Череп с подписанными костями. Строение черепа: отделы

Череп, образованный парными и непарными костями, защищает от внешних воздействий головной мозг и орга­ны чувств и дает опору начальным отделам пищеваритель­ной и дыхательной систем.

Череп условно подразделяют на мозговой и лицевой . Мозговой череп является вместилищем для головного моз­га. С ним неразрывно связан лицевой череп, служащий ко­стной основой лица и начальных отделов пищеваритель­ного и дыхательного путей и образующий вместилища для органов чувств (рис.15).

Рассмотрим строение костей черепа. Мозговой отдел черепа взрослого человека состоит из 4 непарных костей - лобной, затылочной, клиновидной, решетчатой и 2 парных - теменных и височных.

Затылочная кость образует заднюю стенку и основание мозгового черепа. У нее выделяют четыре части, располо­женные вокруг большого (затылочного) отверстия. Это базилярная часть, которая находится впереди, две латераль­ные части и чешуя, занимающая задне-верхнее положение.

Базилярная часть затылочной кости на целом черепе направлена вперед и вверх, где она сращена с телом кли­новидной кости. В результате этого сращения на обращен­ной к мозгу поверхности образуется площадка - скат , на котором располагаются продолговатый мозг и мост мозга. На нижней поверхности базилярной части находится гло­точный бугорок , к которому прикрепляется задняя стенка глотки.

Латеральные части затылочной кости находятся по бо­кам от большого (затылочного) отверстия. На нижней по­верхности латеральных частей возвышаются овальные за­тылочные мыщелки , сочленяющиеся с атлантом

Рис.15. Череп человека. Вид спереди:

1 - венечный шов, 2 - теменная кость, 3 - глазничная часть лоб­ной кости, 4 - глазничная поверхность большого крыла клиновидной кости, 5 - скуловая кость, 6 - нижняя носовая раковина, 7 - верхняя челюсть, 8 - подбородочный выступ нижней челюсти, 9 - полость носа, 10 - сошник, 11 - перпендикулярная пластинка решетчатой кости, 12 - глазничная поверхность верхней челюсти, 13 - нижняя глазничная щель, 14 - слезная кость, 15 - глазничная пластинка решетчатой кос­ти, 16 -верхняя глазничная щель, 17 -чешуйчатая часть височной кости, 18 - скуловой отросток лобной кости, 19 - зрительный канал, 20 - носовая кость, 21 - лобный бугор

(первым шейным позвонком). Позади каждого мыщелка имеется мыщелковая ямка , на дне которой открывается отверстие мыщелкового канала , в котором проходит венозный вы­пускник. Через латеральную часть с каждой стороны над мыщелком проходит подъязычный канал для одноименного нерва. На боковых краях кости имеются яремные вырезки , образующие вместе с одноименной вырезкой височной кости яремное отверстие , через которое проходят внутрен­няя яремная вена, языкоглоточный, блуждающий и доба­вочный нервы.

Рис.16. Череп человека. Вид сбоку:

1 - теменная кость, 2 - венечный шов, 3 - лобный бугор, 4 - височная поверхность большого крыла клиновидной кости, 5 - глаз­ничная пластинка решетчатой кости, 6 - слезная кость, 7 - носовая кость, 8 - височная ямка, 9 - передняя носовая ость, 10-тело верх­ней челюсти, 11 - нижняя челюсть, 12 - скуловая кость, 13 - скуловая дуга, 14 - шиловидный отросток, 15 - мыщелковый отросток нижней челюсти, 16 - сосцевидный отросток, 17 - наружный слуховой проход, 18 - ламбдовидный шов, 19 - чешуя затылочной кости, 20 - верхняя височная линия, 21 - чешуйчатая часть височной кости

Чешуя затылочной кости ограничивает сзади затылоч­ное отверстие и круто уходит вверх в виде широкой выпук­ло-вогнутой пластинки. На задней стороне чешуи находит­ся наружный затылочный выступ , к которому прикрепля­ется выйная связка . Направо и налево от возвышения про­ходит шероховатая верхняя выйная линия, к которой справа и слева прикрепляются трапециевидные мышцы. От наруж­ного затылочного выступа вниз к большому (затылочно­му) отверстию проходит невысокий наружный затылоч­ный гребень, по бокам которого видна нижняя выйная линия. На внутренней поверхности чешуи видны четыре большие ямки, к которым прилежит задняя поверхность полушарий мозжечка и затылочных долей полушарий боль­шого мозга. Ямки разделены крестообразным возвышени­ем, на котором находится внутренний затылочный выступ . Книзу выступ переходит во внутренний затылочный гре­бень. Вверх от внутреннего затылочного выступа направля­ется борозда верхнего сагиттального (венозного) синуса. Вправо и влево от выступа отходит борозда поперечного синуса, так­же венозного.

Клиновидная кость участвует в образовании основания и боковых отделов мозгового черепа. У кости выделяют тело и три пары отростков: это отходящие в стороны большие и малые крылья и уходящие вниз крыловидные отростки . На верхней поверхности тела кости имеется углубление, по­лучившее название турецкого седла . В центре седла видна гипофизарная ямка , в которой помещается гипофиз - одна из важнейших желез внутренней секреции. Внутри тела клиновидной кости находится воздухоносная полость - клиновидная пазуха , которая сообщается с полостью носа через апертуру.

От передне-верхней поверхности тела клиновидной кос­ти в стороны отходят два малых крыла, отграничивающих переднюю черепную ямку от средней черепной ямки. У основания каждого из малых крыльев находится отверс­тие зрительного канала, через который в глазницу прохо­дит зрительный нерв. Отходящие от тела в стороны большие крылья образуют стенки средней черепной ямки, глазни­цы, височной и подвисочной ямок. Между малым и боль­шим крыльями справа и слева от тела кости находится широкая верхняя глазничная щель , ведущая из полости че­репа в глазницу. В основании большого крыла имеется круг­лое отверстие (через него проходит верхнечелюстной нерв). Латеральнее и кзади от круглого отверстия лежит овальное отверстие (через него проходит нижнечелюстной нерв). Еще латеральнее находится остистое отверстие для средней менингеальной артерии. От основания большого крыла вниз с каждой стороны отходит крыловидный отросток, в осно­вании которого спереди назад идет крыловидный канал , че­рез который проходит одноименный нерв. Каждый крыло­видный отросток состоит из двух пластинок - медиальной и латеральной, между которыми сзади находится крыло­видная ямка .

Решетчатая кость лежит впереди тела клиновидной кости. Она участвует в образовании стенок передней че­репной ямки, глазниц и полости носа. Решетчатая кость состоит из вертикально расположенной перпендикуляр­ной пластинки, решетчатой пластинки и лабиринтов . Про­должением перпендикулярной пластинки вверх являет­ся петушиный гребень , вдающийся в полость черепа. Поперечно лежит решетчатая пластинка, которая обра­зует среднюю часть передней черепной ямки и верхнюю стенку полости носа. Через отверстия решетчатой пла­стинки проходят обонятельные нервы. К боковым кон­цам решетчатой пластинки как бы подвешены лабирин­ты решетчатой кости.

