Плоскостопие: степени, лечение и профилактика. Чем грозит плоскостопие и что с ним делать

Плоскостопие является серьезной болезнью, которую необходимо как можно раньше обнаружить и непременно лечить. При плоскостопии симптомы можно увидеть не только ортопедам-профессионалам, но и обычным людям. Для этого необходимо знать, как проявляются первые признаки, особенно у детей. Ведь при раннем выявлении плоскостопие у ребенка можно полностью устранить. В то время как запущенные формы болезни могут вызывать необратимые последствия и лечатся в основном с помощью операций.

В норме стопа имеет два свода - продольный (вдоль стопы) и поперечный, расположенный у основания пальцев. При нагрузках эти своды как бы «расплываются», а в покое заново «собираются» в исходное положение.

Вибрации тела, которые возникают при движении, поглощаются этими естественными рессорами и на тело не передаются. Пружинистое состояние стопы достигается за счет связок стопы и мышечного каркаса голени. Исходя из этого, можно выделить следующие функции стопы:

• амортизация массы тела при движении;
• обеспечение опоры за счет проекции массы тела на стопу;
• удержание равновесия и статического положения в положении человека стоя;
• выполнение ускорения тела при движении.

Отпечаток сводов стопы.

Если своды стопы уплощаются, значит, ни одна из вышеперечисленных функций не может быть выполнена. Плоскостопие бывает продольным, поперечным, но больше всего проблем доставляет комбинированное плоскостопие, при котором имеются признаки двух этих видов деформации.

По статистике, более 50% населения планеты страдают плоскостопием в той или иной форме, и этот печальный факт удручает. Ведь последствия плоскостопия могут серьезно навредить состоянию человека, а заболевание в некоторых случаях можно лечить только оперативным путем. К ним относятся межпозвонковые грыжи, вальгусная деформация стопы, сколиоз и многие другие патологические состояния.

Плоскостопие может быть врожденным и приобретенным. Врожденная деформация стоп встречается у новорожденных очень редко, а лечение таким детям назначают с первого дня жизни. Но современный образ и темп жизни накладывают отпечаток на формирование осанки и стопы, особенно у детей.

Причины плоскостопия у детей и взрослых следующие:

• неправильно подобранная обувь;
• дефицит питательных веществ в организме;
• травмы и большие физические нагрузки (во время беременности, ношение высокого каблука, поднятие тяжестей);
• наследственный фактор;
• «стоячая» работа и увлечение некоторыми видами спорта;
• лишний вес.

Признаки и симптомы

Среди приобретенных форм плоскостопия выделяют несколько разновидностей, которые отличаются по этиологическому признаку. Виды плоскостопия бывают следующими:

• статическое - встречается в 80% всех случаев заболевания;
• рахитическое - возникает вследствие перенесенного рахита;
• травматическое - встречается после травм;
• паралитическое - бывает после полиомиелита или паралича мышц голени и бедра.

Симптомы, которые возникают при этом заболевании, можно распознать еще в начальных стадиях. Если знать ранние признаки плоскостопия, то можно своевременно начать лечение и приостановить деформацию стопы. Эта проблема особенно актуальна в отношении маленьких детей, так как полностью вылечить плоскостопие можно только до 6-7 лет. Более позднее обращение к ортопеду не гарантирует 100% излечения, а в некоторых случаях требует оперативного лечения.

Ранние симптомы

• Изменение формы обуви и преждевременное ее изнашивание с внутренней стороны.
• Боли при ходьбе и ношении высокого каблука, а также во время длительного стоячего положения.
• Боли в области стоп, которые появляются при нагрузках.
• Отечность и судороги в ногах (особенно по вечерам).
• Увеличение ноги (как в длину, так и в ширину), что является причиной увеличения размера ноги.
• Боли в области поясницы и головные боли.
• Изменение походки на косолапую.
• Появление косточки на большом пальце.
• Искривление формы и длины пальцев, врастание ногтей.
• Появление на подошве натоптышей и пяточных шпор.
• Деформация суставов ног (голеностопный и тазобедренный).

Но эти симптомы могут встречаться и при других заболеваниях, например, при варикозном расширении вен. Кроме того, продольное и поперечное плоскостопие имеют ряд симптомов, которые являются специфичными и появляются только при определенном виде данного заболевания. По эти признакам можно определить форму заболевания.

Продольное плоскостопие

• Отечность в тыльной части стопы и боли при надавливании на середину стопы.
• Резкие боли в пояснице, усиливающиеся при ходьбе.
• Распластанная пятка и уплощение продольного свода.
• Нарушение подвижности голеностопного сустава.
• Невозможность подобрать обувь серийного производства.

Степени продольного плоскостопия.

Поперечное плоскостопие

• Уплощение и постепенное исчезновение свода между пальцами.
• Деформация пальцев (напоминающие молоточки).
• Боли, локализующиеся в области пальцев.
• Появление мозолей на внешней стороне стопы.

Методы лечения

Лечение плоскостопия всегда зависит от степени и тяжести болезни. Выделяют три степени плоскостопия.

• Первая степень или слабовыраженное - больные жалуются на боли, отеки, снижение пластичности, особенно при физических нагрузках.
• Вторая степень - появляется уплощение сводов, усиливаются боли в ноге, вплоть до коленей, а также затруднение при ходьбе.
• Третья степень или резко выраженное - именно в этой стадии больные наконец-то обращаются за помощью, так как появляется большинство симптомов. Боли при плоскостопии в этом случае такие резкие, что являются главной причиной обращения к врачу.

Как уже было сказано, оптимальным является лечение болезни в возрасте 6-7 лет. Уже в возрасте 12-13 лет лечение подростков представляет собой определенные сложности, ведь костная система практически сформирована. Лечение взрослых еще больше усложняется, и консервативные методы применяются только при 1 и 2 степени болезни. Наличие 3 степени плоскостопия, сильных болей и прогрессирующей деформации стопы служат прямыми показаниями для оперативного вмешательства.

Целью консервативного лечения является уменьшение болей, укрепление связок и мышц стопы, а также остановка дегенеративно-дистрофических изменений в стопе и других системах организма. Консервативное лечение всегда выполняется в комплексе с физиотерапевтическими и медикаментозными методами. Огромную роль в лечении имеют такие методы терапии, как ЛФК и лечебный массаж.

Упражнения должны выполняться каждый день, а виды упражнений подбираются врачом-ортопедом строго индивидуально. При подборе врач учитывает степень деформации и вид заболевания, возраст больного и наличие у него сопутствующих заболеваний.

В заключение нужно отметить, что подбор обуви и стелек-супинаторов для больных имеет большое значение (особенно для детей). Все ортопедические приспособления должны не только корректировать форму и функции стопы, но и уменьшить боли.

