Что лечит врач гастроэнтеролог. Чем занимается врач гастроэнтеролог

Знать, что лечит гастроэнтеролог и кто это, нужно всем, потому что проблем, связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, достаточно много среди нынешнего населения, причем подвержены им все возрастные категории, начиная с детей дошкольного возраста. Статистика подтверждает наличие патологий пищеварения у каждого второго человека среди всего населения стран бывшего СНГ.

Гастроэнтерология – это наука о строении и функционировании органов, участвующих в переваривании и всасывании пищи в организме человека, а также о возможных в них деструктивных процессах, методах лечения и профилактики. Соответственно, специалист в данном вопросе и называется гастроэнтерологом.

Заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, верхних и средних отделов кишечника входят в его компетенцию.

Самые распространенные диагнозы в области гастроэнтерологии

Болезней пищеварительного тракта и их разновидностей очень много. Распознать, назначить нужные методы диагностики, сопоставить результаты обследований пациента – это задача для высококвалифицированного специалиста. Данным вопросом и занимается гастроэнтеролог, ведь правильно поставленный диагноз определяет эффективность лечения и дальнейший прогноз болезни.

В данном разделе медицины специалист занимается лечением и прогнозированием таких распространенных патологий:

• гастрит (патологический процесс на слизистой оболочке желудка различной этиологии, в острой или хронической форме);
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки является очень опасным заболеванием, так как в стадии обострения возможно кровотечение и прободение (образование отверстия в стенке желудка с выходом содержимого в брюшную полость);
• холецистит (воспаление желчного пузыря вследствие застоя желчи, что значительно нарушает пищеварение);
• калькулезный холецистит обусловлен образованием камней в желчном пузыре;
• дискинезия желчных путей (сужение желчных протоков и, как следствие, плохое или невозможное отхождение желчи);
• циррозом называют необратимые процессы в печени, то есть печеночная ткань замещается соединительной под влиянием различных факторов;
• панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе с острым или хроническим течением, который врач гастроэнтеролог помогает вылечивать, но в острой форме данная патология подлежит лечению в хирургическом отделении, так как возможно развитие панкреонекроза);
• неинфекционного характера;
• кисты, полипы, воспалительные процессы селезенки, как правило, характеризуются ее увеличением (спленомегалия);
• неспецифический язвенный колит;
• воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит);
• энтероколит (воспаление слизистой оболочки верхних отделов ).

Эти заболевания имеют еще много разновидностей и особенностей течения патологического процесса. Все нюансы необходимо выяснить и учитывать при назначении терапевтических мероприятий, что на приеме гастроэнтеролог делает самым тщательным образом.

Методы диагностики, которые использует гастроэнтеролог

Для постановки правильного и точного диагноза врач-гастроэнтеролог использует целый ряд методов комплексного обследования пациента. Вот самые распространенные способы дифференциации диагноза патологий желудочно-кишечного тракта:

• субъективные жалобы больного могут дать гастроэнтерологу много информации о месте локализации деструктивно-дегенеративного процесса;
• метод пальпации, проводимый гастроэнтерологом, разрешит поставить предположительный диагноз;
• общий развернутый анализ крови;
• анализ мочи общий, на сахар и диастазу способен установить патологические изменения в и поджелудочной железе;
• биохимический анализ крови с амилазой и щелочной фосфатазой позволит гастроэнтерологу увидеть более развернутую картину состояния внутренних органов;
• УЗИ брюшной полости обязательно назначит врач, который лечит любую патологию органов пищеварения;
• фиброгастродуаденоскопия используется при болезненности в эпигастральной области;
• рентгенография пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки назначается в основном при невозможности прохождения ФГДС из-за выраженного рвотного рефлекса;
• компьютерная томография обычно используется для подтверждения или опровержения новообразования онкологического характера;
• метод магниторезонансной томографии;
• эндоскопические исследования кишечника гастроэнтеролог назначает в диагностике язвенных процессов и опухолей.

Гастроэнтеролог очень скрупулезно изучает данные собранных анализов и пройденных пациентом процедур обследования. Он может вылечить много болезней пищеварительного тракта, но пациент должен помочь ему своим непосредственным участием, которое заключается в выполнении всех рекомендаций и наставлений. В ряде случаев гастроэнтеролог консультируется со смежными специалистами , что может быть связано с усугублением патологического процесса или с выявлением новых обстоятельств в происхождении заболевания. Обычно консультантом выступает: онколог, терапевт, инфекционист, хирург, а иногда и реаниматолог.

