Либексин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Либексин Муко - сироп от кашля для взрослых и детей

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Карбоцистеин, являясь муколитиком оказывает действие на гель фазу эндобронхиального секрета, разрывая дисульфидные мостики гликопротеидов и, таким образом, уменьшая вязкость и повышая эластичность секрета.

Карбоцистеин активирует сиаловую трансферазу – фермент бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов, нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов, способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.

Показания к применению

острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух - ринит, средний отит, синусит);

Подготовка больного к бронхоскопии или бронхографии.

Форма выпуска

сироп 50 мг/мл; флакон (флакончик) 125 мл с мерным стаканом (стаканчиком) пачка картонная 1;
сироп 50 мг/мл; флакон (флакончик) 200 мл с мерным стаканом (стаканчиком) пачка картонная 1;
сироп 50 мг/мл; флакон (флакончик) 300 мл с мерным стаканом (стаканчиком) пачка картонная 1;
сироп для детей 20 мг/мл; флакон (флакончик) 125 мл с мерной ложкой (ложечкой) пачка картонная 1;
сироп для детей 20 мг/мл; флакон (флакончик) 200 мл с мерной ложкой (ложечкой) пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Карбоцистеин, являясь муколитиком, оказывает действие на гель-фазу эндобронхиального секрета, разрывая дисульфидные мостики гликопротеидов и таким образом уменьшая вязкость и повышая эластичность секрета.

Карбоцистеин активирует сиаловую трансферазу - фермент бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов, нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов, способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.

Фармакокинетика

Карбоцистеин быстро всасывается после приема внутрь, достигая максимального уровня в сыворотке крови через 2 ч. Биодоступность низкая (менее 10% от принятой дозы) в результате возможного быстрого прохождения через печень. T1/2 - около 2 ч. Выводится преимущественно почками вместе с метаболитами.

Использование во время беременности

Противопоказан при беременности. С осторожностью - в период лактации.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

Хронический гломерулонефрит (в фазе обострения), цистит;

Детский возраст до 15 лет (для сиропа для детей - до 2 лет).

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, период лактации.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: иногда - тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек.

Прочие: головокружение, слабость, недомогание.

Способ применения и дозы

Один мерный стаканчик сиропа (15 мл) содержит 750 мг карбоцистеина; 1 мерн.ложка (5 мл) - 100 мг карбоцистеина.

Взрослым - по одному мерному стаканчику (15 мл) 3 раза в день, предпочтительно отдельно от приема пищи; детям 2–5 лет - по 1 мерн.ложке 2 раза в день (200 мг/сут), старше 5 лет - по 1 мерн.ложке 3 раза в день (300 мг/сут).

Продолжительность лечения не должна превышать 8 дней.

Передозировка

Симптомы: гастралгия, тошнота, диарея.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействия с другими препаратами

Карбоцистеин повышает эффективность ГКС и антибактериальной терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, потенциирует бронхолитический эффект теофиллина. Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и атропиноподобные средства.

Из-за содержания алкоголя Либексин Муко® (для взрослых) назначают с осторожностью со следующими препаратами: лекарствами, вызывающими неблагоприятные реакции (жар, краснота, рвота, тахикардия) при одновременном приеме с алкогольными напитками - дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф (цефалоспориновые антибиотики), хлорамфеникол (фениколовый антибиотик), хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид (сульфамидные антидиабетические препараты), гризеофульвин (антигрибковый препарат), нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол), кетоконазол, прокарбазин (цитостатик); препаратами, угнетающими ЦНС.

Особые указания при приеме

При назначении Либексина Муко® больным сахарным диабетом или пациентам, находящимся на низкоуглеводной диете, следует принимать во внимание содержание сахарозы - 6 г на мерный стаканчик сиропа для взрослых или 3,5 г на мерную ложку сиропа для детей.

При соблюдении пациентами бессолевой или низкосолевой диеты следует принимать во внимание содержание натрия (97 мг) на мерный стаканчик.

Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами. Нарушение скорости психомоторных реакций, связанное с присутствием в препарате алкоголя, может представлять опасность при вождении машины или работе с механизмами.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Либексин Муко Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Либексин Муко? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Либексин Муко приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

В лечении кашля у детей используют разные группы лекарств. Одни медикаменты делают мокроту более жидкой и способствуют ее легкому откашливанию. Другие средства подавляют сам кашель, действуя как на головной мозг, так и на кашлевые рецепторы бронхов. Среди популярных противокашлевых средств выделяется Либексин. Как именно он помогает в лечении кашля и используется ли у детей?


