Триампур композитум показания к применению детям. Триампур композитум противопоказания

Существует такое лекарственное средство, которое не просто понижает артериальное давление с помощью своего мочегонного действия, не только улучшает работу сердца, но и позволяет быстро похудеть. Речь идет о таком препарате, как Триампур Композитум.

Триампур Композитум представляет собой комбинированный диуретический препарат, функции которого: снижение повышенного артериального давления и снятие отечности, возникшей из-за болезней сердца, печени и почек. Помогает облегчить работу сердца этот препарат и тем, кто страдает сердечной недостаточностью.

Что входит в состав Триампура Композитума

Согласно инструкции по применению к Триампуру Композитуму, одна таблетка этого средства состоит из следующих действующих и дополнительных веществ:

• Триамтерн (25 мг);
• Гидрохлоротиазида (12,5 мг);
• Диоксид кремния;
• Крахмал;
• Повидон;
• Стеарат магния;
• Моногидрат лактозы;
• Карбоксиметилкрахмал натрия.

Действие препарата: понижает артериальное и внутричерепное давление, мочегонное средство, избавляет от отеков.

Фармакология

На вопрос – от чего помогают таблетки Триампур Композитум, есть определенный ответ: от повышенного давления и отечности (путем вывода из организма воды). Диуретическое (мочегонное) и гипотензивное (понижает высокое давление) действие объясняется уникальными качествами входящих в это средство веществ: триамтерена и гидрохлоротиазида.

Последний представляет собой диуретик, помогающий выводить воду, натрий, калий и хлор из организма, но тормозящий выход ионов кальция. Действие триамтерена – усиление вывода воды и задержка вывода ионов калия и водорода из организма. Действовать этот препарат начинает уже через четыре часа после того, как вы его выпили.

Используют это лекарство в симбиозе с сердечными гликозидами. Это позволяет не терять организму калий и быстро избавляться организму от ненужной жидкости. Активно применяют Триампур Композитум для похудения, отзывы тех, кто использовал это лекарство с этой целью, только положительные.

На нормальное артериальное давление здорового человека это лекарственное средство влияния не оказывает. А вот повышенное артериальное и внутричерепное давление снижается спустя три-четыре дня после приема Триампура Композитума. В некоторых случаях, чтобы нормализовать артериальное и внутричерепное давление, следует принимать это лекарство около месяца.

Диуретическое действие возникает спустя пару часов после приема данного лекарства и достигает максимума спустя четыре часа. Эффект от данного препарата пролонгированный. Исходя из дозы, он длится десять-двенадцать часов.

Когда нельзя пить Триампур Композитум

В соответствии с показаниями к применению Триампур Композитум противопоказано употреблять тем, у кого имеются следующие состояния и заболевания:

1. Высокая степень чувствительности к сульфонамидам;
2. Почечная или печеночная недостаточность (особенно в хронической форме);
3. Острый гломерулонефрит;
4. Функциональные нарушения печени;
5. Печеночная кома;
6. Период ожидания рождения ребенка;
7. Период кормления ребенка грудью;
8. Гиповолемия;
9. Сбои в процессе обмена веществ (электролитов): переизбыток калия, кальция, натрия.

Когда нужно принимать препарат с осторожностью

По инструкции Триампур Композитум с осторожностью, желательно под наблюдением врача пьют при следующих недугах:

1. Сахарный диабет;
2. Мочекаменная болезнь;
3. Нарушение работы почек и печени;
4. Цирроз печени;
5. Детский возраст (до восемнадцати лет);
6. Недостаточное количество в организме фолиевой кислоты;
7. Подагра;
8. Большая вероятность возникновения ацидоза.

Детям (младенцам) часто назначает этот препарат невропатолог в рамках лечения послеродовых травм, когда у младенца наблюдается тремор конечностей и повышенное внутричерепное давление (определяется по форме головы и окраске кожных покровов).

Своевременное лечение повышенного давления у младенцев может облегчить их состояние уже во взрослом возрасте.

Родовая и послеродовая травма может аукнуться в более старшем возрасте заиканием и отставанием в развитии ребенка. поэтому пренебрегать советами невропатолога по поводу приема того или иного лекарства не стоит. Разумеется, предварительно ознакомившись с инструкцией по применению того же Триампура Композитума.

Перед тем, как проходить проверку работы паращитовидных желез, не меньше, чем за три дня до проведения пробы с сахарной нагрузкой, прием Триампура Композитума прекращают. Иначе результаты исследования желез будут не объективными.

Если вы носите контактные линзы, знайте, что при приеме описываемого препарата выработка слезной жидкости сокращается, а это чревато воспалением глаз.

Как пить

Доза и длительность приема препарата назначается доктором. Если врач прописал пить Триампур Композитум долго, снижать дозу нужно будет медленно – сразу прекращать пить это лекарство нельзя. Принимают это лекарство после еды, не жуя, запивая нужным объемом воды.

Избавляемся от повышенного АД (артериального давления)

Для понижения внутричерепного и артериального давления врач обычно назначает по 4 таблетки в сутки: по 2 таблетки утром и вечером. Затем доза снижается до двух таблеток в сутки.

