Лечение и симптомы тубоотита у ребенка. Что вызывает тубоотит у ребенка, и как лечить болезнь? Евстахиит у ребенка лечение

Тубоотит – это заболевание, которое характеризуется воспалением оболочки евстахиевой трубы . Данное заболевание на сегодняшний день является одним из самых распространенных среди детей. Чтобы не возникло печальных последствий и серьезных осложнений, нужно как можно скорее начинать лечение тубоотита. В нашей статье мы рассмотрим, как протекает тубоотит у ребенка, а также симптомы и лечение тубоотита у детей.

Общая информация

Данный диагноз ставят в том случае, если у ребенка наблюдается воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы . Следует отметить, что симптомы недуга проявляются одинаково как у детей, так и у взрослых и пожилых людей.

Если верить статистике, двусторонний тубоотит у детей встречается намного чаще в возрасте от 5 до 10 лет. Особо опасен тубоотит у ребенка до одного года. В этом возрасте длина евстахиевой трубы составляет около двух сантиметров. Можно сделать вывод, что в таком случае недуг прогрессирует намного быстрее и может вызвать серьезные осложнения, в том числе потерю слуха.

Причины возникновения

Данное заболевание может возникнуть у ребенка по различным причинам. В основном тубоотит возникает из-за разницы давления в полости среднего уха . Также болезнь может быть вызвана различными микроорганизмами: стафилококками, стрептококками или пневмококками. Реже причиной является аллергическая реакция организма. Также тубоотит у детей может возникнуть по следующим причинам:

неправильное освобождение носовых проходов от слизи;
резкие перепады давления;
воспаление аденоидов;
инфекционные или воспалительные заболевания лор-органов;
бесконтрольный прием антибактериальных препаратов.

Тубоотит у детей может возникнуть из-за врожденной патологии строения лор-органов . Такое случается довольно-таки редко, примерно 2% больных тубоотитом имели данную патологию.

Известный педиатр Комаровский утверждает, что воспаление евстахиевой трубы у ребенка в качестве самостоятельного заболевания встречается довольно-таки редко. Чаще всего недуг возникает вследствие вторичного инфицирования.

Симптомы недуга

Признаки заболевания могут быть различные, в первую очередь они зависят от формы заболевания. Если речь идет об острой форме воспаления, ребенок жалуется на изменения в самочувствии:

температура тела колеблется на субфебрильных отметках;
в ушах наблюдается шум, который напоминает шум воды ;
в некоторых случаях беспокоит ушная боль;
снижение слуха;
при сглатывании слюны происходит временное возобновление нормального слуха.

При хронической форме беспокоит шум в ушах, значительное снижение слуха . Риск развития отита при простудных заболеваниях значительно возрастает.

Группа риска

Если верить статистике, наиболее подвержены данному заболеванию дети, относящиеся к следующим категориям:

Дети, которые посещают места большого скопления людей . К ним относятся детские сады, школы и другие дошкольные учреждения.
Если у ребенка с раннего детства иммунодефицит.
Дети, которых беспокоит ушная боль практически при каждом простудном заболевании.
Если родители или другие близкие родственники ребенка имели какие-либо патологии лор-органов.
Резкая смена жительства с противоположным климатом .

Формы заболевания

Как было сказано выше, тубоотит у детей может протекать в острой или хронической форме. При острой форме воспаления евстахиевой трубы можно избежать каких-либо последствий, при условии, что лечение осуществляется своевременно . Следует отметить, что при острой форме восстанавливается самочувствие на протяжении двух суток. Слух у ребенка нормализуется в течение двух недель.

Как было сказано выше, существует две формы недуга: острая и хроническая. В случае неправильного лечения, которое нередко случается при самолечении, острая форма переходит в хроническую. В таком случае евстахиева труба воспаляется при «удобном случае», то есть в качестве осложнения после инфекционных или воспалительных заболеваний. В таком случае слух у ребенка постепенно снижается. Чтобы не допустить хронической формы тубоотита, специалисты советуют своевременно обращаться в медицинское учреждение при подозрениях на данное заболевание.

В зависимости от места локализации воспаления тубоотит бывает:

Правосторонний – воспалительный процесс в слуховой трубе происходит в правом ухе.
Левосторонний – воспалительный процесс в слуховой трубе происходит в левом ухе.
Двусторонний – двухсторонний тубоотит у ребенка возникает в том случае, если воспалительный процесс евстахиевой трубы наблюдается сразу в обоих ушах. Данная форма встречается реже остальных и является осложнением одностороннего тубоотита.

