Долго ли лечится защемление седалищного нерва. Медикаментозное лечение в домашних условиях

Резкую боль в спине в любом случае сложно игнорировать. Иногда она бывает такой интенсивности, что человек просто не может нормально двигаться, и не знает, какое положение занять, чтобы немного облегчить самочувствие. Как раз такой болью проявляется защемление седалищного нерва. Это достаточно распространенное патологическое состояние, которое может настигнуть вас в любом возрасте. При возникновении резкого болевого синдрома настоятельно рекомендуется обращаться за докторской помощью. Поговорим о том, каковы признаки защемления седалищного нерва и как снять защемление седалищного нерва?

Как проявляется защемление седалищного нерва? Симптомы болезни

Как уже говорилось выше, защемление седалищного нерва дает знать о себе выраженными болями. Они могут носить тянущий либо резкий характер и локализироваться в нижней области тела. Человек сталкивается с ограниченной подвижностью и слабостью, он не может подолгу находится в одном и том же положении – сидя, лежа либо же стоя. В большей части случаев боли распространяются со стороны поясницы и к ягодичной зоне, они проходят вдоль задней поверхности бедра, а также голени и отдают по направлению пятки и пальцев ног.

В большей части недуг ишиас (так еще называют защемление седалищного нерва) носит односторонний характер, двустороннее защемление происходит в крайне редких случаях. Воспаление поясничного нерва имеет еще одну особенность, при нем боль обычно имеет специфический стреляющий характер, при этом прострелы способны усиливаться в ответ даже на небольшое мышечное напряжение, к примеру из-за поднятия тяжестей либо на фоне кашля, чихания, смеха. В определенных ситуациях боль возникает параллельно с чувством жжения, онемения и покалывания, которое локализируется в нижней части ноги.

В том случае, если не провести своевременное и правильное лечение, то болезненные ощущения будут только нарастать и усиливаться.

Как лечить защемление седалищного нерва?

Терапия осуществляется в зависимости от причин, спровоцировавших защемление нерва в области поясницы. При этом лечебные мероприятия должны быть направлены на полное устранение этого фактора.

Для подбора наиболее оптимальных средств воздействия, больному стоит обратиться к доктору, который отправит его на комплексную диагностику. Если болезнь сопровождается особенно интенсивным болевым синдромом, то до получения результатов исследований, пациенту могут проводить блокады обезболивающим составами, кроме того прописывают потребление нестероидных противовоспалительных составов, которые эффективно устраняют боль, отечность и воспалительные процессы. К средствам первой помощи относят также и витамины группы В.

Нужно учитывать, что вся терапия не может ограничиться этими мерами, так как недуг все равно будет продолжать прогрессировать. Воздействие должно быть комплексным, потребление лекарств при этом должно сопровождаться различными физиотерапевтическими воздействиями и выполнением специальных гимнастических упражнений.

Физиотерапевтические процедуры могут быть представлены магнитотерапией, УВЧ-терапией, и фонофорезом с введением разных медикаментов, а также парафиновыми аппликациями. Все описанные методы воздействия помогают оптимизировать процессы кровообращения, устранить повышенную отечность и справиться с болезненными ощущениями.

Помимо стандартных схем воздействия многие клиники советуют и разные альтернативные методики устранения неприятной симптоматики. Так существуют способы лечения защемления при помощи методик фитотерапии, иглоукалывания, электростимуляции, грязелечения, а также гирудотерапии. Неплохих результатов можно добиться путем применения мануальной терапии, однако стоит принимать во внимание, что такое воздействие категорически противопоказано при наличии межпозвонковой грыжи.

Защемление седалищного нерва - что делать? Советы

Если ишиас был спровоцирован мышечным спазмом, вам на помощь придет душ. Станьте под струи теплой воды и буквально через пять-десять минут такого воздействия аккуратно и медленно наклонитесь вперед, дожидаясь появления болей. Затем выпрямитесь обратно.

Подождите пару секунд и проведите такой же наклон назад. Задерживайтесь в крайнем положении на пару секунд, и осторожно выпрямляйтесь. Общая длительность процедуры – не более двадцати минут. Не стоит принимать горячий душ и использовать прочие методы прогревания, так как это может спровоцировать усиление отечности, а, соответственно, и увеличение боли.

Когда боль концентрируется в зоне ягодиц либо чуть выше, постарайтесь повиснуть на турнике. Зафиксировавшись, выпрямите руки и спину, а затем подтяните колени. Задержитесь на несколько секунд, стараясь максимально расслабить область поясницы.

Для устранения болей и уменьшения воспаления, приложите к области поражения холод. Длительность такого воздействия должна составлять десять-пятнадцать минут, повторять его можно раз в пару часов, но не после теплого душа. В качестве источника холода отлично подойдет сухой лед (его можно приобрести в аптеке), а также обычное полотенце, смоченное холодной водой.

