Эритразма у мужчин и женщин - фото, причины и лечиние. Эритразма кожи - возбудитель, симптомы, лечение Болезнь эритразма

Как выглядит эритразма в паху, какие она имеет симптомы, что ее вызывает, каким способом патологию отличить от микоза и как она лечится народными и медикаментозными средствами?

Появление высыпаний в области гениталий часто наводит на мысль, что изменения дермы связаны с венерическим заболеванием. Однако псевдомикоз - альтернативное название явления - относится исключительно к дерматологическим болезням, которые не вызываются ЗППП.

Описание и факторы возникновения

На коже человека обитает много бактерий, которые при влиянии негативных факторов активно размножаются. Бактериальное поражение дермы в области паха - вот что это такое, хотя в медицинской терминологии принято использовать слово эритразма.

Название болезни применяется для описания бактериального поражения складок, которые располагаются не только в паху, но и подмышками, а также молочными железами (у женщин). Главный возбудитель - Corynebacterium minutissium.

Чтобы явление развилось у человека, особые причины должны повлиять на его здоровье.

Условия возникновения паховой сыпи:

низкий иммунитет;
ожирение;
редкие водные процедуры;
переохлаждение;
повышенное потоотделение;
ношение синтетического или тесного нижнего белья.

Риск заражения эритразмой через бытовой и сексуальный контакт хотя и есть, но он незначителен. Только лица с ослабленным иммунитетом способны инфицироваться после общения с больным или при использовании его вещей: полотенец, одежды, мочалок.

Длительное пребывание в жарком, особенно влажном климате - возможная причина появления паховых пятен. В таких условиях повышается потоотделение, которое и вызывает развитие патологического явления.

Симптоматика

Чтобы уметь отличать псевдомикоз от грибкового поражения, пациенту необходимо знать, как проявляется эритразма и какие ощущения она вызывает у больного.

Признаки:

Хотя явление вызывает сильный косметический дефект и умеренный физический дискомфорт, однако болезнь устраняется относительно легко. Прогноз благоприятный, но лучше терапию начинать сразу - в противном случае придется принимать антибиотики.

Эритразму дерматологи относят к хроническим кожным патологиям. Эта патология еще известна, как псевдомикоз с бактериальным происхождением. В основном проявляется она в районах больших складок эпителия.

Особенности болезни

Свое название рассматриваемая болезнь приобрела из-за красноватого свечения больных областей дермы во время выполнения люминесцентного исследования. «Эритразма» на греч. яз. означает красный окрас.

Эта болезнь обычно фиксируется дерматологами у взрослого населения. Мужчины чаще подвержены инфицированию. Эта патология протекает у них на протяжении длительного периода, при этом определенного ощущения дискомфорта болеющие не наблюдают.

Раньше в дерматологии эту патологию зачисляли к грибковым болезням вместе с отрубевидным лишаем, фавусом, микроспорией, трихофитией, эпидермофитией. Данную классификацию можно объяснить тем, что в чешуйках, изъятых с области поражения под микроскопом, можно было обнаружить тоненькие извилистые нитки, подобные мицелию грибка.

По МКБ 10 — Эритразма (L08.1).

Современная дерматология по-другому смотрит на этот недуг. Специалисты отнесли ее к псевдомикозам. Свое действие они объяснили тем, что клиника болезни схожа с грибковым поражением эпителия, хотя этиология ее абсолютно иная.

Давайте узнаем, что является возбудителем эритразмы, из этого видео:

Причины возникновения

Болезнь провоцируют коринебактерии, а точнее Corynebacterium minutissimum. Эта бактерия наделена слабой патогенностью, невысокой контагиозностью (заразностью). Ее можно наблюдать на верхнем слое эпителия, где она представлена сапрофитным микроорганизмом. Инфицирование обычно происходит контактным путем:

половой акт;
через предметы личной гигиены;
при посещении бассейна, бани;
прогулки босиком (например, на пляже).

Поражение возбудителем отмечается лишь на поверхностном слое кожи (эпидермисе). При развитии патологии ногти, волосы инфекция не затрагивает. Что же способствует проникновению бактерий внутрь эпидермиса? К таким факторам относят:

трение, мацерацию дермы;
нарушение защитных свойств эпидермиса;
жаркий, слишком влажный климат;
гипергидроз;
изменение рН дермы;
индивидуальность организма;
опрелости;
частое мытье с мылом;
несоблюдение гигиены в области кожных покровов.