По характеру воспаления тубоотит подразделяют на следующие формы:

Катаральная форма. Данная форма возникает вследствие перенесенного вирусного или инфекционного заболевания. Для катаральной формы характерно выделение из уха прозрачного цвета.
Гнойная форма. Гнойная форма тубоотита вызвана различными микроорганизмами: стрептококки, стафилококки, пневмококки. При данной форме с примесью гноя.
Серозная форма. При несвоевременном лечении катаральной формы тубоотита возникает серозная форма . Жидкость из среднего уха попадает в полость евстахиевой трубы.

Диагностика

Чтобы диагностировать данное заболевание у ребенка, врач составляет клиническую картину. Расспрашивает о том, когда появились первые признаки тубоотита, что беспокоит ребенка, проводилось ли лечение в домашних условиях, болел ли ребенок ранее тубоотитом.

Диагностировать данное заболевание не составит труда. Опытному врачу-отоларингологу достаточно знать симптомы, которые беспокоят ребенка. Окончательный диагноз подтверждается после осмотра доктором слуховых проходов с помощью отоскопа .

Лечение тубоотита

Если данный недуг был обнаружен своевременно, лечение тубоотита у ребенка производится с помощью медикаментозных препаратов. При запущенной форме тубоотита нередко производят хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия проводится с целью уменьшения отека евстахиевой трубы . В таком случае необходим прием антибиотиков, антигистаминных препаратов и сосудосуживающих. Обычно врач выписывает следующие медикаменты:

Ушные капли:

Ципрофарм. Ушные капли Ципрофарм относятся к антибактериальным препаратам. Согласно инструкции, данный препарат можно применять с 15 лет, но отоларингологи нередко назначают именно этот препарат для детей младшего возраста, соответственно, в сниженной дозировке. Согласно официальной аннотации, лечение необходимо производить дважды в сутки по одной капле в пораженное ухо.
Отипакс. Ушные капли Отипакс разрешено применять детям начиная с 1 года. В этом случае дозировка составляет по одной капле в каждый слуховой проход. Детям старше 6 лет дозировку увеличивают до 2 капель 3 раза в сутки в пораженное ухо.

Обратите внимание, что капли ушные рекомендуется использовать предварительно разогрев до комнатной температуры. Курс лечения данными препаратами устанавливает лечащий врач. Дозировка также может корректироваться в зависимости от формы заболевания.

Антибиотики:

Азитромицин. Данный препарат на сегодняшний день является самым популярным в лечении лор-органов у детей . Азитромицин выпускается в капсулах. Детям рекомендовано выпивать однократно в сутки капсулу дозировкой 250 мг. Если речь идет о маленьком ребенке, который не способен самостоятельно проглотить капсулу, в этом случае капсулу разрезают на 2 части и порошок растворяют в чистой кипяченой воде. Курс лечения данным препаратом назначается исключительно лечащим врачом.
Амоксициллин. Данный медикаментозный препарат назначают детям с различными заболеваниями уха, в том числе при тубоотите. Дозировка и курс лечения назначается лечащим врачом в зависимости от формы и степени тяжести заболевания.

Следует отметить, что антибактериальные препараты помогают вылечить тубоотит у ребенка в том случае, если заболевание вызвано бактериями. Можно сделать вывод, что при аллергическом воспалении евстахиевой трубы прием антибиотиков практически бесполезен.

Сосудосуживающие капли:

Отривин. Согласно официальной инструкции, при тубоотите рекомендовано закапывать в каждый носовой проход по 1 капле менее 3 раз в сутки.
Тизин ксило био. Детские капли для носа выпускаются в форме спрея. При ушных заболеваниях, в том числе при тубоотите, рекомендовано в каждый носовой проход два раза в сутки использовать данное средство.

Антигистаминные препараты:

Зодак. Для детей данный препарат выпускается в форме капель. В зависимости от возраста, индивидуальных особенностей ребенка и характера данного заболевания, дозировку и курс лечения назначает лечащий врач.

Следует отметить, что антигистаминные препараты детям назначают при аллергическом тубоотите, но в некоторых случаях препарат назначают в качестве профилактики.

Хирургическое вмешательство при тубоотите применяют в том случае, если заболевание было обнаружено в запущенной стадии и медикаментозная терапия не приносит нужного эффекта.

Профилактика заболевания

Конечно же, от данного заболевания не застрахован никто: ни взрослые, ни дети. Соблюдая некоторые простые правила можно обезопасить свое чадо от данного недуга. Рассмотрим основные профилактические меры:

Научить детей правильно высмаркивать нос . Правильная техника высмаркивания заключается в том, что рот должен быть слегка приоткрыт, одна ноздря зажимается пальцем, далее производится высмаркивание, после чего идентичную манипуляцию проводят со второй ноздрей.
Не следует заниматься самолечением даже при обычном простудном заболевании. При первых симптомах простудного, инфекционного или воспалительного заболевания своевременно обращайтесь к лечащему врачу.
Одевайте ребенка по погоде. Старайтесь избегать переохлаждений организма.
В зимний период приобретите для ребенка комплексные витамины согласно возрасту.

