Через сколько начинает действовать кларитин. Побочные действия и передозировка

Кларитин представляет собой лекарственный препарат, который устраняет проявления аллергии во время приступов. Препарат может использоваться также в качестве профилактического средства, предотвращающего рецидивы хронических заболеваний, в патогенезе которых ведущую роль играет аллергическое воспаление (например, бронхиальная астма). Кларитин относят к избирательным блокаторам гистаминовых рецепторов (антигистаминный препарат ), которые воздействуют только на клеточные структуры, задействованные в аллергической реакции, но не влияющие на другие органы. Именно благодаря избирательности действия на гистаминовые рецепторы, препарат эффективно снимает симптомы аллергии, и не вызывает сонливости или сухости слизистых оболочек.

Формы выпуска, состав и дозировки

На сегодняшний день лекарственный препарат Кларитин выпускается фармацевтической корпорацией SCHERING-PLOUGH LABO N.V. в двух лекарственных формах – сироп и таблетки. Сироп также называют детский Кларитин , поскольку препарат предназначен для лечения аллергии у ребенка. Кларитин в форме капель, мази, или под названием л-Кларитин, на сегодняшний день официальными фармацевтическими фирмами и владельцами торговой марки не выпускаются.

Сироп Кларитин представляет собой прозрачный раствор, неокрашенный или обладающий легким желтоватым оттенком, гомогенный, не содержащий примесей или осадка. Препарат выпускается в стеклянных флаконах темного цвета объемом 60 мл и 120 мл, с мерной ложкой в упаковке.

Таблетки Кларитин имеют овальную форму, окрашены в белый цвет, снабжены риской на одной стороне, а на второй отпечатан значок в виде чашки или колбы с цифрой 10. Препарат выпускается в упаковках по 7, 10, 20 и 30 таблеток.

Как таблетки, так и сироп Кларитин в качестве действующего вещества содержат лоратадин. При этом одна таблетка содержит 10 мг лоратадина, а 1 мл сиропа – 1 мг. Поскольку Кларитин является противоаллергическим препаратом, то и в качестве вспомогательных компонентов в лекарстве содержатся малоаллергенные вещества. Таблетки в качестве вспомогательных веществ содержат кукурузный крахмал, магния стеарат и лактозу. А сироп содержит глицерин, пропиленгликоль, лимонную кислоту, сахарозу, бензоат натрия и персиковый синтетический ароматизатор.

Кларитин от аллергии – терапевтические эффекты и действие

Лекарственное средство Кларитин обладает антиаллергическим, антигистаминным и противозудным эффектами. Данные терапевтические эффекты связаны с тем, что Кларитин блокирует гистаминовые рецепторы. Эффекты развиваются очень быстро (в течение получаса) после приема препарата, а их длительность составляет до 24 часов.

Аллергическая реакция во многом обусловлена особым веществом – гистамином, которое высвобождается из клеток организма при попадании аллергена. Гистамин связывается с рецепторами на клетках (гистаминовыми) и запускает каскад реакций, которые приводят к появлению симптомов аллергической реакции. Так гистамин усиливает кровоток, запускает воспалительную реакцию на коже и слизистых оболочках, провоцирует сильный зуд и другие проявления аллергии, например, сопли, заложенность носа, слезоточивость, чихание, кашель и т.д.

Кларитин блокирует гистаминовые рецепторы, предотвращая развитие аллергической реакции. В принципе, сам гистамин выделяется под влиянием попавшего в организм аллергена, но рецепторы клеток, на которые он воздействует, заблокированы, и вещество попросту не может оказать своего действия. К моменту приема препарата обычно какое-то количество гистамина уже связалось со своими рецепторами, и процесс аллергической реакции запущен. Но после приема лекарства, оно блокирует оставшиеся рецепторы, и аллергическая реакция не может продолжаться. В итоге симптомы, которые уже развились, быстро проходят, поскольку уже не поддерживается их течение и усиление на клеточном уровне.

Препарат Кларитин не способен проходить через гемато-энцефалический барьер и связываться с гистаминовыми рецепторами, расположенными в ЦНС, поэтому он не оказывает седативного действия, выражающегося в сонливости. Такой тип действия называется избирательным, поскольку гистаминовые рецепторы расположены в разных тканях, но Кларитин действует только на те, которые отвечают за развитие аллергии. Препараты прошлого поколения (например, Супрастин или Димедрол) не обладают такой избирательностью действия, поэтому они и вызывают сонливость в качестве побочного эффекта.

Показания к применению

Поскольку Кларитин является противоаллергическим препаратом, сфера его применения обусловлена борьбой с симптомами данной патологии.

Показаниями к применению препарата являются следующие состояния:

• сезонный аллергический насморк (поллиноз);
• круглогодичный аллергический насморк;
• сезонный или круглогодичный аллергический конъюнктивит;
• хроническая крапивница;
• заболевания кожи аллергической природы (например, дерматит, экзема и т.д.);
• отек Квинке;
• аллергическая реакция на укусы различных биологических объектов;
• псевдоаллергическая реакция, связанная с употреблением продуктов-гистаминолибераторов (например, томатов, клубники, шоколада, кофе, какао и т.д.).

Кларитин снимает симптомы указанных патологий аллергического характера, такие как:

• чихание;
• отек слизистой;
• ощущение заложенности носа;
• насморк;
• слезотечение;
• бронхоспазм;
• жжение и зуд в глазах, носу и на коже;
• высыпания.

Кларитин – инструкция по применению: как принимать сироп и таблетки

И сироп, и таблетки Кларитин принимают внутрь в любое время, независимо от приема пищи. Таблетку или сироп следует запивать простой чистой водой. Дозировка определяется возрастом человека и сопутствующими патологиями. Детям до 3 лет следует давать Кларитин в форме сиропа, а старше 3 лет – в таблетках или сиропе, по собственному усмотрению.

Взрослые люди и подростки, начиная с 12 лет, принимают Кларитин в форме таблеток в дозировке 10 мг, по одному разу в сутки. Доза 10 мл соответствует одной таблетке или двум мерным ложкам сиропа. Если человек страдает патологией печени или почечной недостаточностью, то начинать принимать Кларитин следует в дозировке 10 мг, один раз в два дня — то есть одну таблетку или две ложки сиропа через день. Применение Кларитина по 10 мг через день при почечной недостаточности показано при коэффициенте фильтрации (КК) менее 30 мл/мин, на основании пробы Реберга. Для данной категории пациентов можно изменить режим дозирования препарата, и принимать по половине таблетки или одной ложке сиропа каждый день, один раз в сутки.

