Лечение народными средствами камней в почках: легко и эффективно. Причины и факторы риска камней в почках

Друзья, всем огромный привет.

Сегодня мне хочется поговорить про камни в почках и их лечение народными средствами. Совершенно недавно один из моих близких родственников попал на больничную койку именно по поводу почечной колики с приличным камешком оксалатом, застрявшим в самом начале мочеточника. Поверьте, это так адски больно, что даже самому злейшему врагу не пожелаешь.

Несчастному человеку сделали операцию, и всё страшное уже позади.

Однако, насмотревшись на муки больного, я решила выяснить, а есть ли возможность такое плачевное состояние не допустить, я порылась в различных источниках, а тем, что у меня вышло, делюсь с вами.Расскажу, как раздробить камни в почках в домашних условиях различными народными средствами, как вывести камни из мочеточника, какие лекарственные препараты и травяные сборы для избавления от этой напасти считаются самыми эффективными. Также вы узнаете, как выводят камни из почек в больнице, что такое и для чего нужна пневмопиелография, Когда необходимо хирургическое вмешательство, и какие камни считаются неоперабельными.

Симптомы присутствия камня в почке

Перед тем, как мы начнём разбираться с народными средствами для избавления от почечных камней, я считаю нужным познакомить вас с основными симптомами этого недуга. Вот список самых частых и характерных из них:

• Боль в области поясницы, или в боку с поражённой стороны, которая может отдавать в низ живота, пах, половые органы и ногу;
• Ухудшение общего самочувствия;
• Кровь в моче, (на медицинском языке гематурия, этот симптом обычно проявляется вместе с почечной болью или после неё);
• Повышение общей температуры тела с ознобом из-за развивающегося воспалительного процесса в месте локализации камня;
• Нарушение мочеиспускания, выражающееся частыми болезненными позывами, но скудным отделением мочи.

Наиболее ярко все эти симптомы проявляются, когда камень начинает своё движение из почечной лоханки в сторону мочеточника и далее следует по нему. Боль в этих случаях бывает и тупой, и острой, и волнообразной с то утихающими, то нарастающими приступами. Но самое главное, она не проходит ни в одном положении, какое бы не попытался занять больной.

Неукратимость болевого синдрома, из-за которого несчастный человек мечется по комнате или кровати, словно лев в тесной клетке, это самое характерное проявление мочекаменной болезни. Однако пока камень сидит смирно, яркой симптоматики может и не быть. Больной вообще может годами жить с камнем в почке и не знать о его существовании, лишь изредка испытывая неприятные ощущения в области поясницы или в паховой области, но списывать это на растяжение мышц и остеохондроз.

Ещё одна коварность мочекаменной болезни – это её искусная маскировка под другие заболевания органов брюшной полости и поясничного отдела позвоночника. Поэтому при возникновении приступа почечной колики и перечисленных выше жалобах необходимо исключить следующие заболевания:

1. Острый аппендицит;
2. Острый холецистит, холангит, или печёночная колика;
3. Острый панкреатит;
4. Кишечная непроходимость;
5. Паховая грыжа;
6. Внематочная беременность;
7. Прободение желудка или 12-пёрстной кишки
8. Острый аднексит;
9. Острый простатит.

С целью дифференцирования мочекаменной болезни от перечисленных заболеваний и выявления вида поселившихся в почках камней проводят следующие виды диагностики:

1. Сбор анамнеза, то есть тщательно опрашивают пострадавшего на предмет, когда начался приступ, что он при этом чувствует, что до этого делал, было ли такое у него раньше, страдает ли почечнокаменной болезнью кто-нибудь из близких родственников.
   Осмотр пациента, то есть ощупывание больного места, измерение артериального давления и температуры.
   Общий анализ крови и мочи, которые могут показать наличие, степень и вид воспалительного процесса.
   УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочевыделительного канала для определения местоположения камня.
   Обзорная и экскреторная урография.
   Посев мочи для определения к чувствительности антибиотиков, что показывает, имеется ли воспаление в мочевыводящих путях, и какой оно интенсивности.
   Динамическая и статическая нефросцинтиграфия, чтобы определить степень поражения почек и уровень нарушения их функций.
   Мультиспиральная компьютерная томография, которая даёт возможность оценить размер, плотность и положение камня, внимательно изучить особенности строения почек, мочевыводящих путей и окружающих их тканей.
2. Пневмопиелография – рентгенологическое исследование с использованием воздуха, дающее обнаружить и детально изучить камни ураты и другие конкременты, не задерживающие рентгеновские лучи и не дающие тени на иных видах снимков.

Изучая эту сторону мочекаменной болезни, я была сильно удивлена и даже напугана, узнав, что почечные конкременты могут варьировать по весам и размерам от крупицы в 1 мм массой в несколько граммов до булыжников дециметровой длины и 2,5 кг. А по своему составу все они делятся на:

• Ураты – кристаллы мочевой кислоты, скреплённые между собой белками. Камни имеют яркий жёлто-коричневый цвет, гладкую поверхность и довольно твёрдую консистенцию. Они образуются, если ph (то есть кислотность) мочевой кислоты опускается ниже 5,5 единиц, и самостоятельно растворяются при уровне ph 6,2-6,8. Самыми частыми причинами образования таких конкрементов становится подагра.

• Цистинаты – конкременты, состоящие из сернистого соединения аминокислоты цистин. Данный вид камней имеет жёлто-белую окраску, на ощупь они гладкие, по форме округлые и имеют довольно мягкую консистенцию, что позволяет их легко растворять лекарствами. Основная причина их образования это ph мочевой кислоты ниже 5, 5 единиц, при повышении этого показателя до 6,6 единиц камни самостоятельно растворяются.

• Оксалаты – плотные образования из кальциевых солей щавелевой кислоты. Это самый твёрдый и опасный вид камней, потому что поверхность их отличается сильной шершавостью и наличием острых наростов, ранящих мочеточник и почечные ткани. Цвет оксалатных камней тёмный, чёрно-бурый, или тёмно-кирпичный из-за примеси в них крови. Такой камешек я держала в руках, и он на ощупь сильно напомнил мне крупнозернистую пемзу, если такой колючий ёж пройдёт по мочеточнику, боль будет без преувеличений адская. И, так как такие камни безболезненно вывести из почек вряд ли получится, их удаляют методом полостной операции.

• Фосфаты – вид почечных камней, образующихся при выкристаллизовывании кальциевых солей фосфорной кислоты. На внешний вид они белые или светло-серые, с гладко-шероховатой поверхностью, довольно мягкой консистенции и разнообразной формы.

• Карбонаты – это камни, образующиеся из кальциевых солей угольной кислоты. Они имеют белый цвет, гладкую поверхность, мягкую консистенцию и весьма разнообразную форму. Такие конкременты очень легко дробятся, а образование их происходит в щелочной моче, когда ph поднимается до 7.0 и выше.

И это лишь самые частые виды образующихся в почках конкрементов, на деле их гораздо больше. Но какими бы ни были эти камни по составу, плотности, окрасу и формам, всех их объединяет один важный фактор – ph мочевой кислоты. Пока она не выходит за пределы 6,2-6,8, камнеобразование отсутствует, как только эти цифры превышаются или занижаются, начинается кристаллизация.

Следовательно, людям с мочекаменной болезнью необходимо следить за уровнем ph мочевой кислоты и 1 раз в 6 месяцев проходить УЗИ на предмет исключения наличия новых конкрементов. Для контроля уровня ph мочевой кислоты в домашних условиях существуют специальные лакмусовые полоски, которые продаются в любой аптеке

Для того, чтобы узнать свои показатели, нужно утром помочиться в баночку, как для анализа, опустить в полученную мочу лакмусовую полоску на несколько секунд, а затем сравнить её цвет с образцами цветов на коробочке. Каждому цвету соответствуют свои показатели, так что вам будет несложно понять, всё ли у вас в порядке

Конечно, кроме слежения за мочевой кислотой придётся принимать лекарства, которые назначит врач, а также пить различные отвары и настои из арсенала народной медицины. Их эффективность в борьбе с мочекаменной болезнью признаёт и медицина официальная, и доктора часто дополняют свои назначения средствами фитотерапии, так что давайте и мы перейдём к данной стороне дела.

Камни в почках лечение народными средствами, как нужно и как нельзя

Для начала давайте уясним некоторые правила, если есть камни в почках, лечение народными средствами, вид этих средств, дозировки и курс приёма должен назначить лечащий врач. Если доктор травки не предлагает, его нужно просто об этом спросить, но назначать фитотерапию себе самостоятельно категорически нельзя. И ещё, народная медицина это не панацея, а лишь дополнение к основному лечению, хорошее, важное, но всё же дополнение, или мера качественной профилактики, пока камней нет, но имеется риск их возникновения. Думаю, вы люди взрослые, сами это понимаете, так что перехожу к собственно методам.

