Острый гастрит у детей раннего возраста. Гастрит у ребенка: симптомы, признаки

Гастрит представляет собой воспаление слизистой поверхности желудочного мешка, может диагностироваться как у взрослого населения, так и в детском возрасте (независимо от того, сколько ребенку лет). А лечение гастрита у детей имеет весомые отличия.

Специалистами выделяется две группы причин развития у детей гастрита.

К первичным (заболевание развивается как самостоятельное) относятся:

• нерегулярное питание;
• отсутствие разнообразия в блюдах;
• большое количество сладостей и выпечки в рационе;
• частые переедания;
• несоблюдение правил личной гигиены.

В отдельных случаях гастрит формируется как вторичная инфекция, т. е. воспаление становится осложнением таких состояний, как:

• пищевое отравление;
• патологии поджелудочной железы;
• болезни печени, желчного пузыря;
• глистная инвазия.

Гастрит может быть впервые диагностирован в возрасте, когда малышу исполнилось 3….6 лет, а также у подростков (10…12 лет). Часто симптомы заболевания появляются после чрезмерного потребления сладостей и погрешностей в рационе.

Общие симптомы

Детский гастрит по своим клиническим проявлениям отличается от симптоматики «взрослого» заболевания. У ребенка вне зависимости от того сколько ему лет, 10 или только 6, симптомы следующие:

• Боли в животе (пупочной области), возникающие после еды.
• Снижение или полная потеря аппетита на фоне страха новых болей.
• Темные круги под глазами, бледность кожи.
• Налет белого либо серого цвета на поверхности языка.
• Неприятный запах дыхания.
• Приступы тошноты, заканчивающиеся отделением рвотных масс.
• Расстройство стула.
• Усиление слюноотделения при характерной сухости во рту.

Воспаление желудка инфекционной природы может сопровождаться значительным подъемом общей температуры тела.

Острая форма патологии

Острый гастрит у детей провоцируется различными причинами. Патологию сопровождает яркий воспалительный процесс.

Причины

В основном острую форму патологии провоцируют:

• отсутствие режима питания;
• частые переедания;
• некачественное пережевывание еды;
• употребление слишком острых или горячих блюд;
• долговременный прием медикаментозных средств;
• поражение слизистой желудка Helicobacter pylori;
• развитие аллергии;
• воздействие на стенки органа агрессивных веществ (кислот, щелочей);
• болезни органов ЖКТ;
• травмирование желудка;
• соматические заболевания.

Классификация

Различают несколько разновидностей острой формы заболевания (в зависимости от характера поражения слизистой оболочки):

• простой (катаральный);
• эрозивный;
• фибринозный;
• коррозийный (некротический);
• флегмонозный (гнойный).

Симптомы

Симптоматика патологии зависит от характера поражения тканей слизистой.

Катаральный (простой)

Жалобы у ребенка появляются обычно через несколько часов после влияния агрессивного агента на слизистую желудка.

• Малыш становится беспокойным.
• Наблюдается общая слабость.
• Усиливается отделение слюны.
• Появляются приступы тошноты, заканчивающиеся отторжением содержимого желудка.
• Пропадает желание есть.
• Появляются боли в области желудка или просто ощущение дискомфорта.
• Начинается диарея.
• Повышается общая температура тела.

Острый инфекционный

Для этого подвида патологии типичны дополнительные симптомы:

• частая сильная рвота, вызывающая обезвоживание;
• усиливающаяся диарея.

Острый флегмонозный

Заболевание протекает очень тяжело, сопровождается следующими симптомами:

• у ребенка поднимается высокая температура;
• боли носят интенсивный и нарастающий характер;
• наблюдается выраженная симптоматика интоксикации организма;
• частая рвота (в ней содержатся гнойные примеси).

Острый некротический

Заболевание сопровождают следующие признаки:

• сильные боли, соответствующие уровню болевого шока.

Заболевание требует немедленной госпитализации.

Лечение острой формы патологии (общее)

Терапия ребенку, вне зависимости от количества лет, назначается индивидуально.

• Первые часы заболевания, 10 – 12 часов, воздержаться от еды полностью. Пить как можно больше жидкости. Это могут быть чай, негазированная минеральная вода. Если жидкость в желудке у ребенка не задерживается, то может проводиться внутривенное вливание физиологического раствора.
• По мере улучшения состояния (спустя 10 – 12 часов) можно начинать есть крупяные пюреобразные супы, нежирные бульоны, сладкие кисели. На этом этапе лечения рекомендовано дробное питание маленькими порциями. Вернуться к привычному меню разрешается примерно спустя неделю после развития воспаления, когда у ребенка значительно улучшится общее состояние.
• Иногда может назначаться промывание желудка, если причина острого гастрита — отравление щелочами или кислотами.

Медикаментозная терапия назначается наблюдающим ребенка доктором. Схема индивидуальна и может включать следующие препараты:

• антибактериальные средства;
• ферментные препараты, улучшающие процессы пищеварения;
• средства на основе висмута;
• обволакивающие слизистую желудка препараты;
• препараты из категории антацидов;
• спазмолитики;
• противорвотные.

Прогноз при простом гастрите благоприятный, выздоровление наступает примерно на четвертые – шестые сутки. Осложненное течение острого гастрита может явиться причиной осложнений.

Отсутствие адекватной терапии и попытка самостоятельного лечения только навредит ребенку. Невылеченная острая форма болезни может быстро приобрести хроническое течение.

Хроническая форма гастрита

Хронический гастрит – длительно текущее заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой желудка с развитием ее атрофии.

Согласно медицинской статистике, хронический гастрит в детском возрасте является самостоятельным заболеванием в 10-15% от всех диагностируемых случаев. Часто патология сочетается с такими болезнями ЖКТ, как , поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Обычно заболевание встречается у подростков 10 – 15 лет.

Симптомы

Для хронической формы воспаления типичны нарушение кислотности желудочного сока и моторика желудка.

Симптоматика во многом зависит от произошедших нарушений. При обострении ребенок любых лет может жаловаться:

• на частую отрыжку;
• сильную изжогу;
• отсутствие аппетита;
• плохой привкус во рту;
• тяжесть в области эпигастрия и боли, возникающие после принятия пищи (продолжительность приступов 1…2 часа).

Несколько реже могут возникать:

• приступы рвоты;
• нарушения стула;
• вздутие живота.

Лечение

Терапия заболевания у детей разных лет зависит от уровня кислотности.

Гастрит, сопровождающийся пониженной кислотностью

Основной способ терапии – соблюдение диеты. Особенно актуально лечебное питание при обострениях.

Медикаментозная терапия может включать:

• Спазмолитики, противорвотные препараты — при имеющемся болевом синдроме и расстройствах пищеварения (тошноте и рвоте).
• Препараты для восполнения недостатка соляной кислоты и пепсина. Для стимуляции производства пепсина рекомендуется использовать лекарства на основе растительных компонентов.
• Витамины B и C, никотиновая кислота — улучшают питание слизистой, ускоряют ее эпителизацию. Если у ребенка диагностирована анемия, ему предписывается курс уколов витамина В12.

Физиопроцедуры могут использоваться только при затихании обострения. Санитарно-курортное лечение проводится в периоды ремиссии.

с нормальной или повышенной кислотностью

На начальной стадии патологии лечение предполагает диетическое питание. Часто при данном типе гастрита во время обследования обнаруживается присутствие Helicobacter pylori. Тогда основу терапии составляет препараты, воздействующие на возбудителя. Схему подбирает лечащий врач ребенка.

Ярко выраженный болевой синдром помогают снять спазмолитики. Показан прием антисекреторных препаратов и средств, снижающих показатели кислотности.

При гастрите с повышенной кислотностью можно использовать следующие рецепты:

• Надо заварить 10 гр. цветков коровяка (или соцветий календулы) в бокале кипятка. Настоять 30 минут. Пить по маленькой ложечке трижды в день.
• Залить 10 гр. травы зверобоя бокалом вскипевшей воды. Прогреть на водяной бане. Принимать по четверти бокала трижды в день.
• Нужно залить 500 мл кипящей водой 3 ложки ягод облепихи. Варить 10 минут. Когда отвар остынет, добавить мед. Давать пить ребенку вместо чая.
• 10 гр. корней аира заварить бокалом кипятка, проварить 15 минут. Принимать по четверти бокала трижды в день.

Профилактика

Принципы профилактики воспаления:

• соблюдение принципов питания, соответствующих возрасту ребенка;
• своевременное лечение патологий ЖКТ;
• лечение хронических заболеваний носоглотки.

Нужно помнить, что отсутствие адекватного лечения способствует переходу одной стадии гастрита в другую. И если не проводить лечение, то хроническая форма патологии может стать причиной формирования язвенной болезни.