Причины для обращения к гастроэнтерологу

Пройти обследование у гастроэнтеролога следует в таких ситуациях:

• болезненность в эпигастральной области;
• боль спазматического характера в кишечнике;
• тошнота и отрыжка после приема пищи или натощак;
• резкая болезненность или постоянно ноющая боль в правом подреберье с иррадиацией в спину;
• повторяющаяся рвота после еды;
• чувство тяжести после еды;
• повышенное газообразование;
• расстройство стула.

Резкая и острая боль в эпигастрии является ситуацией, при которой осмотр у гастроэнтеролога проходит в ургентном порядке, так как это явный симптом язвенной болезни в стадии обострения, что чревато очень серьезными последствиями. Или возможно развитие панкреонекроза, которое требует немедленной госпитализации в реанимационное отделение. Своевременное обращение к гастроэнтерологу предупредит развитие осложнений и необратимых процессов в органах пищеварения.

Гастроэнтеролог – это врач, который занимается диагностированием, лечением и профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

К гастроэнтерологу пациентов часто направляет терапевт, к которому больные обращаются с жалобами на боли в области живота.

Если пациент понимает, что он испытывает дискомфорт из-за патологий ЖКТ, он может обратиться непосредственно к гастроэнтерологу, минуя терапевта. При этом пациент должен знать, кто такой гастроэнтеролог, что лечит данный специалист.

Гастроэнтеролог лечит заболевания:

• пищевода;
• желудка;
• двенадцатиперстной кишки;
• тонкого и толстого отдела кишечника;
• прямой кишки;
• билиарной системы (включает заболевания желчного пузыря и желчных протоков);
• поджелудочной железы;
• печени.

Кроме того, гастроэнтеролог занимается вопросами секреции и моторики органов пищеварения и состоянием органов пищеварения при наличии других заболеваний.

Однако даже зная, кто такой врач-гастроэнтеролог, что лечит этот специалист, пациент не всегда знает, к кому ему следует обращаться, поскольку гастроэнтеролог может иметь и более узкую специализацию:

• онколог-гастроэнтеролог, который занимается лечением онкологических патологий органов ЖКТ;
• хирург-гастроэнтеролог, который лечит заболевания ЖКТ оперативными методами;
• – гастроэнтеролог, который занимается диагностикой и лечением исключительно заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Какие болезни лечит гастроэнтеролог

Врач-гастроэнтеролог необходим людям, страдающим:

Также гастроэнтеролог консультирует больных с различными видами новообразований ЖКТ.

В каком случае следует обращаться к гастроэнтерологу

Поскольку время от времени расстройство пищеварения наблюдается у большинства людей, не каждое нарушение работы ЖКТ требует консультации гастроэнтеролога (возможна консультация терапевта). Запись к гастроэнтерологу показана лицам, у которых:

• часто после приема пищи возникает изжога;
• после еды присутствует отрыжка и горечь в ротовой полости;
• наблюдается тошнота, ощущение тяжести в желудке, «голодные» боли (возникают до еды и исчезают спустя некоторое время после приема пищи);
• неоднократно наблюдаются боли в области кишечника или желудка (могут распространяться в область подреберья или носить опоясывающий характер);
• часто наблюдается расстройство стула (запоры, диарея);
• наблюдается изменение цвета кала, в нем присутствует слизь или кровь;
• имеются кожные высыпания неинфекционного характера.

Боли при заболеваниях органов ЖКТ могут распространяться по всему животу, локализоваться в пупочной области (при патологии тонкого кишечника), в правой подвздошной области (слепая кишка), в левой подвздошной области (сигмовидная кишка).

Гастроэнтеролог также необходим пациентам, у которых ухудшается состояние волос и ногтей при отсутствии других объективных причин.

Поскольку в детском возрасте желудочно-кишечный тракт еще не сформирован окончательно, у детей многие нарушения работы ЖКТ отличаются стертой симптоматикой. Отсутствие своевременного лечения заболеваний может привести к переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Правильно диагностировать заболевания ЖКТ у детей и лечить их должен детский гастроэнтеролог.

Лечение детей

Детский гастроэнтеролог занимается лечением:

Так как некоторые заболевания у детей в начальной стадии часто протекают практически бессимптомно, хороший детский гастроэнтеролог для постановки диагноза обязательно даст направление на:

• сдачу лабораторных анализов (общих, биохимических, на определение антител и др.);
• УЗИ брюшной полости;
• уреазный тест, позволяющий выявить хеликобактер пилори;
• фиброэзофагогастродоаденоскопию и др.

