Гастрит бульбит желудка. Симптомы, причины, диагностика и лечение бульбита

Бульбит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки, которое возникает из-за нарушения ее подвижности и образования дополнительной петли, в которой задерживается часть пищи, что создает благоприятные условия для размножения бактерий. Нередко данная патология из-за схожести симптомов ассоциируется с гастритом, в связи с чем ее называют «бульбитом желудка». Бульбит желудка является разновидностью дуоденита.

Чаще всего бульбит встречается у женщин и развивается на протяжении длительного периода времени. Нередко возникает еще в раннем детстве.

Причины

Причиной бульбита желудка в большинстве случаев является болезнетворная бактерия Helicobacter pilori, стремительное развитие которой, при условии попадания в организм человека, происходит на фоне гастрита. Также к причинам, провоцирующим бульбит желудка, относят повышенную кислотность желудочного сока, который поступает в двенадцатиперстную кишку.

Бульбит желудка может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острая форма заболевания провоцируется чаще всего приемом определенных лекарственных препаратов, употреблением алкогольных напитков, отравлением организма токсическими веществами. Протекание патологического процесса в хронической форме может быть обусловлено лямблиозом или болезнью Крона. Кроме этого причиной возникновения бульбита может стать механическая травма желудка, вызванная попаданием в него постороннего предмета.

Симптомы

В зависимости от характера и причин возникновения заболевания выделяют несколько видов бульбита желудка:

• поверхностный бульбит – поражена верхняя часть слизистой оболочки;
• эрозивный бульбит – на слизистой появляются небольшие язвочки;
• очаговый бульбит – скопление язв;
• атрофический бульбит – истончение и бледность стенок двенадцатиперстной кишки.

Острый

Симптомы острого бульбита характеризуются, как правило, общим недомоганием, головной болью, головокружением, ознобом, сильной слабостью, повышенным сердцебиением, тошнотой и рвотой. При пальпации живота ощущается боль в области пупка. При надавливании ее интенсивность значительно увеличивается. Нередко симптомы острого бульбита принимают за симптомы язвы двенадцатиперстной кишки.

Хронический

Хронический бульбит сопровождается значительным снижением иммунитета, которое проявляется в виде недомогания, повышенной потливости, быстрой утомляемости, головных болей. Длительные промежутки между приемами пищи приводят к появлению дрожи в теле и возникновению резкой мышечной слабости. Симптомы хронического бульбита желудка схожи с симптомами всех видов данного заболевания.

Катаральный и фолликулярный

Симптомы катарального бульбита трудно отличить от симптомов заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. К ним относят ноющие и схваткообразные боли в подложечной области, отрыжку съеденной пищей, изжогу, неприятный запах и горький привкус во рту, тошнота и рвота после еды, склонность к запорам, слабость и дрожь в мышцах, раздражительность, головокружения, нарушения сна.

Поверхностный

Поверхностный бульбит является наиболее легкой формой заболевания, которая предшествует другим болезням желудочно-кишечного тракта. На данной стадии наблюдается легкая отечность и покраснение складок слизистой оболочки, визуально заметны расширенные капилляры. Иногда отмечаются явления рефлюксного заброса желчи из луковицы в желудок и пищевод.

Поверхностный бульбит проявляется постоянным урчанием в животе, общим недомоганием, раздражительностью, чувством сильного голода, тошнотой, запорами. Болевой синдром не всегда сопровождает патологические изменения данного периода. Возникновение ноющей непостоянной боли возможно в подложечной области натощак или после приема пищи.

Эрозивный

Доминирующим симптомом эрозивного бульбита являются голодные боли, которые локализуются в желудке и кишечнике и носят постоянный опоясывающий или спазматический характер. Сразу после приема пищи голодные боли сменяются изжогой.

К характерным симптомам эрозивного бульбита относят также общее недомогание организма, слабость, сильную утомляемость, частые вздутия живота, привкус горечи во рту, отрыжку.