Откуда берутся гастриты

Причин для развития гастрита может быть достаточно много. К ним относят :

1. инфицирование хеликобактериозом (особый кислотоустойчивый микроб, живущий в желудке),
2. нарушения питания (горячая, острая, грубая пища),
3. заболевания различных органов пищеварительной системы (печени, кишки, поджелудочной железы)
4. эндокринные расстройства.

Раздраженная хеликобактериозом (микроб вызывает воспаление) стенка желудка острее реагирует на прием медикаментов, пищевую аллергию, воздействие химических веществ. При этом хронический гастрит обычно является следствием полностью не вылеченного острого гастрита.

Причинами поражения слизистых оболочек желудка также могут являться болезни печени или желчных путей, расстройство поджелудочной железы, глисты, диарея. Могут быть причинами сосудистые патологии, болезни почек или крови, анемия и сахарный диабет, поражение надпочечников. Предрасполагает к развитию гастрита наследственность – особенно если в семье были гастродуодениты или язвенная болезнь.

Как может развиваться гастрит?

Обычно ведущим звеном в развитии гастритов является раздражение стенки желудка неблагоприятными воздействиями, в результате начинают усиленно выделяться вещества, повышающие секрецию желудочного сока. Сок содержит в своем составе соляную кислоту, она повреждает стенки желудка и формируется воспаление.

Постоянные стрессы нарушают кровообращение и нервную регуляцию в стенке желудка, в результате чего формируется ишемия желудка. Она мешает нормальному образованию слизи и бикарбонатов, которые призваны нейтрализовать воздействие соляной кислоты. А еще за счет нарушения кровообращения и иннервации нарушается слаженная работа кишечника и желудка. Агрессивное содержимое желудка застаивается, повреждая стенки желудка, и вызывает воспаление. Может происходить обратный заброс кишечного содержимого с желчью и раздражать стенки желудка.

Важную роль играет и аллергическое поражение желудка, при питании аллергенными продуктами на поверхности желудочной стенки формируются повреждающие комплексы антиген-антитело, которые повреждают желудочные стенки. В результате всех неблагоприятных факторов возникает воспаление стенок желудка – так формируется гастрит.

Что происходит в желудке при воспалении

При развитии гастрита происходят изначально очаговые или распространенные изменения. При хроническом гастрите или гастродуодените поражается прежде всего эпителиальный поверхностный слой в области слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при этом проявляется краснота, отечность стенок, при этом могут быть эрозии или мелкие кровоизлияния в стенку кишки – развиваются эрозивный гастрит или геморрагический. Но если на этой стадии гастрит распознается и лечится. Изменения вполне обратимы, и исчезают без следа, можно полностью выздороветь от гастрита.

Если лечения не последует, процесс начинает распространяться на стенки и на клетки желудка – происходит их резкое увеличение или разрастание – формируется гипертрофический гастрит без атрофии желез желудка. По мере прогрессирования процесса происходит формирование дистрофии – постепенно и неуклонно снижается количество клеток желудка, снижается производство соляной кислоты, пепсина и слизи, в результате чего формируются нарушения состава желудочного сока.

Сначала формируется очаговая и умеренная атрофия клеток слизистой оболочки желудка, а затем появляется и тотальная атрофия – формируется субатрофический гастрит с атрофией желез. По мере течения болезни через примерно 10 лет резко уменьшается число эпителиальных желез, они перерождаются или замещаются соединительной тканью, при этом нарушается выделение пищеварительных соков в желудке – страдает пищеварение и гастрит переходит уже в необратимую форму. Желудок становится мешком, который не осуществляет никакого пищеварения, нет полноценной обработки белков, что приводит к нарушению их переваривания.

Проявления гастрита

Зачастую у детей имеются проявления хронического гастрита или гастродуоденита. И клинические проявления будут зависеть от стадии заболевания и длительности – обострение ли это, полная клиническая ремиссия или неполная.

В стадии обострения будут наблюдаться боли в животе, которые связаны с приемом пищи. При гастрите в основном характерно проявление ранних или поздних болей, могут быть боли перед едой или сразу же после нее. Если гастрит распространенный, и такой обычно и бывает у детей, тогда могут отмечаться боли перед едой и в начале еды, хотя могут возникать и боли после еды.

Боль не единственный симптом гастрита, для него характерны проявления диспепсии :

1. отрыжка воздухом или кислым,
2. тошнота, рвота,
3. изжога после еды или в перерывах между едой.

У детей в раннем возрасте хронический гастрит можно заподозрить по частым и обильным срыгиваниям, плохому аппетиту, эквивалентами боли у них являются периоды отказа от еды, особенно если это плотная пища.

В период затухания воспаления (стадия неполной клинической ремиссии) будет характерно отсутствие болей, хотя при глубоком прощупывании может быть болезненность в зоне желудка, приступы тошноты, рвота и отрыжка почти не возникают.

В стадию полной ремиссии дети выглядят вполне здоровыми, жалоб они не предъявляют, заподозрить изменения можно только при глубоком и детальном обследовании ребенка – проведении многих анализов и инструментальной диагностики.

Виды гастрита

По течению гастриты можно разделить на латентные (или скрытые), рецидивирующие и непрерывно текущие, от этого и зависит тяжесть проявлений, наличие симптомов и общее состояние.

Латентную форму гастрита выделяют случайно, например в период плановых обследований и диспансеризации, либо при прицельном обследовании. Рецидивирующее течение обычно дает обострения от одного до четырех раз в год, при непрерывном течении симптомы гастрита обнаруживают практически постоянно. Непрерывное течение обычно характерно для гастродуоденита сроком давности более трех лет.

В зависимости от локализации воспаления в разных зонах могут иметься клинические различия в картине болезни. Так при хроническом верхушечном или фундальном гастрите проявляются чувство тяжести, распирания в области желудка, тошнота или отрыжка воздухом. Обычно боли в животе возникают после приема пищи, они тупые и малой интенсивности, их типичная локализация – в подложечной области, могут быть метеоризм и послабление стула. При прощупывании живота болезненность отмечается в верхней и средней трети живота, выше пупка и под грудиной.

Хронический гастрит дна желудка (антральный) проявляется изжогой, кислой отрыжкой, поздними болями в животе, они возникают натощак или через 1-2 часа после еды. Боли интенсивные, носят характер приступов, колющие, могут локализоваться в области перехода в область кишки и левом подреберье. Стул обычно бывает с запорами, болезненность при прощупывании живота обычно в области пупка или левом подреберье.

Эрозивный гастрит обычно более глубокий, и его клинические симптомы зависят от локализации воспаления. При этом болевые приступы и расстройства пищеварения выражены достаточно интенсивно. При этом, если гастрит сочетается с поражением кишечника, тогда он протекает тяжелее. Обычно гастрит сочетается с болезнями печени или желчных путей, панкреатитом и рефлюксной болезнью (заброс содержимого из желудка в пищевод иди из кишки в желудок).

Методы диагностики гастрита

Прежде всего, подозрения в наличии гастрита возникают при проявлении у детей характерных жалоб – болевого синдрома в области желудка, связанного с приемом пищи, временем суток. Кроме того, характерными будут жалобы на тяжесть в животе, изжогу, отрыжку и прочие признаки диспепсии . При гастрите кожные покровы бледные, повышенной потливости, язык сухой и обложен белым или грязно-серым налетом.

Для специфической диагностики гастрита назначаются :

1. общий анализ крови и общий анализ мочи,
2. биохимический анализ крови, кровь на ферментный профиль,
3. копрограмма – анализ кала на степень переваривания пищи,
4. кровь на билирубин и печеночные ферменты,
5. амилаза мочи.

1. фиброгастродуоденоскопии (глотание лампочки) с детальным осмотром стенки пищевода, желудка и кишечника.
2. ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

1. анализ кала на скрытую кровь,
2. желудочное зондирование с анализом состава желудочного сока,
3. внутрижелудочная рН метрия,
4. рентген желудка с бариевой смесью,
5. проведение исследования на хеликобактериоз,
6. пробы со стенок желудка на гистологическое исследование.

Методы лечения гастрита

Если гастрит вызван хеликобактериозом, необходимо начать лечение с устранения инфекции. Также при повышении кислотности необходимо проводить мероприятия по ее подавлению, коррекции болевого синдрома и снятия симптомов диспепсии.

Основу лечения составляют специальные диеты – стол №2 или №1 для снятия обострений и введения пациента в ремиссию – применяют все продукты вареные и протертые, не раздражающие стенки желудка. В зависимости от секреции применяют сокогонные или блокирующие отделение сока препараты.

