Скелет человека значение строение и функции суставов. Строение скелета человека: скелет туловища, кости нижних и верхних свободных конечностей, кости черепа

Детей интересует, как устроен мир и всё в нем. Их любознательность не делает исключения и для человека. Им интересно, как человек устроен, как он видит и слышит, бегает и прыгает. О скелете человека, который не увидишь, как кожу или глаза, невооруженным взглядом, современные дети узнают из мультиков и комиксов. Это делает скелет в глазах ребенка ещё более интересным.

Но скелет человека с названием костей и мышц в мультфильмах и комиксах не встретишь, а запоминать их понемногу детям не помешает.

Знание о том, как сложно и увлекательно устроен человеческий организм, пробудит в ребенке интерес к биологии, медицине, подтолкнет более осознанно подходить к своему здоровью и здоровью окружающих. Наконец, эти знания пригодятся ему и в школе, где уже в начальных классах знакомятся со строением человека.

Скелет и мышцы – это тот каркас, который определяет форму человека, защищает его внутренние органы и позволяет двигаться. Если бы не скелет, то человек был бы как бесформенная медуза. Мышцы крепятся к скелету и обеспечивают любое наше движение – от взмаха ресниц до поднятия тяжестей.

Кости состоят из органических и неорганических веществ, первые из которых обеспечивают им гибкость, а вторые прочность. Благодаря этому кости необыкновенно упруги и крепки. Добавляет им крепости и одновременно гибкости сложное строение. Любая кость состоит из нескольких слоев.

  • Внешний составляет прочная костная ткань.
  • Следующий соединительный слой, покрывающий кость снаружи.
  • Рыхлая соединительная ткань, в которой заключены кровеносные сосуды.
  • На концах находится хрящевая ткань, за счет которой и происходит рост костей.
  • Ещё один слой – нервные окончания, по которым передаются сигналы от мозга и обратно.

Внутри костяной трубки заключен костный мозг, который также бывает двух видов. Красный участвует в кроветворении и костеобразовании. Он насыщен сосудами и нервами. Желтый отвечает за рост и крепость костей. Мы видим, что скелет ко всему прочему способствует обновлению крови. Именно здесь рождаются кровяные клетки. Если из-за болезни он перестает выполнять эту задачу, организм умирает.

В организации скелета выделяют несколько групп костей. Одна из них это основная несущая конструкция нашего тела, которая включает позвоночник, кости головы и шеи, грудная клетка и ребра. Вместе они образуют осевой скелет. Вторая часть называется добавочным скелетом и в неё входят косточки, образующие наши руки и ноги, и группы костей, которые обеспечивают их связь с осевым скелетом.

Строение скелета

К костям головы относятся череп и кости среднего уха. Череп вмещает и защищает мозг. Он состоит из двух отделов: мозгового и лицевого. Первый из которых включает восемь костей. В лицевом отделе их пятнадцать.

Кости туловища

В эту часть скелета входит грудная клетка и позвоночник, начиная с шеи. Мы объединяем их, так как они тесно связаны и буквально (грудная клетка крепится к позвоночнику), и по месту нахождения, и по задачам, которые решают. Это одни из самых больших костей человека. Их функция обеспечить защиту сердца, легких и т.п. Среди них выделяют позвоночный столб и грудную клетку.

Позвоночный столб

Позвоночник человека это основная опора всего тела, его главная ось. Именно он обеспечивает наше прямохождение. Благодаря спинному мозгу обеспечивается связь между верхними и нижними частями тела. В нем выделяют пять отделов, состоящих из 32-34 позвонков. Называются они по своему местоположению – шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.

Грудная клетка

Грудная клетка действительно похожа на клетку, где 12 пар рёбер играют роль решетки за которой прячется сердце, лёгкие, жизненно важные органы. Замыкает её плоская широкая кость, которая называется грудина. Всего к грудной клетке относятся 37 костей.

Кости верхней конечности

Так ученые и врачи называют наши руки. Объяснять, как много для человека значит возможность выполнять ими и поднятие тяжестей, и вышивание крестиком, думаю не нужно. Но задумайтесь, насколько разные задачи призваны они решать. Этим и объясняется их довольно сложная структура. К костям верхней конечности (ВК) относятся пояс ВК и свободная часть ВК.

Пояс включает в себя лопатку и ключицу, соединенных шаровым суставом с плечевой костью. Здесь же присоединяются мышцы. В свободной части верхней конечности выделяют три отдела – плечо (плечевая кость), предплечье (лучевая и локтевая кости) и кисть. Больше всего косточек именно в этой зоне руки – двадцать семь, они заметно меньше, чем кости предплечья, и отличаются от них по форме.

Тазовый пояс

Этот пояс обеспечивает соединение позвоночника и нижних конечностей, а также вмещает и защищает органы пищеварительной, мочевыделительной и половой систем. Таз состоит из трех сросшихся костей.

Кости нижней конечности

Скелет ноги напоминает строение руки. Они принципиально устроены одинаково, отличаясь величиной и некоторыми другими деталями. Так как именно ноги несут главную тяжесть нашего тела при движении, то они мощнее и крепче, чем кости руки.

Какие бывают формы костей

В зависимости от своих функций в организме человека кости различаются между собой по форме. Выделяют четыре вида форм костей:

  1. Широкие или плоские (например, у черепа);
  2. Длинные или трубчатые (в основном, в конечностях);
  3. Короткие, такие, как косточки запястья;
  4. Несимметричные, имеющие составную форму. Это тазовые кости, позвонки и др.

Мышцы головы и лица

Раньше строение человека, его скелета и перечень мышц могли знать лишь специалисты. Сегодня любой, кому интересна эта тема, могут найти в Интернете подробный анатомический атлас, где приведено подробное описание движений нашего тела и всех его частей, обеспечивающих это. Важнейшую роль в обеспечении движений играют мышцы, органы состоящие из особой эластичной ткани, способной

сокращаться под воздействием нервных импульсов. В теле человека более 640 самых разнообразных мышц. Среди них выделяют различные виды по разным параметрам:

  • По функциям, которые они обеспечивают;
  • По направлению волокон, из которых они состоят;
  • По форме;
  • По отношению к суставам.

Разобраться во всем этом не так-то просто, поэтому посмотрим на мышцы в зависимости от того, где на нашем теле они находятся.

Когда мы говорим о движении, то в первую очередь представляем, как работают наши руки и ноги. Между тем мышцы головы и лица тоже напряженно работают, обеспечивая дыхание, мимику, речь, наше питание. Самые сильные мышцы на нашем теле – жевательные.

Мимические мышцы и мышцы глаза, в отличии от всех прочих, не прикреплены к костям. Это позволяет им быть особенно чувствительными и гарантирующими осуществление даже микродвижений. Благодаря этому мы можем передать и радость, и грусть, малейшее изменение эмоций.

Мышцы шеи

Эта группа мышц позволяют нам обернуться, поклониться, проглотить что-либо и заговорить, даже дышать.

Мышцы туловища

Мышцы сухожилиями крепятся к костям и решают разные задачи. – обеспечивают подвижность и возможность сохранять равновесие, фиксируют суставы. По своим функциям и способам действия выделяют те, что синхронно сокращаются при работе или синергисты, и мышцы выполняющие противоположные действия (антогонисты). Чаще всего действия происходят благодаря тому, что одновременно сокращаются одни и расслабляются другие мышцы.

К мышцам туловища относятся поверхностные и глубокие мышцы спины и груди, косые, прямые и пр. мышцы живота.

Мышцы таза

Эти мышцы начинаются на костях таза и позвоночника, прикреплены к верхнему краю бедра и окружают тазобедренный сустав. Среди них выделяют две группы: внутреннюю и наружную.

Мышцы верхних конечностей

Среди этой группы мышц выделяются те же части, что и в костях руки:

  1. Мышцы пояса ВК;
  2. Плеча;
  3. Предплечья, обеспечивающие сгибание и разгибание предплечья, кисти и каждого пальца.

Мышцы нижних конечностей

Благодаря этим мышцам человек ходит и бегает, плавает или прыгает. Для того чтобы обеспечить такие разные действия требуется ни одна группа различных мышц. К ним относятся мышцы бедра, голени и ступни. Это довольно сложная система, включающая мышцы, разные по форме, направлению волокон, по отношению к суставам и прочему, взаимно дополняющие друг друга.

Анатомия мышц Физиология мышц Как работают мышцы

В скелете человека различаются следующие отделы: скелет туловища, скелет верхних и нижних конечностей и скелет головы - череп (см. рис. 13). Всего в теле человека более 200 костей.

Скелет туловища

Скелет туловища состоит из позвоночного столба и скелета грудной клетки.

Позвоночный столб

Позвоночный столб , или позвоночник (соlumna vertebralis) (рис. 18), является опорой туловища, он состоит из 33 - 34 позвонков и их соединений. В позвоночнике различают пять отделов: шейный - 7 позвонков, грудной - 12, поясничный - 5, крестцовый - 5 и копчиковый - 4 - 5 позвонков. Крестцовые и копчиковые позвонки у взрослого человека сращены и представляют крестцовую и копчиковую кости.

Позвонок (vertebra) состоит из тела и дуги , от которой отходят 7 отростков: остистый, 2 поперечных и 4 суставных - два верхних и два кожных (рис. 19). Тело позвонка обращено кпереди, а остистый отросток - кзади. Тело и дуга ограничивают позвоночное отверстие . Позвоночные отверстия всех позвонков составляют позвоночный канал , в котором находится спинной мозг. На дугах позвонков имеются углубления - верхние и нижние вырезки. Вырезки соседних позвонков образуют межпозвоночные отверстия , через которые проходят спинномозговые нервы.

Позвонки различных отделов позвоночного отдела отличаются по своему строению.

Шейные позвонки в поперечных отростках имеют отверстия, через которые проходит позвоночная артерия. Остистые отростки шейных позвонков на конце своем раздвоены.

I шейный позвонок - атлант - отличается тем, что у него отсутствует тело, но имеются две дуги - передняя и задняя; они соединены между собой боковыми массами. Своими верхними суставными поверхностями, имеющими форму ямок, атлант сочленяется с затылочной костью, а нижними, более плоскими, - со II шейным позвонком.

II шейный позвонок - осевой - имеет зубовидный отросток, который сочленяется с передней дугой атланта. У VII шейного позвонка остистый отросток не раздвоен, выступает над остистыми отростками соседних позвонков и легко прощупывается.

Грудные позвонки (см. рис. 19) имеют суставные ямки на теле для головок ребер и на поперечных отростках для бугорков ребра. У грудных позвонков остистые отростки самые длинные книзу, они направлены кзади и книзу.

Поясничные позвонки - самые массивные, их остистые отростки направлены прямо назад.