Избавляемся от отечности

Чтобы избавиться от отечности, принимают по 4-8 таблеток в сутки, разбив прием на 2 раза. Поддерживающая терапия состоит из 1 таблетки в сутки.

Лечим сердечную недостаточность

В комплексном лечении сердечной недостаточности пациентам назначается от 2-х до 4-х таблеток в сутки, исходя из результатов анализов.

Для лечения почек этот препарат принимается строго исходя из концентрации в сыворотке крови креатинина. Если она составляет 1,5-1,8 мг на 100 мл, то в сутки следует пить не больше одной таблетки Триампура Композитума.

Побочное действие

• Судороги мышц;
• Головная боль;
• Расстройства работы ЖКТ;
• Нарушение сердечного ритма;
• Нарушение кровообращения, сопровождающееся головокружением;
• Нарушение зрения;
• Кропивница;
• Дискомфорт в животе;
• Запор;
• Сухость во рту;
• Острый холецистит (если в желчном пузыре есть камни);
• Жажда;
• Нарушение координации движений;
• Апатия;
• Упадок сил;
• Нервозность;
• Подагра (из-за роста содержания мочевой кислоты в крови могут образоваться мочевые камни);
• Метаболический ацидоз (из-за накопившихся нелетучих кислот в крови);
• Сахарный диабет (усугубление существующего или возникновение латентной формы из-за высокой концентрации глюкозы в плазме);
• Лейкопения;
• Апластическая анемия;
• Мегалобластическая анемия;
• Тромбоцитопения;
• Агранулоцитоз;
• Системная волчанка;
• Воспаление кровеносных сосудов;
• Небактериальные воспаления почек;
• Желтый цвет кожи и склер.

В единственном случае возникла следующая побочная реакция: резкий отек легкого. Случилось это из-за аллергии пациента, принимавшего Триампур Композитум, на одно из действующих веществ препарата – гидрохлоротиазид.

Что важно знать о принципе приема Триампура композитума!

С осторожностью следует принимать это лекарственное средство тем, кто использует его для снижения веса. В больших дозах Триампур Композитум помогает избавиться от большого количества жидкости, а это провоцирует возникновение следующих состояний:

• Сосудистый коллапс;
• Тромбоэмболия;
• Судороги;
• Спутанность сознания;
• Почечная недостаточность.

На начальном этапе лечения данным препаратом благоразумнее будет перманентно проводить контроль крови на содержание таких веществ, как:

1. Глюкоза;
2. Калий;
3. Мочевина;
4. Хлор;
5. Креатинин;
6. Мочевой кислоты.

Следует следить и за картиной периферической крови в рамках подозрений на недостаточное количество фолиевой кислоты.

Так как это лекарственное средство буквально вымывает всю жидкость из организма, его необходимо принимать вместе с препаратами, содержащими магний и калий: панангин и аспаркам или другие подобные средства.

Не нужно пить две дозы этого лекарства за один прием, в случае пропуска одного из приемов. Это чревато возникновением симптомов передозировки: рвотой, головокружением, резким снижением артериального давления до критических показателей.

Прежде чем начинать курс лечения Триампуром Композитумом, следует знать, что во время приема препарата нельзя заниматься работой, профессиональной деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания, не рекомендуется садиться за руль транспортного средства.

Прием этого препарата сопровождается заторможенностью, а на фоне уменьшения артериального давления скорость реакции становится замедленной.

Взаимодействие Триампура композитума с другими лекарствами

Если в одно и то же время пить Триампур Композитум и другие препараты, снижающие артериальное давление, а также барбитураты, средства, содержащие этанол, трициклические антидепрессанты и сосудорасширяющие лекарственные средства, это повысит эффект понижения давления.

При одновременном приеме Триампура и ингибиторов АПФ существует большая вероятность резкого спада артериального давления, что чревато фатальными последствиями для здоровья и летальным исходом.

Если принимать описываемое выше средство вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами — НПВП (салицилатами, индометацином), то эффект понижения артериального давления Триампуром Композитумом будет снижен. В симбиозе с индометацином, Триампур может спровоцировать почечную недостаточность.

При одновременном приеме Триампура с салицилатами, возможно возникновение нарушений работы центральной нервной системы.

Аналоги Триампура Композитума

1. Диазид;
2. Триамтел;
3. Триам-Ко;
4. Веро-Триамтезид.

Стоимость

Цена Триампура Композитума в аптеках РФ составляет примерно 300 рублей за стеклянную баночку, в которой находится 50 таблеток.

Триампур Композитум и похудение

Этот уникальный препарат, действуя, как мочегонное средство – отличный способ похудеть. И если у вас нет описанных выше противопоказаний, если вы молоды и перспективны, не страдаете от пониженного давления и единственный ваш недостаток – лишний вес, пропейте это лекарственное средство и лишний вес уйдет вместе с лишней жидкостью в вашем организме.

Разумеется, перед его приемом следует пройти обследование всего организма, чтобы Триампур Композитум принес только пользу вашему телу, а не вред вашему здоровью. Судя по отзывам тех, кто принимал Триампур Композитум для похудения, это средство действительно эффективное.