Как раздробить камни в почке с помощью пшена

Вот никогда бы не подумала, что от почечных конкрементов замечательно помогает обычное пшено, да ещё как помогает. В сети случайно наткнулась на рассказ доктора уролога об эффективности этого жёлтого мелкозернового злака. Врач уже был готов опустить руки, так как пациентка дышала на ладан, почки у неё практически отказали из-за полной закупорки всех протоков и стремительно нарастающего сепсиса. В лучшем случае женщина могла прожить в таком состоянии 3 дня, и то это была бы не жизнь, а постепенное умирание, но ситуацию исправило пшено.

В палату, где лежала умирающая, ночью привезли ещё одну даму с камешком. Узнав, в чём дело у её соседки, она подняла по тревоге мужа, заставив его привезти мешочек с пшеном. Тут же был приготовлен отвар из расчёта 1 ст. л. Злака на стакан воды, просто соединили оба компонента и поварили минут 15. Далее несчастную страдалицу поили по 1 ст. л. Отвара каждые 10 минут, и через 8 часов такого питья женщина воспрянула

У неё заметно спала температура, отступил воспалительный процесс, потихоньку стали открываться мочевыводящие протоки, пошёл отток мочи. Доктор, который предсказывал ей скорую смерть, был в шоке.

Теперь он считает, что пшено самое эффективное народное средство для выведения камней из почек, и назначает его в качестве дополнения к основному лечению всем своим пациентам. Ведь получается, что пшено это настоящее сокровище для здоровья мочевыделительной системы, если оно такие чудеса творит. А вот ещё парочка понравившихся мне рецептов:

Рецепт 1

2 ст. л. Пшена залейте 2-мя стаканами кипятка, поставьте на огонь и, помешивая, довести до кипения. Затем снять с огня, подождать одну минуту, процедить и пить по следующей схеме. В первый день по 1 ст. л. Каждый час, во второй день по 3 ст. л. Каждый час, далее по одной трети стакана 3 раза в день лучше до еды. Одновременно с пшеном следует принимать по 1 трети стакана 3 раза в день мочегонные травы одну на выбор – или толокнянку, или лист брусники, или хвощ, или вереск. Последние 3 растения я описывала в статье .

Рецепт 2

Для этого рецепта пшено нужно прорастить, просто поместите его в неглубокую тару ровным слоем, добавьте немного воды и сверху покройте влажной марлей. Через 2-3 дня зёрна прорастут, и их можно будет использовать. Просушите их на воздухе, а затем варите обычную кашу на воде только без масла, соли и сахара. При подаче на стол насыпьте сверху горстку ягод клюквы, вот лекарство и готово. Кушайте его каждый день даже если ваши почки здоровы, ведь эта каша превосходное профилактическое средство от многих, и не только почечных, заболеваний.

Народные средства, разбивающие камни в почках

Хочу сразу вас предупредить, что растворение камней в почках народными средствами без наблюдения врача это весьма и весьма спорная и щекотливая тема. Лично я бы никому делать это дома без соответствующих обследований и тщательной подготовки категорически не советовала. Тут имеется огромный риск, что камень, став меньше, или под действием мочегонных трав, решит отправиться в путешествие по мочеточнику. Если конкремент окажется слишком большим, то он заткнёт мочеточник, что вызовет уростаз, воспаление, а главное, жуткую по болевым ощущениям почечную колику. Оно вам надо? Думаю, что нет, во всяком случае, я бы по отношению к себе так рисковать не стала. Но для самых отчаянных приведу несколько рецептов, рассказанных людьми, проверившими их на себе.

Рецепт с мочегонными травами и пихтовым маслом

1. Берём в равных соотношениях следующие травы — мелисса, шалфей, душица, спорыш, семена шиповника, зверобой.
2. Далее 2 ст. л. Этой смеси заливаем 150 мл воды и ставим на огонь.
3. Даём закипеть, снимаем с огня и даём 1-2 часа настояться.
4. Процеживаем, всё, лекарство готово.

Это порция на один приём, чтобы приготовить лекарство на весь день, количество воды и трав умножаем на 3. То есть дневная порция это 6 ст. л. Смеси на пол-литра воды. Первую неделю пьём настой по 150 мл 3 раза в день за 15 минут до еды, со второй недели и далее делаем то же самое, но при каждом приёме в стакан добавляем5 капель масла пихты. Курс длится от 1 месяца и дольше, пока узи не покажет, что камней больше нет. Внимание, это лекарство нужно пить через соломинку, как коктейль, иначе могут пострадать зубы. А после окончания приёма необходимо тщательно прополоскать рот чистой водой.

Рецепт с семенами шиповника

А вот как в домашних условиях можно избавиться от камней в почках с помощью семян шиповника. Возьмите 1 чл. Измельчённых семян шиповника и залейте их одним стаканом крутого кипятка. Поставьте их на медленный огонь и кипятите 15 минут, затем снимите с огня, укутайте и дайте постоять 1-2 часа. Далее процедите настой и принимайте по трети стакана 3 раза в день за 15 минут до еды. Минимальный курс 1 месяц.

Рецепт с корнем шиповника

Ещё одно эффективное народное средство для лечения камней в почках это корни шиповника. Для приготовления целебного отвара в огнеупорную посуду помещаем 2 ст. л. Измельчённых корешков, заливаем их 400 мл воды и ставим на огонь. После закипания варим смесь 15-20 минут, а затем снимаем с огня, укутываем и настаиваем ещё 1-2 часа, за это время отвар должен стать тёмным. Полученное лекарство процеживаем и принимаем по 100 мл 4 раза в день за 15 минут до еды или через 30 минут после трапезы. Курс лечения 2 недели, затем перерыв в 30 дней и новый двухнедельный курс, между курсами желательно делать УЗИ для контроля поведения камешков. Внимание, пить отвар из корней шиповника нужно через соломинку, чтобы не повредить зубную эмаль, а после тщательно полоскать рот чистой водой. Кстати, узнать, что ещё лечит к его применению, можно пройдя по ссылке на одноимённую статью.

Рецепт с корнем подсолнуха

300 г корня заливают 5-ю л кипятка, ставят на огонь и варят 10 минут. Затем огонь выключают, тару с жидкостью укутывают и настаивают 8-10 часов. По прошествие указанного времени отвар процеживают, при необходимости доводят до 4,5 л и принимают по 0,5 л 3 раза в день за полчаса до или через полчаса после еды. Этот же корень используют ещё раз, но варят его уже 15-20 минут.

Курс лечения составляет 24-36 дней, прерывать приём в эти дни нельзя. Сначала отвар пьют 24 дня и делают узи, если камни не раздробились, курс продляют ещё на 12 дней, а затем делают шестимесячный перерыв. Если камней нет, но есть риск к их образованию, этот рецепт можно использовать в течение шести дней и повторять каждые полгода.

Повторюсь, что все эти рецепты рискованы движением камней, поэтому перед началом лечения обязательно посетите уролога и сделайте необходимые обследования по выяснению размера, положения и вида конкремента. Согласно утверждениям врачей, относительно безболезненно выходят лишь камешки размером меньше 0,5 мм, помните об этом и зря не рискуйте.

Лечимся от почечных камней травами

Немало среди рецептов народной медицины способов выведения камней и лечение мочекаменной болезни, построенных на травах. Я даже нашла информацию от практикующих докторов фитотерапевтов, где описано, какие лекарственные растения при каких видах конкрементов помогают, вот эта информация:

• При фосфатных и кальциевых камнях: марена красильная, брусника, петрушка, зверобой, рута, толокнянка, лопух, аир.
• При камнях из мочевой кислоты (уратные камни): листья березы, семена укропа, земляника, брусника, плоды петрушки, хвощ полевой.
• При оксалатных камнях: спорыш, укроп, земляника, хвощ полевой, мята перечная, кукурузные рыльца.

Также доктора приводят несколько травяных сборов, которые реально помогают бороться с мелкими камнями и назначаются в качестве вспомогательного средства наряду с консервативными методами официальной медицины. Вот эти сборы:

Травяной сбор от камней в почках по Йорданову

В равных частях берутся следующие травы — крапива двудомная (листья), аир (корневище), мята перечная (листья), хвощ полевой (трава), бузина черная (цветки), можжевельник обыкновенный (плоды), шиповник (плоды). Из расчёта 1 ст. л. Смеси на 1 стакан воды готовится отвар, который принимают по 30-50 мл 3 раза в день во время еды.