Детям, которые имеют хроническую форму тубоотита, нежелательно передвигаются с помощью самолета, поднимается высоко в горы . Также следует избегать резких перепадов давления.

Народное лечение

Как было сказано выше, заниматься самолечением заболевания ни в коем случае не рекомендуется. Но в комплексе с основным медикаментозным лечением многие врачи-отоларингологи рекомендуют использовать народные средства, которые эффективно справляются с недугом. Рассмотрим самые популярные из них:

Корень ромашки измельчаем ножом, помещаем в стакан и заливаем крутым кипятком. Накрываем крышкой и оставляем настояться в течение 3 часов, после чего необходимо взять небольшую ваточку и скрутить ее в жгутик. Далее обмакнуть в данном настое и вставить в больное ухо. Желательно данную процедуру производить на ночь .
Сушеные цветки и корневища ромашки режем на небольшие части. В эмалированную кастрюлю наливаем небольшое количество воды и ставим на огонь. Как только вода закипит, помещаем компоненты в воду, кипятим в течение 10 минут. После чего необходимо выключить огонь и дать настояться отвару. Как только отвар приобретет комнатную температуру, ватку обмакиваем в данном отваре, скручиваем жгутик и вставляем в больное ухо. Также напиток можно употреблять внутрь, это поспособствует скорейшему выздоровлению.
Сушеный корень алтея и листья мяты помещаем в стакан и заливаем крутым кипятком. Даем настояться в течение часа. Жгутик из ватки обмакиваем в данном настое и вставляем в больное ухо. Данный напиток также применяют внутрь для поднятия иммунитета .

Обратите внимание, что названия медикаментозных средств и рецепты народной медицины не являются пособием к самостоятельному лечению. Вся информация в данной статье представлена исключительно в информационных целях.

Многие родители задают вопрос о том, что такое тубоотит у детей и как его лечить, а также есть ли какие-то особенности протекания этого заболевания у ребенка и как вовремя его диагностировать. Возникает такой вопрос неспроста - тубоотит у ребенка может протекать практически бессимптомно и обнаружить его на начальной стадии непросто. Поэтому так важно понимать, когда есть риск развития этого заболевания, и какие профилактические меры можно принять, чтобы его не допустить.

Откуда он берется

Евстахиева труба – это небольшой и очень узкий канал (шириной около 2 мм), соединяющий носоглотку и полость среднего уха. Ее стенки выстелены нежной слизистой оболочкой. Когда она воспаляется под воздействием внешних или внутренних факторов диагностируется заболевание тубоотит у ребенка или взрослого. Воспалительный процесс может быть острым или хроническим.

Евстахиит у детей возникает чаще, чем у взрослых. Особенно если ребенок посещает школу или детский садик. Обычно грибки, вирусы и прочие патогенные микроорганизмы проникают в полость слуховой трубы из носоглотки. Намного реже – через отверстия в барабанной перепонке при воспалительных процессах в наружном ухе или ее механическом повреждении. При системных заболеваниях инфекция может проникнуть через кровь или лимфу.

Часто тубоотит у детей сопровождает такие заболевания, как:

ОРВИ и грипп;
корь, ветрянку, краснуху;
гнойную ангину;
гайморит и синусит;
фарингит и др.

Воспалиться евстахиева труба может и при неправильном сморкании – если ребенок выдувает воздух сразу через две ноздри. Нередко развивается двухсторонний евстахиит у детей, которые занимаются плаванием или часто купаются в открытых водоемах – грибки и микробы из воды попадают в полость рта, а затем через носоглотку в уши.

Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки может оказывать давление на стенки слухового прохода и провоцировать воспалительный процесс. Также оно становится причиной неполного очищения носа от слизи при насморке, при котором микробы скапливаются и активно размножаются.

Еще одна распространенная причина развития тубоотита – аллергические реакции, которые сопровождаются отеками. При отечности тонкая евстахиева труба частично или полностью перекрывается, и воздух снаружи начинает давить на барабанную перепонку, вызывая ее постоянное натяжение, которое может причинять боль и провоцировать воспаление.

Кроме того, евстахиева труба у ребенка практически вдвое короче, чем у взрослого и почти прямая, поэтому инфекции проникнуть вглубь гораздо легче.

А в целом причины возникновения двухстороннего тубоотита у детей и взрослых практически не отличаются. С той лишь разницей, что у ребенка он развивается намного быстрее, а при отсутствии лечения может привести к более серьезным осложнениям.