Очаговый

Основными симптомами очагового бульбита являются болевые ощущения и расстройства пищеварения, которые проявляются в виде чувства тяжести в желудке, тошноты и рвоты, изжоги, отрыжки и т.д. Возникновение боли возможно в любое время суток. Нередко она локализуется в подложечной области, а в некоторых случаях отдает в правое подреберье и околопупочную область. Практически всегда обострения очагового бульбита сопровождаются общей слабостью организма и головными болями.

Атрофический

Симптомы атрофического бульбита проявляются отрыжкой (нередко с кислым привкусом), возникающей после каждого приема пищи и упорной изжогой. Частота этих факторов учащается по мере развития патологического процесса. Больного беспокоит постоянное чувство тяжести в желудке, а также урчание и бульканье в животе, нарушение стула в виде запоров или поносов. Из-за неполного всасывания микроэлементов, витаминов и особо важных питательных веществ ухудшается общее состояние организма, о чем свидетельствует появление слабости, повышенной утомляемости, частых головокружений. На фоне ухудшения или полной потери аппетита происходит снижение массы тела.

Дефицит железа и витамина В12 приводит к развитию анемии, которая сопровождается бледностью и сухостью кожных покровов.

Лечение бульбита

Лечение бульбита желудка, равно как и всех заболеваний желудочно-кишечного тракта, должно начинаться с особенно щадящей диеты (стол №1а):

Диета

• кисломолочные продукты (кефир, творог, молоко, йогурт, неострый сыр, ряженка);
• кисели;
• слизистые каши;
• сухари из хлеба;
• куриный бульон;
• отварное или пропаренное мясо.

Лечение бульбита должно включать:

• Рациональное дробное питание не реже 4 раз в день. Пища должна быть хорошо измельчена, должна быть теплой и иметь полужидкую консистенцию. Блюда необходимо тушить, печь или отваривать. В подборе меню на каждый день акцент делают на каши, разнообразные супы и бульоны.
• Отказ от алкоголя и курения.
• Исключение из рациона пищи, оказывающей раздражающее воздействие на слизистую, — кислое, маринованное, жирное, соленое, жареное, острое, пряное, крепкий чай и кофе, чеснок, лук, бобовые, разнообразные сладости.
• В период обострения бульбита желудка рекомендуют голод на протяжении двух суток. После этого желудок промывают слабым раствором марганцовки и очищают кишечник раствором сульфата магния. При болевом синдроме применяют спазмолитики.
• Снижение эмоциональных и психических нагрузок.
• Лечение зубов, так как ротовая полость является входными воротами для любой инфекции.
• Лечение с применением лекарственных препаратов должно быть симптоматическим. Обязательное медикаментозное лечение для всех видов заболевания должно включать использование препаратов, нормализирующих моторику желудочно-кишечного тракта, снижающих выделение соляной кислоты, а также препаратов висмута, антацидов и репарантов.
• Хороший лечебный эффект дает регулярное употребление теплой минеральной воды «Трускавец» или «Ессентуки», из которой заблаговременно выпущен газ.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает много народных средств и рецептов, при помощи которых можно вылечить бульбит желудка в домашних условиях.

В период ремиссии больным бульбитом желудка показаны физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

Бульбит желудка – распространенное заболевание, которое маскируется под симптомы гастрита, гастродуоденита, других болезней ЖКТ. Локализуется в эпигастральной области, имеет слабую, размытую симптоматику, характеризуется стойким воспалительным процессом. При своевременном диагностировании легко вылечивается, в запущенной форме приводит к серьезным осложнениям.

Бульбит желудка представляет собой воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, которая находится в начальном отделе тонкой кишки. Луковица непосредственно открывается в протоки желчного пузыря, поэтому поражение этого отдела приводит к патологии других соседних органов. Различают несколько форм, в зависимости от сложности протекания патологического процесса.

Хронический бульбит желудка приводит к изменению слизистой двенадцатиперстной кишки, с последующей деформацией. Вызывает нарушение работы пищеварительного тракта, провоцирует появление неприятной симптоматики. Обнаруживается практически всегда случайно во время рентгеновского, гастрологического обследования. В большинстве случаев провоцирующими факторами являются гастрит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.