Травы для дробления почечных конкрементов — сбор по С. Я. Соколову

В этот сбор входят следующие травы — марена красильная (корень), стальник полевой (трава), береза повислая (листья), почечный чай (трава), хвощ полевой (трава), ромашка аптечная (цветки), укроп огородный (семена). Все растения берутся в равных количествах и тщательно смешиваются, из этой смеси готовят настой из расчёта 1 ст. л. На 1 стакан воды. Принимать его нужно по 30-50 мл 3 раза в день во время еды. , читайте, пройдя по ссылке.

Если вам некогда возиться с отварами и настоями, то можно воспользоваться готовыми лекарственными средствами, приготовленными на основе перечисленных трав. Они свободно продаются в аптеках, стоят совсем недорого, так что позволить себе их может каждый. Самые популярные из них это:

• Цистон
• Канефрон
• Пролит
• Фитолизин
• Экстракт морены красильной
• Олиметин
• Овисан
• Пинабин
• Цистенал

Разумеется, перед началом приёма любого из указанных препаратов необходимо посоветоваться с лечащим врачом, чтобы он подсказал наиболее подходящее лекарство, дозировку и сроки приёма препарата. Также необходимо перед началом и по завершении курса проходить УЗИ и сдавать анализы мочи и крови на предмет наличия воспаления, белка и других факторов.

Лимон от камней в почках, правда и заблуждения

Изучая различные рецепты того, как вывести камни из почек и мочеточника народными средствами в домашних условиях без операции, я то и дело натыкалась на информацию о лимонном соке. Якобы этот фрукт способен растворять любые конкременты, тем самым, убирая необходимость других видов консервативного и оперативного лечения. У меня такое смелое заявление сразу же вызвало сомнение, ведь лимон и его сок противопоказаны при многих болезнях желудка, он может вызвать разрушение зубной эмали, образование эрозий и язв на слизистых оболочках внутренних органов, да мало ли ещё чего. И, знаете, мои сомнения вскоре подтвердились

Я наткнулась на статью доктора уролога кандидата медицинских наук, который делился историй одного из своих незадачливых пациентов. Мужчина лет 40 , услышав о чудодейственной силе лимона для избавления почечных камней, начал пить его по стакану в день. Спустя неделю он попал на стол к хирургу с прободной язвой желудка и обширным внутрибрюшным кровотечением, человека еле успели спасти. И всё-таки использовать лимон в лечении мочекаменной болезни можно и нужно, и вот как.

Из этого фрукта и его цитрусовых собратьев добывают ценный в борьбе с почечными камнями компонент цитрон. Этот компонент упаковывают в шипучее лекарство от камней в почках блемарен, вот как раз в таком виде лимоны и будут полезны.

В первую очередь лимонные препараты используются для растворения оксалатных почечных конкрементов. А также они поддерживают ph мочевой кислоты на правильном уровне, когда риск камнеобразования сведён к минимуму. А ещё из цитрусовых можно готовить лимонады, их благотворное действие подтверждено американскими учёными, хотя изучено пока мало. Вот пара рецептов такого лечебного лимонада, найденных мной в недрах интернета:

Рецепт 1

Возьмите 2 средних лимона и один не очень крупный апельсин, 2 л. Горячей воды, 1 ст. л. Сахара и 3 ст. л. Мёда. Лимоны тщательно вымойте, нарежьте ломтиками и сложите в глубокую эмалированную, керамическую или стеклянную тару, например, банку или кувшин. Залейте нарезку 2-мя литрами горячей, градусов 80, воды и оставьте настаиваться, пока вода не остынет до температуры окружающего воздуха. Затем добавьте в напиток мякоть одного апельсина, мёд и сахар, тщательно всё перемешайте (сладкие ингредиенты должны раствориться) и дайте постоять лимонаду ещё минут 30. После этого напиток процедите и поставьте часов на 5 в холодильник, всё, целебный лимонад готов.

Рецепт 2

Возьмите 12 лимонов и добудьте из них сок, должно получиться около стакана сока. В глубоком кувшине соедините сок с 4-мя стаканами кипячёной воды комнатной температуры, добавьте туда же половину стакана сахара и тщательно всё перемешайте, чтобы сахар полностью растворился. В получившийся лимонад можно добавить веточку мяты и маленький ломтик лимона, или дольку апельсина для вкуса и красоты. Всё, полезный напиток готов, приятного вам аппетита и крепкого здоровья.

Как избавиться от коралловидных камней в почках народным способом и с помощью официальной медицины

А теперь давайте разберёмся, как производится выведение коралловых камней из почек народными средствами и методами официальной медицины. Такие конкременты считаются самым тяжёлым вариантом проявления мочекаменной болезни, а своё название они получили из-за принимаемой ими формы. Эти камни, разрастаясь, занимают всю лоханку и чашечки почки, напоминая растущий в море коралл, или рога северного оленя. Минеральный состав у них смешанный, поэтому выбрать какой-то один вариант по устранению их сложно. Здесь нужен комплексный подход, который состоит из:

• Лекарственной терапии;
• Методов народной медицины;
• Соблюдения диеты;
• А в особо сложных случаях, когда почки перестают функционировать, операции.

Лучше всего раздроблению с помощью лекарственных препаратов и трав, растворяющих камни в почках, поддаются коралловидные ураты. В основе таких конкрементов лежит белок и мочевая кислота, которая легко разрушается. При избавлении от такого вида камешков подбираются таблетки и травы, обладающие следующим терапевтическим действием:

• Препятствование образованию новых конкрементов;
• Снижение количество содержания мочевой кислоты в организме;
• Уменьшение уровня содержания кальция в моче;
• нормализация мочевой кислотности (витамины группы B).

Среди таких препаратов самые часто назначаемые это «Аллопуринол», «Фебукостат», «Пеглотиказа», «Магнерот». А из рецептов народной медицины:

• Соцветия фасоли – 2 ст.л. сырья залейте 200-ми мл крутого кипятка, укутайте и настаивайте 30-60 минут. Затем процедите и принимайте по 1 трети стакана 3 раза в день за 15 минут до еды. Курс лечения идёт, пока камень не растворится полностью.

• Смесь из мёда и овощных соков. Смешайте в стеклянной банке поровну по объему натуральный мед, свежевыжатые соки моркови, свеклы, черной редьки и алоэ, которому не меньше 3 лет, спирта или качественной самогонки. Выдержите смесь 5-7 дней в прохладном месте (не в холодильнике!), периодически взбалтывая. Принимайте по 1 ст. л. за 20-30 минут до еды. Хранить лекарство в холодильнике. Внимание, лекарство противопоказано людям с болезнями ЖКТ. Курс длится, пока не выпьете всю смесь, минимум 1,2 л. Повторить курс можно через 6 месяцев.

Также сюда подходят и описанные мной выше рецепты с корнем шиповника, корнем подсолнечника и пшённой кашей.

Внимание, пользуясь означенными рецептами, помните, что растворять камни любого вида нужно под наблюдением врача, строго исполняя его предписания. Ведь травки это лишь вспомогательная терапия, ускоряющая эффект основного лечения, так что самодеятельность тут недопустима. Я делюсь всеми этими рецептами лишь в ознакомительных целях, а пользоваться ими или нет, решать только вам и вашему лечащему урологу.

Ну, а в случае, если ни один из консервативных методов не помогает, придётся прибегнуть к хирургическим манипуляциям, подробнее оних будет сказано ниже, а сейчас ещё об одном важном оспекте лечения почек – о диете.

Диета при камнях в почках, что можно и чего нельзя

Если говорить о диетическом питании при мочекаменной болезни в целом, то перед исключением или рекомендацией тех или иных продуктов доктор должен установить род образовавшегося камня, щелочной он или кислотный. Если конкремент кислого преобладания, то исключаем продукты, усиливающие кислую среду, если камень щелочной природы, то убираем пищу, ведущую к ощелачиванию. И обязательно соблюдаем питьевой режим, пьём не меньше 2 л воды в сутки, чтобы снизить концентрацию мочи. Вот какие пищевые рекомендации обычно предлагают медики пациентам с мочекаменной болезнью.

В питании мы ограничим или исключим те пищевые продукты, которые вызывают образование камней в мочевых путях, и будем много пить для улучшения отхождения камней.

Фосфатные камни
Нерастворимые фосфаты кальция выпадают при щелочной реакции мочи. Поэтому акцент делается на продукты, подкисляющие мочу. Это мясо, рыба, яйцо, каши, хлеб, бобовые, тыква, зеленый горошек, клюква, кислые яблоки, брусника.

Все остальное резко ограничивается: молочные продукты (много кальция), большинство фруктов и овощей.

