Когда следует обращаться к проктологу. Какие болезни лечит врач-проктолог

Под термином «проктология» имеется ввиду раздел медицины, который изучает патологии, поражающие прямую кишку, и разрабатывает методы их терапии. Врач проктолог – специалист в этой области.

Кроме прямой кишки в этот раздел обычно включают сигмовидную кишку, поэтому более правильный термин – колопроктология, но первый вариант более употребим и понятен людям.

Проктология, как и большая часть разделов медицины, делится на терапию и хирургию. Что лечит проктолог, зависит от его специализации в одном из этих направлений.

Врач проктолог хирург занимается устранением экстренных состояний, к которым обычно относят:

сильные некупируемые кровотечения;
гнойные процессы в тканях;
язвенное прободение;
выпадение кишечника.

В этом случае хирург оказывает оперативное пособие пациенту. Если врач проктолог не хирург, а терапевт, то в операциях он не участвует, занимаясь теми патологиями, которые не требуют лечения на операционном столе:

геморрой;
трещины анальной области;
язвы слизистой без прободения;
опухолевые заболевания.

Если эти заболевания не поддаются консервативным методам лечения, то в дело снова вступает хирург, однако первоначальная терапия этого ряда болезней ложится на плечи терапевта.

Редко требуется хирургическое вмешательство в следующих случаях:

В лечение этих заболеваний хирург вмешивается очень редко, в основном при присоединении каких-либо осложнений.

Какими органами занимается проктолог

Учитывая все, что было сказано выше о разделе медицины, напрашивается вывод, что проктолог – человек, который занимается патологиями, поражающими прямую и ободочную кишку, а также область анального отверстия.

Раньше проктологи занимались исключительно прямой кишкой, но совсем недавно в их ведение вошла и сигмовидная кишка.

Связано это с тем, что органы расположены близко и связанных патологий у них довольно много.

Также такое смешение специальностей объясняется тем, что врачей, желающих заниматься этой областью медицины мало как среди женщин, так и среди мужчин.

Ход осмотра

Такой специалист, как проктолог, начинает осмотр с обязательного сбора анамнеза. Для этого уточняются жалобы пациента, история его жизни. В ходе опроса также врач узнает, как давно пациент заметил у себя те или иные симптомы, пробовал ли какое-либо лечение раньше и что именно он пробовал.

Осмотр и опрос – важные части диагностики. От откровенности пациента во многом зависит точность диагностики. Если он утаит какие-либо симптомы или не расскажет о принятых мерах, врач может неверно предположить диагноз и потерять драгоценное время.

По показаниям проктолог выполняет пальцевое ректальное исследование. Он делает это не во всех случаях, так как к данной процедуре есть ряд показаний и противопоказаний.

Если осмотр, опрос и пальцевое ректальное исследование не дали достаточных данных для диагноза, он может отправить пациента проводить дополнительные диагностические процедуры, которыми занимается уже врач-лаборант.

Когда нужно обращаться к проктологу

Проктолог необходим не только для лечения уже сформировавшегося заболевания, он также занимается своевременной диагностикой и предотвращением болезни.

Обращаться к проктологу стоит в следующих случаях:

частые поносы;
хронические застойные явления в полости кишки;
болевые ощущения в области ануса при дефекации и самопроизвольные;
уплотнения, новообразования, шишки в области заднего прохода;
кровянистые выделения в кале;
слизистые выделения в кале;
воспалительные процессы в области заднего прохода;
появление гноя;
выход прямой кишки из анального отверстия.

Под контролем проктолога идет и курирование здоровых людей, у которых могут сформироваться патологии по физиологическим причинам. Например, он занимается осмотром беременных женщин, чтобы предотвратить развитие геморроя.

Он осматривает женщин и в период их менопаузы, чтобы на ранних стадиях выявить опухолевые новообразования, которые особенно бурно развиваются в этом периоде из-за гормональных изменений.

Проктолога рекомендуется навещать и тем, кто страдает от ожирения или работает с поднятием тяжестей. В этом случае он поможет предотвратить формирование геморроя, давая рекомендации по предотвращению развития этой болезни и контролируя состояние пациента.

