Признаки что у собаки болят почки. Наследственные врожденные недуги

Общее состояние выделительной системы крайне важно для здоровья любого домашнего питомца, и это вполне логично. Если с почками что-то не так, органы уже не могут выводить из тела животного продукты обмена, что чревато сильнейшей интоксикацией и гибелью. В особенности это справедливо для престарелых питомцев. Так что любому заводчику нужно знать, как именно проявляются болезни почек у собак, что именно нужно предпринять при их возникновении.

Как уже упоминалось выше, все эти патологии особенно характерны для псов, достигших уже преклонного возраста. У молодых собак они встречаются куда реже. При остром течении состояние животного быстро и внезапно ухудшается. Хроническое течение характеризуется медленным нарастанием интенсивности клинических признаков и постепенным ухудшением здоровья вашего любимца.

Характеристики течения болезни во многом зависят от причин, их вызвавших.

Список далеко не полон, но он достаточно наглядно демонстрирует разнообразие предрасполагающих факторов.

Основные симптомы

Симптоматика разнообразна и далеко не во всех случаях очевидна. В частности, она схожа с той, которая проявляется при развитии заболеваний печени, патологий поджелудочной железы, а также закупорке мочевыводящих путей. Из-за этого предельно высокое значение приобретает качественная и своевременно проводимая диагностика.

Перечислим основные признаки:

Усиленное потребление воды (полидипсия).
Увеличенный объем мочеиспускания (полиурия).
Сниженное мочеиспускание (олигурия).
Отсутствие мочеиспускания (анурия).
Самопроизвольное отделение урины в течение ночи (nocturia).
Кровь в моче (гематурия).
Сниженный аппетит (анорексия).
Рвота.
Потеря веса.
Апатичное состояние, в запущенных случаях возможно впадение собаки в кому.
Диарея.
Лордоз (патологический прогиб спины), нежелание двигаться и ходить.
Многие заболевания почек очень плохо сказываются на состоянии шерстного покрова.

Что можно обнаружить во время медицинского осмотра?

Так как для последующей терапии крайне важно определить точный вид заболевания, ветеринару необходимо большое внимание уделить проведению тщательного медицинского осмотра.

В его ходе могут быть выявлены следующие симптомы:

Бледные слизистые оболочки (например, десны). Вызвано это снижением количества эритроцитов в крови (здоровые почки выделяют эритропоэтин, стимулирующий выработку последних).
При глубокой пальпации может быть выявлено увеличение размеров почек или их уменьшение, а также изменение консистенции органа.
Язвы во рту. Обычно они развиваются на языке, деснах, внутренней поверхности щек.
Неприятный запах изо рта, чье появление обусловлено нарастанием концентрации недоокисленных продуктов распада в кровотоке животного.
Обезвоживание.
Отек подкожной клетчатки и конечностей.
Водянка брюшной полости (асцит).
Высокое кровяное давление.
Поражения роговицы и сетчатки глаз (опять-таки, из-за повышенного кровяного давления).
Смягчение костей (резиновая челюсть) у молодых собак с наследственной болезнью почек. Возможна также волокнистая остеодистрофия иных костей скелета.

Сложности диагностики

Болезни почек «хороши» тем, что при их появлении анализ крови практически в 90% случаев выявит какие-то патологии, что ценно с точки зрения всех диагностов. Кроме того, показан анализ мочи. Вкупе эти методики могут помочь не только с определением вида патологии, но и с выявлением того, насколько успел развиться патологический процесс.

Наиболее ценен биохимический анализ крови. Две главные его составляющие таковы:

Определение уровня азота сыворотки (BUN). Нужно учесть, что все белковые структуры, попадающие в организм животного вместе с пищей, являются высокомолекулярными соединениями (проще говоря, имеют большие размеры). Чтобы их усвоить, пищеварительная система расщепляет белки до составляющих, причем в процессе образуется много азотистых оснований. Организму животного эти вещества не только не нужны, но даже вредны, а потому они выделяются во внешнюю среду почками. Если последние по каким-то причинам не могут выполнять свою физиологическую функцию, в крови растет содержание азотистых соединений. Учтите, что перед забором проб для этого анализа пса следует выдерживать на двенадцатичасовой голодной диете.
Креатинин . Также важный «указатель» состояния почек. Почки – единственные органы выделительной системы, способные выводить это вещество из организма. Если в сыворотке крови повышено содержание креатинина, это 100% показатель нездоровья почек.

Методы визуального контроля состояния почек

Анализы хороши всем, кроме своей «косности». Как ни крути, показать состояние почек они могут не во всех случаях.

Для этого используются методики визуального контроля:

Радиография. Метод простой, но способный с высокой достоверностью определить размеры пострадавшего органа. В частности, уменьшение объема почек указывает на их хроническую болезнь (нефрит или нефроз, а также нефросклероз), в то время как увеличение – свидетельство острого течения заболевания. Довольно характерно расширение органа для многих форм рака.
Контрастная урография, а также внутривенная пиелография (IVP). Это специализированные разновидности рентгена. Все эти способы предполагают внутривенное введение особых контрастных веществ, флуоресцирующих под рентгеновскими лучами. Методики хороши при исследовании внутренней структуры как почек, так и мочевыводящих путей. В частности, опытный рентгенолог сможет увидеть даже примерный процент рабочих почечных канальцев.
Ультраэхография. Методика, используемая для оценки плотности органа.
Биопсия. Способ не совсем «визуальный», так как в этом случае необходимо взять пробу почечной ткани, но он весьма ценен тем, что помогает с высокой точностью оценить состояние почек и их «запас прочности».

Лечение: общие сведения

При остром течении заболевания клиническая картина развивается внезапно, состояние животного быстро ухудшается. Классическая симптоматика включает: депрессию, рвоту, лихорадку, потерю аппетита и изменения суточного объема мочеиспускания. При появлении этих признаков необходимо как можно быстрее выяснить первопричину, так как в противном случае питомец может впасть в почечную кому и погибнуть. Основной причиной развития почечных заболеваний у кошек являются инфекции и некачественное питание . Важно учесть, что все исследования необходимо проводить строго до начала исследований, так как в противном случае вводимые лекарственные препараты неизбежно сделают результаты проверок необъективными! А сейчас рассмотрим основные терапевтические методики, к которым прибегают при лечении заболеваний почек.

В первую очередь необходимо справиться с последствиями обезвоживания и интоксикации. Лучшим образом для этого подходят внутривенные вливания буферных составов. Эта методика, к слову говоря, необходима также для проверки состояния почек: если после гидратации у питомца резко увеличиваются объемы выделяемой мочи, то еще не все потеряно. Незначительное же повышение объемов свидетельствует о тяжелых морфофункциональных поражениях органа. Если объемы выделяемой мочи не изменились, необходимо назначение мочегонных препаратов (фуросемида, к примеру). Нужно учесть, что при долговременном использовании такого рода лекарств нужно постоянно контролировать уровни электролитов сыворотки крови, при необходимости поддерживая их нормальные значения.

Поскольку питомец после медикаментозной гидратации, как правило, начинает чувствовать себя намного лучше, у него усиливается (или появляется) аппетит. Если это так, кормить больную собаку следует исключительно высококачественными коммерческими кормами с пониженным содержанием белка.

Учтите, что хорошая профилактика заболеваний почек у собак – кормление пищей со сниженным количеством белка.

Псы в возрасте шести-семи лет в протеинах почти не нуждаются, и пичкать их жирными субпродуктами не стоит. Как ни странно, но качественный сухой корм для них безопаснее.