Консультация грамотного врача, как и сдача общих анализов крови и мочи обязательны, т. к. вместе с лишней жидкостью из организма, под воздействием этого препарата вымывают калий и магний. И если у вас этих веществ и так не хватает, благоразумнее будет воспользоваться для похудения другими методами. Или пить Триампур Композитум одновременно с препаратами калия и магния.

Триампур Композитум: отзывы

Анастасия Т. 45 лет г. Нальчик: «Отличное мочегонное средство. Быстро смогла избавиться с его помощью от отеков, страшно отекали ноги, не могла влезть в туфли. Только на ночь не пейте – всю ночь пробегаете в туалет».

Геннадий Р. 65 лет г. Луганск: «Пользуюсь этим препаратом во время гипертонических кризов. Быстро снижает давление, побочек, кроме легкой тошноты, не было. Перед приемом сходил к врачу и сдал анализы. Без посещения врача лучше не начинать пить этот препарат, так как он очень сильный и много противопоказаний.»

Лидия Ф. 55 лет. г. Москва: «У меня гипертония (хроническое высокое давление) на фоне сердечной недостаточности. Перепробовала много лекарств, которые смогли бы понизить давление, без ущерба работе сердца. Остановилась на Триампуре Композитуме, потому что от него у меня практически нет побочного действия. Иногда только кружится голова».

Отеки очень часто служат показателем серьезных сбоев в работе организма. Они могут свидетельствовать о болезнях почек, неполадках в сердечно-сосудистой системе или высоком артериальном давлении. Иногда именно повышенная отечность вынуждает человека пойти на прием к врачу, и после тщательного обследования у него обнаруживается то или иное заболевания. В подобных случаях пациенту выписывается курс комплексного лечения, в которое наверняка будет входить прием диуретиков. В народе их называют попросту мочегонными средствами и широко используются даже в целях сброса лишнего веса. На сегодняшний день таких средств достаточно много, но наибольший интерес вызывает препарат "Триампур Композитум".

Его медики назначают очень широко, несмотря на ряд противопоказаний, которых, впрочем, довольно много у любых диуретиков. Поэтому если вам тоже выписано данное средство, то наша статья однозначно окажется очень полезной. В ней мы расскажем читателям об инструкции по применению к "Триампур Композитуму", его аналогах и показаниях, при которых он чаще всего назначается. В тексте мы будем опираться на данные медицинской статистики, справочники и отзывы пациентов.

Краткое описание

"Триампур Композитум" относится к группе комбинированных средств, этим и обеспечено его широкое применение в медицине. Он является относительно безопасным для большинства пациентов, хотя в инструкции и перечислено большое количество побочных эффектов. На самом деле возникают они крайне редко и довольно быстро пропадают после прекращения приема препарата.

Многие женщины используют "Триампур Композитум" для похудения. В отзывах описанный результат называют просто ошеломляющим и стойким. Интересно, что с целями снижения лишнего веса препарат пациенты принимают не просто так, он официально выписывается врачом в составе комплексной терапии. Из отзывов можно понять, что, кроме медикаментозного лечения, необходимо соблюдать диету и давать на организм определенную физическую нагрузку. Только в этом случае лекарство окажет нужное воздействие, и с ненавистными килограммами можно будет распрощаться на долгое время.

Стоит иметь в виду, что купить препарат можно только по рецепту врача. Хранится он при температуре не выше тридцати градусов по Цельсию. Срок годности колеблется в пределах трех лет.

Фармакология

Инструкция к "Триампур Композитуму" дает информацию о его фармакологическом действии. Активные вещества препарата препятствуют выведению калия из организма, что существенно снижает количество побочных эффектов. Однако чаще всего прием лекарства назначают параллельно с калием и магнием, так как их потеря очень опасна для людей. Особенно тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В желудочно-кишечном тракте лекарственное средство всасывается приблизительно на восемьдесят процентов. Через четыре часа после приема препарата в организме достигается его максимальная концентрация. Она держится на одном уровне около двенадцати часов.

Метаболизм средства в организме не происходит, оно выводится в первоначальном виде с помощью почек.

В каком виде выпускается препарат?

Из инструкции и отзывов о "Триампур Композитуме" можно узнать о форме выпуска данного лекарственного средства. Имейте в виду, что препарат продается только в виде таблеток. Иной формы у "Триампур Композитума" не существует, поэтому если вы обнаружите его в виде капель или, например, капсул, то будьте уверены, что перед вами явная подделка.

Таблетки имеют круглую форму и желтоватый оттенок. Каждая имеет насечку, позволяющую разделить ее на две равные части. По диаметру таблетка немного скошена, что тоже является ее отличительной чертой.

Фасуется "Триампур Композитум" в стеклянные флаконы по пятьдесят штук в каждом. Обычно для производства флаконов используется темное стекло. В упаковку обязательно вкладывается инструкция по применению.