Бульбитом называют воспалительный процесс луковицы, располагающейся в проксимальном отделе, присоединяет двенадцатиперстную кишку с желудком. Выполняет важную роль в пищеварении, является связывающим звеном. Отвечает непосредственно за перистальтику кишечника. При постоянном раздражении вследствие влияния негативных факторов спазмируется, приводит к застою пищи в желудке, гниению. В результате выводится из строя вся пищеварительная система.

Как выглядит, фото

Бульбитом желудка болезнь называют лишь потому, что она практически всегда сопровождается гастритом. В целом же речь идет о патологии двенадцатиперстной кишки. Оба заболевания имеют схожую симптоматику, характер развития патологического процесса. Воспаленный кишечник внешне выглядит здоровым, болезненные симптомы принимают за признаки гастрита. Не всегда удается диагностировать бульбит желудка при гастроэнтероскопии, рентгеновском обследовании. В целом же воспаленная луковица выглядит слегка покрасневшей и лишь на поздних стадиях заболевания заметна деформация слизистой кишечника.

Симптомы

Проявления болезни смазанные, скрытые, часто протекают без явной клинической картины либо напоминают приступы гастрита.

При остром бульбите симптомы ярко выражены, заставляют принимать экстренные меры, хроническая форма характеризуется слабыми проявлениями, часто проходит без должного лечения. При хроническом бульбите наблюдается постоянная боль в области пупка, слабость, повышенная утомляемость, плохое настроение. Клиническая картина несколько меняется в зависимости от вида, формы болезни.

Причины

Среди провоцирующих факторов бульбита желудка сложные патологические процессы, банальное нарушение режима питания, вредные привычки. Чаще диагностируется болезнь у молодых людей в возрасте от 20 до 35 лет.

• Генетическая предрасположенность;
• Физиологические патологии кишечника;
• Инфицирование патогенными микроорганизмами, болезненной микрофлорой – сальмонеллез, бактерии Хеликобактер, гельминты;
• Вирусный гепатит А;
• Воспаление желудка – гастрит, гастродуоденит;
• Болезни двенадцатиперстной кишки, в особенности язва;
• Анатомические дефекты желудочно-кишечного тракта;
• Хронические воспалительные процессы в организме, не связанные напрямую с пищеварением;
• Травмы слизистой органов ЖКТ;
• Отравление токсическими веществами;
• Низкий, ослабленный иммунитет;
• Частый прием медикаментов;
• Воспаление кишечника, поджелудочной железы;
• Дисбактериоз;
• Вредные привычки – алкоголь, курение, наркотические вещества;
• Соленая, жирная, острая пища;
• Много сладостей, газированные напитки, кофе;
• Нервные стрессы, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка;
• Нарушение режима питания;
• Плохая экология;
• Некачественные продукты.

Увеличивается риск развития болезни при одновременном воздействии нескольких неблагоприятных факторов.

В международной классификации болезней выделяют только 2 вида бульбита – эрозивный, язвенный. Код 26,9. Другие вариации патологии, встречающиеся в медицинской практике, считаются следствием других заболеваний – гастрита, гастродуоденита и др. Представляют собой клинические заключения анатомических изменений.

Виды бульбита

Согласно развернутой систематизации 1991 года различают несколько видов или форм бульбита.