Но в тяжелых случаях естественное кормление на первых порах не рекомендуется: питательными веществами в таких ситуациях животное обеспечивают посредством парентерального кормления. Это же касается случаев, когда больного питомца постоянно рвет. Если в вашем случае дела обстоят именно так, то, помимо парентерального питания, назначаются препараты тагамет или хлорпромазин. Когда питомца рвет не так сильно, может помочь кормление коммерческими лечебными рационами, но еду дают малыми порциями, дробно, растягивая пищу на весь день.

Одновременно с началом гидратации следует начинать устранение первопричины заболевания: с этой целью назначают антибиотики, иные противомикробные препараты, проводят подготовку к операции при раковых поражениях почек и т.д.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

Хроническая почечная недостаточность (а она часто развивается вследствие описываемых нами патологий) характеризуется необратимыми поражениями органов мочевыделительной системы. Более чем в 83% случаев ее диагностируют у достаточно старых собак. К сожалению, очень часто о полном выздоровлении речи уже не идет: можно добиться разве что частичной стабилизации их состояния. Если почечная недостаточность является преренальной (в этом случае первопричиной ухудшения состояния животного являются какие-то «побочные» заболевания), или постренальной (к примеру, возникшей вследствие нарастания давления мочи из-за обструкции мочевыводящих путей), то при правильно и своевременно назначенном лечении она обратима (хотя бы частично).

Если же ничего не делать, почки неизбежно деградируют, вследствие чего животное долго не живет. В некоторых случаях патологический процесс растягивается на несколько месяцев или даже лет, но конечный результат всегда один. Чтобы максимально продлить жизнь питомцу и сохранить при этом приемлемое ее качество, необходима своевременная и качественная поддерживающая терапия.

Основные симптомы

Одним из первых и наиболее тяжелых клинических признаков является резко усилившаяся жажда: питомец, до того выпивавший не более миски воды в день, может внезапно «высосать» едва ли не ведро. Помимо полидипсии, развивается полиурия. В некоторых случаях объемы выделяемой урины настолько велики, что у питомца развивается ночное недержание.

Иные признаки хронической почечной недостаточности включают:

Прогрессирующую потерю веса.
Ухудшение состояния шерстного покрова.
Апатичное состояние.
Снижение аппетита, появление сильной разборчивости в еде, иногда наблюдается появление пищевых извращений.

По мере прогрессирования заболевания появляется все больше выраженных клинических признаков. Их возникновение повышает вероятность постановки точного диагноза, но значительно снижает возможность полного выздоровления.

Лечение

Во-первых, при рецидиве почечной недостаточности необходимо срочно восполнить потерю жидкости. Организм больного пса выбрасывает во внешнюю среду слишком много воды, так что при ее нехватке у питомца быстро разовьется серьезное обезвоживание. На ранних стадиях достаточно лишь увеличить объем выдаваемой питомцу жидкости. В более серьезных ситуациях положение спасут только внутривенные или подкожные вливания буферных составов и препаратов, купирующих развитие интоксикации (раствор Рингера или Рингера-Локка, например). В пищу животным желательно добавлять поливитаминные и минеральные смеси, способствующие нормализации уровня электролитов в плазме крови. Это очень важно, так как снижение содержания калия, к примеру, чревато сильной мышечной слабостью и перебоями в работе сердца.

У домашнего животного всегда должен быть свободный доступ к свежей, чистой воде. Запомните, что собака должна иметь возможность попить и ночью, так как отказ от поения в ночное время чреват ухудшением состояния животного, вплоть до критического. Желательно проконсультироваться у ветеринара и узнать, сколько воды в норме должен выпивать ваш питомец. Если по каким-то причинам пьет он меньше, необходимо восполнять недостающее за счет внутривенных и подкожных вливаний раствора Рингера и подобных составов. Очень важно еженедельно контролировать вес тела больного питомца: если он снижается, есть вероятность утяжеления патологического процесса.

Как кормить собаку при почечной недостаточности?

Подбор правильного питания при почечной недостаточности – задача не из легких. Пища животного должна быть максимально доброкачественной, питательной, но с максимально сниженным количеством белка. Самому подобрать такой рацион практически нереально. Нет, конечно, некоторые хозяева имеют ветеринарное образование и большой опыт работы – но их все вышеперечисленные советы не касаются. «Рядовым» же заводчикам мы бы настоятельно советовали использовать лечебный корм, специально разработанный для собак с почечной недостаточностью.

Но даже в этом случае необходимо регулярно приводить питомца на ветеринарный осмотр. Дело во все тех же белках: каждый случай почечной недостаточности строго индивидуален. Возможно, вашему любимцу все же не хватает белка. Если это обстоятельство своевременно не выявить, все закончится плохо. Именно по этой причине больное животное еженедельно проверяют на анемию и гипоальбуминемию . В случае, если была выявлена хотя бы одна из этих патологий, необходимо в срочном порядке корректировать количество протеина в рационе пса.

Нефриты и нефрозы

В отличие от предыдущей, эти патологии с равной степенью вероятности могут развиваться как у старых, так и у совсем молодых собак.

В большинстве случаев нефриты (воспаление почек) и нефрозы (воспалительно-дегенеративный процесс) – есть следствие инфекционных заболеваний или/и отравлений.

Клиническая картина при этих заболеваниях следующая:

При исследовании мочи обнаруживается огромное количество белка.
Учитывая предыдущее обстоятельство, при запущенных случаях заболевания животное будет неуклонно терять вес, так как его организму будет не хватать питательных веществ.
Отеки конечностей и нижней части брюшной стенки, а также (в наиболее тяжелых ситуациях) – водянка брюшной полости (она же асцит).
Интересно, но одним из наиболее характерных признаков поражения почек является… резко возникшая глаукома. Связано это с тем, что при заболеваниях этих органов резко повышается кровяное давление, а это очень вредно для здоровья глаз.
При пальпации область почек болезненная. Глубокое прощупывание может выявлять изменение размеров органов.

Симптомы

Так как в большинстве случаев почки воспаляются не «просто так», а в результате действия патогенной микрофлоры, животному назначаются антибиотики широкого спектра действия и прочие антимикробные препараты. Особенно хорошо себя зарекомендовали цефалоспорины: они губительно действуют на большинство возбудителей почечных инфекций и не обладают нефротоксичностью (почти). Антибиотики же тетрациклинового ряда использовать при болезнях почек строго не рекомендуется (особенно доксициллин), так как они плохо влияют на состояние этих органов. О снятии интоксикации и необходимости медикаментозной гидратации организма больного животного уже было написано выше.

Что касается диеты, то при нефритах ограничения в белковой пище не требуется : собака и без того теряет слишком много протеинов, уходящих из организма вместе с мочой. Более того, низкобелковая диета легко может «добить» животное.

Почечный амилоидоз у собак

Сразу отметим, что у псов эта патология встречается редко… Но проблем от этого не меньше. Заболевание характеризуется замещением нормальной почечной ткани амилоидом – патологическим белком , по молекулярному строению схожим с крахмалом. Заболевание неизлечимо и необратимо, о причинах мало что известно. Скорее всего, дело в изначальной генетической предрасположенности некоторых пород и аутоиммунных патологиях.