Для уменьшения симптоматики защемления можно носить специальный пояс эластичной структуры. Он поддерживает позвоночный столб и оберегает талию.

При появлении симптоматики защемления седалищного нерва, лучше сразу обратиться к доктору.

Седалищный нерв – самый крупный во всем человеческом организме, который берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и простирается по всей длине конечности. Именно поэтому защемление седалищного нерва всегда сопровождается болью и дискомфортом, что делает необходимым быстрое оказание помощи больному.

Симптомы защемления седалищного нерва

Первый и самый основной признак защемления седалищного нерва – болевой синдром. Он может иметь различные характеристики – приступообразная боль, усиливающаяся при физической нагрузке, возникающая только во время ходьбы. Как правило, пациенты описывают свои ощущения во время появления боли как жгучие, резкие, колющие.

Примечательно, что боль при защемлении седалищного нерва имеет и свой «путь» распространения: начинается она в области поясницы, затем распространяется в мышцы ягодицы, опускается вниз по бедру и уходит в голень и стопу. Интенсивный болевой синдром не является единственным признаком защемления седалищного нерва – пациенты отмечают и другие характерные признаки:

На стороне защемления происходит нарушение чувствительности – у некоторых больных чувствительность обостряется и даже обычное легкое прикосновение к коже вызывает сильный дискомфорт, а иногда случается и наоборот – чувствительность притупляется.
На кожных покровах со стороны ущемления седалищного нерва наблюдается либо жжение, либо онемение.
Походка больного имеет характерную особенность – человек старается перенести всю тяжесть тела на здоровую ногу, а больную слегка подтягивает, поджимает.
На стороне поражение может возникнуть слабость мышц.

Обратите внимание: перечисленные симптомы защемления седалищного нерва могут присутствовать все одновременно, или в каких-то единичных проявлениях. Но в любом случае неприятные ощущения будут усиливаться при совершении любых движений больным.

Рассматриваемое заболевание в медицине классифицируется как ишиас – официальное название патологии. Основной, и единственной, причиной появления вышеописанных симптомов является сдавливание корешка нерва и ствола. А вот к такому состоянию могут привести следующие факторы:

присутствие доброкачественных или злокачественных новообразований в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
диагностированное защемление грушевидной мышцы;
разной степени развития;

Обратите внимание: защемление седалищного нерва (ишиас) считается достаточно распространенным заболеванием и встречается почти у каждого больного с диагнозом радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Диагностика ишиаса

Обычно постановка диагноза защемление седалищного нерва не представляет трудностей – врач делает это на первичном осмотре пациента. Но недостаточно только поставить диагноз – нужно будет выяснить причину развития рассматриваемой проблемы. И в таком случае проводятся следующие диагностические мероприятия:

компьютерная томография или магнитнорезонансная томография;
ультразвуковое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника;
лабораторные анализы крови, мочи и кала – на усмотрение врача.

Лечение защемления седалищного нерва – действия врача

Рекомендуем прочитать:

Терапевтические мероприятия в отношении рассматриваемого заболевания проводит врач невропатолог. Он может сделать следующие назначения :

лекарственные препараты, которые нормализуют и улучшают обменные процессы в организме, в том числе и витаминно-минеральные комплексы;
средства с обезболивающим действием – с их помощью проводят блокаду воспаленной зоны нервных волокон;
проведение электрофореза на специальном аппарате Иносон – по мнению медиков и пациентов этот метод лечения защемления седалищного нерва является наиболее эффективным;
физиотерапевтические процедуры – парафиновые ванны, фонофорез с использованием лекарственных препаратов, УВЧ;
массаж и водные процедуры.

Такой комплексный подход к устранению интенсивных симптомов ишиаса помогает снять воспаление, отечность, значительно улучшить кровоснабжение нервов и окружающих тканей. Но самое главное – описанные методы помогают быстро избавить пациента от сильной боли, что сразу же облегчает его состояние.

Обратите внимание: пациент после диагностирования защемления седалищного нерва и проведения необходимых лечебных мероприятий обязательно должен получить рекомендации по лечению основной проблемы, которая стала провоцирующим фактором. Например, если в ходе проведения диагностических мероприятий была выявлена грыжа межпозвонковых дисков, то больному могут порекомендовать провести оперативное лечение.

Лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях

Визит к врачу при появлении симптомов рассматриваемого заболевания должен состояться обязательно, хотя больной и сам «побежит» к специалистам за помощью – уж слишком нестерпимой бывает боль, да и вести обычный образ жизни в таком состоянии не получится. И как раз во время визита к специалисту нужно получить консультацию по поводу амбулаторного лечения. Если врач никаких противопоказаний не обозначит, то вполне смело можно использовать следующие методы:

Приготовить настойку из сосновых иголок и шишек, цветочков одуванчиков или еловых почек по следующему рецепту: в банку объемом пол-литра насыпаем сырье (до половины сосуда) и заливаем доверху водкой (или спиртом), настаиваем в течение недели. Использовать настойку можно в качестве растирки – периодически в течение суток растирать больное место.
Проводить баночный массаж пояснично-крестцовой области позвоночника, внутренней стороны бедра и голени с использованием любых, рекомендованных специалистом, согревающих мазей.
Использовать воск для проведения аппликации – смазать больное место любым жиром (можно и растительным маслом), разогреть воск и немного остудить, а затем кисточкой наносить его на обработанное жиром место в несколько слоев. Аппликацию нужно укутать и находиться с ней до тех пор, пока не почувствуете, что прогрелись и глубокие ткани больного места.

Эффективными будут и гимнастические упражнения – их нужно делать предельно медленно, плавно, а если во время «зарядки» появились болевые ощущения, то немедленно входим в состояние покоя.

Самый крупный и длинный нерв в организме человека – седалищный. Вся нагрузка позвоночника лежит на нем, так как он локализуется в пяти различных отделах спинного мозга и иннервирует чувствительные (афферентные) и двигательные (эфферентные) сигналы от ЦНС к тканям и органам и обратно.

Взаимосвязь со многочисленными органами и большая протяженность, часто становиться причиной проявления различных заболеваний его структуры, в том числе – ишиаса, в дословном переводе с греческого языка, означающего – воспалительные процессы или защемление структур седалищного нерва.

Быстрый переход по странице

Что это такое?

В медицинской практике такое заболевание называют невралгией, так как сам термин «ишиас», обозначает синдром сильной боли в зонах прохождения седалищного нерва, и обусловлен спинномозговой компрессией в поясничной зоне, либо защемлением тканей этого нерва по его ходу, вызывая «не воспалительное» поражение.

Чтобы понять, чем обусловлена клиническая картина невралгии, рассмотрим кратко локализацию седалищного нерва.

Ветвь нерва берет начало в нервном сплетении, расположенном у позвоночника, в зоне крестца и образовано нервными корешками, расположенными не внутри спинномозгового канала, а отходят от боковых поверхностей, стоящих друг на друге позвонков. Их тесное расположение и образует, так называемую зону нервного сплетения.

Отсюда и берет начало самая крупная нервная «жила» – седалищный нерв.

Проходя через тазовую полость, он делится на две самостоятельные ветви, которые выходят на поверхность ягодиц с правой и левой стороны. Далее, по задним бедерным поверхностям нервные ветви спускаются к голеням. В их верхней зоне, от основной ветви седалищного нерва отделяется большеберцовая нервная ветвь и малоберцовая, проходящие по левому и правому краю поверхностной задней части голени.

Поскольку седалищный нерв на конечностях проходит по мягким структурам до самых подошв ног, причин для его защемления может быть множество.

Наиболее частое проявление симптомов защемления седалищного нерва отмечается при чрезмерных физических напряжениях и, как следствие переохлаждения, непосредственно позвоночной зоны, что сразу же провоцирует спазм мышц спины. К другим, достаточно веским причинам относятся:

Защемление нервных тканей меж позвонковыми смещениями в поясничном отделе, вследствие травм или резких движений.
Различные деформации позвоночной зоны.
Снижение упругости и разрушение межпозвонковых дисков, вызывающих компрессию нервных корешков.
Грыжи межпозвонковых дисков.
Заболевания в виде сифилиса, артрита, туберкулеза и многих инфекционных патологий.
Длительные инъекции лекарственных средств в определенную мышечную зону.

Генезисом невралгии могут быть любые заболевания и состояния, проявляющиеся различной симптоматикой защемления седалищного нерва на любом участке его протяженности.

Именно этот фактор – корешковая компрессия, а не столько воспаление седалищного нерва, считается многими специалистами основным генезисом развития ишемии.

При невралгии поражается обычно одна ветвь нерва, поэтому симптомы воспаления седалищного нерва проявляется односторонней локализацией – на одной конечности. Поскольку причины развития болезни разнообразны, то и признаки ее полиморфны (многообразны).

Основным признаком заболевания седалищного нерва, является болевой синдром, имеющий характерные особенности:

Проявление резкой стреляющей боли в ягодичной, либо поясничной зоне;
Распространения болевого синдрома по всей задней стороне поверхности ноги до самой стопы;
Интенсивность болевых проявлений при ходьбе и сниженье в период отдыха;
Распространение болевого синдрома на большую площадь, при отсутствии лечения, либо по истечении продолжительного времени;
Снижение болевой симптоматики при сгибе ноги и усиление, при разгибании. При этом боль, может иррадиировать в область ягодицы;
Иррадиирование боли в спину, что не дает пациенту возможности выровняться.

