прилива молока, уменьшением его количества или даже с послеродовым маститом и его тяжелыми последствиями. Поэтому старайтесь как можно больше отдыхать, не отвечайте на телефонные звонки во время кормлений, ложитесь в постель, как только засыпает ваш ребенок, и попросите людей, навещающих вас, о понимании и снисхождении.

Ситуация может стать проблематичной, если вы лежите в многоместной палате и вынуждены считаться с особенно большим количеством визитеров. И своих-то гостей подчас бывает очень нелегко ограничить во времени, а как быть с посетителями соседки по палате? Если ваш покой постоянно нарушается, лучше поговорите с ней об этом открыто. В крайнем случае попросите старшую медсестру перевести вас в другую палату, пусть даже вам осталось находиться в клинике совсем недолго. Это будет иметь смысл: не только ребенку нужен покой и время, чтобы освоиться в новой ситуации, но и матери.

Пребывание в роддоме

Обычно роженица проводит в больнице вместе с ребенком 4 дня. Врач, акушерка и медсестры послеродового отделения регулярно проверяют,

как идет процесс восстановления, контролируют лохии, пульс, температуру, опорожнение мочевого пузыря и кишечника и угрозу возникновения тромбоза. В случае послеродовых повреждений или кесарева сечения ведется наблюдение за заживлением швов.

Перед выпиской из клиники состоятся еще два заключительных осмотра. Один из них - это осмотр гинекологом. Врач проверит, каково состояние груди, как идет восстановление матки и заживление родовых повреждений. В обменную карту будут внесены данные о беременности, о протекании родов и раннего послеродового периода. Второй осмотр проводится специалистом УЗИ: он проверяет, как матка приходит в норму.

Ребенка ожидают прививки и еще несколько профилактических осмотров и взвешиваний. Неонатолог обследует скелет крохи, его мышечную и нервную систему, кожу, внутренние органы, сердечно-сосудистую систему, дыхание и наружные половые органы. Для дополнительного исследования обмена веществ врач возьмет каплю крови из пятки ребенка и сделает лабораторный анализ, позволяющий установить, нет ли у ребенка заболевания обмена веществ, например, снижения функции щитовидной железы. Ранняя постановка такого диагноза позволяет провести необходимую терапию прежде, чем дело дойдет до серьезных проблем со здоровьем малыша.

В некоторых центрах малышу делают УЗИ тазобедренных суставов. Так можно своевременно распознать их неправильное положение (бедренную дисплазию) или врожденный вывих бедра. Такие неприятности, как правило, удается устранить посредством широкого пеленания, ортопедических трусиков или гипса. Перед выпиской обычно проводится и аудиотест для оценки слуха.

Возможно, врач порекомендует давать ребенку витамин D в таблетках для профилактики рахита (обычно его назначают на год, начиная с десятого дня жизни). Результаты всех обследований заносятся в выписку, которую вам вручат при выходе из клиники. Кстати, помимо этого, малышу выпишут еще один важный документ - справку, которую затем придется принести в ЗАГС, на ее основании осуществляется регистрация новорожденного.

Организм матери

Одновременно с появлением ребенка происходит и рождение матери. Новые обязанности и ответственность за малыша определяют распорядок вашей повседневной жизни, оказывают влияние на ваши мысли и действия. Появляется много нового, к чему трудно привыкнуть сразу. Все это воздействует на ваше внутреннее состояние.

Кроме того, после родов изменяется и ваш организм: концентрация гормонов беременности быстро снижается, зато так же быстро подскакивает выработка окситоцина и пролактина, поддерживающих образование молока и восстановление матки. То есть в гормональном балансе опять совершенная неразбериха, и это наряду с радикальными переменами в вашей жизни полностью выбивает вас из колеи. Поэтому будьте готовы к тому, что со второго дня после родов у вас на душе может поселиться такая тоска, что хоть волком вой. Это значит, что начинается послеродовая депрессия - время, когда вы пребываете в угнетенном состоянии и чувствуете себя несчастной. В такой ситуации лучше заранее знать, что вас может ждать впереди. Поэтому старайтесь укреплять свои силы. Например, не слишком ограничивайте себя в еде и питье. Тщательная забота о своем теле помогает вернуть энергию, необходимую для того, чтобы легче пережить последующие дни и лучше справиться с изменениями в вашем организме. Восстанавливайте силы сном и небольшими прогулками по парку клиники. Ребенка на это время можете оставлять в отделении для новорожденных.

Послеродовая депрессия

Внезапный спад настроения между 2 и 4 днем после родов переживает почти каждая вторая мать. Меланхолия и уныние держатся от нескольких часов до двух-трех дней и представляют собой временное явление, которое само по себе не означает депрессивного заболевания.