Дети в возрасте от 2 до 12 лет должны получать Кларитин в индивидуальной дозировке, которая зависит от массы тела. Если вес ребенка менее 30 кг, то дозировка Кларитина составляет 5 мг (половина таблетки) или 5 мл (1 ложка сиропа), один раз в день. В данном случае лучше применять сироп, поскольку дозирование препарата будет точнее, чем при отламывании половинки таблетки. Если же масса тела ребенка превышает 30 кг, то дозировка составляет 10 мг (1 таблетка) или 10 мл (2 ложки сиропа) один раз в день.

Если необходимо проводить кожные аллергопробы, следует прекратить использование Кларитина минимум за 2 суток до процедуры, чтобы не получить ложноотрицательные результаты.

Передозировка препаратом возможна при превышении дозы более 40 мг в сутки. В этом случае развиваются следующие симптомы: головная боль, сонливость, учащенное сердцебиение. Дети с весом менее 30 кг реагируют на передозировку Кларитином учащенным сердцебиением и экстрапирамидными симптомами (нарушение мышечного тонуса, медленные червеобразные движения пальцев, перекошенный рот, подергивание губ, кривошея, тики, дрожание, размашистые движения конечностями и т.д.). Лечение направлено на устранение симптомов и скорейшее выведение препарата из организма. Выведение препарата проводится путем промывания желудка физиологическим раствором и применением адсорбентов (например, измельченный в порошок активированный уголь с водой).

Взаимодействие Кларитина с другими лекарственными препаратами. Кетоконазол, эритромицин и циметидин повышают концентрацию Кларитина в крови, однако это никак не проявляется клинически. Но данное обстоятельство следует иметь ввиду, чтобы не получить случайной передозировки.

Кларитин для детей (сироп) – инструкция по применению

Детям можно давать препарат с возраста 2 лет. Ребенок в возрастном промежутке от 2 до 3 лет должен получать Кларитин только в виде сиропа. По достижении 3 лет ребенок может принимать лекарство и в сиропе, и в таблетках. Именно поэтому сироп называют детским Кларитином.

Основной определяющий фактор в дозировке Кларитина у детей – это масса тела. Важно помнить, что Кларитин принимают в соответствующей дозировке по одному разу в сутки, лучше всего в одно и то же время дня. Для детей существует две дозы, зависящие от веса ребенка:
1. Масса тела ребенка более 30 кг – Кларитин принимать по 10 мг (2 мерные или чайные ложки сиропа или 1 таблетка);
2. Масса тела ребенка менее 30 кг – Кларитин принимать по 5 мг (1 мерную или чайную ложку или полтаблетки). Иногда схему применения меняют, и дают ребенку по 10 мг Кларитина через день.

Длительность курса лечения зависит от скорости устранения симптомов при остром состоянии, и может составлять от нескольких дней до 2 недель. При применении Кларитина в качестве профилактического средства можно принимать препарат в течение длительного срока.

В некоторых случаях педиатры назначают сироп Кларитин грудным детям до 2 лет, поскольку препарат хорошо снимает аллергические симптомы и практически не обладает побочным эффектом в виде сонливости и торможения деятельности ЦНС. Только дозировку берут меньшую – детям до 1 года назначают по 1,5 мл сиропа, а детям от 1 года до 2 лет – по 3 мл один раз в день.

Кларитин – применение при беременности

Беременные женщины могут принимать Кларитин тогда, когда польза от его использования однозначно выше возможных отрицательных эффектов. В экспериментах на животных не было выявлено негативное влияние препарата на плод. Однако подобные исследования в отношении беременных женщин по понятным причинам не проводились, поэтому невозможно написать с научной обоснованностью на основании доказательств, что Кларитин однозначно безвреден для плода человека. Поэтому предпочтительнее воздерживаться от использования данного средства при беременности.

Кларитин проникает в грудное молоко, где его концентрация оказывается такой же, как и в крови женщины. Поэтому при необходимости применения лекарства в период кормления грудью, следует отказаться от естественного вскармливания и перевести ребенка на искусственные смеси.

Побочные эффекты

Кларитин имеет небольшое количество побочных эффектов, которые различаются у взрослых и детей.

К побочным эффектам Кларитина у детей относятся следующие симптомы:

• головная боль;
• нервозность;
• заторможенность.

У взрослых Кларитин может спровоцировать развитие следующих симптомов в качестве побочных эффектов:

• головная боль;
• утомляемость;
• сонливость;
• сухость во рту;
• тошнота;
• гастрит;
• сыпь;
• облысение;
• учащенное сердцебиение;
• тахикардия;
• функциональные расстройства печени.

Аналоги

Кларитин на отечественном фармацевтическом рынке имеет не только аналоги, но и синонимы. Синонимами являются лекарственные препараты, которые также содержат лоратадин в качестве действующего вещества. А аналогами являются препараты, которые обладают такими же, как и Кларитин, терапевтическими эффектами, но в качестве действующего компонента содержат другое вещество.

Итак, синонимами Кларитина являются следующие препараты:

• Таблетки Алерприв;
• Таблетки Клаллергин;
• Таблетки Кларифер;
• Таблетки ЛораГексал;
• Таблетки Лоратадин Штада;
• Таблетки Лоратадин-Верте;
• Таблетки Лоратадин-Тева;
• Таблетки Лоратадин-OBL;
• Таблетки, таблетки для рассасывания и суспензия Ломилан;
• Сироп и таблетки Кларготил;
• Сироп и таблетки Кларидол;
• Сироп и таблетки Кларисенс;
• Сироп и таблетки Кларотадин;
• Сироп и таблетки Лоратадин;
• Сироп и таблетки Лоратадин-Хемофарм;
• Сироп и таблетки Эролин;
• Суппозитории ректальные Лотарен.

К аналогам Кларитина относятся следующие лекарственные препараты:

• Таблетки Аллерфекс;
• Таблетки Гистафен;
• Таблетки Гифаст;
• Таблетки Диацин;
• Таблетки Димебон;
• Таблетки Димедрохин;
• Таблетки Динокс;
• Таблетки Драмина;
• Таблетки Кетотифен-Рос;
• Таблетки Лордестин;
• Таблетки Сиэль;
• Таблетки Телфаст;
• Таблетки Фексадин;
• Таблетки Фексо;
• Таблетки Фексофаст;
• Таблетки Дезлоратадин-Тева;
• Таблетки Бексист-сановель;
• Таблетки Рупафин;
• Таблетки Фексофенадин;
• Таблетки Дезлоратадин Канон;
• Таблетки Диазолин с сульфатом цинка;
• Драже и таблетки Диазолин;
• Раствор Димедрохин, вводится подкожно и внутримышечно;
• Сироп и таблетки Кестин;
• Сироп и таблетки Кетотифен;
• Сироп и таблетки Кетотифен Софарма;
• Сироп и таблетки Перитол;
• Сироп и таблетки Эриус;
• Капсулы Рапидо;
• Капсулы Семпрекс.