Препараты от кашля могут по разному действовать на организм, тем самым избавляя ребенка от мучительных симптомов

Форма выпуска и состав

Либексин производится в виде таблеток, у которых круглая форма, практически белый цвет, на одной стороне есть надпись LIBEXIN, а на другой имеются риски, по которым каждая таблетка может делиться на четвертинки. Одна пачка включает 20 таблеток, упакованных в один блистер.


Одна теблетка разделена на 4 дольки для более удобного приема внутрь

Действующим веществом в таком препарате является преноксдиазин в форме гидрохлорида. Одна таблетка Либексина содержит 100 мг такого соединения. В дополнение к нему в лекарстве присутствуют тальк, лактоза, глицерин, повидон, крахмал из кукурузы и стеарат магния.

Отдельно выпускают препарат под названием Либексин Муко. Он представлен сиропом в двух дозировках, детской и взрослой. Главным компонентом этого сладкого лекарства является карбоцистеин. В сиропе для детей его дозировка составляет 100 мг на 5 мл (по 20 мг в каждом миллилитре). Этот медикамент выписывают детям с двухлетнего возраста.

Либексин Муко назначают детям старше 2-х лет

Во «взрослом» сиропе не только выше дозировка активного ингредиента (50 мг/1 мл), но и присутствует этиловый спирт. По этой причине такое лекарственное средство не применяют для лечения детей младше 15 лет.

Принцип действия

У преноксидиазина отмечают противокашлевое воздействие, которое является не центральным (лекарство не действует на головной мозг), а периферическим. Оно связано с такими эффектами от приема Либексина:

  • Снижение раздражительности кашлевых рецепторов, расположенных в дыхательных путях, за счет анестезирующего эффекта (местного).
  • Угнетение в бронхах рецепторов растяжения, которые участвуют в кашлевом рефлексе, в результате чего происходит расширение бронхов.
  • Некоторое уменьшение активности дыхательного центра, при котором не происходит угнетение дыхания.



По силе противокашлевого эффекта медикамент сравним с препаратами кодеина, но не провоцирует лекарственную зависимость. Кроме того, если у пациента имеется хронический воспалительный процесс в бронхах, Либексин оказывает противовоспалительное влияние.


Действие Либексина схоже с действием кодеина на организм, но плюс его в том, что он не вызывает зависимость

Показания

Лекарство также дают детям, которым собираются провести бронхографическое исследование или бронхоскопию. При таком использовании Либексин оказывает местное анестезирующее воздействие, способствует расширению бронхов и подавляет кашлевой рефлекс, благодаря чему процедура проводится наиболее полно.


Либексин может быть эффективен даже при хроническом бронхите и туберкулезе

С какого возраста разрешено принимать?

В инструкции к Либексину не отмечены какие-либо возрастные ограничения, но есть информация о том, что детям это средство выписывают с осторожностью.

Противопоказания

Либексин не назначается, если у ребенка:

  • Выделяется большое количество мокроты (влажный кашель).
  • Был ингаляционный наркоз.
  • Есть непереносимость любого ингредиента лекарства, а также галактозы.
  • Имеется дефицит лактазы.


Производитель отмечает в инструкции, что назначать препарат детям следует с осторожностью

Побочные действия

  • Иногда при лечении Либексином у ребенка развивается аллергическая реакция в виде ангионевротического отека или сыпи на коже.
  • Пищеварительная система маленького пациента может реагировать на таблетки сухостью в горле либо во рту, а также временным онемением слизистой рта. Изредка прием лекарства вызывает болезненные ощущения в желудке, провоцирует запор или тошноту.
  • Если используются высокие дозы, лечение Либексином может повысить утомляемость и спровоцировать невыраженный седативный эффект.


Инструкция по применению

  1. Разделив таблетку Либексина по рискам, нужное количество препарата предлагают ребенку проглотить и запить водой. Разжевывать лекарство не рекомендуется, поскольку это может стать причиной анестезии слизистой оболочки ротовой полости.
  2. Дозировка лекарства для детей определяется как массой тела маленького пациента, так и его возрастом. Рассчитать дозу для конкретного больного должен лечащий врач. В среднем ребенку назначают по 1/4 таблетки (25 мг) либо по 1/2 таблетки (50 мг) на один прием.
  3. Медикамент зачастую дают детям трижды в день, но иногда педиатр назначает четырехкратное использование.
  4. Максимальной дозой для одного приема в детском возрасте является 50 мг преноксдиазина, что соответствует половинке таблетки. В сутки детям не следует давать больше двух таблеток (200 мг активного соединения).