• Очаговый . Характеризуется частичным поражением слизистой, тяжело протекает, приводит к осложнениям.
• Катаральный, хронический. Наиболее легкая форма болезни, хорошо поддается лечению специальной диеты. Не требует антибиотиков, множества медикаментов. Протекает со слабовыраженной симптоматикой, чередуются фазы обострения, затихания. При обследовании слизистая выглядит воспаленной, красного цвета, напоминает ожог, складки кишки утолщены. Присутствует постоянная изжога, отрыжка.
• Поверхностный . Легкая форма болезни, хорошо поддающаяся лечению. В патологический процесс вовлекаются только верхние ткани слизистой. Основные симптомы – боль в области пупка, по всей брюшине. Наблюдается тошнота, урчание, общее недомогание, нарушение стула, изжога. Симптомы усиливаются после еды.
• Эрозивный . Распространенная форма болезни, в процессе которой на поверхности слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки появляются изъяны, эрозии. Характеризуется сильной болью разной продолжительности. Состояние стабильно плохое, наблюдается головная боль, слабость, рвота, лихорадка, шок.
• Атрофический . Разновидность хронического бульбита. Развивается после ряда обострений. Характеризуется сглаживанием, истончением слизистой кишки. Приводит к нарушению функционирования органа. Трудно поддается лечению. Постоянно ощущается слабость, недомогание, признаки интоксикации.
• Гиперпластический. Характеризуется аномальным разрастанием клеток. В результате на слизистой органа наблюдаются полипы, огрубение складок. Присутствует болезненная симптоматика как во время еды, так и после трапезы.
• Диффузный. Тяжелая форма заболевания. Патологический воспалительный процесс провоцирует образование фиброзных тканей, перерождение клеток. При отсутствии квалифицированной терапии либо невозможности установить истинную причину патологии, переходит в онкологическую форму. Охватывает часть желудка, тонкий кишечник.
• Геморрагический . Самая сложная форма бульбита желудка в отношении терапии. Сопровождается повышенной усталостью, головной болью, расстройствами вегетососудистой системы, болью в области желудка, особенно после еды. В процессе развития болезни на слизистой органа появляются кровоточащие раны одиночные либо множественные. Одной из причин образования патологии специалисты называют постоянное либо частое повышение кислотности.
• Фолликулярный . Развивается вследствие агрессивного воздействия негативных факторов – инфекции, вредных микроорганизмов, гельминтов. Имеет схожую симптоматику с катаральным бульбитом. Лечение предусматривает устранение влияния неблагоприятных агентов, восстановление работы ЖКТ.

Определить разновидность бульбита и, собственно, наличие воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки, по симптомам невозможно. При наличии болезненной симптоматики назначают комплексное обследование желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Начинается с беседы со специалистом, в результате которой сопоставляется информация – болезненные симптомы, время начало болезни, длительность обострения, возможное влияние негативных факторов и др. После этого больному предстоит пройти комплексное обследование.

О целесообразности осуществления того или иного диагностического метода решает врач. Могут потребоваться дополнительные методы анализа, к примеру, компьютерная томография. После установления диагноза назначают терапию.

Лечение бульбита желудка

Терапия направлена на устранение воздействия негативных факторов, ликвидацию болезненной симптоматики, восстановление работы желудочно-кишечного тракта. Лечение осуществляют специальными препаратами, народными средствами, диетой.

Препараты

Подбор медикаментов осуществляют исходя из болезненных симптомов, общего самочувствия, тяжести заболевания.

Для нормализации уровня соляной кислоты принимают Ранитидин, Омез, Омепразол. Длительность терапии бульбита желудка зависит от сложности заболевания, устанавливается врачом. Средний курс лечения медикаментами 10 дней.

Народные средства

Сюда же относится продукция гомеопатии, аптечные травяные чаи, настойки. Самостоятельно средства готовят в виде отвара, чая, настойки. Используют в дополнении к медикаментозной терапии, для профилактики обострений, как самостоятельное средство при легко форме бульбита.

Диета

Предусматривает отказ от вредных привычек, жареных, соленых, сладких, острых блюд. Необходимо нормализовать режим питания, больше кушать кисломолочной продукции, каш, овощей, фруктов. Выпивать жидкости не менее 1,5 л в день – негазированная минеральная вода, травяной чай, компот, морс. Блюда готовить на пару, запекать, варить, тушить. Правильное питание ускоряет процесс выздоровления, предупреждает появление обострений.

Профилактика

Для предупреждения развития заболевания, очередных обострений, нужно соблюдать некоторые правила:

• Отказаться от вредных привычек;
• Подобрать правильный рацион;
• Придерживаться режима питания;
• Не кушать продукты с содержанием усилителей вкуса, ароматизаторов, красителей, а также хот-доги, чипсы, фаст-фуды;
• Не пить газированные напитки, ограничить употребление кофе, крепкого чая;
• Заниматься спортом;
• Укреплять иммунитет;
• Периодически пить витамины;
• Отдыхать;
• Не допускать физического, эмоционального переутомления.

Своевременно обращаться за помощью к специалистам, не допускать хронического течения болезни.

