Супракс суспензия дозировка для детей. Инструкция по применению антибиотика супракса для детей

Цефалоспорины третьего поколения.

Состав Супракс

Активное вещество-Цефиксим.

Производители

Джазира Фармасьютикал Индастриз, упаковано Гедеон Рихтер-РУС (Саудовская Аравия), Хикма Фармацевтика (Иордания)

Фармакологическое действие

Противомикробное, антибактериальное (бактерицидное).

Ингибирует синтез пептидогликана - основного структурного компонента клеточной стенки бактерий.

Устойчив к действию бета-лактамаз.

Активен по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам:

  • Streptococcus pneumonia,
  • Streptococcus pyogene,
  • Streptococcus agalactia,
  • Haemophilus influenza,
  • Haemophilus parainfluenza,
  • Moraxella catarrhali,
  • E.col,
  • Proteus mirabili,
  • Proteus vulgari,
  • N. gonorrhoea,
  • Klebsiella pneumonia,
  • Klebsiella oxytoc,
  • Pasteurella multocid,
  • Providencia specie,
  • Salmonella spp,
  • Shigella spp,
  • Citrobacter diversu,
  • Serratia marcescens и др.

Быстро всасывается из ЖКТ.

В крови более половины связывается с белками (альбуминами).

Выводится с мочой преимущественно в неизмененном виде и с желчью.

Побочное действие Супракс

Со стороны пищеварительной системы:

  • сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз;
  • редко - стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения:

  • лейкопени,
  • тромбоцитопени,
  • нейтропени,
  • гемолитическая анеми,
  • панцитопени,
  • апластическая анеми,
  • кровотечение.

Со стороны ЦНС:

Со стороны мочевыделительной системы:

  • интерстициальный нефри,
  • нарушение функции поче,
  • острая почечная недостаточность.

Аллергические реакции:

  • кожный зу,
  • крапивниц,
  • гиперемия кож,
  • эозинофили,
  • лихорадк,
  • многоформная экссудативная эритем,
  • токсический эпидермальный некроли,
  • анафилактический шок.

Прочие:

  • кандидо,
  • одышк,
  • развитие гиповитаминоза B.

Показания к применению

Инфекции мочевыводящих путей, средний отит, фарингиты, тонзиллиты, синуситы, острый и хронический бронхит, неосложненная гонорея мочеиспускательного канала и шейки матки.

Противопоказания Супракс

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст до 6 месяцев.

Способ применения и дозировка

По назначению врача.

Передозировка

Симптомы:

  • усиление побочных реакци,
  • особенно со стороны ЖКТ.

Лечение:

Взаимодействие

Нет сведений.

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам с заболеваниями ЖКТ, особенно при колитах.

При нарушениях функции почек или у пациентов на гемодиализе суточную дозу уменьшают на 25%.

При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин дозу редуцируют в 2 раза.

Условия хранения

Список Б.В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Немало детей и взрослых страдает от инфекционных заболеваний. Для их лечения часто назначаются антибиотики, которые оказывают действительно заметный эффект. Известно, что много лет назад ряд инфекционных заболеваний считался неизлечимым, но сейчас от них можно избавиться благодаря антибиотикам за максимально краткое время.

Супракс – одно из лучших средств, благодаря которым можно вылечить инфекции. Этот препарат подходит как для лечения ребенка с полугодовалого возраста, так и взрослого человека. Ниже мы представим вашему вниманию инструкцию по приему Супракса Солютаб и особенности этого антибиотика.

Описание и краткая инструкция по использованию препарата Супракс

Сейчас в продаже можно увидеть преимущественно Супракс третьего поколения , который активно помогает подавлять разные группы микробов, являющимися провокаторами многих заболеваний. Супракс относится к наиболее эффективным препаратам полусинтетического происхождения, они избавляют больного от возбудителей заболеваний и бактерий посредством их подавления.

Многие возбудители, которые провоцируют заболевания мягких тканей, почек и дыхательных путей, чувствительны к Супраксу. В некоторых случаях этот антибиотик назначают для лечения гонореи в легкой форме.

Форма выпуска данного препарата такая:

  • капсулы;
  • гранулы (Супракс для взрослых);
  • суспензии для детей.

Суспензии, предназначенные для малышей, принимаются легко, как правило, ребенок с удовольствием пробует лекарство со вкусом карамели или апельсина. Супракс принимают один раз в сутки как до приема пищи, так и после нее. Длительность приема в среднем составляет неделю, курс лечения не прерывается. Суточная доза антибиотика зависит от массы тела пациента, заболевания и других факторов. Ниже в инструкции мы к этому вопросу еще более подробно.