В период обострения соблюдение строгой диеты обязательно, иногда только с ее помощью и даже без особого применения медикаментов можно добиться достаточно стойкой ремиссии – просто дав пищеварению отдохнуть и восстановить желудочную стенку.

В дополнение к диете назначают физиотерапию, прием минеральных вод, ферментные препараты, спазмолитики, корректируют вегетативные нарушения, применяют седативную терапию. Хорошим методом для лечения гастрита являются курортолечение и посещение специализированных санаториев гастроэнтерологического типа.

Последнее обновление статьи: 10.04.2018 г.

В детском медицинском учреждении в очереди к специалисту по гастроэнтерологии всегда можно увидеть много маленьких детей. Почему гастрит возникает у этих крошек? Как лечить гастрит у детей? И какие меры предпринять, чтобы избежать этого заболевания? Гастрит у ребёнка часто проявляется в школьном возрасте, когда ученик контактирует с большим количеством людей, не всегда правильно питается, испытывает стрессовые нагрузки.

Врач-педиатр, гастроэнтеролог

Поверхность внутри желудка покрыта слизистой оболочкой. И иногда слизистая оболочка участвует в воспалительном процессе. Этот процесс и называется гастритом.

Формы гастрита

Болезнь классифицируется по различным критериям. Сегодня медицина различает несколько типов гастрита. Признаки и лечение каждого типа различны. Вот почему необходимо при подозрении на наличие заболевания обратиться к специалисту.

1. По течению болезни детский гастрит делится на острый и хронический гастрит.

2. Типы гастрита по выделению кислоты:

• гастрит с повышенной кислотностью;
• гастрит с низкой выработкой кислоты;
• гастрит с нормальной секрецией.

Общие для всех форм признаки гастрита у ребёнка:

1. Боль. Как правило, у детей с гастритом наблюдается боль в верхних областях живота (в районе желудка). Интенсивность боли зависит от степени воспалительного процесса и болевого порога отдельного ребёнка. Поэтому боль может быть лёгкой, неинтенсивной, или слишком сильной.
2. Тяжесть и дискомфорт в животе. Встречается как изолированный симптом, так и в сочетании с болью.
3. Изжога. Отмечается её усиление у детей при наклоне тела и физических нагрузках. Симптом описывается как ощущение жжения в районе верхних отделов желудка и за грудью. Некоторые дети могут отмечать чувство горения на всем протяжении пищевода до уровня горла, с последующим появлением кислого вкуса во рту.
4. Отрыжка и рефлюкс. При этом у ребёнка возникает неприятный запах во рту.
5. Плохой аппетит и отказ от еды.
6. Тошнота и рвота. Оба эти проявления либо дополняют друг друга, или появляются отдельно.
7. Нарушение пищеварительных процессов. Из-за гастрита нарушается первая стадия переработки пищи. Это приводит к нарушениям на всех этапах процесса пищеварения. У ребёнка наблюдается вздутие живота, диарея или запор, анемия, гиповитаминоз и другие признаки нарушения всасывания питательных веществ.
8. Внешние изменения. Бледность кожи, язык с сероватым или беловатым налётом могут косвенно говорить о существовании гастрита с нарушенным пищеварением.

Признаки, которые характеризуют болезнь, очень обширны. Но есть конкретные симптомы, указывающие на развитие определённой формы.

Признаки острой формы гастрита у ребёнка:

1. Боль в животе. Может наблюдаться как сильная спазматическая боль, так и постоянная ноющая.
2. Изжога, иногда кислотный рефлюкс после еды.
3. Частая тошнота, рвота. Рвотные массы имеют кислый запах. Иногда у ребёнка рвота жёлчью.
4. Чрезмерное слюноотделение или сухость в ротовой полости.
5. Нарушение стула. Проявляется в виде запора или поноса.
6. Слабость тела, которое сопровождается головокружением и головной болью.
7. Сильное потоотделение, лихорадка.
8. Сниженное давление и тахикардия (учащённое сердцебиение).

Общие признаки хронического гастрита

Иногда признаки этого типа слабо выражены. Поэтому обратите внимание на все симптомы:

Специфика проявления атрофической формы гастрита:

1. На первом плане не болезненный, а диспепсический синдром в форме тяжести в животе, нарушение пищеварительного процесса и усваивания питательных элементов.
2. Атрофическая форма гастрита нарушает общее состояние ребёнка, вызывает анемию и гиповитаминоз.

Симптомы при гастрите с повышенной кислотностью, когда происходит избыточная желудочная секреция:

1. Боль — главное проявление. Она может быть спровоцирована едой или физической активностью ребёнка.
2. Изжога и отрыжка кислым.
3. Состояние ребёнка в целом редко нарушается.

• инфекционный гастрит;

Не все знают, что гастрит — заразная болезнь. Раньше считалось, что все разновидности этой болезни не являются инфекционными. Как стало известно недавно, это утверждение неверно. При воспалении или инфекции в детском организме может возникнуть аллергическая реакция и гастрит.

В свою очередь инфекционный гастрит у детей вызывается бактериями или вирусами.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Это частая причина гастрита. В возникновении хронического гастрита роль хеликобактерии точно доказана. Этот микроорганизм может существовать только в желудке при высокой кислотности.

Поэтому бактерия является причиной хронического гастрита только при условии повышенной выработки желудочного сока и соляной кислоты. Невозможно воспаление хеликобактерного генеза с уменьшенной секреторной активностью желудка.

Вирусный гастрит у детей — это воспаление слизистой поверхности желудка, вызванное вирусными инфекциями, такими как цитомегаловирус, герпес и прочее.

• неправильное питание ребёнка;

В идеале, все младенцы должны питаться грудным молоком. Но бывает, что мать не может кормить ребёнка грудью. И хорошо, если вы сразу сможете подобрать смесь, которая подходит для вашего малыша.

Первый год малыша наиболее ответственный. Частая смена детской смеси, неправильный выбор детского питания, несвоевременный или неправильный ввод дополнительных продуктов – всё это накладывает отпечаток. Учитывая, что детская система пищеварения всё ещё незрелая, нагрузка становится серьёзной.

Далее, в старшем возрасте, нерегулярный приём пищи, отказ от первого блюда, перекус вместо полноценного питания, диета, лишённая питательных веществ, очень горячие или, наоборот, слишком холодные блюда – прямой путь к развитию болезни.

Помните, что шоколад, печенье и даже обычная карамель способствуют возникновению гастрита. Детские доктора запрещают предлагать детям какие-либо сладости, по крайней мере, до трех лет. Это относится и к печенью. Исключение — специально приготовленные для маленьких детей.

• стрессовые ситуации;

Гастрит часто развивается из-за стресса. Стресса в жизни ребёнка не меньше, чем у взрослых. А иногда даже больше.

Среди наиболее распространённых стрессов у детей — переезд в другой город, переход в новое образовательное учреждение, появление младшего брата или сестрички, неблагоприятные межличностные отношения в детском саду или в школе. Особенно сильный стресс для тех детей, у которых родители часто ругаются друг с другом.

И не забывайте о ещё одном важном факторе. Что ребёнок смотрит по телевизору? В какие игры играет? И сколько раз в день? Помните, что даже хорошие мультфильмы и сказки в больших количествах имеют очень серьёзное влияние на детскую нервную систему.

• пищевое отравление;

Токсины разрушительно влияют на оболочку желудка, провоцируя её воспаление. А воспаление — это и есть гастрит.

Тщательно следите за качеством детских продуктов. Обращайте внимание на дату изготовления и на температурные условия хранения.

• другие болезни;

Иногда гастрит возникает в результате уже имеющихся детских заболеваний, например, панкреатита, гепатита, холецистита.

Поэтому, если у крошек в организме есть источник хронической инфекции – нефрит, синусит, зубной кариес – риск возникновения гастрита значительно возрастает.

Помимо того, гастрит может вызываться присутствием в детском организме лямблий и других кишечных червей. Они сильно повреждают слизистую желудка, провоцируя раздражение и воспалительные процессы.

• медикаменты;

Гастрит может вызывать множество фармакологических агентов. Лекарства часто влекут за собой сильное раздражение и воспаление слизистой желудка. Маловероятно, что одноразовое применение препарата приведет к гастриту. Но системное использование определённых лекарств может спровоцировать воспаление слизистой желудка.

Однако в отдельных случаях этого избежать нельзя. К примеру, когда ребёнок заболел и ему необходим курс лечения какими-либо агрессивными препаратами. Врач должен учесть угрозу возникновения гастрита и попытаться его предотвратить. Но очень часто именно родители являются виновниками такого гастрита.

Часто взрослые самостоятельно лечат ребёнка, давая ему определённые лекарства без консультации врача. И как естественный результат – развитие гастрита. Все препараты должны назначаться только педиатром.