Если не начать лечить его на ранних стадиях, долго больной пес не проживет (если только не водить его на постоянный гемодиализ, что нереально). Единственным надежным методом диагностики является почечная биопсия. Никаких специфических клинических проявлений нет. Как и все заболевания почек у собак, амилоидоз характеризуется достаточно стандартной клинической картиной:

У животного постепенно развивается истощение, ухудшается состояние шерстного покрова.
Появляется усиленная жажда из-за резкого возрастания суточных объемов мочи.
В самой урине сильно возрастает количество белка. В запущенных случаях моча по своему составу практически идентична плазме крови, т.к. рабочих почечных канальцев уже не остается.
Нарастают явления интоксикации, так как в крови скапливается предельное количество недоокисленных азотистых оснований.

Лечение

Как таковая, специфическая терапия отсутствует, можно лишь облегчить состояние больного питомца и попытаться сохранить вменяемое качество его жизни. И основную роль в этом нелегком деле играет правильное питание. Чтобы стимулировать иммунитет, пса сперва «прокапывают», внутривенно вводя растворы для снятия интоксикации . Впоследствии животное должно получать только качественную пищу со средним количеством белка: перебарщивать с протеином не нужно, так как это может ухудшить течение патологического процесса, но и «жадничать» тоже не стоит, так как белок организму собаки все равно необходим.

Учитывая, что в запущенных случаях амилоидоза почки практически отказывают, необходимо постоянно контролировать кровяное давление пса. Без препаратов для лечения гипертонии ваш пес вполне может ослепнуть от внезапно появившейся глаукомы . Если животное рвет от постепенного скопления в крови продуктов распада, полезен тагамет или хлорпромазин. С тошнотой, кстати, можно бороться, если кормить собаку небольшими порциями через равные промежутки времени.

В некоторых источниках ветеринарной периодики есть также сведения о том, что на некоторое время остановить развитие заболевания можно, назначая противовоспалительные кортикостероиды. Но работает эта методика только в тех случаях, когда патология была вовремя выявлена и диагностирована.

Поскольку ткани почек не регенерируют, как и многие другие собачьи ткани, к любым недомоганиям питомца следует относиться крайне внимательно. Пес, уже страдающий почечной болезнью, может преодолевать начальную стадию бессимптомно, не имея возможности предупредить владельца о проблеме, угрожающей жизни. Как вовремя распознать и одолеть почечные недуги собаки, прежде чем ей поставят страшный диагноз – почечная недостаточность?

Распространенные заболевания почек

Почки собак выполняют множество задач по фильтрации крови . Они обеспечивают ее отток, а также успешное выведение токсинов и прочих ненужных организму продуктов распада, высвобождающихся в процессе его жизнедеятельности. Также почки регулируют уровень фосфора и кальция. Они через мочу выводят белковые отходы, помогают телу животного сохранять сбалансированный уровень воды в организме, а также баланс соли и кислот. Это незаменимая помощь для поддержания нормального состояния клеток крови и общего состояния здоровья собаки.

Болезнь почек возникает, когда одна или несколько функций нарушены или работают не в полную силу. К сожалению, такого рода недомогание, как правило, остается незамеченным до тех пор, пока органы не будут функционировать примерно на 33% или 25% своей мощности. Собаки, страдающие от умеренной или тяжелой хронической болезни почек (УБП или ХБП), склонны к обезвоживанию. В результате подобного недуга, даже на ранней стадии вы можете заметить появление признаков вялости и уменьшения аппетита питомца.

Это интересно! Варианты лечения даже серьезной болезни почек обычно ограничиваются лечением симптомов, потому что диализ и трансплантация этих органов недоступны для собак. Поэтому лучшая защита вашего питомца от этого заболевания и смерти означает полную готовность хозяина уделять ему максимум внимания и заботы для того, чтобы рассмотреть задатки недуга на самой ранней стадии.

Существует специальное общество – группа ветеринарных специалистов, изучающих болезни почек у собак и кошек. Именно они перечисляют несколько факторов риска, которые делают домашних животных более восприимчивыми к болезни почек. Среди них возраст или принадлежность к предрасположенной таким болезням самой породы. Также существуют некоторые обратимые факторы, которые вызывают, или ускоряют течение болезни почек. Среди распространенных собачьих болезней почек, а также состояний, ведущих к их развитию, наиболее известны:

Гломерулонефрит;
Пиелонефрит (инфекционное поражение почек);
Нефролитиаз (камни в почках);
Обструкция мочеточника и гидронефроз (камни, вызывающие закупорку);
Тубулоинтерстициальная болезнь (вовлечение канальцев почек);
Лептоспироз;
Амилоидоз (проблема белка);
Наследственные нефропатии (генетическая проблема).

Причины болезни почек

Наиболее распространенной формой хронической почечной недостаточности является результат старения . Проще говоря, «изношенный» организм хуже борется с болезнетворными процессами, непрерывно его подстерегающих.

Возрастной фактор зависит от размера собаки, крупные породы стареют гораздо быстрее мелких представителей. Для большинства маленьких собак ранние признаки заболевания почек встречаются примерно в возрасте от 10 до 14 лет.

Тем не менее, большие собаки имеют более короткий возрастной диапазон, и собака может перейти к стадии почечной недостаточности уже в возрасте семи лет. Также усугубить ситуацию может слабость защитных функций животного, вызванная недостаточным или «бедным на микроэлементы» питанием, частыми стрессами, плохими условиями содержания пса и недостаточный уровень активности.

Симптомы заболевания почек у собаки

Симптомы вялости, чрезмерно частых позывов к питью, а также частого мочеиспускания и снижение интереса к еде, могут быть списаны на незначительные повседневные недомогания собак, которые легче поддаются лечению, в то время как животное может фактически страдать от снижения функции почек. Инфекции мочевыводящих путей, клещевые заболевания, панкреатит, заболевания печени и многие другие заболевания могут вызывать те же самые жалобы у питомца.

Для того чтобы предупредить тяжкие последствия необходимо быстро и четко среагировать на развивающуюся проблему. Лучший выход – своевременная диагностика при наличии любых отклонений в поведении и самочувствии собаки. Если пес не похож сам на себя, отвезите его к врачу-ветеринару и запросите комплекс обследований с общим анализом крови. Даже если несколько месяцев назад у собаки уже было тщательное ежегодное физическое обследование и анализ крови, важно настоять на повторном проведении проб, анализов и осмотра.

Это интересно! Раннее выявление заболевания почек действительно важно, потому что случается так, что болезнь диагностируется слишком поздно, а именно на этапе снижения функционирования почек животного до 25 процентов.

Если у вашей собаки имеется какая-либо из стадий заболевания почек, важно не тратить попусту недели или даже месяцы до внесения указанных изменений в рационе питания и вмешательства квалифицированного ветеринара. Убедитесь, что выбранный специалист ознакомлен с особенностями вашей собаки. Что он знает, имеет ли животное восприимчивость к анализу на бактерии мочи, клещевые заболевания, панкреатит, лептоспироз, болезнь Иценко-Кушинга и аддисоновой болезни.

Итак, подытожим общие симптомы заболевания почек:

повышенная жажда;
учащенное мочеиспускание (животное может начать мочиться в неположенных местах);
снижение или потеря аппетита;
наличие рвоты;
изменение цвета и состава мочи;
шелушение кожи и сухость шерсти;
сухой нос;
сухость кожи на лапах;
нарушения дыхания животного.

Диагностика и лечение

Физическое обследование – первый тест любого ветеринара . Регулярные осмотры важны не только для определения болезни, но также и для получения данных-основы для дальнейшего сравнения. Во время процедуры врач-ветеринар может обнаружить:

увеличенные, болезненные почки;
боль в спине или боках;
патологические изменения в предстательной железе или мочевом пузыре.