Решетчатый лабиринт построен из множества воздухо­носных ячеек , сообщающихся между собой и открываю­щихся в носовую полость. Латеральной стенкой лабиринта является глазничная («бумажная») пластинка, которая об­разует медиальную стенку глазницы. От медиальной повер­хности лабиринта отходят две тонкие, изогнутые вниз пла­стинки - верхняя и средняя носовые раковины , свободно свисающие в полость носа.

Височная кость входит в состав боковой стенки и осно­вания черепа. Она состоит из каменистой части (пирами­ды), барабанной и чешуйчатой частей. Барабанная часть располагается вокруг наружного слухового прохода, веду­щего в барабанную полость. Височная кость служит вмести­лищем органов слуха и равновесия, которые залегают внутри ее пирамиды.

Каменистая часть имеет форму трехгранной пирамиды, вершина которой направлена вперед и медиально, а осно­вание переходит в сосцевидный отросток . У пирамиды вы­деляют переднюю и заднюю поверхности, обращенные в полость черепа, и нижнюю поверхность, участвующую в образовании наружного основания черепа. На передней поверхности у вершины пирамиды находится тройничное вдавление , на котором лежит узел тройничного нерва. По­зади от вдавления находится дугообразное возвышение, об­разованное находящимся в пирамиде верхним полукруж­ным каналом костного лабиринта органа равновесия. Латерально от возвышения видна плоская поверхность - кры­ша барабанной полости и расположенные кпереди два ма­леньких отверстия каналов большого и малого каменистых нервов . По верхнему краю пирамиды, разделяющему пере­днюю и заднюю поверхности, проходит борозда верхнего каменистого синуса (венозного).

На задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, переходящее во внутренний слуховой проход , через который проходят лицевой, преддверно-улитковый нервы и кровеносные сосуды. На задней поверхнос­ти пирамиды находится наружное отверстие водопровода преддверия, а на нижнем крае открывается улитковый ка­налец . Водопровод и каналец ведут в лабиринт преддверно-улиткового органа . Ближе к сосцевидному отростку про­ходит борозда сигмовидного (венозного) синуса.

На нижней поверхности пирамиды находится яремная ямка . Латеральнее от нее виден длинный шиловидный отро­сток , позади которого имеется шило-сосцевидное отвер­стие , которым заканчивается лицевой канал (табл.). Кпе­реди от яремной ямки заметно большое отверстие, веду­щее в сонный канал , который изогнут вперед и заканчива­ется на вершине пирамиды возле тела клиновидной кости. На гребне между яремной ямкой и отверстием сонного канала находится каменистая ямочка , переходящая в бара­банный каналец , который заканчивается на передней по­верхности пирамиды. С барабанной полостью, расположен­ной внутри пирамиды, сообщаются воздухоносные ячейки сосцевидного отростка.

На вершине пирамиды латеральное отверстия сонного канала открывается мышечно-трубный канал , ведущий в ба­рабанную полость. Его верхний полуканал занят мышцей, натягивающей барабанную перепонку, а нижний является костной частью слуховой трубы, соединяющей барабанную полость с глоткой.

Барабанная часть височной кости представляет собой изогнутую пластинку, ограничивающую снизу, спереди и сзади наружное слуховое отверстие.

Чешуйчатая часть (чешуя) височной кости входит в со­став боковой стенки черепа. От наружной поверхности че­шуи отходит направляющийся вперед скуловой отросток , образующий скуловую дугу вместе с височным

Таблица 6.

Каналы височной кости

отростком скуловой кости. У основания скулового отростка рас­положены суставной бугорок и овальная нижнечелюстная ямка , участвующая в образовании височно-нижнечелюс-тного сустава.

Теменная кость, парная, образует крышу (свод) черепа. Теменная кость представляет собой четырехугольную пла­стинку, на наружной стороне которой виден теменной бу­гор . Вогнутая внутренняя поверхность несет на себе арте­риальные борозды. Своими краями теменная кость соединя­ется (образует швы) с лобной, височной, затылочной ко­стями, большим крылом клиновидной кости и с теменной костью другой стороны. Теменная кость имеет 4 угла.

Лобная кость образует переднюю стенку свода черепа, стенку передней черепной ямки, верхнюю стенку глаз­ниц. У лобной кости выделяют вертикальную лобную че­шую, горизонтальные глазничные части и носовую часть между ними. На передней поверхности лобной кости видны надглазничные края , над ними - надбровные дуги , между которыми находится площадка - надпере­носье (глабелла) .

Латерально каждый надглазничный край продолжается в скуловой отросток, соединяющийся со скуловой костью. Внутренняя поверхность лобной чешуи вогнута и перехо­дит в глазничные части. На ней находится борозда верхнего сагиттального синуса (венозного) .

Глазничные части (правая и левая) нижней поверхно­стью обращены в полость глазниц, а верхней - в полость черепа. Друг от друга пластинки отделены решетчатой вы­резкой, в которую на целом черепе заходит решетчатая пластинка решетчатой кости. По бокам от носовой части находятся отверстия (апертуры) , ведущие в лобную пазуху (воздухоносную полость), расположенную внутри лобной кости на уровне глабеллы и надбровных дуг.

Череп человека является плотным и крепким каркасом, который защищает головной мозг от травм и повреждений. Также он является основой для лицевых мускул, благодаря которым человек способен жевать, говорить и выражать эмоции. Он состоит из 23 костей: 8 парных элементов и 7 непарных.

Черепные кости делятся на два важных отдела:

• лицевой;
• мозговой.

Лицевой отдел

Лицевой отдел состоит из следующих парных и непарных костей.

• носовой;
• небной;
• скуловой;
• слезной;
• верхней челюсти;
• нижней носовой раковины.

Непарные:

• решетчатая;
• подъязычная;
• сошник;
• нижняя челюсть.

Лицевой отдел играет очень важную роль в процессе жизнедеятельности, поскольку влияет на органы дыхания, пищеварения и чувств. Непарные кости имеют участки заполненные воздухом, соединяющиеся с носовой полостью. Благодаря воздушным участкам обеспечивается тепловая изоляция для органов чувств, но, несмотря на наличие таких участков, череп обладает особой прочностью и крепостью.

К воздушным участкам относятся:

• решетчатая;
• лобная;
• височная;
• верхняя челюсть;
• клиновидная.

Важную роль выполняет подъязычная дугообразная кость, локализующаяся между челюстью и гортанью и соединяющаяся при помощи связок и мышц с костями черепа.

Данный элемент формирует парные рога и тело, от которых тянутся отростки височных костей. Верхние кости черепа являются плоскими и состоят из специальных пластин с костным веществом. Этих пластины заполненны ячейками, внутри которых находятся кровеносные сосуды и костный мозг. Некоторые кости черепа повторяют форму головного мозга, их неровности соответствуют его извилинам и бороздам.

Мозговой отдел

Мозговой отдел также состоит из парных и не парных коснее.

• теменная;
• височная.

Непарные:

• лобная;
• затылочная;
• клиновидная.