• генетические факторы.

Известно, что многие болезни имеют тенденцию к наследованию. Гастрит не исключение. В случае если мать, отец или кто-то из ближайших родственников ребёнка имеет гастрит, нужен только малейший провоцирующий аспект (к примеру, небольшая ошибка в диете), и гастрит сразу заявит о себе.

Клинические симптомы и жалобы ребёнка подтолкнут врача или родителей к предположению о наличии гастрита. Так как под видом обычного гастрита может таиться более опасное заболевание желудка или других органов, такой ребёнок нуждается в детальной диагностике и тщательном наблюдении.

Как наверняка определить, что у ребёнка гастрит?:

Методы, используемые для лечения гастрита, отличаются в зависимости от аспектов, вызвавших состояние. Следовательно, лечение хронического гастрита может немного отличаться от лечения острого гастрита, так как их причины обычно разные.

Поскольку хронический гастрит вызван бактерией H. Pylori, лечение хронической формы должно быть нацелено на искоренение бактерий.

С другой стороны, острый гастрит обычно является результатом пищевого отравления или чрезмерного использования нестероидных противовоспалительных средств. Большинство врачей советуют принимать лекарства для регулирования желудочных кислот, так что симптомы заболевания остаются под контролем.

Лекарства, которые являются частью лечения гастрита:

1. Антациды для нейтрализации кислот в желудке.
2. Лекарства для блокирования кислот и стимулирования заживления.
3. Антибиотики для уничтожения бактерий H. Pylori.
4. Лекарства для снижения выработки кислоты.

Чем и как лечить различные формы гастрита у ребёнка?

Схема лечения острой формы гастрита состоит из нескольких шагов:

1. Промывание желудка с использованием зонда или при помощи обильного питья с дальнейшим провоцированием рвоты.
2. Применение сорбентов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель).
3. Приём антацидов (Вентер, Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
4. При длительном течении процесса воспаления рекомендуется снижение выработки желудочной кислоты (Фамотидин, Ранитидин).
5. Ферментативные медикаменты (Креон, Панкреатин).
6. Диетическое питание. Щадящие продукты, не раздражающие слизистую желудка.
7. При сильной боли показаны спазмолитики (Баралгин, Папаверин, Но-шпа).

Никогда не давайте ребёнку никаких медикаментов самостоятельно. Лекарственное лечение необходимо проводить исключительно под строгим наблюдением специалиста. И, конечно, только по рецепту. Поэтому доктора предпочитают лечить детский гастрит в условиях стационара.

Лечение гастрита у ребёнка зависит от того, что именно стало причиной болезни. Успех лечения возможен в случае, когда устранены причины. Иначе болезнь возвратится.

Но есть общие положения, актуальные для всех случаев. Если их не соблюдать, лечение успешным не будет.

Психологическая атмосфера

Помните, что все виды стресса — самая плодородная почва для гастрита. Таким образом, необходимо устранить эти стрессы. Необходимо создать максимально комфортную психологическую ситуацию для ребёнка.

Вылечить гастрит нельзя без изменения диеты ребёнка. Поговорите с врачом. Это поможет вам выбрать меню, идеально подходящее для малыша.

При любой форме детского гастрита особое значение придается диетическому питанию. Длительность лечения зависит от остроты заболевания и срока безрецидивного протекания хронических процессов.

Советы по питанию детей с гастритом:

Эта проблема волнует многих родителей, у которых ребёнок с избыточной массой тела и хроническим гастритом долгое время ограничивает продукты питания и не может её сбросить. Этот вопрос касается и тех, кто худеет при острой форме гастрита, но спустя время резко начинает толстеть.

Примерное меню на один день:

Когда у ребёнка диагностирован гастрит (и не имеет значения, какой формы), не расстраивайтесь и не бойтесь, что полноценная, здоровая жизнь закончилась. Просто необходимо время, чтобы пересмотреть принципы питания и уровень физической активности в семье.

Как предотвратить гастрит? Профилактика гастрита у детей:

1. Храните батарейки и аналогичные предметы в недоступном для детей месте. Кнопочные батарейки легко проглатываются и могут нанести серьёзный вред. Храните все батарейки и токсичные артефакты в местах, куда дети не могут добраться. Используйте детские замки для защиты детей от опасных предметов.
2. Не давайте ребёнку продукты, вызывающие раздражение. Такие продукты, как апельсины и другие цитрусовые, могут вызывать жжение или даже боль. Давайте малышу разнообразные полезные продукты. Примеры: фрукты (не цитрусовые), овощи, нежирные молочные продукты, бобы, хлеб из цельного зёрна, нежирные мясо и рыба. Поощряйте ребёнка есть маленькими порциями и не пить воду во время еды. Не позволяйте чаду есть за 3 часа до сна.
3. Не курите около ребёнка. Никотин и прочие вещества в табачных изделиях могут усугубить симптомы и вызвать повреждение лёгких.
4. Помогите ребёнку расслабиться и снизить стресс. Нервное перенапряжение может увеличить количество желудочной кислоты и сделать гастрит более выраженным.

Таким образом, когда у ребёнка диагностируется гастрит, это неприятно, но не смертельно. К лечению необходимо подходить комплексно. Помимо лекарств, малышу необходимо строго соблюдать диету. Это предотвратит появление болевых приступов и ускорит заживление слизистой.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Гастрит – воспалительный процесс слизистой оболочки желудка. Чаще всего он не протекает в чистом виде, сопровождается воспаление двенадцатиперстной кишки. Сначала заболевание протекает остро, потом может переходить в хроническую форму.

При правильном лечении и соблюдении диеты острый гастрит желудка можно полностью вылечить. В последние годы ввиду различных факторов все чаще гастриту подвергаются дети. Поэтому очень важно следить за состоянием ребенка и при первых симптомах нарушения работы ЖКТ обращаться к специалисту.

• Причины возникновения
• Формы и виды заболевания
• Симптоматика
• Диагностика
• Методы и правила лечения
• Лекарственная терапия
• Диета при гастрите у детей
• Народные средства и рецепты
• Меры профилактики

Причины возникновения

Основная группа риска развития гастрита – дети переходного возраста. В этот период проходит активный рост и переходные изменения в организме. Чаще всего заболевание развивается у младших школьников (6-10 лет) и у подростков (13-16 лет). У этих возрастных групп создаются предпосылки к воспалению слизистой желудка.

Факторы, провоцирующие гастрит:

• Употребление вредных продуктов питания. К ним относятся фаст-фуд, газированные напитки, сухарики, острые блюда с переизбытком специй, жирная и копченая пища.
• Нерегулярный прием пищи. Если промежуток между приемом пищи очень большой, и порции еды очень большие, то вероятность возникновения гастрита увеличивается.
• Некачественные продукты. Даже полезные продукты могут быть испорченными, или зараженными патогенной микрофлорой. Болезнетворные организмы попадают в ЖКТ, и могут вызвать не только отравление, но и гастрит.
• Чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки. При сильной физической активности (или при полном ее отсутствии) нарушается процесс кровообращения. Это приводит к срыву процессов саморегуляции функций желудка. При стрессах и больших умственных нагрузках нарушается синтез желудочного секрета, ухудшается аппетит, что приводит к гастриту.
• Прием некоторых лекарств, которые разрушают слизистую (аспирин, антибиотики, гормональные средства).
• Нарушение правил гигиены (употребление пищи грязными руками) может привести к попаданию в желудок болезнетворных организмов, которые будут способствовать его воспалению.
• Глистные инвазии.

Как самостоятельное заболевание гастрит может развиться на фоне проникновения в желудок бактерии Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм выделяет вещества, разрушающие защитные функции слизистой желудка. Бактерия способствует повышению выработки соляной кислоты, которая в переизбытке повреждает слизистую.

Узнайте интересные подробности о симптомах и лечении ларингита у детей.

Эффективные методы лечения аллергической сыпи у грудничков описаны в этой статье.

Формы и виды заболевания

Гастрит может быть 2 форм: острый и хронический. Острый гастрит возникает вследствие разового воздействия раздражающего фактора. Он может быть нескольких видов:

• флегмонозный – воспаление гнойного характера, возникающее после язвы или некоторых инфекций;
• катаральный – последствие отравлений продуктами и неправильного питания;
• фибринозный – результат перенесенных тяжелых инфекций или отравления кислотами;
• коррозийный – некротические изменения слизистой вследствие поражения ее щелочами или концентрированными кислотами.

Хроническая форма заболевания развивается вследствие длительного воздействия раздражающих факторов. Чаще она становится результатом невылеченного острого гастрита.