Детские симптомы

Первым симптомом тубоотита у взрослых является шум в ушах. Ребенок может не обратить на это внимания или не понимать, как объяснить это явление родителям. Второй важный симптом – снижение слухового порога, который взрослый замечает практически сразу, а ребенок – нет. Также тубоотит часто сопровождается ощущением заложенности, головокружениями, выделениями из уха.

Поэтому если у ребенка сильный насморк, он болеет или недавно переболел одним из перечисленных выше заболеваний, которые могут спровоцировать тубоотит у детей, родителям надо быть особенно внимательными.

Показать ребенка врачу необходимо, даже если он не жалуется на боль в ушах, но в его поведении замечены следующие изменения:

Нужно помнить о том, что повышение температуры тела на начальной стадии заболевания бывает не всегда. Наличие одного-двух из перечисленных выше симптомов уже вполне достаточный повод для обращения в медицинское учреждение. Если после осмотра врач диагностирует тубоотит у ребенка, лечение надо начинать немедленно и строго соблюдать все предписания.

Двусторонний тубоотит у детей возникает довольно редко. Обычно он развивается при отсутствии лечения, когда инфекция переносится с одного уха на другое.

Единственный выход в этом случае – активное лечение противомикробными препаратами, так как двустороннее воспаление протекает очень болезненно и может вызвать менингит.

Особенности лечения

На ранней стадии болезни лечение тубоотита у детей обычно проводится без применения антибиотиков. С ним вполне способны справиться противовоспалительные препараты и сосудосуживающие капли, которые помогают увеличить просвет и быстро снять отечность. Хорошо помогают такие проверенные народные средства, как прогревание синей лампой, парафинотерапия, закапывание настойками эвкалипта, чистотела, календулы.

Но применять народные способы лечения можно только с разрешения врача. В том случае, если за барабанной перепонкой успел скопиться гной, у ребенка повышена температура тела или нарушена целостность барабанной перепонки, подобные процедуры категорически противопоказаны. Более того, они могут вызвать ожоги, сильную боль, а прогревание способствует распространению инфекции.

Если болезнь перешла в гнойный отит среднего уха, возможно, потребуется помещение ребенка в стационар и курс лечения антибактериальными препаратами. Когда гноя много, и он вызывает воспаление и сильное выпячивание барабанной перепонки, врач может принять решение о ее проколе. Это позволяет быстро снять боль и ускорить процесс выздоровления.

Многие родители отказываются от этой манипуляции, считая, что она ухудшит слух. Но это совершенно не так. Процедура проводится под местной анестезией и очень быстро.

Барабанная перепонка полностью заживает за 3-4 дня и на остроту слуха прокол никак не влияет. А вот если под давлением гноя произойдет не перфорация, а разрыв перепонки, то восстановить слух можно будет только при помощи сложной операции.

На стадии выздоровления часто подключают физиотерапевтические процедуры. Это может быть ультразвук, электрофорез, пневмомассаж евстахиевой трубы, ультрафиолетовое облучение. Быстрее восстановиться помогает и правильно подобранная витаминная терапия.

Очень важно беречь ушки от переохлаждения и перегревания. Нужно следить за тем, чтобы в них не попадала вода. И надо обязательно весь курс лечения пройти до конца, дабы избежать возможных рецидивов.

Профилактика заболевания

Главная профилактическая мера для любых ушных заболеваний, и тубоотита в том числе, – правильный и регулярный уход за ребенком. Кроме того, надо знать и соблюдать простые, но очень эффективные правила, которые предотвращают развитие воспалительных процессов в ушках:

А самое главное – при первых же признаках тубоотита у ребенка обязательно проконсультироваться с врачом и ни в коем случае не назначать лечение самостоятельно. Неправильное лечение может привести к таким серьезным последствиям, как гнойный отит среднего уха, разрыв барабанной перепонки, тугоухость и даже полная глухота.

При воспалении слуховой трубы развивается евстахиит. Эта болезнь приносит дискомфорт пациентам, нарушает вентиляцию барабанной полости и может привести к осложнениям, таким как средний отит. Симптомы заболевания проявляются заложенностью уха, понижением слуха, шумами. Узнайте, как вылечить опасную болезнь, какие методы ее диагностики существуют.

Что такое евстахиит

Слуховая труба соединяет барабанную полость среднего уха с носоглоткой. Это канал, который уравновешивает давление внутри барабанной полости. Такая взаимосвязь нужна для функционирования звукопроводящего аппарата. Ширина слуховой трубы равна 2 мм. Небольшой диаметр евстахиевой трубы при развитии воспаления приводит к нарушению проводимости, развивается евстахиит. Воздух из глотки не попадает внутрь полости среднего уха. Встречаются названия болезни – тубоотит, сальпингоотит, туботимпанит. По характеру течения заболевание делится на острую и хроническую форму.