О том, какие симптомы к псевдомикозу эритразме относятся, расскажем ниже.

Эритразма (фото)

Симптомы

Начало болезни обнаруживается при появлении невоспаленных светло-коричневатых пятен с округлой формой на эпителии. Также они могут иметь буроватый, кирпичный, желтовато-коричневый окрас. В диаметре такие проявления болезни различные. Края образования обычно округлые, иногда встречаются и фестончатые.

В процессе роста отмечается слияние небольших образований в огромный очаг поражения, который от здорового эпителия четко отграничивается. Поверхность эритразмы обычно гладкая, на ней образуются меленькие отрубевидные чешуйки. В центе такого поражения может отмечаться смена окраса (появляется бурое , побледнение цвета).

Эритразма локализуется на эпидермисе крупных складок. У мужчин очаги поражения наблюдаются в таких областях:

вокруг ануса;
внутренняя поверхность бедер.

У женщин эритразма проявляется на следующих областях:

околопупочная;
под молочными железами;
подмышечная.

Что касается полных людей, то у них, независимо от пола, очаги поражения могут возникать на складках живота.

Обычно никакого ощущения дискомфорта болеющий не испытывает. Редко, когда проявляется небольшой . Из-за отсутствия субъективных ощущений, пациенты часто не обращаются к дерматологу при возникновении этой патологии.

Течение патологии очень длительное, оно может затянуться лет на 10. За этот период у болеющего отмечается частое чередование обострения (летний период, когда бактерии усиленно размножаются), ремиссии.

Диагностика

Обычно дерматолог легко распознает подобную проблему по ее своеобразной клинике, локализации областей инфицирования. Кроме того, при малейших сомнениях можно провести люминесцентное исследование посредством лампы Вуда. При нем на пятнах проявляется красно-коралловое свечение. Перед проведением такого исследования дерма на пораженном участке не должна быть обработана ничем. При мытье водой, обработке любым другим средством может смыться пигмент, который продуцируют возбудители болезни.

Также специалисты назначают проведение микроскопического соскоба. Соскоб с пораженной области содержит извилистые нитки, подобные мицелию, кокковидные клетки.

Болезнь следует дифференцировать от таких патологий:

перианальный дерматит;
рубромикоз;
микробная экзема;
кандидоз кожи.

Если дифференцировать патологию сложно, специалисты направляют на . Эта процедура необходима для определения возбудителя. Чтобы подобрать препараты для системной антибиотикотерапии нужно установить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Давайте узнаем, чем лечить эритразму.

Лечение

Бороться с этой болезнью можно посредством медикаментов, средств народной терапии, а также местных препаратов. Обычно достаточно применения некоторых местных лекарственных средств.

Терапевтическим способом

Из физиотерапевтических процедур положительный результат был отмечен после терапии ультрафиолетом. Действие лучей проявляется в:

отшелушивании;
антисептическом эффекте;
дезинфекции.

Идеальной альтернативой процедуре с ультрафиолетом в летнее время считается пребывание под лучами солнца. Достаточно 30 – 40 минут.

О том, поддается ли эритразма у женщин и мужчин лечению мазями и антибиотиками, расскажем ниже.

Медикаментозным способом

Препарат для терапии эритразмы специалист назначает индивидуально с учетом типа воспаления (острый, хронический), локализации, распространенности очага поражения. Если область поражения большая, потребуется применение антибиотиков.

При назначении местного лекарственного средства дерматолог обычно советует повести на маленьком участке дермы. При этом концентрация препарата должна быть слабая.

Обычно в терапии этой патологии используются следующие лекарственные средства:

(10%).
Салициловый спирт (5%).
Спиртовой раствор йода (2%).
Глицерин-салициловый спирт (5%).
Раствор хлористоводородной кислоты (6%).
Салицилово-резорциновый спирт.
Микоспор.
Камфорный спирт (2%).
Водные растворы анилиновых красителей.
Эритромицин внутрь.

Чтобы терапия, проводимая посредством медикаментов, физиотерапевтических процедур, нельзя забывать о дезинфекции одежды, обуви, постельного белья больного.

Народными способами

В терапии эритразмы также можно воспользоваться народной медициной. С этой целью используют такие средства:

Спиртовая настойка на почках березы.
Отвар дубовой коры.
Отвар бессмертника.
Отвар ромашки.
Отвар зверобоя.