Виды хронического гастрита:

• инфекционный – развивается вследствие поражения слизистой желудка бактерией Хеликобактер;
• эрозивный гастрит– протекает с образованием эрозий и язвочек на внутренней поверхности желудка;
• химический – результат продолжительного приема лекарственных средств.

Симптоматика

Раздражающие вещества действуют на желудочные стенки, вызывая активное продуцирование желудочного сока. Соляная кислота начинает разрушать слизистую, вызывает воспаление. Стенки становятся гиперемированными, отечными, на них появляются небольшие эрозии, микроскопические кровоизлияния.

Первым признаком гастрита становится боль в желудке и его вздутие. Боль может локализоваться в правом подреберье, в середине – месте соединения ребер. Интенсивность болей может быть как слабовыраженной, так и нестерпимой. Она может возникать натощак или через определенное время после еды. Усиливается боль при физической нагрузке и обильном употреблении пищи (особенно жирной и жареной).

Другие симптомы и признаки гастрита:

• ухудшение аппетита;
• отрыжка;
• тошнота;
• рвота с остатками пищи;
• расстройство стула (обычно это запор, или неустойчивые дефекации);
• общее недомогание;
• повышенное слюноотделение;
• бледность кожных покровов;
• налет на языке беловато-желтого оттенка;
• иногда температура может повышаться до уровня субфебрильной.

Часто гастрит сопровождают дискинезия желчевыводящих путей, реактивный панкреатит, гастроэзофагеальный рефлюкс. Если заболевание у ребенка не лечить, воспалительный процесс затронет всю слизистую, произойдут дистрофические изменения. Атрофируются клетки слизистой, состав желудочного секрета меняется, постепенно атрофируются железы. Эпителий заменяется соединительной тканью. На этой стадии гастрит имеет необратимые последствия и не вылечивается.

Диагностика

Под маской симптомов гастрита могут прятаться более серьезные болезни. Поэтому важно ребенку вовремя и правильно поставить диагноз. Подтвердить наличие гастрита можно с помощью фиброгастродуоденоскопии. Это исследование с помощью эндоскопа, при котором можно произвести визуальный осмотр слизистой. Но, к сожалению, при обследовании детей этим методом возникают определенные трудности. Проще назначить общепрофилактическую терапию гастрита и наблюдать за динамикой состояния ребенка.

УЗИ и рентген – не информативные методы при гастрите. Эти исследования в основном назначают для того, чтобы исключить другие патологии (панкреатит, дискинезию желчевыводящих путей).

Для определения осложнений гастрита и его тяжести назначают лабораторные исследования мочи и крови, а также анализ кала на наличие глистов.

Методы и правила лечения

Как лечить гастрит у детей? Терапия заболевания зависит от его формы и вида. Для успешного исхода сначала нужно определить причину воспаления и устранить ее. К лечению гастрита у ребенка нужно подходить комплексно, включая нормализацию пищевого режима, прием медикаментов и средства народной медицины при необходимости.

Не занимайтесь самолечением! Перед лечением гастрита у детей в домашних условиях необходима консультация специалиста.

Лекарственная терапия

Такая терапия должна проводиться только в условиях стационара. Лечить ребенка самостоятельно недопустимо. Иначе есть риск не долечить болезнь, и дать толчок к развитию хронической формы. Специалист подберет нужные препараты, которые ускорят восстановление желудка и уменьшат боль.

При гастрите в повышенной кислотностью показаны:

• Альмагель;
• Маалокс;
• Фосфалюгель.

Для снижения выработки желудочного сока:

• Зантак;
• Гастроцепин;
• Омез;
• Ранитидин;
• Гистак.

Такие препараты нужно принимать под строгим контролем врача. При отмене приема некоторых из них симптомы гастрита могут обостриться.

Чтобы восстановить слизистую желудка, принимают:

• Вентер;
• Иквиритон;
• Алцид В.

При обнаружении бактерии Хеликобактер ребенку назначают специальный курс медикаментов: антибактериальные препараты вместе с висмутосодержащими средствами (Денол), и понижающими кислотность. Средний курс лечения – 7 дней.

Одновременно проводится симптоматическое лечение.

При тошноте и рвоте показаны:

• Дебридат;
• Мотиллиум.

При застое желчи:

• Хофитол;
• Аллохол.

При дисбактериозе:

• Линекс;
• Энтерол;
• Бифиформ.

Диета при гастрите у детей

Главное место нужно уделить питанию при гастрите. От этого зависит скорость выздоровления, продолжительность ремиссий при хроническом гастрите. При появлении приступов гастрита первые 8-12 часов лучше не кормить ребенка, а обеспечить обильное питье маленькими порциями. Это могут быть слабый чай, изотонический раствор NaCl с глюкозой. Диетическое дробное питание вводят через 12 часов.

Общие правила:

• Питаться нужно часто (5-6 раз в день) и дробными порциями.
• Последний прием еды должен быть не позже 3 часов до сна.
• Чтобы избежать раздражения слизистой, пища должна быть не горячей и не холодной, не грубой.
• Нужно избегать сухомятки.
• Пищу пережевывать тщательно.
• Уменьшить употребление соли до 8 г в день.

Исключить из рациона:

• свежую сдобу и тесто;
• фаст-фуды;
• кетчуп, майонез;
• мясные бульоны;
• соленья;
• жаренное, соленое, копченое;
• хурму;
• свежее молоко в чистом виде (можно добавлять в каши).

При обострении гастрита показаны (если повышена кислотность):

• первые 3-5 дней – стол №1 по Певзнеру;
• потом 5-7 дней – стол №16;
• далее 1-1,5 месяца – стол №1.

Постепенно рацион можно увеличивать и давать ребенку стол №5.

• Перед едой съедать слабокислый продукт (дольку лимона, глоток сока). Есть можно через 5 минут.
• Исключить продукты, которые усиливают желчегонный процесс: животные жиры, сахарозаменители.
• Правила питания такие же, как для других форм гастрита.

С какого возраста приучать ребенка к горшку и как это правильно делать? У нас есть ответ!

Эффективные методы лечения опрелостей у детей описаны по этому адресу.

Народные средства и рецепты

Лечение гастрита народными средствами разрешается только после консультации с врачом. Если кислотность понижена, можно давать ребенку сок капусты или сырого картофеля, нагретый до 30оС за час до еды. Дети до 3 лет выпивают по 1/4 стакана, старшие – 1/2 стакана в день. Продолжительность приема – 10 дней.

При сильной изжоге поможет настой коры березы (2 ложки на 1 литр горячей воды). Дозировка приема такая же, как капустного сока. Через полчаса можно давать ребенку пищу.

Снять воспаление слизистой желудка можно отваром корня лопуха. Залить 1 ложку сырья стаканом кипятка. Давать ребенку по 1 ч. ложке перед едой.

Меры профилактики

Чтобы минимизировать возникновение гастрита у ребенка, необходимо следить за его питанием и режимом:

• пища должна соответствовать возрасту;
• обеспечить частое и дробное питание;
• не давать еду на ходу;
• соблюдать чистоту при приеме пищи (чаще мыть руки, а также сырые овощи и фрукты);
• не допускать переедания;
• исключить жирную и жареную пищу;
• при употреблении средств, которые раздражают слизистую желудка, давать ребенку антацидные препараты;
• не допускать переутомления и стрессовых ситуаций.

Гастрит у ребенка – воспалительный процесс, который требует тщательной диагностики и комплексного лечения. Если болезнь пустить на самотек, это грозит ребенку проблемами с пищеварительной системой на всю оставшуюся жизнь. Поэтому лучше предупредить гастрит, чем бороться с его последствиями.

Подробнее о гастрите у детей дошкольного возраста в следующем видео:

Гастрит у детей диагностируют чаще в школьном возрасте, когда ребенок питается неравномерно и не всегда самой здоровой пищей. Признаки воспаления слизистой желудка определяют вид гастрита, повышенную или пониженную секрецию желудочного сока, от которых зависит последующее лечение.

Самое главное отличие от гастрита у взрослых – дети ощущают болезненные симптомы внезапно, будто на ровном месте. Но на самом деле этому состоянию предшествуют вполне понятные факторы, к примеру, повышенная психоэмоциональная нагрузка в школе и семье, переутомление, обильное потребление жирной пищи и полуфабрикатов, наследственная предрасположенность к воспалениям органов пищеварительного тракта.

Как распознать гастрит у ребенка

Чтобы определить наличие у малыша проблем с желудочно-кишечным трактом, первое что необходимо сделать родителям – это проявить внимание к жизни ребенка, то есть не просто одевать и обувать, водить к репетитору, а активно интересоваться тем, что происходит в детской голове, чего ребенок боится и о чем переживает.