В этот период (на разных языках его называют «днями плача», «материнской тоской») вам особенно необходимо заботливое внимание со стороны партнера, семьи, друзей. Считается, что это безрадостное состояние связано с психическим и физическим истощением после родов, с опасениями не справиться с ролью матери, с проблемами грудного вскармливания и недостатком сна, а также с резким падением уровня гормонов беременности эстрогена и прогестерона и повышением концентрации пролактина.

Повышенная слезливость

Изменения в организме

Рождением плаценты закончились роды. Рана, которую оставил этот орган в матке, уже заживает. Если в день родов кровотечение в месте прикрепления плаценты было еще достаточно сильным, то уже на следующий день кровеносные сосуды закрываются тромбами. Рана начинает затягиваться. Для полного заживления и восстановления матки понадобится примерно шесть недель. Столько же продлятся и послеродовые очищения (лохии).

Лохии

Выделения поначалу бывают очень обильными - в первый день до 300 мл. Вам приходится использовать сразу три прокладки, накладывая их одну на другую, при каждом движении выделения усиливаются.

Одноразовые трусы будут хорошо поддерживать сразу несколько прокладок, если вы поверх наденете еще и обычное белье.

Прокладки, которые любая больница предоставляет в достаточном количестве, в течение первых двух дней нужно менять каждые два часа.

Причиной лохий является отделение плаценты и плодных оболочек. После них в матке остается обширная раненая поверхность, которая будет выделять секрет до тех пор, пока полностью не заживет.

Эти выделения называют послеродовыми очищениями, или лохиями. Их состав, объем, запах и цвет со временем изменяются.

Лохиометра

Как только вы заметите, что объем выделений существенно уменьшился или они вообще прекратились на несколько часов, сразу же сообщите об этом врачу или акушерке. Признаком задержки лохий в матке является также неприятный, резкий запах прокладки. Иногда лохиометра сопровождается сильной головной болью в области лба и даже повышением температуры.

Скопление лохий в полости матки может быть следствием закупорки маточного зева, образования «пробки» из остатков плодного пузыря или большого сгустка крови, а также недостаточных сокращений матки. Хорошая сократительная активность, напротив, улучшает истечение лохий.

Внимание! Если у вас была приостановка выделений, после которой внезапно началось сильное кровотечение, содержащее свежую кровь и более обильное, чем менструация, то причина может заключаться в том, что в матке остался кусочек плаценты - пусть даже по величине он не больше горошины. В этом случае вы должны сразу же ехать в клинику. Там под наркозом вам выскоблят матку. Важно, чтобы вы отреагировали на ситуацию незамедлительно, иначе вы быстро ослабнете от большой потери крови и потеряете способность действовать.

Повышение температуры в ранний послеродовой период

В ранний послеродовой период температура у женщин повышается довольно часто. Это может быть вызвано различными, в том числе и безобидными, причинами, например, недостатком воды в организме. В первые дни после родов многие женщины настолько заняты ребенком, своей новой ролью матери, посетителями и т.д., что забывают выпивать достаточное количество жидкости. А ведь именно теперь, когда вы приступаете к грудному вскармливанию, ваши потребности в воде существенно возрастают. Поскольку вследствие гормональной перестройки потери жидкости в первые дни после родов еще больше увеличиваются, женский организм реагирует на постепенное обезвоживание повышением температуры. Вылечиться очень просто: выпивайте примерно 3 л воды в день, и температура спадет. Кроме того, таким путем вы поддержите прилив молока. В качестве стимулирующих напитков рекомендуются ячменное пиво, анисовый или тминный чай и чай из фенхеля. Иногда за более или менее высокой температурой скрывается и серьезная причина: воспаление мочевых путей или почечной лоханки, воспаление легких, инфицирование ран, застой молока, мастит или воспаление матки.

Послеродовые сокращения матки

Послеродовые сокращения продолжаются после рождения плаценты и способствуют скорейшему восстановлению матки. Эти ритмичные схватки обычно гораздо менее интенсивны, чем родовые, и воспринимаются многими женщинами, особенно после первых родов, как размытая тянущая боль внизу живота. При повторных родах послеродовые схватки могут быть значительно болезненнее. Если вас мучают неприятные ощущения, вам поможет тепло, покой и частое опорожнение мочевого пузыря.

Восстановление матки

Восстановление матки начинается сразу после родов и продолжается до тех пор, пока она не достигнет своего первоначального размера примерно от 6 до 10 см и массы от 50 до 100 г. Уменьшение матки обеспечивается не только падением уровня эстрогена и прогестерона, вызванным отделением плаценты. Ему благоприятствует и усиленный выброс в кровь окситоцина, который происходит тем интенсивнее, чем чаще вы прикладываете ребенка к груди. То есть кормление малыша своим молоком активно стимулирует восстановление матки, но не только оно. Раннее вставание после родов и специальная гимнастика тоже способствуют этому процессу.