Данный отдел локализуется над лицевым отделом. Он также имеет воздухоносную лобную кость, которая состоит из носовой части и двух чешуй. Лобная кость образует лобные бугры и лоб, формирующие глазницы, височные ямки, полости носа. Теменная кость образует своды черепа и теменной бугор. Затылочная кость формирует свод черепа и органы слуха. Все кости черепа связаны между собой специальными соединениями — «швами».

Особенности формирования черепа

Формирование черепа имеет возрастные особенности. Основную роль в его образовании играет головной мозг, органы чувств и жевательные мышцы. По мере взросления его строение меняется. Так, у новорожденного кости черепа полностью состоят из соединительной ткани. У грудничков образуется роднички, которые со временем прикрываются соединительными пластинами. Череп младенца мягкий и эластичный, его форма способна видоизменяться. Это обуславливает способность плода проходить сквозь родовые ходы, без каких — либо травмирующих факторов.

В двухлетнем возрасте у ребенка происходит замена соединительной ткани костной. В это период у ребенка закрываются роднички. Поэтому строение черепа у ребенка, подростка и взрослого человека сильно различается. Например, у ребенка до семи лет происходит энергичный рост черепа. С одного года до трех лет формируется задняя часть черепа. До трех лет появляются молочные зубы, образуются основание черепа и его лицевая часть, а также развиваются жевательные функции. Затем он приобретает определенную форму и длину, которая уже соответствует длине черепа взрослого человека. С семилетнего возраста примерно до подросткового — его рост замедляется.

С подросткового возраста до зрелого активно растут и развиваются лицевой и лобный отдел головного мозга. В этот период происходит бурного половое развитие ребенка, которое сказывается и на форме черепа. Так, у парней череп вытягивается, становится массивней и рельефней, а у девочек он округлый и сглаженный. В пожилом возрасте череп также видоизменяется. Поскольку кости меняют свою структуру, зубы выпадают, жевательная функция и мышцы уменьшаются. Череп теряет эластичность и прочность, а также теряет массивность.

Функции черепа

Этот сложный костный орган выполняет несколько важных функций:

• является костным каркасом для головного мозга;
• костные образования защищают ячейки глазниц и носовых ходов;
• соединяет мышцы шеи, мимические и жевательные мышцы;
• воздухоносные участки участвуют в образовании звуков и речи;
• участвуют в размельчении пищи, а значит, в пищеварительной системе.

Травмы черепа

Травмы такого рода, как правило, имеют очень серьезные последствия. К основным травмам относятся:

1. Перелом свода (открытый и закрытый). В этом случае повреждается внутренняя костная пластина. Костные отломки, вдавливаясь в мозг, могут повредить его оболочку и мозговое вещество. При разрыве сосудов оболочки формируются гематомы. При закрытом переломе гематома расплывчатая, не имеет четких границ. В этом случае очаговые симптомы не наблюдаются.
2. Перелом основания. Характеризуется трещинами, которые распространяются на глазницы и кости носа.
3. Черепно — мозговая травма (с сотрясением мозга). Механическое повреждение черепа и внутричерепных образований (мозговых оболочек, нервов, сосудов).

По характеру переломов выделяют следующие виды:

1. Линейные переломы. Такие переломы напоминают тонкую линию. Не наблюдается смещения костных обломков.
2. Вдавленные переломы. Происходят при сдавливании в коробку черепа. В результате наблюдается вдавливание обломков в коробку черепа, что может повредить мозговую оболочку, сосуды, нервы и вещество, вызвать размозжение мозга и гематомы.
3. Оскольчатые переломы. В этом случае образуется несколько костных осколков. Они могут повредить мозг и мозговую оболочку.

Причины развития травм

Чаще всего причины переломов и ушибов возникают по следующим причинам:

• падение с высоты;
• сильные удары по голове массивным тяжелым предметом;
• автомобильные аварии.

Такого рода травмы получают молодые люди или люди среднего возраста, а также лица, склонные к бытовым ссорам, дракам и любители алкогольных напитков. При занятиях спортом на профессиональном уровне наблюдаются травмы при неудачных падениях. Транспорно — дорожные происшествия при вождении автомобиля или мотоцикла очень часто заканчиваются черепными травмами.

Переломы могут случиться у детей, к тому же это достаточно частое явление. У детей травмы происходят по причине падения, ударов по голове. Поскольку организм ребенка слабее, то и последствия могут быть намного серьезнее.

Симптомы

Чаще всего наблюдаются линейные неосложненые переломы, которые сопровождаются гематомами в местах, где локализуется сосцевидный отросток. Происходит кровоизлияние в среднее ухо, а через придаточные носовые пазухи и уши вытекает спинномозговая жидкость. При переломе височной кости наблюдается повреждение лицевого нерва и разрушение слуховых косточек.

Тяжелой травмой является перелом лобной кости, который сопровождается сотрясением мозга или ушибом. Такие травмы возникаю после сильного удара. В результате возникают сильные головные боли, тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания, нарушение зрения. Также могут наблюдаться кровотечение из ушей, припухлость лба и лица, что свидетельствует о скопление воздуха под кожей данных участков. При переломе лобной кости требуется срочное лечение, поскольку это очень серьезная травма.

Конечно, признаки зависят от тяжести травмы и вида повреждения мозговых структур. Могут наблюдаться самые разные нарушения сознания, включительно его потеря и кома. Повреждение нервов и мозга приводят к параличам, парезам, нарушению чувствительности и мозговому отеку, который проявляется следующими симптомами: распирающими головными болями, нарушением сознания, рвота и тошнота.

При сдавливании мозгового ствола наблюдается нарушение нарушением дыхания и кровообращения и угнетения реакции зрачка.

Следует помнить, чем тяжелее травма, тем сильнее выражено нарушение сознания. При развитии внутренней гематомы могут наблюдаться периоды потери сознания и просветления.

Переломы черепа у ребенка происходят совсем не так как у взрослого. Часто бывает так, что ребенок после травмы чувствует себя удовлетворительно, к тому же не наблюдаются никакие симптомы. Поскольку лобная часть развивается у него до подросткового возраста, то именно в этот период могут наблюдаться последствия перенесенных ранее травм.

Диагностика

Черепные переломы определяются на основании клинической картины. Оценивается общее состояние больного, проводится неврологическая диагностика зрачков. Но для постановки диагноза одной клинической картины все — таки мало, поэтому проводят инструментальную диагностику рентген, компьютерный томограф (КТ) и магнитно — резонансную томографию (МРТ).

Лечение

Прежде всего при травмах головы необходимо оказать первую помощь. Пациента следует уложить в горизонтальное положение. Причем, если он в сознании, то уложить его надо на спину, если без сознания, то на бок. Голову поворачивают в сторону, чтобы потерпевший при рвоте, которая может возникнуть, не захлебнулся собственными рвотными массами. Под голову подкладывают валик, сооруженный из подручных средств. В качестве валика могут выступать подушки, одеяла, полотенца, элементы одежды. Если наблюдается кровавая рана, то на нее накладывают давящую повязку, а к месту травмы прикладывают лед. Необходимо проверить проходимость и дыхательных путей и предотвратить западение языка.