Сложность диагностики гастрита у детей состоит в том, что они боятся признаться в плохом самочувствии, и на начальной стадии развития недуга стараются тщательно скрывать основные признаки:

1. Боль в эпигастрии – задействован верхний отдел живота. Боль может быть разной, ноющей или острой и мучительной.
2. Тяжесть, ощущение отечности в желудке – часто сопровождают боль.
3. Изжога – появляется при наклонах вперед, а также при выполнении ребенком физических упражнений. Возможен кислый привкус в ротовой полости.
4. Отрыжка с неприятным запахом изо рта.
5. Изнуряющие тошнотные позывы и даже рвота.
6. Оставляет желать лучшего аппетит, из-за этого школьник отказывается от приема пищи.
7. При нарушении процессов пищеварения осложнениями являются диарея, повышенное газообразование кишечника, запор, понижение гемоглобина, недостаток в организме витаминов.
8. При прощупывании живота врачом пациент жалуется на болезненность и спазмы.
9. Если гастрит затягивается, ребенок приобретает бледность кожных покровов, язык покрывается серым или беловатым налетом.

Читайте также: Лечение и диета при субатрофическом гастрите

Если выявлена повышенная секреция желудочного сока, желудок не воспринимает кислые продукты, при пониженной кислотности наоборот не хватает соляной кислоты чтобы переварить попавшую в больной орган пищу.

Первое что беспокоит маленького пациента при гастрите с повышенной кислотностью – изнуряющая боль под ребрами и в области пупка. Если не лечить недуг и не придерживаться диетического питания, существует вероятность образования язвы.

Признаки атрофического гастрита у детей

Вместе с воспалением желудка происходит атрофия его желез. Самочувствие резко ухудшается, когда железы уже утрачены, острое течение болезни сопровождается сильной рвотой, анемией, тошнотой. К счастью, этот вид гастрита диагностируют у детей крайне редко. Атрофическую форму называют предраковой, слишком велика вероятность возникновения опухолей в качестве осложнений.

Даже при затухании болезни ребенка мучает не столько боль, сколько тошнотные позывы, тяжесть в животе, нарушение правильного процесса пищеварения. На фоне серьезных нарушений в работе желудка появляются анемия, слабость, депрессивное состояние.

Причины возникновения гастрита у детей 6 лет

Гастрит, диагностированный у ребенка 6 лет, наводит на мысли, что послужило его причиной. Определение причины позволяет скорректировать и провести более точную терапию, исключив факторы, способствующие воспалению, повторяющемуся из года в год.

Гастроэнтерологи отмечают такие основные причины появления гастрита у детей 6 лет:

• нездоровое питание;
• питание 3 раза в день без перекусов и дробного формата;
• поглощение недоброкачественных продуктов;
• аутоимунные, токсические и аллергические реакции, которые могут привести к атрофическому виду воспаления слизистой желудка.

Диетическое питание и отсутствие стресса являются гарантией успеха в лечении органов пищеварительного тракта, поэтому родителям стоит уделить этим пунктам повышенное внимание.

Лечение гастрита у детей медикаментами

Если ребенок поступает в больничный покой в острой стадии развития недуга, нужно снять отечность с желудка и соседних внутренних органов, защитить от кислого содержимого желудочного сока, а затем восстановить пищеварительную функцию.

Врачи предлагают такую схему лечения острого приступа гастрита:

1. Сорбенты, помогающие при интоксикации. Представителями этой группы лекарств являются Смекта, Энтеросгель.
2. Хорошо помогают обволакивающие препараты, образующие защитную пленку: Вентер, Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель.
3. Для поддержания поджелудочной железы назначают Фестал, Креон, Мезим или Панзинорм.
4. Когда ребенка мучают боли, принимают эффективные при воспалениях желудка спазмолитики. Но-шпа, Папаверин, Баралгин, Риабал.

Лечение хронического гастрита у детей предполагает следующие виды терапии:

1. Ингибиторы протонной помпы в детском возрасте принимать нельзя.
2. Антихеликобактерный курс лечения состоит в курсе приема антибиотика. Существует теория, что гастрит вызывает определенная бактерия. Но медицинская практика показала, что даже после избавления от нее не факт, что ребенок сможет выздороветь, тем более что у трети здорового населения тоже выявлена бактерия Хеликобактер.
3. Гастроцитопротекторы: Фосфалюгель, Маалокс, Гастромакс, Алмагель.
4. Медикаменты, приводящие в норму моторику органов пищеварительного тракта. Церукал, Мотилиум.
5. Убирают при потребности спазм – Риабал, Но-шпа.
6. Препараты, восполняющие дефицит ферментов поджелудочной железы: Креон, Панзинорм, Панкреатин.

Если подросток страдает атрофической формой воспаления, рекомендуется дополнительный прием лекарств с содержанием железа – Феррум Лек, Тотема. Чтобы наполнить организм питательными веществами и витаминами, назначают Актовегин, алоэ, мумие, Неуробекс.

Кроме диетического питания, периодически следует использовать минеральные воды – Боржоми, Лужанская, Трускавецкая, Ессентуки. Показано хотя бы раз в год оздоровление в санатории.

Диетическое питание при гастрите у детей

Без диетического питания чувствовать себя при гастрите хорошо сложно. От того, насколько ответственно человек подходит к этому пункту выздоровления, зависит частота возможных обострений или полное их отсутствие.

Придерживайтесь таких основных правил:

1. Соблюдайте дробность питания, мелкие порции до 6 раз в день – то, что нужно; переедать не менее вредно, чем недоедать.
2. Оценивайте продукты с точки зрения качества и влияния на слабый орган. Острые, копченые, жареные блюда, кондитерские и мучные изделия приводят не только к воспалениям, но и набору лишнего веса, провоцирующего рост уровня холестерина и появление сахарного диабета.
3. Как готовить блюда ребенку с гастритом? Только отваривая, запекая в собственном соку в духовке или на пару. Изумительно вкусными получаются запеченный в фольге хек с картофелем, запеченное сладкое яблоко и овощной суп с вторичным бульоном.
4. Не отказывайтесь от овощных бульонов, отварного мяса курицы без кожицы, кролика, говядины, потребления рисовой, овсяной, гречневой каш, котлет на пару из рыбы и мяса. Необычными получаются творожные запеканки, натуральное какао с молоком, некрепкие чаи зеленых сортов, травяные настои, заправленные парой ложечек меда. Чипсы легко заменить сухариками, сделанными из белого хлеба в духовке. Из хлеба отдавайте предпочтение вчерашней выпечке.
5. От экспериментов с питанием лучше отказаться на ранних сроках заболевания. Когда воспаление начнет отступать в сторону, можно позволить себе лишнее, но в умеренных количествах.
6. О чем еще стоит помнить? Не превращайте здоровое питание в культ, а гастрит в проблему. Зацикливание на правильном питании может привести к тому, что у ребенка появится постоянное тревожное состояние, от которого порой избавиться можно только с помощью опытного психолога.

Читайте также: Как лечится фолликулярный гастрит

Мягко направляйте малыша к здоровому образу жизни, интересуясь, что может принести ему радость и удовольствие:

1. Наладьте отношения со всеми членами семьи. Если между родителями идет постоянная война, избавиться от гастрита почти нереально.
2. Показывайте пример здорового образа жизни сами, запишитесь на спорт, делайте вместе утреннюю гимнастику, играйте в бадминтон.
3. Сделайте прием пищи настоящим ритуалом – пусть вся семья собирается в доброжелательной обстановке за ужином, без сопутствующего просмотра телевизора на кухне.
4. Посоветуйтесь с инфекционистом по поводу проведения противоглистного курса терапии.
5. Расскажите, насколько важно после прогулки мыть руки.

Гастрит – это не то заболевание, которым могут болеть только взрослые. Гастрит может возникнуть и у ребенка. По своей форме гастриты бывают: острые, хронические и особые формы.

Острый гастрит у детей развивается в результате воздействия на слизистую желудка испорченной, либо очень жирной и пряной пищей, лекарствами, или бытовыми веществами. Он также может возникнуть также от переедания.

Хронический гастрит у детей отличается от острого длительным существованием воспаления в слизистой желудка. Он формируется в результате нарушения принципов рационального питания (приема пищи всухомятку, очень пряной и грубой пищи, недоедания, переедания), длительного приёма некоторых лекарств (НПВС, ГКС),

Хронический гастрит у детей обнаруживается чаще у детей в периодах активного роста. Поэтому этот недуг развивается преимущественно у детей раннего школьного возраста (6 лет - 10 лет), у подростков (12 лет - 13 лет и 16 лет - 17 лет). Наибольшая встречаемость приходится на детей 10 лет. «Почему?» - спросите Вы. На это есть ответ. Именно в возрасте 10 лет ребенок переходит в среднее звено школы, контроль родителей над питанием ребенка ослабевает. Ребенок зачастую отказывается от полноценного обеда, ему больше нравятся перекусы пиццей или пирожками с газировкой. Бывает, что ему просто некогда поесть – очень короткие перемены.