Post Views: 1 906

Это состояние типично как детям, так и более старшему поколению. Плоскостопие само по себе является проблемой, которая занимает промежуточное место среди травматологических и ортопедических заболеваний. Из названия понятно, что суть патологического процесса состоит в уплощении сводов стопы.

Но это не безобидная деформация, а целая проблема , которая приводит к возникновению ряда проблем, если не подходить к лечению со всей серьезностью. Она опасна суставными болезнями, нарушением походки, осанки, ухудшением качества жизни, вплоть до инвалидизации. Различают продольное и .

Рентгенологи выделяют стадии этого заболевания, которые коррелируют со стадийностью, применяемой травматологами-ортопедами.

Что такое плоскостопие?

Это деформация мышечных, связочных и костных структур, которые в конечном счете нарушают всю биомеханику процесса нормальной ходьбы. Для того чтобы понимать, отчего возникает плоскостопие, нужно четко представлять, что существуют особенности строения стопы, которые и обусловливают предрасположенность к плоскостопию.

Ведь этой проблемой человечество обязано прямохождению и освобождению нижней конечности от необходимости захвата предметов или фиксации к деревьям (обезьянам это, напротив, свойственно).

Существуют уязвимые периоды жизни, когда при недостаточной профилактике и высокой нагрузке на стопу возникает плоскостопие:

• первые шаги у детей;
• посещение школы;
• период пубертата;
• женщины после 40 лет.

Что происходит со стопой при плоскостопии? Во-первых, первый палец отклоняется внутрь (вальгусная деформация) из-за латеральной девиации первой плюсневой кости. Следующий этап — уплощение продольного и поперечных сводов стопы. При этом пятка девиирует (отклоняется) наружу. Пальцы, чтобы компенсировать возникшие изменения, накладываются друг на дружку и возникает молоткообразная деформация пальцев.

Клинические проявления плоскостопия у взрослых

Симптомы заболевания напрямую зависят от того, насколько функционально несостоятельны своды стопы, удерживающие ее в необходимом для нормальной биомеханики положении. Еще одним фактором, который влияет на выраженность клиники, является стадия процесса.

Исходя из этого, в развитии плоскостопия можно выделить три этапа:

• отсутствие нарушений функций из-за медленного развития, однако свод стопы уже понижен;
• функция стопы нарушена, при этом имеет место боли в области икроножных мышц при выполнении статических нагрузок; своды снижены незначительно;
• связки и мышцы подвержены полному разобщению со значимо выраженным уплощением сводов и развитием вальгусной деформации, сопровождающейся хромотой.

При развитии осложнений типично распространение болевого синдрома на мышцы поясницы, области бедра и голени, что диктует необходимость дифференциальной диагностики с дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике.

Часты при различных видах плоскостопия судороги. Они очень болезненны, беспокоят пациентов после длительной ходьбы, но в отличие от болей ишемического характера, после остановки проходят не сразу.

При поперечном плоскостопии кроме болей для клинической картины характерно наличие гиперкератоза или натоптышей. Под 3-4 костями плюсны формируются очаги, где истончается подкожная клетчатка и эти кости располагаются ближе коже, травмируя ее.

При запущенном течении плоскостопия формируется «ходульная» хромающая походка, ведь тогда оно осложняется развитием вывихов и подвывихов.

Визуально стопа становится распластанной, неестественно широкой, пальцы «наползают» друг на друга. Выбор ежедневной обуви становится большой проблемой для этих пациентов.

Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

Типы и виды плоскостопия

В зависимости от того, какой свод подвергся поражению, выделяют продольную и поперечную разновидность патологии. Отдельно выделено комбинированное плоскостопие, сочетающее признаки обоих видов.

Поперечное плоскостопие

Эта разновидность деформации стопы характеризуется тем, что плоским становится поперечный свод. Это приводит к вынужденной ее опоре на все плюсневые кости (головки костей), в то время как у здорового человека стопа соприкасается с подлежащей поверхностью только 1 и 5 головками этих костных структур.

Возникает в ситуации с поперечным плоскостопием характерное изменение формы стопы: она становится шире в своем дистальном отделе (где расположены пальцы), в то же время длина ее становится меньше (укорочение).

Диагностировать поперечное плоскостопие несложно . Скринингом считается подометрическое исследование. Показатель, который характеризует функциональную состоятельность поперечного свода стопы, называется поперечный индекс. Его высчитывают, он измеряется в процентах. При превышении значения в 40% говорят о том, что дистальный (передний) отдел стопы распластан, и имеет место поперечное плоскостопие.

Продольное плоскостопие

Стопа при этой разновидности деформации всей своей подошвенное поверхностью касается поверхности опоры. Продольное плоскостопие развивается чаще, чем поперечное и комбинированное. В большинстве случаев встречается у женщин . При этом стопа визуально становится длиннее.

Для более детальной оценки степени уплощения продольного свода стопы так же, как и при диагностике поперечного плоскостопия, используют плантографию. Для начала проводят измерение высоты от поверхности опоры до верхушки ладьевидной косточки. Этот показатель называется высотой продольного свода. Следующий этап – определение длины. Конечная точка – расчет индекса продольного свода стопы. В норме он варьирует от 30 до 32%. Для плоскостопия типично снижение показателя ниже 27%.

Степени плоскостопия

Выраженность деформации стоп оценивают также при помощи рентгенографии и подометрии.

Различают 3 степени как при поперечном, так и при продольном плоскостопии:

1. Начальная степень характеризуется отсутствием каких-либо клинических проявлений и жалоб со стороны пациента. Изменения обнаруживаются лишь при обследовании. Для поперечного уплощения стопы типична величина отклонения 1 пальца от кости плюсны менее 15 градусов. При этом 5 палец отклоняется от прилежащей к нему плюсневой косточки на 7 градусов. Другие показатели учитывают для демонстрации выраженности изменения поперечного свода. Индекс свода равен 40%. Может беспокоить тяжесть в ногах при длительном хождении в неудобной обуви.
2. Вторая степень протекает с постоянно беспокоящим болевым синдромом в голени, подошвенной поверхности стопы , а не только при длительной ходьбе. 1 и 5 пальцы отклонены от плюсневых костей на 20 градусов при уплощении поперечного свода стопы. Продольное плоскостопие тоже характеризуется перманентным болевым синдромом. Индекс свода – 43%.
3. При 3 степени нарушается походка, стопа деформируется и это заметно визуально. Индекс поперечного свода более 44%. Углы отклонения 1 и 5 пальцев более 30%.

Оценка степеней плоскостопия важна не только в диагностическом плане, но и для адекватного лечения.

Лечение плоскостопия

Адекватная терапия включает немедикаментозные воздействия и хирургические пособия. Сначала необходимо рационализировать свою обувь. Следующий шаг – выполнение лечебной гимнастики , о чем написано ниже. При болевом синдроме оправданно применение миорелаксантов () и нестероидных противовоспалительных средств (кеторол, ксефокам).