Действующие и вспомогательные вещества препарата

Если вам выписан "Триампур Композитум" для похудения или с любой иной целью, необходимо понимать, что именно отвечает за эффективность лекарственного средства. Примечательно, что препарат имеет два активных компонента, которые и вызывают необходимый мочегонный эффект. В каждой таблетке содержится гидрохлоротиазид и триамтерен. Первый компонент находится в препарате в концентрации двенадцать с половиной миллиграммов, а второй - в дозировке двадцать пять миллиграммов.

Вспомогательных компонентов в лекарственном средстве довольно много, среди них можно выделить:

• магния стеарат;
• лактозу;
• крахмал картофельный;
• повидон;
• карбоксиметилкрахмал натрия.

Все перечисленные составляющие способствуют более быстрой абсорбции основных действующих веществ и повышают эффективность препарата.

В каких случаях применяется лекарственное средство?

Ориентируясь на инструкцию к "Триампур Композитуму", можно выяснить основные показания к применению лекарства. Их довольно немного, ведь диуретики по своей природе не могут иметь широкого списка показаний. Чаще всего препарат назначают в случаях артериальной гипертензии. Данное заболевание уже признано бичом двадцать первого века, и именно оно приводит к повышенной смертности среди населения городов в возрастном диапазоне от тридцати пяти до сорока лет. Необходимо понимать, что повышенное артериальное давление не всегда является причиной гипертонии, чаще всего оно становится следствием проблем с почками, щитовидной железой, стресса или приема некоторых лекарственных препаратов. Поэтому во всех перечисленных случаях доктор может назначить диуретик.

В инструкции по применению к "Триампур Композитуму" приведено и еще одно показание к применению препарата - отечность любого характера. Лекарство снимает даже отеки, вызванные циррозом печени и другими заболеваниями, которые в результате обследования может диагностировать доктор.

Кому нельзя принимать препарат?

Если показания к применению "Триампур Композитума" довольно ограничены, то противопоказания препарата крайне широки. В данный список включены не только заболевания, при которых стоит отказаться от лечения данным средством, но и проблемы, требующие особо внимательного отношения при назначении описываемого нами диуретика.

От лекарства необходимо отказаться женщинам, находящимся в ожидании малыша. Если вы кормите кроху грудью, то тоже остерегитесь приема мочегонных средств.

Явными противопоказаниями к "Триампур Композитуму" являются и болезни почек либо печени. Особенно опасны диуретики для лиц, страдающих хроническими болезнями почек и печеночной комой. Если вы знаете, что у вас в анамнезе находятся подобные заболевания, то обязательно сообщите об этом врачу. В случаях, когда проблема была выявлена в результате обследования, пациенту необходимо всегда помнить об этом, получая назначения от врача

"Триампур Композитум" детям обычно не назначают. Конкретных противопоказаний к этому не существует, но фармацевты не владеют данными по влиянию препарата на организм лиц, не достигших восемнадцати лет.

С большой осторожностью врачи назначают описываемый нами диуретик пациентам с сахарным диабетом, подагрой и мочекаменной болезнью. В этих случаях доктор должен регулярно контролировать состояние больного с помощью анализов и различных обследований.

Также применение "Триампур Композитума" должно быть ограничено у пациентов с недостатком фолиевой кислоты в организме. Он выявляется как следствие различных заболеваний. К примеру, подобный симптом свидетельствует о циррозе печени.

Инструкция: общая схема приема диуретика

Показания к "Триампур Композитуму" всегда определяет врач, он же составляет и график приема таблеток. Однако существует и приблизительная схема, которая описана в инструкции по применению препарата.

Таблетки принимаются только после еды, их необходимо тщательно разжевывать и запивать большим количеством воды. Пациенты должны помнить, что в процессе лечения нужно четко соблюдать питьевой режим и употреблять как можно больше жидкости.

Если говорить об усредненной дозировке, то ее можно привести в виде следующего списка:

• Отеки. Для улучшения состояния пациента и избавления от отеков назначается от двух до четырех таблеток в сутки. Лучше всего разделить эту дозировку на два приема - утром и вечером. Однако при подобной концентрации необходимо следить за своим состоянием и водным балансом. Поддерживающий эффект достигается за счет приема одной таблетки с самого утра. Иногда доктор назначает по две капсулы через один день, подобная схема дает очень хороший результат и не обезвоживает организм.
• Артериальная гипертензия. Изначально лечащий врач проводит назначение в виде двух таблеток с утра и в вечернее время. Если подобная схема не подходит пациенту, то дозировка сокращается до одной таблетки дважды в сутки.
• Сердечная недостаточность. Обычно при подобной проблеме график лечения включает в себя прием препарата два раза в день по одной таблетке. Дозировка может быть увеличена в два раза, однако это происходит довольно редко.

Если у пациента обнаружены проблемы с почками, то лекарственное средство должно назначаться очень осторожно, а дозировка ни в коем случае не может превышать одну таблетку в сутки.

Побочные эффекты

"Триампур Композитум" хорошо известен врачам и не менее тщательно изучен. Поэтому в инструкции перечислены все негативные последствия применения этого препарата со стороны разных систем организма.