Механизм развития

При полном или частичном нарушении проходимости слуховой трубы происходит снижение поступления воздуха внутрь барабанной полости или вовсе прекращение вентиляции. Оставшийся воздух постепенно всасывается, давление барабанной полости снижается, барабанная перепонка втягивается. Из-за сниженного давления происходит выпотевание транссудата с содержанием белков, фибринов, лимфоцитов и нейтрофилов. Последние клетки формируют воспалительные реакции.

Развивается воспаление евстахиевой трубы, а позже и катаральная форма среднего отита. Из-за того, что вентиляция барабанной полости нарушена в течение длительного времени, на фоне ослабленного иммунитета это может привести к переходу катарального воспаления в гнойное. Осложнениями становятся развитие спаек, возникновение адгезивного среднего отита.

Причины евстахиита

Вызвать острый евстахиит могут инфекции, распространившиеся из носоглотки на глоточное устье и слизистую слуховой трубы . Косвенными причинами являются:

острые вирусные инфекции респираторного типа;
грипп, ангина;
острые фарингит, ринит;
скарлатина;
инфекционный мононуклеоз;
корь, коклюш;
заражение вирусами, стафилококками, стрептококками, пневмококками;
возбудители сифилиса, туберкулеза, хламидиоза, грибки;
отек слуховой трубы на фоне аллергического ринита или поллиноза;
тампонада носа при остановке кровотечения.

Хронический евстахиит может развиться при воспалительных процессах в носоглотке. Его способны вызвать:

тонзиллит;
воспаление аденоидов;
хронические ринит и синусит;
заболевания, вызванные нарушением циркуляции воздуха: искривление носовой перегородки, доброкачественная опухоль полости носа, полипы, опухоли глотки, атрезия хоан, риносинусит, гипертрофия нижних носовых раковин.

Отдельно в отоларингологии выделяют редко встречающуюся форму тубоотита, которая характеризуется дисфункцией слуховой трубы при резких перепадах атмосферного давления. Его понижение или повышение не успевает передаться по трубе к полости, что приводит к сдавливанию устья евстахиевой трубы. Возникает травма структур среднего уха, развивается аэроотит.

Симптомы евстахиита

Многие пациенты при тубоотите ощущают чувство переливающейся в ухе жидкости при наклоне и поворотах головы. Другие симптомы заболевания:

заложенность ушей;
снижение слуха;
тяжесть в голове;
шум в ухе, эхо;
резонанс своего голоса в ухе;
улучшение слуха после проглатывания слюны или зевания;
боль в ухе, чувство распирания и давления;
при гнойной форме развивается повышение температуры, наблюдается общая слабость.

Если в носоглотке есть очаг хронической инфекции, опухоли, анатомические изменения, которые нарушают вентиляцию слуховой трубы, острая форма заболевания переходит в хроническую. Для нее характерно чередование обострений с периодами ремиссии, сохранение небольшого шума в ухе и пониженного слуха. Со временем диаметр слуховой трубы постоянно уменьшается, ее стенки слипаются, тубоотит становится постоянным.

Как заподозрить евстахиит у ребенка

Часто болеющие дети больше других подвержены развитию тубоотита . На фоне простудных заболеваний бактерии и вирусы проникают внутрь евстахиевой трубы. Это проявляется симптомами:

заложенность, снижение слуха, шум;
постоянные просьбы ребенка повторить сказанное;
аутофония – эхо, рассказы ребенка о том, что кто-то повторяет за ним;
при возникновении отита поднимается температура.

Формы евстахиита

Выделяют односторонний и двухсторонний евстахиит. При первом снижение слуха развивается в одном ухе, при втором – в обоих. Заболевание делится на острое и хроническое, формы отличаются симптомами и принципами лечения. Обострение проявляется усиленными симптомами на постоянной основе. При осмотре видно покраснение стенок трубы и ее сужение.

Острый евстахиит может пройти самостоятельно без лечения, например, сосудосуживающими каплями, но не стоит этого ждать. Лучше сразу принять меры, потому что отсутствие терапии приведет к развитию хронической формы и воспалению в близости головного мозга. Это грозит осложнениями. Хронический тубоотит незначительно отличается по признакам от острого, при нем увеличивается потеря остроты слуха, иногда появляются головная боль и температура.

Диагностика

При подозрении на тубоотит следует обратиться за помощью к отоларингологу. Врач на основании жалоб и индивидуальных особенностей пациента проведет диагностику. Сначала предусмотрен внешний осмотр, затем подключаются методы отоскопии, микроотоскопии, аудиометрии, акустической импедансометрии, ушной манометрии. Доктор может провести исследование слуха камертоном, определить проходимость евстахиевой трубы.