Супрастин или Кларитин?

Кларитин обладает избирательным действием на гистаминовые рецепторы, поэтому не вызывает многочисленных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. А Супрастин действует не избирательно, поэтому обладает большим количеством побочных эффектов, в том числе на слизистые оболочки и центральную нервную систему. Так, Кларитин не вызывает сонливости, а Супрастин — напротив, приводит к появлению заторможенности.

Кроме того, Супрастин сильно сушит слизистые оболочки, что может стать причиной избыточного слизеобразования и появления насморка, обусловленного побочным действием препарата. Также на сухие слизистые легко прикрепляются бактерии, внедряются в клетки, что приводит к развитию инфекционной патологии. Кларитин не сушит слизистые оболочки, поэтому риск развития бактериальной инфекции на фоне применения препарата — минимальный.

В силу указанных причин, несомненно, Кларитин является лучшим препаратом, который необходимо выбрать при сравнении его с Супрастином. Супрастин является старым препаратом, который обладает большим количеством побочных эффектов, а мощность его противоаллергического действия совершенно одинакова по сравнению с Кларитином.
Подробнее о Супрастине

Кларитин или Зиртек?

Кларитин и Зиртек являются антигистаминными препаратами разных поколений. Чтобы понимать суть проблемы, рассмотрим поколения противоаллергических антигистаминных средств:

• 1-е поколение – препараты Тавегил, Супрастин, Фенистил и Димедрол;
• 2-е поколение – препарат Зиртек;
• 3-е поколение – препараты Кларитин, Телфаст, Эриус.

Первое поколение препаратов имеет отличный противоаллергический эффект, который сочетается с сильным побочным эффектом в виде сонливости. Второе поколение антигистаминных средств (Зиртек) обладает значительно меньшим эффектом сонливости, но и противоаллергическое действие оказывает более слабое, по сравнению с препаратами первого поколения. А вот третье поколение (Кларитин, Телфаст, Эриус) имеет выраженный противоаллергический эффект, как у первого поколения, в сочетании с практически полным отсутствием побочного действия в виде сонливости. Исходя из вышесказанного, эффективность Кларитина выше, а побочные эффекты меньше, чем у Зиртека.

В силу данного обстоятельства следует предпочесть Кларитин Зиртеку. Однако препараты содержат разные активные вещества, поэтому эффективность их воздействия зависит также от индивидуальных качеств организма. Часто на практике встречаются ситуации, когда одному человеку прекрасно помогает Зиртек, и совершенно бесполезен Кларитин, или с точностью до наоборот. Ввиду такого положения вещей, если вы не имеете опыта использования противоаллергических препаратов, то сначала выбирайте Кларитин и пробуйте принимать его, но если он окажется неэффективным — переходите на Зиртек.
Подробнее о препарате Зиртек

Эриус или Кларитин?

И Кларитин, и Эриус являются противоаллергическими антигистаминными препаратами последнего (третьего) поколения. Они обладают примерно одинаковой силой терапевтического воздействия и минимальным побочным эффектом в виде сонливости. Поэтому чисто теоретически никакой разницы между Кларитином и Эриусом нет, можно выбирать любой препарат, который больше подходит по каким-либо субъективным причинам (например, цена или отзывы знакомых, друзей, родственников и т.д.).

Но в практической медицине невозможно все усреднить, поскольку организмы людей индивидуальны, реакции на медикаменты — соответственно, тоже. Поэтому одному человеку может прекрасно помогать Эриус, а у другого не оказывать значимого эффекта. То же самое и с Кларитином. Именно поэтому выбор антигистаминного препарата является индивидуальным делом, при котором возможно придется испытать несколько лекарств, и остановиться на оптимальном варианте именно для вас.

Однако Эриус, по мнению аллергологов, обладает несколько более широким спектром действия, поскольку активен и в отношении аллергического кашля. Поэтому при покупке антигистаминного средства в первый раз лучше предпочесть его, чем Кларитин. Если же Эриус окажется неэффективным, тогда можно переходит на Кларитин, и оценивать его терапевтическое действие. Если Кларитин хорошо помогает, то можно остановиться на этом препарате, и принимать именно его.
Подробнее о препарате Эриус

Тавегил или Кларитин?

Выбор между Кларитином и Тавегилом лучше сделать в пользу первого, в силу нескольких причин. Во-первых, Тавегил является антигистаминным препаратом первого поколения, который обладает высоким противоаллергическим действием, но и вызывает сильную сонливость в качестве побочного эффекта. А Кларитин имеет эффективность на одном уровне с Тавегилом, но не вызывает сильной сонливости.

Во-вторых, Тавегил сильно сушит слизистые оболочки носа, рта, гортани, бронхов, трахеи и даже кишечника, что вызывает еще ряд негативных явлений. Чаще всего сухость слизистых оболочек воздухоносных путей приводит к легкому проникновению в клетки бактерий, и развитию инфекционного заболевания. То есть человек избавляется от аллергии, но часто заболевает бронхитом или инфекционным ларингитом, ринитом и т.д. Особенно выраженный характер данное побочное действие имеет у детей. А вот Кларитин не обладает свойством сушить слизистые оболочки — следовательно, риск развития инфекции не выше обычного.

В-третьих, препараты первого поколения, в том числе Тавегил, вызывают довольно быстрое привыкание, скорость которого определяется индивидуальными особенностями организма. В некоторых случаях привыкание к Тавегилу формируется буквально в течение двух-трех дней, после чего препарат становится совершенно неэффективным. В отношении Кларитина привыкание также может развиваться, однако значительно медленнее и не настолько сильное. Это означает, что даже при развитии привыкания к Кларитину, препарат продолжает действовать — просто противоаллергический эффект становится менее выраженным. Именно в силу вышесказанного лучше пользоваться Кларитином, а не Тавегилом.
Подробнее о Тавегиле

Зодак или Кларитин?

Капли Зодак являются антигистаминным препаратом второго поколения, в отличие от Кларитина, который относится к третьему. Второе поколение антигистаминных препаратов обладает менее выраженным противоаллергическим действием, по сравнению с представителями третьего. Кроме того, Зодаку присуща большая выраженность побочного эффекта в виде сонливости, по сравнению с Кларитином. В силу данных причин лучше остановиться на Кларитине.

Однако в практике педиатров часто детям лучше подходит препарат Зодак в каплях, а не Кларитин. Зодак имеет меньшую дозировку, а принимать его нужно также один раз в день. Поэтому, если выбираете препарат для ребенка — лучше сначала пробовать Зодак. Если же Зодак окажется неэффективным — можно смело переходить на Кларитин, который обладает более выраженным терапевтическим эффектом.