Крестцовая кость , или крестец (sacrum) (рис. 20), состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. На крестце различают верхнюю широкую часть - основание, нижнюю узкую - верхушку и две боковые части. Передняя, или тазовая, поверхность крестца вогнута, на ней имеются четыре пары передних крестцовых отверстий. Задняя поверхность крестца выпуклая, на ней различают костные выступы - гребни, образовавшиеся в результате сращения отростков позвонков, и четыре пары задних крестцовых отверстий. Через крестцовые отверстия проходят нервы. Внутри крестца имеется крестцовый канал, являющийся продолжением позвоночного канала. На месте соединения крестца с V поясничным позвонком спереди образуется выступ - мыс (promontoriurn). На боковых частях крестца различаются суставные поверхности ушковидной формы, служащие для соединения с тазовыми костями.

Копчиковая кость , или копчик (coccygeus), состоит из 4 - 5 недоразвитых сросшихся позвонков и представляет собой остаток хвоста, который имелся у предков человека.

Соединения позвоночника . Позвонки соединены между собой посредством хрящей, суставов и связок. При помощи хрящей сращены тела позвонков. Эти хрящи называются межпозвоночными дисками . По передней и задней поверхности тел позвонков на всем протяжении позвоночного столба проходят передняя и задняя продольные связки. Суставы позвонков образованы суставными отростками и называются межпозвоночными; по форме суставных поверхностей их относят к плоским суставам. Связки имеются между дугами позвонков (желтые связки), поперечными отростками (межпоперечные связки) и остистыми отростками (межостные связки). Верхушки остистых отростков соединены надостной связкой, которая в шейном отделе позвоночника называется выйной.

Между дугами атланта и затылочной костью натянуты передняя и задняя атланто-затылочная перепонки. Верхние суставные ямки I шейного позвонка образуют с затылочной костью парный атланто-затылочный сустав эллипсоидной формы. В этом суставе возможно небольшое сгибание и разгибание и наклон в стороны. Между I и II шейным позвонком имеются три сустава, в которых возможно вращение атланта (вместе с головой) вокруг зубовидного отростка II шейного позвонка.

В позвоночнике возможно сгибание и разгибание, наклон в стороны и скручивание. Наиболее подвижный отдел его - поясничный, а затем - шейный.

Изгибы позвоночника . Позвоночный столб новорожденного почти прямой. По мере развития ребенка образуются изгибы позвоночника. Различают изгибы, обращенные выпуклостью вперед, - лордозы и обращенные выпуклостью назад - кифозы . Имеется два лордоза - шейный и поясничный и два кифоза - грудной и крестцовый. Эти изгибы представляют собой нормальное явление, которое связано с вертикальным положением человека, и имеют механическое значение: они ослабляют сотрясение головы и туловища при ходьбе, беге и прыжках. У большинства людей наблюдается небольшое искривление позвоночника в сторону - сколиоз . Резко выраженный сколиоз является следствием болезненных (патологических) изменений в позвоночнике.

Скелет грудкой клетки

Скелет грудной клетки образуется из соединения грудной кости, 12 пар ребер и грудных позвонков (рис. 21).

Грудная кость , или грудина (sternum), - плоская кость, в которой различают три части: верхнюю - рукоятку, среднюю - тело и нижнюю - мечевидный отросток. Рукоятка соединяется с телом под тупым углом, выступающим кпереди.

На верхнем крае грудины имеется так называемая яремная вырезка, на боковых краях - вырезки для ключиц и 7 пар ребер.

В медицинской практике прибегают к проколу (пункции) грудины, посредством которого из губчатого вещества этой кости извлекают красный костный мозг для микроскопического исследования.

Ребра (costae) представляют собой узкие плоские изогнутые кости (см. рис. 21). Каждое ребро состоит из костной части и хряща. В ребре различают: тело, два конца - передний и задний, два края - верхний и нижний и две поверхности - наружную и внутреннюю. На заднем конце ребра имеются головка, шейка и бугорок. На внутренней поверхности ребра у нижнего края находится борозда - след прилегания нервов и сосудов.

У человека 12 пар ребер. I ребро отличается от других тем, что лежит почти горизонтально. На верхней поверхности его находится лестничный бугорок (сюда прикрепляется передняя лестничная мышца) и две борозды - след прилегания подключичной артерии и вены. Последние две пары ребер - самые короткие ребра. Ребра в теле человека лежат косо - передние концы их располагаются ниже задних.

Соединения грудной клетки . Задние концы ребер образуют с грудными позвонками суставы, причем головки ребер соединяются с телами позвонков, а бугорки - с их поперечными отростками. В этих суставах возможно движение - поднятие и опускание ребер. Передние концы семи верхних пар ребер (I - VII пары) своими хрящами соединяются с грудиной. Эти ребра условно называются истинными. Остальные пять пар ребер (VIII - XII) с грудиной не соединяются и называются ложными. Хрящи VIII, IX и X ребер прикрепляются каждый к хрящу вышележащего ребра, образуя реберную дугу; XI и XII пары ребер передними концами заканчиваются свободно в мышцах.

Грудная клетка в целом

Грудная клетка (thorax) служит вместилищем для важных внутренних органов: сердца, легких, трахеи, пищевода, крупных сосудов и нервов. Благодаря ритмичным движениям грудной клетки увеличивается и уменьшается ее объем и происходит вдох и выдох.

Величина и форма грудной клетки зависят от возраста, пола, а также имеют индивидуальные различия. Грудную клетку взрослого по форме сравнивают с усеченным конусом; поперечный размер ее больше переднезаднего. Верхнее отверстие грудной клетки ограничено первой парой ребер, I грудным позвонком и яремной вырезкой грудины. Нижнее отверстие шире верхнего, оно ограничено XII грудным позвонком, XI и XII парами ребер, реберными дугами и мечевидным отростком грудины.

Грудная клетка новорожденного имеет пирамидную форму, переднезадний ее размер относительно больше поперечного, ребра лежат почти горизонтально. Вместе с ростом грудной клетки у ребенка изменяется ее форма. Грудная клетка женщины меньше, чем грудная клетка мужчины. Верхняя часть женской грудной клетки относительно шире мужской. Форма грудной клетки может изменяться в связи с заболеваниями. Например, при тяжелом рахите грудная клетка бывает похожа на куриную грудь (грудина резко выступает кпереди). Систематические занятия физкультурой, и спортом с детского возраста способствуют правильному развитию грудной клетки и всего организма.

Скелет верхних конечностей

Скелет верхних конечностей состоит из плечевого пояса и скелета свободных верхних конечностей (рук). В состав плечевого пояса входят две пары костей - ключица и лопатка. К костям свободной верхней конечности (руки) относятся плечевая кость, кости предплечья и кости кисти. Кости кисти в свою очередь подразделяются на кости запястья, пясти и фаланги пальцев.

Кости и соединения плечевого пояса

Ключица (clavicula) имеет изогнутую форму, напоминающую букву S (см. рис. 21); состоит из тела и двух концов - грудинного и акромиального.

Лопатка (scapula) - плоская кость треугольной формы (рис. 22). На ней различают три края (верхний, медиальный и латеральный), три угла (верхний, нижний и латеральный), а также переднюю и заднюю поверхности, клювовидный и акромиальный отростки и суставную впадину. Передняя поверхность обращена к ребрам, на ней находится углубление - подлопаточная ямка. Костный выступ на задней поверхности лопатки, называемый лопаточной остью, разделяет эту поверхность кости на два углубления - надостную и подостную ямки. Суставная впадина лопатки служит для соединения с плечевой костью.

Соединения костей плечевого пояса . Ключица соединяется своими концами с рукояткой грудины и акромиальным отростком лопатки, образуя два сустава: грудино-ключичный и акромиально-ключичный. Грудино-ключичный сустав по форме седловидный и имеет внутрисуставной хрящ - диск. В суставе возможны движения ключицы вверх и вниз, вперед и назад. Акромиально-ключичный сустав плоский, в нем возможно только небольшое смещение костей. Оба сустава укреплены связками. Между акромиальным и клювовидным отростками лопатки натянута плотная связка, носящая название свода плечевого сустава.

Кости и соединения свободной верхней конечности (руки)

Плечевая кость (humerus) представляет собой длинную трубчатую кость. Состоит из тела, или диафиза, и двух концов - эпифизов (рис. 23). На верхнем конце различают головку, сочленяющуюся с лопаткой, большой и малый бугорки и анатомическую шейку. Ниже бугорков плечевая кость несколько сужена; это место называется хирургической шейкой (переломы плечевой кости бывают чаще всего в этом месте). На теле плечевой кости имеются отверстия для прохождения кровеносных сосудов (питательные отверстия) и нервов и шероховатость для прикрепления дельтовидной мышцы.

На нижнем конце кости с боков находятся шероховатые выступы - медиальный и латеральный надмыщелки. Кроме того, на нем различают две суставные поверхности для соединения с локтевой и лучевой костями и две ямки; венечную и локтевую.

Кости предплечья . Костей предплечья две: локтевая и лучевая. Они относятся к длинным трубчатым костям.

Локтевая кость (ulna) на предплечье располагается с внутренней стороны (рис. 24). На верхнем конце ее имеются венечный и локтевой отростки, полулунная вырезка и бугристость, на нижнем - головка и шиловидный, отросток.

Лучевая кость (radius) имеет на верхнем конце головку с ямкой, шейку и бугристость, на нижнем конце - суставную поверхность для соединения с костями запястья и шиловидный отросток (см. рис. 24). Диафизы обеих костей предплечья имеют трехгранную форму; наиболее острые края костей обращены друг к другу и называются межкостными.

Кости кисти (ossa manus) подразделяются на кости запястья , кости пясти и фаланги пальцев (рис. 25).

Костей запястья восемь, они располагаются в два ряда по четыре кости. Верхний ряд составляют ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная кости. Нижний ряд включает две трапециевидные - большую и малую, головчатую и крючковатую кости. Кости запястья с ладонной стороны образуют углубление - борозду запястья, над которой натянута поперечная связка. Между связкой и костями запястья имеется пространство - канал запястья, в котором проходят сухожилия мышц.

Костей пясти пять: первая, вторая и т. д., счет ведется со стороны большого пальца. Они относятся к трубчатым костям. В каждой пястной кости различают основание, тело и головку.

Кости пальцев - фаланги - сравнительно небольшие трубчатые кости. Большой палец имеет две фаланги - основную (проксимальную) и ногтевую (дистальную); на каждом из остальных пальцев имеется по три фаланги - основная (проксимальная), или первая, средняя, или вторая, и ногтевая, или третья (дистальная).

Соединения костей свободной верхней конечности (руки) . Кости свободной верхней конечности соединяются между собой посредством суставов. Наиболее крупные из них плечевой, локтевой и лучезапястный.

Плечевой сустав (articulatio humeri) образован суставной впадиной лопатки и головкой плечевой кости (рис. 26). В этом суставе, шаровидном по форме, возможны движения: сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение и периферическое движение. Через сустав проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча.