Проблемы с пищеварением, боли в животе, тошнота, рвота - симптомы, указывающие на развитие той или иной болезни ЖКТ. Бульбит (не путать с пульпитом) - одна из подобных патологий. При этом распознать её бывает весьма сложно в связи с нестандартной симптоматикой.

Бульбит желудка - это такое заболевание, при котором наряду с классическими признаками патологий ЖКТ, пациенты жалуются на слабость, головные боли, бессонницу.

Общая информация о болезни

Говоря о бульбите желудка, подразумевают воспалительный процесс не в самом органе, а в начальном участке тонкой кишки человека, в луковице двенадцатиперстной кишки. Именно этот отдел принимает кислое содержимое желудка, а также является связующим звеном к протоку желчного пузыря. И здесь же начинается активная фаза кишечного пищеварения.

Бульбит – это одна из разновидностей дуоденита, воспалительного процесса в слизистой двенадцатиперстной кишки. В этом заболевание похоже на папиллит и дивертикулит. Часто бульбит сопровождается антральным гастритом (воспалением слизистой желудка) и имеет похожую с этой патологией симптоматику.

Признаки

Диагностировать бульбит на основе проявляющихся сигналов сложно. Это связано с тем, что симптоматика та же, как и при гастрите. Отличительная черта бульбита - возникновение голодных болей, беспокоящих пациента через полтора–два часа после приёма пищи или во время сна.

Кроме того, в связи с похожей на гастрит симптоматикой, при проявлении характерных признаков этого заболевания с целью подтвердить или опровергнуть наличие бульбита. Вероятность его развития при неподтверждённом гастрите возможна с такими симптомами:

• Спазмы в левой стороне живота.
• Острые, режущие болезненные ощущения в подреберье (как при панкреатите), которые могут отдавать в пупок.
• Горьковатый привкус во рту, особенно утром.
• Тошнота, рвота, раннее насыщение, ощущение задержки пищи в желудке, вздутие.
• Отрыжка в связи с рефлюксом (выбросом желчи).
• Изжога, тяжесть в грудине.
• Острое течение патологии провоцирует появление головных болей, утомляемость, потливость, мышечную слабость, дрожь в теле.

Перечисленные симптомы бульбита знакомы каждому человеку и разовое их появление не повод к полному гастроэнтерологическому обследованию. Но повторяющиеся боли, и прочие признаки указывают на необходимость записи на приём к врачу.

Причины развития

Факторы, влияющие на возникновение патологии следующие:

• Бактерия Helicobacter pylori, по вине этого микроорганизма слизистые желудка и 12-перстной кишки воспаляются, что влечёт за собой значительное изменение pH-кислотности содержимого луковицы. Считается, что половина взрослых людей на планете инфицирована этой бактерией.
• Невылеченный вовремя рефлюкс-гастрит также часто приводит к воспалению в луковице двенадцатиперстной кишки.
• Неправильное питание, когда в рационе избыток сладкой, солёной или жирной пищи.
• Болезнь Крона, глистные инвазии и лямблиоз часто бывают предвестниками бульбита.
• Чрезмерное употребление алкоголя, отравление или лечение рядом препаратов, оказывающих негативное влияние на слизистую ЖКТ.
• Травмы желудочно-кишечного тракта.

Разновидности

Несмотря на то что в международной классификации болезней (МКБ-10) указаны только две формы патологии, эрозивная и язвенная (код К00-К93), рассмотрим заболевание детальнее.

В зависимости от характера протекания, бульбит может быть острым или хроническим. В первом случае он начинается резко и с выраженной симптоматикой (рвота, тошнота, головная боль, слабость). При прощупывании живота пациенты отмечают неприятные ощущения в области пупка, которые усиливаются при надавливании.

Хронический бульбит характеризуется существенным снижением иммунитета, при этом отмечается потливость, утомляемость, головные боли, недомогания. В случае больших интервалов между приёмами пищи пациенты жалуются на дрожь в теле и появление слабости в мышцах.