В ситуации со взрослыми аллергологи рекомендуют Кларитин, который имеет более сильное противоаллергическое действие, по сравнению с Зодаком. Но поскольку люди индивидуальны, некоторым может прекрасно помогать Зодак, а Кларитин — напротив, не оказывать никакого эффекта. В силу этого выбор препарата следует делать индивидуально. Рекомендации аллергологов относительно преимущества Кларитина над Зодаком у взрослых людей может использоваться только при первом применении антигистаминного препарата. А впоследствии, если Кларитин был эффективен, то покупать следует его. Если же препарат не оказал хорошего действия, то можно сменить его на Зодак, затем, сравнив эффективность, выбрать оптимальное средство именно для вас.

Отзывы

Кларитин, по мнению подавляющего большинства людей, является прекрасным препаратом, поэтому и отзывы о нем положительные. Это связано с тем, что препарат отлично устраняет симптомы аллергии, причем делает это очень быстро. Кларитин эффективен и при развитии немедленных аллергических реакций, таких как отек Квинке, укус насекомого и других, что позволяет использовать его в качестве средства экстренной помощи. Многие люди, страдающие аллергией, высоко оценивают свойства Кларитина, успешно применяют его и оставляют положительные отзывы. Однако лекарство достаточно дорогое, что является недостатком.

Среди огромного количества положительных отзывов о Кларитине имеется и небольшое число отрицательных. Негативное мнение о препарате связано с тем, что он оказался неэффективен для устранения имевшихся симптомов. К сожалению, часто люди принимают препарат без назначения врача, считая некоторую совокупность симптомов аллергической реакцией. Зачастую симптомы не являются аллергическими, и Кларитин не помогает, а человек считает средство дороги и неэффективным. Следует справедливо отметить, что небольшому числу людей с аллергическими реакциями Кларитин действительно не помогает, что обусловлено индивидуальными особенностями организма, и в данной ситуации необходимо сменить препарат.

Кларитин для детей – отзывы

Родители оставляют о Кларитине в большинстве случаев положительные отзывы, поскольку препарат помогает быстро устранить симптомы аллергии у ребенка, и не вызывает сильной сонливости, не сушит слизистые и не провоцирует бактериальную инфекцию. Многие родители применяли Кларитин даже у грудных детей, уменьшая дозу в 4 раза, согласно указаниям педиатра. Препарат прекрасно снимал аллергические высыпания, насморки и другие симптомы у малышей, не нарушая работу ЖКТ и дыхательной системы. Часто педиатры назначают данный препарат для купирования бронхоспазма у часто болеющих детей, что позволяет нормализовать дыхание ребенка. Именно поэтому, в большинстве случаев, отзывы о Кларитине для детей — положительные.

Отрицательные отзывы оставили родители, детям которых препарат не помог устранить тягостные симптомы. В данной ситуации дополнительным фактором раздражения выступает довольно высокая цена лекарства, что обуславливает сильную эмоциональную окраску негативного отзыва о Кларитине, оставляемого родителями.

Цена в России и в Украине

Стоимость Кларитина в таблетках и сиропе в аптеках России и Украины представлена в таблице:

www.tiensmed.ru

Кларитин: состав и свойства

Действие Кларитина в клетке можно представить схемой: блокировка Н1-рецептора – перекрытие фосфоинозитидного пути – прекращение действия гистамина. Лекарство не дает гистамину связаться со своим рецептором и запустить каскад воспалительной реакции. Благодаря кларитину гладкие мышцы бронхов расслабляются, что важно у больных бронхиальной астмой.

Помимо антигистаминного эффекта, Кларитин уменьшает выработку простогландинов, триптазы, интерлейкинов, в небольшом количестве блокирует фактор некроза опухоли. Препарат препятствует прикреплению эозинофилов, которые являются показателями аллергической реакции в крови. В общем анализе крови здорового человека эозинофилов не более 5, при аллергизации показатели повышаются в 2-3 раза.

Также Кларитин восстанавливает уровень кальция в клетке благодаря ряду химических реакций, не дает посткапиллярным венулам расслабляться, что приводит к уменьшению отека кожи. При приеме внутрь препарат расслабляет мускулатуру бронхов и сосудов, снижает проницаемость капилляров, убирает раздражение и зуд кожи. Действовать лекарство начинает через 1-2 после приема, максимальный эффект достигается через 8-12 часов и держится сутки.

Выпускается препарат в виде сиропа и таблеток.

При длительном применении (1 месяц) привыкание не отмечалось. Препарат нежелательно использовать у кормящих мам, поскольку с легкостью проходит через грудное молоко.

Кларитин не проникает через гематоэнцефалический барьер, в отличие от Н1- гистаминовых блокаторов первого поколения. Первое поколение препаратов обладало выраженным снотворным эффектом, вызывало слабость, головокружение, при длительном применении отмечалось патологическое влияние на клапаны сердца (супрастин, тавегил, хлорпирамин). Кларитин обладает избирательным эффектом на рецепторы. В отличие от более старых препаратов он действует на периферические рецепторы, поэтому не вызывает сонливости, не влияет на скорость реакции и может применяться у водителей транспортных средств.

Антигистаминный препарат быстро всасывается из желудка, в плазме крови максимальная концентрация возникает в течение полутора часов. Прием жирной, обильной пищи замедляет скорость действия кларитина. В старческом возрасте, при проблемах с печенью и почками уровень доступного активного вещества в плазме крови может быть выше допустимого. В таком случае говорят о передозировке, требуется врачебное вмешательство. Выводится препарат кишечником и почками.

Показания к применению и дозировка

Кларитин является эффективным противоаллергическим средством и назначается при таких симптомах и заболеваниях:

• Аллергический насморк: сезонный (возникает в период цветения определенных трав и деревьев) или круглогодичный (чаще проявляется при реакции на пыль или шерсть животных). Данный вид ринита характеризуется постоянной заложенностью носа, чиханием, прозрачным отделяемым из носа. При отсутствии соответствующего лечения аллергический ринит постепенно переходит в бронхиальную астму.
• Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы глаза, проявляется покраснением и зудом в глазах, слезотечением.
• Крапивница – высыпания на коже в ответ на действие аллергена. Высыпания могут быть локальные и системные. В первом случае пятна появляются в месте контакта кожи и вещества, вызывающего аллергию. Во втором случае сыпь распространяется по всему телу.
• Отек Квинке – острая аллергическая реакция, характеризуется отеком губ, слизистой рта, носоглотки и гортани, удушьем. Относится к реакциям немедленного типа и требует немедленной медицинской помощи.
• Атопический дерматит – аллергическое поражение кожи, проявляющееся сильным зудом и покраснением. Чаще передается по наследству.