При отоскопии определяется втянутость барабанной перепонки. Иногда могут наблюдаться инъекции сосудов барабанной перепонки. При аудиометрии и исследовании слуха камертоном выявляется умеренно выраженное понижение слуха в диапазоне низких частот. Субъективными методами диагностики тубоотита являются:

проба с пустым глотком (пациент делает усиленный глоток);
проба Тойнби (при глотании ноздри зажимаются руками);
маневр Вальсальвы (после вдоха пациент закрывает рот и зажимает ноздри, пытается сделать выдох).

По результатам ощущений больного делаются выводы. Хорошая проходимость слуховой трубы характеризуется появлением треска в ушах. При отеке евстахиевой трубы, но сохранении части проходимости, отмечается бульканье, писк. При улучшении слуха после продувания на основании данных аудиометрии и отоскопии отмечают наличие заболевания.

Если врач подозревает, что евстахиит вызван инфекциями, он делает мазок из зева и отправляет его на бактериологический анализ и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам, микроскопию. Чтобы исключить фоновые заболевания носоглотки, проводят риноскопию, фарингоскопию, компьютерную томографию и рентгенографию околоносовых пазух. Если есть подозрения на аллергический характер заболевания, проводят аллергопробы.

Лечение евстахиита

После проведения диагностики назначается лечение евстахиита в домашних условиях или при помощи медикаментозных препаратов и физиопроцедур. Лечебные мероприятия направлены на купирование отечности, воспаления и аллергии:

Применение сосудосуживающих капель в нос (Нафазолин, Оксиметазолин, спрей Фенилэфрин, Тетризолин).
Антигистаминные препараты в виде таблеток (Хлоропирамин, Лоратадин, Дезлоратадин).
Катетеризация слуховой трубы с введением раствора гидрокортизона или адреналина.
Пневмомассаж барабанной перепонки.
Введение в транссудат барабанной полости протеолитических ферментов при наличии гнойного содержимого.
Физиотерапия: обработка ультравысокими частотами, микроволнами, лазером, ультрафиолетом, электростимуляция мышц.

Из-за опасности заброса инфицированной слизи в полость среднего уха при острой форме тубоотита нельзя проводить продувания по Политцеру. Пациенту запрещено слишком сильно сморкаться – это нужно делать аккуратно, по очереди каждую ноздрю. Перед терапией сперва следует устранить первопричину заболевания: удалить аденоиды, восстановить носовое дыхание, провести тонзиллэктомию, удалить доброкачественную опухоль, сделать резекцию нижней носовой раковины, пройти антибиотикотерапию.

Медикаментозная терапия

Лечение евстахиита у взрослых заключается в приеме медикаментов. Направления терапии и используемые препараты:

Сосудосуживающие капли или спреи в нос для уменьшения отека слизистой . На основе ксилометазолина: Галазолин, Длянос, Ксимелин, Ринорус, Риностоп, Отривин, Ринонорм, Тизин, Снуп. На основе оксиметазолина: Називин, Назол, Африн, Риностоп экстра, Сиалор Рино. На основе трамазолина: Лазолван Рино. На основе нафазолина: Нафтизин, Санорин.
Антигистаминные средства – Супрастин, Зодак.

Народные средства

Для восстановления проходимости трубы можно использовать средства народной медицины . Это отвары или капли для очищения носоглотки от слизи, настои для приема внутрь с целью укрепления иммунитета, паровые ванночки или ингаляции. Популярные методы:

Подогрейте кусочек репчатого лука, заверните в бинт, вложите в ухо, как можно глубже. Оставьте на ночь, закапайте в нос несколько капель сока лука. Курс лечения длится месяц.
Две столовых ложки травяного сбора, состоящего из равных пропорций лаванды, эвкалипта, тысячелистника, одуванчика и чистотела, залейте 500 мл кипятка, настаивайте в термосе на ночь. Принимайте по четверти стакана в день или смачивайте в настое турунду и вводите в слуховое отверстие на полчаса.
Смешайте измельченную головку чеснока, залейте 120 мл подсолнечного масла, прокрутите в блендере в течение 20 секунд. Настаивайте смесь 11 дней, периодически встряхивайте. Процедите, добавьте пару капель глицерина. Используйте теплую смесь для закапывания в ухо раз в день на ночь месячным курсом.
Отварите пару картофелин без соли, накройте кастрюлю с горячей водой полотенцем, вдыхайте пар в течение 10-15 минут. Повторяйте ежедневно до нормализации здоровья.
Промывание носа соком алоэ. Выжмите из нескольких молодых листьев растения сок, смешайте с таким же количеством теплой воды, промывайте нос, поочередно втягивая жидкость из блюдечка каждой ноздрей и осторожно высмаркиваясь. Раствор можно применять для закапывания в уши по 10 мл, разделенные на 4 процедуры, или смачивания ватных турунд для закладывания их в слуховой проход.