В зависимости от степени и глубины распространённости поражения, а также от визуальной картины различают следующие бульбиты:

• Поверхностный. Это начальная стадия развития, когда болезнь захватывает только верхний слой двенадцатиперстной кишки. Этот вид бульбита на 100% поддаётся лечению.
• Катаральный. Возникает в результате воздействия на слизистые бактерии Хеликобактер. Характеризуется большими поражёнными участками, отёчностью складок, усиленным наполнением капилляров, насыщенным, ярким окрасом слизистой.
• Атрофический. Характеризуется истончением, сопровождающимся просвечивающимися сосудами и изменением цвета в сторону серых оттенков внутренней поверхности двенадцатиперстной кишки.
• Эрозивный. Сопровождается появлением мелких трещин, ранок, кровоточивостью сосудов. Часто эрозиям предшествует уже имеющийся поверхностный бульбит. Если не начать вовремя лечиться, этот вид может спровоцировать язвенные патологии двенадцатиперстной кишки.
• Очаговый. Выражается тем, что слизистая затронута неравномерно, выделяются отдельные участки здоровой ткани.
• Диффузный. Патология захватывает стенку кишки по всей поверхности внутренней стороны.
• Фолликулярный. Характеризуется увеличением и воспалением лимфоидных пузырьков в стенке кишки, образованием бугристой поверхности. Клиническая картина аналогична с катаральной формой патологии.
• Язвенный. Сопровождается появлением отдельных язв на слизистой оболочке. Требует повышенного внимания, поскольку может спровоцировать возникновение вторичной язвенной болезни, кровотечение в кишечнике или перитонит.
• Геморрагический. Главная отличительная черта - локальная или множественная кровоточивость слизистой.

Медикаментозная терапия

Лечение бульбита желудка с помощью медицинских препаратов проводится строго после консультации с врачом. Эта рекомендация касается всех пациентов, а не только женщин в период беременности и лактации.

• Эффективно устраняют симптомы, возникшие на фоне заболевания, антациды (Ренни, Фосфалюгель). Это лекарства, цель которых - понизить кислотность желудочного сока, тем самым уменьшив его действие на раздражённую слизистую.
• Эффективны также в этом плане антисекреторные препараты (Ранитидин, Фамотидин), которые не могут вылечить бульбит желудка, но тормозят желудочную секрецию, улучшая самочувствие пациента.

Острое течение патологии предполагает помимо приёма антацидов, назначение болеутоляющих медикаментов (Папаверин, Но-шпа), которые облегчают приступообразные боли путём расслабления тонуса гладкой мускулатуры. Иногда лечить острую форму патологии приходится в условиях стационара. При этом больному промывают желудок, ставят капельницы с физраствором.

Выявив причину, по которой возник бульбит, лечение будет направлено на её устранение. Так, при обнаружении глистной инвазии показана медикаментозная терапия, основанная на приёме антигельминтных таблеток. Катаральный бульбит предполагает назначение антибактериальных препаратов, поскольку причина его появления - Helicobacter pylori. Как правило, это определённые группы антибиотиков, оказывающие влияние на непосредственного возбудителя. Популярные среди них - Суммамед, Де-нол, Амоксицилин.

Что касается борьбы с патологией в домашних условиях, в этом случае облегчит состояние приём лечебных настоек, приготовленных по народным рецептам. Для этой цели используются зверобой, календула, ромашка и мёд (как добавка).

Диета

Услышав диагноз бульбит, следует быть готовым к тому, что успешная борьба с заболеванием невозможна без полного пересмотра привычного образа жизни. Такие изменения касаются и питания больного, его диеты. Нередко обострение болезни становится причиной, например, отсрочки призыва в армию, поскольку обеспечить необходимое питание для людей с такой патологией сложно.

Тяжёлое течение болезни, а также острая её стадия предполагают полный отказ от пищи до тех пор, пока состояние слизистой не улучшится (исчезнут боли, отёчность и воспаление). Затем постепенно можно добавлять каши на воде или молоке низкой жирности.

Неострая стадия течения патологии предполагает диету на основе кисломолочных продуктов и овощных бульонов. В этот период также рекомендован умеренный приём киселей. При этом пища должна быть сварена или приготовлена на пару.