Локтевой сустав (articulatio cubiti) образован тремя костями: плечевой, локтевой и лучевой. В этом суставе общей суставной сумкой объединены три сочленения: плече-локтевое, плече-лучевое и луче-локтевое. Суставная сумка укреплена связками. В локтевом суставе возможны движения: сгибание и разгибание.

Кости предплечья соединены между собой межкостной перепонкой и двумя луче-локтевыми суставами - проксимальным и дистальным, причем проксимальный входит в состав локтевого сустава. Оба сустава по форме цилиндрические, в них возможно вращение вокруг продольной оси. При этом одновременно с лучевой костью происходит движение кисти. Вращение внутрь (ладонью назад) называется пронацией, вращение наружу - супинацией.

Лучезапястный сустав (articulatio radiocarpea) соединяет лучевую кость с костями первого ряда запястья (за исключением гороховидной). В этом суставе, эллипсоидном по форме, возможны движения: сгибание и разгибание, отведение и приведение, а также периферическое движение. Суставная сумка укреплена связками. Лучезапястный сустав и межзапястный сустав (сустав между двумя рядами костей запястья) объединяются под названием сустава кисти.

На кисти различают следующие суставы: межзапястный, плоский по форме; запястно-пястные, также плоские по форме; исключение составляет сустав между большой трапециевидной костью и первой пястной костью - он имеет седловидную форму; пястно-фаланговые суставы, шаровидные по форме; межфаланговые суставы, блоковидные по форме. Все суставы кисти укреплены связками.

Суставы руки, особенно суставы кисти, отличаются значительным размахом и разнообразием движений. Это связано с тем, что в процессе эволюции передняя конечность предков человека превратилась в орган труда.

Скелет нижних конечностей

Скелет нижних конечностей состоит из тазового пояса и скелета свободных нижних конечностей (ног). Тазовый пояс на каждой стороне образован обширной тазовой костью.

Тазовые кости соединяются с крестцом и копчиком и вместе образуют таз. К костям свободной нижней конечности относятся: бедренная, кости голени и стопы. Кости стопы в свою очередь подразделяются на кости предплюсны, плюсны и фаланги пальцев.

Кости и соединения таза

Тазовая кость (os coxae) срастается из трех костей: подвздошной (os ilium), лонной (os pubis) и седалищной (os ischii).

На месте их сращения на тазовой кости имеется углубление - вертлужная впадина (рис. 27), в которую входит головка бедренной кости.

На подвздошной кости различают тело и крыло. Край крыла называется гребнем подвздошной кости; он заканчивается двумя выступами - передней верхней и задней верхней остями. Ниже этих выступов находятся соответственно передняя нижняя и задняя нижняя ости. На подвздошной кости имеются также дугообразная линия, подвздошная ямка, ягодичные линии и суставная поверхность ушковидной формы.

Лонная кость состоит из тела и двух ветвей - верхней и нижней. На верхней ветви имеется лонный бугорок и лонный гребешок. На седалищной кости различают тело и ветвь, седалищный бугор и седалищную ость. Седалищная ость отделяет большую седалищную вырезку от малой. Ветви лонной и седалищной костей ограничивают запирательное отверстие, затянутое почти полностью соединительнотканной перепонкой.

Соединения таза . Различают следующие соединения таза: 1) крестцово-подвздошный сустав (парный): он образован ушковидной поверхностью крестца и подвздошной кости, укреплен плотными связками; это соединение является по форме плоским суставом; 2) лонное сращение, или симфиз, - соединение двух лонных костей; лонные кости соединяются между собой при помощи хряща, внутри которого находится щелевидная полость (такое соединение называется полусуставом); 3) собственные связки таза - крестцово-остная (между крестцом и седалищной остью) и крестцово-бугровая (между крестцом и седалищным бугром). Эти связки вместе с седалищными вырезками ограничивают большое и малое седалищные отверстия, через которые проходят мышцы, нервы и кровеносные сосуды.

Таз в целом

Таз (pelvis) образован двумя тазовыми костями, крестцом и копчиком и их соединениями (рис. 28). Принято различать большой и малый таз. Граница между ними называется пограничной линией; она проходит через мыс, по дугообразным линиям подвздошных костей, лонным гребешкам и по верхнему краю симфиза. Большой таз ограничен крыльями подвздошных костей. Малый таз образован лонными и седалищными костями, крестцом и копчиком. В малом тазу различают верхнее отверстие, или вход, полость и нижнее отверстие, или выход.

В полости малого таза находятся мочевой пузырь, прямая кишка и половые органы (у женщины - матка, маточные трубы и яичники, у мужчины - предстательная железа, семенные пузырьки, семявыносящие протоки). Малый таз у женщины является родовым каналом. Имеются половые различия формы и размеров таза; женский таз шире мужского, крылья подвздошных костей у женщин больше развернуты, мыс меньше выступает в полость таза, крестец шире и меньше изогнут. Угол под симфизом между нижними ветвями лонных костей у мужчин меньше прямого, а у женщин - тупой и часто представляет дугу. В акушерской практике большое значение имеет знание размеров таза у женщин. Эти размеры индивидуально различны. Ниже приводятся наиболее важные с практической стороны средние размеры женского таза.

1. Расстояние между передними верхними остями подвздошных костей называются остистой дистанцией (distantia spinarum), размер ее равен 25 - 26 см.

2. Расстояние между наиболее удаленными друг от друга точками гребней подвздошных костей - гребешковая дистанция (distantia cristarum); она равна 28 - 29 см.

3. Расстояние между большими вертелами бедренных костей - межвертельная дистанция (distantia trochanterica); она равна 30 - 31 см.

4. Расстояние между верхним краем лонного сращения и ямкой, отвечающей промежутку между V поясничным позвонком и крестцом, - наружная конъюгата или прямой размер таза; этот размер равен 20 - 21 см. Все перечисленные размеры определяются путем наружного измерения таза специальным инструментом - тазомером (особый циркуль).

5. Расстояние между нижним краем лонного сращения и мысом - диагональная конъюгата (conjugata diagonalis), размер ее равен 12,5 - 13 см. Диагональную конъюгату измеряют при влагалищном исследовании женщины.

6. Расстояние между мысом и наиболее выступающей назад точкой на внутренней поверхности лонного сращения - акушерская, или истинная, конъюгата (10,5 - 11 см). Акушерская конъюгата определяется по наружной конъюгате путем вычитания 9 см или более точно по диагональной конъюгате путем вычитания 1,5 - 2 см.

7. Расстояние между нижним краем лонного сращения и верхушкой копчика измеряется для определения прямого размера выхода малого таза. Это расстояние в среднем равняется 11 см. Если из этой цифры вычесть 1,5 см (они приходятся на толщину копчика и покровов), получим прямой размер выхода малого таза - 9,5 см. Во время родов этот размер может увеличиваться до 11 см вследствие подвижности копчика.

Размеры мужского таза на 1,5 - 2 см меньше размеров женского таза.

Кости и соединения свободной нижней конечности

Бедренная кость (femur) - самая длинная трубчатая кость скелета (рис. 29). На верхнем ее конце имеются головка, шейка и два выступа - большой и малый вертелы. Тело бедренной кости цилиндрической формы, на задней поверхности его находится шероховатый гребешок. На нижнем конце кости различают два больших выступа - медиальный и латеральный мыщелки, между которыми лежит углубление - межмыщелновая ямка. С боков на мыщелках имеются выступы - медиальный и латеральный надмыщелки.

Надколенная чашка , или надколенник (patella), имеет форму треугольника с закругленными углами (см. рис. 13); она прилегает к нижнему концу бедренной кости и.находится в сухожилии четырёхглавой мышцы бедра. Кости, развившиеся в сухожилиях мышц, называются сесамовидными.

Кости голени . Костей голени две - большеберцовая и малоберцовая; они принадлежат к длинным трубчатым костям.

Большеберцовая кость (tibia) значительно толще малоберцовой и располагается на голени с внутренней стороны (рис. 30). На верхнем конце ее различают медиальный и латеральный мыщелки, межмыщелковое возвышение, две суставные поверхности для сочленения с бедренной костью, суставную поверхность для соединения с малоберцовой костью и бугристость для прикрепления мышц. Тело большеберцовой кости трехгранное по форме, передний край его называется гребнем. Hа нижнем конце большеберцовой кости имеется выступ, называемый лодыжкой, и суставная поверхность для соединения с надпяточной костью.

Малоберцовая кость (fibula) имеет на верхнем конце головку с суставной поверхностью для соединения с большеберцовой костью, на нижнем конце - лодыжку с суставной поверхностью для соединения с надпяточной костью (см. рис. 30).

Кости стопы (ossa pedis) подразделяются на кости предплюсны , плюсны и фаланги пальцев .

Костей предплюсны семь: пяточная, надпяточная, или таранная, ладьевидная, кубовидная и три клиновидные. На пяточной кости имеется выступ - пяточный бугор. Взаимное расположение костей предплюсны представлено на рис. 31.

Костей плюсны пять; они относятся к трубчатым костям.

Кости пальцев стопы (фаланги) короче соответствующих фаланг пальцев кисти. Как и на кисти, у большого пальца стопы две фаланги, а у остальных пальцев по три фаланги в каждом.

Соединения костей свободной нижней конечности (ноги) . Кости свободной нижней конечности соединяются между собой посредством суставов. Наиболее крупные суставы - тазобедренный, коленный и голеностопный.

Тазобедренный сустав (articulatio coxae) образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. В этом суставе, шаровидном (ореховидном) по форме, возможны движения: сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение и периферическое движение. По сравнению с плечевым суставом движения в тазобедренном суставе несколько ограничены. Суставная сумка укреплена связками, самая мощная из них называется подвздошно-бедренной. Она укрепляет капсулу сустава спереди и натянута между передненижней остью подвздошной кости и межвертельной линией бедренной кости. Сильное развитие этой связки у человека обусловлено вертикальным положением тела; она ограничивает разгибание в тазобедренном суставе. Внутри сустава имеется круглая связка головки бедра.

Коленный сустав (articulatio genu) образован тремя костями: бедренной, большеберцовой и надколенником (рис. 32). Особенностью сустава является наличие двух внутрисуставных хрящей - менисков - и двух внутрисуставных крестообразных связок. Суставная сумка укреплена наружными связками. Синовиальный слой капсулы образует складки внутри сустава и выпячивания в виде синовиальных сумок. По форме сустав - блоковидно-вращательный; в нем возможны движения: сгибание и разгибание, а при согнутом положении - незначительное вращение голени.

Кости голени соединены между собой посредством межкостной перепонки. Кроме того, верхние концы этих костей соединены при помощи плоского сустава, а нижние концы - связкой.

Голеностопный сустав (articulatio talocruralis), или верхний стопный сустав, образован нижними концами костей голени и таранной костью, причем лодыжки больше- и малоберцовых костей в виде вилки охватывают таранную кость. По форме этот сустав блоковидный.