Такое питание не сбалансировано по витаминам, минералам, клетчатке. Поэтому дополнительно назначаются витамины, особенно А и С, клетчатка. Время от времени врач разрешает фрукты и овощи. Но это делается под контролем анализа мочи. Яблоки, груши, айва, кизил, чаи из листьев смородины и винограда способствуют выведению фосфатов из кишечника, поэтому мы их добавим в рацион.

Уратные и смешанные камни

Ограничиваем продукты, богатые пуринами, (это мясо, рыба, мясные субпродукты) до 100 — 150 гр в день. Бульон от варки мяса и рыбы выливаем (пурины при варке уходят в бульон), но используем отварные продукты. Бобовые, грибы, цветную капусту, шпинат, щавель, арахис кушаем 2-3 раза в неделю. Все остальные овощи, фрукты (за исключением клюквы и брусники), орехи, крупы, молочные продукты используем в полном объеме.

Для ощелачивания мочи используем разрешенные фрукты, овощи, ягоды и сокииз них. В каждый прием пищи желательно сочетать каши с овощами (для равномерного ощелачивания). Яблоки, груши, сливы, кизил, виноградспособствуют выведению оксалатов. Кушать эти фрукты полезно каждый день.

Часто камни из мочевой кислоты сочетаются с камнями щавелевой кислоты (смешанный уролетиаз). В этом случае придется ограничить продукты, богатые щавелевой кислотой (щавель, шпинат, салат, петрушка, редис, бобовые, свекла, картофель, инжир, смородина, земляника, крыжовник).

Как видите, камни камням рознь. И, если в случае мочекислого уролетиаза питание практически сбалансированное, то при фосфорнокислом уролетиазе — совсем противоположная картинка. Фосфатные камни требуют тесного сотрудничества с врачом для постоянной коррекции своего рациона. И еще: чтобы не спровоцировать приступ почечной колики, исключите острое, жареное, соленья, крепкие бульоны, чай, кофе, алкоголь.

За такое подробное и понятное разъяснение о правилах питания при камнях в почках я от души благодарю доктора диетолога, гастроэнтеролога Марину Жданову. А теперь, как и обещала выше, немного расскажу о том, как происходит лечение мочекаменной болезни в стационаре.

Как выводят камни из почек в больнице

В стационар при мочекаменной болезни чаще всего люди попадают по «скорой помощи», а поводом для госпитализации выступает приступ почечной колики. Плановые поступления бывают намного реже, когда камнеобразование принимает хронический характер, и больной самостоятельно следит за своим здоровьем и возникновением новых конкрементов. Но каким бы способом пациент ни попал в больницу, камень из почки нужно убирать, и вот какие варианты для этого существуют в современной нефрологии:

1. Полостная операция под общим наркозом;
2. Дробление под эпидуральной анастезией с последующим выведением фрагментов камня;
3. Растворение и последующее выведение при помощи химиотерапии.

Полостную операцию делают в том случае, когда другие виды извлечения камней не представляются возможными. Например, камень лежит на переходе почки в мочеточник, или имеет плотную трудную для растворения и дробления структуру, или оба фактора сочетаются воедино. В таких случаях под общим наркозом производят длинный разрез с боку или от пупка до нижних рёбер со стороны поражения и извлекают конкремент через почечную лоханку.

По окончании операции почку со спины дренируют трубкой с мешочком, в который оттекают остаточные воспалительные воды, как только они становятся прозрачными, дренаж снимают. А в мочеточник от почечной лоханки ставят специальную трубку стент, которая помогает удерживать мочеточник в нужном состоянии, чтобы моча свободно оттекала в мочевой пузырь. Спустя 1,5-3 месяца эту трубочку убирают. В первые 5 суток после полостного хирургического вмешательства больной должен носить компрессионные чулки, дабы не было застоя крови и отёков в венах ног. а на протяжении полугода для профилактики внутрибрюшных грыж необходимо пользоваться послеоперационным бондажом, на ночь его можно снимать. Купить такой бандаж можно в любой аптеке, нужно лишь знать окружность своей талии.

Дробление или литотрипсия производится под эпидуральной анастезией, когда обезболивающий препарат вводится между 3 и 4 поясничными позвонками. В результате этого отключается вся нижняя половина тела, пациент чувствует прикосновения, но не ощущает боли и не владеет ногами. С помощью разных видов дробления можно извлекать камни и из почек, и из мочеточников, и из мочевого пузыря.

Во время процедуры врач с помощью рентген-контроля находит камень, измельчает его до фракций 2-4 мм и затем выводит эти частицы наружу. В современной нефрологии такое дробление производится двумя способами – контактным и дистанционным. При первом варианте до конкремента через мочевыводящие пути пациента проводят цистоскоп с литотриптером на конце и измельчают конкремент непосредственным воздействием на него. Во втором варианте доктор с помощью монитора наводит прицел литотриптера на область камня и производит ударно-волновое воздействие сквозь мягкие ткани. Считается, что контактный метод более надёжен, поскольку позволяет раздробить камень на более мелкие кусочки и тут же вывести их наружу с помощью специальных приспособлений. На счёт бесконтактного метода могу сказать, что он в любом случае болезненный и требующий повторного воздействия, камни при такой операции могут сразу и не разрушиться, а выводить их придётся с помощью мочегонных средств, что долго и рискованно.

Отдельно хочется сказать о дроблении каралловидных камней. Если почка ещё рабочая, в ней отсутствует яркое воспаление, а камень состоит из относительно мягких компонентов, его целесообразно удалить. Измельчить каралловые конкременты можно следующими способами:

• С помощью ультразвукового дробления;
• С помощью ударно-волновой литотрипсии;
• Путём лазерной терапии.

А извлечение полученных частиц чаще всего производят через сантиметровый прокол в поясничной области, что позволяет очистить почку с минимальным её травмированием. Бывает и другой случай, когда коралловый камень считается неоперабельным. Его не трогают, если почка нормально функционирует, а конкремент состоит из твёрдых солей, сидит плотно и не причиняет боли. Однако со временем такой камень всё равно придётся убирать, но тут уже речь пойдёт о частичном или полном удалении почки, называемом нефректомией.

Химиотерапия для избавления от почечных конкрементов – это новое направление в современной нефралогии. Оказывается, некоторые лекарства и химеопрепараты способны либо ррастворять сами конкременты, либо предупреждать их образование за счёт связывания в кишечнике и выведения во вне тех веществ, которые участвуютв образовании камня. Например:

• Желеобразная гидроокись алюминия вызывает распад свежеобразованных конкрементов из фосфатов и, кроме того, связывает в кишечнике фосфор, препятствуя поступлению его в кровь.
• Ортофосфорная кислота связывает в кишечнике кальций и на 50% снижает его содержание в моче, что предотвращает риск образования кальциевых фосфатов.
• Углекислая магнезия связывает в кишечнике щавелевую кислоту, чем предупреждает образование оксалатов.
• Лимонная кислота при введении через катетер служит для растворения свежеобразованных фосфорных камней.
• этилендиамин-тетрауксусная кислота (трилон) применяется для растворения фосфатных и карбонатных конкрементов.

С одной стороны метод химиотерапии при удалении камней из почек, мочеточников и мочевого пузыря считается самым щадящим, ведь здесь полностью отсутствует возможность травмировать органы. Но с другой стороны у этого вида лечения много нюансов, возможна индивидуальная непереносимость каких-то компонентов, требуется строгая дозировка и пристальный контроль со стороны лечащего врача. Как видите, современная медицина владеет целым набором различных методов по избавлению от почечных камешков, и для каждого пациента найдётся своя методика. А теперь давайте вернёмся к вопросу, как избавиться от камней в почках дома, и разберёмся с ещё одним архи-важным моментом, который лично у меня вызвал бурю возмущений.

Можно ли использовать аспаркам при камнях в почках для их выведения

Вариант растворения почечных конкрементов, возмутивший меня до глубины души и приведший в настоящий ужас, выглядит так. В течение трёх дней больной с камнями в почках, мочеточнике или мочевом пузыре должен по особой схеме принимать разведённые в воде таблетки лекарственного препарата аспаркам. Якобы находящийся в лекарстве калий вступает в реакцию с солями кальция, чем и достигается разрушение имеющихся в организме камней. Друзья, не верьте этому и не пользуйтесь этим способом, потому что данное утверждение не просто ничем не подтверждённый миф, а тихий путь в кардиологические больные и раннее переселение в мир иной.

Ведь аспаркам это сильный сердечный препарат, который назначают людям с различными аритмиями, сердечной недостаточностью, после перенесённого инфаркта миокарда и при других болезнях сердца, связанных с недостатком калия и магния. Если принимать такое лекарство безконтрольно, без чётких на то показаний, уровень калия в крови резко возрастёт, а это чревато такими серьёзными нарушениями, как:

• Атриовентрикулярная блокада, когда сердце сокращается хаотично, трепыхается и может вообще остановиться;
• Фибриляция предсердий, когда 2 верхние камеры сердца не могут нормально сократиться, а лишь конвульсивно дёргаются, как загнанная в угол птичка.