Проктолог осматривает и тех, кто переносил операции на прямой или сигмовидной кишке. В этом случае он контролирует процесс реабилитации и делает общие назначения.

Многим людям рекомендованы профилактические осмотры у врача-проктолога, даже если явных симптомов какого-либо заболевания этой области нет. Занимается этот врач не только лечением уже развившейся патологией, но и предотвращением развития болезней данной области.

Если нет характерных симптомов, то это ни в коем случае не значит, что стоит пренебрегать визитами к проктологу. Многие длительное время ничем не проявляются, а потом приносят большой психологический и физический дискомфорт.

Область медицины, которая занимается диагностикой, лечением, исследованием и разработкой мер по профилактике заболеваний прямой кишки, всех отделов ободочной кишки и прилегающих к ним отделов.

Конкретно эта область медицины носит название колопроктология, однако, наиболее известным является название проктология, хотя, по сути, последняя является хирургической специальностью.

Кто такой проктолог и в чем заключается его работа?

Это врач, который специализируется на патологии нижних отделов кишечника, анальной области и окололежащих тканей .

Что лечит проктолог и когда нужно обращаться за его консультацией?

Проктолог, или правильней, колопроктолог, занимается диагностикой и лечением патологии прямой и ободочной кишки. Немного раньше проктологов объединяли в узкую группу специалистов, которые ориентировались исключительно на патологию прямой кишки. Сфера деятельности колопроктологов значительно шире.
Не так давно эти две специальности были объединены в одну, а специализация врачей расширена.

Основные разделы специализации

Врач-проктолог хирургического профиля. Решает проблемы, связанные с неотложной медицинской помощью при заболеваниях конечных отделов пищеварительного тракта. К примеру, остановка кровотечения из разорвавшегося геморроидального узла, при наличии варикозного расширения прямокишечных вен.
Проктолог терапевтического профиля. Лечит интоксикацию, вызванную поражением кишечника, различные глистные инвазии, колиты инфекционной природы.

Какие заболевания лечат у проктолога?

Врач-проктолог лечит патологию толстого кишечника и прямой кишки.

Анальные трещины. Повреждение оболочки прямой кишки.
Геморрой. Воспалительные изменения в венах заднего прохода, сопровождающиеся кровотечением из них, образованием узлов геморроидальных с их последующим выпадением.
Недержание каловых масс. Человек теряет контроль над процессом опорожнения кишечника после травм и некоторых заболеваний нервной системы.
Специалист лечит тяжелые заболевания, например, полипоз толстой кишки. Имеется в виду множественные полипы при наследственной форме заболевания. На внутренней стенке пищеварительного тракта образуются многочисленные доброкачественные новообразования.
Язвенное поражение стенок прямой кишки.
Воспаление толстого кишечника, или колит.
Парапроктит, воспаление ткани околоректальной клетчатки, возможно образование ходов- свищей.
Врожденная патология- киста копчиковая.
Любая врожденная аномалия развития ректальной и околоректальной области.
Глистная инвазия.
Выпадение прямой кишки.
Онкологические заболевания.
Удаление инородных тел.
Восстановление пациента после травмы ректальной области.

Какие жалобы и симптомы ведут к обследованию у этого врача

Обследование у проктолога необходимо пройти при наличии следующих жалоб и симптомов:

кровотечения из анального отверстия;
зуд в перианальной области;
боль при акте дефекации и во время сидения;
наличие патологических примесей в кале в виде слизи или крови;
затруднение опорожнения кишечника или деление акта дефекации на несколько этапов;
выпадение геморроидальных узлов или части прямой кишки во время напряжения;
изменение стула в последние полгода;
запоры или разжижение стула;
анемия, причины которой не удается выяснить;
чувство незаконченного акта дефекации.

Осмотр проктолога проходит тщательно, так как простого опроса недостаточно, чтобы оценить состояние больного и поставить предварительный диагноз. Врач-проктолог осматривает пациента, обследует прямую кишку, по возможности, толстую, а также перианальную область доступными методами.

Обычно пациенты боятся, что прием проктолога может пройти с болевыми ощущениями, это мнение ошибочно. Перед приходом к врачу нужно подготовиться, провести очищение конечных отделов пищеварительного тракта и соблюдать диету в течение нескольких дней.

После опроса жалоб и истории заболевания, врач приступает к пальпации. Она проходит безболезненно, через переднюю брюшную стенку. Такой осмотр покажет состояние сигмовидной кишки, ее наполнение, болезненность, изменение формы или наличие опухолевидных образований.

Специфическим методом исследования является пальцевое ректальное. Оно позволит выявить дефекты слизистой оболочки, объемные образования ануса и нижних отделов прямой кишки. На приеме у проктолога иногда требуется проведение аноскопии. Осмотр проходит с помощью специального прибора, позволяет визуально оценить состояние внутренней оболочки нижних отделов кишечника, тяжесть поражения, увидеть воспалительные изменения и дефекты слизистой.

Осмотр у проктолога проводится после специальной подготовки. Это позволит сделать его более информативным. Врач может применить аноскоп, а пальцевое ректальное исследование используется во всех случаях.

Перед обследованием необходимо очистить кишечник, чтобы специалист смог тщательно осмотреть внутренние его стенки. Подготовка к приему у проктолога заключается в проведении очистительной клизмы. Для этого берут 1-1,5 литра чистой теплой воды, повторяют процедуру дважды: вечером и утром перед визитом к специалисту за 2-3 часа.
Осмотр будет информативным при правильной и достаточной очистке кишечника от каловых масс.

Перед планируемым визитом к проктологу пациент должен подготовиться. Для этого достаточно соблюдать диету в течение нескольких суток. Такой режим питания поможет справиться с излишним газообразованием, а также избавит от процессов брожения в кишечнике. Подготовка с помощью диеты заключается в отказе от хлеба, бобовых, сырых овощей, а также молочных продуктов. Соблюдение диеты перед визитом к врачу поможет провести достоверную пальпацию всех отделов пищеварительной трубки через переднюю брюшную стенку, а также сделает пальцевой осмотр полноценным. Если при проведении последнего больной все же испытывает боль, врач может применить для обезболивания спрей или гель. Такой метод обследования необходим для оценки кожи межъягодичной складки, тонуса мышц сфинктера, анальной области, также он поможет определить наличие опухолей и геморроидальных узлов.

На приеме у проктолога может понадобиться дополнительное исследование. Это может быть ректороманоскопия или колоноскопия. Это более глубокое обследование, которое используется, чтобы оценить слизистую оболочку дальних отделов толстого кишечника, характер перистальтики, мышечный тонус, наличие язвенного или эрозивного поражения кишечной трубки, состояние сосудистого русла и т.д.

Когда необходимо обязательное посещение врача этой специальности

Среди взрослого населения это довольно распространенный вопрос, так как патология кишечника, его конечных отделов является нередкой, особенно в некоторые жизненные периоды человека. Так, когда же нужен осмотр проктолога?

Послеродовой период и последние недели беременности. Около 70% рожавших женщин сталкиваются с проблемами, связанными с геморроем или опущением и выпадением кишки.
Предменопауза и собственно менопауза.
Большой вес.
Вынужденное пребывание в сидячем положении, что может быть связано с образом жизни и работы.
Перенесенные оперативные вмешательства на прямой кишке и смежных областях.
Осмотр проктолога необходим лицам старше 40 лет, если у них имелись близкие родственники с опухолями нижних отделов кишечника.

Подготовка к посещению врача может проходить и без использования стандартной очистительной клизмы, так как фармацевтическая промышленность в настоящее время предлагает микроклизмы. Например, Микролакс.
Этот препарат действует уже на 5-15 минуте, способствуя разжижению каловых масс и опорожнению кишечника, помогая подготовиться перед приемом специалиста. Микролакс не действует на вышерасположенные отделы пищеварительной системы, а его активные компоненты действуют непосредственно в местах скопления каловых масс. Подготовиться к приему с помощью этого средства можно за короткий промежуток времени, так как его эффект достигается уже на первых минутах.

Микролакс удобен тем, что допускается к приему у беременных и детей, в том числе и несколько раз подряд, при этом не вызывая мышечного спазма.

Препарат Микролакс — это густая жидкость, которая удобно «упакована» в мягких тюбик с шибким наконечником. На наконечнике есть специальная отметка, по которой можно ориентироваться, на сколько вводить микроклизму детям до 3 лет. Взрослым вводится весь наконечник.

Геморрою подвержены все возрастные группы. Он все еще остается одним из наиболее распространенных заболеваний человека.

Более 15 % взрослого населения страдают этим недугом. В структуре проктологических заболеваний он составляет более 40 %. При этом около половины всех пациентов приходят к врачу, имея III - IV стадию развития заболевания.

Геморрой может иметь острое и хроническое течение. А ведут к нему множество предрасполагающих факторов.

О проекте

Наш медицинский портал собрал для вас полезную и достаточно подробную информацию об этом неприятном и коварном заболевании. Разделы сайта расскажут о причинах возникновения геморроя и его симптомах.

Посетив наш сайт, вы узнаете о возможностях медицины относительно диагностики и лечения этого заболевания. Вашему вниманию предоставлена информация о разнообразных методах традиционного лечения, ознакомление с возможностями лечения альтернативного, а также лечения народными средствами.

Наш сайт является источником полезных советов. Он расскажет о ваших возможностях по профилактике геморроя, поможет приобщить людей к профилактическим действиям.

Мы уверены в том, что предлагаемая информация наполнит вашу жизнь комфортным самочувствием.

Не смотря на то, что сегодня многие люди имеют проблемы, касающиеся заболеваний толстого кишечника, они не спешат обращаться к врачу, поэтому даже не знают, что смотрит проктолог и какие болезни он лечит.

Совсем недавно проктологи были весьма узкими специалистами, и занимались только лишь лечением таких органов и областей тела человека, как:

Прямая кишка.
Анус и анальное отверстие.
Перианальная область.

Проктолог — врач, который лечит проблемы толстого кишечника

Врачей, чья специализация была более расширена, именовали колопроктологами, сейчас их объединяют с проктологами.

Сегодня отвечая на вопрос: «врач-проктолог, кто это такой и чем он занимается?», можно ответить, что в его работу входит изучение, диагностирование и назначение лечения заболеваний весьма различного происхождения, например:

Люди обращаются к данному специалисту по разным причинам, начиная от беспокоящего и заканчивая геморроем и другими более серьезными заболеваниями. Поэтому ответ на вопрос когда нужно обращаться к проктологу очень прост, это необходимо делать при первых чувствах беспокойства, которые могут появиться при странных ощущениях в области ануса, изменения консистенции и вида кала и т.п.

Разделение по профилям

Обратившись за помощью к специалисту-проктологу, человек получит все ответы на интересующие его вопросы и врачебную помощь, если нуждается в ней. Стоит учитывать, что данные врачи имеют две разных специализации:

Хирургический профиль.
Терапевтический профиль.

Отвечая на вопрос, хирург-проктолог кто это, можно сказать, что данный специалист занимается решением проблем, возникших с прямой кишкой оперативными методами, то есть может остановит и кровотечение при выпадении геморроидальных узлов и провести хирургическое вмешательство при новообразованиях различного происхождения.

Задумываясь о том, чем занимается проктолог, что лечит он, не стоит стыдиться обратиться к этому специалисту за помощью, ведь такова его работа.

При обращении к данному врачу вовремя, можно обезопасить себя от возникновения различных осложнений и сохранить свое здоровье.

Что лечат данные специалисты

Своевременное обращение к проктологу обезопасит от возникновения различных осложнений патологии

Врачи данной специализации лечат множество болезней прямой кишки и толстого кишечника. Поэтому ответ на вопрос, что проктолог это врач, который лечит геморрой, будет не полным.

Данные специалисты занимаются лечением следующих болезней:

Специализация врача проктолога позволяет лечить большое количество болезней, начиная от глистов и заканчивая онкологией.

Пойти на прием к данному врачу человека могут подтолкнуть следующие симптомы:

Боли в нижней части живота.
Боли при испражнении.
Зуд в заднем проходе.
Геморроидальные узлы, которые можно нащупать самостоятельно.
Изменение стула, примеси в нем крови или слизи.
Частые запоры или поносы.

Поэтому, размышляя о том, что проверяет проктолог, и, отмечая у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, не стоит тянуть к нему с визитом.

Врач данной специальности может диагностировать множество недугов, касающихся толстого кишечника и назначить эффективное лечение от них.

Подготовка к осмотру у данного врача

Не стоит думать над вопросом, к какому отделению относится проктолог, если беспокоят симптомы заболеваний, касающихся прямой кишки. Необходимо как можно скорее обращаться за консультацией и назначением грамотного лечения.

Прием врача данной специальности занимает по времени примерно час, но подготовиться к нему стоит заранее . Стоит понимать, посещать врача необходимо с совершенно пустым кишечником, так как это облегчит процесс осмотра и даст возможность поставить более точный диагноз.

Посещать проктолога необходимо с совершенно пустым кишечником

Узнав, что лечит проктолог у мужчин и женщин, необходимо также узнать, как подготовиться к его осмотру. Чтобы очистить кишечник перед приемом у специалиста, можно использовать клизму, а можно обойтись приемом слабительного препарата . Кроме того, очень важен положительный моральный настрой и отказ о тех продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию.

Если же чувство страха и беспокойства перед осмотром не покидает, то можно принять успокоительное средство, а также почитать положительные отзывы других пациентов, посетившего данного специалиста.

Как происходит прием у проктолога

В начале приема врач просто беседует с пациентом, спрашивает о его хронических болезнях и симптомах его беспокоящих. Затем проводится исследование прямой кишки методом пальпации. Если никаких страшных патологий не выявлено, то на этом осмотр может закончиться.

Если же врач затрудняется поставить верный диагноз, то могут понадобиться дополнительные методы исследований, например, аноскопия, ректороманоскопия, УЗИ органов брюшной полости, анализы крови и кала, МРТ, колоноскопия, биопсия и сцинтиграфия.

Специалист может диагностировать анальные трещины, внутренний и внешний геморрой, полипоз, колит и опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные. При обнаружении какой-либо патологии, специалист назначает лечение и если нужно дает направление на лечение в стационаре.

Теперь известно, что данный доктор занимается лечением различных болезней и аномалий прямой кишки, а не только лечит геморрой, как думают многие люди. Область применения знаний доктора данной специализации достаточно обширна и позволяет лечить многие болезни.

Исследование прямой кишки методом пальпации

Заключение

Очень важно прислушиваться к своему организму и почувствовав малейшие отклонения от нормы в его состоянии, обращаться за консультацией к специалисту.

К сожалению, исторически сложилось, что обращение к данному врачу является чем-то постыдным и практически аморальным, хотя в этом ничего страшного нет, на западе люди ходят к нему практически также часто как к терапевту.

В нашей стране это не принято, поэтому часто к врачу обращаются люди с уже достаточно серьезными патологиями и даже онкологическими заболеваниями, которые очень трудно излечить.

Проктолог занимается лечением очень «неудобных» проблем. Неудобных оттого, что в них бывает неловко признаться. А также неудобных в прямом смысле этого слова: некомфортно ходить, сидеть, лежать и особенно справлять большую нужду. В каких случаях визит к специалисту откладывать не стоит и что ждет пациента на приеме?

Итак, проктолог диагностирует и лечит патологию анального отверстия, прямой и толстой кишок. Более правильное название специалиста в связи с этим - колопроктолог: от латинских слов «colon» (толстая кишка) и «procto» (прямая кишка).
Кому рекомендовано посещение колопроктолога в первую очередь? Какие симптомы должны стать поводом записаться на прием? Что следует знать перед посещением врача? Компетентные ответы на острые вопросы.

Олег Михайлович Насоненко
руководитель ООО «Блоссом Клиник»

Посещение проктолога - это комплексное обследование с традиционным сценарием: врач внимательно выслушает ваши жалобы, задаст вопросы и приступит к обследованию. Оно обязательно включает наружный осмотр зоны промежности, пальцевое исследование ануса и нижнего отдела прямой кишки и аноскопию. Последней процедуры бояться не стоит: при помощи аноскопа врач исследует анус и нижний отдел прямой кишки. Процедура не из приятных, но безболезненна. Также врач может назначить ректороманоскопию (обследование прямой кишки на глубину до 25 см) и колоноскопию (обследование всего толстого кишечника).