Имейте в виду: после кесарева сечения, многоплодной беременности или повторных родов восстановление матки происходит медленнее.

Высота стояния дна матки

Это один из клинических анализов, проводимых у беременной женщины. Он состоит в том, чтобы измерить в сантиметрах с помощью рулетки расстояние от внешней стороны лобка до дна матки. Высота матки позволяет проверить, соответствуют ли вес и размер плода нормальному развитию.

Высота матки растет в соответствии со сроком беременности. Теоретически, до 7-го месяца она равна количеству месяцев беременности, умноженному на четыре, а затем в последние месяцы она поднимается по 2 см, пока не достигнет уровня 32 см.

После родов наивысшая точка матки располагается между симфизом и пупком. На следующий день она поднимается даже чуть выше: до уровня пупка или на ширину одного поперечного пальца ниже его. Это объясняется послеродовым расслаблением мускулатуры. Еще через день можно, наконец, заметить уменьшение ее размеров. При осмотре врач или акушерка с каждым днем нащупывают дно матки на один поперечный палец ниже, чем накануне. Через десять дней при пальпации через брюшную стенку матка уже не прощупывается.

Ускоренная потеря жидкости

Выработка прогестерона и эстрогена, которую обеспечивала плацента, после выхода последа резко прекращается. Концентрация этих гормонов в крови падает, что влечет за собой усиленное выделение жидкости из организма. В первые дни после родов значительно возрастает потоотделение и количество выделяемой мочи. В результате женщина может потерять в весе от 4 до 5 кг.

Ослабление деятельности кишечника

Матка с каждым днем уменьшается, и, как следствие, изменяется положение кишечника. Помимо этой причины, у ограничения функциональной активности кишок есть и другие: недостаток движения, усиленное выведение жидкости, небольшое количество съеденной пищи в день родов, а возможно, и клизмы. Если, несмотря на правильный режим питания, достаточное количество потребляемой жидкости и небольшие прогулки, пищеварение по-прежнему функционирует плохо, в налаживании регулярного стула может помочь ежедневный прием одной чайной ложки льняного семени. При длительных запорах следует обратиться к врачу.

Тазовое дно пока не окрепло и не способно прочно удерживать внутренние органы на своих местах. Посещая туалет, старайтесь не оказывать на дно таза сильного давления - это может привести к опущению матки или мочевого пузыря и к таким проблемам, как недержанию мочи. Чтобы избежать подобных неприятностей, каждый раз при опорожнении кишечника открывайте рот, даже если делаете не слишком большое усилие. Так вы предотвратите натяжение и перекашивание мышц тазового дна. При чихании, кашле или сильном смехе воздействие на тазовое дно можно уменьшить, повернув голову в сторону - в этом случае большую часть давления принимают на себя боковые мышцы живота.

Тазовое дно после родов

В течение первых 6-8 недель после родов избегайте любой перегрузки мышц тазового дна. Откажитесь носить и поднимать тяжести, превышающие 10 кг, после кесарева сечения - не больше 5 кг. Срочно лечитесь, если у вас появится сильный кашель, потому что и он способствует опущению матки. Как можно скорее начинайте делать специальные гимнастические упражнения.

Прилив молока

У большинства женщин молоко появляется еще во время нахождения в клинике, на второй или третий день после родов. Но если в эти дни прилив не произошел, не волнуйтесь - время еще есть, и молоко прибудет не позднее пятого дня. Возможно, к этому моменту вы уже будете дома, тем лучше: в родных стенах, вдалеке от больничной суеты вы сможете расслабиться и спокойно посвятить себя ребенку. Многие женщины испытывают от прилива молока неприятные и болезненные ощущения, иногда это совпадает с душевным унынием, которое в обиходе называют «днями плача» или «материнской тоской».

Если и с вами происходит нечто подобное, то лучше всего попросить друзей и родственников повременить с визитами, отложить все дела и заниматься только ребенком и собой. Вы можете весь день спокойно оставаться в постели. Позволяйте баловать себя, понемножку дремлите и почаще прикладывайте ребенка к груди - пусть это будет пока вашей единственной заботой.

Ответы на вопросы

Я родило два дня назад, но у меня все еще нет молоко и доже молозиво, хотя я массирую грудь. Мой ребенок будет голодать?

Отсутствие молока

Ваш ребенок не погибнет и даже не будет голодать. Дети не рождаются с аппетитом обжоры, чтобы сразу набрасываться на еду. Еще до того, как вашему ребенку захочется получить хорошую порцию молока (на 3-й или 4-й день после появления на свет), вы, безусловно, будете готовы его «обслужить».