Симптомы острого гастрита

Клиника острого гастрита зависит от характера возбудителя, длительности воздействия и реактивности организма. Симптомы начинаются через 2-8-10-24-36 часов после употребления недоброкачественной пищи, острого. Одновременно появляется общая слабость, подъем температуры тела до 380С и выше, схваткообразные боли в животе. В случае гастрита инфекционного происхождения могут возникнуть такие симптомы как: тошнота, рвота, жидкий стул. На внешний вид ребенок бледен, кожа его сухая, язык обложен налетом, живот вздутый и болезненный в верхней части.

Для флегмонозного острого гастрита характерна более высокая температура тела с ознобами, сильной болью в верхнем отделе живота. Для коррозивного гастрита – жжение во рту, глотке, желудке, нарушение проглатывания пищи, постоянная рвота со слизью и кровью без ощущения облегчения, видимые следы ожогов во рту и на губах. Вследствие сильных болей может возникнуть шок.

Симптомы хронического гастрита

Так как воспалительный процесс слизистой желудка возникает по различным причинам и затрагивает разные области желудка – симптомы могут быть разными. Существует два основных типа симптомов – язвенноподобный и гастритоподобный.

При язвенноподобном типе дети чаще всего жалуются на боли в надчревье через 1,5 часа после еды или натощак, также их беспокоят ночные боли в желудке. Эти боли стихают или проходят после принятия пищи. Такой вид гастрита может сопровождаться изжогой.

Зачастую в этом случае у ребенка поражается антральный отдел желудка или луковица двенадцатиперстной кишки, кислотность желудочного сока – нормальной или повышенной, высеивается бактерия HelicobacterPylori.

При гастритоподобном типе боли в животе появляются сразу после приема еды и завершаются самостоятельно через 1,5 часа. Как правило у такого ребенка плохой аппетит. В этом случае чаще всего очагом воспаления желудка является его дно, кислотность желудочного сока понижена.

В зависимости от локализации гастрита и его кислотности различают три клинические формы:

• Диффузный (распространенный по всей стенке желудка) с умеренной или повышенной секрецией. При этой форме боли в эпигастрии возникают вскоре после еды, сочетаясь с чувством тяжести и переполнения. Боли при этом носят ноющий характер, умеренные по силе, продолжительность около 1-1,5 часов. Также характерна изжога, отрыжка воздухом, рвота.
• Антральный (ограниченный) – боли в области желудка возникают на голодный желудок и ночью, иногда стихают сразу после приема пищи. Характерна изжога, отрыжка кислым. Зачастую во время болевых ощущений возникает рвота. Наблюдается наклонность к запорам.
• Диффузный с секреторной недостаточностью. Тут характерна потеря массы тела и плохой аппетит, ощущение тяжести в надчревье после еды. Боли умеренные и непостоянного характера. Тошнота и рвота – редкость. Характерна склонность к поносам и повышенному газообразованию, непереносимости молока. Во время обострения наблюдается приверженность к подкисленной и соленой пище.

Кроме того, могут присоединиться общие симптомы в виде:

• Слабости и раздражительности, болезненных ощущение в области сердца, нарушения сердечного ритма, понижения артериального давления;
• Возникающего после еды внезапной слабости, неустойчивого стула, бледности и потливости;
• Признаки развития В12-дефицитной анемии – повышенной слабости, сниженного настроения, неприятных ощущений во рту и языке.

Лечение гастрита у детей

Лечение острого гастрита. Острый гастрит начинаю лечить с промывания желудка, которое проводят до чистых вод. Далее при удовлетворительном состоянии и отсутствии рвотных позывов ребенку дают слабительное (10-15 граммов сульфата магния, разведенные в 50-100 мл воды). Рекомендуется постельный режим, грелка на живот. Ребенку необходимо давать пить достаточное количество жидкости в виде солевых растворов и растворов с глюкозой, для пополнения организма электролитами которые были потеряны с рвотными массами. В зависимости от этиологии гастрита иногда следует назначить антибактериальные препараты.

На вторые сутки можно в рацион добавить кисели, манную кашу, сухарики с чаем, мясной бульон. Далее – постепенно расширять рацион питания, увеличивать размер порций. Стоит временно ограничить употребление свежих фруктов, ягод и овощей.

Острый гастрит у детей, вызванный Helicobacterpylori можно лечить висмутом субцитратом в сочетании с антибиотиками.

Если же острый гастрит возник в результате действия концентрированных кислот и щелочей – яды должны быть удалены как можно скорее. При поражении кислотами – вводят жженную магнезию с молоком или гидроксид алюминия. В случае с щелочами – вводят цитрусовые соки.

В некоторых случаях (образовании рубцов и стриктур, перфорациях) необходимо оперативное вмешательство. Для облегчения болей используются сильные обезболивающие: морфин, промедол в сочетании с седуксеном.

При флегмонозном гастрите единственный способ лечения – гастротомия с дренированием гнойного очага в сочетании с антибиотиками и введением питательных веществ через капельницу.

Лечение хронического гастрита

Несмотря на разнообразие форм и видов гастритов, лечение его «держится на трех китах». Лечить гастрит нужно комплексно:

• Диетотерапия;
• Медикаментозное лечение;
• Физиотерапевтическое, и санаторное лечение, фитотерапия.

Диетотерапия

Рациональное и полноценное питание – основа лечения. Ребенок должен питаться каждый день регулярно, по 4-5 раз в день, малыми по размеру порциями, хорошо прожевывая. Еда должна быть теплой, химически нейтральной. Нужно исключить употребление жареных и острых блюд, грибов, газировок и жвачек.

При пониженной кислотности желудка пойдут в пользу кисломолочные продукты, соки.

Медикаментозное лечение

1. Невсасывающиеся антациды (нейтрализующие соляную кислоту желудка, регенерирующие его поверхностные слои) – алюминия фосфат, алюминия и магния гидроксид. Например, алюминия фосфат внутрь по 1 пакетику 3 р/день (для детей младше 5 лет – по половине пакетика 3 р/сутки) в течение 2 недель через час после еды.
2. Ингибиторы протонного насоса (снижают выделение соляной кислоты) – омепразол, эзомепразол. Например, омепразол внутрь 20 мг 2 р/день в течение 1-2 недель. Для детей младше 5 лет используются растворимые формы омепразола.
3. Цитопротекторы (защищающие ткани желудка от повреждений) - сукралфат и висмута трикалиядицитрат. Препараты висмута обладают также бактерицидным действием.
4. Антибиотики (направленные на борьбу с H.pylori) – амоксициллин, джозамицинметронидазол, кларитромицин, нитрофуратель, фуразолидон. Антибактериальные препараты составляют основу эрадикационной терапии (направленной на борьбу с Helicobacterpilory). Назначить лечение антибиотиками может только врач, выбрать подходящую для Вас схему. Существуют утвержденные в рекомендациях трех и четырехкомпонентные схемы лечения, которые включают вышеперечисленные препараты. Длительность терапии – 7-14 дней.
5. Пробиотики – бифидобактерии, лактобактерии – их рекомендуется включать в лечение с первых дней.
6. Витамины, микро и макроэлементы. Особенно показаны препараты железа, общеукрепляющие и витаминные препараты.

Физиотерапия, санаторное лечение, фитотерапия

Методики физиолечения зависят от стадии воспаления в желудке. В острый период хорошо помогает электрофорез с новокаином (10-12 процедур). В подострый – лечение ультазвуком и магнитом на область эпигастрия, электросон (10-15 процедур), ДМВ-терапия. В период ремиссии – парафинотерапия и грязелечение (10-15 процедур).

Физиолечение при хроническом гастрите с высокой кислотностью: гальванизация по Щербаку – 10-15 процедур, парафинотерапия на область эпигастрия – 10 процедур 2-3 р/год. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью: парафиновые аппликации, хвойные ванны – по 10 процедур на курс, кислородные коктейли - 14 дней.

Бальнеотерапия. При гастрите с высокой или сохраненной секрецией рекомендуются гидрокарбонатные минеральные воды через 2-3 часа после еды, а с пониженной кислотностью – гидрокарбонатно-хлоридные и натриевые воды за 20 минут до еды. Вода при этом должна быть негазированной и теплой.

Фитотерапия. Гастрит с низкой секрецией можно лечить: настойкой из корневища аира, травы полыни горькой и горца птичьего, корнем петрушки, листьями одуванчика, соком подорожника. При нормальной и повышенной кислотности - настои из зверобоя и тысячелистника, золототысячника, отвар шиповника и ромашки, картофельный и морковные соки.