Часто детский гастроэнтеролог проводит некоторые виды диагностики самостоятельно, что повышает эффективность лечения.

Этапы врачебной консультации

Первичная консультация гастроэнтеролога включает:

• изучение анамнеза и жалоб пациента;
• осмотр и пальпацию органов, на которые жалуется больной;
• направление на анализы и необходимые исследования.

Постановка окончательного диагноза и подбор методов лечения проводятся после получения данных обследования (второй прием гастроэнтеролога).

Поскольку в большинстве случаев гастроэнтеролог назначает эндоскопические исследования, перед тем как записаться к гастроэнтерологу, следует уточнить, можно ли провести обследование в этот же день (обследование может проводить этот же врач-гастроэнтеролог, а это ускоряет процесс диагностики).

Возможна также предварительная консультация гастроэнтеролога онлайн, в процессе которой можно выяснить, с чем могут быть связаны беспокоящие симптомы и какие нужны обследования.

Диагностика

Основными методами диагностики являются:

• Эндоскопические исследования, которые делают при помощи эндоскопов (специальный аппарат, который вводится в ЖКТ в зависимости от цели обследования через рот или задний проход). Эндоскоп передает изображение на монитор или окуляр, позволяя изучить состояние слизистых оболочек и т.д.
• Манометрическое исследование сфинктеров пищевода (проводится при подозрении на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь).
• Рентгенологическое исследование пищевода, которое помогает выявить эрозии, стриктуры и т.д.
• Желудочно-пищеводная сцинтиграфия, которая проводится для оценки пищеводного клиренса.
• УЗИ брюшной полости.

При эндоскопии берется материал для цитологического анализа и биопсии.

Также сдаются разнообразные лабораторные анализы.

Поскольку в настоящее время установлено, что подавляющее количество заболеваний язвой желудка и двенадцатиперстной кишки вызывается бактерией хеликобактер пилори, хороший гастроэнтеролог направит пациента на анализ крови, позволяющий выявить эту бактерию.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни также в нижней трети пищевода проводится суточное мониторирование рН.

Как подготовиться к эндоскопическим исследованиям

Эндоскопические плановые исследования проводятся натощак в утреннее время. Гастроэнтеролог в процессе первичной консультации предупреждает пациента о необходимости перед исследованием:

• не курить;
• не употреблять жидкость;
• не принимать медицинские препараты.

Чтобы эндоскопия лучше переносилась, гастроэнтеролог орошает непосредственно перед процедурой глотку лекарственными препаратами, которые снижают чувствительность слизистых оболочек. При наличии у пациента аллергических реакций медикаментозная подготовка не проводится.

Гастроэнтеролог обязан предупредить пациента о том, что после проведения процедуры пить и принимать пищу противопоказано на протяжении 40 минут. После биопсии пищу на протяжении суток принимают только в холодном виде.

При других видах обследований гастроэнтеролог также информирует пациента о предварительной подготовке к процедуре.

Методы лечения

Методы лечения зависят от вида заболевания и степени его тяжести.

Возможно применение:

• Медикаментозной терапии. Так, в случае выявления у пациента бактерии хеликобактер пилори гастроэнтеролог назначает курс антибиотиков (принимаются два антибиотика разной группы одновременно), препараты для нейтрализации соляной кислоты и др. При лечении холецистита гастроэнтеролог назначает при наличии гипертонуса желчного пузыря но-шпу, а при гипотонусе — препараты урсодезоксихолевой кислоты и т.д.
• Хирургических методов (резекция желудка, части кишечника и др.). Пактически при любом заболевании ЖКТ гастроэнтеролог направляет пациента к хирургу только в случае неэффективности медикаментозной терапии.

Гастроэнтеролог в любом случае назначает в индивидуальном порядке диету и дает советы по изменению образа жизни.

В нашем современном мире жизнь многих людей проходит в спешке. Всем известна такая картина: перекусы на ходу, употребление вредной пищи, еда всухомятку. Казалось бы, ничего особенного, но такой режим питания может привести к гастриту и другим заболеваниям ЖКТ. А поэтому врач гастроэнтеролог на сегодняшний день один из часто посещаемых специалистов среди молодежи и взрослого поколения.

Еще несколько лет назад такая профессия была совсем невостребованная, и были даже такие поликлиники, где не было такого доктора. На сегодняшний день гастроэнтеролог есть в каждой поликлинике и больнице, лучшего специалиста вам сможет посоветовать meds.ru , но давайте разберемся, что это за врач и каков его подход к лечению вашего недуга?