Сухой кашель – один из самых неприятных симптомов. Кашель может быть проявлением не только обычной простуды, но и хронического заболевания, которое беспокоит пациента много лет.

В первом случае Либексин поможет снизить рефлекторный кашель, на несколько часов освободив пациента от неприятного кашля, а во втором проявит универсальность, оказывая противовоспалительное действие в области дыхательных путей. Если для уменьшения кашля выбран Либексин, инструкция по применению для детей в обязательном порядке должна быть внимательно изучена во избежание неприятных последствий.

Вконтакте

Действующее вещество

Действующим средством детского Либексина является преноксдиазин (Prenoxdiazinum). Наличием этого вещества в составе Либексина обусловлено лечебное воздействие препарата. Преноксдиазин способствует подавлению кашля, за счет чего наблюдается облегчение дыхания. Действие средства сохраняется примерно 3 часа после применения.

Преноксдиазин не вызывает зависимости и не оказывает воздействия на центральную нервную систему.

В некоторых случаях (например, при бронхите) вещество подавляет воспалительные процессы в дыхательной системе.

Показания

Главные показания к применению Либексина детям:

  • кашель, который может быть вызван любыми заболеваниями (к примеру, катара дыхательных путей, и хронический бронхит и другие);
  • кашель у людей, страдающих сердечной недостаточностью;

Также Либексин применяется в тех случаях, когда организм больного должен быть подготовлен к различным исследованиям дыхательных путей.

Благодаря использованию препарата происходит расширение бронхов, понижается рефлекс откашливания. Вследствие этого бронхоскопическое или бронхографическое обследование дает наиболее точный результат.

С какого возраста можно детям?

Официальная инструкция по применению не уточняет, с какого возраста можно принимать Либексин в таблетках. Однако давать медикамент детям стоит с осторожностью.

Препарат в форме сиропа противопоказан детям до 2 лет.

Инструкция по применению

Независимо от формы выпуска, имеет ряд побочных эффектов:

  • в редких случаях – появление сыпи;
  • сухость в ротовой полости;
  • склонность к запорам;
  • ощущение тошноты;
  • слабость, головокружение.

Симптомы проявляются нечасто: их отмечают менее 10% пациентов. По истечении нескольких часов (2-4) побочные действия прекращаются.

Дозировки препарата могут отличаться, так как они определяются с учетом таких факторов, как вес ребенка и степень тяжести заболевания.

Детям 2-5 лет необходимо давать по одной мерной ложке (5мг) сиропа дважды в день.

Детям, достигшим пятилетнего возраста, детский Либексин назначается по одной мерной ложке сиропа 3 раза в день.

100 г препарата содержат 70 г сахарозы, что необходимо учесть пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Дозировки Либексина для детей с трех лет:

  1. От 3 до 6 лет необходимо принимать одну четверть таблетки 2-4 раза в день.
  2. Если ребенку от 6 до 12 лет, нужно принимать половину таблетки трижды в день.
  3. С 12 лет дети будут принимать половину или целую таблетку несколько раз (от 2 до 4) в день в зависимости от рекомендаций врача.

Инструкция по применению Либексина в таблетках практически ничем не отличается от предыдущей формы препарата.

  1. Прием Либексина для детей не зависит от приемов пищи.
  2. Нужно помнить, что масса одной таблетки – 100 мг. Детям, как правило, не назначается более 50 мг для одного приема (то есть суточное потребление не должно превышать 200 мг).
  3. Таблетку не рекомендуется разжевывать, так как это может быть чревато поражением слизистой оболочки. Поэтому следует обратить внимание на то, чтобы ребенок проглотил препарат.
  4. Во время лечения кашля не стоит использовать одновременно Либексин и любой отхаркивающий медикамент. Лекарственные препараты будут несовместимы. Из-за такого сочетания будет подавлен процесс выведения из дыхательных путей мокроты.

Обзор отзывов

Многие пациенты уже опробовали Либексин для детей, некоторые из них оставили отзывы о препарате. Практически все пациенты довольны медикаментом. Среди основных преимуществ препарата, которые были указаны в отзывах, можно выделить следующие:

  • минимальное количество побочных эффектов, причиной которых может стать индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
  • безопасность для детей (если следовать рекомендациям врача и инструкции);
  • небольшая стоимость;
  • достаточно высокая скорость действия (пациенты быстро избавляются от сухого кашля);
  • эффективность применения;
  • отсутствие зависимости от препарата впоследствии.

Однако некоторые пользователи обратили внимание на то, что результативность препарата очень низка. Либексин снимает неприятные симптомы на короткий промежуток времени. Но это единичные случаи. Есть вероятность того, что дети авторов подобных отзывов имеют индивидуальную непереносимость медикамента. Возможно, они начали лечения без рекомендации врача и неверно установили необходимые дозы.

Подавляющее большинство пациентов настоятельно рекомендуют препарат всем, кто страдает от сухого кашля.

Полезное видео

Полезную информацию о том, как снять ночные приступы кашля у ребенка, смотрите в этом видеоролике:

Выводы

  1. Несмотря на свободную продажу Либексина без рецепта врача, перед его применением следует проконсультироваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию по применению. Это необходимо для наиболее результативного лечения, а также во избежание проявления побочных эффектов.
  2. Препарат, судя по многочисленным положительным отзывам, действительно помогает в лечении сухого кашля, значительно облегчая дыхание пациентов.
  3. Цена Либексина невысока, препарат вполне доступен.

Либексин (преноксдиазина гидрохлорид) - противокашлевой препарат с периферическим механизмом действия. Он обладает целым рядом свойств, обусловливающих его популярность как среди врачей, так и среди самого широкого круга пациентов. Либексин снижает гиперреактивность кашлевого центра, не подавляя дыхания (чем "грешат" те же кодеинсодержащие препараты), его действие продолжается в течение 4-ех часов, в течение которых препарат избавляет от кашля и проявляет местный анальгезирующий эффект. Использование Либексина принесет пользу на любой стадии заболевания респираторного тракта. Механизм действия препарата развивается в трех направлениях: снижение интенсивности приступов кашля (противокашлевой компонент), увеличение просвета бронхов и облегчение эвакуации мокроты (отхаркивающий компонент), устранение боли при глотании (обезболивающий компонент). Использование препарата позволяет снизить частоту и уменьшить интенсивность приступов сухого кашля, повысить качество сна благодаря устранению ночных приступов кашля. Выраженность противокашлевого эффекта Либексина сопоставимо с таковым у кодеинсодержащих лекарственных средств. При хронических воспалениях бронхиального дерева препарат оказывает противовоспалительное действие. На функции ЦНС препарат не влияет, за исключением мягкого анксиолитического (противотревожного) действия. Активный компонент препарата преноксдиазина гидрохлорид быстро и в полном объеме всасывается в гастроинтестинальном тракте. Пиковая концентрация в крови регистрируется спустя полчаса от момента приема.

Концентрация, достаточная для оказания терапевтического действия поддерживается в течение 7-8 часов. Период полужизни составляет 2,5 часа. Элиминация из организма осуществляется вместе с калом и, в меньшей степени, с мочой. Либексин показан при непродуктивном (сухом) кашле любой этиологии. Противопоказаниями к приему препарата являются индивидуальная непереносимость преноксдиазина, заболевания, сопровождающиеся активизацией секреторной функции бронхов. В период беременности, лактации и в детском возрасте Либексин используется с особой осторожностью. Разовая доза для взрослых - 1 таблетка (при необходимости может быть увеличена до 2-3 таблеток). Кратность приема - 3-4 раза в день. Для детей доза определяется в зависимости от массы тела. Побочные эффекты проявляются редки и могут включать аллергические реакции, гипосаливацию, диспепсические явления. При превышении рекомендованных доз может отмечаться легкий снотворный эффект и повышенная утомляемость, которые проходят после отмены препарата. Либексин не рекомендуется сочетать с секретолитиками и отхаркивающими препаратами, т.к. первый может ухудшать эвакуацию разжиженной мокроты. Либексин в качестве вспомогательного компонента содержит лактозу, что может вызывать расстройства ЖКТ. Во время приема препарата в субмаксимальных и максимальных дозах рекомендуется воздерживаться от активностей, требующих повышенного внимания и концентрации.

Фармакология

Преноксдиазин является противокашлевым средством периферического действия. Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов:

  • местного анестезирующего действия, которое уменьшает раздражимость
    периферических чувствительных (кашлевых) рецепторов дыхательных путей;
  • бронхорасширяющего действия, благодаря которому происходит подавление рецепторов
    растяжения, принимающих участие в кашлевом рефлексе;
  • незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания).