Ректальное исследование может дать более подробную информацию о возможности заболевания уретры, мочевого пузыря или простаты, которые могут иметь отношение к болезни почек. Обнаружение большого мочевого пузыря у домашнего животного в состоянии обезвоживания или других, менее специфических, находок может также предупредить вашего ветеринара о проблеме почек. Например, такие симптомы, как:

низкая температура тела;
чрезмерное натяжение кожи;
сухие десны и шерсть (показаны обезвоживание).

В случае подобных жалоб показаны следующие тесты. Полный анализ крови (общий анализ крови) . Такое исследование может выявить анемию (недостаток красных кровяных клеток) или повышение количества лейкоцитов, вызванное инфекцией, стрессом или развивающимся в организме воспалением.

Это интересно! Измерение артериального давления – повышенное кровяное давление у собак является одним из признаков неполадок в работе почек. В некоторых, особо тяжких случаях, ветеринару приходится сделать забор почки.

Еще проводится исследование на культуру мочи и ее восприимчивость, соотношение белка мочи к креатинину. При регулярном тестировании на червя инфекции и трансмиссивные болезни, такие как Эрлихиоз и Боррелиоз, можно определить факторы риска для почек собаки. Также применяется диагностическая визуализация с помощью рентгенографии и УЗИ, чтобы определить изменения в размере, форме и архитектуре почек. Такое обследование может предположить конкретный завал, который нуждается в экстренном лечении.

Рацион на время лечения

В детальной главе, посвященной диагностике и ведению болезней почек, автор и специалист по здоровью пищеварения собак Лев Олсен, доктор философии, предлагает пристальное изучение азота мочевины крови, креатинина, фосфора, белка, красного количества крови, ферментов (особенно амилазы и липазы), натрия и HCO3.

Олсен в книге «сырое и натуральное питание для собак» предлагает подробные главы о еде, ветеринарном тестировании и о том, как обеспечить оптимальную поддержку питания для собак, которые страдают почечной болезнью и многими другими заболеваниями, которые критически затронуты питанием.

Важно! Потеря аппетита – обычное дело при болезни почек. Искушение собаки вкусно поесть исчезает вовсе или заметно снижается. Животное, которое, вероятно, испытывает весьма тошнотворные ощущения из-за токсинов, накапливающихся в крови, не желает питаться как раньше. Достаточное питание питомца в условиях болезни – это чаще всего результат труда и настойчивости, любви и высокой тревоги его хозяина.

Помните, чтобы оставаться оптимистичным, независимо от того, как вы разочарованы или напуганы, невзирая на собственное психоэмоциональное состояние важно суметь обеспечить больному животному достаточное питание с поступлением всех необходимых ему для борьбы с недугом, а также нормальной жизнедеятельности, микро и макроэлементами. Заманчивые продукты для собак включают в себя обжаренные яичные белки, творог и рикотту, макароны и сыр, также пасту, посыпанную сыром Пармезан . Подойдет очень небольшое количество постного цыпленка, говядины или рыбы, жареного или запеченного куска курицы, сгодятся яйца сваренные вкрутую. Это те продукты, мимо которых «собачье сердце и желудок» не пройдет.

Ваш ветеринар, вероятно, в качестве диетического питания для больного пса посоветует более низкий уровень белка и более высокий жира. Ищите источники качественного, легко усваиваемого белка. Если ваша собака параллельно страдает от панкреатита или болезни печени, вам нужно будет кормить ее продуктами, содержащими меньше жира, но все же следует предлагать более вкусные и заманчивые гастрономические изыски. Также полезно заменить два обычных кормления на несколько частых менее объемных, дробных.

Почечная недостаточность у собак – острое или хроническое нарушение, при котором работа органа снижается или полностью прекращается. При этом в организме собаки накапливаются токсические вещества, что приводит к сбою в работе всего организма. В группу риска входят питомцы старше 5 лет, а при наличии врожденных заболеваний мочевыводящей системы еще раньше.

Причины

Под почечной недостаточностью нельзя понимать отдельно взятую болезнь. Это комплекс симптомов у собак, который указывают на сбой в работе целой системы органов и тканей.

В последнее время представление об этой патологии сильно изменилось, ученым стали известны новые факторы, которые провоцируют почечную недостаточность.

В списке распространенных причин:

Среди сопутствующих заболеваний чаще всего встречаются:

интерстициальный нефрит или воспалительный процесс в почках, имеющий небактериальную природу;
недоразвитость почек;
злокачественные и доброкачественные новообразования;
мочекаменная болезнь.

Какие породы болеют чаще

Нельзя сказать, что какие-то породы более предрасположены к появлению почечной недостаточности. Таких закономернойстей не выявлено.

Но некоторые породы более подвержены заболеваниям, которые могут спровоцировать нарушения в работе почек.

Так амилоидозу подвержены золотистые ретриверы, поликистоз чаще обнаруживается у керн-терьеров, биглей, вест-хайленд-вайт-терьеров и их метисов.

Стадии развития

Деление синдрома почечной недостаточности на стадии помогает лучше понять, какие патологические процессы протекают в организме собаки и непосредственно в почках. Каждой стадии характерны свои проявления.

Компенсация

Ей отводится до 90% всего времени, отпущенного на развитие заболевания. Период характерен полным отсутствием симптомов, собака выглядит здоровой. Указать на проблему с почками может только вовремя сделанный анализ мочи.

Латентный (скрытый) период

Морфологические и функциональные нарушения в почках нарастают, но критической отметки болезнь еще не достигла. Анализ мочи указывает на изменение в работе парного органа, но по биохимии крови «все чисто». Вовремя проведенное УЗИ поможет поставить диагноз.

Декомпенсация

Именно на этой стадии владелец собаки начинает понимать, что проблема со здоровьем питомца существует. Появляются первые выраженные симптомы почечной недостаточности, анализ мочи плохой.

Терминальная стадия

По сути – заключительная, итоговая. Почки у животного практически отказали, может развиться почечная кома.

Виды почечной недостаточности

В зависимости от причин развития синдрома различают следующие виды:

Хроническая почечная недостаточность (ХПН), в отличие от острой формы, возникает как результат длительного воздействия негативных факторов. В результате клетки почек постепенно отмирают, орган перестает полноценно выполнять свои функции.

Симптомы

Не существует стандартного перечня симптомов, которые проявляются у всех собак без исключения. Возможна масса вариаций, из-за этого постановка диагноза сильно затруднена.

Владельца собаки должны насторожить:

cнижение аппетита, отказ от любимых лакомств;
усиленная жажда и повышенное мочеиспускание;
с развитием недуга количество мочи уменьшается вплоть до ОЗМ (острой задержки мочи);
апатия, вялость, отсутствие желания гулять или двигаться;
мышечная слабость.

Для проблем с почками характерна сгорбленная поза, периодически повторяющаяся рвота, отечность. С течением времени нарастают признаки обезвоживания: кожа становится сухой, шерсть тускнеет, слюна становится вязкой, глаза западают.

Почечная недостаточность сопровождается нарушением азотистого обмена, у собаки начинает сильно пахнуть мочой изо рта.

При обследовании ветврач отмечает небольшое снижение температуры, нарушение сердечного ритма.

При отсутствии лечения в терминальной стадии развиваются неврологические нарушения, бывают судороги, собака плохо ориентируется в пространстве, шоковое состояние переходит в кому.

Острая форма

Характеризуется стремительностью развития признаков. ОПН у собак считается обратимой патологией, если лечебные меры приняты вовремя. При своевременно поставленном диагнозе врач назначит препараты, которые помогут почкам компенсировать функциональные нарушения и привести работу органа в стабильное состояние.