Кроме этого высок риск развития мышечной слабости вплоть до появления их порезов. А поскольку наши лёгкие это тоже произвольно управляемые мышцы, к сердечным катастрофам могут присоединиться и дыхательные сложности. При этом от камней в почках вы не избавитесь, ибо за 3 дня растворить их ещё никому не удалось, да и где гарантия, что они у вас именно кальциевой природы. Теперь, надеюсь, вы понимаете, какую опасную ситуацию можете создать для своего здоровья и жизни, тут даже «скорая помощь» может не успеть. Так что давайте лучше лечиться более проверенными народными методами и слушаться указаний докторов, так всем будет много лучше.

О причинах, факторах развития, симптомах и методах лечения мочекаменной болезни рассказал Кирилл Иваненко, к. м. н., уролог, заведующий урологическим отделением ЦКБ РАН .

Мочекаменная болезнь — это хроническое, склонное к рецидивированию заболевание обмена веществ, характеризующееся наличием камней в мочевыводящей системе, то есть в почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Основной причиной возникновения и развития мочекаменной болезни считается нарушение обмена веществ, которое приводит к образованию нерастворимых солей, формирующих камни. Количество камней и место их расположения может быть самым различным.

К развитию мочекаменной болезни могут привести пищевые факторы, например плохая вода или однообразное питание, климатические особенности региона, где проживает человек, например слишком жаркий климат, определённые медицинские препараты, аномалии развития мочевой системы и стриктуры мочеточника, гиперпаратиреоз, нехватка витаминов А и Д, хронические воспалительные заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит), а также наследственный фактор.

В зависимости от причин формирования и состава камни разделяются на несколько типов :

• кальциевые — до 70%;
• мочекислые — до 12%;
• инфицированные — до 15%;
• цистиновые — до 2-3%.

Симптомы

В зависимости от места расположения камня у пациента могут проявляться различные симптомы, основными для этой болезни считаются:

Приступообразные боли . и в верхней части мочеточника, как правило, характеризуется болью со стороны спины или сбоку прямо под рёбрами. Боль может быть острой и тупой, интенсивность может изменяться с периодичностью от 20 до 60 минут. Нередко этому предшествует физическая нагрузка, приём большого количества жидкости или мочегонных лекарств. По мере продвижения камня по мочеточнику расположение боли меняется, боль переходит от поясницы на живот, в низ живота, в промежность, внутреннюю часть бедра, в мошонку. Эти проявления дополняются частыми позывами к мочеиспусканию. Очень важно не перепутать почечную колику с острыми хирургическими заболеваниями, такими как острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, кишечная непроходимость, ущемлённая грыжа, внематочная беременность, прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Поэтому при наличии данных симптомов крайне важно срочно проконсультироваться у врача и как можно быстрее определить причину недомогания.

• Примесь крови в моче . При мочекаменной болезни появлению крови в моче предшествует почечная колика. Мутная моча с осадком или зловонным запахом тоже может свидетельствовать об отхождении камня.
• Ухудшение общего самочувствия , в частности тошнота, рвота. Эти симптомы особенно характерны для возникновения воспаления — пиелонефрита.
• Отхождение песка или камня — когда камень выходит, может возникать озноб и высокая температура.

Обследование при мочекаменной болезни

При вышеописанных жалобах необходимо проконсультироваться у врача-уролога, который при необходимости назначит дополнительные обследования и примет решение о дальнейшем лечении.

Базовое обследование включает :

• сбор анамнеза, осмотр пациента;
• общеклинический анализ крови и мочи;
• УЗИ органов мочевыделительной системы. Этот неинвазивный, безопасный и безболезненный метод обследования можно использовать неоднократно для динамического контроля в процессе лечения;
• обзорную и экскреторную урографию.

Дополнительные обследования могут включать :

• Мультиспиральную компьютерную томографию, которая позволяет увидеть камень, подсчитать его плотность, объём, увидеть архитектонику мочевой системы, состояние окружающих тканей. При необходимости возможно выполнить 3D-реконструкцию.
• Динамическую и статическую нефросцинтиграфию, позволяющую изучить функцию почек и степень её нарушения.
• Посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам позволяет выявить наличие инфекции в мочевых путях, степень воспаления.

Лечение

После получения результатов обследования врач-уролог определяет тактику лечения в конкретном клиническом случае. Сегодня урологи имеют в своём арсенале множество различных методов лечения, среди которых :

• медикаментозное лечение, направленное на самостоятельное отхождение камня;
• медикаментозное лечение, направленное на растворение камня;
• открытые хирургические вмешательства;
• дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
• эндоскопическая контактная литотрипсия;
• чрезкожная нефролитотрипсия;
• эндоскопические хирургические вмешательства.

До недавнего времени открытые хирургические операции в лечении мочекаменной болезни были ведущим методом, однако в связи с развитием медицинской техники они отходят на второй план, применяются только по строгим показаниям. Всё большее значение уделяется малоинвазивным методам, таким, как дистанционная ударно-волновая литотрипсия, эндоскопические методы (контактная литотрипсия), чрезкожная нефролитотрипсия. «Золотым стандартом» лечения мочекаменной болезни является дистанционная ударно-волновая литотрипсия, которая позволяет удалять около 90% камней мочевой системы любой локализации. При проведении дистанционной ударно-волновой литотрипсии ударные волны, проникая через ткани и не травмируя их, разрушают камень до мелких фрагментов, до песка, который потом постепенно выходит с мочой при мочеиспускании. Все существующие методы лечения являются взаимодополняющими, и каждому больному с камнем определённой локализации, размера, объёма, плотности, определённой анатомией мочевой системы, наличием сопутствующих заболеваний подбирается индивидуальный метод лечения.

Вопрос о выборе метода оказания медицинской помощи (наблюдение, консервативное лечение, оперативное вмешательство) должен решаться квалифицированными врачами-урологами, располагающими современным оборудованием для диагностики и лечения всех видов мочекаменной болезни.

Мочекаменная болезнь - заболевание почек и мочевыводящих путей, характеризующееся образованием камней (конкрементов) в почках и мочевыводящих путях камней. Поэтому это заболевание называют не иначе как камни в почках.
Мочекаменная болезнь или нефролитиаз это медицинский термин, используемый для описания камней, образующихся в мочевыводящих путях.

Мочевыводящие пути, или система, состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Почки два бобовидных органа, расположенные ниже ребер посередине спины, по одной с каждой стороны от позвоночника. Почки выводят излишки воды и отходы из крови, участвуя в производстве мочи. Они также поддерживают стабильный баланс солей и других веществ в крови. Почки вырабатывают гормоны, которые помогают формированию крепких костей и формирования красных кровяных клеток.

Врачи также используют термины, которые описывают расположение камней в мочевых путях. Так например, когда конкременты обнаруживаются в мочеточнике используют термин уретеролитиаз, наличие камней в любом месте мочевыводящих путей называется мочекаменной болезнью, камни непосредственно в почечной лоханке называют нефролитиаз.
Камни в почках, одно из самых болезненных из урологических расстройств, которым люди страдают на протяжении веков. Ученые нашли доказательства этого, обнаружив камни в почках, в 7000-летней египетской мумии. К сожалению, камни в почках являются одним из наиболее распространенных заболеваний мочевыводящих путей.

Камни в почках являются твердой массой, состоящей из крошечных кристаллов. В то же время в почках или мочеточнике может быть один или несколько камней, они образуются, когда моча становится слишком концентрированной и вещества в моче кристаллизируются с образованием камней. Симптомы возникают, когда камни начинают двигаться вниз по мочеточнику, вызывая сильную боль.

Причины и факторы риска камней в почках

- Обезвоживание. Обезвоживание в результате сокращения потребления жидкости или физических нагрузок без адекватной замены жидкости повышает риск образования камней в почках. Преграда для потока мочи также может привести к образованию камней. В связи с этим климат может быть фактором риска для развития почечнокаменной болезни, так как жители жарких и сухих областей имеют больше шансов испытывать обезвоживание и чувствительны к образованию камней в почках.

Хроническая мочевая инфекция. Камни в почках могут также возникнуть в результате инфекции в мочевых путях, таких как пиелонефрит и цистит.

Нарушение обмена веществ. Метаболические нарушения, в том числе наследственные нарушения обмена веществ, могут изменить состав мочи и увеличить риск человека к камнеобразованию.