Противокашлевой эффект препарата примерно равен таковому у кодеина. Преноксдиазин не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. При хроническом бронхите отмечено противоспалительное действие преноксдиазина.

Преноксдиазин не влияет на функцию ЦНС, за исключением возможного косвенного анксиолитического действия.

Фармакокинетика

Преноксдиазин быстро и в значительной степени абсорбируется из ЖКТ. C max преноксдиазина достигается через 30 мин после приема препарата, его терапевтическая концентрация поддерживается в течение 6-8 ч.

Связь с белками плазмы составляет 55-59%.

T 1/2 составляет 2.6 ч.

Большая часть принятой дозы метаболизируется в печени, только приблизительно 1/3 принятой дозы препарата выводится в неизмененном виде, а остальная часть - в виде метаболитов (выделено 4 метаболита преноксдиазина).

В течение первых 12 ч метаболизма преноксдиазина наиболее важную роль играет билиарная экскреция его и его метаболитов. Через 24 ч после приема выделяется 93% препарата. За 72 ч после приема внутрь 50-74% принятой дозы выводится с калом и 26-50% - с мочой.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской с двух сторон, с гравировкой "LIBEXIN" на одной стороне и риской, делящей таблетку на четыре части - на другой.

Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин), магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Средняя доза для взрослых составляет 100 мг 3-4 раза/сут (по 1 таб. 3-4 раза/сут). В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг 3-4 раза/сут или до 300 мг 3 раза/сут (по 2 таб. 3-4 раза/сут или по 3 таблетки 3 раза/сут).

Средняя доза для детей, в зависимости от возраста и массы тела 25-50 мг три или четыре раза в день (по 1/4 - 1/2 таб. 3-4 раза/сут).

Максимальная разовая доза для детей - 50 мг (1/2 таб.), для взрослых - 300 мг (3 таб.). Максимальная суточная доза для детей - 200 мг (2 таб.), для взрослых - 900 мг (9 таб.).

При подготовке к бронхоскопии дозу в 0.9-3.8 мг/кг массы тела комбинируют с 0.5-1 мг атропина за 1 ч до начала процедуры.

Таблетки проглатывают, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта).

Передозировка

Данных по передозировке для человека не имеется. В случае приема дозы, превышающей терапевтическую, возможно развитие седативного эффекта и слабости.

Взаимодействие

Не рекомендуется комбинировать препарат с муколитическими и отхаркивающими средствами, т.к. он может затруднять выделение мокроты, разжижаемой последними. Не имеется ни преклинических, ни клинических данных о взаимодействии с другими препаратами.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь; ангионевротический отек.

Со стороны ЖКТ: редко - сухость во рту или в горле; анестезия (временное онемение и потеря чувствительности) слизистой оболочки полости рта; в менее чем в 10% случаев - боли в желудке; склонность к запорам; тошнота.

Со стороны нервной системы: при использовании препарата в высоких дозах - легкий седативный эффект; утомляемость.

Необходимо подчеркнуть, что как седативный эффект, так и утомляемость проявляются при дозах выше терапевтических, и все симптомы спонтанно прекращаются в течение нескольких часов после прекращения приема препарата.

Показания

  • непродуктивный кашель любого происхождения (при катаре верхних дыхательных путей, гриппе, остром и хроническом бронхитах, пневмонии, эмфиземе);
  • ночной кашель у больных с сердечной недостаточностью;
  • при подготовке пациентов к бронхоскопическому или бронхографическому исследованию).

Противопоказания

  • заболевания, связанные с обильной бронхиальной секрецией;
  • состояние после ингаляционного наркоза;
  • непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция глюкозы- галактозы;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В периоды беременности и лактации применение Либексина возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

С осторожностью: детский возраст.

Особые указания

Препарат может вызвать жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта у больных с непереносимостью лактозы, т.к. таблетки содержат лактозу (0.38 мг лактозы в каждой таблетке).

Влияние на способность управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенной опасностью

Прием препарата в высоких дозах может замедлить скорость реакций, поэтому при приеме препарата в высоких дозах вопрос о возможности управления автомобилем или занятия работами, связанными с повышенной опасностью, должен решаться индивидуально.