Стоит отметить, что боли при защемлении седалищного нерва, могут отмечаться одновременно в нескольких местах, усиливаясь при кашле, чихании или смехе.

Кроме болевого синдрома, отмечаются признаки компрессии нервных корешков и волокон, проявляющиеся парестезиями и нарушением двигательных функций:

1) Нарушением кожной чувствительности. В начале отмечаются онемение кожи и чувство покалывания на коже задней поверхности ноги и ягодицы. С прогрессированием болезни чувствительность снижается полностью.

2) Отмечается слабость в задней мышечной группе ноги. Особенно это выражено при попытке сгибания ноги или хождении на носочках.

3) Может снижаться чувствительность и снижение температуры на всей задней поверхности кожи ноги.

4) От бедра до стопы кожа лишается волос и становиться сухой;

5) Из-за мышечной слабости нарушаются двигательные функции. Изменяется походка, появляется прихрамывание.

6) У многих пациентов может отмечаться повышенная чувствительность и раздражительность кожи в наружной зоне стопы.

7) Тяжелое течение, может сопровождаться запорами и недержанием мочи.

Чтобы не допустить дальнейшее прогрессирование заболевания, диагностика и лечение при симптомах воспаления седалищного нерва должны быть своевременными.

Как лечить защемление седалищного нерва?

Методики лечения воспаления седалищного нерва основаны на индивидуальном подходе и комплексном лечении.

Основной метод терапии – медикаментозный. Он направлен на снижение интенсивности и устранение болевого синдрома:

1) При остром болевом синдроме назначаются инъекции препарата «Мильгамма», «Комбилипена», «Нейробиона» или «Тиграмма». В последствие, когда боли немного стихают терапию продолжают обезболивающими и противовоспалительными препаратами в виде капсул или таблеток.

Назначаются– «Ревмоксикам», «Денебол», «Диклофенак», «Ортофен» или «Бералгин», «Андипал» или их аналоги. Во избежание развития желудочных патологий, обезболивающая терапия не должна превышать 10-ти дней.

2) Дополнительно к лечению защемления седалищного нерва уколами и таблетками назначается местное лечение мазями и кремами на основе противовоспалительных средств.

Среди современных препаратов – мази в виде «Финалгона», «Траумеля» или «Вольтарена», «Быструм или Фастум гель», «Капсикам» и «Апизатрон».

3) В дополнению к лечению назначается прием витаминных комплексов, включающих витамины группы «В». Это могут быть витамины типа «Нейрорубина» или «Нейровитана».

4) При неэффективности медикаментозной терапии, для снятия острого болевого синдрома применяют инъекцию новокаиновой блокады в зону нервного ущемления.

Методики массажа при защемлении, назначаются в любом периоде болезни. В начальной острой стадии, это легкие поглаживания и растирания. В периоде снижения болей – это интенсивный массаж с возможным добавлением сегментарно-рефлекторных методик, баночного, либо точечного массажа.

В качестве физиотерапевтического лечения используют:

введение лекарственных препаратов с помощью электрофореза;
методику УВЧ, способную остановить прогрессирование болей и восстановить кровоток в тканях;
магнитотерапию, способствующую устранению болей, отечности и воспаления, улучшающую процессы тканевой регенерации.

Хороший лечебный эффект в устранении болей достигается при включении в лечебный процесс нетрадиционных методик – иглоукалывания, остеопатии и герудотерапии.

После стихания острого болевого синдрома назначаются индивидуально подобранный комплекс упражнений, направленный на высвобождение защемленного нерва.

При наличии опухолевых процессов в позвоночнике, дисковых грыж и спондилолистеза (позвонковое смещение), проводятся хирургические операции, высвобождающие пораженные нервные ткани.

упражнения при защемлении седалищного нерва

Возможно лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях, при согласовании с врачом. Оно включает:

коррекцию диеты с преобладанием молочнокислых продуктов;
полезны блюда из квашеной и тушеной капусты;
снизить воспалительные процессы способны отвары из стручков бобовых культур;
на зону компрессии можно накладывать компресс из растопленного пчелиного воска;
хорошо помогают ванны – хвойные, на травяном отваре и приготовленные из измельченного на мясорубке корня хрена (помещают в марлевый мешочек и опускают в ванну;
отвары для ванн можно приготовить из молодых веточек сосны. На 1 килограмм веточек, 3 литра воды. Вскипятить, настоять до остывания и добавить в ванну из расчета 1 литр отвара на пятнадцати литров теплой воды. Принимать ванну до 20 минут.