Сегодня специалист гастроэнтеролог может иметь разные специализации. Самыми распространенными принято считать такие:

1. Детский гастроэнтеролог работает с пациентами от рождения до 18 лет. Часто причиной обращения к этому доктору является аномалия в развитии органов ЖКТ.
2. Хирург-гастроэнтеролог работает с пациентами разного возраста. Обращаются к нему в запущенных стадиях, когда требуется хирургическое вмешательство. Чаще всего он занимается такими операциями: удаление желчного пузыря, остановка внутренние кровотечения, резекция стенок пищеварительной трубки.

Однако в гастроэнтерологии есть и другие разделы, которые касаются отдельных органов. К их числу относятся следующие узкие направленности:

1. Гепаталог работает с заболеваниями печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Одним из частых диагнозов, с которым к нему обращаются является гепатит (А, В, С).
2. Проктолог занимается заболеваниями прямой кишки (геморрой, онкология, копчиковые киты, парапроктит). Это специальность появилась всего несколько лет назад из-за частого обращения пациентов. До недавнего времени этими проблемами занимались колопроктологи.
3. Колопроктолог работает с изменениями любого рода кишечника и прямой кишки. Главным способом диагностики этой специализации можно назвать сдачу анализов.

Если же вы не знаете, к какому врачу обратиться с теми или иными жалобами, нужно обратиться к терапевту, который после осмотра выпишет направление к узкому специалисту.

Какие органы лечит гастроэнтеролог

Когда у человека начинает болеть желудок, первым делом он задает себя вопрос: а, к какому доктору идти на прием? Обращаться за помощью необходимо к гастроэнтерологу, который выслушает пациента и определит его диагноз. Таким образом, можно сказать, что доктор этого профиля занимается лечением всех органов, которые принимают участие в пищеварении. Также гастроэнтеролог лечит те органы пищеварения, в которых усваиваются питательные вещества, попадающие вместе с пищей.

Обратиться к этому доктору стоит при нарушении работы таких органов:

• желудок;
• печень;
• пищевод;
• поджелудочная железа;
• кишечник;
• желчевыводящие пути;
• двенадцатиперстная кишка;
• желчный пузырь.

В зависимости от специализации гастроэнтеролога, что лечит врач, зависят и диагнозы с которыми к нему часто обращаются пациенты.

Причины обращения к гастроэнтерологу

Причины, по которым пациенты обращаются за помощью к этому специалисту, могут быть самыми разными. Но самыми распространенными можно назвать следующие:

• заболевания желудка (язва, полипы, гастрит, пульпит, онкология);
• диагнозы селезенки (абсцессы, опухоли кисты);
• болезни желчного пузыря (холецистит, дискинезия желчных путей);
• гепатит;
• заболевания пищевода (грыжа, варикозное расширение вен, эзофагит, дивертикула, рефлексная болезнь);
• диагнозы поджелудочной железы (муковисцидоз, панкреатит).

Помимо всего этого гастроэнтеролог работает с любыми патологиями кишечника, к ним относятся колиты, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника. Если же проигнорировать вышеописанные причины и не обратиться к гастроэнтерологу, то осложнений избежать вряд ли удастся. Самым серьезным последствием не долеченного диагноза можно назвать опухоль.

Очень часто пациенты задают такой вопрос: «какой врач лечит гастрит?», так как этот диагноз один из распространенных на сегодняшний день. Оздоровлением этой болезни занимается гастроэнтеролог.

Как лечит гастроэнтеролог

Методы лечения этого доктора в основном зависят от типа заболевания. Изначально лечащий врач проводит первичный осмотр и выслушивает жалобы пациента, чтобы спрогнозировать его диагноз. Не менее важна в его постановке и история болезни пациента. Затем специалист дает направления на разные анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Для определения точного диагноза могут потребоваться такие меры диагностики:

• УЗИ брюшной полости;
• гастроскопия;
• ДНК — диагностика;
• ФГДС;
• анализ крови, мочи, кала, желудочного сока;
• урография.

Только после этого врач может использовать разные методики для лечения больного. К самым распространенным способам оздоровления относятся такие:

• медикаментозное лечение;
• фитотерапия;
• народная медицина;
• изменение режима дня.

Когда речь идет о запущенных случаях, то все эти методики будут бесполезными – необходимо хирургическое вмешательство. Порой поведение операции – единственный шанс на выздоровление. Но найти хорошего специалиста не просто.