Лечить гастрит сложно, но возможно – главное действовать согласно всем правилам и рекомендациям, в команде с опытным врачом (к слову, у нас на сайте вы можете бесплатно проконсультироваться с врачом онлайн). Если лечить гастрит правильно – Вы быстро почувствуете признаки улучшение самочувствия.

Острый или хронический воспалительный процесс в тканях слизистой оболочки желудка, который является показателем огромной группы заболеваний, называемых общим термином гастрит, все чаще встречается у маленьких пациентов.

Острая менее опасная форма болезни, которая поддается полному излечению, у детей встречается достаточно редко. На практике детским гастроэнтерологам в подавляющем большинстве случаев приходится диагностировать хронический гастрит, о котором ребенку придется помнить на протяжении всей жизни. Такая ситуация объясняется тем, что дети до последнего стараются не сообщать о своих проблемах из-за страха перед врачами и лечением.

В то же время большинство родителей, выслушав жалобы ребенка на боли в животе, тошноту и отрыжку, не стремятся немедленно обратиться к специалисту, что бы узнать, как лечить гастрит у детей, а предпочитают испробовать имеющиеся домашние средства.

В итоге патология прогрессирует, распространяясь по слизистой очаговыми или диффузными поражениями.

Статистика отмечает, что помимо детей первого года жизни, наибольший всплеск детских гастритов приходится на возрастные периоды максимального роста, это 5 – 6 лет и 11 – 15 лет. Когда иммунная система ослабляет свой контроль, а выработка гормонов перестраивается на новый порядок.

Главным отличием течения болезни является неполное формирование желудочно-кишечного тракта.

У малышей снижены моторные возможности желудка. А железистый слой недостаточно развит, поэтому выработка соляной кислоты, ферментов и пепсина идет в недостаточном количестве. Это делает детский желудок более чувствительным к негативным факторам, и беззащитным к бактериям Хеликобактер Пилори – главному врагу слизистой оболочки.

Окончательное формирование всех слоев стенок желудка происходит примерно к семи годам. До этого возраста вызвать воспаление слизистой может любая пища, которую ребенок постарше, будет кушать без какого либо вреда для себя, нервные потрясения, и совсем незначительное количество патогенных бактерий, которые взрослый организм даже не заметит.

Особую группу составляют детки первого года жизни. У них помимо несформированной пищеварительной системы, отсутствуют важные бактерии, которые необходимы не только для пищеварения, но и для защитной функции. Заселение всех бактерий заканчивается лишь к 11 месяцам жизни.

И, самое главное, грудничок не может пожаловаться на свое самочувствие, и рассказать, что у него болит. Поэтому мамам необходимо быть особо внимательными, и точно знать признаки гастрита у детей, что бы вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Интересно, что только у детей при катаральной форме, когда патологический процесс развивается только на поверхности слизистой, симптомы выражены очень слабо. Неясные боли, слабое подташнивание и однократная рвота, обычно проходят сами, без какого либо лечения.

И последняя важная особенность детского гастрита, это невозможность объяснить маленькому ребенку, почему ему нельзя то или иное лакомство или любимую вкуснятку. Поэтому лечение гастрита у детей при выраженных симптомах необходимо проводить в условиях стационара, даже если состояние малыша не вызывает опасений.

Большое значение в успешном лечении гастрита у детей имеет установление точной причины патологии, так как в первую очередь необходимо ее устранить, что бы прекратить негативное воздействие.

Детский гастрит может проявляться как самостоятельное заболевание, то есть первичная форма, или быть вторичным, то есть осложнением других болезней.

Первичная форма развивается чаще всего по таким причинам как:

• беспорядочный режим питания;
• нерегулярный прием пищи;
• однообразное меню;
• чрезмерное потребление выпечки и сладостей;
• переедание;
• стресс;
• нарушение личной гигиены.

Вторичная форма развивается на фоне таких состояний как:

• отравление пищевыми продуктами или химикатами;
• заболевания поджелудочной железы;
• нарушение функции печени или желчевыводящих путей;
• заражение глистами;
• сепсис;
• грипп;
• корь.

Независимо от возраста ребенка картина симптоматики будет не такой как у взрослого больного.

Целый ряд признаков, по которым можно заподозрить гастрит, проявляются только у детей, это:

• отказ от еды из-за страха перед появлением боли;
• вялость и апатия;
• выраженная бледность кожи и темные круги под глазами;
• белесый налет на языке;
• повышенное слюнотечение на фоне выраженной сухости слизистой рта;
• при инфекционной природе гастрита повышение температуры тела до очень высоких показателей.
• груднички будут кричать во время кормления или сразу после него;
• во время болевого приступа подтягивать ножки к животу;
• объективно заметно отсутствие прибавление веса;
• частые срыгивания, больше напоминающие рвоту.

Появление хотя бы двух из общих симптомов должно стать для родителей сигналом обратиться к участковому педиатру.

Если же у ребенка наблюдаются такие признаки как:

• стул темного, почти черного цвета;
• симптомы обезвоживания (уменьшение количества мочи, запавшие глаза, пересохшие губы, западение родничка у грудничков);
• рвота чаще 3-х раз в сутки;
• приступ боли, не купирующийся после отхождения газов или нормального стула;
• рвота с примесью крови или кофейной гущей

необходимо немедленно вызывать скорую.

Выбор принципа как лечить гастрит у детей зависит от выраженности симптомов, возраста ребенка, весовой категории, наличия сопутствующих заболеваний, характера причин и особенностей организма малыша.

Ни в коем случае, нельзя самостоятельно ставить диагноз и выбирать методику лечения или давать ребенку какие либо народные средства, не говоря уже о медикаментозных препаратах. Это может на столько усугубить течение болезни, что состояние станет опасным для жизни.

До приезда врача правильными будут такие действия родителей, как:

• обильное питье в виде чистой воды или слабого чая;
• исключение любой еды;
• холод на живот к месту локализации боли;
• полный покой.

В стационаре пока не получены результаты обследования, назначается восполнение потерянной жидкости. Для этого внутривенно капельно вливаются большие объемы раствора 5% глюкозы и NaCl-0,9%.

Обезвоживание, это самое опасное состояние для малыша. Потеря жидкости, которую взрослый даже не заметит, ребенку может стоить жизни.

После получения результатов врач составляет схему комплексного лечения гастрита у детей по индивидуальному плану. Первостепенное значение отводится диете. Подбираемое меню должно состоять из щадящих блюд, но быть в то же время полезным, питательным и разнообразным.

Главной задачей питания при гастрите является разгрузить желудок, дать возможность ему отдохнуть, что бы набраться сил для борьбы с болезнью. Иногда правильной диеты в комплексе с физиопроцедурами бывает достаточно для полноценного лечения. И отпадает необходимость в медикаментозной терапии.

В запущенных случаях, когда имеются поражения глубоких слоев слизистой или воспаление приняло дистальный характер подключается медикаментозная терапия.

Она может состоять из таких препаратов как:

• антибиотики, при наличии Хеликобактер Пилори в желудке;
• ферменты для стимуляции пищеварения;
• обволакивающие препараты, увеличивающие секрецию защитной слизи;
• антациды.

Для избавления ребенка от неприятных симптомов назначают:

При недостаточной выработке желудочных кислот в схему лечения гастрита у детей включают:

• препараты, стимулирующие синтез соляной кислоты и пепсина;
• витаминотерапия, особенно витамины группы «В», «С», «РР».

При явных признаках анемии назначается «В12». Цинкобаламин необходим организму для производства эритроцитов. При его дефиците останавливается не только формирование новых эритроцитов, но и создание нервных клеток.

Лечение гастрит с нормальной и повышенной кислотностью

Основой лечения этой формы гастрита у детей является щадящая диета, насыщенная растительными витаминами и обволакивающими продуктами.

При сильных болях назначают спазмолитики или минеральные воды. Часто назначают анти секреторные средства и препараты, тормозящие выработку соляной кислоты.

Неправильное отношение к детскому гастриту, отсутствие адекватного и своевременного лечения могут стать причиной развития тяжелых осложнений.

Это такие состояния как:

• пептическая язва;
• атрофический гастрит;
• анемия;
• образование опухолей различного характера.

Чтобы не допустить подобной ситуации необходимо постоянно соблюдать простые правила профилактики детского гастрита, это:

• разнообразное и полноценное питание, соответствующее возрастной категории ребенка;
• максимально длительное кормление ребенка грудным молоком;
• своевременное избавление от заболеваний пищеварительной системы;
• укрепление иммунитета ребенка.