Нарушение обмена кальция в организме - гиперкальциурия. Другое наследственное заболевание, характеризующееся высоким содержанием кальция в моче, вызывает камни в более чем половине случаев. В этом состоянии, слишком много кальция усваивается из пищи и выводится с мочой, где он может образовывать фосфат кальция или камни оксалата кальция.

Подагра. Подагра приводит к хроническому повышению количества мочевой кислоты в крови и моче, что может привести к образованию камней мочевой кислоты.

Аномалии развития почек и заболевания почек. Повышенный риск образования камней в почках имеют люди, страдающие гиперпаратиреозом, ацидозом почечных канальцев, цистинурией и гипероксалурией, сужение мочеточника, аномалиями развития почек, поликистозом почки.

Диабет и гипертония. Хронические заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление, также связаны с повышенным риском развития камней в почках.

Заболевания пищеварительного тракта. Люди с воспалительным заболеванием кишечника, также более склонны к развитию камней в почках из-за нарушения метаболизма кальция и к повышению концентрации камнеобращующих веществ в крови. Прошедшие кишечное шунтирование или стому, также подвергаются повышенному риску образования камней в почках.

Прием лекарств. Некоторые препараты также повышают риск образования камней в почках. К этим препаратам относятся некоторые мочегонные средства, содержащие кальций антациды, и ингибиторы протеазы Индинавир, препарат, используемый для лечения ВИЧ-инфекции.

Питание. Диетические факторы могут увеличить риск образования камней у восприимчивых людей, в частности высокое потребление животного белка, высокое содержание соли, чрезмерное потребление сахара, переизбыток витамина D, и возможно чрезмерное потребление оксалатсодержащих продуктов, таких как шпинат.

Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни и главным образом сидячая работа приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена и застойным явлениям в малом тазу, что в свою очередь вызывает образование камней в мочевыводящей системе.

Виды камней в почках

Камни в почках образовываются, когда моча содержит слишком много определенных веществ. Эти вещества могут создавать небольшие кристаллы, которые становятся камнями. Формирование камня может занять несколько недель или месяцев. Существуют различные виды камней в почках:

Кальциевые камни (веделлит, вевеллит, апатит, брушит, витлокит). Кальциевые камни в почках являются наиболее распространенными. Они чаще встречаются у мужчин в возрасте 20 – 30 лет. Кальций обычно комбинируется с другими веществами, такими как оксалаты, фосфаты или карбонаты при формировании камней. Оксалаты присутствуют в некоторых продуктах, таких как шпинат. Они также содержатся в добавках витамина C. Заболевания тонкой кишки увеличивают риск развития этих камней. Интересно, что низкий уровень содержания кальция в рационе может привести к изменению баланса кальция оксалата и привести к увеличению экскреции оксалатов и склонности к образованию оксалатных камней.

Цистиновые или белковые камни. Цистин - это вещество, которое является составной частью мышц, нервов и других частей организма. Цистиновые камни могут образовываться у людей, склонных к цистинурии. Это заболевание передается по наследству и поражает в равной степени мужчин и женщин.

Магниевые камни (ньюберит, струвит) . Струвиты в основном встречается у женщин, которые имеют инфекции мочевыводящих путей. Эти камни могут иметь очень большие размеры и могут блокировать почки, мочеточники или мочевой пузырь.

Камни мочевой кислоты (ураты натрия, ураты аммония). Ураты встречаются чаще у мужчин, чем у женщин. Они могут возникать при подагре или химиотерапии.

Смешанные камни. Другие вещества, в том числе лекарства, такие как ацикловир, индинавир и триамтерен, также могут образовываться камни.

Симптомы камней в почках (мочекаменной болезни)

Обычно камни в почках не имеют симптомов, пока камни не начнут двигаться вниз по мочеточникам в мочевой пузырь. Когда это происходит, камни могут блокировать поток мочи из почки.

Основным симптомом является сильная боль, которая начинается внезапно и может так же резко прекратиться. Эта боль была описана многими как худшая боль своей жизни, даже хуже, чем боль при родах или от сломанных костей.

Основные симптомы мочекаменной болезни обычно включают:

Боль в области живота или поясницы, называемая почечной коликой. Она может быть настолько сильной, что часто сопровождается тошнотой и рвотой и может отдавать в паховую область, бедро или яичко.
- Аномальный, мутный цвет мочи
- Кровь в моче
- Песок в моче
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Затрудненное и болезненное мочеиспускание
- Озноб
- Лихорадка
- Тошнота
- Рвота.

Диагностика камней в почках (мочекаменной болезни)

Диагноз камней в почках подозревается, когда отмечается типичная картина симптомов и исключены другие возможные причины боли животе или в боку. Обычно постановка диагноза почечнокаменной болезни не представляет трудностей.

Исследования включают в себя:

Анализы крови позволяет определить содержание кальция, фосфора, мочевой кислоты и уровень электролитов.
- Анализ мочи позволяет увидеть кристаллы и эритроциты в моче, а так же позволяет определить тип камня.
- УЗИ почек и брюшной полости.
- КТ брюшной области обнаруживает камни или обструкции в мочевыводящих путях
- МРТ почек и брюшной области
- Рентген брюшной области
- Внутривенная пиелограмма. Во время процедуры пациенту вводят рентгеноконтрастный краситель, и рентгеновские лучи проходят через мочевые пути. Эта процедура выполняется с целью подтверждения наличия камней в почках, хотя некоторые камни могут быть слишком маленькими, чтобы быть видимыми.
- Ретроградная пиелограмма.

Лечение камней в почках (мочекаменной болезни)

Лечение мочекаменной болезни зависит от типа камня и тяжести симптомов.

Большинство камней в почках в конечном итоге проходят через мочевые пути самостоятельно в течение 48 часов, при употреблении достаточного количества жидкости. Для облегчения симптомов могут быть предписаны обезболивающие препараты. Однако боль может быть достаточно сильной, что требуются наркотические обезболивающие препараты. Некоторым пациентам с сильной болью от камней в почках требуется остаться в больнице, чтобы получать жидкость внутривенно.

В зависимости от типа камня, могут быть выписаны лекарства, чтобы уменьшить образование камней, помочь растворить и удалить материал, который образует камень. Обычно применяют:

Аллопуринол (для камней мочевой кислоты)
- Антибиотики (для струвитов)
- Диуретики
- Фосфаты
- Бикарбонат натрия или цитрата натрия
- Тиазидные диуретики.

Есть несколько факторов, которые влияют на способность самостоятельного прохождения камня. Они включают в себя размеры человека, увеличение простаты, беременность и размера камня. Камни до 4 мм имеют 80% вероятность прохождения, в то время как камни размером 5 мм уже имеет 20% шанс. Камни больше 9-10 мм редко проходят сами по себе и обычно требуют лечения.

Хирургическое лечение камней в почках обычно требуется, если:

Камень является слишком большим, чтобы выйти самостоятельно
- Камень растет
- Камень блокирует поток мочи и вызывает инфекцию или повреждение почек
- Боль не снимается обезболивающими лекарствами.

Современная медицина предлагает малоинвазивные методы лечения камней в почках, такие как:

- Экстракорпоральная ударно-волновая или лазерная литотрипсия. Она используется для удаления небольших камней, которые находятся вблизи почки или мочеточника. В основе метода лежит действие ультразвука или лазера, чтобы раздробить камень. После этой процедуры камень, раздробленный в песок, выходит из организма с мочой.

Эта процедура используется для больших камней в почках почек, или в случае почечных аномалий. Камень удаляется эндоскопом, который вставляется в почку через небольшой хирургический разрез.

Уретроскопия выполняется при наличии камней в нижних мочевых путях. Уретроскоп состоит из полой металлической трубки, снабженной осветительной и оптической системами. Он вводится через уретру и позволяет исследовать мочеиспускательный канал на всем протяжении, мочевой пузырь, а также выполнить необходимые хирургические и терапевтические манипуляции.

Нефролитотомия. Открытая хирургическая операция может понадобиться, если другие методы не работают или не представляются возможными. Нефролитотомия для лечения камней в почках применяется сегодня в очень редких случаях.

Дробление камней в почках ультразвуком - чрезкожная литотрипсия

Чрезкожная литотрипсия, медицинская процедура, которая использует ударные волны и ультразвук, чтобы разбить камни в почках, мочевом пузыре или мочеточнике (трубе, которая несет мочу из почки в мочевой пузырь). Ультразвуковые волны проходят через тело, пока на их пути не встретятся плотные камни. Импульсы звуковых волн разбивают камни, которые затем более легко проходит через мочеточник и выводится из организма с мочой.

Процедура литотрипсии обычно занимает от 45 минут до 1 часа.