Лечение в медицинском учреждении оказывается консервативным путем. Пострадавшим показан постельный режим. В некоторых случаях появляется необходимость в хирургическом лечении. При травме основания черепа накладывают люмбальный дренаж. Длительность лечения зависит от степени тяжести травмы.

Последствия травм

Повреждение костей черепа — это всегда сложные травмы, которые не проходят без последствий. В некоторых случаях в спинномозговую жидкость может проникнуть бактерии, что приведет к воспалению мозговых оболочек. Если туда проникнет воздух, то возникнет пневмоцефалия. Другими словами, могут появиться травмы и осложнения несовместимые с жизнью.

Перелом свода черепа

Переломы бывают следующего типа:

• открытый;
• закрытый;
• фрагментарный;
• сквозной;
• со смещением;
• вдавленный.

Как правило, такие переломы развиваются вследствие бытовых и уличных драк, в результате травм на производстве, транспортно- дорожных происшествий, после сильного падения или удара тяжелым предметом по голове.

Все вышеназванные переломы делятся на:

• прямые;
• непрямые.

Прямые характеризуются повреждением кости с образованием прогибов разной степени внутрь.

Непрямые — распространяются по всему черепу и образуют прогибы внутрь.

Основные признаки:

• формирование гематом;
• появление открытой раны;
• прогибание черепа;
• потеря сознания;
• кома;
• нарушение дыхательной функции;
• паралич;
• поражение нервных сосудов;
• Ретроградная амнезия.

Потерпевший может находиться в частичном или в полном сознании. При частичном сознании он все понимает, но может не вспомнить события, предшествующие травме. Такое состояние называется ретроградная амнезия. Также пациент может впасть в коматозное состояние или ступор. В очень тяжелых случаях наблюдаются тяжелые нарушения рассудка и умственной деятельности, снижение пульса и замедление пульса (брадикардия).

Часто при внутричерепных повреждениях наблюдаются гематомы. Для таких больных характерны смены осознанного и бессознательного состояния. Причем пострадавший может находиться в таком состоянии часами, днями или неделями.

Ели при осмотре пациента наблюдаются вдавливания, трещины отрытые раны, то можно диагностировать данный вид повреждения. При отсутствии внешних признаков, то для адекватной диагностики используют:

• рентген;
• компьютерный томограф (КТ);
• магнитно — резонансного томографа (МРТ).

Тщательное исследование необходимо в случае развития у пациента коматозного состояния, а также при сильных расстройствах мозгового кровоснабжения. В этом случае человек, то пребывает в сознании, то теряет его. Проводится исследование зрачков, их ширина и расстояние, а также устанавливается их реакция на свет. Проверяется, не изменился ли прикус зубов, положение языка и активность мышц конечностей. Необходим контроль пульса, дыхания и артериального давления.

Потеря сознания в некоторых случаях является следствием травматического шока, который вызван множественными переломами и обильной потерей крови. В этом случае пострадавший нуждается в срочной госпитализации.

Переломы основания черепа

Это очень серьезное повреждение одной или нескольких костей, которые возникают в результате автомобильных аварий, ударов по лицу в области нижней челюсти или носа. Оно относится к открытым травмам.

Симптомы:

• отек мозга;
• распирающие головные боли;
• рвота;
• кровоизлияние в виде очков вокруг глаз;
• разный размер зрачков и отсутствие реакции с их стороны;
• сдавливания ствола мозга, в результате чего наблюдаются кровообращения;
• нарушение дыхания;
• выделение из носа и ушей спинномозговой жидкости, мешанной с кровью;
• нарушение сердечного ритма;
• спутанность сознания;
• непроизвольное мочеиспускание;
• возбуждение либо ступор.

Симптомы зависит от тяжести травмы и повреждения мозга. Потеря сознания может быть как кратковременным обмороком, так и длительной комы. Могут наблюдаться периоды просветления, которым предшествует потеря сознания (однако это не говорит о незначительности травмы, это является характерным симптомом этого повреждения).

Выживаемость после перелома свода зависит от быстрого и правильного оказания первой помощи. Поскольку при таких повреждениях наблюдаются обильные кровотечения, то смертельный исход может наступить сразу же или же стать причиной длительной комы. В данном случае прогноз крайне неблагоприятный. В этом случае возникает вероятность пожизненной инвалидности и серьезного нарушения умственной активности.

Прогноз благоприятный при переломах без смещения, трещинах, которые не нуждаются в оперативном лечении. Смертность составляет в 55% случаях.

Черепно — мозговая травма

• легкая (сотрясение мозга, легкие ушибы);
• средняя (ушибы средней тяжести);
• тяжелая (острые сдавливания, тяжелые ушибы)

Виды повреждений:

• ушибы мозга;
• сдавливание мозга;
• диффузные повреждения мозга;
• сдавливание головы.

По характеру:

• закрытые;
• открытые.

По типу травмирующего действия:

• изолированные (отдельные);
• сочетанные (сочетаются с повреждениями других органов);
• комбинированные (сочетание травмирующего фактора, например, механическое и термическое воздействие).

Закрытые повреждения не сопровождаются нарушением целостности кожных покровов головы. Внутричерепная полость остается в замкнутом состоянии. Открытые — характеризуются повреждение кожного покрова головы. При них возрастает вероятность асептического заражения. Очень часто наблюдается развитие оболочек мозга в результате микробного заражения.

Симптомы:

• потеря и помутнение сознания;
• головная боль;
• тошнота;
• звон в ушах;
• головные боли;
• головокружение;
• кровотечение из ушей и носа;
• амнезия;
• бредовые состояния;
• галлюцинации.

Сотрясение головного мозга

Чаще всего возникает в результате удара тяжелым предметом или в случае падения с высоты. При сотрясении мозга происходит мгновенная потеря сообщения между клетками и отделами головного мозга. При этом целостность мозговой ткани не нарушается.

Симптомы:

• потеря сознания;
• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• потливость;
• слабость;
• недомогание.

Сразу же после травмы может появиться ретроградная амнезия. Симптомы не имеют длительной продолжительности и полностью проходят через две недели.

Ушиб головного мозга

• тяжелый;
• средний;
• легкий.

При ушибе происходит любое повреждение мозга, однако, местного характера. Могут наблюдаться как отек мозга и мелкие кровоизлияния, так и размозжение, и разрыв мозговой ткани. Ушиб может возникнуть при повреждении мозга отломками костей при переломах.

Любого человека образован 29 костями различной формы и размеров. Череп строение свое получил эволюционно. Он имеет отличия от животного, но и сходства тоже присутствуют. Так, например, в черепе всех млекопитающих выделяют лицевую и мозговую части. Он служит надежной защитой для органов зрения, слуха, обоняния, вкуса и, конечно, для мозга. Череп представляет сложную систему, в которой все составляющие его кости, кроме одной (нижней челюсти), соединены особым способом - швами.