Если к этому специалисту обращаются дети, то чаще всего причиной этого является дисбактериоз. В таком случае доктор может выписать направление на сдачу крови, мочи и кала. В некоторых случаях требуется проведение рентгена или УЗИ.

Когда посетить гастроэнтеролога

Так как заболевания ЖКТ очень распространены на сегодняшний день, то спрос в этом специалисте есть всегда. Согласно статистике, то 1/3 часть больных в медицинских учреждениях обращаются именно к специалисту этого профиля. Причем у него на приеме могут быть люди разных возраста и полов. Иногда проблемы затрагивают и новорожденных деток, у которых наблюдаются проблемы из-за раннего прикорма или несоблюдения диеты матерью.

И даже если человек полностью здоров и не ощущает проблем в пищеварительном тракте, необходимо раз в год бывать у гастроэнтеролога на консультации и осмотре. Только так можно предотвратить раннее развитие заболеваний. Актуальным временем для посещения доктора можно назвать появление симптомов заболеваний ЖКТ. К самым распространенным относятся такие:

• дискомфорт и боль в животе;
• проблемы с кожей без явных причин;
• частая отрыжка после еды;
• изжога;
• тошнота;
• горечь во рту;
• жидкий стул;
• рвота;
• запах изо рта;
• чувство тяжести;
• изменение цвета кала и мочи;
• вздутие живота.

Все эти признаки болезни указывают на пациентов с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Как показывает практика, то очень часто с вышеописанными симптомами обращаются к участковому педиатру или терапевту, а тот уже направляет пациента к узкому специалисту. Но, однако, есть такие больные, которые являются «частыми гостями» в кабинете гастроэнтеролога. К их числу относятся люди, с такими заболеваниями и симптомами:

• цирроз печени;
• неспецифический колит;
• хронический гепатит любой группы;
• сложное течение рефлюксной болезни;
• пациенты, прошедшие оперативное вмешательство.

К одному из симптомов проблем с ЖКТ можно отнести сухость кожи, потрескивание, шелушение. Этот признак может быть тоже одним из тревожных, которые требуют незамедлительной консультации доктора.

Как выглядит кабинет гастроэнтеролога

В кабинете специалиста должно быть все необходимое оборудование для осмотра больных. К их числу относится следующее:

• медицинские весы;
• бактерицидная лампа;
• акушерское кресло;
• кушетка;
• фонендоскоп;
• ширма;
• набор инструментов для оказания скрой помощи;
• тонометр;
• сантиметр;
• негатоскоп;
• ростомер.

Помимо этого обязательно должны быть столы у доктора и медсестры с необходимой документацией и компьютером. У некоторых докторов в кабинетах есть специальное оборудование для проведения исследований.

В завершении хочется сказать, что гастроэнтеролог – это распространенный специалист, к которому обращаются люди с разными проблемами. После появления первых симптомов заболеваний ЖКТ необходимо обратиться к доктору для своевременного лечения и устранения диагноза.

Что входит в компетенцию врача Гастроэнтеролога

Какими заболеваниями занимается Гастроэнтеролог

Какими органами занимается врач Гастроэнтеролог

Когда следует обращаться к Гастроэнтерологу

Когда и какие анализы нужно делать

Какие основные виды диагностик обычно проводит Гастроэнтеролог

Имейте в виду, что пищеварительный тракт здорового человека способен без особого труда переварить что угодно. Но есть некоторые продукты (пряности, жирная и жареная пища, цитрусовые, кофе, шоколад, газированные напитки), которые заставляют органы пищеварения работать в «экстренном режиме».

Теперь о фаст-фуде. Отношение к нему всегда было сложным: как-никак тяжелая высококалорийная пища. Не бойтесь, она вас не убьет. Здоровый человек может позволить себе питаться фаст-фудом время от времени. Лучше уж употребить продукт быстрого приготовления, чем голодать, потому что длительные перерывы между приемами пищи приводят к застою желчи и провоцируют образование «песка» в желчном пузыре. А это уже серьезно.

Враги однозначные

1. Алкоголь (любой, в том числе и пиво) - настоящий враг пищеварительной системы.

До 80% всех заболеваний печени и поджелудочной железы связано с приемом спиртных напитков. Что неудивительно, поскольку минимальной повреждающей дозой, приводящей к развитию заболеваний печени, является всего 50 граммов этанола в день. В США эта доза почему-то меньше: там действует правило «семь дринков в неделю» (в одном дринке около 20 граммов этанола).