Кларитин может применяться для симптоматического лечения при зуде в носу, ринорее неясного происхождения, выраженном слезотечении.

Полезное видео: почему возникает аллергический насморк

Препарат принимают внутрь:

• Таблетки: взрослым и детям с массой более 30к г рекомендованная доза 10 мг однократно в сутки. Применять лучше на ночь, поскольку небольшой снотворный эффект у препарата проявляется. Детям от 2 до 12 лет рекомендуется доза в 5 мг на ночь.
• Сироп: взрослым и детям свыше 30 кг по 2 мерных ложки на ночь; от 2 до 12 лет по 1 мерной ложке перед сном, от 1 до 2 лет половина мерной ложки на ночь.

В одной мерной ложке сиропа содержится 5 мл лекарства, в пересчете на мг – 5 мг. Если планируется консультация аллерголога и кожные пробы, то препарат отменяют за неделю до процедуры.

Всегда ли можно пить Кларитин?

Противопоказания стандартные, как и для всех антигистаминовых блокаторов:

• Индивидуальная непереносимость лекарственного препарата.
• Непереносимость лактозы и галактозы – чаще генетически детерминированная болезнь, основной симптом которой – непереносимость молочных продуктов. В таблетках кларитина содержится лактоза.
• Лактация – препарат проходит и накапливается в грудном молоке, его концентрация сравнивается с содержанием лекарства в плазме крови. У новорожденных может вызывать тахикардию, сонливость, потерю сознания. Также невозможно подобрать новорожденной крохе необходимую дозировку, что приведет к превышению стандартной дозы и отравлению.
• Первый триместр беременности – до 16 недель противопоказаны все препараты, поскольку в этот период осуществляется закладка органов и тканей, во втором и третьем триместре применение согласовывается с лечащим врачом. Польза для матери должна быть выше, чем вероятность осложнений у плода.
• Малыши до 2 лет (сироп), до 3 лет – таблетки. Здесь следует помнить, что может вызывать у детей головную боль, тревожность, агрессию, слабость. Таблетки разрешают только с 3 лет, поскольку совсем маленькие дети не способны разгрызть таблетку, есть вероятность асфиксии (удушья).
• Эпилепсия, синдром ночного апноэ – кларитин может спровоцировать приступы.
• Закрытоугольная глаукома.
• Воспалительное поражение желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, панкреатит) – снижают всасываемость кларитина;
• Болезни печени – вызывает поражение клеток печени, может приводить к печеночной недостаточности.

Побочные действия и передозировка

При проведении плацебо-контролируемого исследования у больных, использующих Кларитин, чаще наблюдалась слабость, тянуло ко сну, возникали головные боли.

Из официальной инструкции, доказанные побочные симптомы следующие:

1. Потеря и извращение вкусовых ощущений.
2. Тошнота.
3. Слабость, утомляемость, тяга ко сну, замедление быстроты реакции.
4. Сильные головные боли.
5. Сухость слизистой рта.
6. Учащение частоты сердечных сокращений.
7. Аритмия.
8. Обморок и коллапс.
9. Анафилактический шок при индивидуальной аллергической реакции.
10. Облысение при длительном применении.

Передозировка может возникнуть при самолечении и неправильном приеме препарата, в период лечения макролидами, при нарушении функции печени и почек.

При возникновении передозировки следует немедленно вызвать рвоту, промыть желудок большим количеством воды.

Если прошло больше часа после последнего приема таблеток, следует дать пострадавшему несколько таблеток активированного угля или Полисорба (Смекты) и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Кларитин является аналогом лоратадина. Несмотря на показания – отек Квинке – Кларитин при неотложном состоянии применять нецелесообразно. Действовать он начинает только через час – а при острой аллергической реакции счет идет на секунды. Поэтому при возникновении отека Квинке или анафилактического шока используют антигистаминные препараты первого поколоения: тавегил, димедрол, супрастин, хлорпирами. Они начинают действовать уже через 15 минут, купируя приступ. Далее, уже для профилактики, можно принимать Кларитин.

В целом Кларитин удачный выбор для лечения аллергических реакций. Небольшое количество побочных эффектов, возможность применения у детей и беременных делают его зачастую незаменимым.

tvojlor.com

Кларитин – это противогистаминное лекарственное средство длительного действия, которое не вызывает торможения центральной нервной системы, как некоторые другие препараты этого ряда. Применяется кларитин для лечения и профилактики аллергических заболеваний и аллергических реакций. Этот препарат имеет и несколько противопоказаний.

Основное и побочное действия кларитина

Кларитин является блокатором Н1-рецепторов гистамина, то есть он не допускает попадания в кровь гистамина, который является основным действующим веществом аллергических реакций. Основное действие кларитина — противоаллергическое, противозудное и противоэкссудативное. Кларитин снижает проницаемость мелких кровеносных сосудов и склонность гладкой мускулатуры кровеносных сосудов и внутренних органов к повышенной сократимости, а значит, развитие отекаПрофилактика и лечение отека — важно понять первопричину тканей.

При приеме внутрь в виде таблеток или сиропа кларитин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и уже через полчаса начинает действовать. Действие его длится в течение суток (а значит, принимать его можно раз в сутки), после чего он выводится из организма с мочой и калом, предварительно разлагаясь на метаболиты в печени.

Кларитин имеет и некоторое побочное действие, которое проявляется не у всех больных. Обычно кларитинКларитин — блокатор гистаминовых рецепторов хорошо переносится и побочные эффекты его никак не проявляются. Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (ЦНС) – это головная боль, повышенная утомляемость, вялость, сухость во рту. У детей побочные эффекты со стороны ЦНС встречаются реже, чем у взрослых, тем не менее, иногда и у них появляются головная боль, повышенная возбудимость или, напротив, заторможенность.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут развиваться такие побочные эффекты, как тошнота, боли в желудке. Иногда на фоне приема кларитина развиваются нарушения функции печени.

У взрослых могут появиться приступы сердцебиения, сыпь на коже аллергического характера, облысение.

Противопоказания для приема

Кларитин – это нетоксичный препарат, который имеет мало противопоказаний. Основным противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата. Проявляться такая повышенная чувствительность может в виде аллергических и неаллергических реакций, которые имеют похожие симптомы, но разные механизмы развития. Но в любом случае при появлении подозрения на повышенную чувствительность кларитин применять нельзя: в следующий раз реакция может быть гораздо более сильной и даже угрожать жизни больного.

Нельзя применять кларитин также во время кормления ребенкаКормление грудью – личный выбор грудью, так как его активные метаболиты (продукты распада) выделяется с молоком матери, а детям до двух лет его применять нельзя. Поэтому при необходимости назначения кларитина нужно на время прервать грудное вскармливание.

Производители никак не объясняют тот факт, что кларитин не назначается детям до двух лет. Очевидно, это связано с отсутствием клинических испытаний на детях раннего возраста.

С осторожностью кларитин рекомендуется назначать во время беременности – на этом контингенте больных клинические испытания также не проводились. Но и прямых противопоказаний для назначения кларитина беременным нет: этот вопрос передан на усмотрение лечащего врача, который должен решить, насколько необходим кларитин беременной женщине в той или иной ситуации. Применять кларитин во время беременности можно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Также с осторожностью кларитин должен назначаться больным с заболеваниями печени и почек, которые сопровождаются снижением их функции. Это объясняется тем, что в печени кларитин разлагается на метаболиты, а через почки (так же, как и через кишечник) он выводится из организма. При снижении функции этих органов кларитин начнет задерживаться в организме, что может привести к передозировке. В этой ситуации рекомендуется назначать кларитин в рекомендуемой дозировке, но не ежедневно, а через день.

Передозировка

Передозировка кларитина проявляется в виде усиления всех побочных эффектов: появляются значительные головные боли, вялость, заторможенность, сильная сухость во рту. Могут появиться тошнота и боли в верхней части живота. Возможны нарушения функции печени, что еще больше усилит явления передозировки.

При появлении таких симптомов необходимо промыть желудок физиологическим раствором (0,9% раствором хлористого натрия или поваренной соли), после чего дать принять больному несколько таблеток активированного угляАктивированный уголь — старый, но незаменимый .

Кларитин имеет мало противопоказаний для применения, но все их нужно учитывать.

Галина Романенко

www.womenhealthnet.ru

Что такое Кларитин

Кларитин изготавливается бельгийской компанией «Шеринг-Плау Лабо Н.В.» в форме раствора для детей и таблеток для взрослых. Лекарство, выпускаемое в виде раствора, довольно часто называют детским Кларитином, поскольку дозировка средства рассчитана специально для детей.

Такой раствор полностью прозрачен и не имеет в своем составе красителей и примесей. Он разливается в стеклянные флаконы с темной окраской. Объем флакона может составлять шестьдесят или сто двадцать миллилитров, в комплекте с раствором идет мерная ложка.

Кларитин выпускающийся в таблетках, имеет форму овала и окрашен в белый цвет. Отличительная черта этих таблеток заключается в том, что на одной из их сторон нанесена эмблема, изображающая колбу или чашу. Одна упаковка медикамента может содержать семь, десять, двадцать или тридцать таблеток.

В роли активного вещества в данном медикаменте выступает лоратадин. В одной таблетке содержится около десяти миллиграммов этого вещества, а в одном миллилитре сиропа, один миллиграмм.

Терапевтическое действие

Медикамент имеет противоаллергическое, антигистаминное и успокаивающие зуд действие. Все выше перечисленные действия достигаются благодаря тому, что активный компонент препарата блокирует рецепторы, отвечающие за образование аллергической реакции. Для того чтобы препарат активировался, достаточно всего тридцати минут. Длительность действия лекарственного средства Кларитин составляет двадцать четыре часа.

Достоинства медикамента заключаются в том, что активное вещество лоратадин, не может проникать сквозь гемато-энцефалический барьер. Это говорит о том, что лекарство не имеет связи с теми рецепторами, что связаны с центральной нервной системой. На этом фоне прием таблеток не сопровождается седативным эффектом.

Когда нужно применять лекарство

Давайте в подробностях разберем, от чего помогает Кларитин. Инструкция по применению данного фармакологического средства говорит о необходимости его применения в следующих ситуациях:

• поллиноз – насморк, имеющий сезонную аллергическую форму;
• крапивница, имеющая хроническую форму;
• конъюнктивит и насморк на фоне аллергии;
• дерматиты, экзема и отек Квинке;
• псевдоаллергические реакции на фоне употребления продуктов питания.

Используя таблетки, можно устранить такие симптомы, как: чувство заложенности в носу, отечность и зуд, насморк, чихание и высыпания на кожных покровах.

Схема приема

Таблетки Кларитин, инструкция по применению содержит несколько схем приема препарата. Каждую из форм этого медикамента можно употреблять в любое время суток.

Один из плюсов препарата заключается в том, что его употребление не зависит от приема пищи.

При выборе дозировки необходимо учитывать возраст человека и выраженность аллергической реакции. Детям, не достигшим возраста трех лет, лучше всего принимать сироп. Начиная с трех лет, допускается употребление таблеток.

Принимать медикамент следует один раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет две ложки сиропа или одну таблетку. В тех случаях, когда лекарственное средство принимается детьми младше двенадцати лет, дозу препарата нужно рассчитывать на основе веса. Так, при весе менее тридцати килограммов рекомендуется употреблять половину таблетки или одну ложку сиропа один раз в день. В таких ситуациях лучше всего использовать сироп, так как подобная форма позволяет более точно определить необходимую дозу.

Если вам предстоит проведение процедуры аллергопроб, то использование медикамента нужно приостановить. Специалисты говорят о том, что лучше всего перестать употреблять Кларитин за семьдесят два часа до проведения тестов.

Применять данное средство нужно с большой осторожностью, нарушение рекомендованной дозировки может привести к побочным эффектам . Обычно передозировка выражается такими симптомами, как: приступы мигрени, слабость и учащенное сердцебиение. В той ситуации, когда доза была превышена, у ребенка могут наблюдаться экстрапирамидные симптомы. К таким симптомам относятся: тремор, непроизвольные движения конечностей, мышечные судороги, перекошенное лицо и подергивание губ.

В случае с передозировкой очень важно как можно быстрее провести промывание желудка. Для этого можно использовать физ-раствор, соду или марганцовку. После процедуры необходимо принять адсорбент.

Лекарственные сочетания

Комбинации препарата с такими медикаментами, как кетоконазол и эритромицин, могут стать причиной увеличения концентрации лоратадина в кровотоке. Этот фактор необходимо учитывать, для того чтобы не допустить передозировки противоаллергенным средством.

Детский Кларитин

Использовать сироп для лечения аллергии можно только в том случае, если возраст ребенка превышает два года. Для лечения детей лучше всего использовать сироп, так как данная форма медикамента позволяет более точно рассчитывать дозу. Именно основываясь на данном факте, сироп именуют детским Кларитином. Когда возраст ребенка превышает три года, разрешается использование таблеток.

Главную роль в вопросе дозировки препарата играет вес. Использовать медикамент достаточно один раз в течение дня. Специалисты говорят о том, что для лучшего действия лекарства, его необходимо применять в одни и те же часы.

Кларитин имеет две схемы приема, которые основываются на весе больного. Так, в том случае, если вес ребенка превышает тридцать килограммов, рекомендуется использовать одну таблетку или одну мерную ложу сиропа. Когда вес ребенка менее того значения, что было приведено выше рекомендуется принимать по половине таблетки или одну десертную ложку сиропа.

Курс приема медикамента составляется на основе выраженности симптомов аллергии.

Максимально разрешенная длительность курса составляет две недели. В определенных ситуациях применять лекарство можно через день.

Когда медикамент принимается в профилактических целях, использовать Кларитин можно довольно долго. Иногда специалисты назначают прием сиропа грудничкам, поскольку медикамент не вступает в связь с центральной нервной системой и позволяет быстро снять симптомы аллергической реакции. В таких ситуациях используется уменьшенная дозировка. Так, детям до одного года рекомендуется употреблять не более полутора миллилитров сиропа, а детям, чей возраст превышает один год, три миллилитра лекарства один раз в сутки.

Использование во время беременности

Специалисты из области медицины говорят о том, что применение Кларитина во время беременности допустимо только в том случае, когда его полезный эффект превышает возможные риски.

Во время клинических испытаний, негативных влияний на развивающийся плод не было выявлено. Однако существует определенный риск влияния медикамента на развитие эмбриона. Врачи говорят о том, что применять лекарство нужно только в том случае, когда аллергия имеет яркую выраженность. В других случаях лучше всего отказаться от использования медикамента.

В период грудного вскармливания к приему Кларитина нужно подходить также с большой осторожностью. Активное вещество лекарства свободно проникает в состав грудного молока. Концентрация активного компонента в составе грудного молока может иметь точно такую же силу, что и в кровеносной системе женщине. Если существует необходимость проведения курса лечения Кларитином, лучше всего отказаться от грудного вскармливания, и кормить ребенка специальными смесями.

Побочные действия

Очень важно знать не только, как принимать Кларитин, но и какие негативные аспекты имеются у этого медикамента. В первую очередь нужно отметить тот факт, что симптоматика побочных действий у детей и взрослых имеет отличия. Так, на фоне приема Кларитина в детском возрасте могут проявляться такие симптомы, как приступы мигрени, притупление реакции и раздраженность.

У взрослых наблюдается немного иная клиническая картина. Так, прием препарата может спровоцировать быструю утомляемость, чувство сонливости и сухости во рту, приступы тошноты и тахикардии. В десяти процентах случаев прием лекарства может стать причиной появления: проблем с работой печени, гастрита и облысения.

Дженерики

Аналоги Кларитина подразделяются на две категории. К первой категории относятся те лекарственные средства, что имеют в своем составе то же активное вещество. Вторая категория препарата может иметь другой состав, но аналогичное терапевтическое действие.

1. К препаратам первой группы относятся такие медикаменты, как: Алерприв, Ломилан, Кларготил, Кларифер, Лоратадин, Лотарен и Эролин.
2. К препаратам второй категории относятся Зодак, Диазолин, Кестин, Кетотифен, Супрастин, Эриус, Телфаст и Динокс.

Сравнение с другими популярными медикаментами

Кларитин, Тавегил, Супрастин

Такие препараты, как Тавегил и Супрастин оказывают комплексное действие на организм и наделены внушительным списком побочных действий. Кроме того, эти терапевтические средства имеют огромное влияние на слизистую оболочку внутренних органов и ЦНС. В сравнении с ними Кларитин действует более избирательно и оказывает влияние только на те рецепторы, что отвечают за аллергическую реакцию. Данное свойство медикамента позволяет избежать проблем с органами ЖКТ и ЦНС.

Помимо этого, прием Кларитина не сопровождается появлением чувства сонливости. В отличие от него, действие Супрастина и Тавегила приводит к заторможенности ЦНС. Еще один отрицательный нюанс, связанный с этими препаратами, заключается в том, что их действие приводит к сухости слизистых оболочек носоглотки, что становится поводом повышенного образования слизи. Сухость слизистой оболочки - идеальные условия для размножения бактерий и различных инфекций. Кларитин не демонстрирует подобного эффекта, что позволяет свести риск инфицирования к минимуму.

Рассматривая достоинства и недостатки этих препаратов, можно сказать о том, что Кларитин более современный медикамент с менее выраженными побочными эффектами. Конечно, это не означает то, что Супрастин или Тавегил менее действенные медикаменты, однако при подробном рассмотрении они обладают большим количеством недостатков.

Кларитин и Эриус

Данные медикаменты довольно часто сравнивают, так как они представляют последнее поколение средств для борьбы с аллергическими реакциями организма. Каждый из медикаментов обладает равной силой терапевтического эффекта и минимальным количеством побочных действий.
На первый взгляд, разница между этими препаратами заключается только в их составе.

Специалисты говорят о возможности замены, одного медикамента другим, при наличии определенных факторов, среди которых повышенная чувствительность организма к отдельным компонентам. Кроме того, не стоит забывать и об индивидуальности каждого организма. Бывают случаи, когда прием Кларитина, помогает избавиться от той симптоматики аллергии, с которой не справлялся Эриус.

Действующее вещество

Лоратадин (loratadine)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, не содержащие посторонних включений, овальные, на одной стороне имеется риска, товарный знак "Чашка и колба" и цифра "10", другая сторона гладкая.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 100 мг, глицерол - 100 мг, лимонной кислоты моногидрат - 9.6 мг (или лимонная кислота безводная - 8.78 мг), натрия бензоат - 1 мг, сахароза (гранулированная) - 600 мг, ароматизатор искусственный (персиковый) - 2.5 мг, вода очищенная - q.s. до 1 мл.

60 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с ложкой-дозатором или градуированным шприцем на 5 мл - пачки картонные.
120 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с ложкой-дозатором или градуированным шприцем на 5 мл - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоаллергический препарат, селективный блокатор периферических гистаминовых H 1 -рецепторов. Лоратадин представляет собой трициклическое соединение с выраженным антигистаминным действием. Обладает быстрым и длительным противоаллергическим действием.

Лоратадин не проникает через ГЭБ и не оказывает воздействия на ЦНС. Не оказывает клинически значимого антихолинергического или седативного действия, т.е. не вызывает сонливости и не влияет на скорость психомоторных реакций при применении в рекомендованных дозах. Прием препарата Кларитин не приводит к удлинению интервала QT на ЭКГ. При длительном лечении не наблюдалось клинически значимых изменений показателей жизненно важных функций, данных физикального осмотра, результатов лабораторных исследований или ЭКГ.

Лоратадин не обладает значимой селективностью в отношении гистаминовых Н 2 -рецепторов. Не ингибирует обратный захват и практически не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему или функцию водителя ритма.

После приема внутрь препарата Кларитин начало действия - в течение 30 мин. Антигистаминный эффект достигает максимума спустя 8-12 ч от начала действия и продолжается более 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь лоратадин быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Т max лоратадина в крови - 1-1.5 ч, а его активного метаболита дезлоратадина - 1.5-3.7 ч. Прием пищи увеличивает Т max лоратадина и приблизительно на 1 ч, но не оказывает влияния на эффективность лекарственного препарата. C max лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи.

Биодоступность лоратадина и его активного метаболита имеет дозозависимый характер.

Распределение

Лоратадин в высокой степени связывается с белками плазмы 97-99%, а его активный метаболит - в умеренной степени - 73-76%.

Метаболизм

Лоратадин метаболизируется с образованием дезлоратадина при участии изофермента CYP3А4 и, в меньшей степени - CYP2D6.

Выведение

Выводится почками (приблизительно 40% принятой внутрь дозы) и через кишечник (приблизительно 42% принятой внутрь дозы) в течение более чем 10 дней, преимущественно в виде конъюгированных метаболитов. Приблизительно 27% принятой внутрь дозы выводится почками в течение 24 ч после приема лекарственного препарата. Менее 1% активного вещества выводится почками в неизмененном виде в течение 24 ч после приема лекарственного препарата.

T 1/2 лоратадина составляет от 3 до 20 ч (в среднем 8.4 ч), а дезлоратадина - от 8.8 до 92 ч (в среднем 28 ч).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетические профили лоратадина и его активного метаболита у взрослых и пожилых здоровых добровольцев были сопоставимы.

T 1/2 лоратадина и дезлоратадина у пациентов пожилого возраста составляет соответственно от 6.7 до 37 ч (в среднем 18.2 ч) и от 11 до 39 ч (в среднем 17.5 ч).

У пациентов с хроническими заболеваниями почек C max и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита при этом не отличается от таковых у здоровых пациентов. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита не меняется при наличии хронической почечной недостаточности. Проведение гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

У пациентов с алкогольным поражением печени C max и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются в 2 раза по сравнению с данными показателями у пациентов с нормальной функцией печени. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии хронической почечной недостаточности.

Показания

— сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты и аллергический конъюнктивит (для устранения симптомов, связанных с этими заболеваниями - чиханья, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, слезотечения);

— хроническая идиопатическая крапивница;

— кожные заболевания аллергического происхождения.

Противопоказания

— возраст до 2 лет (для сиропа);

— возраст до 3 лет (для таблеток);

— период лактации (грудного вскармливания);

— редкие наследственные заболевания (нарушения переносимости галактозы, недостаточностью лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозы-галактозы) - в связи с наличием лактозы, входящей в состав таблеток;

— дефицитом сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция - в связи с наличием сахарозы, входящей в состав сиропа;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, при беременности.

Дозировка

Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и подросткам в возрасте старше 12 лет рекомендуется прием Кларитина в дозе 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

Детям в возрасте от 2 до 12 лет дозу Кларитина рекомендуется назначать в зависимости от массы тела: при массе тела менее 30 кг - 5 мг (1/2 таб. или 1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) 1 раз/сут, при массе тела 30 кг и более - 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг с тяжелым нарушением функции печени начальная доза составляет 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) через день, при массе тела 30 кг и менее - 5 мг (1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) через день.

У пациентов пожилого возраста и у пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

В клинических исследованиях

В клинических исследованиях с участием детей в возрасте от 2 до 12 лет, принимавших препарат Кларитин, более часто, чем в группе плацебо наблюдались головная боль (2.7%), нервозность (2.3 %), утомляемость (1%).

Со стороны нервной системы: у детей в возрасте от 2 до 12 лет - головная боль (2.7%), нервозность (2.3%), утомляемость (1%); у взрослых - головная боль (0.6%), сонливость (1.2%), бессонница (0.1%).

у взрослых - повышение аппетита (0.5%).

В постмаркетинговом периоде

Со стороны нервной системы: очень редко (< 1/10 000) - головокружение, утомляемость.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко (< 1/10 000) - сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, гастрит), нарушение функции печени.

Аллергические реакции: очень редко (< 1/10 000) - сыпь, анафилаксия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко (< 1/10 000) - сердцебиение, тахикардия.

Со стороны кожных покровов: очень редко (< 1/10 000) - алопеция.

Передозировка

Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль.

Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов (измельченного активированного угля с водой), симптоматическая и поддерживающая терапия. Лоратадин не выводится при помощи гемодиализа. После оказания неотложной помощи необходимо продолжить наблюдение за состоянием пациента.

Лекарственное взаимодействие

Кларитин не усиливает действие этанола (алкоголя) на ЦНС.

При совместном приеме Кларитина с , эритромицином или циметидином отмечалось повышение концентрации лоратадина в плазме, но это повышение не являлось клинически значимым, в т.ч. по данным ЭКГ.

Особые указания

Прием препарата Кларитин следует прекратить за 48 ч до проведения кожных проб, поскольку антигистаминные лекарственные препараты могут искажать результаты диагностического исследования.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено отрицательного действия препарата Кларитин на способность к управлению автомобилем или осуществлению другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания. Однако в очень редких случаях некоторые пациенты испытывают сонливость при приеме препарата Кларитин, которая может повлиять на их способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Беременность и лактация

Безопасность применения лоратадина при беременности не установлена. Применение препарата Кларитин при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоратадин и его активный метаболит выделяются с грудным молоком, поэтому при назначении препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказания: возраст до 2 лет (для сиропа); возраст до 3 лет (для таблеток).

Производитель: Schering-Plough Corp. (Шеринг-Плау Кор.) США

Код АТС: R06AX13

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Особенности применения:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Передозировка:

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.
В недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Таблетки 10 мг: по 7, 10 или 15 таблеток в блистерах, изготовленных из поливинилхлорида и алюминиевой фольги. По 1, 2 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Сироп 1 мг/мл: по 60 или по 120 мл во флаконах темного стекла, укупоренных алюминиевыми винтовыми пробками, имеющими защитное кольцо от случайного вскрытия и полиэтиленовую прокладку; по 1 флакону в комплекте с пластиковой ложкой-дозатором и инструкцией по применению в картонной пачке.

Фармакодинамика. Кларитин — антигистаминное средство, селективный блокатор периферических Н1-гистаминовых рецепторов. В клинических исследованиях показано, что улучшение состояния большинства больных начиналось на протяжении первых 30 мин применения Кларитина. