Почему одно плечо может быть выше другого и как это исправить? Сколиоз у детей – признаки, способы лечения и упражнения при сколиозе У ребенка одна лопатка выше другой.

Здравствуйте. Я заметил, что у меня левое плечо выше правого (рюкзак ношу на одной лямке). Как это можно исправить упраженениями?

Глеб, 16 лет, Россия

Здравствуйте, Глеб!

Разность высоты плеч говорит о наличии у вас сколиоза.

Человеческое тело устроено симметрично, все движения выполняют мышцы, передвигая, по нашему желанию, части тела. Но если мы не тренируем свое тело и не уравновешиваем силу симметричных мышц, то хотим мы этого или не хотим, происходит перекос в костной конструкции позвоночника и мы становимся ассиметричными.

Например, если вы правша, то вам сподручнее выполнять работу правой рукой, и что естественно, мышцы правой стороны тела более развиты, а левая отстает в развитии, вот на лицо перекос. Если вы не предпримите меры, то с возрастом позвоночник будет деформироваться дальше и….появление боли и серьезных заболеваний позвоночника, лишь дело времени!

Ежедневно начните выполнять упражнения лежа на брюшной пресс, на спину и на боковые мышцы туловища, отжимайтесь от пола не менее 50-ти раз с прямой(фиксированной) спиной, подтягивайтесь на турнике раз по 20-30, и вопрос симметрии решен!

Помните, что мышца должна сокращаться, т.е. иметь нагрузку, иначе она превращается в тряпочку, чтобы этого не произошло, все мышцы надо регулярно тренировать. Советую вам на моем сайте приобрести Мини-комплекс для позвоночника и целенаправленно тренировать свои скелетные мышцы, сформировать мышечный корсет и обеспечить позвоночнику здоровое будущее!

А пока у вас нет моего целенаправленного лечебного комплекса, тренируйтесь по упражнениям выставленным на сайте в разделе «тренинги», на которые вы затратите минут 15.

С уважением, Елена Плужник,
тренер по лечебной гимнастике,
тренер по оздоровительной аэробике

В прошлом номере «ФиС» мы рассмотрели на примере поясничного сколиоза основные принципы исправления искривлений позвоночника, которые я успешно использую в своей практике. Сегодня предлагаю углубиться в эту тему.
Значительную часть сколиозов следует отнести к приобретенным (индуцированным), в отличие от тех, когда сколиоз вызван врожденными дефектами - клиновидными позвонками, срастанием ребер и некоторыми другими. В этом случае сколиоз нельзя излечить полностью, хотя дефект можно замаскировать, а осанку улучшить целенаправленной стимуляцией развития определенных групп мышц.
Приобретенные же сколиозы лечатся с помощью моей методики прекрасно. Они бывают вызваны длительным нахождением в фиксированной неправильной позе, например, ребенок постоянно сидит, поджав под себя ногу, носит тяжелый рюкзак на одном плече, играет на скрипке. Некоторые виды спорта - фехтование, теннис, метание спортивных снарядов - преимущественно развивают одну сторону тела и тоже могут способствовать развитию сколиоза.
Однажды я наблюдал удивительный случай, единственный в моей многолетней практике. Тяжелый сколиоз развился у взрослой, сформировавшейся девушки. Она увлеклась боулингом, три года тренировок привели ее в сборную России. Каждый день, по многу часов, в фиксированной позе, она бросала увесистые шары и заработала серьезное искривление позвоночника. Отсюда вывод: для предупреждения развития «спортивного» сколиоза необходимо развивать и другую сторону тела, создавать противоизгиб позвоночника любым доступным способом.
Как это делается при поясничном сколиозе, вы уже знаете. Но сколиоз может быть и грудным. Причем в большинстве случаев у правшей в грудном отделе развивается правосторонний сколиоз. Это связанно с усиленным развитием мышц и скелета с правой стороны. Правое плечо при этом обычно приподнято, правая лопатка торчит. При наклоне вперед хорошо прослеживается изгиб позвоночника вправо. Для лечения такой аномалии применяются следующие упражнения.

1. «Поза Венеры» - лежа на левом боку (рис. 1). Упражнение выполняется 1-1,5 часа в день, лучше небольшими дозами. Не стоит лежать и смотреть тупо на стенку. Можно читать, писать, смотреть телевизор.

2. «Достаем потолок» левой рукой (рис. 2). Упражнение применять, если левое плечо ниже правого. Выполняется так: 2 секунды тянемся рукой вверх, 1 секунду отдыхаем, не опуская руки. Доза - 10 раз утром и столько же вечером. Каждый день следить за уровнем плеч. При разности в высоте 3 см для выравнивания хватает 2-3 недель. При передозировке левое плечо может стать выше правого. Редко, но все же бывает, что при правостороннем сколиозе правое плечо находится ниже левого. Такое возможно вследствие родовых травм. Тогда при выполнении первых двух упражнений правое плечо опустится еще ниже. В этом случае предлагаю упражнение 3.

3. В правую руку берем гантель, не очень тяжелую, и делаем махи вверх-вниз, до появления чувства усталости (рис. 3).
При левостороннем грудном сколиозе все упражнения выполняются зеркально.

К большому сожалению, на сегодня почти у 85% детей обнаруживаются первоначальные признаки заболевания сколиозом , например, когда одна лопатка выше другой . Склонность к сколиотической болезни передается по наследственной линии. Развитию способствует множество факторов. Они поражают позвоночник, что приводит к прогрессивным, дегенеративным процессам в межпозвоночных дисках, изменению тонуса мышц спины, нарушению функций дыхательной, нервной системы, появляется острая боль в лопатке .

Клиника доктора Игнатьева предоставляет раннюю диагностику, лечение сколиоза на разных стадиях развития.

Искривления в позвоночнике могут развиваться таким образом:

Помимо общей формы деформации, столб позвоночника может искривляться в левую или в правую стороны. Поэтому, может быть как левосторонний, так и правосторонний сколиозы . Например, S-образный сколиоз дает деформацию дуг по разным сторонам. Если развивается Z-образный сколиоз, то нижняя с верхней дуги будут направлены только в одну сторону, а так, которая находится между ними – в противоположную.

До конца еще не выяснены причины такого дефекта. Однако, выделяют основные две группы – врожденные, приобретенные. Нарушения внутриутробного развития сначала приводят к недоразвитому врожденному состоянию позвонков, образованию нескольких дополнительных позвонков с остальными патологиями. А подобные нарушения внутриутробного развития могут указывать на влияние вредных привычек у матери, пренебрежение физическими упражнениями, неправильное питание. Также на положение лопатки может оказать влияние неправильная форма таза у роженицы.

Существует несколько причин приобретенного симптома:

травмы, переломы в позвоночнике ;
вывихи, подвывихи в позвонках шеи;
неверное размещение всего тела как следствие отклонений в физиологии человека, например, плоскостопие, близорукость, разница в длине ног, косоглазие;
неверное положение тела как следствие пребывания долгое время в одной позе;
несбалансированное питание;
превышение количества физических нагрузок, редкие занятия физкультурой;
проблемы, которые связаны с разным уровнем развития мышц, например, рахит, односторонний паралич, радикулит, ревматизм, туберкулез, плеврит, полиомиелит, остальные заболевания.

Многие родители замечают, что у их ребенка одно плечо выше другого. Такое состояние иногда бывает также у взрослых. Оно всегда указывает на боковое искривление позвоночника. Некоторые считают, что в этом ничего страшного нет, какая разница, на каком уровне плечи. Но на самом деле такое искривление является серьезной патологией и без лечения может привести к опасным последствиям для здоровья.

Механизм появления патологии

Когда одно плечо ниже, другое выше, это всегда связано с искривлением позвоночника. Такая патология в медицине получила название «сколиоз» . По статистике встречается она чаще всего у детей с 7 до 15 лет. Ведь именно в это время приходится огромная нагрузка на еще не сформировавшийся позвоночник. Ребенок вынужден длительное время сидеть за столом. Его мышцы не могут поддерживать позвоночник и устают. Из-за этого ребенок непроизвольно искривляет спину, опуская 1 плечо. Гибкость костей и слабость связок поддерживают искривление, поэтому оно остается даже при движении.

Такая патология у взрослых возникает редко, и еще реже с ней идут в поликлинику. Ведь самостоятельно проконтролировать симметричность плечевого пояса сложно, а дискомфорта такое состояние обычно не вызывает. Обнаруживается деформация у взрослого человека при появлении болей в спине, онемения ног или рук, хромоты, головокружения и других последствий. При этом исправить положение почти невозможно, можно только остановить прогрессирование деформации.

Причины

Чаще всего к врачу с вопросом, почему у ребенка одно плечо выше другого, обращаются родители. Только в редких случаях при врожденных аномалиях скелета можно сразу после рождения обнаружить несимметричность плечевого пояса. Обычно при этом у малыша наблюдаются и другие патологии, например, кривошея или деформации конечностей. Развивается такое состояние также при ДЦП или рахите. Но чаще всего искривление позвоночника является приобретенным, а возникает из-за неправильного образа жизни.

Если такое искривление у взрослого человека не стало последствием невылеченного сколиоза в детском возрасте или слабости мышц спины, то причины у него могут быть более серьезными:

остеохондроз;
грыжа межпозвоночных дисков;
остеопороз или остеомаляция;
остеомиелит;
последствия операций на позвоночнике.

При длительном сидении за столом ребенок непроизвольно поднимает одно плечо, чтобы компенсировать повышенную нагрузку на позвоночник

Как проявляется

Сколиоз на начальных стадиях распознать очень сложно. Обычно никаких болей в спине или дискомфорта он сначала не вызывает. Но прогрессирование деформации постепенно приводит к серьезным последствиям. Поэтому очень важно родителям вовремя обратить внимание на такой признак, как несимметричность плеч. Кроме того, можно заметить, что у ребенка одна рука короче другой, таз наклонен, из-за чего тазобедренные суставы находятся не на одной линии. Несимметричное расположение лопаток, а также выпячивание ребер тоже могут быть симптомами сколиоза. Лучше всего такие признаки заметны, если попросить ребенка наклониться вперед, опустив руки. При этом будет четко видно, что позвоночник искривлен, а одна рука длиннее другой.

У детей обычно больше никаких симптомов не проявляется, разве что повышенная утомляемость. А вот при подобной деформации у взрослых людей могут наблюдаться боли в спине, слабость в мышцах ног, онемение или покалывание пальцев. Может развиться изменение походки, трудности в передвижении.

Чаще всего асимметричность плеч является проявлением бокового искривления позвоночника

К каким последствиям приводит

Иногда только по этому признаку можно обнаружить искривление позвоночника на начальной стадии. Очень важно не игнорировать разную высоту плеч, так как патология будет постепенно прогрессировать. Сколиоз неопасен только при 1 и 2 степени, тогда же его можно вылечить, особенно у ребенка. Но после окостенения скелета исправить деформацию будет почти невозможно. А от здоровья позвоночника зависит работа всех органов, кровоснабжение головного мозга и правильное функционирование опорно-двигательного аппарата.

Самое безобидное последствие такой деформации – это головные боли и головокружение. Они сигнализируют о сдавливании сосудов из-за искривления позвоночного канала. Кроме того, могут быть ущемлены также нервы, управляющие работой конечностей.

Иногда появляются проблемы с тазобедренным суставом, коленями. При искривлении позвоночника в грудном отделе, а именно это является причиной того, что одно плечо становится выше другого, может быть нарушена работа сердца, пищеварительной системы или органов дыхания.

Лечение

Чаще всего консервативная терапия для исправления деформации позвоночника применяется у детей. Методы лечения выбираются индивидуально в зависимости от степени искривления, возраста пациента. Обычно это лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и ношение корсетов. Только в серьезных случаях при наклоне позвоночника более 40 градусов показана хирургическая коррекция. Но по статистике такое лечение требуется только в 1 случае из 1000. Для остальных достаточно постоянного контроля над осанкой и укрепления мышц. На ранних стадиях искривления эффективно ношение реклинаторов или других ортопедических приспособлений для контроля положения плеч.

Очень важно вовремя диагностировать наличие деформации и начать лечение

Те же методы назначаются и при деформации плечевого пояса у взрослых. Только эффективность их будет намного ниже. Правда, взрослому человеку гораздо проще контролировать положение плеч и правильность осанки. Но из-за того, что в этом возрасте искривление чаще всего развивается на фоне других патологий, обязательно также назначается специфическое лечение, например, препараты против остеопороза. Лечение деформаций позвоночника у взрослых может занять не год и не два, как в детском возрасте, а намного больше.

А при сколиозе у детей вся ответственность за результат лечения ложится на родителей. Поэтому очень важно знать, что нужно делать дома в дополнение к назначенным врачом процедурам.

Прежде всего, важно, на чем ребенок спит. До 15 лет, а особенно при искривлении позвоночника рекомендуется приобретать жесткий или полужесткий ортопедический матрас. Он поможет замедлить прогрессирование деформации.
Для школьных учебников нужно купить рюкзак. Ведь ношение сумки на одном плече часто является причиной того, что оно становится ниже, чем другое.
Для выполнения домашних заданий нужно приобрести стол, соответствующий росту ребенка, и стул с ортопедическими свойствами.
Важно постоянно контролировать осанку, особенно во время выполнения уроков. Именно в это время чаще всего ребенок опускает или поднимает одно плечо, чтобы компенсировать работу уставших мышц.
Регулярно нужно выполнять специальные упражнения, назначенные врачом.
Питание должно быть полноценным, сбалансированным, полностью обеспечивать потребности растущего организма в питательных веществах.
Не стоит самостоятельно искать, как исправить деформацию, применять народные методы или посещать мануальных терапевтов. Только специалист после обследования и определения причины патологии может назначить лечение.

Массаж эффективен для укрепления мышц спины, поддерживающих позвоночник в правильном положении

Лечебная физкультура

Так как чаще всего причиной искривления бывает слабость мышечно-связочного аппарата, то и лечат патологию специальными упражнениями. Кроме них полезно плавание, лыжные прогулки, подвижные игры. А ежедневно нужно делать гимнастику. Лечебные упражнения можно включать в утреннюю зарядку или выполнять днем. При занятиях нужно избегать сильного растяжения мышц спины и повышенной нагрузки на позвоночник. Каждое упражнение выполняется 5-7 раз. При работе только одной стороны тела обязательно повторять его в другую сторону.

Итак, последовательность выполнения такова:

Стать прямо, ноги на ширине плеч, руки опущены. Выполнять наклоны в сторону, при этом одна рука скользит вниз по ноге, другая – вверх в подмышечную впадину.
В том же самом исходном положении поднять одну руку вверх. Выполнять рывки руками назад. Поменять положение рук.
Стать на четвереньки. Одновременно поднимать правую руку и левую ногу, растягивая тело.
В том же исходном положении скользящим движением продвинуть руки вперед, прогибаясь в спине, потом приблизить руки к коленям.
Лежа на животе, развести руки в стороны. Одновременно приподнять верхнюю часть туловища и прогнуться назад.
То же самое сделать, взяв в руки гимнастическую палку и вытянув руки вперед.
Лежа на спине, поднять руки над головой. Выполнять упражнения «велосипед» и «ножницы».

Когда одно плечо выше другого, это может быть просто нарушением осанки , которое исправляется контролем и укреплением мышц. Но иногда такое состояние является симптомом сколиоза. Лечить патологию нужно как можно раньше, тогда можно избежать осложнений и сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата.

Сколиоз - искривление позвоночного столба по отношению к вертикальной оси туловища, при этом одно плечо выше другого. В большинстве случаев недуг проявляется в детстве. Если патология прогрессирует медленно, признаки выражаются во взрослом возрасте (при увеличении физической нагрузки). Чтобы разработать оптимальную схему лечения сколиоза, необходимо учитывать провоцирующие факторы, степень и скорость развития патологических изменений в строении позвоночника.

Классификация сколиоза

Данная патология проявляется по различным признакам. Деформация позвоночника по причине развития:

1. Приобретенный - проявляется в возрасте 6-15 лет в период интенсивного роста костей и формирования скелета. У девочек заболевание встречается чаще, но причины его развития не изучены.
2. Врожденный - развивается при неправильном развитии плода в утробе матери. Зачастую сколиоз возникает из-за нарушений в формировании бедер и позвоночника, сращения ребер. Иногда в процессе внутриутробного развития у ребенка образуется лишний позвонок.

Нарушения в строении позвоночника по типу искривления:

c-образный сколиоз - позвоночник искривляется в левую или правую сторону в виде буквы с;
z-образное искривление позвоночника - искривление одного или 2 отделов позвоночного столба в противоположные стороны;
s-образная деформация позвоночного столба - искривление в 3 местах, затрагивающее шейные, грудные и поясничные позвонки.

Разделение сколиоза по степени развития болезни:

1. Сколиоз 1 степени - едва заметное искривление с незначительной сутулостью, при этом правое плечо немного выше левого или наоборот. Этот вид болезни можно обнаружить при осмотре пациента.
2. Сколиоз 2 степени - характеризуется болями в спине и ассиметричностью лопаток. Является самой распространенной формой патологии.
3. Сколиоз 3 степени - возникают нестерпимые боли в спине. Возможно изменение формы туловища, проявляющееся в виде выпячивания ребер.
4. Сколиоз 4 степени - образуется реберный горб на фоне выраженной деформации спины. Для этой формы характерно западение или выпячивание отделов реберного скелета.

Другие виды патологии

Виды заболевания, разделяющиеся по возрастным категориям:

инфантильная деформация позвонков - проявляется у детей до 3 лет;
ювенильная деформация позвонков - диагностируется в возрасте от 3 до 10 лет;
юношеская деформация позвоночного столба - обнаруживается у подростков до 15 лет;
деформация позвоночника у взрослых - фиксируется у пациентов зрелого возраста после полного формирования скелета.

Заметив сутулость у ребенка, встревоженные родители прибегают к самолечению. Сколиоз относится к серьезным заболеваниям позвоночника. Поэтому неквалифицированное терапевтическое вмешательство может привести к нарушению опорно-двигательных функций. Неправильная осанка может быть свидетельством различных патологий позвоночника. Установить точный диагноз можно при проведении рентгеновского обследования.

Причины возникновения болезни связаны с отклонениями центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Деформация позвоночника может быть спровоцирована:

1. Межпозвоночными грыжами.
2. Остеохондрозом.
3. Рахитом.
4. Нарушениями тонуса и спазмами мышц в области спины и шеи.
5. Врожденное искривление шеи.

Симптоматика недуга

При осмотре спины пациента можно увидеть изгиб позвоночного столба, а у здорового человека позвоночник образует прямую ось. Основным симптомом патологии является боль при ходьбе или пребывании в стоячем положении. Чем дольше человек стоит, тем сильнее становится боль.

Признаки сколиоза проявляются, когда ребенок начинает ходить. Наблюдается сутулость, при этом левое плечо ниже правого. Признаки недуга:

1. Если смотреть на ребенка со спины, наблюдается отклонение головы влево или право по оси позвоночного столба.
2. Асимметрия плечей, при этом наблюдается неравное расстояние между плечом и ухом (как справа, так и слева). Из-за неровной линии плеч одна рука кажется длиннее.
3. Лопатки находятся на разном уровне, а одна из них выпячивает. При небольшом наклоне они могут торчать в разных направлениях.
4. Позвоночник изогнут по вертикальной линии от затылочной до крестцовой области. При помощи нити и грузика можно определить искривление. Необходимо приложить нить к центральной точке впадины (на шее), отпустив грузик. Нитка должна пройти строго по центру столба.
5. В ровной стойке у здорового ребенка расстояние между рукой и линией бедер одинаковое с 2-х сторон.
6. При искривлении позвоночника у ребенка неровная линия бедер по горизонтали, то есть одно бедро выше другого. Возможно ассиметричное смещение тазобедренной кости.

После обнаружения одного или нескольких признаков следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Диагностика и терапия

Для подтверждения или опровержения диагноза "сколиоз" используется рентгеновский аппарат, который позволяет выявить и другие заболевания опорно-двигательной системы. При проведении диагностики важно определить градус искривления:

1. Начальная форма (1 степень) - до 10º.
2. Средняя форма (2 степень) - до 25º.
3. Среднетяжелая форма (3 степень) - до 50º.
4. Тяжелая форма (2 степень) - до 25º.

Методы лечения искривления позвоночника включают в себя:

массаж;
гимнастику;
лечебную физкультуру.

Оперативное вмешательство применяется при осложненных случаях сколиоза. Заболевание оказывает давление на внутренние органы, что приводит к их деформированию. Чтобы устранить искривление позвоночника 1 степени, необходимо уделить внимание развитию и укреплению мышц. Терапия упражнениями, плавание и массаж способствуют нормализации мышечного тонуса.

Лечение сколиоза 2 степени предусматривает не только физические упражнения, но и ношение специализированного корсета. Он создается в соответствии с индивидуальными параметрами строения скелета пациента. Сначала корсет нужно носить несколько часов, а затем в течение всего дня.

Чтобы излечить заболевание 3 степени, показано длительное ношение корсета. Когда угол искривления более 44º, применяется хирургическое вмешательство. Специалисты устанавливают корректирующую систему на позвоночный столбец. Она позволяет приостановить и исправить искривления.

Профилактика и лечение последней степени патологии

При 4 степени сколиоза используются радикальные методы лечения, главными задачами которого являются:

устранение причин сколиоза;
максимальная коррекция искривления позвоночника;
подавление болевых ощущений в области спины и конечностях;
возвращение подвижности позвонков.

Терапию назначает квалифицированный специалист в зависимости от картины болезни. В особо тяжелых случаях (на фоне стремительного развития патологии) врачи прибегают к использованию мышечного корсета и операции. Вероятность выздоровления увеличивается, если оказывать психологическую поддержку ребенку.

Положительное воздействие оказывают грязевые и солнечные ванны, гидромассаж, ванночки с морскими солями. Необходим постоянный контроль осанки ребенка и напоминания, что правильная осанка позволит лучше себя чувствовать. Дополнительно выполняют упражнения для коррекции плоскостопия и закаливания. При этом рекомендованы прогулки на свежем воздухе и активный отдых.

Врожденный сколиоз предупредить невозможно, но следует принять меры по препятствованию приобретенного сколиоза:

1. Активный образ жизни.
2. Плавание.
3. Регулярная физкультура.