Следует навсегда отказаться от употребления острой, солёной, жареной, копчёной, кислой пищи. Стоит исключить газированные напитки, крепкий чай и кофе. Обжорство также под запретом, принимать пищу нужно умеренно, переедать при таком диагнозе опасно.

Профилактика

Как и в случае с дуодено-гастральным рефлюксом (ДГР), предотвратить возникновение бульбита можно, если жить по новым правилам:

• Следование принципам здорового потребления пищи.
• Отказ от курения и всех спиртных напитков, даже пива.
• Избегание стрессовых ситуаций.
• Внимательное отношение к состоянию здоровья и лечение возникших заболеваний.

Бульбит как диагноз встречается нечасто, хотя является распространённой патологией пищеварительного тракта. Он имеет симптомы, очень сходные с гастритом, считается частной формой дуоденита, а именно воспаление бульбарного отдела. Обе болезни чаще всего сопутствуют друг другу. Бульбит желудка – что это такое, каковы его причины, симптомы, лечение?

Что такое бульбит?

Двенадцатиперстной кишке (ДПК) отведена важнейшая функция в процессе переваривания пищи. Именно туда поступают главные пищеварительные жидкости – желчь и панкреатический сок. В них содержатся ферменты, которые нужны для дальнейшего усвоения пищи в тонком кишечнике.

1. Луковица ДПК.
2. Желудок.
3. Желчный проток.
4. Сфинктер Одди.
5. Проток поджелудочной железы.

Бульбит всегда вторичен, самостоятельно заболевание встречается крайне редко. Это означает, что воспаление начинается под влиянием внешних или внутренних факторов. Одним из самых частых «провокаторов» является гастрит. Отсюда не совсем корректное название болезни «бульбит желудка». На самом деле воспаление локализуется не в желудке, а ниже по пищеварительному тракту.

Появилась возможность задать вопрос нашим специалистам!

Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме, мы поможем.

Особенность бульбита заключается в том, что дифференцировать его от других заболеваний ЖКТ возможно только при тщательном обследовании, включающем фиброгастродуоденоскопию.

Причины заболевания

Причины воспаления луковицы условно разделяют на внешние и внутренние.

Внешние факторы риска:

• Погрешности питания. Сюда можно отнести вредную пищу – острую, солёную, копчёную, жареную, а также её нерегулярный приём, периоды длительного голодания, связанные с диетами для похудения.
• Вредные привычки – употребление алкоголя, курение.
• Продолжительный приём лекарств, особенно антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Частое эмоциональное перенапряжение.

У детей бульбит может развиться из-за травмы от попавшего в пищеварительный тракт постороннего предмета.

Симптомы

Поскольку ДПК тесно связана с желудком, признаки бульбита не являются специфическими, они характерны для гастрита, язвы и дуоденита. На начальной стадии возникают следующие симптомы:

• Урчание в животе.
• Чувство голода после еды.
• Голодные боли неопределённого характера.
• Появление жёлтого налёта на языке.

Боли носят ноющий или схваткообразный характер, часто появляются в ночное время. Локализуются в подложечной области, отдают в пупок, под лопатку, в правое подреберье. На более поздней стадии болезни к ним присоединяются:

• Отрыжка и изжога.
• Кислый привкус во рту, особенно по утрам.
• Тошнота и рвота.
• Неприятный запах изо рта, возникающий из-за задержки пищи в ДПК.
• Поносы или запоры.
• Повышенное газообразование и вздутие.

В острый период, за счёт нарушения пищеварения, наблюдается симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры, лихорадка, мышечная слабость, головная боль, повышенная потливость, головокружение.

Диагностика

Диагностика бульбита начинается с пальпации живота. При ощупывании можно заметить напряжение передней брюшной стенки в области эпигастрия, сопровождающееся умеренными болевыми ощущениями.

Для более точной диагностики используют рентгенологические исследования, суточное измерение уровня кислотности желудочного сока, антродуаденальную манометрию. Эти методы позволяют выявить патологические изменения двенадцатиперстной кишки. Нередко при бульбите наблюдается бульбостаз – серьёзное нарушение моторики, может сопровождаться отёком, деформацией складок, увеличением объёма луковицы.