Эта часть скелета, определяет форму головы. Несмотря на одинаковое строение черепа человека, анатомия его отличается по расе, возрасту и иным индивидуальным особенностям. Художники-портретисты издавна обращали внимание на эту часть тела. В искусстве даже закрепилось понятие "красивый череп". Строение скелета головы взрослого человека принято рассматривать в нескольких проекциях - нормах, среди которых выделяют лицевую, латеральную, вертикальную, базилярную и затылочную.

Лицевая и латеральная нормы

Лицевая представлена лобной частью, глазницами, грушевидным отверстием, верхней челюстью, альвеолярным отростком, зубами и подбородочным выступом. Эта проекция позволяет максимально подробно рассмотреть лицевой отдел.

Латеральную норму по-другому называют боковой. Максимально подробно рассматривает соотношение частей черепа (мозговой, лицевой, свода и основания) между собой. Более детально в проекции выделяют кости скелета головы, височную ямку, скульные дуги, слуховые отверстия и сосцевидный отросток.

Вертикальная и базилярная нормы

Первая дает представление о костях свода черепа и крупных шовных соединениях - ламбдовидном, венечном и сагиттальном. Вторая используется для внешнего изучения основания и различных отверстий скелета головы.

Затылочная норма

Она представлена задним отделом основания и свода черепа. В норме рассматривают некоторые швы - ламбдовидный, сосково-затылочный, а также сосцевидный отросток, шейные линии и затылочное возвышение.

Голова - важнейшая часть организма, без которой жизнь невозможна, равно как без сердца. Все кости черепа условно разделяют на два крупных отдела - лицевой и мозговой. Цельный скелет головы представляет собой сложный системный орган с различными выпуклостями, впадинами, отверстиями.

Лицевой череп

"Лицо" черепа для удобства рассмотрения делят на три отдела: глазнично-височный, носовой и челюстной. Каждый из них образован костями, требующими особого внимания, потому что все они выполняют определенную функцию и для чего-то предназначены.

Верхняя челюсть состоит из пары костей аналогичных по названию. Участвует в образовании носовой и ротовой полостей, глазницы, является носителем верхнего ряда зубов и важнейшей составляющей лицевой основы. На каждой из двух костей есть четыре отростка: альвеолярный, лобный, скуловой, небный. Интересно, что их тело, представленное губчатым и компактным веществом, занято ими неравномерно и образует внутри себя узкий канал - гайморову пазуху. Также имеются другие отверстия, такие как клыковая ямка, нижнеглазничный канал и некоторые другие.

Нижняя челюсть - самая массивная кость черепа, к тому же единственная подвижная, имеющая суставное соединение с основным скелетом. Состоит из тела и ветвей. Основными функциями являются возможность разговаривать и жевать пищу. К ней прикреплены важнейшие мышцы - крупные и мелкие. Внешнее строение лицевого черепа во многом зависит от видоизменений нижней челюсти, которые могу выражаться в размерах, пропорциях и т.д.

Носовая кость - парная. Их соединение образует свод переносицы и замыкает грушевидное отверстие. Оно ведет в носовую полость, на которой есть пластинка (сошник), прирастающая к нескольким костям. Слезная - самая маленькая из всех. Имеет пару. Обе присоединяются к верхнечелюстным, лобной и решетчатой костям.

Скуловая - тоже парная. Образует одноименную дугу и нижнюю часть глазницы. Скулы имеют важнейшую видовую ценность для криминалистов в составлении фотороботов, так как значительно изменяют внешний облик человека. Подъязычная кость очень маленькая, но достаточна важная. Имеет изогнутую форму и крепится к шиловидному отростку при помощи связки.

Мозговой череп

Строение мозгового черепа не менее интересное, чем у лицевой части скелета. Соединяется с последней посредством клиновидной и решетчатой костей. Весь мозговой отдел скелета достаточно массивный, что отвечает его основной функции - защите.

Теменная парная кость имеет форму неправильного четырехугольника с выпуклостью (бугром) в центре и замыкает боковую и верхнюю части черепной коробки.

Лобная - непарная, соединена с передней частью теменных костей швами. У нее достаточно сложное строение. Передняя часть - чешуя, снабженная двумя лобными буграми, на которых, в свою очередь, расположены надбровные дуги. Лобная кость снабжена глазничными вырезками и носовой частью, охватывающей решетчатую вырезку, а также одноименной пазухой, соединенной с носовыми ходами.

Затылочная - образует свод, охватывая сзади и снизу череп. В строении можно выделить четыре части, которые образуют границы большого затылочного отверстия. Оно является каналом для прохождения спинного мозга и ряда важнейших нервов и сосудов. Чешуя затылочной кости образует два бугра - внутренний и наружный.

Височная (парная) участвует в составлении боковой части и основания черепа. Это надежное "хранилище" для органа слуха, а также равновесия. Вместе с этим, особенности строения черепа таковы, что - самая хрупкая из всех составляющих. Она имеет несколько отделов:

• чешуя;
• сосцевидная часть;
• барабан;
• пирамида.

Клиновидная - свое название получила из-за включения, соединения со всеми костями. Имеет непростое строение, пропускает через свое тело множество важных нервов. Клиновидная кость образует глазницу вместе с другими составляющими, к ней же крепятся жевательные мышцы.

Решетчатая - состоит из двух основных пластин - глазничной и продырявленной. Первую видно на черепе, вторая закрыта остальными костями. Именно от нее отходит "петуший гребень", который участвует в образовании носовой перегородки.

Череп изнутри

Внутреннее строение черепа имеет рельеф, более сложный, чем его наружные очертания. На его поверхности находятся мозговые возвышения и вдавления в форме нажима пальца. В черепном основании тянутся артериальные борозды, здесь же проходит менингеальная артерия.

Расовые особенности

Все люди разные. Расы отличаются не только цветом кожи и разговорными наречиями. Важную определяющую роль выполняет строение черепа человека. Анатомия типична для каждой конкретной расы:

1. Европеоидная. Лицевой скелет сильно выступает вперед. Корень носа глубокий, а скульные бугры немного направлены кзади. Клыковые ямки обычно сильно развиты.
2. Монголоидная. Строение костей черепа широкое и крупное. Скулы сильно развиты у американцев и слабо у азиатов, нос посажен неглубоко, клыковые ямки мелкие.
3. Негроидная. Строение черепа (фото) также имеет характерные особенности. Например, широкое грушевидное отверстие, умеренное выступание скул, нос посажен не сильно глубоко.

Детский череп

Характерные особенности имеет детский череп, строение (анатомия) которого постоянно меняется соразмерно возрасту ребенка. Так, у новорожденных между костей имеются неплотно закрытые участки - роднички. Наиболее заметны передний и задний. Малый в норме закрывается к 1,5 месяцам, а большой - к году. Любые отклонения свидетельствуют о неправильном развитии черепа и нуждаются в корректировке специалистами.

Чем еще интересен детский череп? Строение швов соединительнотканное. Эта физиологическая особенность обеспечивает податливость костей во время прохождения по родовым путям и далее обеспечивает свободное развитие мозга, который постоянно растет.

Полностью окостенение швов происходит только к 30 годам! Кроме этого, в детском черепе изменяется его форма. Так, основание замедляет рост к 12-13 годам, в то время как остальные кости еще растут.

Половые различия строения черепа

Строение черепа мужчины и женщины схожее и отличается лишь антропометрическими данными. До полового созревания внешне определить скелет головы мальчика и девочки невозможно. Мужской череп более крупный, массивный. Лицевая часть намного развитей, чем у женщин. Женские кости легче за счет меньшей плотности. Тем не менее, все различия между ними носят условный характер.

Череп образован парными и не­парными костями, прочно соединен­ными с помощью швов. Он служит вместилищем и опорой для жизнен­но важных органов.

В полостях, образованных костя­ми черепа, располагается головной мозг, а также органы зрения, слу­ха, равновесия, обоняния, вкуса, яв­ляющиеся важнейшими органами чувств. Через многочисленные отвер­стия в костях основания черепа вы­ходят черепные нервы, а к мозгу и другим органам проходят питаю­щие их артерии.

Череп состоит из двух отделов: мозгового и лицевого. Отдел, в ко­тором помещается головной мозг, на­зывают мозговым черепом. Второй отдел, образующий костную основу лица, начальных частей пищевари­тельной и дыхательной систем, полу­чил название лицевого черепа (рис. 22, 23).

Рис. 22. Строение черепа человека (вид сбоку):

1 – теменная кость, 2 – венечный шов, 3 – лобная кость, 4 – клиновидная кость, 5 – решетчатая кость, 6 – слезная кость, 7 – носовая кость, 8 – височная ямка, 9 – передняя носовая кость, 10 – верхняя челюсть, 11 – нижняя челюсть, 12 – скуловая кость, 13 – скуловая дуга, 14 – шиловидный отросток, 15 – мыщелковый отросток, 16 – сосцевидный отросток, 17 – наружный слуховой проход, 18 – ламдовидный шов, 19 – затылочная кость, 20 – височные линии, 21 – височная кость

Рис. 23. Строение черепа человека (вид спереди):

1 – венечный шов, 2 – теменная кость, 3 – глазничная часть лобной кости, 4 – клиновидная кость, 5 – скуловая кость, 6 – нижняя носовая раковина, 7 – верхняя челюсть, 8 – подборо­дочный выступ нижней челюсти, 9 – полость носа, 10 – сошник, 11 – решетчатая кость, 12 – верхняя челюсть, 13 – нижняя глазничная щель, 14 – слезная кость, 15 – решетчатая кость, 16 – верхняя глазничная щель, 17 – височная кость, 18 – скуловой отросток лобной кости, 19 – зрительный канал, 20 – носовая кость, 21 – чешуя лобной кости.

Мозговой отдел черепа взрослых людей образован лобной, клиновидной, затылочной, темен­ными, височными и решетчатой кос­тями.

Лобная кость у взрослых людей непарная. Она образует переднюю часть мозгового черепа и верхнюю стенку глазниц. В ней различают следующие части: лобная чешуя, глазничная и носовая части. В тол­ще кости имеется лобная пазуха, сообщающаяся с полостью носа.

Клиновидная кость находится в центре основания черепа. Она имеет сложную форму и состоит из тела, от которого отходят три пары отростков: большие крылья, малые крылья и крыловидные отростки. В теле кости находится пазуха (кли­новидная), также сообщающаяся с полостью носа.

Затылочная кость образует задне-нижний отдел мозгового черепа. В ней различают основную часть, бо­ковые массы и затылочную чешую. Все эти части окружают большое затылочное отверстие, через кото­рое головной мозг соединяется со спинным.

Теменная кость парная, образует верхнебоковой отдел свода черепа. Она представляет собой четырех­угольную пластинку, выпуклую кна­ружи и вогнутую изнутри.

Решетчатая кость непарная, участвует в образовании стенок глаз­ниц и носовой полости. В ней раз­личают следующие части: горизон­тально расположенную решетчатую пластинку, имеющую многочислен­ные мелкие отверстия; перпендику­лярную пластинку, участвующую в разделении полости носа на правую и левую половины; решетчатые лабиринты с верхними и средними но­совыми раковинами, образующими боковые стенки полости носа.

Височная кость парная. Она уча­ствует в образовании сустава с ниж­ней челюстью. У височной кости раз­личают пирамиду, барабанную и че­шуйчатую части. Внутри пирамиды помещается звуковоспринимающий аппарат, а также вестибулярный ап­парат, улавливающий изменения по­ложения тела в пространстве. В пи­рамиде височной кости находится по­лость среднего уха – барабанная полость с расположенными в ней слу­ховыми косточками и действующими на них миниатюрными мышцами. На боковой поверхности височной кости имеется отверстие наружного слухо­вого прохода. Височную кость прони­зывают несколько каналов, в которых проходят нервы и кровеносные сосу­ды (сонный канал для внутренней сонной артерии, канал лицевого нер­ва и др.).

Лицевой отдел черепа. Кости лицевого отдела черепа рас­полагаются под мозговым. Значи­тельную часть лицевого черепа за­нимает скелет жевательного аппа­рата, представленный верхней и ниж­ней челюстями.

Верхняя челюсть – парная кость, участвующая в образовании нижней стенки глазницы, боковой стенки по­лости носа, твердого нёба, отверстия носа- У верхней челюсти различают тело и четыре отростка: лобный, ску­ловой, нёбный и альвеолярный, не­сущий на себе альвеолы для верхних зубов.

Нижняя челюсть – непарная кость, является единственной под­вижной костью черепа, которая, со­единяясь с височными костями, обра­зует височно-нижнечелюстные суста­вы. У нижней челюсти выделяют изогнутое тело с альвеолами для нижних зубов, венечные отростки для прикрепления одной из жевательных мышц (височных) и суставные от­ростки.

Носовая полость

Остальные, так называемые мел­кие кости лица (парные нёбные, ниж­няя носовая раковина, носовая, слезная, скуловая, а также непар­ный сошник) небольших размеров, входят в состав стенок глазниц, но­совой и ротовой полостей. К костям черепа относят также дугообразно изогнутую подъязычную кость, име­ющую парные отростки – верхние и нижние рога.

Соединения костей черепа. Все кости черепа, за исключе­нием нижней челюсти и подъязыч­ной кости, неподвижно соединены друг с другом при помощи швов. Для удобства изучения у мозгового черепа выделяют его верхнюю часть – свод, или крышу черепа, и нижнюю часть – основание черепа.

Кости крыши черепа соединяются при помощи непрерывных фиброзных соединений – швов, кости основания черепа образуют хрящевые соедине­ния – синхондрозы. Лобная, темен­ные, затылочная кости образуют зубчатые швы, кости лицевого чере­па соединяются при помощи плоских, гармоничных швов. Височная кость соединяется с теменной и клиновид­ной костями при помощи чешуйча­того шва. В зрелом возрасте в осно­вании черепа хрящевые соединения замещаются костной тканью – со­седние кости срастаются друг с дру­гом.