Особенно вредно употребление больших доз крепкого алкоголя в сочетании с жирной или жареной пищей. Это может привести к острому алкогольному гепатиту, к острому панкреатиту или обострению хронического.

Как правило, после праздничных дат наблюдается наплыв посетителей к гастроэнтерологу.

2. Медикаменты. Не секрет, что регулярный прием неспецифических противовоспалительных препаратов (аспирин, анальгин и др.) может вызвать поражение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Производители лекарств в обязательном порядке предупреждают об этом в инструкции (когда она прилагается). Если вам назначили новый незнакомый препарат, обязательно расспросите врача о его побочных действиях.

А теперь страшный секрет: чтобы не маяться животом, не стоит принимать БАДы с неуказанными побочными действиями. Кроме того, следует очень осторожно относиться к средствам народной медицины. Например, известно немало случаев заболевания токсическим гепатитом после употребления болиголова.

3. Диеты. Следует помнить, что длительное голодание приводит к образованию конкрементов (камней) в желчном пузыре.

4. Путешествия. Гастроэнтерологические заболевания, например, синдром раздраженной кишки, могут быть спровоцированы пищевыми токсикоинфекциями, полученными в туристических поездках, в том числе и по нашей стране. Незнакомая пища может вызвать сбой в работе органов пищеварения. Для таких случаев гастроэнтерологами придуман термин «диарея путешественников».

Возьмите с собой в поездку ферментные препараты и кишечный антисептик, например, интетрикс.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

01.02.2018

Группа ученых из Гранадского университета (Испания) уверены, что систематическое употребление подсолнечного масла или рыбьего жира в большом количестве может привести к проблемам печени

Американские учёные создали непобедимый антибиотик. Новый препарат, по заявлениям исследователей, борется со многими заболеваниями эффективнее известных антибиотиков, а также способен уничтожать супербактерии, против которых бессильны препараты, применяемые в настоящее время.

26.07.2014

Ученые из Университета Сан-Диего (штат Калифорния, США) открыли в микрофлоре человеческого кишечника прежде неизвестный вирус-бактериофаг, который способен поражать кишечную бактерию типа Bacteroidetes, которая достаточно распространена и связана с диабетом, ожирением и рядом других заболеваний.

Медицинские статьи

Очистка рисом улучшает обмен веществ, состояние почек и печени, очищает сосуды и мочеполовую систему. Кроме того, хорошо очищаются соединительные ткани организма, суставы и позвоночник.

Врач-гастроэнтеролог - кто это, и что лечит этот специалист, в каких случаях к нему нужно обращаться? Под гастроэнтерологией понимается очень большая область медицины, основная задача которой состоит в изучении физиологических процессов, которые происходят в пищеварительном тракте человека. При этом она не только изучает нормальную и патологическую физиологию, но и занимается диагностикой болезней, предлагает методы лечения.

1 Чем занимается специалист этой области?

Гастроэнтеролог - что лечит этот специалист, чем он занимается и в каких случаях к нему обращаются? В отличие от терапевта, который представляется специалистом широкого профиля, специализация гастроэнтеролога очень узкая, он занимается выявлением и лечением заболеваний органов пищеварительной системы, разрабатывает методы, которые направлены на профилактику этих патологических явлений.

Но поскольку больной не всегда понимает, какой врач ему нужен, он обращается к терапевту или педиатру, которые после первичного осмотра и направляют его к нужному специалисту. Сегодня врачи-гастроэнтерологи являются очень востребованными. И это не случайно, потому что среди всех пациентов, которые идут за помощью в лечебно-профилактические учреждения, 1/3 жалуется на проблемы, связанные с функционированием желудочно-кишечного тракта. Часто проблемы связаны с дисфункцией органов пищеварительной трубки, нарушается работа желез в ЖКТ.

В каких случаях нужно обращаться к подобным специалистам? Можно перечислить большое количество заболеваний, при появлении и развитии которых появляется необходимость обращаться к гастроэнтерологу. Часть из этих болезней будет приведена ниже. Но знакомство с исчерпывающим перечнем является уделом специалистов. Для лиц, которые не связаны с медицинской сферой, необходимо запомнить следующую рекомендацию. К таким врачам следует обращаться в том случае, если есть дискомфорт или болевые ощущения в брюшной полости.