Принимать ванные процедуры необходимо непосредственно перед сном.

Возможные последствия и прогноз

Невралгия довольно неприятное заболевание, оттягивание профессионального лечения и его промедление грозит различными осложнениями в виде паралича ног, атрофии органов, расположенных в полости таза и развитием необратимых процессов в функциях внутренних органов.

Прогнозировать исход заболевания можно лишь опираясь на причину его повлекшую, стадию течения, индивидуальную особенность и возраст пациента. Полное выздоровление обусловлено своевременным устранением причинного фактора.

При неврологическом генезисе – прогноз благоприятный. При ревматическом характере невралгии – полное выздоровление весьма сомнительно.

Защемление седалищного нерва, по-другому называющееся ишиас, поражает огромное количество людей. Испытывая мучительную боль, хочется поскорее избавиться от нее и найти способы, чем лечить защемление седалищного нерва. Причин воспаления и защемления нерва много: постоянные переохлаждения организма, чрезмерные физические нагрузки, заболевания позвоночника. Чтобы облегчить болезненное состояние организма и как можно быстрее избавиться от ишиаса, нужно разобраться, что это за заболевание, по каким причинам оно возникает и как правильно его вылечить.

Защемление седалищного нерва происходит в результате сдавливания нервных окончаний, локализующегося в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Многие люди, столкнувшиеся с этой бедой, знают о сильной, изматывающей боли, которая начинается от поясницы, уходя вниз, вдоль ягодицы, в ногу. Объясняется такая локализация болевых ощущений тем, что седалищный нерв является самым крупным в организме человека. Спускаясь вниз по ноге, начиная от поясничного отдела, он разветвляется на множество нервных окончаний. Отсюда и проявления болевого синдрома, который может быть слегка выраженным, а может быть настолько сильным, что не позволяет человеку ни спать, ни работать, отнимая массу нервной энергии.

Развивается ишиас по следующим причинам:

грыжи позвоночника, локализующиеся в поясничном отделе;
остеохондроз с развернутой стадии, вызвавший деформацию межпозвонковых дисков, их протрузии (выпячивания) и смещение;
сужение спинномозгового канала, вследствие смещения позвонков;
чрезмерные нагрузки на организм, в частности, связанные с физической работой или занятиями тяжелыми видами спорта;
заболевания инфекционного характера, оказывающие сильное негативное влияние на нервную систему человека – бруцеллез, туберкулез, опоясывающий герпес;
злокачественные образования в организме, точнее процесс их распада, интоксикации медицинскими препаратами, токсинами;
патологические изменения в кроветворной системе организма;
алкоголизм;
сахарный диабет;
травмы позвоночника.

Нужно заметить, что дети не подвержены развитию ишиаса. Проявляется защемление чаще всего в пожилом возрасте, в связи с патологическими изменениями в организме, происходящими на фоне возрастных изменений. Хотя, все чаще к врачам стали обращаться люди более молодого возраста, страдающих от сосудистых нарушений в области пояснично-крестцового отдела.

Симптомы

Главным симптомом, указывающим на защемление седалищного нерва, является сильный болевой синдром. Возникают первые болевые ощущения при ишиасе, как правило, ночью, особенно, если за день до этого человек подвергся сильному стрессу или переохлаждению организма. Сначала боль локализуется в поясничном отделе, и только потом начинает распространяться на ягодицы, бедра, голени и стопы. Характер болей – жгучий, режущий, острый. Возникают они внезапно, в виде прострелов, потом могут резко прекратиться и так же резко появиться вновь.

Распознать защемление нерва можно по следующим признакам:

измененная походка. Чтобы облегчить боль при ходьбе, человек начинает склоняться в противоположную воспалению сторону, испытывая при этом небольшое облегчение во время передвижения;
чувство онемения кожных покровов и потеря чувствительности на той стороне тела, в которой произошел приступ ишиаса. Характерно, что чувствительность то пропадает совсем, то появляется, когда болезнь немного отступает;
сниженный мышечный тонус на пораженной стороне;
потливость стоп, ладоней, а также отечность и покраснение кожных покровов, вследствие вегетативных нарушений на фоне сильной боли (вплоть до обморочного состояния).

Лечение

Оптимальным вариантом при защемлении седалищного нерва, станет незамедлительное обращение к врачу, который подскажет чем лечить ишиас и как облегчить мучительные боли. Поставить правильный диагноз можно по предварительному осмотру больного, а также на основании результатов обследования, в частности:

рентгенографическое исследование костей и органов поясницы и малого таза;
ультразвуковое исследование пораженных областей тела;
компьютерная, либо магнитно – резонансная томография;

Проведенные исследования помогут выяснить, присутствуют ли в организме серьезные изменения в костной системе. Также, если врач посчитает нужным, необходимо будет провести несколько лабораторных анализов – крови и мочи.

Лечение защемления основывается на принципе комплексного подхода. Поэтому, в очень редких случаях больному удается обойтись только приемом обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Для длительного положительного эффекта от лечения нужно совмещать медикаментозную терапию со вспомогательными процедурами. Нужно рассмотреть все реабилитационные меры в отдельности:

Медикаментозное лечение

Для избавления от болевого синдрома и воспаления, применяют препараты из группы противовоспалительных нестероидных препаратов. К ним относятся Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Кеторолак и другие. Какой препарат больше подойдет для лечения, скажет врач, исходя из общего анамнеза пациента. Применять препараты группы НПВП нужно с особой осторожностью, так как чрезмерный их прием может спровоцировать снижение свертываемости крови, обострение болезни почек и ЖКТ. В случае проблем с желудком и кишечником, врач выберет для назначения препараты Мовалис, Нимесулид, Аркоксия. Приниматься эти препараты должны одновременно с Омепразалом, который защитит слизистую желудка от побочного влияния медикаментов. При ярко-выраженном болевом синдроме возможно проведение новокаиновой блокады, дающей быстрый обезболивающий эффект.

Одновременно с приемом обезболивающих и противовоспалительных средств, пациенту назначаются витамины группы В, В12, витамин Е, а также комплексные витаминные препараты, для улучшения проницаемости сосудов, восстановления и регенерации нервных окончаний.

Физиотерапия

Назначаются физиопроцедуры только в комплексе с медикаментозным лечением, так как отдельно они дают некоторый обезболивающий эффект, но не могут убрать истинную . Хороший эффект дают фонофорез, аппликации парафина и озокерита, магнитотерапия, УФО пораженной области, электросон, терапия УВЧ. Наиболее часто применяется электрофорез с лекарственными средствами из группы спазмолитиков, миорелаксантов и противовоспалительных препаратов. Физиопроцедуры должны проводиться регулярно, только тогда они дают стойкий положительный эффект – снятие спазма с мышц, улучшение кровоснабжения пораженной области и устранение болевого синдрома.

Массаж

Сеансы массажа, проводящиеся в период затихания острого воспалительного процесса ишиаса, способны снять отечность тканей, чрезмерное напряжение мышц, облегчить боль. Применяют как обычный, показанный при защемлении седалищного нерва, массаж, так точечный, баночный, или с использованием аппликаторов.

Лечебная физкультура

Начинать терапию лечебной гимнастикой можно тогда, когда острый период воспаления остался позади. Занятия ЛФК должны проводиться под контролем лечащего врача, во избежание перенапряжения мышц. Эффективны занятия на велотренажере, вращение тазом, упражнения на растяжку, ходьба на ягодицах по полу. Самое главное – выполнять упражнения плавно и осторожно, не допуская резких движений.

В качестве профилактических мер, во избежание повторных приступов защемления, нужно спать на жестком матрасе, избегать физических нагрузок и подъема тяжестей, регулярно выполнять комплексы упражнений на растяжку, способствующие освобождению защемленных нервных корешков. Также, хороший эффект можно получить, ежедневно используя аппликатор Кузнецова, а также раз в 6-7 дней проводя банные процедуры с эвкалиптовым, дубовым или березовым веником.

Ущемление седалищного нерва (ишиас) - заболевание, связанное с патологиями в поясничном отделе позвоночника. Там располагаются 2 самых крупных нервных узла в организме человека. Нервные окончания выходят из области таза и направляются в бедра и малые берцовые кости, поэтому болевые ощущения возникают в любой части нижнего отдела конечностей: бедрах, ягодицах, голенях и стопах. Обычно болезнь поражает лишь одну сторону, что является ее отличительной особенностью.

Причины защемления седалищного нерва

Болезни подвержены люди старше 30-40 лет. Основной причиной служит межпозвоночная грыжа, развивающейся на фоне механической деформации межпозвоночных дисков. В результате они смещаются и давят на места локализации седалищного нерва. Это может быть связано с возрастом или с трудовой деятельностью, когда позвоночник испытывает постоянные физические нагрузки, что вызывает повышенное трение позвонков, и они изнашиваются.

В других случаях, причиной может стать травма или слабая структура костей, что приводит к смещению позвонков, и нарушению обменных процессов в костных тканях из-за недостаточного кровоснабжения. Костные ткани аномально разрастаются, и образуются новообразования, затрагивающие нервные окончания. Данная патология является остеохондрозом - еще одной распространенной причиной, вызывающей защемление седалищного нерва.

Выделим основные причины заболевания:

межпозвоночная грыжа;
деформация позвонков;
повышенные физические нагрузки;
опухоль;
неправильное питание;
травмы;
избыточный вес;
инфекционные заболевания;
нарушение обмена веществ и процессов кровообращения;
болезни эндокринной системы;
злоупотребление спиртными напитками.

Симптомы

При развитии ишиаса в ноге возникают самые разнообразные симптомы. У одних пациентов они с самого начала ярко выраженные, а у других усиливаются постепенно. Болевые ощущения могут “отдавать” в любое место, начиная со спины и ягодиц и заканчивая стопой, но лишь с одной конкретной стороны . Боль является острой, резко появляясь при любом движении и исчезая, или тянущей и ноющей, постоянно давая о себе знать даже в состоянии покоя.
Кроме болевых ощущений, наблюдаются и другие симптомы:

покалывание в конечностях;
жжение или зуд в пояснице;
слабость мышц;
снижение подвижности и функциональности конечностей;
своеобразные “прострелы” в спине;
“мурашки” в области поясницы или нижних конечностях;
чувство онемения или холода.

Выраженность и характер симптомов усиливаются со временем параллельно с развитием заболевания, когда происходит все большее защемление седалищного нерва. В состоянии покоя симптомы могут ослабевать и усиливаться во время движения. Болевой синдром вызывает общее недомогание, так как человек не способен вести полноценную жизнедеятельность, что требует немедленного лечения.

Диагностика

Воспаление седалищного нерва обычно диагностируется на основании жалоб пациента и визуального осмотра врачом. Он постучит молотком и проверит рефлексы суставов. Если есть нарушения, то обе стороны будут по-разному реагировать на данную манипуляцию, что уже является основой для установления предварительного диагноза.

КТ пояснично-крестцового отдела, что позволит обнаружить мельчайшие патологии в строении позвоночника.
Рентгенография - для обнаружения трещин, переломов, “шипов”, опухолей или других крупных нарушений в позвонках.
Магнитно-резонансная томография - применяется, если есть противопоказания к КТ и дает схожие результаты.
УЗИ поясницы - исследование направлено на поиск патологий внутренних органов в данной области.
Радиоизотопное сканирование - назначается, если есть подозрения на онкологическое заболевание (злокачественную опухоль) в позвоночнике.

Исследования должны быть всесторонними, так как защемление седалищного нерва возникает по ряду причин, а для того, чтобы провести правильное лечение, нужно их диагностировать.

Лечение защемления

Избавляться от ишиаса необходимо только после установления точного диагноза. Это можно сделать в домашних условиях. Терапия ущемления седалищного нерва проводится комплексно : медицинскими препаратами, народными средствами, физиопроцедурами и специальными упражнениями.

Медицинские препараты

Медикаментозное лечение пероральными средствами при терапии ишиаса помогает устранить следующие проблемы, связанные с болезнью:

снимает воспаление седалищного нерва (Ибупрофен, Дексалгин, Ортофен, Кетанов, Денебол);
снижает болевой синдром (новокаиновые блокаторы);
ускоряет восстановление поврежденных тканей (витаминные комплексы и иммуностимуляторы);
нормализует обменные процессы в проблемном месте (Нейрорубин, Мильгамма);
снимает спазмы мышц (Сирдалуд, Мидокалм).

Внимание! Лечение должен назначать врач на основании поставленного диагноза.

Отдельно выделим средства для наружного применения - различные кремы и мази местного назначения. Они глубоко проникают в ткани и оказывают нужный эффект непосредственно на больной участок, что помогает улучшить кровообращение и вызвать приток питательных веществ, снять воспаление и снизить болевые ощущения. К ним относятся следующие кремы и мази:

Капсикам;
Эфкамон;
Випросал В;
Цель Т;
Траумель С;
Хондроксид;
Терафлекс М;
Финалгон;
и другие.

Каждый из препаратов имеет свои особенности применения, поэтому предварительно нужно проконсультироваться с врачом и только тогда начать лечение.

Народные средства при ущемлении

Можно добиться хороших результатов в лечении защемления седалищного нерва, если пользоваться народными средствами, сопровождая стандартное, домашнее лечение. Рассмотрим самые популярные и эффективные из них:

Лавровый лист . Перемолоть в кофемолке лавровый лист, взять 1 ст.л. и залить стаканом водки или спирта. Средство настаивают 2 недели, периодически взбалтывая. Полученную настойку втирают массажными движениями в области поясницы каждый день перед сном. Положительный эффект будет наблюдаться уже в конце первой недели лечения.
Картофельные ростки . На 0,5 л спирта или водки нужно взять 1 стакан зеленых побегов картофеля. Средство настаивается 2 недели. Настойку втирают в больное место и укрывают полиэтиленом на несколько часов. Лечение продолжается до исчезновения симптомов.
Листья эвкалипта . На стакан водки или спирта берут 2 ст.л. листьев эвкалипта (их можно купить в любой аптеке). Настойку выдерживают 1 неделю и применяют для растирания поясницы. Это разогреет крестцовый отдел и улучшит кровообращение. Эфирные масла эвкалипта снимут боль и напряжение в мышцах, что значительно облегчит состояние уже с первого раза. Лечение длится 2-3 месяца.
Мед . Необходимо приготовить лепешки из меда и пшеничной муки: 1 ст.л. меда на 200 г муки. Лепешки прикладывают к копчику, укрывают полиэтиленовой пленкой и закрепляют шерстяным шарфом. Процедуру проводят на ночь ежедневно. Это поможет снять воспаление, уменьшить боль и ускорить восстановление.
Скипидар . Скипидар разогревают и смачивают в нем марлю, которую прикладывают к больному месту, а затем плотно укутывают целлофаном и шерстяной тканью. Данная процедура поможет избавиться от боли и улучшит подвижность позвоночника. Лечение проводится вместо медицинских наружных средств.

Физиопроцедуры

Лечение ишиаса обязательно должно сопровождаться физиопроцедурами, которые усилят эффект стандартной терапии. В домашних условиях доступны следующие виды процедур:

массаж;
ванна с морской солью;
горячие банки;
обертывание ламинарией (морские водоросли);
грязевые ванны;
контрастный душ.

Упражнения при болях

Лечение ишиаса будет успешнее, если выполнять специальные упражнения в домашних условиях, которые помогут вернуть подвижность позвоночника и избавиться от различных патологий седалищного нерва:

Принимаем горизонтально положение, ноги и руки вытянуты. Прижимаем бедра к груди и обхватываем ягодицы руками. Задерживаемся на 20-30 сек. и возвращаемся в исходное положение.
Ложимся на бок и вытягиваем носки. При сгибании ног стараемся максимально вытянуть носки, прижимая бедра к груди. Задерживаемся на 30 сек. и возвращаемся в исходное положение.
Ложимся на спину. Поочередно прижимаем каждое колено к противоположному плечу, задерживаемся на 10 сек. и меняем ногу.
Садимся на стул. Руки за головой, локти расставлены в стороны. Делаем повороты корпуса в стороны небольшими рывками: 3 раза в одну, 3 раза в другую. Стараемся, чтобы двигался только корпус, а ягодицы были плотно прижаты к стулу.
Становимся в полный рост, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Поочередно касаемся рукой пальцев противоположной ноги, при этом другая рука остается на поясе.

Лечение болезни в домашних условиях эффективно, если сочетать все виды терапии одновременно. Для этого нужно проконсультироваться со специалистом–неврологом и разработать курс лечения.

Как лечить защемление нерва при беременности

Отдельно стоит рассмотреть вопрос о лечении ишиаса во время беременности. В этот период у женщин увеличивается матка и воздействует на окружающие ткани, оказывая давление в область седалищного нерва. Проблема заключается в недоступности многих видов терапии при защемлении нерва, угрожающих здоровью плода. Рассмотрим основные средства для беременных:

наружные средства (кремы, мази);
народная медицина;
массаж;
упражнения;
мануальная терапия.

Обезболивающие мази для беременных

На острой стадии воспаления обработать ноющее место обезболивающей мазью. Примеры:

Хондроксид Обладает анальгизирующим действием.
Диклофенак Противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий препарат.
Вольтарен Снижает боль, останавливает воспаление, понижает температуру.

Первая помощь при ущемлении

При внезапном приступе боли больному немедленно оказать первую помощь, чтобы устранить основные симптомы защемления нерва. Сперва его кладут на живот и наносят на поясницу любую разогревающую мазь (Капсикам, Нурофен, Ибупрофен и др.). Больной должен находиться в состоянии покоя 20 минут, пока средство не подействует. Если наступило облегчение, можно лечь на спину, подложив мягкую подушку. При сильных болях лучше вызвать бригаду медицинской помощи.

Если появляются первые симптомы ущемления седалищного нерва, обращайтесь к неврологу для обследования. Он поставит диагноз и назначит соответствующее лечение в домашних условиях. В это время обеспечьте больному полный покой, не тревожа позвоночник. Для предотвращения рецидива болезни используйте пешие прогулки и занятия лечебной физкультурой, повышающие гибкость и функциональность позвонков. Следите за питанием, чтобы организм получал все нужные для здоровья костей витамины и минералы.

Специальность: Врач-терапевт
Образование: Первый МГМУ им. Сеченова в 2010г.