Нижняя челюсть образует с ви­сочной костью парный височно-нижнечелюстной сустав. В образовании этого сустава участвуют суставной отросток нижней челюсти и сустав­ная поверхность на височной кости. Сустав этот эллипсоидный по форме, комплексный по строению, комби­нированный по функции. Внутри сус­тава имеется внутрисуставной диск, сращенный по периферии с сустав­ной капсулой и разделяющий сустав­ную полость на два этажа: верхний и нижний. Височно-нижнечелюстной сустав выполняет следующие движе­ния: опускание и поднятие нижней челюсти, движение челюсти в сторо­ны, смещение нижней челюсти впе­ред-назад.

Череп имеет сложный рельеф как наружной, так и внутренней поверх­ности, обусловленный расположени­ем в его костных полостях головного мозга (полость мозгового черепа), органов зрения (глазницы), обоня­ния (полость носа), вкуса (полость рта), слуха и равновесия (барабан­ная полость и лабиринты внутренне­го уха).

В лицевой части черепа (ста. рис. 23) располагаются глазницы, в образовании которых участвуют верхние челюсти, лобная, скуловые, клиновидная и другие кости. Над глазницами находится передняя по­верхность лобной кости с надбров­ными дугами. Между глазницами располагается костная спинка носа, образованная носовыми костями, а ниже – переднее отверстие (апер­тура) полости носа. Еще ниже вид­ны дугообразные альвеолярные от­ростки сросшихся верхнечелюстных костей и нижней челюсти с распо­ложенными в альвеолах зубами.

Полость носа, являющаяся кост­ным скелетом начала дыхательных путей, спереди имеет входное отвер­стие (апертуру), а сзади – два вы­ходных отверстия – хоаны. Верхняя стенка полости носа образована но­совыми костями, решетчатой плас­тинкой решетчатой кости, телом кли­новидной кости и лобной костью. Нижняя стенка представлена верх­ней поверхностью костного нёба.Набоковых поверхностях, образованных верхнечелюстными и другими кос­тями, видны три изогнутые пластинки – верхняя, средняя и нижняя но­совые раковины.

На боковой поверхности черепа (см. рис. 22) видна скуловая дуга, которая соединяет скуловую кость спереди с височной костью сзади и наружный слуховой проход с распо­ложенным позади него направлен­ным книзу сосцевидным отростком. Выше скуловой дуги находится уг­лубление – височная ямка, где берет начало височная мышца, а ниже ду­ги – глубокая подвисочная ямка, а также отростки нижней челюсти.

В задней части черепа выступает кзади наружный затылочный выступ.

Нижняя поверхность черепа име­ет сложный рельеф. Впереди нахо­дится твердое нёбо, ограниченное спереди и по бокам альвеолярной дугой с верхними зубами. Позади и выше твердого нёба видны хоаны – задние отверстия носовой полости, сообщающие эту полость с глоткой. На нижней поверхности затылочной кости имеются два мыщелка для соединения с I шейным позвонком, а между ними – большое затылочное отверстие. По сторонам от затылоч­ной кости виден сложный рельеф нижней поверхности височных костей с отверстиями для прохождения нер­вов и кровеносных сосудов, сустав­ная ямка и кпереди от нее бугорок для сочленения с суставными отрост­ками нижней челюсти.

Внутренняя поверхность основа­ния черепа имеет рельеф, соответствующий нижней поверхности го­ловного мозга. Здесь видны три че­репные ямки – передняя, средняя и задняя. В передней черепной ямке, образованной лобной и решетчатой костями, располагаются лобные доли мозга. Средняя черепная ямка обра­зована клиновидной и височной костями. В ней лежат височные доли мозга, а в гипофизарной ямке – гипофиз. В задней черепной ямке, огра­ниченной затылочной и височными костями, находятся мозжечок и за­тылочные доли мозга.

Строение любой части человеческого тела начинается с костного каркаса, а потому анатомия головы дебютирует черепом, как комплексом костей, формирующих основу, на которую уже наложены мягкие ткани и в которую помещены органы. В строении (анатомии) черепа человека различают 23 основные кости, формирующие сам череп, зубы верхней и нижней челюстей, количество которых зависит от возраста зубного ряда, и 3 пары слуховых косточек, относящиеся к среднему уху.

Внутри черепной коробки расположены головной мозг, органы чувств и верхние отделы органов дыхания и пищеварения. Благодаря особенностям анатомии черепа органы внутри него защищены (защитная функция черепа), они же правильно размещены и зафиксированы (опорная функция) и вся система органов имеет возможность правильно двигаться и взаимодействовать с прочими органами и системами (двигательная функция).

Анатомия мозгового отдела черепа: фото и схема свода

В анатомии черепа человека выделяют следующие отделы: наружное и внутреннее основания черепа, полость носа и глазница, костное небо, крылонебная, височная и подвисочная ямки.

На данной схеме анатомия черепа человека – вид спереди и сбоку, цветом обозначены визуализируемые кости:

По функциональности в черепе выделяют мозговой и лицевой (висцеральный) отделы черепа. У человека мозговой отдел по объему превалирует перед висцеральным отделом, что объясняется размерами головного мозга. Его размеры, присоединение функции речи и изменение особенностей питания сформировали уменьшенный жевательный аппарат.

На представленном фото анатомия черепа человека в сравнении с черепами других млекопитающих: очевидно, что передняя часть черепа у человека более плоская, а его объем значительно больше:

В анатомии мозгового черепа различают следующие отделы: свод (крыша) черепа из костей плоского типа и основание черепа из костей смешанного типа.

Анатомия свода черепа у детей сильно отличается от таковой у взрослых, потому как внутриутробно свод – это мягкая перепонка, которая к окончанию беременности частично окостеневает.

В анатомии мозгового отдела черепа 4 кости непарные (лобная, затылочная, клиновидная и решетчатая) и 2 парные (теменная и височная).

Черепной свод представляет собой прочно скрепленный костный каркас, в котором различают лобную кость (чешую), теменные и височные кости и верхние части затылочной и больших крыльев клиновидной костей. Между данными костями пролегают три шва: между лобной и теменной – венечный, между теменными – саггитальный (стреловидный), а между затылочной и теменными костями – лямбдовидный.

Анатомия наружного и внутреннего основания черепа: отверстия и ямки

Особенностью некоторых костей основания черепа является их пневматизация: они содержат воздухоносные пазухи, принимающие участие в дыхательном процессе, процессах обоняния, голосового резонанса и барорецепции. В анатомии основания черепа различают наружное и внутреннее основание, строение которых весьма непростое, но обеспечивающее важнейшие потребности организма.

Анатомия наружного основания черепа: оно образовано основанием чешуи затылочной кости, частью височной кости (ее чешуи, барабанной частью и нижней частью пирамид), нижней поверхностью клиновидной кости, а спереди – костным небом. Спереди оно перекрывается костями лицевой части черепа. Самыми важными особенностями данной области черепа являются его отверстия (рваное, овальное, остистое, яремное и шилососцевидное), ямки (ладьевидная, нижнечелюстная и яремная), отростки (шиловидный и сосцевидный) и один из важнейших каналов в организме – сонный.

В центре основания расположено крупнейшее из отверстий в анатомии черепа – затылочное (большое) отверстие, через которое спинной мозг, являющийся продолжением головного, выходит из полости черепа в спинномозговой канал.

Внутреннее основание черепа – это прилегающая внизу к головному мозгу неровная поверхность, состоящая из передней, средней и задней черепной ямок, содержащих структуры большого мозга и мозжечка. Границами между ямками выступают костные выступы клиновидной и височной костей.

Передняя черепная ямка отделена от средней задними краями малых крыльев клиновидной кости и образована поверхностями частично лобной, решетчатой и клиновидной костями. Содержимым ямки являются лобные доли мозга, а из нее выводятся наружу от ямки обонятельные нервы, нерв первой ветви тройничного нерва и пара сосудов (решетчатая артерия и вена).

Средняя черепная ямка отделена от задней верхней гранью пирамид височных костей. Боковые части ямки образованы передними поверхностями пирамид и височных костей, а средняя часть ямки – это область гипофиза (турецкое седло) по верхней поверхности тела клиновидной кости. Содержимым боковых частей ямки являются височные доли, а средней части – гипофиз. Спереди от него расположен перекрест зрительных нервов, по бокам – пещеристые синусы с венозной кровью от глазных вен.

Из ямки в глазницу выходит зрительный нерв и глазная артерия через зрительный канал, а также глазодвигательный, блоковый, отводящий и глазной нервы и глазные вены через глазничную щель. В крыловидно-небную ямку из средней черепной ямки выходит верхнечелюстной нерв через круглое отверстие. В подвисочную ямку выходит нижнечелюстной нерв через овальное отверстие и средняя менингеальная артерия через остистое отверстие. В полость черепа заходит внутренняя сонная артерия через рваное отверстие.

Задняя черепная ямка образована затылочной костью и, частично, клиновидной, височными и теменными костями. Содержимое ямки представлено мозжечком, а кроме того тут расположено большое затылочное отверстие, через которое выходит продолговатый мозг и позвоночные артерии. Из ямки, через внутреннее слуховое отверстие выходят лицевой, промежуточный и преддверно-улитковый нервы. Через яремные отверстия – языкоглоточный, блуждающий и добавочный нервы и внутренняя яремная вена, а в боковых отделах, в соответствующих каналах, расположены подъязычные нервы.

На данном фото анатомия черепа в разрезе (на трупе в анатомическом театре), видны структуры внутреннего основания черепа: передняя, средняя и задняя черепные ямки:

Анатомия головы: клиновидная и затылочная кости черепа

Как уже говорилось выше, в анатомии черепа человека кости бывают парные и непарные, а в черепе выделяют мозговой и лицевой отделы.

Итак, непарные кости мозгового отдела:

1. Лобная кость образует переднюю поверхность свода и переднюю черепную ямку основания черепа. Имеет 4 части: чешую, 2 глазничные части и носовую между ними. Содержит одноименную воздухоносную придаточную пазуху.
2. Решетчатая кость имеет характерное ячеистое строение, за что и получила такое название. Расположена между черепной и носовой полостями серединно, между лобной костью и верхней челюстью, кпереди от клиновидной кости.
3. Анатомия клиновидной кости в черепе среди других костей считается одной из самых сложных. Имеет тело, 2 пары крыльев (большие и малые) и крыловидные отростки. В своем теле имеет одноименную воздухоносную придаточную пазуху.
4. Существует прямая связь между креплением позвоночника с черепом и анатомией затылочной кости, т. к. она образует сочленение с атлантом (первым шейным позвонком). В связи с этим она развивается из хрящевых и мембранозных тканей одновременно, что и обуславливает выделение в ней 4-х частей: базиллярной спереди, чешуи сзади и 2 боковых частей. Образует заднюю черепную ямку.

Строение парных костей черепа человека в анатомии мозгового отдела позволяет им сформировать крепкую опору и защиту для головного мозга благодаря всего 2-ум парам костей:

1. Теменные кости несложны в своем строении и образуют основные боковые части свода. Между собой разделены стреловидным швом, а также граничат с лобной, затылочной, височными и клиновидной костями.
2. Височная кость, одна из самых сложных костей, важна еще и как структура органа слуха и вестибулярного аппарата. Богата нервами и их узлами, в ней проходит внутренняя сонная артерия.

Анатомия костей лицевого отдела черепа

В анатомии лицевого отдела черепа кости смешанного типа и крупнейшими из них являются верхние и нижняя челюсти, а более мелкие дополняют их, формируя глазницы, носовую и ротовую полости.

В анатомии костей лицевого черепа непарных костей насчитывается 3 штуки:

1. Сошник формирует вместе с решетчатой костью носовую перегородку, имеет форму трапеции и относится к плоским костям.
2. Нижняя челюсть – единственная подвижная кость в черепе, выполняет функцию жевания и принимает участье в речеобразовании. Имеет форму подковы.
3. Подъязычная кость – маленькая подковообразная косточка, расположенная под мышцей языка.

Парные кости лицевого отдела:

1. Слезная кость – четырехугольная плоская кость, частично формирующая внутреннюю стенку глазницы и наружную – носовой полости.
2. Верхняя челюсть состоит из тела, 4-х отростков и 4-х поверхностей. Содержит одноименную воздухоносную придаточную (гайморову) пазуху.
3. Нижняя носовая раковина разделяет нижний и средний носовые ходы, имеет тело и 3 отростка: слезный, верхнечелюстной и решетчатый.
4. Носовая кость – четырехугольная плоская косточка, соединяющаяся с парной себе костью с одной стороны и лобной и решетчатой костями - с другой. Вместе с хрящевой частью формирует нос.
5. Скуловая кость образует частично боковую стенке глазницы и подвисочной ямки и формирует скуловую дугу, соединяясь с одноименным отростком верхней челюсти.
6. Небная кость – плоская кость, формирующая твердое небо и заднюю часть носовой полости.

Анатомия соединений костей черепа: швы и суставы

В анатомии соединений костей черепа выделяют единственные подвижный височно-нижнечелюстной сустав и массу фиброзных швов.

Височно-нижнечелюстной сустав обеспечивает возможность актов жевания и речи именно благодаря своему широкому спектру возможных движений: вверх-вниз, вперед-назад и в стороны.

Остальные кости черепа соединены швами, анатомия которых делит их на 3 типа: плоские, чешуйчатые и зубчатые. Плоские швы имеют ровные края и соединяют между собой кости лица. Чешуйчатый шов пролегает между краями теменной и височной костей. Зубчатые же швы располагаются между лобной и теменной костями (венечный шов), теменной и затылочной (лямбдовидный) и между теменными (сагиттальный или стреловидный).

Ниже видео демонстрирует анатомию костей черепа в подробностях: швы и соединения, места прилегания сосудов, ямки и отверстия:

Анатомия черепа новорожденного ребенка

Вам будет интересно узнать, что мозговой отдел черепа у новорожденного гораздо больше, чем лицевой, и его объем превышает объем лицевого в 8 раз (у грудничков кости верхней и нижней челюстей сильно недоразвиты). Между некоторыми костями мозгового отдела расположены соединительнотканные перепонки – роднички, которые обеспечивают облегчение прохождения головки через узкие родовые пути матери, а также дают запас пространства для растущего головного мозга.