Наиболее чувствительна к компонентам лекарства пищеварительная система пациентов. Прием диуретика вызывает у них тошноту, рвоту, боли, повышенную жажду, запоры и постоянное ощущение тяжести в желудке. Иногда перечисленные побочные эффекты проявляются в совокупности, а порой только одни-двумя симптомами.

Препарат может привести к повышенной сонливости и утомляемости, головной боли и нарушениям координации. Диуретик порой вызывает повышенную раздражительность, нервозность и нестабильное эмоциональное состояние.

Крайне редко последствием лечения "Триампур Композитума" может стать напряжение мышечного корсета. В некоторых случаях оно сопровождается судорогами, особенно это касается икроножных мышц.

Потеря большого количества жидкости и резкое снижение объема крови может сказаться на сердечно-сосудистой системе пациента. Поэтому среди побочных эффектов выделяют аритмию, тромбоэмболию, сосудистый коллапс и тому подобные проблемы.

Наибольшее количество негативных последствий наблюдается со стороны обмена веществ. Благодаря анализам можно выявить серьезные изменения в составе крови, выраженные, к примеру, в накоплении кислот или повышении уровня липидов. Обычно врачи не назначают прием препарата на долгое время, однако в подобных случаях необходимо регулярно проводить обследования, чтобы отследить все изменения, пока они не перешли в статус необратимых.

Иногда при приеме "Триампур Композитума" замечено изменение окраски кожи, она принимает желтоватый оттенок, который может отразиться и на слизистых оболочках.

Аллергическую реакцию диуретик тоже может вызывать. Причем она проявляется огромным количеством симптомов. К примеру, больные могут ощутить внезапный зуд на коже, лихорадочное состояние либо заметить покраснения эпидермиса. В единичных случаях были отмечены отек легкого, тяжелые воспаления тканей и крапивница.

Кроме всех перечисленных симптомов, «Триампур Композитум" может вызвать и иные реакции. Поэтому любая негативная реакция на прием таблеток должна стать поводом для визита к врачу. Он, возможно, уменьшит пациенту дозировку, сменит график приема лекарства или предложит аналогичное средство.

Случаи передозировки

Передозировка "Триампур Композитумом" может быть вызвана нарушением дозировки либо излишне длительным приемом препарата. Первым симптомом служит резкое снижение артериального давления, которое продолжает понижаться. Далее пациент может ощутить слабость, некую спутанность сознания, тошноту и рвоту. В этом случае стоит немедленно отменить прием таблеток, в противном случае передозировка может привести к коме.

Имейте в виду, что антидота лекарство не имеет. А значит, облегчить состояние больного может только экстренное промывание желудка. Параллельно врачи должны следить за водным балансом и уровнем сахара в крови.

"Триампур Композитум": аналоги

В случае аллергических реакций лечащий врач назначает больному иной препарат, который по действию аналогичен оригиналу. Когда речь идет о "Триампур Композитуме", то самыми распространенными его аналогами являются:

• «Триамтел».
• «Диазид».
• «Веро-Триамтезид».

При необходимости пациент может выбрать и другие подобные лекарственные средства. Их стоимость обычно не превышает трехсот рублей.

Наименование:

Триампур Композитум (Triampur Compositum)

Фармакологическое действие:

Триампур Композитум – комбинированный препарат, обладающий выраженным диуретическим и гипотензивным действием. В состав препарата входят два активных компонента – триамтерен и гидрохлоротиазид. Механизм действия и терапевтические эффекты препарата основаны на фармакологических свойствах активных компонентов, входящих в его состав.

Триамтерен – калийсберегающий диуретик, усиливающий выведение ионов натрия и воды из организма и снижающий выведение ионов калия и водорода. Действие препарата осуществляется за счет его способности замедлять обмен ионов натрия на ионы калия и водорода в конечной части дистальных канальцев.

Гидрохлоротиазид – диуретик, снижающий реабсорбцию ионов натрия в начальной части дистальных канальцев. Гидрохлоротиазид усиливает выведение из организма ионов калия, натрия, хлора и воды. При длительном применении препарат может замедлять выведение из организма ионов кальция. Кроме того, препарат угнетает карбоангидразу, что при применении высоких доз препарата может способствовать усилению выведения бикарбоната из организма.

После перорального применения активные компоненты препарата быстро абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность триамтерена составляет около 50 %, гидрохлоротиазида – 70 %, степень связи триамтерена с белками плазмы около 60 %, гидрохлоротиазида – около 65-67 %. Терапевтический эффект препарата развивается в течение 1-2 часов после перорального применения, достигает максимума спустя 4 часа и длится в течение 20-суток.

Триамтерен метаболизируется в печени. Выводятся активные компоненты препарата преимущественно почками, некоторая часть триамтерена выводится кишечником. Период полувыведения триамтерена составляет около 4-7 часов, гидрохлоротиазида – 6-8 часов. У пациентов с дисфункцией почек период полувыведения активных компонентов препарата увеличивается.

Показания к применению:

Препарат применяют для терапии пациентов страдающих артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью (в комплексе с сердечными гликозидами), а также при отечном синдроме, который вызван заболеваниями почек, печени или сердца.