Пациент обычно лежит на операционном столе на заполненной водой подушке или погружен в ванну таким образом, чтобы обеспечить прямое воздействие ударных волн на камень. Положение камня во время литотрипсии контролируют с помощью рентгеноскопии или ультразвука. Перед процедурой внутривенно вводят??мягкое седативное или обезболивающее лекарство, чтобы операция прошла безболезненно. Возможно, перед процедурой необходимо начать принимать антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию.

В мочевой пузырь или в почку могут быть вставлен катетер, или стент, что бы удалять мочу из почки, чтобы фрагменты камня, разрушенного при литотрипсии, не закупорили мочеточник, пока все небольшие куски камня выходят из организма. Катетер может быть установлен до или после литотрипсии.

Литотрипсия проходит безболезненно, во время процедуры вы можете ощутить давление и легкое постукивание по коже.

Лазерная литотрипсия

В настоящее время новейшим методом литотрипсии для лечения камней в почках и мочевыводящих путях является лазерная литотрипсия. Эта процедура использует лазер, чтобы разбить камни в почках на мелкие кусочки. Части камня могут быть удалены во время процедуры или могут выходить из организма с мочой.
По уретре проводится эндоскоп, который далее продвигается сквозь мочеточник непосредственно к камню.

Для обеспечения безопасности процедуры ведется наблюдение через уретроскоп. Тепловая энергия лазера разрушает камень не путем дробления, а путем расплавления. Благодаря гибкости эндоскопа и контролю над процедурой, могут быть применены различные методы лечения в зависимости от расположения и формы камня. Например, мелкие камни могут быть фрагментированы непосредственно, тогда как большие конкременты разрушаются через создание отверстия в центр, после чего края могут быть фрагментированы. Наконец, каменные остатки можно промыть с использованием эндоскопа и промывочной жидкости.

Есть много различных типов лазеров, используемых в медицине. Для удаления почечных камней обычно используется гольмиевый лазер.

Лазерная литотрипсия это минимально-инвазивный метод лечения, обычно требующий общий наркоз, но вы можете идти домой в тот же день.

Лазерная литотрипсия несет несколько больший риск осложнений, чем экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Тем не менее, литотрипсия использованием гольмиевого лазера характеризуется высокой степенью успеха и низким уровнем осложнений, потому что лазерная энергия никак не влияет на другие ткани.

Преимущества лазерной литотрипсии

Немедленное облегчение симптомов
- В большинстве случаев, вы можете идти домой в тот же день
- Быстрое восстановление с меньшим количеством осложнений
- Подходит для всех типов камней
- Более 95% успеха после одной процедуры.

Риски и осложнения лазерной литотрипсии

Лазерная литотрипсия, как правило, безопасна. Однако, как и после любой медицинской процедуры могут возникнуть осложнения. Риски, связанные с лазерной литотрипсией, включают в себя:

Куски камня остаются в организме. Вам может понадобиться несколько процедур.
- Кровотечение вокруг почки, которое в редких случаях может потребовать переливание крови.
- Блокировка потока мочи из почки в связи с кусками камня. Если это вызывает сильную боль или блокирование почки, дренажные трубки или стент (тонкая сетка) могут быть размещены в почку через спину до тех пор, пока все фрагменты не выйдут из почек и мочевых путей. Стент обычно ставится в организм после лазерной литотрипсии.

После литотрипсии

- Нормально иметь небольшое количество крови в моче в течение нескольких дней до нескольких недель после этой процедуры.

Вы можете испытывать боль и тошноту, когда части камня проходят через мочеточник. Это может произойти сразу же после лечения и может длиться от 4 до 8 недель.

Пейте много воды в течение нескольких недель после лечения, что бы облегчить выход кускам камня, которые еще не прошли.

Принимайте обезболивающее лекарство, если у вас есть боль. Возможно, вам придется принимать антибиотики и противовоспалительные лекарства в течение нескольких дней.

Вероятно, вам будет предложено собирать мочу дома, чтобы видеть камни. Любой камень, что вы найдете, должен быть отправлен в медицинскую лабораторию для исследования.

Вам может быть сделана нефростомия, и установлены дренажные трубки.

Прогноз камней в почках

Камни в почках являются болезненными, но обычно могут быть удалены из организма, не вызывая необратимых повреждений.
Камни в почках часто возникают вновь, особенно если причина не найдена и не было проведено адекватное лечение.
Если лечение происходит со значительной задержкой, могут возникнуть повреждения почек или другие серьезные осложнения.

Осложнения камней в почках

Снижение или потеря функции пораженной почки
- Поражение почек, рубцы
- Обструкция мочеточника
- Повторение камней
- Инфекции мочевыводящих путей.

Профилактика камней в почках

Если у вас есть история камней в почках, пейте много жидкости (6 - 8 стаканов воды в день), чтобы производить достаточное количество мочи. В зависимости от типа камня, вам может понадобиться лекарства или изменения диеты, чтобы предотвратить повторное образование камней. Желательно иметь светлую мочу. Темно-желтый цвет мочи является признаком того, что вы пьете не достаточно.
- Если вы пьете воду в бутылках, внимательно читайте этикетку. Убедитесь, что она не содержит кальция или других ингредиентов, которые могут быть вредными.
- Ограничьте кофе, чай, колу до 1 или 2 чашек в день. Кофеин может привести к потере жидкости организмом слишком быстро.

Диета при кальциевых камнях в почках

Ешьте меньше соли, китайской или мексиканской кухни, томатного сока, консервы, обработанные пищевые продукты, с высоким содержанием соли. Ищите продукты с низким содержанием соли или несоленые продукты.
- Ешьте не более 2 – 3-х порций в день продуктов питания с большим количеством кальция, таких как молоко, сыр, йогурт, устрицы, или тофу.
- Лимоны, апельсины и другие цитрусовые полезны при почечнокаменной болезни.
- Ограничьте потребление белка. Выбирайте постное мясо, чем ниже содержание жиров, тем лучше.
- Не принимайте дополнительный кальций или витамин D. Они могут стать причиной появления камней.
- Спросите своего врача о приеме витамина С, или рыбьего жира. Они могут быть вредны для вас.
- Если у вас есть камни оксалата кальция, также необходимо ограничить продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты. Эти продукты включают в себя:

• Фрукты: ревень, смородина, консервированная фруктовый салат, клубника, виноград
• Овощи: свеклу, лук-порей, тыква, сладкий картофель, шпинат и томатный суп
• Напитки: чай и кофе
• Другие продукты: крупы, сыр тофу, орехи и шоколад

Диета при камнях мочевой кислоты

Избегайте этих продуктов: алкоголь, анчоусы, сардины, масло, сельдь, субпродукты, такие как печень, почки, бобовые и горох, подливки, грибы, шпинат, спаржа, цветная капуста, мясной бульон, выпечка или пивные дрожжи.
- Не ешьте больше, чем 100гр мяса в каждый прием пищи.
- Избегайте жирных продуктов, таких как масло, мороженое, жареные продукты, колбасы.
- Ешьте достаточное количество углеводов.
- Если вы теряете вес, делайте это медленно. Быстрая потеря веса может привести к образованию камней мочевой кислоты.

О чем спросить врача при мочекаменной болезни

Ниже приведены некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу:

Если удалить камни в почках, появляются ли они снова?
- Сколько воды и жидкостей нужно пить при камнях в почках?
- Можно ли пить кофе, чай или алкоголь при камне в почках?
- Какие продукты можно есть при камне в почках?
- Какие продукты следует избегать при камне в почках?
- Можно ли принимать витамины и минералы при камнях в почках?
- Какие растительные препараты применяют при камнях в почках?
- Каковы признаки инфекции при камне в почках?
- Могут ли камни в почках и не иметь никаких симптомов?
- Могу ли я принимать лекарства, чтобы камни в почках не появлялись снова?
- Какие современные операции проводят для лечения камней в почках?
- Какие анализы можно сделать, чтобы выяснить, почему образуются камни в почках?
- Камни в почках и мочекаменная болезнь это одно и то же?
- Что делать, если вышел камень из почки?
- Как растворить камень в почках?

Одно из наиболее распространённых почечных заболеваний является почечнокаменная болезнь. Что же это за патология? Как попадают камни в мочевыделительную систему? А может они там образуются из-за ряда причин. Как лечат заболевание? Можно ли справиться самостоятельно или необходимо вмешательство специалистов? Всё о камнях в почках можно узнать из статьи.

Что такое камни и как они образуются

Камни в почках образуются в результате нарушения обмена веществ.

Состоят они из:

• Солей мочевой кислоты – ураты
• Щавелевокислой извести – оксалаты
• Фосфата кальция – фосфаты
• Карбоната кальция – карбонаты

Камень образуется вокруг эпителия, инородного тела или бактерии. Он может быть один, а может и нет. Форма и цвет конкрементов зависит от места его расположения и образования.