На стопе различают следующие суставы: 1) подтаранный, или таранно-пяточный, сустав - между таранной и пяточной костями; 2) таранно-пяточно-ладьевидный сустав; оба сустава вместе составляют нижний стопный сустав; 3) поперечный сустав предплюсны, объединяющий два сустава: таранно-ладьевидный и пяточно-кубовидный; 4) сустав между ладьевидной, клиновидными и кубовидной костями; 5) предплюсно-плюсневые суставы; они соединяют клиновидные и кубовидную кости с плюсневыми костями; 6) плюсне-фаланговые суставы; 7) межфаланговые суставы. Все суставы стопы укреплены крепкими связками.

Наибольшие движения возможны в верхнем стопном (голеностопном) и нижнем стопном суставах, которые объединяются под названием сустава стопы. В верхнем стопном суставе возможно тыльное сгибание (разгибание) и подошвенное сгибание стопы. В нижнем стопном суставе возможны пронация и супинация стопы. При пронации происходит поднятие ее наружного края и опускание внутреннего, при супинации - наоборот. В этом случае происходят также приведение и отведение стопы. Движения в верхнем стопном и нижнем стопном суставах могут комбинироваться.

Стопа в целом . Стопа выполняет преимущественно функцию опоры. Кости стопы располагаются не в одной плоскости, а образуют изгибы в продольном и поперечном направлении. Эти изгибы выпуклостью обращены в тыльную сторону, а вогнутостью в подошвенную и называются сводами стопы . Различают продольный и поперечный своды. При стоянии стопа опирается на бугор пяточной кости и головки плюсневых костей. Наличие сводов стопы обусловливает уменьшение толчков при движениях. У некоторых людей наблюдается уплощение сводов стопы, что носит название плоскостопия и является болезненным состоянием.

Скелет головы

Скелет головы называется черепом (cranium). Череп (рис. 33) имеет полость, в которой находится головной мозг. Кроме того, кости черепа образуют скелет полости рта, полости носа и вместилища для органа зрения (глазницу) и для органа слуха. Через многочисленные отверстия черепа проходят нервы и кровеносные сосуды. Принято подразделять череп на мозговой и лицевой отделы. К костям мозгового отдела черепа относятся две парные кости - теменная и височная, четыре непарные - лобная, решетчатая, затылочная и клиновидная, к костям лицевого отдела черепа - шесть парных костей - верхняя челюсть, скуловая кость, носовая кость, слезная кость, небная кость и нижняя раковина, а также две непарные кости - сошник и нижняя челюсть. Вместе с костями лицевого черепа рассматривают подъязычную кость. Кости черепа имеют различную форму. Особенностью строения некоторых костей черепа является наличие внутри них полостей, наполненных воздухом. Воздухоносные полости имеют верхняя челюсть, решетчатая, лобная, клиновидная и височная кости. Такие полости называются воздухоносными пазухами , или синусами ; они сообщаются с носовой полостью, за исключением воздухоносных полостей височной кости, сообщающихся с носоглоткой (через слуховую трубу).

Кости черепа

Лобная кость (os frontale) состоит из чешуи, двух глазничных частей и носовой части (рис. 34). На чешуе имеются парные выступы - лобные бугры и надбровные дуги. Каждая глазничная часть впереди переходит в надглазничный край. Воздухоносная пазуха лобной кости (sinus frontalis) разделена костной перегородкой на две половины.

Решетчатая кость (os ethmoidale) состоит из горизонтальной, или продырявленной, пластинки, перпендикулярной пластинки, двух глазничных пластинок и двух лабиринтов (см. рис. 36). Каждый лабиринт состоит из небольших воздухоносных полостей - ячеек, разделенных тонкими костными пластинками. С внутренней поверхности каждого лабиринта свисают две изогнутые костные пластинки - верхняя и средняя носовые раковины.

Теменная кость (os parietale) имеет форму четырехугольной пластинки (см. рис. 33); на ее наружной поверхности находится выступ - теменной бугор.

Затылочная кость (os occipitale) состоит из чешуи, двух боковых частей и основной части (рис. 35). Эти части ограничивают большое отверстие, посредством которого полость черепа сообщается с позвоночным каналом. Основная часть затылочной кости срастается с клиновидной костью, образуя своей верхней поверхностью скат. На наружной поверхности чешуи имеется наружный затылочный бугор. По бокам от большого затылочного отверстия находятся мыщелки, посредством которых затылочная кость сочленяется с атлантом. В основании каждого мыщелка проходит канал подъязычного нерва.

Клиновидная , или основная , кость (os sphenoidale) состоит из тела и трех пар отростков - больших крыльев, малых крыльев и крыловидных отростков (рис. 36). На верхней поверхности тела находится так называемое турецкое седло, в ямке которого помещается гипофиз. В основании малого крыла имеется зрительный канал (зрительное отверстие).

Оба крыла (малое и большое) ограничивают верхнюю глазничную щель. На большом крыле имеются три отверстия: круглое, овальное и остистое. Внутри тела клиновидной кости находится воздухоносная пазуха, разделенная костной перегородкой на две половины.

Височная кость (os temporale) состоит из трех частей: чешуи, каменистой части, или пирамиды, и барабанной части (рис. 37).

Височная кость заключает в себе орган слуха, а также каналы для слуховой трубы, внутренней сонной артерии и лицевого нерва. Снаружи на височной кости имеется наружный слуховой проход. Кпереди от него располагается суставная ямка для суставного отростка нижней челюсти. От чешуи отходит скуловой отросток, который соединяется с отростком скуловой кости и образует скуловую дугу. Каменистая часть (пирамида) имеет три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю. На задней ее поверхности находится внутренний слуховой проход, в котором проходят лицевой и преддверно-улитковый (стато-слуховой) нервы. Лицевой нерв выходит из височной кости через шило-сосцевидное отверстие. От нижней поверхности каменистой части отходит длинный шиловидный отросток. Внутри каменистой части находится барабанная полость (полость среднего уха) и внутреннее ухо. Каменистая часть имеет также сосцевидный отросток (processus mastoideus), внутри которого заключены маленькие воздухоносные полости - ячейки. Воспалительный процесс в ячейках сосцевидного отростка носит название мастоидита .

Верхняя челюсть (maxilla) (рис. 38) состоит из тела и четырех отростков: лобного, скулового, небного и альвеолярного. На теле кости различают четыре поверхности: переднюю, заднюю, или подвисочную, глазничную и носовую. На передней поверхности имеется углубление - собачья ямка, на задней - выступ, называемый верхнечелюстным бугром. Альвеолярный отросток содержит восемь углублений-ячеек, в которых помещаются корни зубов. Внутри тела верхней челюсти имеется воздухоносная полость, называемая гайморовой пазухой.

Скуловая кость (os zygomaticum) имеет форму неправильного четырехугольника, образует выступ в боковом отделе лица и участвует в образовании скуловой дуги (см. рис. 33).

Носовая кость (os nasale) имеет форму пластинки, участвует в образовании спинки носа (см. рис. 33).

Слезная кость (os lacrimale) - маленькая кость, имеет слезную бороздку и гребешок, участвует в образовании ямки слезного мешка и слезноносового канала (см. рис. 33).

Небная кость (os palatinum) состоит из двух пластинок: горизонтальной и вертикальной, участвует в образовании твердого неба и боковой стенки полости носа.

Нижняя раковина представляет собой тонкую изогнутую костную пластинку, располагается на боковой стенке полости носа.

Сошник (vomer) имеет форму неправильной четырехугольной пластинки, участвует в образовании перегородки носа.

Нижняя челюсть (mandibula) имеет форму подковы, состоит из тела и двух ветвей (рис. 39). Верхний край тела называется альвеолярным 1 , он содержит 16 ячеек для корней зубов. На наружной поверхности тела находятся два подбородочных бугорка и два подбородочных отверстия, на внутренней поверхности - подбородочный выступ и челюстно-подъязычная линия. Ветвь челюсти отходит от тела под тупым углом и заканчивается вверху двумя отростками: венечным и суставным, разделенными вырезкой. На внутренней поверхности ветви имеется нижнечелюстное отверстие, ведущее в одноименный канал. Нижняя челюсть - единственная подвижная кость черепа.

1 (Альвеола - луночка, ячейка. )

Подъязычная кость (os hyoideum) имеет форму подковы и состоит из тела и двух пар рогов (больших и малых). Подъязычная кость располагается между нижней челюстью и гортанью, являясь местом прикрепления многих мышц шеи.

Соединения костей черепа

Все кости черепа, кроме нижней челюсти; соединяются посредством швов. По форме различают швы зубчатые , чешуйчатые и плоские . Пример зубчатого шва - соединение лобной кости с теменными, чешуйчатого - соединение височной кости с теменной и плоского - соединение костей лицевого черепа. Важнейшие швы черепа носят следующие названия: шов между лобной и теменными костями называется венечным, между двумя теменными костями - стреловидным, между теменными и затылочной костями - ламбдовидным. У пожилых людей швы обычно окостеневают.

Височно-челюстной сустав (рис. 40). Нижняя челюсть соединяется с височными костями посредством комбинированного височно-челюстного сустава. Этот сустав имеет внутрисуставной хрящ - диск, суставная капсула укреплена связками. В височно-челюстном суставе возможны следующие движения нижней челюсти: опускание и поднимание, смещение вперед и назад и смещение в стороны. Все эти движения совершаются во время акта жевания. Опускание и поднимание челюсти происходят при произношении звуков.

Череп в целом

В черепе, как уже было отмечено, различают два отдела: мозговой и лицевой. Верхнюю часть мозгового черепа называют крышей , нижнюю - основанием черепа. Передняя часть основания мозгового отдела черепа прикрыта снизу костями лицевого черепа. В образовании крыши черепа участвуют чешуя лобной кости, теменные кости и верхняя часть чешуи затылочной кости, а также часть чешуи височной кости и большого крыла клиновидной кости. Кости крыши черепа плоские. Они состоят из наружной и внутренней пластинок компактного вещества, между которыми находится губчатое вещество.

Основание черепа образовано лобной, затылочной, клиновидной, решетчатой и височными костями и имеет сложное строение. Различают наружную и внутреннюю поверхности основания черепа.

На наружной поверхности основания черепа (рис. 41) видны большое затылочное отверстие, мыщелки затылочной кости, канал подъязычного нерва, яремное отверстие, шиловидный отросток, отверстие сонного канала, шило-сосцевидное отверстие, крыловидные отростки клиновидной кости и другие образования. Внутреннюю поверхность основания черепа (рис. 42) подразделяют на три черепные ямки: переднюю, среднюю и заднюю. На ней имеются следующие части и отверстия: продырявленная пластинка решетчатой кости, зрительное отверстие, верхняя глазничная щель, турецкое седло, круглое, овальное и остистое отверстия, так называемое рваное отверстие, пирамида височной кости, внутренний слуховой проход и другие образования.

На внутренней поверхности костей мозгового черепа видны борозды - след прилегания венозных пазух твердой мозговой оболочки, а также углубления и возвышения - след от извилин и борозд головного мозга.