Другие методы терапии

Для промывания носа применяют Аква-Лор, физиологический раствор, раствор фурацилина, Мирамистин. В качестве методов восстановления проходимости евстахиевой трубы проводят катетеризацию и продувание ее после анемизации (сужения) устья со стороны носа при помощи адреналина или гидрокортизона. Другие методы физиотерапии:

облучение носа ультрафиолетом (УФО) и ультравысокими частотами зачелюстной области;
пневматический массаж перепонки;
тубус-кварц на заднюю стенку глотки;
лазерное облучение зоны устья;
низкочастотная магнитотерапия;
эндоназальный электрофорез с хлоридом кальция;
воздействие микроволнами;
электростимуляция мышц;
ингаляция протеолитическими ферментами при наличии гноя.

Физиотерапия сокращает сроки болезни, не дает прогрессировать процессу, предупреждает осложнения . Ее проводят для купирования воспаления и отека, улучшения вентиляционной функции слуховой трубы и ее вентиляционных способностей. Лечение евстахиита занимает несколько дней. Профилактика состоит в своевременном лечении инфекционных и респираторных заболеваний, аллергии.

Видео

Откуда он берется

Часто тубоотит у детей сопровождает такие заболевания, как:

ОРВИ и грипп;
корь, ветрянку, краснуху;
гнойную ангину;
гайморит и синусит;
фарингит и др.

Детские симптомы

Единственный выход в этом случае – активное лечение противомикробными препаратами, так как двустороннее воспаление протекает очень болезненно и может вызвать менингит.

Особенности лечения

Очень важно беречь ушки от переохлаждения и перегревания. Нужно следить за тем, чтобы в них не попадала вода. И надо обязательно весь курс лечения пройти до конца, дабы избежать возможных рецидивов.

Профилактика заболевания

Слух – это одна из тех функций, которая позволяет человеку получать информацию об окружающем мире. Также как и зрение, слух – важнейший механизм исследования и познания окружающего мира. Человеческое ухо – орган сложный, его физиология и строение направлены на восприятие звуковых волн в диапазоне 16 Гц-22 кГц.

Механизм восприятия звука человеческим ухом можно условно разделить на две части:

механика – слуховой проход, ушная раковина, слуховые косточки, барабанные перепонки;
электрика – слуховой центр коры головного мозга, слуховой нерв.

Через слуховой проход звук попадает на барабанную перепонку, после чего многократно усиливается при помощи слуховых косточек, а в улитке внутреннего звука из колебания воздуха звук превращается в колебание жидкости и при помощи специальных нервных клеток преобразуется в электрический сигнал. Чтобы слух функционировал полноценно, необходима слаженная работа всех составных частей человеческого уха.

Что такое тубоотит?

Тубоотит – катаральное воспаление слизистой оболочки внутреннего уха, которое развивается в результате дисфункции слуховой трубы.

Слуховые косточки находятся в воздухоносной полости (среднее ухо) в самой толще височной кости, и для их полноценного функционирования давление в среднем ухе должно быть таким же, как и в окружающей среде. Чтобы это происходило, воздухоносная полость должна сообщаться с окружающей средой, что происходит при помощи специального образования - tuba auditiva (слуховая труба). Слуховая труба открывается в носоглотку и у взрослых ее длина составляет 3,5 см, а у новорожденных – 2 см. При возникновении нарушения функции слуховой трубы возникает заболевание, которое называют тубоотитом (евстахиитом).

Для определения данного заболевания применяют также много других названий: туботимпанит, сальпингоотит, катаральный средний отит (острый либо хронический).

Причины возникновения тубоотита

Преимущественно причиной тубоотита становится инфекционный процесс в устье трубы. Инфекция попадает в трубу из полости носа. Так, острый ринит может привести к отеку слизистой носа, в том числе, и в устьях слуховых труб, вследствие чего возникает непроходимость слуховой трубы. Непроходимость трубы, в свою очередь, делает невозможным выравнивание давления в барабанной полости, что приводит к нарушению подвижности слуховых косточек и таком признаку, как заложенность уха.

Нередко при насморке или сильном сморкании слизь попадает в устье слуховой трубы, что является причиной развития тубоотита. Поэтому при остром гайморите и рините важно правильно сморкаться. При сморкании необходимо открывать рот и зажимать одну половину носа.

Случается, что причиной тубоотита становится стойкое нарушение функции слуховой трубы при вазомоторном рините. В таком случае тубоотит можно назвать осложнением вазомоторного ринита. Такой тубоотит тяжело поддается лечению, и для него характерно образование стойких отеков в области заднего конца нижних слуховых раковин с распространением на устье слуховой трубы. Лечение тубоотита в данном случае необходимо совмещать с лечением вазомоторного ринита.

У детей тубоотит нередко носит двусторонний характер. Во взрослом возрасте тубоотит чаще наблюдается с болезненной стороны.

Симптомы тубоотита

Основными симптомами тубоотита являются понижение слуха, чувство заложенности, периодический шум в ухе. Иногда наблюдается аутофония, когда человек слышит эхо собственного голоса в больном ухе. Такие же жалобы характерны и для острых респираторных инфекций. Заложенность в ухе может возникать во время перепадов атмосферного давления (например, при перелете в самолете). При тубоотите болевые ощущения в ухе могут быть интенсивными или незначительными, а общее состояние пациента мало страдает.

При проведении отоскопии у пациента наблюдается такой симптом тубоотита, как втянутость барабанной перепонки. Умеренно снижается слуховая активность (на 20-30 дБ). Также к симптомам тубоотита можно отнести жалобы пациентов на улучшение слуха после зевания или проглатывания слюны. Это возникает в результате временного открытия просвета слуховой трубы.

У детей тубоотит сопровождается повышением температуры до 38 и больше градусов. Появляется озноб, чувство заложенности уха, шум в ухе, ухудшение слуха. Боль при этом может появляться как сразу, так и через какое-то время. При осмотре ушной раковины при тубоотите у детей заметно покраснение и отек ушной раковины. Нередко на поверхности наружного слухового прохода появляются пузырьки.

Осложнения тубоотита

Часто тубоотит протекает вяло и сопровождается неярко выраженными симптомами, в результате чего пациенты не склонны сразу же бежать к доктору. Естественно, несвоевременное выявление и лечение тубоотита способно привести к различным осложнениям, а именно: к стойкой дисфункции слуховой трубы, когда в ушной полости образуется отрицательное давление и начинает скапливаться экссудат. В свою очередь, это становится причиной возникновения спаечного процесса между слуховыми косточками, возникает стойкое нарушение слуха.

Если в полости среднего уха длительное время присутствует отрицательное давление, происходит раздражение улитки, в результате чего появляются дегенеративные изменения слухового нерва, возникает нейросенсорная тугоухость. Кроме того, нагноение экссудата может произойти в любое время, что выливается в острый гнойный средний отит, который, в свою очередь, также чреват грозными осложнениями.

Лечение тубоотита

В первую очередь лечение тубоотита должно быть направлено на устранение тех факторов, которые способствуют непроходимости слуховой трубы. С целью уменьшения отека слизистой оболочки в ухе пациенту назначают сосудосуживающие капли в нос: санорин, нафтизин, називин, тизин и др. Также снимают отек антигистаминные лекарственные препараты (гисманал, супрастин, кларитин и др.).

С целью предупреждения попадания инфекционной слизи через слуховую трубу из носоглотки в барабанную полость, пациента учат правильно сморкаться, могут назначить также продувание слуховых труб по Политцеру. Неплохой лечебный эффект производит катетеризация слуховой трубы, которую делают после анемизации глоточного устья. Через катетер в слуховую трубу вводят пару капель раствора адреналина 0,1% либо суспензии гидрокортизона.

При лечении тубоотита назначают также ряд физиотерапевтических мероприятий: лазеротерапия на область устья слуховой трубы, УВЧ на нос, УФО, пневмомассаж барабанной перепонки.

При адекватном и своевременном лечении острый тубоотит вылечивается за несколько дней. Эффективность лечения хронического тубоотита зависит от своевременного устранения патологий носоглотки, околоносовых пазух и полости носа, которые вызывают постоянное возникновение болезни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Лечение и симптомы тубоотита у ребенка. Что вызывает тубоотит у ребенка, и как лечить болезнь? Евстахиит у ребенка лечение

Общая информация

Причины возникновения

Симптомы недуга

Группа риска

Формы заболевания

Диагностика

Лечение тубоотита

Профилактика заболевания

Народное лечение

Откуда он берется

Детские симптомы

Особенности лечения

Профилактика заболевания

Что такое евстахиит

Механизм развития

Причины евстахиита

Симптомы евстахиита

Как заподозрить евстахиит у ребенка

Формы­ евстахиита

Диагностика

Лечение евстахиита

Медикаментозная терапия

Народные средства

Другие методы терапии

Видео

Откуда он берется

Детские симптомы

Особенности лечения

Профилактика заболевания

Что такое тубоотит?

Причины возникновения тубоотита

Симптомы тубоотита

Осложнения тубоотита

Лечение тубоотита

Формы евстахиита