Виды бульбита

Классификация бульбита строится на форме течения заболевания и видах его проявления. Различают две формы – острую и хроническую. Если лечение начато своевременно, то заболевание излечивается полностью и без последствий. В противном случае оно принимает хроническое течение, что доставляет немало неприятностей больному. Виды заболевания различаются по проявлениям, тяжести течения и последствиям.

Это один из самых лёгких, хорошо поддающихся лечению видов заболевания. Поверхностным бульбит называется, потому что затрагивает лишь слизистую оболочку. При этом она воспаляется, образуется болезненность и отёк, который затрудняет выход в двенадцатиперстную кишку пищеварительных соков. В результате появляется застой желчи и недостаток ферментов для полноценного переваривания пищи.

Поверхностный бульбит имеет две формы – острую и хроническую. Острая форма чаще всего носит инфекционный характер. Для хронической характерна смена периодов обострения и ремиссии.

Катаральный

Катаральный бульбит является более тяжёлой стадией длительно протекающей поверхностной формы бульбита. Его отличает не только отёк и воспаление, но и расширение капилляров на поверхности слизистой, нарушение перистальтики кишечника, заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), выделение большого количества мутной слизи. Для катарального бульбита типичны сезонные обострения. Возможен длительный бессимптомный период. Провокацией обычно становится острая пища, стресс или алкоголь.

Эрозивный

При эрозивном бульбите происходит более глубокое поражение тканей луковицы вплоть до мышечного слоя. Чаще всего причиной эрозий являются хеликобактерии в сочетании с гастритом. Также эрозии могут возникать вследствие повреждения желез, производящих секрет, нейтрализующий кислоту желудочного сока. Эрозивный бульбит подразделяется на несколько типов в зависимости от глубины поражения.

Хроническая форма обычно протекает безболезненно, больной испытывает лишь дискомфорт после еды (чувство переполненного желудка). Иногда по ночам может приходить ноющая боль. Сильная болезненность чувствуется при пальпации. При эрозивно-геморрагическом бульбите возможна примесь крови в каловой массе. При своевременном адекватном лечении эрозий прогноз благоприятный. В запущенных эпизодах они приводят к образованию язвы.

Очаговый

Диагноз «очаговый бульбит» врач ставит в том случае, если поражения луковицы являются не единичными, а охватывают целые участки слизистой. Они могут распространяться как в сторону кишечника, так и по направлению к желудку. Клинические проявления не являются специфическими. Они также характерны для язвенной болезни и эрозивного бульбита. Очаговая форма может быть результатом гормональных сбоев в организме. Обострения часто вызываются авитаминозом, продолжительным голоданием, жёсткими диетами.

Фолликулярный

Лечение медикаментами

Лечение бульбита требует комплексного подхода. Обычно оно состоит из медикаментозной терапии, строгой диеты и народных методов. В зависимости от вида заболевания применяются разные препараты:

Если причиной болезни стал стресс, к перечисленным лекарствам добавляют успокоительные средства, антидепрессанты. В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, прибегают к оперативному вмешательству.

Диета

Правильная диета при бульбите обеспечивает успех лечения. При острой форме ограничивается количество потребляемой пищи. Исключена любая горячая и холодная еда. Категорически противопоказаны продукты, раздражающие слизистую. Из рациона исключаются бобовые, грибы, наваристые бульоны, свежий хлеб, шпинат и капуста. Предпочтение отдаётся легкоусвояемой пище.

Запрещены любые консервы, крепкий чай и кофе. Еда должна быть приготовлена на пару или запечена в духовке без добавления масла и специй. Желательно подавать её больному в виде пюре. Следует избегать грубой пищи, способной механически травмировать слизистую. Пища должна приниматься маленькими порциями 7 – 8 раз в день.

• Исключение вредных привычек.
• Нормализация суточных ритмов.
• Исключение стрессовых ситуаций.
• Своевременная диспансеризация.

Природные лекарства

Бульбит, особенно в острой форме, снижает качество жизни больного. Избежать этого можно, ведь основные факторы риска зависят от человека. Самолечение недопустимо, необходима тщательная диагностика и назначения врача в зависимости от результатов обследования. При адекватном лечении прогноз для жизни благоприятный.