Совсем не значит, что ваша грудь пуста. Молозиво (где достаточно питательных веществ и антител, которых новорожденный еще не умеет вырабатывать) уже поступило, пусть даже в ничтожных количествах. Ребенку хватает. Все, что ребенку необходимо на этом этапе, умещается в кофейной ложке. До того, как придет молоко, трудно такое количество питания вытянуть вручную. С самого рождения, несмотря на столь юный возраст, ребенок лучше вас подготовлен к получению «первого молока».

Я ощущаю спазмы внизу живота, особенно когда кормлю грудью... будто у меня схватки. Это нормально?

Родовые схватки

К сожалению, с рождением ребенка схватки не прекращаются. Они продолжаются до полного восстановления матки, но называются все равно «родовые схватки». Матка, которая весит после родов около

1,2 кг, должна обрести свой прежний вес (50 г) и прежнее положение в малом тазу. Вы можете проследить ее преобразование. Положите руку на пупок, и вы ощутите под рукой твердое круглое тело. Через полтора месяца матка уже не прощупывается.

Обычно такие схватки более болезненные после вторых родов или после рождения близнецов. Они особенно чувствуются во время кормления грудью, так как сосание стимулирует секрецию окситоцина, гормона, отвечающего за схватки.

Врач может прописать легкое болеутоляющее на основе парацетамола; сами по себе боли должны пройти дней через 4-7. Если болеутоляющие не снимают симптомов или если схватки продолжаются больше 8 дней, проконсультируйтесь с гинекологом.

Молоко наконец пришло, но теперь у моей подруги грудь в три раза больше, чем была. Она стала твердая и напряженная. Подруге очень больно. Она не может даже надеть лифчик для кормления. Это будет продолжаться, пока ребенок сосет?

Увеличение груди

Увеличение груди, обусловленное приходом молока, может превратить кормление грудью в «голгофу». Иногда это сопровождается повышением температуры до 38,5 градусов в течение нескольких дней. Сообщите об этом врачу.

К счастью, увеличение постепенно спадает. Через несколько дней после начала кормления материнским молоком, когда процесс войдет в ритм, все станет на место.

Пик боли, как правило, доходит до 20-го кормления, затем она стихает.

Затвердевшие соски по мере сосания тоже станут менее болезненными. Иногда они трескаются и кровоточат. Трещин можно избежать или излечить их довольно легко, это явление временное.

Каждый раз, когда я вижу новорожденного, он кажется мне таким хрупким. Я боюсь, что не сумею, вернувшись из роддома, справиться с собственным ребенком.

Первые заботы

Большинство молодых мам очень боятся, что не сумеют носить ребенка, менять пеленки, купать, одевать и т. д. Ловкость движений не является врожденной, но будьте уверены: очень скоро вы их приобретете. Во время пребывания в роддоме патронажные медсестры и няни покажут вам, как и что делать, дадут нужные советы.

Я только что вернулась из роддома, и у меня держится температура 38,5. Это как-то связано с родами?

Повышение температуры

Высокая температура после родов наводит на мысль об эндометрите (инфекционном заболевании внутренних стенок матки) или лимфангите, другом заболевании, не связанном с родами:

• эндометрит часто сопровождается дискретными болями внизу живота и лохиями с неприятным запахом;
• когда грудь увеличивается при первом поступлении молока, небольшая температура (38 °С) - обычная вещь. Но высокая температура до 39-40 °С с ознобом и локальными болями в одной груди может быть вызвана лимфангитом;
• что касается пиелонефрита (инфекция почечной лоханки), он сопровождается болями в пояснице и жжением во время мочеиспускания.

Из предосторожности в течение месяца после родов сообщайте врачу о повышенной температуре, если она держится больше одного дня. Врач определит точную причину и назначит соответствующее лечение.

Меня предупредили, что после родов будут кровотечения; прошло 3 недели, а кровотечения не прекращаются. Это нормально?

Послеродовые кровотечения

Ваша матка находится в состоянии рубцевания, она выделяет лохии, т.е. кровь и слизь. В течение многих дней после родов кровотечения обычно такие же обильные, как при месячных. Вы используете много гигиенических пеленок («макси»).

Нормально также, что кровотечение усиливается, когда вы поднимаетесь с кровати. Нет повода для беспокойства. Лохии состоят в основном из крови и маленьких сгустков, они имеют красный цвет дней 5, но иногда в течение 3 недель. Затем цвет меняется на розовый и после на коричневатый. Небольшие кровянистые выделения могут снова усилиться.

Кормление грудью снижает их ток по мере того, как матка сжимается сильнее, чтобы обрести свой объем. При послеродовых схватках «пережимается» множество сосудиков, которые связывают матку с плацентой. Схватки снижают кровоточивость и тем самым убирают кровотечение.

Если вы еще в роддоме и видите, что кровотечение не уменьшается, или чувствуете, что лохии издают неприятный запах, сообщите лечащему персоналу. Если эти симптомы застали вас уже дома, вызовите врача.