Методика применения:

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Для снижения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта препарат рекомендуется принимать после еды. В случае если суточная доза препарата назначена на один прием, препарат следует принимать утром, если суточная доза разделена на 2 приема, препарат следует принимать утром и днем. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет, страдающим артериальной гипертензией, обычно назначают по 2 таблетки препарата 2 раза в день. После достижения необходимого терапевтического эффекта переходят на прием поддерживающей дозы, составляющей обычно 2 таблетки препарата 1 раз в день или 1 таблетку препарата 2 раза в день. В случае если пациент получает терапию другими гипотензивными препаратами, начальная суточная доза препарата Триампур Композитум составляет 2 таблетки.

Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет, страдающим отечным синдромом, обычно назначают по 2-4 таблетки препарата 2 раза в день. После достижения необходимого терапевтического эффекта переходят на прием поддерживающей дозы, составляющей 1 таблетку препарата 1 раз в 24-48 часов. Максимальная суточная поддерживающая доза составляет 4 таблетки.

Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет, страдающим сердечной недостаточностью и получающим терапию сердечными гликозидами, обычно назначают по 2 таблетки препарата 1 раз в день. Максимальная суточная доза для пациентов, получающих терапию сердечными гликозидами, составляет 4 таблетки.

Пациентам с дисфункцией почек и клиренсом креатинина от 30 до 50мл/мин необходима коррекция дозы препарата Триампур Композитум. Максимальная суточная доза препарата для пациентов с дисфункцией почек составляет 1 таблетку.

В период терапии препаратом Триампур Композитум необходимо регулярно контролировать уровень калия, глюкозы, креатинина, мочевой кислоты и липидов в крови.

В случае пропуска очередной дозы препарата, пациент должен принять эту дозу сразу же, как только вспомнит о ней. Не следует принимать препарат вечером. После пропущенной дозы препарат следует принимать по стандартной схеме.

Нежелательные явления:

При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушение стула, желтуха, панкреатит, острый холецистит.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, нарушение режима сна и бодрствования, чувство жажды, атаксия, повышенная раздражительность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: чувство сердцебиения, артериальная гипотензия, потеря сознания, изменения в ЭКГ, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолиз, тромбоз.

Со стороны обмена веществ: повышение уровня липидов, глюкозы, калия и кальция в крови, снижение уровня калия, натрия, магния и хлора в крови, метаболический ацидоз. В единичных случаях отмечалось развитие гиперкреатининемии и повышения уровня мочевой кислоты в крови.

Со стороны органов чувств: изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, нарушения зрения, синдром сухого глаза.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, светочувствительность, отек Квинке, анафилактический шок.

Другие: интерстициальный пневмонит, интерстициальный нефрит, нарушения потенции, снижение либидо, острая почечная недостаточность, образование конкрементов в почках, миастения.

При развитии гиперкалиемии следует отменить препарат, возобновление приема препарата возможно только после нормализации уровня калия в крови.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и препаратам группы сульфаниламидов.

Непереносимость лактозы.

Препарат не назначается пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек, анурией, острым гломерулонефритом, сниженным объемом циркулирующей крови, нарушениями водно-электролитного баланса и тяжелыми нарушениями функции печени.

Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 14 лет.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим подагрой, сахарным диабетом, дефицитом фолиевой кислоты и хроническим алкоголизмом.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с камнями в почках.

Кроме того, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Во время беременности:

Препарат противопоказан к применению в период беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Гипотензивные и седативные лекарственные средства, диуретики, лекарственные средства, обладающие вазодилатирующим действием, а также препараты, угнетающие центральную нервную систему, при сочетанном применении с препаратом Триампур Композитум усиливают его гипотензивное действие.

При одновременном применении препарата с ингибиторами АПФ отмечается взаимное усиление гипотензивного действия.

Анальгетики при сочетанном применении снижают эффективность препарата Триампур Композитум. Следует также учитывать, что при одновременном применении препарата с индометацином усиливается нефротоксическое действие.

Холестирол и холестирамин снижают абсорбцию гидрохлоротиазида и увеличивают уровень калия в крови.

При применении препарата совместно с метилдопой возможно развитие поражений крови.

Сочетанное применение препарата с препаратами калия, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента и калийсберегающими диуретиками может привести к развитию гиперкалиемии.

Сочетанное применение препарата с кортикостероидами и слабительными лекарственными средствами может привести к развитию гипокалиемии.

Препарат при одновременном применении снижает эффективность гепарина, пероральных противодиабетических средств и инсулина, препаратов для лечения подагры, норадреналина и адреналина.

Препарат усиливает риск развития и выраженность побочных эффектов препаратов лития, сердечных гликозидов и салицилатов (преимущественно побочных эффектов со стороны ЦНС).

Препарат при сочетанном применении усиливает действие сердечных гликозидов, цитостатиков, угнетающих функцию костного мозга, и курареподобных миорелаксантов.

Триампур Композитум увеличивает период полувыведения хинидина.