Даже наличие дискомфорта является поводом для обращения к гастроэнтерологу. Связано это с тем, что заболевание имеет разные стадии - от начальной до самых сложных, при которых требуется хирургическое вмешательство. Противостоять патологии лучше в самом начале ее развития. Но именно на этой стадии болевых симптомов может не быть. Больной даже не будет испытывать дискомфорт, а его появление означает, что патология начинает прогрессировать, и нужно обратиться к врачу за помощью.

2 Причина востребованности гастроэнтеролога

Гастроэнтерологи все больше становятся востребованными. Рост числа заболеваний, которые входят в их профессиональную сферу, не является случайным, и связан он с ухудшением качества употребляемых продуктов. Стали популярны фастфуды и полуфабрикаты, количество свежих овощей и фруктов в рационе населения резко уменьшилось. Усугубляют ситуацию плохая экология и растущие города. Для офисных работников одной из причин, которые провоцируют является питание всухомятку.

Достаточно провести простой тест. Посмотрите на составленное меню на неделю и определите, какой процент в нем составляют свежие овощи и фрукты. Их должно быть не менее 60%, лучше, если они составляют 2/3 всех употребляемых продуктов. Если их процент ниже, то такой подход к питанию стимулирует появление и развитие заболеваний ЖКТ. И в этом случае с высокой вероятностью можно предположить, что в скором времени понадобится помощь гастроэнтеролога.

3 Узкая специализация

Но врачи этой специальности необязательно являются универсальными специалистами, и некоторые из них имеют более узкую специализацию. Например, есть детский врач-гастроэнтеролог, который занимается лечением маленьких (и не очень маленьких) пациентов, которые не достигли совершеннолетия. У детей есть своя специфика, связанная с ростом, возрастными и гормональными изменениями. Такие пациенты часто страдают от таких патологий:

• дисфункция желчного пузыря;
• гастрит;
• язвенные дефекты, которые проявляются на стенках желудка и двенадцатиперстной кишки;
• врожденные аномалии.

Если взрослый, приходя к врачу, показывает медицинскую карту, по которой можно просмотреть историю той или иной болезни, то у ребенка патологию только предстоит выяснить. Взрослый имеет достаточный речевой запас, который позволяет точно описать ощущения, в результате врач назначит необходимые анализы и с высокой точностью поставит диагноз.

Очень сложно расспросить малыша, которому 2-3 года и который не может определиться, болит у него в животе, или просто крутит. Ребенок даже не может точно показать, где именно болит, не всегда соглашается на осмотр, капризничает. И в этих условиях нужен опыт врача, которому за 1 день приходится осматривать десятки таких детей. Но ему известно, что, кроме гастритов и язвенных дефектов, у ребенка могут быть следующие врожденные аномалии:

• атрезия пищевода;
• врожденный ;
• мегаколон;
• атрезия ануса и др.

Кроме детского врача, есть и хирург-гастроэнтеролог. Само название свидетельствует о том, что этот специалист вступает в действие в тех случаях, когда требуется оперативное вмешательство. Если один врач установил пупочную грыжу, то совсем необязательно, что он будет ее удалять. Этой процедурой займется не простой хирург, а который специализируется на хирургии пищеварительной системы. Такой специалист должен уметь:

• удалять желчный пузырь;
• останавливать кровотечение в ЖКТ;
• проводить резекцию стенок пищеварительной трубки и др.

4 Другие направления в лечении

Пищеварительная система состоит из внутренних органов, каждый из которых может страдать разными патологиями. Поэтому врачи могут специализироваться на диагностике и лечении не всех органов системы, а только на какой-либо его части. В результате различают таких специалистов, как:

• гепатолог;
• проктолог;
• колопроктолог.

Что лечит гепатолог? Он занимается тем, что диагностирует и проводит лечение заболеваний печени и желчного пузыря. К его сфере деятельности относятся и патологические процессы, которые происходят с желчевыводящими путями.

В сферу деятельности проктолога входит лечение патологий, которыми связаны с прямой кишкой. К таким заболеваниям относятся:

• выпадение прямой кишки;
• геморрой;
• раковые опухоли;
• киста;
• анальная трещина;
• парапроктит и др.

Ранее этим занимался колопроктолог, в сферу которого входило не только то, что лечит проктолог, но и болезни толстого кишечника. Чем уже список болезней, диагностированием и лечением которых занимается тот или иной врач, тем профессиональнее он становится, и тем эффективнее он выявляет и помогает избавиться от очень сложных и плохо диагностируемых заболеваний.

Проблема заключается в том, что одни и те же симптомы может вызывать не одна, а несколько патологий. Врачебная ошибка может усложнить процесс лечения, стать причиной развития болезни и перехода ее в хроническую стадию, а в некоторых случаях, например, при онкологических заболеваниях, упущенное время становится причиной смерти пациента.