Лекарственная форма:   сироп для детей Состав:

В 100 мл сиропа содержится:

действующее вещество: карбоцистеин - 2,000 г;

вспомогательные вещества : сахароза - 70,000 г, метилпарагидроксибензоат пунцовый (Понсо 4R) (кошениль красная А (Е 124)) - 0,005 г, ароматизатор малиновый - 1,00 мл, ароматизатор вишневый - 0,50 мл, натрия гидроксид - до pH = 6,10-6,30, вода очищенная - до 100 мл.

Одна мерная ложка сиропа (5 мл) содержит 100 мг карбоцистеина, 3,5 г сахарозы и 13 мг натрия.

Описание:

Сиропообразная жидкость красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Муколитическое средство АТХ:  

R.05.C.B.03 Карбоцистеин

Фармакодинамика:

Карбоцистеин, являясь муколитиком, оказывает действие на гель-фазу эндобронхиального секрета, разрывая дисульфидные мостики гликопротеидов и, таким образом, уменьшая вязкость и повышая эластичность секрета. активирует сиаловую трансферазу - фермент бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов, нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов, способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.

Фармакокинетика:

Карбоцистеин быстро всасывается после приема внутрь, достигая максимальной концентрации в сыворотке крови через 2 часа. Биодоступность низкая (менее 10 % от принятой дозы) в результате возможного быстрого прохождения через печень.

Период полувыведения - около 2 часов. Выводится преимущественно почками вместе с метаболитами.

Показания:
  • Острые и хронические бронхолегочные заболевания и заболевания ЛОР-органов, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух - ринит, средний отит, синусит).
  • Подготовка пациента к бронхоскопии или бронхографии.
Противопоказания:

Повышенная чувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

Хронический гломерулонефрит (в фазе обострения), цистит;

Беременность;

Д етский возраст до 2-х лет;

С осторожностью: Беременность и лактация:

Беременность

В связи с недостаточными клиническими данными применение препарата Либексин Муко® у беременных женщин не рекомендуется (см. раздел "Противопоказания").

Период грудного вскармливания

Неизвестно, выделяется ли с грудным молоком.

В период грудного вскармливания препарат Либексин Муко® следует применять с осторожностью (см. раздел "С осторожностью").

Способ применения и дозы:

Одна мерная ложка сиропа (5 мл) содержит 100 мг карбоцистеина.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет : одна мерная ложка (5 мл) 2 раза в день (200 мг в сутки).

Дети старше 5 лет : одна мерная ложка (5 мл) 3 раза в день (300 мг в сутки).

Лечение не должно продолжаться более 8 дней без консультации с врачом.

Побочные эффекты:

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота, диарея, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, рвота.

Нарушения со стороны иммунной системы: аллергическая кожная сыпь и анафилактические реакции, включая крапивницу, ангионевротический отек; зуд, экзантема, фиксированная лекарственная сыпь.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: отдельные случаи буллезного дерматита, такие как синдром Стивенса-Джонсона и многоформная эритема.

Общие расстройства : головокружение, слабость, недомогание.

Передозировка:

Симптомы : гастралгия, тошнота, диарея.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие:

Карбоцистеин повышает эффективность глюкокортикостероидной и антибактериальной терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Потенцирует бронхолитический эффект теофиллина.

Действие карбоцистеина ослабляют противокашлевые и м -холиноблокирующие лекарственные средства.

Особые указания: Следует соблюдать осторожность при применении препарата Либексин Муко® у пациентов пожилого возраста, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при одновременном приеме препаратов, повышающих риск развития желудочно-кишечных кровотечений (см. раздел "С осторожностью"). При развитии желудочно-кишечного кровотечения следует прекратить прием препарата.

При назначении препарата Либексин Муко® пациентам с сахарным диабетом или пациентам, соблюдающим низкоуглеводную диету, следует принимать во внимание, что 1 мерный стаканчик сиропа (15 мл) содержит 6 г сахарозы.

При соблюдении пациентами бессолевой или низкосолевой диеты следует принимать во внимание, что 1 мерный стаканчик сиропа (15 мл) содержит 97 мг натрия.

Так как препарат Либексин Муко® содержит сахарозу, его применение не рекомендуется у пациентов с дефицитом сахаразы/изомальтазы, непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности из-за возможности развития головокружения и слабости.

Форма выпуска/дозировка:

Сироп для детей, 20 мг/мл.

Упаковка:

По 125 мл или 200 мл во флакон бесцветного стекла (тип III), закрытый навинчивающейся алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия.