Чем отличается вич от спида - пути передачи инфекции, стадии развития, диагностика. Разница между вич и спид

Согласно данным ВОЗ, ВИЧ- инфекция - смертельное инфекционное заболевание, унесшее более 25 миллионов жизней за последние 30 лет. В 2010 году в мире насчитывалось около 34 миллионов ВИЧ-положительных людей.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) - это ретровирус, который поражает клетки иммунной системы и делает их неспособными или малоспособными выполнять свои функции. Иммунодефицит, развивающийся в результате заражения ВИЧ-инфекцией, приводит к повышенной уязвимости организма перед широким рядом инфекций и заболеваний, которым, как правило, люди со здоровой иммунной системой могут противостоять.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) является терминальной стадией ВИЧ-инфекции, которая может наступить через 10-15 лет заражения. Эта стадия характеризуется развитием некоторых типов рака, инфекционных заболеваний или других клинических состояний, утверждает народный лекарь.

В чем разница между ВИЧ и СПИДом?

ВИЧ - это вирус, могущий привести к такому заболеванию, как СПИД. ВИЧ принадлежит к подмножеству ретровирусов, или медленных вирусов. Несмотря на то, что ВИЧ является причиной СПИДа, пациент может много лет прожить с ВИЧ до того, как болезнь разовьется в СПИД.

ВИЧ не передается воздушным путем и не распространяется при бытовых контактах, через поцелуи или объятия . Вирус может попасть в при незащищенном половом акте , а также при действиях, сопряженных с повышенным риском заражения, - при контакте с кровью , спермой, грудным молоком и другими жидкостями организма ВИЧ-инфицированных людей.

ВИЧ прогрессирующее заболевание. Когда ВИЧ попадает в организм, он атакует особые клетки иммунной системы. Эти клетки называются CD4 или T-хелперы. Они - важная часть иммунной системы, которая помогает организму противостоять инфекциям и заболеваниям. Если клетки CD4 работают неправильно, организм больше подвержен различным заболеваниям.

СПИД - терминальная стадия ВИЧ-инфекции. Считается, что пациент болен СПИДом, если количество CD4 клеток опускается ниже 200 и пациент страдает одним или несколькими оппортунистическими инфекциями (ОИ). Оппортунистические инфекции - это инфекции, с которыми, как правило, организм здорового человека может успешно бороться. При оппортунистических инфекциях бальзам является сильным профилактическим средством.

Существует несколько стадий развития ВИЧ-инфекции до того, как будет диагностирован СПИД:
1. Инкубационный период. Самая ранняя стадия, сразу после того, как происходит заражение. ВИЧ может поражать клетки и начать репликацию до начала ответа иммунной системы. Симптомы могут быть аналогичными симптомам гриппа.

2. Стадия иммунной реакции. Следующая стадия характеризуется ответом организма на присутствие вируса. Даже если пациент не чувствует никаких изменений, его организм пытается бороться с вирусом, вырабатывая к нему антитела. Эта стадия, когда пациент перестает быть ВИЧ-отрицательным и становится ВИЧ-положительным, называется «сероконверсия».

3. Бессимптомная стадия. Заболевание может войти в стадию, которая называется «асимптоматическая фаза». Пациент инфицирован вирусом иммунодефицита человека, и он наносит организму вред, которого пациент не ощущает. В этот период если провести биорезонансный тест и проводит десятки сеансов биорезонансной терапии , то, больного и его окружающих людей можно спасти от опасности ВИЧ инфекции и польностью его обезвредит от носительства ВИЧа.

4.Симптоматическая стадия. В этой стадии пациент начинает ощущать симптомы заболевания, такие как определенные инфекции, включая пневмоцистную пневмонию. В этой стадии заболевания срочно нужно лечить больного биорезонансом на аппарате "Имедис эксперт" на фоне бальзама "Долголетия Эргашака" до полного излечения.

СПИД диагностируется, когда пациент имеет различные симптомы и инфекции и определенные результаты анализов. Уже тогда ни бальзамы Эргашака и ни биорезонанс не могут спасти больного, только они могут несколько облегчить его участь. Лучше в ранних этапах болезни старайтесь избавиться от его клещи, но этого кроме Имедиса ничто не может обеспечить с гарантией. Обращайтесь ко мне через сайт, пока очередь не большая.

Многие люди задаются вопросом, чем отличается СПИД от ВИЧ-инфекции? И это неудивительно, ведь все постоянно слышат, что СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) также считается ВИЧ-инфекцией. Но вот не все инфекции, вызывающие иммунодефицит, называются СПИДом. ВИЧ-инфекция является вирусным заболеванием иммунитета, которое нарушает его работу и, как правило, медленно прогрессирует. Вследствие такого скрытого и медленного течения она начинает постепенно разрушать иммунитет и в итоге приводит к синдрому приобретенного иммунодефицита.

Отсюда следует, что СПИД — это та стадия развития ВИЧ-инфекции в организме человека, когда иммунная система разрушена окончательно. Отличие их в этом и кроется, несмотря на то, что одно является следствием другого. Поэтому инфекции, которые вызывают иммунодефицит, называются ВИЧ, и опасны они именно тем, что из-за них человек может заболеть СПИДом. Интересно еще и то, что у ВИЧ-инфекции довольно длительный инкубационный период. От первичного проявления такой инфекции до развития вторичных ее признаков может пройти даже более 10 лет. Поэтому так важно следить за здоровьем и знать, что из себя представляет человеческий вирус иммунодефицита.

От ВИЧ-инфекции до СПИДа

Для того чтобы нагляднее было понятно, как развивается СПИД, нужно знать стадии развития ВИЧ-инфекции. Из медицинской практики известно пять таких стадий. Каждая характеризуется как своими временными рамками, так и определенными признаками, а пятая из них и есть синдром приобретенного иммунодефицита. Сначала происходит заражение, при котором вирус попадает в кровь непосредственно или через слизистую оболочку. При этом он может существовать в организме и никак себя не проявлять. Активизация его происходит обычно под влиянием других вирусных инфекций, которые тоже снижают иммунитет. Итак, ВИЧ-инфекция развивается по следующим стадиям:

  1. Стадия инкубационного периода — от момента попадания в организм инфекции до ее клинического проявления (может длиться более 6 месяцев).
  2. Стадия острой инфекции — может проявляться различными симптомами: от лихорадки и увеличения лимфатических узлов вплоть до энцефалита (может длиться до 2 месяцев), а может никак и не проявляться.
  3. Третья стадия считается латентной, при которой инфекция может не проявляться, но подтверждаться при проведении диагностики по разным показателям (может длиться до 7 лет и более).
  4. Стадия вторичных признаков, когда на фоне ВИЧ-инфекции диагностируется то или иное оппортунистическое заболевание, с которым иммунитет не может бороться.

Пятая стадия развития ВИЧ-инфекции и является СПИДом, проявляется она, когда организм больного сильно истощен, а иммунная система практически разрушена. В этом и заключается разница между ВИЧ-инфекцией и СПИДом. Прогрессирование же оппортунистических заболеваний, возникших за все время, пока ВИЧ-инфекция поражала организм, в этой стадии может привести к летальному исходу.

Ведь несмотря на то, что при таком иммунодефиците страдают все органы и системы организма, лечение в этот период имеет смысл применять только симптоматическое.

Вернуться к оглавлению

Как ВИЧ-инфекция убивает иммунитет

В чем отличие ВИЧ от СПИДа, можно также увидеть, представив, как работает иммунная система человека. Иммунитет представляет собой систему, состоящую из клеток трех типов — Т-лимфоцитов, В-клеток и фагоцитов. В здоровом организме эти клетки способны согласованно бороться с любой угрозой для здоровья.

Сначала Т-лимфоциты, предназначенные для обнаружения вирусов и бактерий, сигнализируют В-клеткам о том или ином чужеродном агенте. В-клетки в свою очередь помечают эти чужеродные агенты антителами, а фагоциты реагируют на выработанные антитела и уничтожают чужеродного агента, так как являются клетками-убийцами.

Когда ВИЧ-инфекция попадает в организм, то этот процесс нарушается. В иммунной системе она поражает именно Т-лимфоциты, из-за чего другие клетки не получают соответствующих сигналов об опасности. После этого вирус иммунодефицита человека способен использовать Т-лимфоциты в своих целях, заставляя создавать свои копии. В результате со временем пораженные Т-лимфоциты погибают, а работа каждой новой копии вируса направлена на дальнейшее поражение здоровых клеток иммунной системы человека. В конечном итоге развивается синдром приобретенного иммунодефицита человека.

Вирус иммунодефицита человека- один из самых опасных для человека вирусов, так как он поражает иммунную систему, основная задача которой - защищать наш организм от инфекций. Давайте же разберемся, в чем разница между ВИЧ и СПИД, и какие последствия они могут иметь.

Специалисты утверждают, что уже спустя несколько недель после инфицирования у больного развивается первая симптоматика болезни, проявляющаяся в повышенной температуре, увеличенных лимфатических узлах. Также возможны боли в горле, красные пятна на коже.

При этом основное отличие в опасности вируса состоит в том, что все эти симптомы в целом проходят довольно быстро, а порой и вовсе остаются незамеченными.

Вирус может «жить» в организме несколько лет, фактически никак не проявляясь. Именно на этом этапе, когда бороться с ним проще всего, человек может даже не подозревать, что он является носителем ВИЧ.
Однако все это время он разрушает иммунную систему, размножаясь за счет ее основных клеток - лимфоцитов.

Разница между Синдромом приобретеного иммунодефицита именуемого СПИДом и ВИЧ-инфекцией как таковой состоит в том, что СПИД – это ее конечная и самая тяжелая стадия развития. Разрушительное влияние, которое ВИЧ оказывает на иммунную систему человека в течение нескольких лет, приводит к развитию иммунодефицита. В итоге, любые инфекции, вирусы и болезни больше не встречают "отпора" на своем пути, и организм уже не в силах бороться с ними.

Как показывает мировая статистика, которую ежегодно приводит Всемирная организация здравоохранения, в настоящий момент средняя продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного человека, при отсутствии лечения, составляет 5-10 лет. Но есть огромная разница для тех, кто принимает специальные лекарственные препараты, которые подавляют размножение вируса, не дают болезни прогрессировать и не допускают перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа.

Разнообразные препараты, которые входят в антиретровирусную терапию, подавляют, в первую очередь, размножение вируса, таким образом не позволяя болезни прогрессировать и не допуская перехода ее в стадию СПИДа.

Поэтому есть большаяя разница, когда именно установлен диагноз. Важно раннее диагностирование ВИЧ, даже если человек не предполагает, что может быть ему подвержен. Многие больные, начавшие лечение 15 назад, когда были открыты эти препараты, и сегодня чувствуют себя вполне работоспособными. Лечащие врачи дают весьма оптимистичные прогнозы по поводу продолжительности их жизни в отличие от тех, кто по каким-либо причинам не принимает антирестровирусную терапию.

В этот момент стоит вновь обратиться к вопросу, почему многие даже не подозревают о своем позитивном статусе. Бытующее в социуме убеждение, что основные "поставщики" ВИЧ - это люди, практикующие рискованный образ жизни: мужчины с нетрадиционной сексуальной ориентацией, потребители инъекционных наркотиков, лица, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Однако в отличие от этого бытующего мнения за последние годы "лицо" ВИЧ-эпидемии сильно изменилось. Во всем мире преобладающим стал гетеросексуальный путь передачи ВИЧ. Именно число этой категории людей с каждым годом возрастает. Как следствие - резкое увеличение числа детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.

Масса заблуждений также существует на тему того, как именно передается ВИЧ-инфекция. В то время, как основными способами передачи являются незащищенные половые контакты, применение шприцов, то есть игл и растворов, которыми ранее пользовались ВИЧ-позитивные люди, переливание крови, в которой уже скрыт вирус, заражение при родах от ВИЧ-позитивной матери, а также при кормлении ею грудью, общество продолжает доверять массе мифов на тему передачи ВИЧ-инфекции.

У ВИЧ-инфицированного человека концентрация вируса наиболее высока в крови, лимфе, сперме, вагинальном секрете и грудном молоке. При этом в слезах, слюне, поте, моче, рвотных массах, выделениях из носа ВИЧ содержится в очень низкой, недостаточной для заражения концентрации. Именно разница в концентрации вируса делает одни биологические жидкости опасными, а другие безопасными для контакта.

К ВИЧ-инфицированным людям можно прикасаться, вирус не передается при рукопожатии, прикосновении, поцелуе либо пользовании одной посудой. Также безопасны кашель и чихание ВИЧ-позитивного человека, его постельное белье, одежда и другие личные вещи.

ВИЧ не может передаваться при пользовании общественным туалетом, либо, в чем уверены многие, через укусы насекомых.

Основной способ борьбы с распространением ВИЧ – пропаганда защищенного секса, то есть, использование во время подобных контактов презервативов. Также следует обращать внимание на стерильность медицинских инструментов.

Общие знания о ВИЧ-инфекции в целом, о том, что люди могут с ней жить и в отличие от ее конечной стадии - СПИДа, помогают не только обезопасить себя от заражения, но и в случае, если это все же произошло, защитить от вируса близких людей. Наиболее действенный способ лечения ВИЧ – его раннее диагностирование. С этой целью в Украине, как и в других странах мира, были оборудованы специальные лаборатории, которые позволяют любому, в анонимном порядке, узнать о своем статусе.

Всем привет, с вами Ольга Рышкова. Зачем знать, чем ВИЧ отличается от СПИДа? Вы должны знать о существовании этого вируса, путях предотвращения заражения, ну и, если уже случилось, о лечении. А всё остальное — терминологические тонкости и проблему они не решают. Но когда я встречаю вопросы типа «что хуже — СПИД или ВИЧ?», «передаётся ли СПИД через слюну, поцелуй?», вижу, как плохо многие из нас разбираются в этой проблеме. Разберёмся кратко в разнице между этими понятиями.

  • ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, это только возбудитель, который может попасть или не попасть в организм.
  • ВИЧ-инфекция – это уже заболевание, вирус попал в организм и начал свою чёрную работу — размножаться и разрушать клетки иммунной системы. Человек долго чувствует себя здоровым. Он просто заразный носитель, иммунитет несколько лет крепкий и болезням сопротивляется.
  • СПИД – синдром приобретённого иммунодефицита, это последняя стадия ВИЧ-инфекции. Что это значит? Что вирус уже разрушил иммунную систему, она больше не может защищать организм и для человека наступило время тяжёлых инфекций, грибковых поражений и онкологии. СПИД не хуже и не лучше ВИЧ-инфекции, это её заключительная часть. Переход из стадии инфицирования, когда человек чувствовал себя здоровым, в стадию болезни. Поэтому в аббревиатуре присутствует слово «иммунодефицит», это стадия, когда клеток иммунной системы осталось очень мало.

Так говорить неграмотно.

Из сказанного понятно, что неправильно говорить:

  • СПИД-инфицированный, люди инфицированы вирусом, а не синдромом.
  • Заразиться СПИДом — нельзя, можно только вирусом или инфекцией.
  • СПИД передаётся — стадия заболевания передаваться не может, а может вирус или инфекция.
  • Возбудитель СПИДа — есть только возбудитель ВИЧ-инфекции.
  • СПИД передаётся через кровь – передаваться может вирус, а не стадия болезни.

Опять соглашусь, в чём разница между ВИЧ и СПИДом — это терминология и сути дела она не меняет, но приятно, когда люди задают вопросы правильно и понимают, о чём говорят.

Как понять, что начался СПИД?

Когда ВИЧ-инфекция переходит в СПИД, появляются симптомы следующих заболеванийгрибковые поражения лёгких, кандидоз, туберкулёз, токсоплазмоз , герпес , цитомегаловирус, лимфома , саркома Капоши . Их проявление вместе с изменением лабораторных показателей и говорит о том, что начался СПИД. Клиника не зависит от пола, у мужчин и женщин эта стадия проходит одинаково с преобладанием тех или иных патологий. Инфекции есть у многих и в норме организм с ними справляется. Но когда он не может с ними бороться из-за разрушенного иммунитета, они становятся смертельно опасными.

Через сколько лет ВИЧ-инфекция переходит в СПИД?

У человека есть определённое количество клеток иммунной системы. Чтобы их разрушить вирусу в среднем надо 8-10 лет. Если не лечиться, через столько лет ВИЧ-инфекция перейдёт в заключительную стадию.

Так было, но сейчас всё изменилось.

В восьмидесятые-девяностые годы прошлого века так и было, переход непосредственно в стадию развёрнутой болезни занимал столько времени, сколько надо для разрушения иммунитета, эффективного лечения не было. Сегодняшнее лечение настолько эффективно, что средняя продолжительность жизни у ВИЧ-инфицированного может практически не отличается от любого из нас. Лечение снижает количество осложнений и отодвигает время наступления СПИДа.

Более того, лечение снижает вероятность передачи возбудителя от ВИЧ-инфицированного здоровому человеку на 90%. То есть инфицированный, который принимает лечение, резко снижает способность заражать другого человека и это очень важно. Авторитетные специалисты говорят, что нынешняя противовирусная терапия позволяет инфицированным прожить если не до 80 лет, то до 75, потому что они далеко не обязательно будут иметь инфекции и онкологию, когда ВИЧ-инфекция переходит в СПИД.

Обращаюсь к ВИЧ-инфицированным.

С наступлением СПИДа врачи справятся, если вы не будете отказываться от лечения. Но сейчас я хочу сказать о другом. Из-за инфекции у вас выше риск развития инфарктов, сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии. Даже если добросовестно лечиться, этот риск всегда будет выше, чем у остальных. Что это значит? Бросайте курить, ваше сердце под угрозой, следите за уровнем холестерина и эффективно снижайте его под контролем врача. Много двигайтесь и следите за тем, что вы едите.

Вы должны понять и принять, что некоторые вещи не для вас. Например, вам нельзя есть не прожаренное мясо, потому что это риск заражения опасным для вас токсоплазмозом. Яйца, сваренные не вкрутую, а всмятку или в мешочек – это опасность сальмонеллёза. Печёночные паштеты, хотдоги – вероятность заболеть листериозом. Вы должны перекрыть все пути проникновения инфекций в ваш организм. Даже самое простое – не забывайте мыть руки. То, что пройдёт мимо здорового, для вас может оказаться опасным.

ВИЧ и СПИД – это одна из самых больших проблем и загадок человечества. Причина заключается в том, что это не просто какой-то вирус, который можно ликвидировать либо создать карантин и подождать, пока эпидемия пройдёт. Сегодня заболевание приняло масштабный характер.

Довольно многие считают, что именно СПИД является виновником смертельных исходов. Люди забывают о , при этом ведут довольно свободный выбор в отношении выбора партнеров. Давайте разберемся, какое отношение ВИЧ имеет к СПИДу, ведь именно тогда можно понять опасность данных заболеваний.

Многие люди не понимают, чем отличается от СПИДа, хотя это им и не нужно. Достаточно того, что инфекцию распространяют наркоманы и проститутки. Нужно сказать, что до середины 90-х так оно и было. Позже болезнь вышла за рамки и инфицированными оказались те, кто не состоит в «группе риска». Одним людям занесли инфекцию случайно в тату салоне, другие имели неосторожность заниматься любовью с малознакомым человеком не используя при том средства контрацепции, когда и сами не знали, что уже являются носителями вируса иммунодефицита.

Таким образом, распространение болезни (назовём это так, хотя термин не совсем подходящий, поскольку это не болезнь) вышло за все рамки.

Согласно статистике, в России темп роста ВИЧ инфицированных заметно увеличился, и сегодня страна находится на третьем месте по уровню заболеваемости. На сегодняшний день миллионы людей живут с этой инфекцией.

ВИЧ и СПИД – что это такое и есть ли разница

Что такое ВИЧ и СПИД и чем отличаются они между собой – должен знать каждый житель планеты, дабы понимать, что это за проблема.

Если говорить кратко, то СПИДом можно назвать синдром приобретённого иммунодефицита. То есть инфекция приобретается, а не передаётся по наследству. Это значит, что если у кого-то в семье была такая проблема, потомков она касаться не будет. Правда разница между ВИЧ и СПИДом не в этом, а совершенно в другом. Дабы в этом разобраться, нужно сказать, что инфекция опасна тем, что она, поражая иммунную систему, не даёт ей возможности бороться с теми или иными болезнями. В защитных функциях организма прорисовывается заметная брешь, которую нельзя ничем восполнить. Это значит, что даже незначительные микроорганизмы могут негативно сказаться на человеческом организме и больного просто не станет. При этом он умрёт не столько от СПИДа, сколько от болезни, с которой не справился организм.

Кстати, по этой причине многим заболевшим совершенно безразлично, ВИЧ или СПИД, в чём разница инфекции или болезни. Им достаточно того, что их может «убить» даже незначительный порез или купание в бассейне.

Учёные затрудняются точно сказать, какой специфический возбудитель привёл к появлению приобретённого иммунодефицита – СПИДа.

Важно! Мало кто знает, но приобретённых иммунодефицитов может быть великое множество, однако все они поддаются лечению, что касается вышеописанной проблемы – то она особая.

Ещё лет 20 назад болезнь называли синдромом, хотя это не совсем точное определение, поскольку сегодня известно, какова причина появления и развития СПИДа. Сейчас врачи обычно говорят, что у пациента ВИЧ-инфекция или СПИД. Тем, кому всё ещё непонятно, чем отличается ВИЧ от СПИДа, кратко можно объяснить так: ВИЧ является инфекцией, которая повлекла за собой возникновение самого заболевания. Фактически сама инфекция – это ещё не болезнь, но многим это неважно.


Что касается ВИЧ, то он является ретровирусом, который был выделен ещё в 1983 году двумя учёными (Институт Пастера во Франции под руководством Люка Монтанье и Национальный институт рака в США под руководством Роберта Галло).


Особенность вируса заключается в том, что он в клетках организма человека запускает свой генный материал. То есть инфицированные клетки нельзя восстановить.

Как дать точный диагноз инфекции в процессе диагностики

Сложность заключается в том, что ВИЧ очень изменчив, он многолик, поэтому даже лучшим мировым учёным не удаётся создать некое подобие вакцины. У вируса очень сложное строение, хотя он крайне чувствителен ко многим физическим и химическим воздействиям. Вирус погибает при воздействии на него отбеливающих средств, ацетона, эфира и спирта. Попав на неповреждённую кожу человека, вирус быстро устраняют защитные бактерии организма и ферменты.

Разумеется, всем понятно, что отличие ВИЧ от СПИДа колоссальное.

Многие учёные согласны с тем, что СПИД развивается на фоне иммунодефицита, но в то же время ВИЧ – это не то, что приводит к появлению заболевания. Он может стать катализатором, но при наличии ещё одного никому не известного фактора.

Важно! Поэтому те, кто интересуется тем, а ВИЧ и СПИД это одно и тоже или нет, должны знать, что эти два понятия могут быть даже не связаны между собой.

Учёные говорят о том, что в человеческом организме имеется «кодовая программа», которая не даёт возможности различным инфекциям шанса на выживание. Когда же ВИЧ внедряется в особую клетку, он начинает «переписывать» эту программу таким образом, что клетка сама становится производной вирусов.

Интересно то, что человек, в чьём организме имеется этот вирус, может долгое время не знать о его наличии. И даже тест на ВИЧ (который сдаётся в течение полугода после заражения) является отрицательным. Это значит, что всё это время инфекция спокойно может передаваться от носителя к другим здоровым людям.

В то же время нужно понимать, чем отличается ВИЧ от СПИДа, чтобы осознать, что не у всех заразившихся будет диагностирован СПИД. Учёными было доказано, что есть люди, которые живут с ВИЧ инфекцией на протяжении 10, а то и 20 лет. Некоторые из носителей уже пожилые люди. А СПИД у них так и не нашли. Причина этого заключается в хорошем и сильном иммунитете, которому удаётся бороться с инфекцией.

Поэтому говоря о том, что СПИД и ВИЧ это одно, и в то же время многие при этом сильно заблуждаются.

Симптомы

Разобравшись с тем, чем отличается СПИД от ВИЧ инфекции, стоит переходить к симптомам самого заболевания. Развитие СПИДа приводит к появлению серьёзных проблем со здоровьем.

  • кто больше подвержен развитию заболевания.
  • Не знание не уберегает от недуга. Многие люди, услышав об инфекции, начинают буквально шарахаться от инфицированного, который может никогда не стать заболевшим. Отличие ВИЧ от СПИДа колоссальное и наличие одного не гарантирует появление иного, особенно в современном мире с таким высококлассным медицинским обслуживанием.