При сочетанном применении препарата с блокаторами бета-адренорецепторов возможно развитие нарушений потенции.

Передозировка:

При применении завышенных доз препарата у пациентов возможно развитие артериальной гипотензии, форсированного диуреза, повышенной утомляемости, слабости, повышения психомоторной возбудимости, аритмии и парестезий. В случае дальнейшего повышения дозы у пациентов отмечается развитие адинамии, судорог, а также алкалоза или ацидоза. При длительном применении завышенных доз препарата возможно развитие хронической интоксикации, которая сопровождается гиповолемией и нарушением баланса электролитов.

Специфического антидота нет. Препарат следует отменить при первых симптомах передозировки, показано также промывание желудка и прием энтеросорбентов. В случае необходимости проводят мероприятия по поддержанию водно-электролитного баланса. В случае развития гиповолемии пациентам вводят достаточное количество жидкости, с целью предупреждения кристаллизации триамтерена в почках. Пациентам со сниженным уровнем калия в случае развития ацидоза инфузионно вводят изотонический раствор натрия гидрокарбоната. Пациентам с гиперкалиемией вводят раствор глюкозы и инсулин, в случае необходимости также вводят изотонический раствор натрия гидрокарбоната.

Возможно также проведение перитонеального диализа или гемодиализа.

Форма выпуска препарата:

Таблетки по 50 штук в стеклянном флаконе с крышкой из полиэтилена, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения:

Срок годности – 5 лет.

Состав:

1 таблетка препарата содержит:

Триамтерена – 25 мг,

Гидрохлоротиазида – 12,5 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

Препараты аналогичного действия:

Спиронолактон (Spironolactone) Маннит (Mannit) Триампуркомпозитум (Triampur compositum) Фрусемен (Frusemen) Изобар (Isobar)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Лекарственное средство «Триампур» входит в категорию диуретиков, имеющих комбинированный состав.

Терапевтическое действие медикамента «Триампур»

Инструкция по применению отмечает, что действие лекарства направлено на достижение диуретического и гипотензивного эффектов. Работа средства зависит от фармакологических свойств входящих в его состав действующих активных компонентов - триамтерена и гидрохлоротиазида. Последнее вещество входит в группу диуретиков. Оно снижает реабсорбцию в дистальных канальцах ионов натрия. Элемент ускоряет выведение ионов калия, натрия, хлора и воды, при этом ионы кальция задерживаются в организме. Действие второго активного вещества, триамтерена, направлено на выведение ионов натрия, воды, а также удержание ионов калия и водорода. Препарат производится в форме желтых округлых таблеток. После приема лекарства действие наступает через 4 часа.

Показания к применению медикамента «Триампур»

Инструкция по применению информирует, что средство используют для лечения отечного синдрома различной этиологии и артериальной гипертензии. Также препарат эффективен при лечении цирроза печени, нефротического синдрома, сердечной недостаточности.

Противопоказания к применению медикамента «Триампур»

Инструкция по применению информирует о существующих запретах на использование лекарства. Недопустимо лечение им при наличии таких недугов и состояний, как аллергия на сульфаниламиды, гиповолемия, гиперкальциемия, гипокалиемия, печеночная кома и тяжелые нарушения работы печени, острая форма гломерулонефрита, хроническая недостаточность почек, анурия. Не стоит принимать препарат «Триампур» при беременности и во время лактации. С осторожностью следует проводить терапию при наличии мочекаменной болезни, подагры, диабета, в детском возрасте.

Побочные действия медикамента «Триампур»

Инструкция по применению предупреждает, что лекарство дает негативные эффекты. При обнаружении ниже перечисленных реакций следует оповестить лечащего врача. К побочным проявлениям относятся сухость в полости рта, запоры, боли и резь в области живота, тошнота, жажда, рвота. Изредка могут появиться симптомы острого холецистита и геморрагического панкреатита, усталость, раздражительность, головная боль, нарушения координации, повышенная сонливость. Кроме этого, в некоторых случаях могут наблюдаться мышечная слабость, нарушения сердечного ритма, снижение давления, повышение уровня сахара.

Лекарство «Триампур»: инструкция по применению

Медикамент принимается внутрь через некоторое время после еды. Таблетки следует запивать водой и не разжевывать. Дозировка подбирается индивидуально для каждого. При отеках необходимо употреблять таблетки «Триампур» в количестве 2-4 штук. Поддерживающая доза составляет одну таблетку в день. При повышенном давлении в начале лечения выписывают по две таблетки - в обед и утром. Если возникает необходимость, дозу лекарства снижают вдвое. При ухудшении работы почек можно принимать не более одной таблетки в сутки.

Инструкция по применению:

Триампур (или Триампур Композитум) входит в группу диуретиков комбинированного состава.

Фармакологическое действие Триампура

Триампур направлен на достижение гипотензивного и диуретического эффектов. Действие препарата обусловлено фармакологическими свойствами входящих в его состав активных компонентов – гидрохлоротиазида и триамтерена.

Гидрохлоротиазид относится к группе диуретиков, чье действие основано на снижении реабсорбции ионов натрия в дистальных канальцах. Вещество также способствует выводу из организма ионов калия, натрия, воды и хлора, при этом замедляя процесс выведения ионов кальция. Прием высоких доз препарата влечет за собой усиление выведения из организма бикарбоната, что объясняется угнетением карбоангидразы.

Действие Триамтерена направлено на усиление выведения ионов воды и натрия из организма и снижение выведения ионов водорода и калия. Кроме того, препарат способен замедлять процесс обмена ионов натрия на ионы водорода и калия в дистальных канальцах.

Триампур отличается быстрой абсорбцией в желудочно-кишечном тракте. Максимальный терапевтический эффект, согласно инструкции к Триампуру, достигается спустя 4 ч. после приема.

Форма выпуска

Триампур выпускается в виде округлых таблеток желтого цвета. Края таблеток скошенные, на одной из сторон имеется риска. В количестве 50 шт. таблетки упакованы в стеклянные флаконы.

Показания к применению Триампура

Медицинские отзывы о Триампуре позволяют назвать препарат эффективным терапевтическим средством, применяемым при лечении артериальной гипертензии и отечного синдрома различного происхождения (в том числе при сердечной недостаточности, нефротическом синдроме и циррозе печени).

Противопоказания

Инструкция к Триампуру предупреждает о наличии ряда противопоказаний к приему. Перед началом применения следует ознакомиться с их перечнем, представленным ниже:

• анурия;
• почечная недостаточность в хронической форме;
• гломерулонефрит в острой форме;
• печеночная кома и прекома, а также иные тяжелые нарушения функционирования печени;
• нарушения обменного процесса электролитов, не поддающиеся коррекции. В их числе гипонатриемия, гиперкалиемия, гипокалиемия, гиперкальциемия;
• гиповолемия;
• беременность и лактационный период;
• аллергия на сульфонамиды.

Также перед началом применения Триампура следует учесть ряд предостережений, согласно которым препарат рекомендуется с осторожностью принимать при следующих видах недомоганий:

• нарушения функции почек или печени;
• мочекаменная болезнь;
• подагра;
• сахарный диабет;
• дефицит (или подозрение на него) фолиевой кислоты. В частности, при таком заболевании, как цирроз печени, вызванный чрезмерным употреблением алкоголя;
• риск развития ацидоза;
• возраст до 18 лет (влияние Триампура на детский организм не установлено).

Инструкция по применению Триампура

Таблетки рекомендуется принимать внутрь, спустя некоторое время после приема пищи, запивая водой и не разжевывая. Во время применения Триампура необходимо следить за восполнением дефицита жидкости в организме.

Дозировка лекарства подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, однако медицинские отзывы о Триампуре называют усредненные дозировки.

• При отеках первоначальная доза должна составлять от 2 до 4 таблеток, принимать которые необходимо утром и в обед. В дальнейшем доза корректируется исходя из степени обезвоживания организма. Поддерживающая дозировка Триампура в этом случае составляет одну таблетку в сутки, принимать которую лучше всего утром. Другой вариант – две таблетки, принимать которые следует через день, однако обе – в один день (одну утром и одну в обед). По предписанию врача доза может быть увеличена до 4 таблеток в сутки (по две с утра и в обед);
• При артериальной гипертензии начальная доза Триампура составляет по две таблетки утром и в обед. В случае необходимости дозировка может быть сокращена до 2 таблеток в день (схема приема та же);
• При сопутствующей терапии во время лечения сердечной недостаточности сердечными гликозидами минимальная доза Триампура составляет 2 таблетки в день. Допускается увеличение дозировки до 4 таблеток в сутки (по 2 утром и в обед);
• При снижении функционирования почек максимально допустимая доза Триампура и аналогов лекарства в сутки составляет 1 таблетку.

Побочные действия при приеме Триампура

Применение Триампура способно вызвать возникновение широкого спектра побочных эффектов. Необходимо оповестить лечащего врача о появлении побочных реакций, описанных ниже:

• рвота, тошнота, диарея, боли и резь в эпигастральной области, запоры, сухость в ротовой полости, жажда. В редких случаях возможно появление симптомов геморрагического панкреатита и острого холецистита;
• повышенная сонливость, некоординированные движения, усталость, головная боль, раздражительность;
• мышечная слабость, напряжения мышц, судороги икроножных мышц;
• учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма и регуляции кровообращения, головокружения, обмороки, снижение АД;
• повышение в крови содержания мочевины и креатинина, носящее временный характер, нарушение концентрации натрия, хлоридов, магния, калия в организме, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, что может повлечь за собой образование мочевых камней и приступы подагры, повышение уровня сахара в крови;
• различные нарушения зрения, ухудшение близорукости;
• лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, мегалобластная анемия, гемолиз;
• аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, системной красной волчанки, лихорадки, анафилактоидные реакции, появление желтушной окраски слизистых оболочек, склер и кожи. В редких случаях возможен отек легкого.

Аналоги

К аналогам лекарственного средства относят такие препараты как:

• Диазид;
• Апо-Триазид;
• Триамтел;
• Веро-Триамтезид.

Условия хранения