На некоторых костях черепа имеются отверстия, носящие названия венозных выпускников (на теменной кости, сосцевидном отростке височной кости и др.). Через эти отверстия венозные пазухи твердой оболочки и вены костей черепа сообщаются с подкожными венами головы.

На черепе сбоку находится височная, подвисочная и крылонебная ямка. Височная и подвисочная ямки заняты мышцами, сосудами и нервами. Крылонебная ямка открывается в подвисочную ямку и, кроме того, сообщается с полостью черепа посредством круглого отверстия, с полостью носа - посредством основно-небного отверстия, с глазницей - нижней глазничной щели, с полостью рта - крылонебного канала. Через крылонебную ямку проходят нервы и сосуды.

Кости лицевого черепа образуют скелет полости рта, полости носа и глазницы.

Полость рта (cavum oris) имеет верхнюю и переднебоковые костные стенки. Верхней стенкой является твердое небо, образованное небными отростками верхнечелюстных костей и горизонтальными пластинками небных костей. Переднебоковые стенки полости рта образованы альвеолярными отростками челюстей и зубами.

Полость носа (cavum nasi) имеет нижнюю, верхнюю и две боковые стенки, а также перегородку. Нижней стенкой является твердое небо. Сверху носовая полость ограничена носовой частью лобной кости и продырявленной пластинкой решетчатой кости. Боковая стенка образована верхней челюстью, вертикальной пластинкой небной кости и лабиринтом решетчатой кости. Перегородка носа состоит из сошника и перпендикулярной пластинки решетчатой кости; она делит полость носа на правую и левую половины. От боковой стенки полости носа отходят три изогнутые костные пластинки - раковины (верхняя, средняя и нижняя), которые делят каждую половину полости носа на три носовых хода: верхний средний и нижний. Полость носа на черепе имеет одно переднее отверстие и два задних. Переднее отверстие называется грушевидным. Задние отверстия носят названия хоан.

В полость носа открываются все воздухоносные пазухи костей черепа, за исключением воздухоносных ячеек сосцевидного отростка.

Глазницa (orbita) имеет четыре стенки: верхнюю, нижнюю, наружную и внутреннюю. Верхняя стенка образована глазничной частью лобной кости, нижняя - глазничной поверхностью верхней челюсти, наружная - скуловой костью и большим крылом клиновидной кости и внутренняя - слезной костью и глазничной пластинкой решетчатой кости. Зрительное отверстие и верхняя глазничная щель ведут из глазницы в полость черепа, нижняя глазничная щель - в крылонебную ямку, а слезноносовой канал - в полость носа.

В глазнице находится глазное яблоко и слезная железа. Задний отдел глазного яблока окружен клетчаткой, в которой проходят нервы и сосуды, а также находятся мышцы глаза.

Возрастные особенности черепа

Кости крыши черепа и все кости лицевого черепа, кроме нижней раковины, в своем развитии проходят две стадии: перепончатую и костную. Остальные кости черепа проходят три стадии: перепончатую, хрящевую и костную. В крыше черепа новорожденного имеются неокостеневшие остатки перепончатого черепа, носящие названия родничков (fonticuli) (рис. 43). Всего родников шесть: передний, задний, два клиновидных и два сосцевидных. Самый большой - передний, затем - задний. Передний родничок находится в месте схождения стреловидного шва с венечным и имеет форму ромба. Этот родничок окостеневает к 1 1 / 2 годам. Задний родничок находится у заднего конца стреловидного шва, значительно меньше лобного и окостеневает к 2 месяцам. Остальные роднички окостеневают вскоре после рождения.

Строение скелета человека

В скелете различают четыре отдела: скелет туловища, скелет головы (череп), скелет верхних и нижних конечностей.

Скелет туловища

Скелет туловища составляют позвоночный столб и грудная клетка (12 пар ребер и грудная кость):

а) Позвоночный столб является как бы осью всего тела; он соединяется с ребрами, с костями тазового пояса и с черепом. Различают шейный (7 позвонков), грудной (12 позвонков), поясничный (5 позвонков), крестцовый (5 позвонков) и копчиковый (4-5 позвонков) отделы позвоночника. Позвоночный столб состоит из 33-34 соединенных друг с другом позвонков. Позвоночный столб занимает около 40% длины тела и является основным его стержнем, опорой. Позвонок состоит из тела позвонка, дуги позвонка и отростков. Тело позвонка расположено кпереди от других частей.

Сверху и снизу тело позвонка имеет шероховатые поверхности, которые посредством межпозвоночных хрящей соединяют тела отдельных позвонков в гибкий, по прочный столб. Кзади от тела располагается дуга, которая вместе с задней поверхностью тела образует позвоночное отверстие. Позвоночные отверстия образуют по всей длине позвоночника позвоночный канал, в котором помещается спинной мозг. К отросткам позвонков прикрепляются мышцы. Между позвонками расположены межпозвоночные диски из волокнистого хряща; они способствуют подвижности позвоночного столба.

С возрастом меняется высота дисков.

Процесс окостенения позвоночного столба начинается во внутриутробном периоде и заканчивается полностью к 21-23 годам. У новорожденного ребенка позвоночный столб почти прямой, характерные для взрослого человека изгибы только намечаются и развиваются постепенно. Первым появляется шейный лордоз (изгиб, направленный выпуклостью вперед), когда ребенок начинает держать головку (6-7 недель). К шести месяцам, когда ребенок начинает сидеть, образуется грудной кифоз (изгиб, направленный выпуклостью назад). Когда ребенок начинает ходить, образуется поясничный лордоз. С образованием поясничного лордоза центр тяжести перемещается кзади, препятствуя падению тела при вертикальном положении.

Изгибы позвоночника составляют специфическую особенность человека и возникли в связи с вертикальным положением тела. Благодаря изгибам позвоночный столб пружинит.

Удары и толчки при ходьбе, беге, прыжках ослабляются и затухают, что предохраняет мозг от сотрясений. Движения между каждой парой смежных позвонков имеют небольшую амплитуду, в то время как вся совокупность сегментов позвоночного столба обладает значительной подвижностью. В позвоночном столбе возможны движения вокруг фронтальной оси (сгибание на 160 гр., разгибание на 145 гр.), вокруг сагиттальной оси (отведение и приведение с амплитудой в 165 гр.), вокруг вертикальной оси (вращение в стороны до 120 гр.) и, наконец, пружинящие движения за счет изменения изгибов позвоночника.

В процессе роста человека кости растут в длину и толщину. Рост костей в толщину происходит за счет деления клеток внутреннего слоя надкостницы. В длину молодые кости растут за счет хрящей, расположенных между телом кости и ее концами. Развитие скелета у мужчин заканчивается к 20-25 годам, у женщин - в 18-21 год.

б) Грудная клетка образует костную основу грудной полости. Состоит из грудины, 12 пар ребер, соединенных сзади с позвоночным столбом. Грудная клетка защищает сердце, легкие, печень и служит местом прикрепления дыхательных мышц и мышц верхних конечностей. Грудина - плоская непарная кость, расположенная по срединной линии в области передней стенки грудной клетки. В грудине различают три части: рукоятку, тело и мечевидный отросток, а также переднюю (выпуклую) и заднюю (вогнутую) поверхности.. Рукоятка грудины на верхнем крае имеет яремную вырезку, по бокам от которой расположены ключичные вырезки, участвующие в образовании суставов с ключицами. На боковых поверхностях грудины определяется 7 реберных вырезок - места присоединения к грудине хрящевых частей 7 верхних ребер. Среди них одна пара вырезок расположена на боковых поверхностях рукоятки (место присоединения первых ребер), вторая пара реберных вырезок расположена на границе рукоятки и тела (места присоединения вторых ребер), на границе тела и мечевидного отростка имеется седьмая пара реберных вырезок. Мечевидный отросток расположен в нижней части грудины и имеет различную форму. Рукоятка и тело грудины сходятся под небольшим углом, открытым кзади.

Угол грудины хорошо прощупывается и соответствует уровню соединения с грудиной 2 ребра. Рукоятка тела и мечевидный отросток соединяются друг с другом посредством хряща, который с возрастом замещается костной тканью. Форма грудной клетки меняется. Под влиянием физических упражнений она может стать шире и объемистее. Ребра представлены 12 парами расположенных симметрично плоских костей. Каждое ребро имеет костную и хрящевую части. Костная часть ребра, более длинная, спереди дополняется хрящевой частью. Костная и хрящевая части ребра прочно сращены друг с другом, при этом надкостница ребра в месте соединения этих частей переходит в надхрящницу.

Костная часть ребра - длинная, изогнутая пластинка, в которой различают: головку, шейку и тело.

Каждая пара ребер отличается по своей форме и размерам. Ребра своими задними концами соединяются непосредственно с грудиной; эти ребра называются истинными. Реберные хрящи 8, 9 и 10 ребер присоединяются к хрящевым частям вышележащих ребер, они не имеют непосредственной связи с грудиной и поэтому получили название ложных ребер, а 11 и 12 ребра в отличие от остальных свободно оканчиваются в толще мышц стенки живота, они называются колеблющимися.


Скелет головы развивается в тесной связи с развитием головного мозга, органов чувств, начальными отделами дыхательного и пищеварительного путей. Скелетом головы является череп, отдельные кости которого подразделяются на кости мозгового черепа и кости лицевого черепа. Кости черепа образуют основание и свод, или крышу. Внутри черепа имеется полость, в которой расположен головной мозг; кости черепа участвуют в образовании полостей носа, рта и глазниц. К костям мозгового черепа принадлежат:

1) непарные кости: затылочная, лобная, клиновидная, решетчатая;

2) парные кости: теменная, височная. Все кости мозгового черепа соединены неподвижно. Внутри височной кости находится орган слуха, к нему ведет широкое слуховое отверстие. Через большое отверстие затылочной кости полость черепа соединяется с позвоночным каналом. Кости лицевого черепа дают опору мягким тканям лица и ограничивают начальные отделы пищеварительного и дыхательного путей. К костям лицевого черепа принадлежат:

1) непарные кости: нижняя челюсть - единственная подвижная кость в черепе, подъязычная кость и сошник;

2) парные кости (в лицевом отделе большинство): верхнечелюстная, небная, скуловая, нижняя носовая раковина, слезная и носовая кости.

У детей в раннем возрасте мозговая часть черепа более развита, чем лицевая. Наиболее сильно кости черепа растут в течение первого года жизни. С возрастом, особенно с 13-14 лет, лицевой отдел растет более энергично и начинает преобладать на мозговым. У новорожденного объем мозгового черепа в 8 раз больше лицевого, а у взрослого в 2-2,5 раза. У новорожденного черепные кости соединены друг с другом мягкой соединительнотканной перепонкой. Эта перепонка особенно велика там, где сходятся несколько костей. Это - роднички. Располагаются по углам обеих теменных костей, образуя непарные лобный и затылочный и парные передние боковые и задние боковые роднички. Благодаря родничкам кости крыши черепа могут заходить своими краями друг на друга. Это имеет большое значение при прохождении головки плода по родовым путям. Малые роднички зарастают к 2-3 месяцам, а наибольший - лобный - легко прощупывается и зарастает лишь к полутора годам.