Также заметен эффект от применения ванн с отварами, приготовленными из лекарственных трав. Самые распространенные настои это:

из дубовой коры;
из мяты, зверобоя, шалфея;
из душицы, листьев смородины, ромашки, череды.

Профилактика эритразмы

Профилактические мероприятия в нашем случае подразделяются на:

Первичные . В эту группу включены:
- гигиена кожи;
- борьба с повышенной потливостью;
- отказ от тесной одежды;
- борьба с лишним весом;
- высушивание складок;
- отказ от белья из синтетики.
Вторичные . Эта группа мероприятий необходима для предотвращения рецидивов болезни. Мероприятия проводятся на протяжении месяца после того, как пациент излечит эритразму. Они предполагают обработку кожных складок спиртом (камфорным, салициловым), нанесение талька.

Осложнения

Осложнения рассматриваемой болезни обычно припадают на летний период. Они заключаются в появлении:

мокнутия;
опрелостей;
везикуляции.

Чаще всего осложнения грозят пациентам с ожирением, гипергидрозом, сахарным диабетом.

Прогноз

Если проводить адекватную терапию, прогноз для пациентов обычно благоприятный. При отсутствии какого-либо лечения могут возникать осложнения, также может развиться хроническая форма болезни.

Эритразма в паху у женщин встречается не так уж часто. Это заболевание представляет собой поражение кожи бактериальной природы. Безусловным лидером в подобного рода болезнях являются различные грибковые инфекции. Наиболее часто с ними сталкиваются мужчины, но и у женщин они периодически появляются. Поэтому предположить бактериальный характер инфекции бывает непросто. Бактерия-возбудитель заболевания считается условно-патогенной, поскольку входит в состав естественной микрофлоры каждого здорового человека. Однако под воздействием ряда причин её численность может резко возрасти. Если это произойдёт, в области вспышки её активности образуется очаг поражения, который и будет симптомом эритразмы. Спровоцировать этот процесс могут следующие причины:

непосредственный контакт с кожей инфицированного человека (например, при половом акте);
использование предметов личной гигиены заражённого человека;
посещение общественных саун, бассейнов и бань;
травмы, царапины и прочие повреждения кожи;
недостаточная или избыточная гигиена интимной области;
нарушение кислотно-щелочного баланса кожи.

Принято считать, что нехватка гигиенических процедур – основа развития большинства болезней, особенно в области интимной зоны. Это утверждение, конечно, не лишено оснований, однако следует знать, что слишком частые и усердные гигиенические процедуры тоже могут нанести вред. В первую очередь это касается кислотно-щелочного баланса кожи, её естественной микрофлоры, а также уровня увлажнённости и эластичности. Поэтому, всё хорошо в меру.

Признаки

Симптомы эритразмы у женщин и мужчин совершенно идентичны. Однако некоторые признаки могут варьироваться, в зависимости от физиологических особенностей представителей обоих полов. В целом симптомы заболевания выглядят так:

появляются коричневые и красные пятна в паху;
шелушение на лобке;
края очага поражения фестончатые;
область поражения чётко отделена от здоровой кожи;
поверхность гладкая, с незначительным шелушением;
могут появляться опрелости в паховой зоне;
в тёплых условиях и при повышенной влажности может возникать отёчность и намокание поверхности.

Очаг эритразмы имеет склонность к расширению. Бактерия-возбудитель активно размножается и распространяется по ближайшим участкам здоровой кожи. Если вовремя не локализовать область поражения и не подавить бактериальную активность, коричневое пятно охватит единым очагом не только паховую складку, но и внутреннюю часть бедра, межягодичную складку, половые губы. Теоретически, бактерия может распространиться и гораздо шире, формируя всё новые очаги на поверхности тела. Мельчайшие чешуйки кожи, отслаивающиеся с поверхности пятна, содержат большое количество этих бактерий. Соответственно, чем дольше женщина не предпринимает никаких мер, тем выше вероятность образования новых очагов, а также передачи заболевания другим людям. В 70% случаев начальная стадия начинается с появления небольших пятен на внутренней стороне бедра, остальная часть приходится на паховую складку и лишь в единичных ситуациях очаги поражения могут встречаться в подмышечных впадинах.

Несмотря на это люди нередко откладывают лечение заболевания. Причиной такого поведения является то обстоятельство, что эритразма у женщин, как и у мужчин, не вызывает практически никаких неприятных ощущений. Образовавшиеся пятна, несмотря на свои внушительные размеры и отталкивающий вид, не сопровождаются зудом или болевыми ощущениями, не покрываются язвами, не вызывают жжения при попадании пота или мочи. Фактически их можно было бы не замечать, если бы не стремительно увеличивающаяся площадь неприятного вида пятна.

Эритразма у женщин фото

В чём характерное отличие заболевания

Легче всего спутать эритразму можно с различными грибковыми заболеваниями. Долгое время это заболевание действительно принимали за один из видов микоза, схожих по природе с лишаем и другими грибковыми инфекциями. Действительно, между этими болезнями немало общего. Внешние признаки, механизм развития, способы передачи, провоцирующие факторы.

Однако эритразма, будучи бактериальным поражением, требует принципиально иного подхода к лечению. Исключить малейшую вероятность ошибки позволит лабораторное исследование соскоба с поражённого участка. Но и анализ внешних признаков может помочь в определении вида заболевания.

К примеру, эритразма у женщин может быть спутана с одним из видов лишая, паховой эпидермофитией, руброфитией и др. Но подавляющее большинство видов пахового грибка, включая перечисленные, отличается характерными признаками, в том числе:

зуд в паху различной степени интенсивности;
выраженным шелушением поверхности;
признаками воспаления;
жжением при попадании пота;
нередко образованием различных высыпаний в паховой области, изъязвлений;
при хроническом течении возникновением трещин.

Эритразма же лишена подобных негативных признаков, однако это не означает, что её можно не лечить. Во-первых, вспышка популяции одного из видов микроорганизмов всегда представляет потенциальную угрозу для здоровых участков и всего организма в целом, во-вторых, повреждение кожи, чем бы оно ни было вызвано – это прекрасное условие для проникновения любой иной инфекции. Не стоит забывать и о безопасности других людей, которые могут заразиться эритразмой, находясь в постоянном контакте с инфицированным человеком.

Эритразма — бактериальное дерматологическое заболевание, вызванное бактериями Corynebacterium minutissimum, и проявляющееся шелушащимися эритематозными очагами в зонах кожных складок. Оно имеет хроническое течение и часто вызывает не только кожные, но и общие симптомы, значительно ухудшая жизнь пациента.

Локализация и распространенность

Эритразма у женщин часто возникает под грудью, ведь данная область является отличной средой для развития инфекции (сочетание тепла и влаги). Эритразма у мужчин любит локализоваться в паховой зоне. Иногда изменения появляются в области подмышек и межпальцевых пространств, а у тучных людей – в складках на животе. Известны случаи, когда болезнь распространялась на всю поверхность кожи.

Частота встречаемости – примерно 40 случаев на 10000 человек. Мужчины более подвержены этой проблемы (вследствие повышенной потливости и особенностей РН кожи).

Причины

Как мы уже говорили выше, патогенез связан с коринеморфной инфекцией Corynebacterium minutissimum. Этот микроорганизм принадлежит к нормальной микрофлоре здоровых людей (то есть, присутствует на коже каждого человека, не нарушая ее целостность). Коринебактерии передаются при контакте с загрязненными поверхностями. Вы можете заразиться через использование чужих предметов личной гигиены, хождение босиком в общественных местах, во время отдыха на природе и пр..

Однако, не каждый человек после контакта с бактерией Corynebacterium minutissimum заболевает. Для этого, чтобы развивалась болезнь, необходимы провоцирующие факторы. Ими могут быть:

несоблюдения правил личной гигиены;
слишком частые водные процедуры с использованием жестких мочалок или агрессивных моющих средств (которые нарушают естественный липидный барьер эпидермиса);
гипергидроз (повышенная потливость);
нарушение уровня рН кожи (с избытком щелочи);
постоянное механическое раздражение различных частей тела (травматический дерматит);
проживание в жарком и влажном климате;
снижение естественной сопротивляемости организма инфекциям (вследствие системных заболеваний и приёма некоторых лекарств).

Люди, страдающие аллергическими дерматитами, грибковыми заболеваниями или повышенной чувствительностью кожи, более склонны к заражению коринебактериями.

Симптомы

Болезнь поражает крупные кожные складки. Начальный этап характеризуется розового, желтоватого или темно-коричневого цвета с признаками шелушения. Их диаметр может составлять от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Изменения имеют почти ровные края (в редких случаях – рваные).

Со временем пятна увеличиваются в размерах и сливаются между собой, образуя одно крупное новообразование. По своей структуре и цвету оно четко отграничивается от здорового эпидермиса. На гладкой поверхности пятен замечаются мелкие шелушения (так называемые отрубевидные чешуйки). В запущенных стадиях в центре пораженной зоны могут образовываться пигментные пятна бурого или белого цвета. Пятна вызывают слабый зуд.

Иногда пациенты жалуются на общее ухудшение самочувствия (повышение температуры, слабость, головокружение), а также на сильный зуб и болезненность кожных поражений. Эритразма в паху может привести к раздражению половых органов и присоединению вторичной инфекции.

Болезнь имеет хроническое течение. Периоды ремисии чередуются с новым обострениями. Пик рецидивов наблюдается в жаркую погоду, ведь повышенное потение в области кожных складок способствует активному росту инфекции.

Диагностика

Диагноз основывается на характерной клинической картине и хроническом течении недуга.

Для выявления эритразмы используется лампа Вуда. Коринебактерии по мере своей жизнедеятельности продуцируют порфирины, которые подсвечиваются в лампе оранжево-красным цветом. Чтобы подтвердить инфекцию, врач отправит соскоб на микроскопию.

Помните, что перед посещением дерматолога вы не должны мыть пораженную кожу, так как это может помешать постановке правильного диагноза (пигменты, вырабатываемые бактериями, смоются).

Эритразму нужно дифференцировать от таких болезней:

(кандидозные опрелости);
опоясывающий лишай;
обратный псориаз.

Иногда для исключения вышеописанных недугов доктор назначает анализ соскоба на бакпосев.

Лечение

Обычно достаточно местной терапии. Для этих целей доктор прописывает использование эритромициновой, линкомициновой или серно-дегтярной мази. На протяжение семи дней пациент должен втирать препарат в пораженные места утром и вечером. Дополнительно кожные покровы нужно промывать антибактериальным мылом (перед использованием мази). Если пятна воспалились (присоединение вторичной инфекции), их необходимо обрабатывать препаратами имидазола (кетоконазол, миконазол, эконазол), а также протирать салициловым спиртом. Для ликвидации гиперемии и покраснения практикуется обработка анилиновыми красителями. Паховая эритразма требует подбора мягких лекарственных агентов, которые не раздражают нежную кожу в этой зоне.

При обширных, диффузных или рецидивирующих поражениях требуется общая антибактериальная терапия. Для этого назначают эритромицин внутримышечно (1,0-1,5 г/сутки в течение 10 дней) или линкозамид перорально. Некоторые специалисты используют азитромицин или кларитромицин. Дополнительно нужно обрабатывать пятна на теле клиндамицином или фузидиевой кислотой.

Для более быстрого выздоровления пациентам показаны физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое излучение), а также солнечные ванны. Ультрафиолет дезинфицирует эпидермис и стимулирует его подсушивание.

Очень важно обеспечить правильную гигиену и образ жизни больного человека. Паховая эритразма у мужчин и женщин требует внимательного подхода к выбору нижнего белья – оно должно состоять из натурального хлопка. Во время фармакотерапии дезинфицируются личные вещи пациента. Одежду нужно ежедневно проглаживать раскаленным утюгом.

Народные средства

Ввиду того, что эритразма не является опасной или тяжелой патологией, с ней успешно борются народными методами. Существует немало растений, уничтожающих бактерии Corynebacterium minutissimum и стимулирующих регенерацию эпидермиса. Больные места протираются:

соком или спиртовой настойкой чистотела;
соком алоэ (его можно смешать с мёдом);
соком молочая;
мазью календулы;
настойкой прополиса и пр.

Однако, следует помнить, что каждый организм индивидуален. Некоторые вещества, содержащиеся в растениях, могут вызывать аллергию или другие проблемы со здоровьем, поэтому перед их использованием проконсультируйтесь с доктором.

Прогноз и осложнения

Прогноз во всех случаях благоприятный, так как коринебактерии не проникают в глубокие слои эпидермиса и хорошо поддаются лечению антибактериальными препаратами. Осложнения возможны только в случае вторичного инфицирования более опасными микроорганизмами – стрептококками, стафилококками, грибками.

Профилактика

Профилактика заключается в строгом соблюдении гигиены. Необходимо:

ежедневно обмывать места кожных складок прохладной водой с мылом (избегая агрессивных гелей для душа и жестких мочалок);
после водных процедур тщательное высушивать тело мягким полотенцем, особое внимание уделяя зоне подмышек, паха, межпальцевым пространствам и пр.;
мыть руки после контакта с потенциально зараженными поверхностями;
не пользоваться чужим полотенцем, одеждой, обувью;
бороться с чрезмерным потоотделение (пользоваться антиперспирантами, присыпать кожные складки тальком).

Фото

Долгое время эритразму относили к микозам, т. к. при микроскопическом исследовании взятых для анализа чешуек обнаруживались тонкие нити, похожие на мицелии грибка. Однако позднее было выяснено, что возбудителем этого заболевания является коринебактерия – Corynebacterium minutissimum. Этот микроорганизм обладает низкой патогенностью, может находиться на поверхности кожи абсолютно здоровых людей и приводит к развитию заболевания только у ослабленных и предрасположенных к нему пациентов.

Риск появления этого недуга увеличивается при таких состояниях:

повышенная потливость, приводящая к опрелостям и мацерациии кожи;
влажный и теплый климат;
ношение одежды из синтетических тканей;
недостаточный уровень личной гигиены или частое применение антибактериальных средств для ухода за кожей (мыла, кремов и т. п.), нарушающих барьерные свойства кожи.

Риск заболеваемости увеличивается с возрастом. Однако известны случаи этого недуга в любых возрастных группах.

Количество больных эритразмой достигает 4 %, и этот дерматологический недуг выявляется во всем мире, но чаще наблюдается среди жителей тропических или субтропических регионов. По некоторым данным статистики это заболевание более характерно для мужчин, а у женщин обычно наблюдается его межпальцевая форма.

В большинстве случаев эритразма протекает доброкачественно, но при некоторых обстоятельствах может приводить к образованию кожных гранулем, абсцессов и свищей, первичной бактериемии, артериовенозной инфекции, и другим инфекционным заболеваниям.

В этой статье мы ознакомим вас с симптомами, способами диагностики, терапии и профилактики эритразмы. Эти данные помогут вам вовремя принять решение о необходимости обращения за врачебной помощью, и вы сможете не только избавиться от неприятных и неэстетичных симптомов, но и предупредите развитие осложнений.

Заразна ли болезнь?

Несмотря на невысокую контагиозность, эритразма относится к заразным заболеваниям. Особенно часто заражение нею возможно среди людей с ослабленным иммунитетом. Инфицирование происходит контактным путем – при использовании вещей больного, телесных или половых контактах с ним, хождении без обуви на пляже, в бассейнах и т. п.

Симптомы

При эритразме характерными зонами кожных изменений являются естественные кожные складки. У мужчин локализация поражений кожи чаще наблюдается в области паха и ануса или на внутренней поверхности бедер. А у женщин – складки под молочными железами, межпальцевые пространства, подмышечные впадины или околопупочная область. У людей с ожирением возможно появление очагов поражения в складках живота. Ногти и волосы при эритразме никогда не поражаются.

Заболевание начинается с образования невоспаленных пятен округлой формы (иногда с фестончатыми краями). Они могут быть различных оттенков: светло-коричневого, желто-коричневого, буроватого или кирпично-красного. Вначале размер пятен может быть небольшим или достигать нескольких сантиметров. Увеличиваясь в размерах, они сливаются и образуют один очаг с гладкой поверхностью и отрубевидными чешуйками, который четко ограничен от здоровой кожи. Позднее в его центральной части появляется побледнение окраски или пигментация бурого цвета. А очертания очага имеют сплошной валик.

Как правило, у больного не возникает никаких субъективных ощущений, но в ряде случаев он чувствует неярко выраженный . У ряда пациентов, страдающих от сахарного диабета, или гипергидроза, эритразма может вызывать осложнения. Такое течение заболевания может провоцироваться некоторыми факторами: трением одежды, повышенной влажностью или несоблюдением правил личной гигиены.

Как правило, осложнения происходят в летнее время года. В таких случаях у больного появляется жжение, болезненность и зуд в очагах поражения. В дальнейшем у него могут появляться опрелости, и нагноения, вызванные вторичным инфицированием.

Течение эритразмы без лечения длительное – более 10 лет. При этом заболевание протекает с периодами обострений в летние месяцы и ремиссий.

Диагностика

В большинстве случаев для постановки диагноза «эритразма» бывает достаточно проведения таких мероприятий:

люминесцентное исследование лампой Вуда – проводится на необработанных участках очагов поражения и выявляет характерное свечение кожи красно-кирпичного или красно-кораллового цвета;
микроскопическое исследования соскоба кожи – в анализе выявляются извилистые нитевидные образования и группы или отдельные цепочки кокковидных клеток.

Для исключения ошибочного диагноза проводится дифференцирование эритразмы с такими дерматологическими заболеваниями:

рубромикоз;
микробная экзема;
кандидоз кожи;
разноцветный лишай;
перианальный дерматит.

Для правильного подбора препаратов для лечения эритразмы и постановки правильного диагноза в сложных случаях выполняются следующие анализы:

бактериальный посев на питательные среды, выявляющий возбудителя;
анализ на определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.

Лечение

Лечение эритразмы в большинстве случаев может ограничиваться применением только местных средств. Для этого используются дезинфицирующие и антибактериальные мази и кремы, которые наносятся на очаг поражения два раза в день. Курс терапии составляет около 7-10 дней. После ее завершения пятна не исчезают сразу – это происходит только спустя некоторое время.

При обширных поражениях кожных покровов кроме местного лечения врач назначает пациенту прием антибактериальных препаратов внутрь и дополнительную обработку очагов поражения анилиновыми красителями. На фоне таких мероприятий применение мазей и кремов продолжают. При присоединении вторичной грибковой инфекции назначаются противомикотические средства.

Для лечения эритразмы могут использоваться следующие препараты:

Клиндамицин;
Миконазол;
Эритромицин;
Тетрациклин;
Резорциновый спирт;
Серно-дегтярная мазь;
Салициловая кислота 3%;
Бензойная кислота 6%.

обработка обуви антисептическими средствами (например, Микоспрей);
дезинфекция одежды и постельного белья;
ежедневная смена постельного и нательного белья.

После исчезновения очагов эритразмы в результате проведенного лечения рекомендуется профилактическая терапия рецидивов этого заболевания. Для этого следует бывать на открытом солнце в утреннее время, обрабатывать кожные складки камфорным спиртом и наносить на эти области тальк.

Больным с гипергидрозом для успешного лечения эритразмы рекомендуется проведение хирургического удаления потовых желез в области образования очагов. Такие вмешательства проводятся во время стойкой ремиссии. Для удаления потовых желез могут применяться следующие методики:

ультразвуковая деструкция потовых желез;
хирургическое иссечение кожи подмышечной зоны;
кюретаж;
симпатэктомия.

Кроме всех вышеперечисленных мероприятий больным с эритразмой, вызванной системными заболеваниями, рекомендуется лечение у профильного специалиста. Например, лицам с должна проводиться коррекция сахара в крови.

Лечение народными методами

Для лечения эритразмы в качестве дополнительных средств к традиционному лечению могут применяться некоторые народные методики. Возможность их применения всегда должна обсуждаться с врачом.

Ванны с настоями лекарственных трав

Для проведения таких лечебных ванн или обмываний пораженных участков кожи используются настои таких лекарственных трав:

ромашка;
бессмертник;
кора дуба;
зверобой.

После выполнения процедуры обмывать тело обычной водой не следует.

Настойка из листьев грецкого ореха

Для приготовления настойки используются листья грецкого ореха, собранные в июне. Сырье мелко измельчают и заливают 70% спиртом в соотношении 1:10. Настаивают в темном месте 14 дней и процеживают.

Настойка из листьев грецкого ореха наносится на очаги поражения два раза в день. Такое средство является не только лечебным, но и способствует профилактике вторичного грибкового или бактериального инфицирования.

Настойка из почек березы

20 грамм сухих истолченных в ступке почек заливают 100 мл 70% спирта. Настаивают в темном месте 21 день и процеживают.

Настойка из почек березы наносится на очаги поражения два раза в день. Такое средство ускоряет регенерацию тканей и способствует профилактике вторичного инфицирования.

Профилактика

Профилактика эритразмы заключается в следующих мероприятиях:

Часто принимать душ в жаркое время года и тщательно просушивать полотенцем кожные складки.
Отказ от частого использования средств для личной гигиены на основе антисептиков.
Ношение одежды из натуральных тканей.
Использование антиперспирантов и специальных присыпок для устранения потливости.
Лечение гипергидроза.
Борьба с ожирением.
Своевременное лечение заболеваний, приводящих к снижению защитных функций кожи.