От каких заболеваний помогает Супракс Солютаб

Независимо от того, кому предназначен препарат (ребенку или взрослому) и формы его применения, инструкция предполагает такие показания к его использованию:

Возможные противопоказания

Супракс Солютаб для детей и взрослых врачи не могут назначить в таких случаях:

  • если у ребенка или взрослого имеется аллергия или непереносимость компонентов препарата;
  • при грудном вскармливании;
  • ребенку до 6 месяцев;
  • хронические заболевания почек – лечение назначается с осторожностью;
  • в пожилом возрасте нужно ограничить прием препарата.

Действующее вещество Супракса

Инструкция к антибиотику гласит, что в качестве активного действующего вещества Супракса выступает цефиксин . Такое вещество оказывает широкий спектр антибактериального толка, имеет высокую эффективность и безопасно, если давать препарат ребенку от 6 месяцев. Цефиксин имеет активное действие по отношению к различным микробам. Он хорошо помогает вылечить детей от грамотрицательных инфекций, а также людей независимо от возраста от синуситов, острых бронхитов, отитов и прочих инфекционных заболеваний.

Инструкция по дозировке и длительности применения Супракса

Перед тем, как приступать к лечению с помощью Супракса, больному следует сдать анализ на чувствительность к этому антибиотику. Принимать его следует один раз в день. Согласно инструкции взрослым и детям от 12 лет (масса тела которых составляет 50 кг и более) Супракс назначают 400 мг в день. Курс лечения составляет до 10 суток. А вот детям младшего возраста суспензии назначают в дозировке 8 мг на килограмм тела . Принимать его нужно или раз в день или дважды по 4 мг на килограмм, соблюдая интервалы между приемами по 10 часов. Если человек страдает от болезней почек, то дозировка сокращается.

Конкретно длительность лечения зависит от вида инфекции и особенностей течения заболевания. И даже когда симптомы исчезают и прекращается лихорадка, то принимать препарат следует еще 2-3 суток.

  • инфекции дыхательных путей и органов ЛОР – 1-2 недели;
  • тонзиллофарингит – от 10 суток;
  • неосложненная гонорея – 400 мг одноразово;
  • неосложненные инфекции у женщин нижних мочевыводящих путей – 3-7 дней;
  • верхних отделов – 2 недели;
  • при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей у мужчин – 1-2 недели.

От заболеваний почек Супракс назначают в зависимости от КК в кровяной сыворотке. Если этот показатель 21-60 мл/мин или же пациент находится на гемодиализе, то лучше употреблять другие формы препарата, чтобы сократить суточную дозу на 25 процентов (например, принимать не в таблетках, а в жидком виде). А если КК составляет 20 мл/мин или меньше, то суточная доза антибиотика сокращается вдвое от рекомендуемой в инструкции.

Особенности приема с другими препаратами

Пробенецид и прочие блокаторы канальцевой секреции замедляют процесс вывода цефексима вместе с мочой, в этом случае могут появиться симптомы передозировки препарата. Также действующее вещество антибиотика усиливает действие ряда непрямых антикоагулянтов и сокращает протромбиновый индекс.

Если препарат принимать вместе с карбамазепином, то может увеличиться в плазме концентрация последнего вещества, в таких ситуациях нужно обязательно показаться врачу.

Как принимать суспензию Супракс ребенку

Суспензии Супракс Солютаб дают детям от 6 месяцев и до 12 лет . Их разводят из гранул таким образом:

Супракс перед приемом нужно встряхивать каждый раз. В готовом виде препарат хранят в холодильнике до 10 суток. По инструкции примерная суточная дозировка для детей такая:

  • 0,5 года – 1 год – от 2,5 до 4 мл;
  • 2-4 года – 5 мл;
  • От 5 до 12 лет – от 6 до 10 мл.

Взрослым дают по одной капсуле до или после приема пищи . Категорически запрещено употребление алкоголя во время курса лечения посредством данного антибиотика.

Супракс во время беременности

Несмотря на то, что некоторые врачи назначают беременным этот препарат от того или иного инфекционного заболевания, антибиотик третьего поколения употреблять в этом положении все же не рекомендуется. Исключение составляют тяжелые формы заболеваний, но только после оценки рисков для будущего ребенка. Другое исключение – это тогда, когда другие препараты от инфекций не дали ожидаемого эффекта. Если вам нужно принимать Супракс во время кормления ребенка грудью, то кормление на этот период потребуется приостановить.

Возможные побочные явления

Чаще всего в числе побочных эффектов после приема Супракса наблюдаются такие:

  • аллергические проявления в виде крапивницы или зуда кожи, в редких случаях проявляется синдром Лайелла, лихорадка, синдромы, характерные для сывороточной болезни, интерстициальный нефрит и гемолитическая анемия;
  • не очень часто появляются проблемы с системой кроветворения, например, эозинофилия, транзиторная лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, иногда наблюдаются проблемы со свертыванием;
  • иногда появляются дисфория, головокружение и головные боли;
  • проблемы с пищеварительной системой – часто пациент страдает от болей в животе, нарушениях системы пищеварения, рвоты, диареи и тошноты, реже может наблюдаться транзиторное увеличение уровня ЩФ и трансаминаз, псевдомембранозный колит, практически не встречаются – холестатическая желтуха или гепатит;
  • не слишком часто может увеличиться концентрация в крови креатинина или гематурия.

Иногда пациент жалуется на нарушение аппетита, сухость во рту и другие симптомы.

Иногда побочные эффекты являются следствием передозировки Супраксом . В таком случае чаще страдают такие органы, как желудок и кишечник. А если передозировка случилась у ребенка, то нужно немедленно вызывать скорую помощь. В период ожидания ребенку нужно тщательно промыть желудок и дать активированный уголь.

Супракс: аналоги и заменители антибиотика

Если в аптеке отсутствует данный препарат, то вы сможете попробовать его заменить такими аналогами:

  • Панцеф, стоимость до 350 рублей, производство Македонии;
  • Цемидоксор – до 300 рублей, Китай;
  • Иксим Люпин – сделан в Индии и стоит около 400 рублей;
  • Цефикс – до 300 рублей, страна-производитель Иордания;
  • Цефорал Солютаб – 500 рублей, Италия.

Если вы решили приобрести недорогой аналог антибиотика Супракс Солютаб, то обязательно убедитесь в том, что его активным веществом выступает цефиксим и он содержится в препарате в том же количестве, как и в оригинальном препарате. Ведь если его там меньше, то вам придется приобрести больше лекарств, соответственно, в итоге вы заплатите больше.

Российских аналогов на рынке не представлено.

Как видите, данный антибиотик помогает быстро избавиться от инфекционных заболеваний разного характера и его можно давать как детям, так и взрослым.

Антибиотики из группы цефалоспоринов часто применяются при разных инфекциях дыхательных путей и других заболеваниях, спровоцированных бактериями. Многие из них выпускают в инъекционной форме, но существуют и препараты, которые принимаются внутрь. Одним из них является Супракс.

Используют ли такое противобактериальное средство в лечении детей, когда назначают и в каких дозах применяют? Может ли навредить этот антибиотик организму ребенка и какие аналоги способны стать его заменой при необходимости?


Форма выпуска

Супракс представлен в аптеках такими вариантами.

  • Гранулы, из которых необходимо сделать суспензию. Они шарообразной формы, небольшого размера, белого цвета с кремовым оттенком и продаются в стеклянных темных флаконах. Если разбавить такие гранулы водой, получается белое с кремовым оттенком сладкое жидкое лекарство с запахом клубники. К флакону прилагается прозрачная пластиковая дозировочная ложечка, вмещающая 5 мл лекарства. На ней также есть пометка, по которой можно отмерить 2,5 мл суспензии.
  • Капсулы. У них белый корпус и фиолетовая крышечка, а внутри находится желто-белый порошок. Сверху на капсуле можно заметить надпись Н808. Такой Супракс продается в пачках по 6 капсул, помещенных в один блистер.



Отдельно выпускается препарат под названием Супракс Солютаб. Это пахнущие клубникой продолговатые бледно-оранжевые диспергируемые таблетки, у которых с каждой стороны имеется риска (по ней препарат можно делить на половинки). Такое лекарство способно растворяться с образованием суспензии с клубничным запахом и сладким вкусом. В одной упаковке Супракс Солютаб может быть от 1 до 10 таблеток.

Состав

Основой Супракса как в гранулах, так и в капсулах выступает цефиксим. Это вещество является микронизированным и находится в форме тригидрата (благодаря такому соединению оно не разрушается в желудке, а проходит в кишечник, где и всасывается в кровь). Его количество в пересчете на чистый цефиксим в 5 миллилитрах готовой суспензии составляет 100 мг, а в одной капсуле – 400 мг. Действие препарата Солютаб тоже обеспечено цефиксимом, который представлен в одной таблетке такого Супракса дозой 400 мг.


Вспомогательными неактивными ингредиентами гранул являются ксантановая камедь и бензоат натрия. Для приятного запаха в препарат добавляют ароматизатор клубники, а сладость этого вида Супракса обеспечена сахарозой. К содержащемуся внутри капсул цефиксиму добавляют кармеллозу кальция, коллоидный диоксид кремния и стеарат магния. Для изготовления капсулы используют желатин, красители и пищевые чернила.

Дополнительными компонентами таблеток Солютаб выступают гипролоза, стеарат магния, повидон, микрокристаллическая целлюлоза и желтый краситель. Для сладкого вкуса в таком Супраксе имеется сахаринат кальция, а запах таблетки обусловлен клубничными ароматизаторами.



Принцип действия

Супракс является представителем антибиотиков, которые называют цефалоспоринами, и относится к их 3-му поколению. У него весьма широкий спектр бактерицидного воздействия на разные микробы, связанный со свойствами цефиксима блокировать образование мембран клеток бактерий, в результате чего возбудитель погибает. Отметим, что на такое лекарство не действуют бета-лактамазы, которые продуцируются многими вредоносными микроорганизмами.

Такое антибактериальное средство способно уничтожать:

  • гемофильные палочки;
  • пневмококки;
  • кишечные палочки;
  • протеи;
  • шигеллы;
  • сальмонеллы;
  • пиогенные стрептококки;
  • гонококки;
  • цитробактеры;
  • клебсиеллы пневмонии;
  • моракселлы катаралис;
  • пастереллы;
  • провиденции;
  • серрации.


Однако энтерококки, энтеробактеры, клостридии, бактероиды, стафилококки, некоторые виды листерий и псевдомонад к действию Супракса нечувствительны. При подозрении на присутствие таких микробов важно определить причину инфекции и чувствительность возбудителя к цефиксиму.

Биодоступность лекарства как в суспензии, так и в твердых формах оценивают в 40-50%, причем принятое во время еды лекарство всасывается быстрее.

Максимальное количество цефиксима в крови обнаруживается спустя 4 часа после приема любого варианта медикамента, а период полувыведения препарата составляет 3-4 часа. Примерно половина лекарства в течение 24 часов после приема покидает организм в неизмененном виде с мочой. Десятая часть цефиксима выводится с желчью.


Показания

Врачи выписывают маленьким пациентам Супракс, если у них обнаружен воспалительный процесс, спровоцированный чувствительными к цефиксиму бактериями. Лекарство применяют при:

  • гайморите и других видах синуситов;
  • ангине, которую спровоцировали стрептококки;
  • фарингите или бактериальном ларингите ;
  • бронхите, протекающем с кашлем, во время которого выделяется гнойная мокрота;
  • пневмонии бактериального генеза;
  • среднем отите;
  • гонорее;
  • кишечной инфекции , например, при шигеллезе;
  • уретрите, пиелонефрите, циститет и другом бактериальном поражении мочевыводящих путей.


Так как на вирусы препарат не действует, Супракс не применяется при ОРВИ, мононуклеозе, ветряной оспе и прочих вирусных заболеваниях.

Если у ребенка воспалилось горло, но одновременно появилась сыпь, возник лимфаденит или другие настораживающие симптомы, применение Супракса возможно только после осмотра врачом, который исключит вирусную природу инфекции.

С какого возраста назначают?

Для лечения детей наиболее предпочтительны гранулы Супракс, так как эту форму лекарства можно давать с шестимесячного возраста. Ее удобно применять и у младенцев до года, и у детей постарше. Из-за жидкого вида и сладкого вкуса такую суспензию нередко называют сиропом.

Кроме того, детям часто выписывают растворимые таблетки, для которых предусмотрено лишь ограничение по весу – такой медикамент не дают пациентам с массой тела меньше 25 кг. Если вес маленького пациента ниже, ему допустимо давать только суспензию. Что касается капсул, то из-за высокой дозы и невозможности разделения капсулы этот Супракс назначают с 12 лет пациентам с весом больше 50 кг.


Противопоказания

Любую форму Супракса запрещено давать детям с непереносимостью его активного вещества или аллергией на цефалоспорины. Не назначают такой медикамент и больным с гиперчувствительностью к пенициллиновым антибиотикам.

Осторожности в применении препарата требуют дети с почечной недостаточностью (им нужен индивидуальный подбор дозы с учетом нарушения выделительной функции) и псевдомембранозным колитом.

При использовании суспензии у детей с сахарным диабетом важно учитывать количество сахарозы в таком лекарстве.


Побочные действия

Среди них выявлены следующие.

  • При лечении Супраксом могут возникать разные аллергические реакции от кожного зуда и покраснения до крапивницы и анафилактического шока .
  • У маленьких пациентов, принимающих Супракс, возможно появление тошноты, метеоризма, сухости во рту, изменений стула, болей в животе и прочих неприятных симптомов раздражения ЖКТ.
  • Некоторые дети реагируют на препарат появлением шума в ушах, головокружений или головных болей.
  • Длительное применение лекарства нередко вызывает дисбактериоз.
  • Прием медикамента иногда сказывается на кроветворении, что проявляется снижением в анализе крови количества клеток, а также появлением кровотечений.
  • Из-за лечения Супраксом может развиться холестаз и возможно нарушение работы печени.
  • Препарат может провоцировать появление кандидоза, стоматита или псевдомембранозного колита.
  • Изредка медикамент нарушает функцию почек.



Инструкция по применению гранул

Такая форма Супракса считается наиболее оптимальной для лечения детей младше двенадцати лет. Перед началом применения к лекарству добавляется вода, чтобы из гранул образовалась суспензия. Разводить гранулы рекомендовано лишь когда возникла необходимость в лечении Супраксом, ведь у готовой суспензии срок хранения небольшой. Разведенный препарат принимается внутрь в дозе, которую необходимо рассчитать по весу.





Как правильно развести гранулы?

Сначала флакон переворачивают и встряхивают помещенные внутрь шарики. Вскрыв крышку, внутрь необходимо влить кипяченую охлажденную воду. Лучше всего это сделать не сразу, а влить сначала половину нужного объема воды, перемешать препарат, а затем добавить оставшуюся воду и энергично взболтать закрытую бутылочку. Всего в один флакон Супракса требуется влить 40 мл воды.

Для дозирования вливаемой жидкости удобно использовать шприц на 5-10 мл. Чтобы содержимое флакона успело раствориться и появившаяся после взбалтывания пена немного села на дно, сразу после разведения гранул рекомендуется отложить бутылочку в сторону примерно на 5 минут.



Как принимать приготовленную суспензию?

Поскольку компоненты суспензии постепенно оседают на дно, перед каждым приемом такой Супракс необходимо взбалтывать. Далее препарат набирают мерной ложкой и дают ребенку проглотить, после чего пациент может запить медикамент небольшим объемом обычной воды. Далее ложку нужно промыть и высушить, оставив ее храниться в коробке с бутылочкой до следующего приема лекарства.

Суточную дозу Супракса выпивают однократно или делят на два приема.


Дозировки для детей

Количество лекарства, которое назначают ребенку, определяется с учетом веса и возраста пациента. Кроме того, изменения дозы требуют дети с патологиями почек. Лучше всего, если нужную дозировку суспензии для конкретного больного высчитает врач. Локализация инфекционного процесса и тяжесть протекания болезни на суточную дозу Супракса не влияют.

Ребенку младше 12 лет в сутки требуется по 8 мг цефиксима на каждый килограмм его веса.



Средними дозировками считают:

  • для детей до года – 2,5-4 мл;
  • для малышей 2-4 лет – 5 мл суспензии;
  • для пациентов 5-11 лет – от 6 до 10 мл лекарства.
  • детям с весом больше 50 кг лекарство дают либо в дозе 400 мг однократно (20 мл суспензии), либо дважды в сутки по 200 мг (по 10 мл препарата на прием).

Длительность лечения

Чаще всего Супракс выписывают курсом от 7 до 10 дней, однако при обнаружении пиогенного стрептококка лекарство рекомендуют принимать дольше (10-14 дней). Прекращать прием раньше 7 дней нельзя, ведь это грозит неполным излечением и появлением у бактерий стойкости к такому антибиотику.


В такой ситуации, если вскоре начнется обострение инфекции, Супракс и любые другие цефалоспорины уже будут неэффективными, из-за чего придется прибегать к более сильным препаратам других групп.

Как принимать капсулы?

Такая форма Супракса применяется у подростков старше 12 лет при условии, что вес пациента превысил отметку в 50 кг. Если ребенку уже исполнилось 12 лет, но его масса тела ниже, применение капсул запрещено. Такому больному дают либо растворимые таблетки, либо суспензию. Кроме того, Супракс в капсулах не используют в лечении детей в возрасте 12 лет и с весом больше 50 кг, если у пациента диагностировано нарушение функции почек. Из-за сниженной дозировки такому ребенку тоже назначают либо препарат Солютаб, либо Супракс в суспензии.

Капсула должна проглатываться целиком. Вскрывать ее оболочку и принимать лишь содержимое нельзя. Режим питания на время приема капсул не влияет, однако во время всего курса лечения рекомендуется пить капсулы в одинаковое время, например, если пациент впервые выпил лекарство в 9 утра, то на следующий день ему следует принять капсулу тоже утром примерно в 9 часов.


Разовой дозировкой является 1 капсула Супракса, а поскольку ее принимают лишь однократно, то это также и суточная доза препарата. На длительность лечения влияет заболевание, при котором выписали антибиотик, например, при гонорее капсулу принимают лишь раз, при инфицировании Streptococcus pyogenes – ежедневно в течение двух недель, а при других инфекциях – от одной недели до 10 дней.

Инструкция по применению Супракс Солютаб

Эта форма антибиотика разрешена для детей с массой тела более 25 кг. Лекарство можно принимать двумя способами:

  • Проглатывать, не разжевывая, и запивать 50-100 мл простой воды (другие жидкости не рекомендуются).
  • Растворять в воде и выпивать медикамент в виде суспензии.

Прием препарата возможен в любое удобное время, независимо от того, когда ребенок поел. На дозировку влияет не возраста пациента, а показатели его веса.

  • Если ребенок весит от 25 до 50 кг, то ему нужно принимать в сутки 200 мг цефиксима, что соответствует половинке таблетки (лекарство разламывают по риске).
  • При весе больше 50 кг суточной дозой будет уже 400 мг, то есть целая таблетка.


Продолжительность приема этой формы Супракса такая же, как и при лечении суспензией или капсулами, то есть чаще всего медикамент пьют в течение 7-10 дней. После исчезновения симптомов инфекции применение таблеток рекомендуется продолжать еще в течение 2-3 дней.

Передозировка

Случайное превышение дозы препарата может вызвать понос, тошноту, головные боли, запор и другие отрицательные симптомы. Для их устранения следует промыть ребенку желудок и обратиться к врачу для назначения поддерживающей терапии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если давать Супракс вместе с пенициллинами или некоторыми мочегонными средствами, возможно развитие передозировки (концентрация цефиксима в крови будет повышаться).

Использование Супракса сказывается на протромбиновом индексе, поэтому такой антибиотик может усилить лечебное действие антикоагулянтов. Совместное применение с карбамазепином повысит концентрацию этого препарата. При одновременном приеме с антацидами всасывание Супракса замедлится.

Если лекарство назначено с мочегонными средствами или лекарствами, которые могут ухудшить состояние почек (например, с аминогликозидами), повышается риск побочного действия на почки.


Условия продажи

Все формы лекарства продаются по рецепту. Это значит, что перед покупкой любого из видов такого антибиотика необходим осмотр врача. Средняя цена одного флакона гранул Супракс составляет 600-650 рублей. За упаковку из 6 капсул необходимо заплатить около 700 рублей.

Условия хранения

Запечатанные гранулы могут храниться в течение всего срока годности (3 года) в сухом месте, где лекарственное средство будет недоступным для детей. После вскрытия флакончика и добавления воды медикамент следует использовать в течение 14 дней.

Если после разбавления гранул прошло больше двух недель, лекарство следует выбросить, даже если все содержимое бутылочки не потрачено. Хранение готовой суспензии не требует условий холодильника , препарат можно оставить при комнатной температуре.


Срок годности твердых форм Супракса тоже составляет 3 года. До даты, отмеченной на упаковке, капсулы и растворяющиеся таблетки рекомендуется хранить при +10+25 градусов, положив коробку с лекарством в скрытое от солнца и влаги место, где медикамент не смогут достать дети.

Острые респираторные вирусные заболевания – это частый недуг, которым страдают детки в дошкольном и младшем школьном возрасте. Опасность этих болезней в том, что при неправильном и несвоевременном лечении они могут дать осложнения, поэтому врачи достаточно часто для лечения приписывают антибиотики.

Сегодня мы, ознакомившись с инструкцией по применению и отзывами, поговорим об антибиотике Супраксе, суспензии для детей, и разберемся, когда действительно необходимо его применение и как правильно лечиться такими веществами.

Форма выпуска и состав препарата

Супракс (суспензия или капсулы) относится к препаратам III поколения, т.к. его основным действующим веществом является тригидрат цефиксима (цефаласпорин), который обладает более высокой активностью против бактерий семейства Enterobacteriaceae, чем другие препараты для детей, которые считаются аналогами I-II поколений и незначительно уступают в цене.

Он выпускается в виде капсул и гранул. Детям до 12 лет данное лекарство можно давать только в виде гранул, из которых получают суспензию c клубничным ароматом.

Вспомогательные вещества, из которых состоят гранулы:

  • Сахароза;
  • Ксантановая камедь;
  • Бензоат натрия;
  • Ароматизатор клубники.

Выпускается Супракс во флаконе из темного стекла, на котором есть метка (уровень, до которого необходимо развести гранулы). В комплекте также идет дозирующая ложка и инструкция по применению.

Показания

Данный антибиотик показан при следующих инфекционных заболеваниях и их осложнениях:

  • Воспаление слизистой оболочки глотки ();
  • Воспаление миндалин (тонзиллит);
  • Воспаление носовых и околоносовых пазух ();
  • Заболевание бронхов () в острой и хронической форме;
  • среднего уха;
  • Воспаление легких;
  • Заболевания мочеполовой системы (неосложненные инфекции);
  • Гонорея в неосложненной форме.


Как принимать Супракс

Назначить антибиотик ребенку в качестве лечения может только доктор и только в тех случаях, когда это действительно необходимо.

Как правило, Супракс назначается, когда другие менее сильные антибиотики не дают никаких результатов. Либо в случае серьезных бактериальных заболеваний или осложнений, которые могли возникнуть после перенесения ребенком вирусных болезней.

Приготовление суспензии

  • Флакон с гранулами перед применением нужно встряхнуть и добавить 40 мл воды (кипяченой и охлажденной) в два этапа и хорошо взболтать после каждого добавления до получения однородной суспензии.
  • Полученный раствор должен настояться 5 минут.
  • Содержимое флакона нужно взбалтывать перед каждым приемом, т.к. твердые частички, которые не до конца растворяются в воде, будут оседать на дно.
  • С момента приготовления полученную суспензию необходимо хранить не больше 14 дней при температуре до 25°.

Дозировка препарата

  • Детям в возрасте от 6 месяцев до 1 года назначают в сутки по 3-4 мл. Эту дозировку можно разбить на 2 приема по 1,5-2 мл.
  • От 2 до 4 лет суточной дозой является 5 мл.
  • Детям с 5 до 11 лет могут назначать 6-10 мл Супракса.
  • Детям старше 11 лет назначают 400 мг вещества в сутки (при весе больше 50 кг).

Стоит помнить, что врач может корректировать дозировку антибиотика в зависимости от веса ребенка и течения заболевания.


Противопоказания

Такое лекарство нельзя принимать в следующих ситуациях:

  • Если у ребенка есть проблемы с работой почек.
  • Если есть чувствительность к пенициллину и к цефалоспоринам (в таком случае у ребенка может возникнуть аллергическая реакция).
  • Возраст до 6 месяцем (назначить такой антибиотик могут только в крайних случаях).

Особенности применения

Во-первых, каждый родитель должен знать, когда действительно ребенку необходимо давать антибиотики.

  • Такие лекарственные препараты необходимы для лечения бактериальных инфекций или в случаях осложнений вирусных заболеваний (отит, воспаление легких). Если у малыша насморк, болит горло, т. е. 100 % вирусная инфекция, а врач приписывает антибиотик. Родителям необходимо проконсультироваться у другого специалиста.
  • Для профилактики принимать такое сильнодействующее средство крайне неразумно и очень опасно. Такой подход необходим только в тех случаях, когда в обществе, где находится или находился ребенок, появились опасные инфекции (менингит, коклюш и др.).
  • Принимать Супракс нужно 7-10 дней, в зависимости от состояния и в определенное время (т.е. если вы начали давать ребенку суспензию утром, то на протяжении всего курса ее необходимо давать по утрам). Перерывы делать также нежелательно.
  • Даже если малышу на 2-3 сутки стало намного лучше, нельзя отказываться от дальнейшего приема антибиотиков. У бактерий, которые обезврежены, но еще не уничтожены, появится устойчивость к данному препарату, и в дальнейшем он уже не будет помогать.
  • Также во время лечения в анализе мочи может быть найдена глюкоза. Такую особенность необходимо учитывать, если ребенку нужно будет сдавать данный анализ.
  • Еще важно помнить, что при длительном лечении таким препаратом может нарушиться микрофлора кишечника и возникнуть диарея.

На сегодняшний день цефалоспорины III поколения ввиду их эффективности и спектра действия являются едва ли не самой востребованной группой антибиотиков. Преградой на пути их популярности среди широких слоев населения является инъекционный способ введения большинства из них. Полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда супракс лишен этого относительного недостатка, т.к. предназначен для перорального приема. Бактерицидное действие данного препарата обусловлено его способностью угнетать синтез главного структурного компонента клеточной мембраны бактерий - пептидогликана. Неоспоримым достоинством супракса является его защищенность от пагубного действия бета-лактамаз, продуцируемых бактериями.

Супракс активен в отношении Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus agalactiae, Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Providencia spp., Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter diversus, Citrobacter amalonaticus, Serratia marcescens, E.coli, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis. Он находит широкое применение в отоларингологии, пульмонологии, урологии, педиатрии. Препарат обладает высокой степенью биодоступности и без труда проникает в бронхи, верхнечелюстной синус, миндалины и полость среднего уха. Период полураспада супракса более продолжителен, нежели у других цефалоспоринов, благодаря чему препарат можно принимать лишь раз в сутки.

Супракс выпускается в двух лекарственных формах: капсулы и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Под наименованием «супракс солютаб» был освоен также выпуск диспергируемых (растворимых) таблеток. Суспензия используется по большей части в педиатрической практике, т.к. ее проще и приятнее (наличие ароматизаторов) принимать. Перед использованием флакон с гранулами следует перевернуть и хорошенько встряхнуть, после чего двумя порциями (всего - 40 мл) добавить кипяченой воды комнатной температуры и взболтать до образования однородной суспензии. Использовать полученную жидкость по назначению можно уже через 5 минут, когда порошок полностью растворится. Перед применением, естественно, взбалтывать.

Опыт использования цефалоспоринов показывает наличие предрасположенности к аллергии на них у тех пациентов, которые гиперреактивны в отношении пенициллинов. Как правило, длительность приема супракса не превышает 7-10 дней. При более длительном приеме возможно подавление развития нормальной кишечной микрофлоры, сопровождаемое неконтролируемым ростом устойчивых к препарату микроорганизмов (например, Clostridium difficile), что может вызвать диарею и псевдомембранозный энтероколит. Супракс нередко используют в качестве второго этапа антибиотикотерапии, когда первый из них проходит в условиях стационара с применением инъекционных антибактериальных средств.

Фармакология

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия III поколения для приема внутрь. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

К действию цефексима устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако C max цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме препарата в форме капсул C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 3.5 мкг/мл.

При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 2.8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг - 4.4 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Выведение

Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью.

Т 1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т 1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Форма выпуска

Капсулы с фиолетовой крышечкой и белым корпусом; размер №0; с нанесенным пищевыми чернилами кодом "Н808"; содержимое капсул - смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета.

1 капс.
цефиксим (в форме тригидрата) 400 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 4 мг, магния стеарат - 2 мг, кармеллоза кальция - 16 мг.

Состав оболочки капсул: титана диоксид 2%, краситель азорубин (Е122) 0.1398%, краситель индигокармин (Е132) 0.1299%, желатин до 100%.
Состав пищевых чернил: шеллак 11-13%, этанол 15-18%, изопропанол 15-18%, бутанол 4-7%, пропиленгликоль 1-3%, натрия гидроксид 0.05-0.1%, повидон 10-13%, титана диоксид 32-36%.

6 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут.

При неосложненной гонорее назначают 400 мг однократно.

Пациентам с нарушением функции почек с КК менее 60 мл/мин, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь.

Суспензия для приема внутрь

Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет препарат назначают в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Детям в возрасте 5-11 лет суточная доза составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет - 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года - 2.5-4 мл.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут.

Средняя продолжительность курса лечения - 7-10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК 21-60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК ≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Правила приготовления суспензии

Перевернуть флакон и встряхнуть его содержимое. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения гранул. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы, за исключением аллергических реакций.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС, эпинефрина, норэпинефрина, допамина, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путем гемо- или перитонеального диализа.

Взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови.

При одновременном применении цефиксима и карбамазепина увеличивается концентрация карбамазепина в плазме крови.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, холестаз, холестатическая желтуха, кандидоз, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, кровотечение.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Со стороны половой системы: вагинит, зуд половых органов.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидомикоз, одышка.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • фарингит, тонзиллит, синусит;
  • острый и хронический бронхит;
  • средний отит;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • неосложненная гонорея.

Противопоказания

  • нарушение функции почек с КК менее 60 мл/мин (для капсул);
  • детский возраст до 12 лет (для капсул);
  • детский возраст до 6 мес (для суспензии);
  • повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста, при хронической почечной недостаточности, псевдомембранозном колите (в анамнезе).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Супракса при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения Супракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать Супракс пациентам с хронической почечной недостаточностью.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Применение у детей

Противопоказано назначение суспензии препарата Супракс ® детям в возрасте до 6 мес, капсул - детям до 12 лет.

Особые указания

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут проявлять повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в состав суспензии входит сахароза: 15 г в 20 мл (400 мг).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.