Первичная форма ОПН диагностируется редко, как правило, владелец собаки упускает или не считает нужным вовремя доставить питомца в ветеринарную клинику, считая что «и так пройдет». Таким образом, ОПН в самом первом случае развития не лечится, а в последующем острый приступ диагностируется как период обострения хронической формы.

Вторичная ОПН считается неизлечимой, только поддерживающая терапия!

Причины острой формы почечной недостаточности:

воздействие ядов, токсинов;
заражение крови;
глисты, простейшие и инфекции;
повышенная обезвоженность;
обильная кровопотеря (шок);
закупорка уретры с развитием острой задержки мочи и последующей интоксикацией организма.

ОПН характеризуется четким алгоритмом проявлений признаков, но не обязательно они все проявятся одновременно. У собаки могут быть один-два, но это не значит, что помощь ветеринара не требуется:

Резкое угнетение. Утренняя активность сменяется к вечеру полной апатией.
Собака много и часто мочится, но с развитием болезни, количество мочи уменьшается.
Слабость мышц, шатающаяся походка.
Почти полное отсутствие аппетита.
Видимые отеки, особенно в области передних лап и живота.

Отличительный признак – быстрое нарастание симптомов вплоть до развития коматозного состояния. Поэтому реакция владельца на недомогание питомца должна быть быстрой.

При обследовании в крови повышен уровень сахара, креатинина, фосфора, мочевины. В моче критические отметки сахара, белка, удельный вес снижен, есть белые и красные клетки крови, эпителия почек.

Хроническая форма

Запущенное состояние почечной недостаточности чаще всего диагностируют у собак после 6 лет. Истинная причина ХПН чаще всего обнаруживается только после вскрытия.

У молодых собак ХПН развивается на фоне:

отсутствия лечения при острой форме болезни;
наследственных заболеваний почек;
хронических патологий, затрагивающих работу почек.

Когда клетки почек отмирают постепенно, их функцию берут на себя оставшиеся здоровые клетки. Вот почему первые признаки болезни заметны только специалисту. Чем меньше остается живых клеток, тем больше нарастает симптоматика, но в это время помочь собаке сложно, так как поражена большая площадь почек.

Симптомы ХПН:

вялость, апатия;
позывы к мочеиспусканию, но с малым количеством мочи;
сильная жажда, питомец много пьет воды;
признаки обезвоживания;
резкий запах мочи из ротовой полости;
низкая (менее 37 градусов) температура тела, брадикардия;
рвота.

О проблеме говорит и внешний вид собаки: потеря веса, тусклая шерсть, нарастают признаки анемии. При обследовании выявляется высокий уровень креатинина и мочевины в крови, удельный вес мочи падает, много белка, сахара в моче, но, как при ОПН, осадка не наблюдается.

Диагностика

Ветеринар внимательно изучает историю жизни собаки, условия ее содержания, рацион, перенесенные заболевания, травмы и т.п. После осмотра проводится лабораторный анализ мочи и крови. Рентгенография и УЗИ помогают определить постренальные патологии (МКБ, обструкции и т.п.).

Врач с точностью ставит диагноз на основе следующих признаков:

Количество мочи и ее колебания в сторону увеличения\уменьшения, жажда, истощение, слабость.
Повышенный креатинин, фосфор, мочевина, высокая кислотность мочи.
Резкий скачок показателей глюкозы, белка в моче.

На УЗИ при ОПН почки внешне не изменены, контуры их остаются в пределах нормы. При ХПН парный орган уменьшен, деформирован.

Лечение

Проблемы с почками у животных являются одной из злободневных тем ветеринаров, до сих пор нет единой схемы лечения. Тем не менее, положительный прогноз возможен только при своевременном обращении владельца собаки в ветеринарную клинику.

При острой форме сначала устраняют фактор, который спровоцировал поражение почек.

При ХПН все силы идут на поддержание работы оставшихся здоровыми частей почек, восстановить поврежденные нефроны невозможно. Терапия при хронической форме – пожизненная.

При наличии врожденной генетической патологии - почечная недостаточность у щенков - восстановить работу органа нельзя, врач назначает поддерживающее и симптоматическое лечение, которое помогает существовать собаке в относительно стабильном состоянии.

Возможные пути лечебного процесса:

капельницы. Восстанавливают водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс, убирают токсины, яды;
назначение противорвотных средств;
важно устранить малокровие, которое почти всегда сопровождает ХПН;
при наличии гнойных процессов дают антибиотики;
устранение плохого тока мочи (диуретики, катетер, операция).

При обострении важно регулярно сдавать анализы крови и мочи, чтобы наблюдать развитие болезни и эффективность проводимого лечения. Ветеринары рекомендуют на этот период поместить собаку в стационар.

В ходе лечения возможно потребуется назначение гормональных препаратов, АСД, средств, регулирующих водный баланс, нормализующих артериальное давление, устраняющих проблемы в работе желудочно-кишечного тракта и т.п.

Чем запущеннее проблемы с почками, тем больше потребуется времени на лечение. Владельцам животных необходимо быть готовыми к значительным тратам, но что значат деньги, по сравнению со здоровьем любимого животного!

Профилактика

Полностью исключить развитие почечной недостаточности у питомца нельзя, слишком много факторов провоцируют патологию. Поэтому рекомендуется 1-2 раза в год проводить осмотр у ветеринарного врача, сдавать анализы, делать УЗИ и остальные манипуляции по показаниям. Это позволит своевременно выявить начало проблем с почками и устранить их до того, как болезнь станет необратимой.

Диета в этом случае обязательна. При малейших отклонениях в работе почек собаке показан корм с умеренным или пониженным содержанием белка, фосфора. Для собаки с ХПН разрешены яйца, свежее мясо, но из рациона полностью исключают рыбу, кости, субпродуктовые наборы, сыр.

Ветеринары рекомендуют увеличить количество жирной пищи. Давайте питомцу сливочное масло (но только не маргарин, не спред, содержащий пальмовое масло), желток, жирное мясо, йогурт. Рыбий жир, растительные масла противопоказаны.

Около 40-50% рациона собаки должны составлять углеводы (манка, рис, белый картофель, ямс).

Также нужно снизить потребление соли и давать питомцу только очищенную питьевую воду.

После лечения перевод на обычный рацион кормления допускается только при нормальных показателях мочи и крови. При длительном течении почечной недостаточности диета будет пожизненная.

Есть готовые корма, разработанные непосредственно для собак с проблемами почек. Их назначает ветеринар.

Примерный перечень:

Happy Dog Diet Kidneys. Для собак с комбинированными патологиями внутренних органов.
Renal RF14 (RF16) ТМ Royal Canin. Пожизненно. Нельзя при беременности, болезни поджелудочной железы, при плохом жировом обмене.
Farmina Vet Life Canine Renal. Сбалансированный корм, лечебный.
Hills Prescription Diet Canine k/d. Лечебно-профилактический.
Eukanuba Renal. Лечебно-диетический. Есть ограничения по приему.
Hills Prescription Diet Canine u/d.
Renal Special ТМ Royal Canin. Лечебный.

Важно отметить, что диетические готовые корма – не из дешевых, за килограмм придется отдать от 500 рублей.

Лекарственные средства

Примерный список лекарственных средств, используемых при почечной недостаточности. Назначает только ветеринар, самоназначение исключено полностью:

растворы для восстановления водно-солевого баланса: Рингера-Локка с глюкозой, Реосорбилакт, Нелит, коктейль (глюкоза, аскорбинка, физраствор).
мочегонные: Фуросемид, Леспенефрил.
для защиты ЖКТ: Зантак, Омез.
устраняющие рвоту: Серения, Церукал, Папаверин.
снижающие давление: Вазосан, Эналаприл.
для хороших показателей крови: Гемобаланс, вит. В12, Урсоферан.
антибиотики: Ципрофлоксацин.
сорбенты: Энтеросгель, Лактусан.
для сердечной деятельности: Рибоксин, Сульфкамфокаин.
гормоны: Метипред, Преднизолон.

Также принимают лекарства, связывающие фосфор (Ренальцин) и кровоостанавливающие вещества (Викасол).

Список препаратов меняется в зависимости от того, что именно выявлено на обследовании, и какое лечение нужно провести конкретной собаке.

Прогноз

Если острая почечная недостаточность в самом первом своем проявлении диагностирована сразу, то прогноз от благоприятного до осторожного, в основном, из-за быстрого развития патологического состояния и причины воздействия на почки. При хроническом течении и поддерживающем лечении - осторожный, при отсутствии терапии – неблагоприятный. Обострение ХПН всегда рассматривается как неблагоприятный прогноз.

Породы собак, предрасположенные к почечным патологиям

самоедские собаки;
немецкие овчарки;
шарпеи;
бультерьеры;
ши-тцу;
английские кокер-спаниели;
золотистые ретриверы.

При почечной недостаточности обычно происходит разрушение почечных тканей, а на оставшиеся клетки ложится повышенная нагрузка общей выделительной функции. Почечные клетки и ткани не восстанавливаются, поэтому утрата функции данного органа очевидна. При регулярной сдаче анализов крови и мочи нужно уже обратить повышенное внимание на верхние границы нормы показателей – это может быть сигналом к тому, что есть предрасположенность к почечной недостаточности. Почему важно делать анализы? Потому что внешне данная патология начинает проявляться уже тогда, когда поражено 50-70% почек. В таком состоянии излечение невозможно, можно только организовать периодическую или регулярную поддерживающую терапию.

Патология протекает в двух формах:

острой;
хронической.

Признаки, симптомы

Следует повторить, что недостаточная работа почек – коварная патология, которая внешне начинает проявляться уже тогда, когда первоначальное состояние почек вернуть уже нельзя. Учитывая природное общее крепкое здоровье у собак, почечная недостаточность может начать проявляться клинически при полном отказе одной почки и на треть поврежденной другой. Симптомы могут проявляться, как сразу несколько в комплексе, так и некоторые по отдельности. Нужно быть внимательным к состоянию питомца.

Какие основные симптомы при почечной недостаточности у собак? В первую очередь собака перестает активничать, больше лежит, выглядит уставшей и угнетенной. Количество выделяемой мочи может резко увеличиться из-за потери способности организмом удерживать и усваивать жидкость. При этом позывы в туалет учащаются до 6-8 раз. Подобные симптомы определенно ведут к обезвоживанию и постоянной жажде. После этого количество мочи резко уменьшается и пропадает совсем.

Вес собаки снижается из-за отсутствия аппетита, периодической рвоты и поносов. Слизистые становятся бледными, может учащаться пульс (в норме 70-120 сердечных сокращений) и появляться отеки, начинающиеся с низа лап. В крайних случаях добавляется мышечная дрожь и воспаление в пасти, вплоть до появления язвочек.

Можно считать, что собаке совсем плохо, когда появляются регулярные судороги, обширный язвенный стоматит, рвота непереваренной пищей и полная апатия. Чаще всего после этого собака в короткие сроки погибает через коматозное состояние.

Острая форма (ОПН)

Данная форма болезни отличается чрезвычайно быстрой скоростью развития и проявления клинических признаков. У собаки острая почечная недостаточность относится к потенциально излечимым патологиям, если только диагноз был поставлен своевременно. Компенсаторная терапия может привести почки в состояние максимальной работоспособности, на сколько это будет возможно в данном конкретном случае. Ситуация обычно усложняется тем, что первичным острое течение бывает очень редко, в основном, это обострение хронического течения, которое и наносит основной вред состоянию почек. Именно вторичная ОПН считается неизлечимой.

В зависимости от основных причин, провоцирующих острую почечную недостаточность, патология разделяется на 3 основных вида:

Предпочечная (или преренальная). Данный вид появляется из-за резкого падения кровяного давления в почках, из-за чего нарушается почечный кровоток (кровотечение, обезвоживание, тепловой удар и т.п.).
Почечная (или ренальная) . Состояние развивается при непосредственном поражении тканей и клеток почек при гломерулонефритах, пиелонефритах, лекарственных отравлениях, воздействии змеиного яда, ускоренном распаде эритроцитов и закупорке канальцев гемоглобином и т.п.
Послепочечная (или постренальная) . Главную роль в данном виде патологии играет механическое воздействие на мочевыводящие пути – сужение просвета от сдавливания или полная закупорка, например, мочевыми камнями. Может быть на фоне опухолевых процессов, мочекаменной болезни или увеличения предстательной железы у кобелей.

Какими признаками проявляется внешне?

При остром течении клиника есть всегда, которая отличается четкостью проявления. Симптомов может быть сразу много и явных, а может быть один-два и смазанных:

Что видно по анализам

в крови обязательно полезут вверх уровни сахара, фосфора, креатинина и мочевины;
в моче будет зашкаливать белок и сахар, снизится ее удельный вес, будут обнаружены эритроциты, лейкоциты и клетки почечного эпителия.

Нужно немедленно везти собаку к ветеринару за помощью, т.к. животное может погибнуть.

Хроническая форма (ХПН)

Чаще всего развивается у старых собак, старше 6 лет. Иногда почки начинают хуже работать, не зависимо от влияния каких-либо факторов. Основная причина развития ХПН обычно так и остается не выявленной, если не сделать вскрытие.

Причинами хронической недостаточности у молодых собак считаются

образовавшаяся ранее ОПН;
генетическая предрасположенность к патологиям почек;
любая первичная хроническая болезнь почек.

По мере постепенного отмирания нефронов (почечных клеток) их функции на себя успешно берут оставшиеся непораженные клетки. Именно поэтому при ХПН внешние симптомы начинают проявляться очень медленно и тогда, когда большая часть почек поражена и восстановлению не подлежит.

Что становится заметно

Что видно на анализах

повышение в крови креатинина и мочевины;
в крови признаки анемии;
в моче обнаруживается высокое содержание белка и сахара, отмечается падение удельного веса. Осадка, как при ОПН не будет.

Диагностика

Диагноз ставится строго комплексно на основании:

опроса владельцев о состоянии и образа жизни собаки (анамнеза);
клинического осмотра врачом;
лабораторных анализов мочи и крови (самые важные диагностические составляющие);
УЗИ или рентгенография (применяют для определения постренальных патологий).

Самые важные критерии, по которым ставится диагноз

колебание количества мочи при мочеиспускании в любую сторону и явная жажда;
внешнее истощение и слабость;
увеличение в крови креатинина, мочевины, фосфора и повышение ее общей кислотности;
резкий скачок уровня белка и сахара (глюкозы) в моче.

Что видно на УЗИ

при острой форме почечной патологии почки будут нормальных размеров или увеличены;
при хронической почечной недостаточности почки будут существенно уменьшены.

Профилактика почечных болезней у собак

На 100% предупредить развитие почечных патологий у собак невозможно, т.к., в отличие от кошек, гораздо большее количество причин провоцирует данное состояние. Основной упор делается на ежегодную диспансеризацию (профилактический осмотр у ветеринара) молодых собак и каждые полгода – старых. При этом обязательно сдавать анализы крови и мочи, а также делать УЗИ органов брюшной полости. При таком подходе возможно выявить не только самое начало почечной недостаточности, которую еще можно вылечить, но и даже определить предрасположенность к ней.

Следует также следить, чтобы питомец не добрался до каких-либо токсических или ядовитых веществ, включая бытовую химию.

Корм для собак с почечной недостаточностью

Лечение любой из форм почечной недостаточности обязательно должно сопровождаться соответствующей диетой. Кормить можно как собственно разработанным рационом, так и готовыми кормами промышленного производства, созданными специально для собак с нарушениями в работе почек.

Самостоятельное кормление должно основываться на следующих правилах:

Еда с умеренным или высоким содержанием жиров. При почечной недостаточности собакам не хватает энергии, которую легко могут восполнить жиры. Их не сложно переваривать ослабленному организму. Насыщенные жиры содержатся в сливочном масле, жирном мясе, яичных желтках и жирных йогуртах. Растительные масла не рекомендуются при почечных патологиях. Домашние диеты должны насыщаться жирами постепенно, т.к. если сразу дать много жирной пищи, это спровоцирует расстройство стула и вызовет диарею.
Белковая пища допустима, но в ограниченных количествах и с белком высокого качества. Полное исключение белка из рациона специалисты все же не рекомендуют. Желтки, помимо жиров, содержат фосфор, количество которого нужно снижать при почечной недостаточности. Лучше давать собаке в смеси 1 целое яйцо с одним белком второго (т.е. будет 2 белка и 1 желток). Также можно добавлять мелкомолотую скорлупу, что также затормозит излишнее усвоение фосфора. Расчет: 1 грамм молотой скорлупы на 0,5 кг любой пищи. Идеальным источником легко усваиваемого белка с низким содержанием фосфора является зеленый говяжий рубец.
Незначительное количество углеводов при низком количестве фосфора. Углеводы являются источником калорий и питательных веществ, не повышая при этом уровень фосфора. Для этих целей используют в рационе овощи (белый картофель и ямс), обработанные паром, круглый рис (содержит меньше всего фосфора), манная крупа.
Снизить количество потребляемой соли.
Поить только чистой отфильтрованной водой в достаточном количестве (жесткая вода содержит минералы, дающие нагрузку на почки).
У собак часто снижается или вовсе пропадает аппетит. Нужно примечать те продукты, запах которых провоцирует животное на потребление пищи.
Из добавок, разрешенных домешивать к пище, можно давать:
- лососевое масло (не рыбий жир, а именно масло) – 1 г/5 кг веса;
- коэнзим Q10 – 15 мг/10 кг веса трижды в день;
- витамин В в любом виде;
- витамин Е – 50 МЕ/10 кг веса;
- витамин С (не злоупотреблять) – 500 мг/20-22 кг веса животного;
- категорически исключить поливитаминные комплексы, которые могут иметь в составе витамин D и фосфор.

Примеры рационов для взрослой собаки весом в 20 кг (на один прием пищи):

200 г каши из манной крупы с 2 ст.л. жирных сливок и 1 ст. л. Топленого сливочного масла;
- + 200 г куриного мяса (красного, т.к. в нем меньше фосфора);
- + 50 г жира говяжьего и мелко рубленой куриной кожи;
- + 70 г любых витаминно-минеральных добавок из разрешенных.
200 г овощей или зерновых культур, приготовленных на пару;
- + 200 г любого жирного красного мяса;
- + 1 яичный белок + 1 целое яйцо с желтком;
- + 30 г любых субпродуктов (почки, печень, рубец);
- + 70 г вспомогательных добавок: скорлупа молотая, лососевое масло, коэнзим Q10, разрешенные витамины.
200 каши из очищенного липкого риса, используемого для суши с 1 ст.л. сливочного масла;
- + 1 яичный белок;
- + 100 г смеси из жирной баранины и отваренного ямса (другое название «сладкий картофель»);
- + 75 г любых разрешенных минеральных добавок и витаминов.

Важно: на обычный рацион можно переводить собаку только при ОПН и только при нормализации показателей анализов крови и мочи. При ХПН специальная диета будет сопровождать до конца жизни!

Если нет возможности готовить собаке специальную лечебную еду, можно прибегнуть к помощи специальных готовых кормов, сбалансированных по всем необходимым питательным веществам и разработанных специально для собак с почечной недостаточностью.

Renal RF14 (RF16) ТМ Royal Canin (≈1200 руб./2 кг сухого корма, 4000 руб./14 кг) – для собак с хронической почечной патологией. Допускается пожизненное использование. Не кормят беременных, с проблемами в поджелудочной железе и при нарушении жирового обмена.
Renal Special ТМ Royal Canin (≈200 руб./410 г влажного корма в ж/б) – для собак с ОПН и ХПН. Корм относится к группе лечебных. Применяют в течение 2-4 недель при остром течении болезни и до 6 месяцев — при хроническом. Обязательно предварительное согласование с ветеринаром. Не дают щенным особям, при наличии панкреатитов и нарушении обмена жиров.
Hills Prescription Diet Canine k/d (≈275 руб./370 г в ж/б влажного корма, 1400 руб./2 кг сухого) – лечебно-профилактический корм для собак с любой формой почечной недостаточности.
Hills Prescription Diet Canine u/d (≈250 руб./370 г в ж/б «мокрого» корма, 1250 руб./2 кг сухого) – лечебный корм, применяемый при тяжелых формах нарушения работы почек, который не только легко усваивается, но и дополнительно выводит из организма некоторые токсические вещества, с которыми не справляются почки.
Purina Veterinary Diets NF Kidney Function® Canine Formula (≈150 руб./400 г влажного корма, 1250 руб./2 кг сухого) – специальный лечебный корм для собак с любыми почечными патологиями.
Eukanuba Renal (≈5000 руб./12 кг сухого корма) – лечебно-диетический корм, используемый для кормления собак с любой формой почечной недостаточности. Не используют у щенков в период активного роста, а также у сук в период беременности и вскармливании щенков.
Happy Dog Diet Kidneys (≈950 руб./2,5 кг сухого корма или 2400 руб./7,5 кг) – комплексный корм для собак, имеющих патологии почек, сердца и печени.
Farmina Vet Life Canine Renal (≈1400 руб./2,5 кг или 4900 руб./12 кг сухого корма) – сбалансированный корм для собак с ОПН или ХПН. Корм лечебный, рассчитанный на ограниченный курс применения: 2-4 недели при ОПН и до 6 мес. при ХПН.

Лечение почечной недостаточности

Терапия ОПН и ХПН у собак проводится примерно одинаковыми препаратами, с тем лишь отличием, что при острой патологии важно в первую очередь устранить влияние провоцирующего фактора, а при хроническом течении – поддержать иссякаемые жизненные силы животного.

Важно: комбинации и последовательность введения препаратов определяется исключительно ветеринарным специалистом! Самолечение категорически запрещено!

При ранней диагностике острого процесса собака подлежит лечению. ХПН считается неизлечимой патологией, лечебные процедуры при которой помогают ввести организм в состояние компенсации, существенно продлевая относительно нормальную жизнь собаке еще на долгое время. При этом чаще всего лечебно-поддерживающая терапия при ХПН останется до конца жизни питомца.

Если причиной почечной недостаточности стало врожденное недоразвитие или любая генетическая патология, то полностью восстановить функцию почки/почек нельзя. Проводится только симптоматическая терапия.

Назначается интенсивное капельное лечение почечной недостаточности, направленное на восстановление не только водного баланса, а и электролитного и кислотно-щелочного. Также посредством капельниц можно вывести максимум токсических веществ, с которыми не справляются напрямую почки. Важно вводить растворы теплыми, чтобы не усугубить состояние собаки с пониженной температурой тела.
Приписываются препараты, снимающие рвотные позывы, улучшающие показатели крови, нормализуют биохимические уровни в крови, устраняют анемию, которая является закономерным спутником хронической почечной недостаточности.
Возможно понадобится осторожная антибиотикотерапия при гнойном поражении (курс и длительность определяется по итоговому анализу мочи).
Нормализуется мочеиспускание с помощью диуретических препаратов и механического отведения мочи при переполнении мочевого пузыря (моча выводится с помощью катетера или хирургического вмешательства, если присутствует механическая закупорка).
В стадии обострения регулярно делаются анализы крови и мочи, чтобы наблюдать за динамикой развития болезни или выздоровления. В идеале на этот период собаку оставить в лечебном стационаре.
Системная глюкокортикоидная терапия для восстановления водного баланса и угнетения иммунных реакций при аутоиммунных гломерулонефритах.
В случаях острой необходимости вводятся препараты, снижающие артериальное давление (при развитии почечной гипертензии – повышенного кровяного давления из-за нарушений работы почек) и нормализующие проход крови через почки.
Возможно появится необходимость в препаратах, защищающих слизистые желудочно-кишечного тракта и снижающие общую кислотность в желудке.
При ухудшении состояния возможно проведение гемо- и перитонеального диализа, плазмофереза.
Возможно кормление через зонд или с помощью парентерального питания, если сохраняется рвота.
Строго следить за уровнем фосфора в крови, применяя препараты, связывающие и выводящие его свободные фракции.

Перечень лекарственных средств при почечной недостаточности

Восстановительные и регидратирующие растворы для инфузий

раствор Рингера-Локка с глюкозой 40%: до 20 мл/кг веса собаки внутривенно капельно (под контролем уровня калия);
реосорбилакт: 200-400 мл с капельницей однократно в день (под контролем уровня калия в крови);
нелит: 50 мл/кг веса животного для самостоятельного выпаивания или через зонд;
восстановительные коктейли с физраствором, глюкозой и аскорбиновой кислотой : до 100 мл/кг (в зависимости от тяжести состояния) внутривенно однократно в сутки.

Диуретики

лазикс (фуросемид) : 0,1 мл/кг дважды в день в мышцу. При отсутствии эффекта дозу можно увеличить в 2-4 раза (при правильной дозировке действие проявляется уже через 30-60 мин);
манит (маннитол) : 1-1,5 г/кг веса в вену медленной инфузией или с капельницей;
леспенефрил : 0,5-1 ч. л., а в тяжелых случаях до 2-3 ч.л. с водой внутрь перед едой через день курсом 3-4 недели. Повтор допускается после 2-х недель перерыва.

Защищающие желудочно-кишечный тракт

омез (омепразол) : вовнутрь по 0,5-1,5 мг/кг веса ежесуточно симптоматически, но не дольше 2-х месяцев;
зантак (ранитидин): подкожно или медленно внутривенно в дозе 2 мг/кг или внутрь по 3,5 мг/кг дважды в сутки через равные промежутки времени (12 ч).

Противорвотные средства

папаверин : 0,03-0,12 г на одно животное симптоматически;
церукал (метоклопрамид) : 0,5-0,7 мл/кг до трех раз в сутки по необходимости, не дольше недели;
серения (только для собак): подкожно в дозе 1-2 мл/кг симптоматически.

Гипотензивные препараты

эналаприл: максимально действующая доза 0,5 мг/кг, но к ней должен быть постепенный подход, начиная сначала с 1/3-1/4 дозы, в зависимости от общего состояния собаки и уровня гипертензии;
вазосан (рамиприл) : доза подбирается индивидуально, начиная с 0,125 мг/кг (максимум 0,25 мг/кг) – однократно в сутки внутрь натощак.

Противоанемические и нормализующие процесс кроветворения средства

витамин В12: 250-1000 мкг/кг (смотря какие размеры собаки). Вводят подкожно или внутримышечно. Кратность введения и длительность курса зависит от состояния пациента;
рекормон : 500-1000 ЕД/10 кг массы тела собаки через день внутримышечно;
противоанемический комплекс железа – 0,8 мл/10 кг веса внутримышечно в бедро или область шеи двукратно с промежутком между инъекциями в двое суток;
гемобаланс : 0,25-1 мл препарата в зависимости от веса собаки в мышцу или внутривенно дважды в неделю;
урсоферан: однократно подкожно или внутримышечно в дозе 0,5-1 мл на одну голову.

Ренопротекторы

канефрон: мелким особям 5-10 капель внутрь, средним — 10-15, крупным – до 25 1-2 раза в сутки курсом до 1 месяца. Можно повторить после некоторого перерыва. Препарат из человеческой аптеки.

Сорбенты и противотоксические средства

лактусан: индивидуальная дозировка с максимальной дозой 50 мл на одну собаку каждый день. Можно принимать пожизненно;
энтеросгель: 1-2 ст.л. геля разводится водой и вливается в пасть собаке
сирепар: внутривенно или медленным введением в мышцу по 2-4 мл 1 раз в сутки до момента исчезновения признаков интоксикации.

Для поддержания деятельности сердца

рибоксин: до 10 мг/кг в мышцу дважды в сутки через равные промежутки времени в течение 1,5-2 недель;
кокарбоксилаза: 0,5-1 г в сутки в течение 5, 14 или 30 дней. Вводить в мышцу или внутривенно с капельницами;
сульфкамфокаин: однократная доза – 2 мл внутримышечно или в вену. Можно вводить до 3-х раз в сутки в течение месяца, в зависимости от тяжести состояния собаки.

Антибиотики

ципрофлоксацин: по 0,2 мл/кг в мышцу однократно в сутки (можно дозировку делить на два введения) в течение 5-10 дней;
энрофлоксацин: 5-10 мг на каждый кг живого веса 1 раз в сутки в течение 5-7 дней.

Глюкокортикоидные гормоны

дексаметазон: 0,5-1 мл внутримышечно или вместе с медленной капельницей;
преднизолон: обычная дозировка 1 мл/кг веса собаки дважды в сутки в течение 2-х недель. При положительной динамике лечения дозировка медленно снижается. Резко отменять или снижать дозу у собак запрещено!
метипред (метилпреднизолон): 1-2 мг/кг дважды в день до 2-х недель. Если более двух недель, то отмену проводить через постепенное снижение дозы.

Средства, связывающие фосфор

ипакитине: 1 г порошка (1 ложка-дозатор)/5 кг массы тела собаки смешивается с кормом и дается дважды в сутки. Курс длительный – 3-6 месяцев;
альмагель: 1 мл/5-10 кг веса до 4-х раз в сутки строго перед едой за 30 мин курсом до 1 мес. Если уровень фосфора будет сохраняться высоким, препарат стоит заменить на другой;
ренальцин : 5 мл/10 кг веса собаки в сутки до нормализации состояния и дольше. Суточная доза может разделяться на несколько приемов.

Кровеостанавливающие средства

викасол: один раз в сутки по 1-2 мг/кг внутримышечно курсом максимум до 5 дней;
дицинон (этамзилат): внутримышечно 10-12 мг/кг; если внутрь, то дозировка больше в 2 раза и прием до 4-х раз в сутки.