Качественный состав кости меняется в зависимости от состава пищи. Выдающийся русский анатом П.Ф.Лесгафт проделал интересный опыт. Он кормил четыре группы щенков разной пищей: молочной, мясной, смешанной и растительной. В костях щенков, которых кормили молоком или мясом, соотношение неорганических веществ было примерно 1:1. Значительно меньше неорганических веществ в кости при смешанном питании и особенно при питании растительной пищей, где это соотношение выражается 1:2. Различным составом костей объясняется и их прочность. Более прочные, крупные и тяжелые кости у животных, питающихся молоком. У щенков, содержащихся на растительной диете, кости более мягкие и слаборазвитые. У них чаще наблюдаются искривления и переломы конечностей.

Все эти изменения подобны тем, которые бывают при рахите. В основе этого заболевания лежит недостаток извести и солей фосфора в костях. Соли не усваиваются из-за недостатка витамина В и солнечного света. В результате в рахитической кости отношение неорганических солей к органическим равно 1:4, тогда как в нормальной - 3:1. Кости ребенка при рахите мягки, кости черепа, тазового пояса, грудной клетки, нижних конечностей деформируются.

Кость - сложный живой орган, и для его жизни необходимы определенные условия питания, движения.

Скелет верхних и нижних конечностей.

У человека анатомические и функциональные особенности конечностей сложились под влиянием прямохождения и труда. Передние конечности в процессе антропогенеза потеряли свое значение для передвижения (локомоции) и превратились в верхние конечности. На их строение основное влияние оказал труд, под воздействием которого верхняя конечность и особенно кисть приспособились к трудовой деятельности, превратились в орган труда.

Кисть человека способна не только захватывать предмет, как это имеет место у различных животных, но и обхватывать его. Обхватывание обеспечивается противопоставлением большого пальца остальным пальцам кисти. Нижние конечности приспособлены для передвижения и опоры вертикально расположенного тела. Отсюда понятны особенности строения нижних конечностей: их массивность, соответствующее расположение свода к опоре. Стопа в значительной степени утратила свою хватательную функцию. Несмотря на функциональные различия, верхние и нижние конечности имеют общий план строения. Скелет каждой конечности подразделяется на скелет пояса и скелет свободной конечности. В состав верхней конечности входят скелет плечевого пояса и скелет свободной верхней конечности; нижняя конечность имеет скелет тазового пояса и скелет свободной нижней конечности.

Оба пояса соединены с туловищем.

а) Скелет верхней конечности: на каждой стороне входят кости плечевого пояса (лопатка и ключица) и кости свободной верхней конечности (плечевая кость, кости предплечья и кисти). Кости плечевого пояса: *Лопаткаплоской треугольной формы кость располагается на задней стороне грудной клетки в верхнелатеральной части туловища на уровне 2-7 ребра, связана с позвоночным столбом и ребрами при помощи мышц. В лопатке различают две поверхности (реберную - переднюю и дорсальную - заднюю), три края и три угла. Лопатка соединяется с ключицей. *Ключица - С(англ.)-образно изогнутая длинная кость, которая соединяется с грудиной и ребрами. Кости свободной верхней конечности: *Плечевая кость - относится к длинным костям, в ней различают среднюю часть (диафиз) и два конца (верхний - проксимальный и нижний - дистальный эпифизы). *Кости предплечья - локтевая, лучевая кость, тоже к длинным костям, в соответствии с этим в них различают диафиз, проксимальный и дистальный эпифизы. *В состав кисти входят мелкие кости запястья, пять длинных костей пясти и кости пальцев кисти. Кости запястья образуют свод, обращенный вогнутостью к ладони. У новорожденного они только намечаются; постепенно развиваясь, они становятся ясно видимы только к семи годам, а процесс их окостенения заканчивается значительно позднее (в 10-13 лет). К этому времени заканчивается окостенение фаланг пальцев. Особое значение имеет 1 палец в связи с трудовой функцией. Он обладает большой подвижностью и противопоставлен всем остальным пальцам.

б) Скелет нижней конечности: на каждой стороне входят кости тазового пояса (тазовые кости) и кости свободной нижней конечности (бедренная кость, кости голени и стопы). Крестец соединен с тазовыми костями Кости тазового пояса: *Тазовая кость состоит из трех костей - подвздошной (верхнее положение занимает), седалищной и лобковой (расположены внизу). Они имеют тела, которые срастаются друг с другом в возрасте 14-16 лет в области вертлужной впадины. Имеют круглые впадины, куда входят головки бедренных костей ног. Кости свободной нижней конечности: *Бедренная кость - наиболее массивная и самая длинная трубчатая среди длинных костей скелета. *Кости голени, в состав входит большеберцовая и малоберцовая кости являющиеся длинными костями. Первая массивнее, чем вторая. *Кости стопы образованы костями: предплюсны (проксимальный отдел скелета стопы), плюсны и фаланги пальцев стопы. Стопа человека образует свод, который опирается на пяточную кость и на передние концы костей плюсны.

Различают продольный и поперечный своды стопы. Продольный, пружинящий свод стопы присущ только человеку, и его формирование связано с прямохождением. По своду стопы равномерно распределяется тяжесть тела, что имеет большое значение при переносе тяжестей. Свод действует как пружина, смягчая толчки тела при ходьбе. Сводчатое расположение костей стопы поддерживается большим количеством крепких суставных связок. При длительном стоянии и сидении, переносе больших тяжестей, при ношении узкой обуви связки растягиваются, что приводит к уплощению стопы, и тогда говорят, что развилось плоскостопие. Заболевание рахитом также может способствовать развитию плоскостопия.

Соединение костей: неподвижные, полуподвижные, суставы

1) Неподвижные (непрерывные) соединения происходит путем их срастания, характеризуется ограниченностью размахов движений и сравнительно небольшой подвижностью или отсутствием ее. В зависимости от характера ткани, которая соединяет кости, непрерывные соединения делятся на три вида: синдесмозы - соединение костей соединительной тканью (связки, соединяющиеся кости друг с другом, мембраны, швы), синхондрозы - соединение костей хрящевой тканью (которая может быть 2-х видов: гиалиновый и волокнистый хрящ) и синостозы - соединение костей при помощи костной ткани, это результат сращения ранее обособленных друг от друга костей или их частей (сращение диафиза с эпифизами у взрослого и образование длинной кости).

2) Полуподвижные (полусуставы) - это переходная форма соединений между непрерывными и прерывными. В полусуставах между костями располагается хрящевая ткань, в толще которой имеется полость, не нет суставной капсулы и суставных поверхностей, покрытых хрящом (лонное сочленение, соединения крестца с телом 1 копчикового позвонка).

3) Подвижные соединения костей встречаются чаще, они обеспечиваются истинными суставами. Сочленяющиеся концы костей покрыты гиалиновым хрящом толщиной 0,2-0,6 мм. Этот хрящ эластичен, имеет гладкую блестящую поверхность. Что значительно уменьшает трение между костями и тем самым облегчает их движение. Область сочленения костей окружена суставной сумкой (капсулой) из очень плотной соединительной ткани. Наружный, фиброзный слой капсулы крепкий и прочно соединяет между собой сочленяющиеся кости. Внутренний слой капсулы покрыт синовиальной оболочкой, выстилающей полость сустава.

Синовиальная жидкость, находящаяся в полости сустава, действует как смазка и также способствует уменьшению трения. Снаружи сустав укреплен связками, состоящими из плотной соединительной ткани.

Книги:

Рентгеноанатомический атлас скелета . Норма, варианты, ошибки интерпретации. Незаменимый в работе справочник.

Скелет и мускулы человека . Также есть . The Facts On File illustrated guide to the human body. Skeletal and muscular systems. Краткий иллюстрированный справочник по анатомии, физиологии, здоровью и нарушениям функционирования костно-мышечной системы.

Скелет — это надежная основа для всего опорно-двигательного аппарата человека.

Он представляет собой совокупность костей твердого типа.

Именно они выполняют опорную и защитную функцию человеческого организма.

Их нарушение сопровождается развитием серьезных заболеваний, которые могут полностью или частично обездвижить пациента.

Основная информация

Скелет — важная и неотъемлемая часть человеческого организма на которой держиться вся опорно-двигательная система. Благодаря его полноценному функционированию каждый из нас может совершать двигательные движения. В его состав входят кости, суставы и связки. Они тесно связано между собой, выполняют различные функции.

Состав и основа

Скелет представляет собой огромную совокупность костей, каждая из которых отличается по форме, размеру и прочности.

По составу разделяют на 2 основные группы: осевую и периферическую. Все они состоят из плотного вещества, которые вырабатывают костные клетки остеоциты.

Выделяют два вида компонентов: органический и неорганический. К первым относится коллаген, который обеспечивает подвижность, сжатие и другие функции скелета. К неорганическим составляющим относится кальция фосфат, он обеспечивает прочность, при нехватке кости становятся хрупкими и ломкими.


Кости скелета пронизаны кровеносными сосудами, нервными окончаниями и специальной жидкостью. Ещё одним компонентом является костный мозг, в котором сосредоточены красные и белые кровяные тельца.

Строение скелета

Как описывалось выше, скелет человека делится на две части: осевую и периферическую. К первой относятся те, которые размещаются в центральной части и формируют основу тела (голова, шея, позвоночник, грудной отдел, ребра).

К периферической части относят два пояса: верхних и нижних конечностей (ключицы, лопатки, таз, нижние и верхние конечности).

Череп — это основная часть головы, в нем размещаются мозг, органы зрения и обоняния. В свою очередь он разделяется на два отдела: мозговой и лицевой.

Грудная клетка являет собой основание груди, в ней размещаются все внутренние органы, она состоит из 12 пар ребер, 12 позвонков и непосредственно грудины.

Позвоночник — это основной каркас, который формируется из костей и хрящей. Он отличается более сложной структурой, в состав входит такие отделы: грудной, шейный, поясничный, крестцовый и копчиковый.

Нижние и верхние конечности входят в одноименные отделы. К ним относятся руки, лопатки, ключицы, плечи и т.д. Пояс нижних конечностей обеспечивается размещение органов пищеварительной и мочеполовой систем.


Верхние предназначены для выполнения трудовой деятельности, а нижние — создают опору и обеспечивают возможность передвижения человека.

Количество и название костей

Всего в организме человека насчитывается около 270 костей. С возрастом многие из них поддаются изменениям (сращиванию), в результате у взрослого скелет состоит из 200 видов.

Некоторые из них являются парными, некоторые — непарными (позвонки, крестец, грудина и т.д.). В состав черепа входит 23 вида костей, в позвоночник -26, в верхние и нижние конечности по 64. Основными частями считаются череп, плечо, предплечье, кисти, бедренные, голени, стопа, тазовые и позвоночник.

Масса и соотношение

Их масса у каждого человека индивидуальный. Она зависит от возраста, пола, роста, массы тела и т.д. У новорожденных детей они составляют 14% от всей массы тела, у мужчин и женщин по 18% и 16% соответственно. Средний вес у мужчин составляет 14 кг, у женщин -10.

Прочность скелета

Прочность обеспечивается благодаря минеральным веществам, которые сходят в их состав (кальций). Помимо этого, они имеют полую структуру, поэтому очень легкие и твердые.

В каком возрасте рост прекращается

Как описывалось выше, человек появляется на свет с 270 видами костей, по мере роста организма их количество уменьшается на 70. Окончательное формирование происходит в 24-25 лет. Оценить это можно при помощи рентгеновского снимка.

Именно с этим связано назначение медикаментов пациентам, которые страдают заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Доказано, что если он не полностью сформирован, можно укрепить его с помощью медикаментозной терапии. Для людей после 25 лет такие методы не применяют и считают их неэффективными.

Роль и механическая функция

Он выполняет, прежде всего, защитную функцию для человека, формирует своеобразный каркас, который защищает наши внутренние органы, головной мозг от внешних повреждений. Помимо этого, он играет большую роль в процессе обмена минеральных веществ в крови.

Благодаря нему человек может совершать движения, выполнять трудовую деятельность. За счет множества суставов и хрящей обеспечивается рессорная функция (смягчение толчков и сотрясений).

Анатомическое строение

Каждый из отделов имеет свои особенности строения, размеры и может отличаться в зависимости от гендерной принадлежности.

Череп и шея

Эти две части являются взаимодополняемыми и не могут функционировать отдельно друг от друга. В состав черепа входят следующие части лобная, теменная, затылочная, височная, скуловая, слезная, носовая, решеточная и клиновидная. Кроме этого к черепу относится верхняя и нижняя челюсть.

В состав шеи входит:

  • грудина;
  • парные ключицы;
  • щитовидный хрящ;
  • подъязычная кость.

Все они соединяются с разными частями позвоночника.

Плечи, предплечья и лопатки

Плечи и предплечья являются очень важным участком, они формируют его пропорциональность. В это же время они самые уязвимые, которые при малейшей травме ломаются. В их состав входят:

  • ключица, которая соединяет между собой лопатку и плечо;
  • лопатка, соединяет мышечную мускулатуру спины и руки человека;
  • клювовидный отросток помогает удержать все связки и сухожилья;
  • плечевой отросток выполняет защитную функцию и препятствует повреждению плеча;
  • суставная впадина лопатки обеспечивает соединительную функцию;
  • головка плеча (является соединением между плечом и предплечьем);
  • шейка кости плеча;
  • плечевая кость, благодаря которой человек может двигать рукой.


Все отделы тесно связаны между собой и при повреждении одного из них нарушается работа главного сустава.

Грудная клетка

Она выполняет самую главную роль — защищает внутренние органы и позвоночник от повреждений. Состоит из 4 основных частей: двух боковых, передней и задней. Ее каркас формируют парные реберные кости (их всего 12), в качестве задней опоры выступает позвоночник.

Передняя часть грудной клетки полностью состоит из хрящей. Форма для каждого человека индивидуальна, зависит от генетики, состояния здоровья и т.д. Важно отметить, что у женщин эта часть намного развитее, чем у мужчин.

Руки и кисти

Руки обеспечивают полноценную жизнь для любого. С их помощью он может выполнять работу, кушать и т.д. При этом они имеют очень сложную структуру. В их состав входят:

  • ключица;
  • суставы плеча и лопатки;
  • лопатка;
  • плечо;
  • локоть;
  • лучевая кость;
  • запястная и пястная кости;
  • фаланги пальцев.


Основные соединяются между собой с помощью суставов, которые и обеспечивают подвижность. При травме ключицы, плеча или локтя вся рука человека обездвиживается.

Тазобедренная функция

Таз выполняет опорную функцию, поддерживает весь скелет. Он сильно отличается зависимо от пола человека. У женщин таз шире и короче, имеет цилиндрическую форму, вход в него — круглый, крестец имеет короткую и широковатую структуру, угол лобковой кости составляет 90-100 0 .

Для мужчин характерны следующие особенности строения: он более узкий и высокий (то же самое касается и крестца), вход напоминает форму сердца, сам по себе таз конусоподобный, угол лобковой кости не более 75 0 .

Таз состоит из пограничной линии (включает в себя копчик и крестец), малой и большой области. В первую входят лобковая кость, и передняя часть подвязочной кости, к большому относятся пятый позвонок поясничного отдела, подвздошное сочленение крестца и задняя часть верхней оси подвязочной кости.

Ноги, стопы и пятки

Данные кости относятся к нижнему отделу. Прикрепляются непосредственно к тазу, характеризуются неравномерным размещением (некоторые находятся только в задней части). В их состав входят такие виды: бедренная, надколенная, большеберцовая и малоберцовая, плюсна и предплюсна, фаланги пальцев. Ногу и стопу соединяет между собой пятка.


В состав стопы входят такие кости: пяточная, таранная, кубовидная, ладьевидная, 1-3 клиновидные, 1-5 плюсневые, основные и концевые виды фаланг. Все части тесно связаны между собой и обеспечивают нормальное функционирование конечности.

Чем соединены между собой

Большинство костей соединяется между собой с помощью суставов. Именно они обеспечивают нормальную подвижность разных частей скелета человека. Крепление обеспечивается благодаря головке и выемке на костях. Прочность обеспечивается с помощью суставной капсулы, которая состоит из волокнистой ткани.

Как и какие связаны неподвижно

Существует несколько видов костей, которые имеют тесную связь. Например, к ним относятся все кости черепа, копчик. Для такого процесса характерно врастание одного вида кости в другой. Исключение считается нижняя челюсть и таз.

Особенности строения связанные с прямохождением

По мере развития эволюции скелет подвергся многим изменениям:

  1. Специфические S-подобные изгибы, которые обеспечивают равновесие.
  2. Увеличение подвижности верхних конечностей.
  3. Уменьшение размеров грудной клетки.
  4. Преимущество мозгового отдела черепа на лицевым. Это связано с развитием интеллектуальных способностей человека.
  5. Расширение тазовой кости.
  6. Преимущество нижних конечностей на верхними (это связано с повышением необходимости в передвижении).


В целом можно сказать, что под влиянием эволюции скелет человека поддался многим видоизменениям, многие из них улучшились. Благодаря такому процесс сегодня каждый из нас может выполнять даже самые сложные задачи.

Какая самая длинная, массивная, крепкая и маленькая кость в человеке?

Все кости человека отличаются размерами, формой, диаметром и т.д. Самой длинной и массивной считается бедренная. Она может достигать в длину более 45 см, самая прочная и выносливая (может выдержать массу до 200 кг).

Самая маленькая кость человеческого скелета — стремечко. Оно находится в среднем ухе, вес не более 2 гр. Благодаря нему человек может улавливать вибрации звука. Самой большой крепостью отличается большая берцовая кость. Она может выдержать нагрузку до 4000 кг.

Какие являются трубчатыми

В его состав входит большое количество трубчатых костей, они очень длинные и узкие. К ним относятся кости бедра, малая и большеберцовая, плеча, локтя и лучевая. К коротким трубчатым костям относятся фаланги пальцев, пястная кость и плюсна. Важно отметить, что такой тип кости почти наполовину составляет скелете человека.

Полезная информация

Кости бывают самой разнообразной формы: круглые, плоские, короткие, содержание кислород. Некоторые из них находятся в сухожильях. Но их формирование влияет наследственность, образ жизни и питания, уровень гормонов и т.д.

Известные случаи, когда скелет продолжал формироваться у людей после 40 лет. Это связано со многими факторами внешней среды, существующими заболеваниями и т.д. Науке известен такой диагноз, как «карликовость». Это недоразвитость многих костей. Чаще всего появляется в результат генетических отклонений.

Скелет человека является его основной частью. Благодаря нему каждый из нас может полноценно жить и выполнять многие задачи. Некоторые кости являются хрупкими и при малейшей травме ломаются. Это влечет за собой частичное обездвиживание.

Поэтому очень важно следить за своим здоровьем, правильно питаться, заниматься спортом. При первых признаках травмы кости сразу обращаться к врачу.

Части скелета. В скелете человека различают отделы: скелет головы, туловища и конечностей.

Скелет головы включает мозговой и лицевой череп (цвет, табл. X).

Мозговой череп образуют кости: парные - теменные и височ­ные - и непарные - затылочная, клиновидная, лобная, решетчатая.

Клиновидная кость расположена в основании черепа. В ней раз­личают тело, на верхней поверхности которого находится турецкое седло (рис. 81, Б). В его углублении располагается гипофиз - железа внутренней секреции. По бокам от тела клиновидной кости находятся малые и большие крылья.

В решетчатой кости различают лабиринты, образующие сред­нюю, верхнюю носовые раковины и пластинки: глазничную, уча­ствующую в образовании глазницы, перпендикулярную, фор­мирующую перегородку носа, решетчатую, через которую проходят волокна обонятельного нерва (рис. 81, А).

Лицевой череп образован верхнечелюстными, носовыми, слез­ ными, скуловыми, небными, нижними носовыми раковинами, сош­ ником, нижней челюстью и подъязычной костями (цвет. табл. X). В черепе имеется только одна подвижно-соединительная кость - нижняя челюсть.

В лобной, височной, клиновидной и верхнечелюстных костях имеются пазухи, открывающиеся в носовую полость и таким об­разом соединяющиеся с внешней средой. Благодаря наличию этого соединения пазухи пневматизированы, т. е. заполнены воздухом.

Глазница образуется костями: сверху - лобной и клиновидной, снизу - верхнечелюстной и скуловой, снаружи - клиновидной, лобной и скуловой, с внутренней стороны - слезной и решетча­той (цвет. табл. X).

В полости носа имеются три носовые раковины: верхняя, сред­няя и нижняя, между ними располагаются носовые ходы, куда открываются пазухи.

Скелет туловища состоит из позвоночника и грудной клет­ки (рис. 82). Позвоночник включает 33-34 позвонка: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 сросшихся крестцовых и 4-5 срос­шихся копчиковых. Соответственно выделяют шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы позвоночника.

Каждый позвонок состоит из тела, дуги и отростков (рис. 81, Д). Различают непарный остистый отросток, парные поперечные, верхние и нижние суставные отростки, отходящие от дуги. Между задней поверхностью тела позвонка и его дугой находится позво­ ночное отверстие. Позвоночные отверстия всех позвонков образуют позвоночный канал, в котором расположен спинной мозг. На верх­ней и нижней границе дуги и тела позвонка находятся вырезки. Выше- и нижележащие вырезки формируют межпозвоночные от­верстия, в которых помещаются спинальные ганглии.

Позвонки разных отделов позвоночника имеют отличия.

Так, первый шейный позвонок, называемый атлантом, имеет форму несколько вытянутого кольца (рис. 81, В). На его передней поверхности находится суставная ямка для сочленения со вторым позвонком.

Второй позвонок - эпистрофей - имеет зубовидный отросток, с помощью которого осуществляется сочленение с первым позвонком (рис. 81, Г). Вокруг зубовид­ного отростка осуществляется вращение атланта вместе с че­репом.

Грудные позвонки имеют сверху и снизу боковой поверх­ности тела реберные полуямки для сочленения их с головкой ребра. Шейные и поясничные по­звонки имеют поперечнореберные отростки.

Грудная клетка образуется грудиной и 12 парами ребер (рис. 82). Ребро - изогнутая плас­тинка - имеет головку, шейку и бугорок (рис. 81, Е). Головкой и бугорком ребра сочленяются 19 с грудными позвонками. Перед­ние концы ребер хрящевые. Ребра с I по VII сочленяются с гру­диной, VIII - IX присоединяются к вышележащему ребру, концы X, XI и XII пар ребер находятся в мышцах живота.

Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка (рис. 82). Рукоятка соединяется с ключицей I парой ребер, II- VII пары ребер сочленяются с телом грудины.

Скелет конечности состоит из скелета свободной конеч­ности и скелета пояса.

Пояс верхних конечностей включает в себя парные кости ло­ патки и ключицы. Лопатка имеет ось, которая заканчивается пле­ чевым отростком - акромионом. Он образует сустав с ключицей. На одном из углов лопатки имеется суставная впадина для сочле­нения, с головкой плечевой кости (рис. 81, 3).

Рис. 81. Кости скелета человека:

А 3 - глазная; 4 - лабиринты; Б - клиновидная: / - тело; 2 - большое крыло; 3 - малое крыло; В (2) дуги; 3 2 - суставная поверхность; Д - шейный позвонок: / - тело; 2 - поперечный и 3 - остистый отростки; 4 - позвоночное отверстие, Е - ребро: / - головка; 2 2 - седалищная; 3 - лонная; 3 2 - осты; 3 - надостная яма; 4 - подостная яма; 5 - акромнон

Кости скелета человека:

А - решетчатая (вид сверху): / - перпендикулярная пластинка; 2 - продырявленная; 3 - глазная; 4 - лабиринты; Б - клиновидная: / - тело; 2 - большое крыло; 3 - малое крыло; В - атлант: пе­редняя (/) и задняя (2) дуги; 3 - суставная поверхность для зубовидного отростка; Г - эпистрофей: / - зубовидный отросток; 2 - суставная поверхность; Д - шейный позвонок: / - тело; 2 - поперечный и 3 - остистый отростки; 4 - позвоночное отверстие, Е - ребро: / - головка; 2 - шейка; Ж - газовая кость: / - подвздошная; 2 - седалищная; 3 - лонная; 3 - лопатка: / - клювовидный отросток; 2 - осты; 3 - надостная яма; 4 - подостная яма; 5 - акромнон

Рис. 82. Скелет человека:

/"- череп; 2 - ключица; 3 - рукоятка, 4 - тело и мечевидный (5) отросток грудной кости; 6 - груд­ная клетка; 7 - позвоночник; 8 - тазовые кости; 9 - крестцовая кость; 10 - плечевая кость; // - лучевая кость; 12 - локтевая кость; 13 - запястье; 14 - пястье; 15 - фаланги пальцев; 16 - бедренная кость; 17 - надколенник; 18 - малоберцовая кость; 19 - большеберцован кость; 20 - предплюсна; 21 - плюсна; 22 - фаланги пальцев.

Скелет свободной верхней конечности состоит из плечевой кости, костей предплечья и кисти (рис. 82). Плечевая кость сочле­няется своей головкой с лопаткой, а в нижней своей части образует локтевой сустав с костями предплечья: локтевой, расположенной по линии мизинца, и лучевой - по линии большого пальца. Нижний конец лучевой кости образует лучезапястный сустав с тремя ко­стями верхнего ряда запястья. Кисть образуют кости запястья, пястья и фаланг пальцев. Запястье состоит из 8 костей, располо­женных в два ряда. Верхний ряд включает ладьевидную, полу­ лунную, трехгранную и гороховидную кости, а нижний - много­ угольную, трапециевидную, головчатую и крючковатую.

Пясть образует пять трубчатых костей. Скелет пальцев состоит из фаланг: второй - пятый пальцы имеют по три фаланги, а первый палец - две.

Пояс нижних конечностей образуют парные тазовые кости и крестец. Каждая тазовая кость состоит из подвздошной, седалищ­ ной и лонной (рис. 81, Ж). В месте их схождения образуется вертлужная впадина, куда входит головка бедра, формируя тазо­ бедренный сустав. На поверхности подвздошной кости имеется суставная поверхность для сочленения с крестцом. Правая и левая лонные кости соединяются спереди, образуя полусустав.

Скелет свободной нижней конечности состоит из бедра, голени и стопы (рис. 82). Бедренная кость в нижнем эпифизе имеет лате­ральный и медиальный мыщелки. Мыщелки снабжены суставными поверхностями, с которыми сочленяются надколенник и больше- берцовая кость, образуя коленный сустав:

Скелет голени состоит из большеберцовой и малоберцовой костей. В верхнем конце большеберцовой кости имеются два- мы­щелка, сочленяющиеся с мыщелками бедра. Ниже и снаружи бо­кового мыщелка большеберцовой кости расположена суставная площадка для сочленения с малоберцовой костью. Нижний конец большеберцовой кости соединяется с таранной костью, которая на наружной своей стороне имеет суставную поверхность для соеди­нения с поверхностью малоберцовой кости. Нижние концы мало­берцовой и большеберцовой костей срастаются неподвижно, между ними и таранной костью формируется голеностопный сустав.

Стопа состоит из предплюсны, плюсны и фаланг пальцев. Кости предплюсны расположены в два ряда. Верхний ряд включает таран­ ную и пяточную кости, нижний - первую, вторую, третью клино­ видные и кубовидную. Между этими двумя рядами расположена ладьевидная кость. Таким образом, всего предплюсна включает семь костей. Плюсна содержит пять трубчатых костей. Скелет первого пальца состоит из двух фаланг, а второго - пятого - из трех.

СТРОЕНИЕ И СВОЙСТВА СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦ

Строение, классификация и значение различных мышц. Скелет­ные мышцы активно участвуют в организации движения. Любая двигательная реакция организма осуществляется при участии мышц, которые, превращая скелет в систему рычагов, способствуют перемещению тела в пространстве.

Во всех мышцах различают сухожильную головку - начало мышцы, брюшко, состоящее из мышечных волокон, и конец мышцы, называемый сухожилием. Обычно мышца прикрепляется к двум или нескольким костям, образующим сустав, что позволяет ей при сокращении производить то или иное движение в данном суставе. Су­ществуют мышцы, у которых между прикреплением ее начала и конца имеется несколько суставов. При таком характере прикрепле­ния мышцы ее сокращение вызывает одновременное движение во всех этих суставах.

Мышцы могут быть простыми и сложными. В сложных мышцах в отличие от простых брюшко образуется несколькими головками, которые, начинаясь от разных костных точек, затем сливаются вместе (двуглавая, трехглавая и четырехглавая). Подобно этому, сухожилие мышцы может делиться на несколько частей и при­крепляться к разным костям. Местом прикрепления мышц, помимо костей, могут быть кожа, глазное яблоко и др.

Поверхность мышцы покрыта фасцией, образованной плотной соединительной тканью. В местах соприкосновения двух сухожи­лий или сухожилия и кости образуются соединительнотканные сино­ виальные сумки, в которых имеется небольшое количество жид­кости, уменьшающей трение трущихся поверхностей. В местах прохождения сухожилий в костном канале они покрываются сино­ виальными влагалищами, внутри которых также имеется небольшое количество жидкости, которая, снимая трение, облегчает дви­жение.


Рис. 83. Расположение волокон в различных мышцах:

А - веретенообразная; б - одноперистая; В Р - двупёристая; Г - широкая.

Мышцы классифицируются по их форме и функции. В зависи­мости от формы мышцы делят на широкие (мышцы туловища и поясов конечностей), длинные (мышцы конечностей), короткие (между позвонками), круговые (вокруг отверстий тела).

По функции различают мышцы - | сгибатели, разгибатели, приводящие и отводящие мышцы, а также мышцы, вращающие внутрь и наружу

В длинных мышцах волокна могут иметь: 1) параллельное расположение, ориентированное вдоль длинной оси мышц; 2) па­раллельное расположение по отношению друг к другу и косое отно­сительно длинной оси брюшка; 3) косое расположение по отноше­нию друг к другу и к длинной оси брюшка (рис. 83). Соответ­ственно расположению волокон различают мышцы веретенообраз­ ные, полуперистые и перистые. Полуперистые и перистые мышцы имеют волокна более короткие, чем веретенообразные, поэтому размах движений при их сокращении меньше. В широких мышцах волокна могут располагаться Параллельно (ромбовидные мышцы), радиально и веерообразно (большая грудная мышца). Мышцы, в которых волокна расположены радиально, могут сокращаться и в целом, и отдельными своими частями в направлениях, пересекаю­щих различные оси движения в суставе. Поэтому они находятся в основном в области шаровидных суставов, отличающихся большой подвижностью.

В зависимости от места расположения мышц их делят на мыш­цы головы, шеи, туловища (груди, живота, спины), мышцы верх­ них, нижних конечностей. Названия мышц, относящихся к той или иной группе, и их расположение дано на цветных таблицах XI и XII.

Мышцы головы делят на жевательные и мимические. Жеватель­ные мышцы обеспечивают движения нижней челюсти, участвуют в акте жевания; мимические мышцы, прикрепляясь к коже лица, смещают ее при своем сокращении, что и лежит в основе мими­ческих движений: сморщивания бровей, поднимания и опускания углов рта и т. д.

Мышцы шеи осуществляют ее сгибание и движение головы, опускают нижнюю челюсть, поднимают ребра, участвуют в ды­хании, смещают подъязычную кость и гортань, могут фиксировать подъязычную кость и тем способствовать возникновению звуков в гортани.

Мышцы груди, расположенные поверхностно, приводят в дви­жение плечевой пояс и руку; находящиеся более глубоко, сокра­щаясь, осуществляют дыхательный акт.

Мышцы живота способствуют выдоху, вызывают сгибание по­звоночника вперед, в сторону и поворот его вокруг продольной оси. Они образуют стенку брюшной полости - брюшной пресс, спо­собствуют выведению мочи, кала и т. д.

Мышцы спины, расположенные поверхностно, вызывают движе­ние руки, пояса верхних конечностей, разгибание головы, фиксиро­вание лопатки.

Более глубоко расположенные мышцы спины участвуют в ды­хательных движениях, вызывают разгибание позвоночника, наклон его в сторону и вращение, разгибание и вращение головы, обеспе­чивают фиксирование позвоночника.