Они могут располагаться в:

• Чашечках
• Лоханках
• Мочевом пузыре

В образовании камней огромную роль играет инфекция в мочевыводящих путях, а также нарушения в эндокринной системе.

Почему образуются камни в почках

Самыми распространёнными причинами образования камней в почках являются:

• Недостаточный приём жидкости (еда в сухомятку)
• Употребление питьевой воды с высоким содержанием солей
• Нарушение оттока мочи
• Инфекции в мочевыводящих путях
• Скудное однообразное питание
• Злоупотребление алкоголем, в частности красным вином
• Недостаточное поступление в организм витаминов А и Д
• Травмы почек
• Наследственная предрасположенность

Признаки камней во почках

Человек может быть «обладателем» камня многие годы, поскольку иногда болезнь протекает без видимых симптомов. Лишь изредка больной может отмечать , что связано с продвижением конкрементов по мочеточнику.

Интенсивность боли зависит от его размера и расположения. Например, песок в почках может обнаруживать себя лишь по косвенным признакам (боль при мочеиспускании, запах и помутнение мочи).

В ряде случаев об их наличии человек узнаёт случайно. Проходя обследование совсем других органов, доктора подтверждают наличие камней или почечного песка.

Также конкременты можно заподозрить при лёгком постукивании в области почек. Если человек испытывает боль, значит результат положительный. На рентгенограмме отчётливо видны ураты, фосфаты менее заметны на снимке.

По анализу мочи можно обнаружить ураты, фосфаты, оксалаты и смешанные кристаллы.

Очень большие камни раздражают слизистые мочевыводящей системы, и болезнь проявляется в виде почечной колики.

Что такое почечная колика

Наиболее типичным проявлением камней в почках являются приступы резкой боли в пояснице. Боль отдаёт в пах, половые органы, внутреннюю поверхность бедра. Локализация болевых ощущений зависит от места расположения конкрементов - чем они выше расположен, тем выше болит. Если камень в мочеточнике, болевые ощущения отдают в половые органы.

При закупорке конкрементами просвета мочевыводящих путей, развивается острая задержка мочи. Это очень опасное состояние.

Приступ может сопровождаться:

• Рвотой
• Тошнотой
• Вздутием живота
• Неотхождением газов

Больной беспокоен, мечется, стонет. Болевые ощущения бывают нестерпимы. После приступа почечной колики, в моче можно обнаружить кровь. Это связано с травматизацией камнем мочевыводящих путей.

Срочная помощь при почечной колике

Среди них выделяют:

• Блуждающая почка
• Перемежающийся гидронефроз
• Туберкулёз почек и мочевыводящих путей

У многих приступ протекает не типично.

В этом случае, нужно исключить другие заболевания, такие как:

• Аппендицит
• Кишечная непроходимость
• Острый холецистит
• Острый
• Внематочная беременность
• Перекрутка кисты придатков матки
• Острый приступ поясничного радикулита

Теперь о помощи. Больные с приступом почечной колики нуждаются в немедленной госпитализации. Не теряйте время, вызывайте врача. Единственное, чем можно помочь больному до приезда скорой помощи – облегчить болевые ощущения.

Для этого больного следует уложить и положить на область поясницы горячую грелку. Можно дать человеку, нуждающемуся в помощи, таблетку спазмолитика, например, но-шпы. Всё, больше ни чего делать не нужно.

Если причина приступа не почечнокаменная болезнь, а опухоль или туберкулёз почки, грелки категорически противопоказаны. Тепло расширяет кровеносные сосуды, поэтому грелками можно спровоцировать интенсивный рост опухоли.

Диета при камнях в почках

Диету следует соблюдать с целью предотвращения роста конкрементов и образования новых.

При оксалатах, состоящих из щавелевой кислоты противопоказаны:

• Все ягоды
• Томаты
• Щавель
• Шпинат
• Цикорий
• Какао

То есть, все продукты, содержащие в большом количестве щавелевую кислоту.

При уратах – мочекислых камнях, больному следует воздержаться от употребления мясных продуктов и всевозможных сыров.

Если же у человека образовались фосфаты, нельзя употреблять такие продукты, как:

• Молоко и молочные продукты
• Овощи
• Яблоки
• Груши

Лечение почечнокаменной болезни

Диагностику наличия конкрементов проводят при помощи рентгенографии. Камни и песок в почках распознают при помощи ультразвукового исследования.

Виды лечения:

• Литолиз
• Литотрепсия
• Уретрореноскопия
• Нефролитолапаксия
• Удаление хирургическим методом

При литолизе камни растворяют, при литотрепсии – дробят на мелкие фрагменты, которые потом, с лёгкостью проходя по мочеточникам, выводятся организмом наружу.

Литотрипсия

Литотрипсия камней почек бывает дистанционной и лазерной.

Суть дистанционной литотрепсии заключается в том, что при воздействии волн различной частотности, с помощью соответствующего оборудования, происходит локальное действие на предполагаемое место обитания конкрементов. Происходит, своего рода, дробление на более мелкие фрагменты.

При лазерной литотрипсии, непосредственнно к камню подводится эндоскоп, и под воздействием лазера происходит его разрушение до состояния песка, который также выводится с мочой.

Литолиз

Суть этой терапевтической процедуры заключается в растворении конкрементов, содержащихся в почках. Его делят на восходящий и нисходящий.

Восходящий литолиз проводитя при помощи прямого воздействия лекарственных растворов на камни. Для этого требуется катетеризация почечной лоханки. Обычно восходящий литолиз проводят в послеоперационный период, для орошения лоханки почки, путём ввода лекарственных растворителей через нефростомическую трубку.

Нисходящий литолиз наступает при консервативной терапии. Приём лекарственных препаратов способствует растворению и естественному выходу камней из почек.

Уретерореноскопия

Это процедура применима в отношении камней не больших размеров. Плюс уретрореноскопии состоит в том, что нет необходимости в госпитализации пациента. Дробление конкрементиов проводится с помощью уретроскопа или нефроскопа. Первый вводится в мочеиспускательный канал, последний – в почку.

Процедуру разрешено проводить только врачу соответствующей квалификации. В противном случае, можно повредить уретру или ткань почки, что приведёт к инвалидизации пациента. Подходит для дробления камней малого размера локализованных в мочеточнике, почках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.

Нефролитолапаксия

Эта методика применяется для удаления камней крупного размера, достигающих 1,5 см и более. В области почки делается надрез, вводится нефроскоп и микроинструменты, позволяющие раздробить и извлечь конкремент.

Хирургический метод удаления камней

Этот метод применим к пациентам, у кого конкременты в почках превышают размеры, при которых эффективна литотрепсия или литолиз. Проводится по заключению врача, когда другой метод не является действенным. При большом скоплении камней в почечной лоханке, также показано хирургическое вмешательство.

Народные методы избавления от камней в почках.

По советам народных целителей, избавиться от конкрементов в почках можно с помощью трав. Некоторые рецепты приведены ниже.

Измельчить 2 ст. ложки семян сельдерея, смешать с тем же количеством мёда. Принимать 2 раза в день.

Взять по 50 гр. листья черники, фасоли, хвоща полевого и тысячелистника, залить стаканом воды, поставить на огонь, кипятить 20 минут. Принимать отвар по 150 мл. в день.

Действенным народным методом является приём свежевыжатого сока моркови. Принимать за 40 минут до еды по половине стакана.

Стоит помнить, что народные методы не всегда действенны и безопасны. Сообщите своему лечащему врачу о вашем намерении принимать настои лечебных трав.

Лечение в санатории

Стоит помнить — если размер образовавшихся конкрементов превышает 0,5 см – лечение противопоказано. Дело в том, что санаторные процедуры могут спровоцировать самовольный выход конкрементов по мочеточнику и травмировать мочевыводящие пути. В этом случае приступа почечной колики не избежать.

При наличии в почках щелочных камней, пациенту показано лечение на курортах, где минеральные воды богаты щёлочью. При нахождении фосфатов – больному рекомендовано лечение на курортах с кислыми водами.

Физиолечение

Физиолечение пациентам показано для нормализации обмена веществ, стабилизации водно-солевого баланса. С помощью физиопроцедур происходит расслабление гладкой мускулатуры. Кроме того, оказывается выраженный противовоспалительный эффект. В качестве физиолечения показано воздействие лазером, ультразвуком и токов низкой частотности.

Стоит отметить, что лечение почечнокаменной болезни проводится комплексно. Нельзя обойтись только одной процедурой. Необходим приём медикаментов, витаминов, проведение физиолечения и посещение санатория. Немаловажным является соблюдение диеты. Необходимо контролировать приём жидкости, ограничить соль.