Гастроэнтерологу как специалисту необходимо постоянно совершенствовать собственные профессиональные навыки. Чтобы предупредить возможные ошибки, которые допускают медики, гастроэнтерология как наука ставит перед собой цель проведения некоторых исследований, которые представляют ценность как для самой науки, так и для практикующих специалистов. Среди них отмечают следующие исследования:

• нарушения внутренних органов и систем, которые не относятся к пищеварительному тракту, но проявляются при возникающих у него нарушениях;
• усовершенствованные способы диагностики;
• как проходит дисфункция при болезнях механизмов, которые отвечают за регулирование деятельности органов пищеварения;
• современные методы профилактики и лечения;
• болезни разных отделов пищеварительного тракта - от перианальной области до пищевода и др.

5 Как проводится прием?

Прием у врача-гастроэнтеролога мало отличается от приема других специалистов медицины. Он обязан:

• опросить пациента;
• провести осмотр:
• ознакомиться с историей болезни;
• назначить необходимые анализы.

На основании полученных данных, которые дают опрос, осмотр, изучение истории болезни, и результатов анализов ставится диагноз. Алгоритм работы стандартный, но в определенных случаях он может меняться. Например, когда диагноз ставится в результате осмотра и опроса, изучения истории болезни. Если назначенное лечение не помогло, симптомы не прекращаются, усилились или появились новые симптомы, тогда назначают полное обследование, которое может проходить в стационарных условиях. В таких случаях требуется госпитализация.

Это связано с тем, что не всегда пациенты строго соблюдают все предписания лечащего врача, не исключают из своего рациона запрещенные продукты питания, недобросовестно относятся к приему лекарств. Доктор учитывает и такую вероятность, поэтому в случае прогрессирования заболевания старается взять больного под контроль младшего медицинского персонала.

Но совсем необязательно, что с жалобами на неприятные или болезненные ощущения придется идти к гастроэнтерологу. Если проблема несерьезная, то диагноз могут поставить и участковый доктор или детский врач. И только в случае, если назначенное лечение не помогло, больного направят к нужному специалисту.

Учтите, что в зависимости от поставленного диагноза, гастроэнтеролог сам может перенаправить пациента к другому специалисту, который имеет узкую специализацию, подходящую для такого случая. Это могут быть:

• гепатолог;
• хирург;
• онколог;
• колопроктолог.

Если не знаете, куда обращаться, запишитесь на прием к обычному терапевту, и в случае возникновения необходимости он перенаправит в нужный кабинет медицинского учреждения.

Но в некоторых случаях больной подлежит госпитализации в обязательном порядке.

Это необходимо для того, чтобы сразу взять под контроль медиков заболевания, особенно опасные для жизни и здоровья людей, в том числе и те, которые могут передаваться другим людям, а именно:

• гепатит, который перешел в хроническую форму и имеет вирусную природу;
• гастроэзофагальное рефлюксное заболевание, характеризующееся сложным течением;
• цирроз печени;
• язвенный колит.

Могут быть госпитализированы и лица, которые записаны на прием, и которым в течение года требовалось хирургическое вмешательство, связанное с такими заболеваниями:

• пакреатит в острой и хронической форме;
• язвенный колит;
• язвенные дефекты и др.

Врач не только назначает и следит за лечением, при необходимости корректирует, но и может отбирать и выдавать направления на санаторно-курортное лечение, а также устанавливать временную нетрудоспособность лиц. Заболевания ЖКТ приводят к тому, что больной не может продолжать трудовую деятельность.

В некоторых случаях доктор может прийти к выводу, что его пациент не может дальше продолжать работу на прежнем месте и требует других условий труда. В этом случае он выдает заключение, рекомендации в котором являются обязательными для работодателя, и он вынужден искать другую должность такому работнику, которая бы соответствовал медицинскому заключению.

Не всегда работодатели идут на такие шаги, ставят перед работниками ультиматум - либо продолжать работать на прежней должности, либо увольняться. Столкнувшись с подобным отношением работодателя, такие лица снова обращаются к врачу за помощью. Но на отношения между работником и работодателем сфера деятельности гастроэнтеролога не распространяется. Она заканчивается тогда, когда выдано медицинское заключение, или справка. Далее вступает в силу трудовое законодательство, и если оно нарушается работодателем, в таких случаях требуется помощь юриста, но не доктора.