Данные исследования несложные, но, как показывает практика, не все пациенты бывают к ним готовы морально. Болезненным пальцевое исследование и осмотр с помошью специальной аппаратуры также назвать нельзя. Кроме того, в современных клиниках при необходимости используются обезболивающие гели и спреи.

Перед посещением проктолога лучше поинтересоваться в выбранном учреждении, как подготовиться к приему: скорее всего, накануне обследования вам порекомендуют ограничить прием определенных продуктов и прочистить кишечник.

Кому необходимо посещение проктолога даже при отсутствии жалоб?

женщинам в период планирования беременности;
беременным женщинам;
недавно родившим женщинам;
людям с избыточной массой тела;
работникам «сидячих» профессий;
любителям малоподвижного образа жизни;
нарушающим гигиену питания;
перенесшим оперативное вмешательство на прямой кишке по поводу геморроя;
имеющим кровных родственников, страдающих злокачественным новообразованием прямой кишки;
оперированным (после постановки диагноза «рак прямой кишки»);
злоупотребляющим слабительными средствами;
практикующим анальный секс.

10 причин для обращения к проктологу

1 Болезненность в области ануса и прямой кишки. Неприятные ощущения, дискомфорт, болезненность в области заднего прохода во время ходьбы, длительного сидения, постоянные или возникающие периодически острые или тупые ноющие боли.
2 Выделения из прямой кишки. Окрашивание туалетной бумаги в красный цвет, появление крови на кале (как ярко алой, так и темной бурой), прожилки слизи и гноя на каловых массах, следы выделений из ануса на белье.
3 Изменения в области ануса. Появление припухлостей, «шишек», покраснений, язвочек, гнойников или любых других необычных образований в области заднего прохода, ощущение инородного тела в прямой кишке и зоне ануса. Даже если они не болезненны и не доставляют неприятностей, не следует ждать, что они «сами рассосутся».
4 Зуд в области анального отверстия. Зуд и жжение в районе ануса и прямой кишки, постоянный или появляющийся на некоторое время после посещения туалета.
5 Боли во время дефекации. Появление болезненных ощущений во время отхождения стула, сохраняющихся некоторое время после посещения туалетной комнаты.
6 Запоры и другие трудности с дефекацией. Частые запоры, затруднения при опорожнении кишечника, ощущение неполного освобождения после стула или, наоборот, частый стул, беспричинно жидкий стул, поносы, недержание каловых масс и газов, ложные позывы к дефекации, а также чередование состояний запоров и жидкого стула.
7 Выход наружу геморроидального узла. Появление после дефекации припухлости или округлого образования из анального отверстия.
8 Травма аноректальной области. Ушибы, порезы и прочие повреждения области заднего прохода с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек или без него.
9 Инородные тела в прямой кишке. В силу разных причин, но возможно попадание в прямую кишку инородных тел, которые не могут выйти наружу естественным путем. Не нужно пытаться самостоятельно извлекать их, так как при этом высока вероятность повреждения нежной слизистой оболочки и возникновения воспалительного процесса. Поверьте, проктолог за свою врачебную практику насмотрелся всяких случаев, и ваш может быть далеко не самым казуистическим.
10 Эстетическое изменение зоны промежности ануса. Появление в зоне кондилом, папиллом, бахромок, трещин.

Не оттягивайте посещение проктолога в случае появления одного из этих симптомов и особенно - если симптомов несколько. В противном случае все равно придется попасть к специалисту на прием, но уже в более поздней стадии заболевания, с тяжелым течением, более мрачным прогнозом и высокой вероятностью осложнений, когда уже без стационарной операции не обойтись. Всего этого можно избежать, отбросив излишнюю стыдливость, отказавшись от самолечения и своевременно обратившись к колопроктологу и амбулаторно провести обследование и лечение, не нарушая привычного образа жизни.