Еще одной важной проблемой является излишний вес, часто вызывающий плоскостопие и другие деформации скелета. Не решив эту ситуацию, все остальные пункты лечения выполнять будет сложно и, возможно, безрезультатно. В сложных случаях требуется помощь диетолога или даже хирурга.

Хирургические пособия требуются при 3 степени плоскостопия, сопровождающейся упорным болевым синдромом. При осложненном течении также выходом станет хирургическая помощь. Суть ее в восстановлении утраченных функциональных связей между мышцами, связками и костной основой стопы. Пособия зависят от вида плоскостопия и его степени выраженности.

О том, в спине читайте здесь.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...

Упражнения при плоскостопии

Лечебная гимнастика призвана укрепить мускулатуру нижних конечностей, которая сможет скорректировать неправильное положение стоп. Также упражнения нужны для уменьшения боли и оптимизации режима двигательной активности.

Какие комплексы упражнений следует выполнять, чтобы выполнить поставленные задачи?

1. Ходьба на «пуантах» — при этом нагрузка идет на большие пальцы стоп.
2. Супинация всей стопы в сидячем положении.
3. Ходьба на латеральной поверхности (на ребре) стопы, при этом она поворачивается внутрь (медиально).
4. Самомассаж стоп и голеней.

Упражнения обязательны к выполнению при любой стадии процесса . Их выполнение должно быть системным и ежедневным. Тогда прогноз заболевания благоприятный. Но эффект можно ощутить лишь через 2-3 месяца.

Плоскостопие – это такого рода деформация области стопы, при которой понижению подлежат ее своды, в результате чего происходит полная утрата свойственных им амортизирующих и рессорных функций. В зависимости от того, какой именно свод стопы уплощен выделяют поперечное и продольное плоскостопие. Также различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Различными формами плоскостопия страдает около 45% всех взрослых людей. Патология чаще выявляется у женщин.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие — это изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов. При плоскостопии достаточно выражено или почти полностью изменяется строение нормального свода стопы как продольного (по внутреннему краю стопы), так и поперечного – по линии основания пальцев. Как осложнение – возникают боли в позвоночнике, и артрозы коленных и тазобедренных суставов.

Стопа – это природный амортизатор, предохраняющий организм от тряски при ходьбе и позволяющий удерживать равновесие при движении. При рассмотрении формы стопы выделяют два свода – продольный и поперечный.

1. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден.
2. Поперечный свод менее заметен. Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости).

При ослаблении мышечно-связочного аппарата нормальная форма стопы нарушается. Выраженность сводов утрачивается, стопа оседает, распластывается. Подобная патология и определяется как плоскостопие.

Плоскостопием страдают до 50% населения земли. Женщины подвержены этому заболеванию в 4 раза больше чем мужчины. В 3% случаев плоскостопие регистрируется с самого рождения, к 2-ум годам у 24% детей, к 4-ем у 32% детей, к семи годам у 40% детей, уже после 11 лет половина подростков страдает плоскостопием.

Виды

Плоскостопие разделяется на продольное и поперечное. В зависимости от того, как расширяется стопа: в ширину или длину. В настоящее время существуют такие типы плоскостопия: продольное, поперечное, комбинированное.

На сегодняшний день наиболее распространённой формой деформации стопы является поперечная. Различается приобретённая и врожденная патология.

Продольное плоскостопие

Продольное плоскостопие характеризуется уплощением продольного свода стопы. При этом её длина увеличивается и практически вся площадь подошвы соприкасается с полом. Примечательно, что продольное плоскостопие характерно в основном для женщин. Влияет на него масса тела: лишний вес увеличивает нагрузку на стопы и продольное плоскостопие становится более выраженным. Возраст, в котором чаще всего встречается продольное плоскостопие, – 16–25 лет.

Выделяют четыре стадии продольного плоскостопия:

• стадия предболезни (продромальная стадия);
• перемежающееся плоскостопие;
• плоская;
• плосковальгусная стопа.

На стадии предболезни пациента с плоскостопием беспокоит быстрая утомляемость при ходьбе, боли в верхней части свода стопы и мышцах голени после продолжительных статических нагрузок.

Поперечное плоскостопие

Если речь идет, к примеру, о поперечном своде (а он деформируется в 55,23% случаев), то пять плюсневых костей, на которые опирается весь фронтальный отдел стопы, расходятся наподобие веера. При этом стопа укорачивается, наблюдается наружное отклонение большого пальца и аномальное сгибание/сокращение среднего. Как правило, это случается с людьми в возрасте от 35 до 50 лет.

Доля поперечного плоскостопия по различным данным составляет от 55% до 80%. Заболевание обычно развивается у людей среднего возраста (35-50 лет). Женщины страдают поперечным плоскостопием в 20 раз чаще мужчин.

По природе плоскостопия выделяют:

• Врожденное выявляют с 5-6 лет, потому что у детей более раннего возраста выражены все признаки этого заболевания.
• Травматическое формируется после переломов костей, сопровождающихся нарушением сводов стопы.
• Паралитически плоская – осложнение перенесенного , появляется из-за пареза, паралича мышц стопы, а также икроножных мышц голени.
• Рахитическое наблюдается у детей при из-за нарушения минерализации костной ткани.
• Статическое возникает у взрослых при выполнении работы, сопряженной с длительным стоянием на ногах (администратор, хирург, стюардесса, конферансье, консультант). Появляется из-за несостоятельности связок, мышц стопы. Появляется также в пожилом возрасте из-за атрофии мышц, а также при ожирении, беременности из-за увеличения нагрузки на своды стопы.

Степени плоскостопия

Недостаточность связочного аппарата. Самая первая ступень болезни, которая проявляется периодическими болями в ногах в течение дня, при повышенных нагрузках, в конце рабочего дня. При данной степени болезни визуальные изменения в стопе не определяются. Стопы сохраняют свой первоначальный здоровый вид. Непродолжительная разгрузка нижних конечностей довольно быстро снимает болевой синдром.

1 степень

Ослабление связочного аппарата, стопа не изменяет форму, боли и усталость в ногах возникают после длительной ходьбы или к вечеру. После отдыха боли и дискомфорт исчезают. Изменяется походка, становится менее пластичной.

2 степень плоскостопия

Уплощение стопы определяется невооруженным глазом, исчезают своды, стопа расширена и распластана. Боли становятся постоянные и более выражены. Боль распространяется на протяжении голеностопного сустава, всей голени, вплоть до коленного сустава. Походка затруднена, появляется косолапость.

Плоскостопие 3 степени

Третья степень: характеризуется полной деформацией. При этом диагностируется нарушение функций опорно-двигательного аппарата с проявлением соответствующих заболеваний. На этом этапе развития заболевания ощущаются сильные боли, спортивные нагрузки невозможны.

Причины

В числе основных причин, провоцирующих развитие плоскостопия, можно обозначить в следующем:

• избыточный вес;
• беременность;
• особенности деятельности, обуславливающие чрезмерные физические нагрузки;
• наследственность (плоскостопие у ближайших родственников);
• ношение обуви плохого качества, слишком узкой или маленькой обуви;
• ослабленность связок и мышц стоп, обусловленная отсутствием соответствующих нагрузок или возрастом и пр.

В 90% случаев плоскостопие диагностируется у людей с плохо развитым мышечно-связочным аппаратом ступней. Избежать возникновения деформаций и никогда не столкнуться с плоскостопием помогут регулярные тренировки мышц стопы.

Симптомы плоскостопия у взрослых

Обычно человек, который проводит много времени на ногах, не замечает развития плоскостопия, а появление болей и неприятных ощущений в ногах и ступнях связывает с усталостью. Есть несколько основных признаков, по которым вы можете заподозрить развитие этого грозного заболевания у себя.

Ранние признаки плоскостопия:

• Быстрая утомляемость ног, впоследствии может привести к общей утомляемости и к синдрому хронической усталости
• Ноющие боли в стопах
• Боли в мышцах бедер, голени, пояснице возникающие при движении, а в дальнейшем и при стоянии, боли проходят после ночного сна
• Трудности при выборе обуви
• Напряжение в икроножных мышцах
• Отечность
• Появление участков огрубевшей и утолщенной кожи доставляющих дискомфорт при ходьбе (натоптыши), возникают у основания большого пальца.
• Обувь начинает изнашиваться значительно быстрее, чем раньше, преимущественно с внутренней стороны.
• Периодически создается ощущение, что нога увеличилась в длине, и из за этого приходится покупать обувь на размер больше.

В запущенных случаях при ходьбе болит зона крестца и поясницы, могут возникать головные боли, хождение на длительные расстояния болезненно и мучительно.

Осложнения

Плоскостопие, как уже в целом может быть понятно из особенностей течения и прогрессирования этого заболевания, может спровоцировать ряд специфических осложнений, среди них выделим следующие:

• постепенное усиление боли, неспецифическое ее проявление (то есть боль не только в стопах, а в бедрах, в коленях, в спине, головная боль);
• косолапость;
• неестественность осанки, искривление позвоночника, развитие сколиоза и других заболеваний позвоночника (остеохондроз, грыжи и пр.);
• врастание ногтей;
• дистрофические изменения, развивающиеся в мышцах спины и ног;
• развитие заболеваний, непосредственным образом связанных с поражением стоп (деформации, мозоли, искривления пальцев, невриты, шпоры и т.д.).

Как определить плоскостопие в домашних условиях?

Существуют проверенные методы определения плоскостопия:

1. Получение отпечатка стопы . Возьмите белый лист, нанесите на стопы жирный крем, положите бумагу на пол и встаньте на нее. Важно стоять прямо и без опоры. Тщательно изучите отпечаток. На внутренней стороне должна быть выемка;
2. Изучение стопы по методу Фридлянда , основанном на изучении подометрического индекса. Для этого измеряют высоту и длину стопы, высоту разделяют на длину и умножают на 100. Нормой считаются значения от 29 до 31.
3. Намазать ступни любым красящим и легко смывающимся веществом , и стать на любой белый лист бумаги. Внимание! При проведении процедуры нельзя опираться. Нужно стоять только прямо. При просмотре получившейся картинки сделать вывод. Если вся площадь стопы закрашена, то заболевание однозначно имеется. Если есть выемка с внутренней стороны стопы и пространство между передней частью и пяткой, то с ногами проблем нет.

Данные способы позволяют заподозрить наличие патологии. Но как определить степень плоскостопия? Как раз для этого следует обратиться к специалисту.

Диагностика

Диагноз «плоскостопие» выставляется на основании рентгенографии стоп в 2 проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительный диагноз «плоскостопие» может быть выставлен ортопедом на основании физического осмотра. Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объем движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви.

Обратите внимание: у женщин плоскостопие диагностируется в 4 раза чаще, чем у мужчин. Нередко патология развивается в период беременности вследствие физиологического увеличения массы тела.

Основные способы, которые используют ортопеды для постановки диагноза следующие:

1. Рентгенография. Основным диагностическим методом, позволяющим определить не только наличие, но также характер и степень патологии, является рентгенография в двух проекциях. Рентгенологическое исследование осуществляется с нагрузкой, т. е. пациент должен стоять.
2. Плантография. Методика по нанесению на ноги жирного крема, которая может использоваться в домашних условиях, и была описана выше. Вместо жирного крема довольно часто врачи используют люголь, который оставляет на бумаге более точный и отчетливый отпечаток.
3. Подометрия. Это измерение различных параметров стопы и вычисление разнообразных индексов, позволяющих определить наличие деформаций и степень патологии.

Лечение плоскостопия у взрослых

Плоскостопие многим кажется простым заболеванием, но на самом деле это довольно серьезная и быстро прогрессирующая патология, сложно поддающаяся коррекции. Полностью вылечить её можно лишь в детском возрасте, а у взрослых лечение направлено на замедление развития болезни в более тяжелые стадии. Чем раньше обнаружено плоскостопие, тем более благоприятным будет его лечение.

У взрослых борьба с плоскостопием направлена на:

• снятие болевого синдрома;
• улучшение тонуса в мышцах и связках стоп.

Ортопедические стельки

Хорошие результаты в лечении плоскостопия у лиц любого возраста дают ортопедические стельки-супинаторы, индивидуально изготовленные для каждой стопы с учётом всех анатомических особенностей.

Такие стельки обычно изготовляются из пластика, который пластичен при нагревании, а при понижении температуры приобретает жёсткость. Такие супинаторы могут быть изготовлены для обуви без каблука или с каблуком.

1. Ношение ортопедических стелек может полностью вылечить плоскостопие у детей до семи лет, если начать лечение с двух-трёхлетнего возраста. Детям необходимо достаточно часто менять супинаторы в соответствии с ростом стопы.
2. У подростков и взрослых ношение стелек делает ходьбу комфортной, замедляет или останавливает прогрессирование болезни. Сначала супинаторы могут показаться неудобными в носке, однако по мере привыкания наступает чувство комфорта.

Упражнения

Физические упражнения – неотъемлемая часть лечения и профилактики плоскостопия. Они помогают укрепить мышцы стопы, останавливают прогрессирование уже начавшегося недуга. Для достижения стойкого результата нужно не менее шести месяцев. Важна регулярность, иначе эффекта не будет.

Начинать лечение необходимо с гимнастики, которую можно выполнять ежедневно в домашних условиях. Лечебный вид гимнастики используется для достижения коррекции свода стопы, укрепляет мышцы, тренирует связочный аппарат, формирует правильный тип походки. Существует большое количество упражнений, которые подбираются индивидуально и зависят от возраста, жалоб, положения стопы и ее формы.

Комплекс гимнастических упражнений:

1. Поднимание на носочки. Достаточно сделать 10-12 повторений. Начинать упражнение нужно их основной стойки: стопы параллельны одна другой, слегка расставлены.
2. Катание ножками небольшого упругого мячика или круглой палки. Время упражнения - 5 минут катания предмета всей поверхностью стопы.
3. Вращение. Нужно сесть, вытянуть ноги вперед, упереться пятками в пол, и попеременно вращать стопами в разные стороны. 10 раз вправо и 10 раз влево.
4. Хождение на разных сторонах стопы. 10 шагов на внешней стороне, затем 10 шагов на внутренней, затем 20 шагов с переменой точки опоры на каждом шаге.
5. Перекаты: стоя с пятки на носок - 10 раз.
6. Сгибание и разгибание пальчиков на ногах - 3 минуты.
7. Удерживание стопами небольшого мячика. Как вариант - перекладывание с места на место небольших предметов, удерживая их пальчиками ног.

Весь комплекс занимает не более 20-30 минут ежедневно. После выполнения упражнений рекомендуется сделать массаж.

Ходьба по неровным поверхностям. Упражнения выполняются босиком, каждое по 8-12 раз.

1. Ходьба босиком по песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр) или коврику из поролона (или с большим ворсом), согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы;
2. Ходьба по скошенной поверхности с опорой на наружный край;
3. Ходьба по бревну боком.

Очень важно, чтобы больной выполнял специальные упражнения при плоскостопии каждый день. Мышцы и связки стопы в качестве профилактики нужно тренировать постоянно, иначе они слабеют, и в итоге появляются симптомы плоскостопии.

Массаж при плоскостопии

Массаж при плоскостопии предусматривает применение большого количества разных приемов. Это поглаживание, разминание, растирание и другие методы. Массируя стопу, необходимо передвигаться от пальцев к пятке. Массаж голени предполагает передвижение от голеностопного к коленному суставу. Как упражнения, так и массаж отлично тонизируют мышцы и связки стопы. Можно применять в процессе лечения специальные ванночки для ног.

Основные приемы массажа при плоскостопии достаточно простые:

• массировать ноги от лодыжек до паха нужно снизу вверх (поглаживания, похлопывания, растирания);
• массировать ступню и ее тыльную сторону (от пальцев до лодыжки) нужно путем растирания, то есть круговыми движениями кончиков пальцев, соединенных вместе, или же ребром ладони — поперек ступни;
• свод стопы также можно массировать «гребнем», который образуется из суставов проксимальных фаланг четырех пальцев при сжатии кисти в кулак (проще говоря, «костяшек»);
• пятки (поочередно), а также основания пальцев со стороны ступни удобнее растирать, согнув ногу в колене, четырьмя соединенными пальцами обеих рук (большие пальцы рук – на подъеме).

Выполнять упражнения для лечения плоскостопия следует не меньше 20 минут и по возможности дважды в день.

Лечебные ванночки с помощью народных средств

Установлено, что для предупреждения болезни полезны водные процедуры. После тяжелого трудового дня, особенно если он предполагает длительное нахождение на ногах, рекомендуется дать стопам расслабиться, поместив их в теплую ванночку.

1. На основе дубовой коры . На пол-литра кипятка нужно добавить 100 г сухого вещества, поставить на огонь на полчаса, процедить и вылить в тазик с теплой водой.
2. Солевые ванны . Можно использовать йодированную, а лучше морскую соль. Одну десертную ложку растворяют в литре теплой воды, опускают в емкость с раствором ноги на десять минут. Потом их нужно насухо вытереть и помассировать руками, предварительно смазанными увлажняющим кремом. Подобные процедуры улучшают кровообращение, способствуют укреплению костей и отлично расслабляют.
3. Ванны с отваром шалфея, ромашки или хвои . Один стакан высушенного растения залить горячей водой и кипятить 15-20 минут, настаивать до полного остывания. Разбавить ½ с горячей водой и подержать в нем ноги около получаса.

Профилактика плоскостопия

Предупредить болезнь можно, придерживаясь следующих правил:

1. Нужно побольше ходить босиком . При возможности следует отправиться на природу, и уделите несколько минут хождению босиком по траве, земле, гальке, хвойным иголкам.
2. Ношение правильной обуви . Это имеет отношение к предупреждению нарушения у детей. Для них необходимо покупать обувь, которая плотно удерживает ногу, которая не слетает и не давит.
3. Необходимо выполнять упражнения от плоскостопия. Выделяя несколько минут в день, можно предупредить развитие нарушения. В качестве зарядки можно применять коврик для массажа. Так же для стоп необходим массаж.
4. Нужно следить за осанкой и правильным положением стоп при ходьбе, а так же при стоянии. Стопы должны быть расположены почти параллельно друг другу и опираться на наружные края подошвы.
5. Хорошей профилактикой являются домашние ванночки с противовоспалительными средствами (ромашка, шалфей, зверобой). Они помогают снять усталость с ног после ходьбы, а также устранить воспаление и отечность. Такие ванночки перед массажем помогают подготовить кожные покровы к расслаблению.
6. Массаж стоп улучшает кровоснабжение ступни. При этом стимулируются рефлекторные точки, которых на подошве насчитывается около 90 штук. Общий массаж для профилактики плоской стопы назначается и детям для усиления защиты организма.

Под плоскостопием подразумевается деформация стопы, заключающаяся в уплощении или опускании свода (продольного или поперечного). Иногда деформируются сразу оба свода.

Как это происходит? Если речь идет, к примеру, о поперечном своде (а он деформируется в 55,23% случаев), то пять плюсневых костей, на которые опирается весь фронтальный отдел стопы, расходятся наподобие веера. При этом стопа укорачивается, наблюдается наружное отклонение большого пальца и аномальное сгибание/сокращение среднего. Как правило, это случается с людьми в возрасте от 35 до 50 лет.

Что же касается продольного плоскостопия (29,3% случаев), то в этом случае уплощается продольный свод. В результате стопа удлиняется, практически вся ее площадь соприкасается с полом. Такая патология наблюдается преимущественно у женщин в возрасте от 16 до 25 лет. Итак, ознакомимся с особенностями и основными симптомами плоской стопы поперечного и продольного типа.

Мы выяснили, что в зависимости от особенностей поражения патология делится на два типа (плюс комбинированная плоская стопа). Есть и другая классификация, но о ней поговорим несколько позже, а сейчас ознакомимся с симптоматикой.

Признаки продольного плоскостопия

При наличии этой патологии, как уже отмечалось выше, стопа практически полностью соприкасается с поверхностью пола, из-за чего ее длина и увеличивается. Главным симптомом продольной плоской стопы является сокращение зазора, который при нормальных условиях образуется между внутренним краем и полом.

Важная информация! Такое плоскостопие нередко приводит к косолапости, при которой обувь изнашивается по одному «сценарию»: изнутри вдоль длины подошвы и каблука.

Существует несколько степеней патологии, соответствующих степеням деформации свода.

Таблица №1. Степени развития продольного плоскостопия

Признаки поперечного плоскостопия

Степени поперечного плоскостопия — схема

В дополнение к уже упомянутым симптомам этой патологии следует добавить деформацию большого пальца – его форма меняется, становится молотообразной. Также у его основания образуется костное утолщение («шишка»), сопровождающееся сильными болями. Патология также имеет три стадии прогрессирования, ознакомимся с ними.

Таблица №2. Степени развития поперечного плоскостопия

Признаки комбинированного плоскостопия

Патология смешанного типа сопровождается симптомами, присущими двум предыдущим формам. Но стоит отметить, что здесь эти симптомы выражаются намного сильнее.

Другие симптомы патологии

Рассмотрим симптомы плоской стопы не только в плане ощущений, которыми сопровождается заболевание, но и несколько с другой стороны.

1. Износ обуви происходит быстрее, в особенности той, что с каблуками.
2. У человека возникает ощущение, что его стопа увеличилась в размерах (хотя, в принципе, так оно и есть). Из-за этого приходится покупать обувь большего размера (если сравнивать со старой, в которую уже невозможно влезть).
3. К вечеру проявляются признаки, характерные для патологии (отеки, судороги, «свинцовые ноги»).
4. Во время ходьбы конечности быстро устают.
5. Носить обувь на каблуках становится все труднее.

Другая классификация

Также плоскостопие бывает врожденным и приобретенным. Начнем с первого.

Приобретенная патология

Она, в свою очередь, делится еще на несколько видов.

1. Плоскостопие вследствие травм (переломов, повреждений мягких тканей).
2. На статическую патологию приходится свыше 82% случаев. Причины появления: мышечная слабость, ослабление связок, костей. Факторами риска в этом случае считаются недостаточные физические нагрузки, лишний вес, долговременное стояние, использование низкокачественной или неудобной обуви (в том числе с высокими каблуками).
3. Паралитическая форма заболевания является следствием перенесенного ранее полиомиелита и сопровождается мышечным параличом стопы.
4. Рахитическое плоскостопие. При рахите кости непрочные, поэтому не выдерживают нагрузки тела. А это, в свою очередь, приводит к деформации стопы.

Плоскостопие — схемы

Врожденная патология

На нее припадает примерно 3% всех случаев заболевания. У детей младше пяти-шести лет, как известно, наблюдаются все симптомы плоской стопы, поэтому выявить патологию в этом возрасте крайне трудно. Причины возникновения: недостаточности соединительных тканей и наследственная предрасположенность.

Видео – Основные симптомы плоской стопы

Основные проявления детского плоскостопия

Примерно у 65% дошкольников выявляют плоскую стопу, при этом к завершению школы цифра увеличивается. Многие родители недооценивают эту болезнь, ошибочно полагая, что если нет видимых изменений, равно как и вероятности инвалидности, то и переживать не о чем. Но плоскостопие само не пройдет, более того, в запущенной форме оно вызывает серьезные осложнения, а лечение стоит намного дороже. Также может потребоваться хирургическое вмешательство.

Чем еще опасно плоскостопие? В первую очередь, тем, что может спровоцировать развитие других, более серьезных недугов – артроза, артрита, сколиоза, варикоза, радикулита и остеохондроза. И это еще не весь список. Также при описываемом заболевании более интенсивно изнашивается опорно-двигательный аппарат.

Важная информация! У ребенка стопа формируется до трех лет. И чем раньше диагностировать плоскую стопу, тем лучше для больного. Иногда у малышей наблюдается «мнимое плоскостопие», вызванное большими объемами подкожного жира.

Особенностью детского плоскостопия является его обратимость, т. е. по мере взросления человек избавляется от него. Это происходит, если ребенка постоянно учат ходить и бегать, вследствие чего меняется строение стопы, она обретает привычные очертания. Из всего этого делаем вывод, что у детей младше трех лет плоскостопие нельзя считать патологией.

Плоскостопие у детей до трех лет — не патология

Зато существует ряд причин, по которым болезнь может прогрессировать и в более старшем возрасте. К таковым относится:

Что касается симптомов, то у детей они такие же, как у взрослых – болевые ощущения, усталость. Из-за постоянных мигреней успеваемость в школе может снизиться, а перманентное раздражение вызывает воспаление суставов, определяемое как артроз. Также может искривиться позвоночник (сколиоз).

Видео – Детское плоскостопие

Как выявить патологию?

Не только клинические признаки помогают определять плоскостопие – есть еще специальные способы, при помощи которых определяется этап развития патологии. Рассмотрим основные из них.

Плантография

Выраженность заболевания определяется по отпечаткам ступней, предварительно смазанных особым веществом, на бумаге. Вес всего тела при этом должен приходиться именно на ноги.

Позволяет определить соотношение (в процентах) между высотой стопы и ее длиной.

Есть и другие методы – клиническая диагностика, рентген и проч., – но их проведение возможно лишь в больнице.

В итоге заметим, что плоскостопие почему-то многими недооценивается. Люди считают это заболевание недостаточно серьезным и не уделяют ему должного внимания. Но в действительности все не так, вы и сами убедились в этом после прочтения статьи. Поэтому при появлении какого-то из описанных симптомов нужно немедленно обратиться к ортопеду.

Плоскостопие — заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит уплощение сводов стопы. Характеризуется нарушением механики ходьбы с развитием ряда осложнений со стороны коленных, бедренных суставов и позвоночника.

Стопа – фундамент нашего тела. Ее уникальная сводчатая форма позволяет активно двигаться и оптимально переносить нагрузку веса тела. Вот только современная жизнь мало способствует здоровью стопы. Наши предки бегали босиком по естественному грунту, при этом песок, мелкие камушки заполняли анатомические углубления стопы, оказывая ей поддержку. Стопа современного человека постоянно испытывает перегрузки, уплощается и деформируется.

Что такое своды стопы?

Стопа человека состоит из множества костей, суставов и связок, которые осуществляют важную функцию удержания веса человека и ходьбы. Соединяясь между собой, элементы стопы образуют две дуги, которые называются сводами стопы: продольные (по внутреннему краю стопы) и поперечный (между основаниями пальцев). Благодаря наличию этих сводов, стопа опирается не всей поверхностью, а тремя основными точками: пяточная кость и основания 1 и 5 пальцев стопы. При выпрямлении этих дуг (или сводов) стопа опирается о пол всей своей поверхностью, что приводит к ухудшению амортизирующих свойств и развитию симптомов плоскостопия.

Своды стопы работают как пружины и рычаги, обеспечивая максимальный комфорт движения с минимальными последствиями для организма. Повреждения этого звена способно привести к нарушению работы всего опорно-двигательного аппарата, так как организм это единое целое и малейшее изменение в любой его части отражается на всей его работе.

Причины развития плоскостопия.

Различают несколько факторов, которые способствуют развитию плоскостопия, к ним относят:

1. Повышенная масса тела
2. Тяжелые физические нагрузки
3. Беременность
4. Деятельность, связанная с длительным стоянием
5. Наличие плоскостопия у родственников
6. Ослабление мышц и связок стопы, связанные с возрастом, либо отсутствием тренировок для стоп
7. Ношение некачественной обуви и др.

Десять наиболее важных моментов, указывающих на плоскостопие:

1. Обувь изношена с внутренней части
2. При работе на ногах и ходьбе быстро появляется усталость
3. Ноющие боли, усталость в стопе, мышцах бедра, голени, пояснице возникающие к концу дня, отечность.
4. Чувство тяжести в ногах, ноги «налиты свинцом», судороги
5. Хождение на каблуках доставляют сильный дискомфорт
6. Стопа увеличивается в размере, необходимо покупать обувь на размер больше
7. Нога не влезает в любимую обувь
8. Приседая трудно держать равновесие
9. Нарушается осанка, тяжелая неестественная походка
10. На большом пальце растет «косточка»

Плоскостопие – очень серьезная и коварная патология, которая ускоряет износ практически всего опорно-двигательного аппарата, так что необходимо максимально серьезно относиться к такой, казалось бы, незначительной проблеме, как плоскостопие. Люди почему-то вообще обращают мало внимания своим стопам, забывая о том, что здоровье стоп – это здоровье всего организма, и обращаются к врачу чаще всего уже с осложнениями плоскостопия. Поэтому не затягивайте с лечением плоскостопия и при возникновении первых симптомов сразу же обращайтесь в Центр «Мастер стопы и осанки».

Уважаемые читатели, отнеситесь к здоровью ваших ног и ног ваших детей с особым вниманием. Если вы не успели вовремя осуществить профилактические действия и запустили механизм дальнейшего развития заболевания, срочно примите меры по его лечению.

Помните, наличие болей в стопе, поперечного или продольного плоскостопия — это не приговор. Осуществляя профилактику и лечение заболевания, вы обязательно способствуете прекращению болей в ногах, приобретете хорошее настроение и комфортное самочувствие.

Лучшая защита стопы — это индивидуальная стелька точно выполненная по уникальной архитектуре сводов Вашей стопы!

Продольное и поперечное плоскостопие.

В зависимости от того, какой свод стопы уплощен, различают три типа плоскостопия:

Продольное плоскостопие

При продольном плоскостопии стопа всей своей поверхностью соприкасается с полом, в результате чего увеличивается длина стопы. Основной признак продольного плоскостопия — это сокращение расстояния между внутренним краем стопы и поверхностью пола. При продольном плоскостопии развивается косолапость, что приводит к изнашиванию обуви по всей длине подошвы и каблука с внутренней стороны.

Степень плоскостопия зависит от степени деформации стопы. Выделяют 3 степени продольного плоскостопия:

1. При первой степени плоскостопия (слабовыраженное продольное плоскостопие) отсутствует видимая деформация стопы. Чувство усталости в ногах появляется после физической нагрузки, длительной ходьбы или бега. При надавливании в области стопы появляются болезненные ощущения. К вечеру стопы могут отекать, нарушается плавность походки.
2. Вторая степень плоскостопия (умеренно выраженное продольное плоскостопие) характеризуется исчезновением свода стопы. Боль при 2 степени плоскостопия более сильная, частая, распространяется от стоп к лодыжкам и голени. Мышцы стопы утрачивают эластичность, нарушается плавность походки.
3. Третья степень плоскостопия характеризуется резко выраженной деформацией стопы. Отмечается постоянная боль и отечность в стопах, голенях, коленных суставах. При 3 степени продольного плоскостопия появляется боль в пояснице и мучительная головная боль. Снижается трудоспособность, даже непродолжительная ходьба затруднена. Человек с 3 степенью продольного плоскостопия не может ходить в обычной обуви.

Поперечное плоскостопие

При поперечном плоскостопии происходит уплощение поперечного свода стопы, а ее передний отдел как бы опирается на головки всех плюсневых костей, тогда как в норме только на I и V. В результате кости плюсны веерообразно расходятся, I палец отклоняется кнаружи, а средний палец молоткообразно деформируется. Поперечное плоскостопие составляет примерно 75% случаев заболевания.

В развитии этой формы деформации стоп основное значение имеет недостаточная функция связочного аппарата. Чаще данный вид плоскостопия развивается у людей с избыточной массой тела, а также при частом ношении высоких каблуков или просто неудобной обуви (с узким носом, тесной, купленной не по размеру), длительной статической нагрузке. Продольное и поперечное плоскостопие в несколько раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что может быть связано с обувью.

Признаки

• расширение стоп в передних отделах;
• укорочение ступней;
• вальгусное отклонение 1 пальца, молоткообразно деформированные 2 и 3 пальцы;
• омозолелости кожи под головками костей плюсны;
• натяжение сухожилий разгибателей пальцев.

Внешне большой палец находится под различным углом над вторым пальцем стопы. Затрудняется движение и возникает боль в суставе между главной фалангой большого пальца и головкой первой плюсневой кости, что объясняется развитием остеоартроза. Механизм формирования продольного плоскостопия обусловлен слабостью подошвенного апоневроза. Так как нагрузка на плюсневые кости возрастает, на коже под ними появляются мозоли и натоптыши, по внутреннему краю головки первой плюсневой кости возникают костно-хрящевые разрастания.

Внешний вид стоп при поперечном плоскостопии весьма типичен: расширенные передние отделы, выступающая, увеличенная за счет разрастаний головка 1 плюсневой кости («косточка»), отклоненный кнаружи большой палец, молоткообразные 2 и 3 пальцы. Больные могут жаловаться не только на боли и быструю усталость при ходьбе, но и на трудность подбора обуви.

При поперечном плоскостопии длина стопы уменьшается в результате расхождения костей стопы, отклонения большого пальца кнаружи и деформации среднего пальца, который приобретает молотообразную форму. У основания большого пальца появляется болезненное костное утолщение в виде шишки.

Различают три степени поперечного плоскостопия в зависимости от степени искривления первого пальца стопы:

Смешанное плоскостопие включает продольное и поперечное плоскостопие и отличается более выраженными симптомами.

Осложнения плоскостопия

Список осложнений при плоскостопии довольно внушителен:

• боли в стопах, коленях, бедрах, спине;
• неестественная «тяжелая» походка и осанка, косолапие при ходьбе;
• непропорционально развитые или недоразвитые мышцы ног;
• заболевания самой стопы (вальгусная деформация первого пальца стопы – «косточка» на большом пальце , вальгусная или варусная деформация всей стопы, искривление пальцев стопы, пяточные шпоры , мозоли, невромы);
• болезни коленных суставов (деформирующий артроз, воспаление менисков, разболтанность коленного сустава);
• болезни таза (коксартроз);
• болезни позвоночника (остеохондроз, искривления, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит);
• плоскостопие также предрасполагает к развитию вросшего ногтя ;
• заболевание подошвенного апоневроза, нерва, так называется невралгия Мардана, пяточная шпора, которая бывает даже у молодых людей 20-25 лет и сопровождается жгучими болями.

Лечение плоскостопия у взрослых

К лечению плоскостопия у взрослых следует прибегать незамедлительно после того, как был поставлен диагноз. Потому как, чем раньше приступить к лечению, тем больше шансов остановить деформацию стопы и создать благоприятные условия для ее корректировки. Лечение плоскостопия у взрослых включает целый комплекс мер и идет по двум направлениям: снятие болевых ощущений и улучшение тонуса мышечно-связочного аппарата.

• Болевые ощущения при плоскостопии снимают при помощи лекарственных препаратов, сочетая их с физиотерапевтическими процедурами: электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, лечебный массаж. Центральным методом лечения всех видов плоскостопия является лечебная гимнастика. Врачом-ортопедом рекомендуется ряд упражнений, которые больной должен выполнять ежедневно. Эти упражнения подбираются индивидуально, в зависимости от физиологических особенностей пациента, типа и степени плоскостопия. Помимо этого часто рекомендуются общеукрепляющие упражнения, помогающие общему поднятию тонуса мышц и связок организма.
• При плоскостопии и его лечении у взрослых важными являются такие процедуры, как ежедневные ванночки для ног с теплой водой, лечебный массаж стоп, гидромассаж. Данные процедуры помогают нормализовать кровообращение и повышают мышечный тонус стоп и голени.
• Особое место в лечение и профилактике плоскостопия у взрослых занимают ортопедические стельки. Применять их рекомендуют с начальной стадии заболевания. Ортопедические стельки способствуют равномерному распределению нагрузки по всей поверхности стопы и хорошо амортизируют. Это благотворно влияет на стопу.

Какое ортопедическое воздействие оказывают стельки при плоскостопии

Индивидуальные ортопедические стельки – это стельки с определенным рельефом, благодаря которому оказывается лечебное действие. Они являются изделием, значимость которых для здоровья человека трудно переоценить. Применяются стельки для лечения и профилактики различных форм плоскостопия и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, коррекции походки и осанки.

Ортопедические стельки выполняют следующие функции:

1. улучшают в тканях ступни кровообращение;
2. уменьшают нагрузку на голеностопные, коленные, тазобедренные суставы;
3. уменьшают чувство боли, дискомфорта и усталости в ногах;
4. повышают устойчивость во время передвижения;
5. предупреждают развитие остеохондроза, остеоартроза и др. патологических изменений опорно-двигательного аппарата

Таким образом, главная их функция заключается в том, что происходит фиксация сводов стопы в первоначальном состоянии, следовательно, мышцы, на которые приходится большая часть нагрузок, расслабляются, а неработающие до этого мышцы – начинают работать и приходят в тонус.

К сожалению, у взрослых пациентов полностью вылечить плоскостопие нельзя. Зато можно остановить его развитие и практически полностью избавиться от симптомов, используя лечебные ортопедические стельки. Корректируя положение стопы, индивидуальные ортопедические стельки поддерживают и разгружают «просевшую область», восстанавливают амортизацию и успешно гасят удары при ходьбе.

Предписания к обязательному ношению ортопедических стелек:

• разница в длине ног,
• плоскостопие,
• боли в позвоночнике и крупных суставах,
• синдром диабетической стопы,
• неврома Мортона,
• травмы стопы или голени,
• ношение обуви на каблуках от 4-х см,
• беременность (профилактика плоскостопия),
• пяточная шпора,
• избыточный вес,
• стоячая работа.

Лечебная гимнастика для взрослых при плоскостопии

Лечебная гимнастика при плоскостопии назначается при деформации любой формы.

ЛФК способствует нормализации двигательной системы, увеличению выносливости мышц, повышает работоспособность и сопротивляемость организма.

Благодаря ЛФК можно решить такие задачи:

• скорректировать осанку и зафиксировать ее здоровое положение;
• исправить существующие деформации ступни при продольном или поперечном плоскостопии;
• восстановить рессорную функцию стопы;

Комплекс наиболее эффективных лечебных упражнений

Упражнения выполняются в положении лёжа:

• в положении лёжа вытяните руки вдоль тела, ноги немного раздвиньте в стороны и выполняйте сжимание и разжимание пальцев в течение 2-5 минут;
• при положении
• приподнимаем немного ноги. Вращаем ступни по часовой стрелке, затем в обратную сторону;
• захватить стопами мячик весом примерно 1 кг, поднимаем ноги вместе с ним, затем опускаем. Так 6-7 раз. Потом передвигайте его по полу вперед-назад;

• Ложимся на живот, поднимаем левую ногу, приподнимаем немного тело одновременно с этим. Повторить с правой конечностью.

• Лежа на спине, выполняйте попеременное и одновременное оттягивание носков, но при этом наружная часть подошвы должна опускаться и подниматься;
• Упираясь стопами в пол, осуществляйте разведение ног в стороны;
• Обеспечьте скольжение одной ноги относительно другой в положении на спине в течение 5 минут;
• Осуществите приподнимание пяток 15-20 раз, но при этом носки не должны отрываться от пола.

Исходное положение сидя:

• на колени положить руки, ступни скрещены. Поворачиваем наружные стороны стоп вниз, одновременно приподнимая внутренние стороны вверх;
• садимся на стул, раздвигая подошвы. Сжать правую руку в кулак, сомкнуть ее между коленями. Поднимаем внутренние части стоп, прижимая вместе с этим наружные к полу;
• с усилием потянуть стопы на себя, при этом пятки не следует отрывать от пола:
• захватите мяч и приподнимите его максимально вверх (20-25 повторений);
• захватите пальцами ног карандаш или ручку и нарисуйте геометрические фигуры на бумаге:
• разводите колени при стопах, установленных на наружные края.

В положении стоя на ногах:

• ходьба на носках;
• ходьба на пятках;
• перекаты с пятки на носок, с внешней стороны на внутреннюю;
• ходьба на внешней стороне ступни;
• ходьба на внутренней стороне;
• ходьба по гальке, песку, любым неровным, но гладким поверхностям:

• если опираться на внешнюю часть стопы и при этом разжимать и сжимать пальцы ног, получается прекрасная тренировка продольного свода.
• плавно приподняться на носочках, затем согнув ноги в коленях медленно присесть, при этом упражнении пятки не должны касаться пола.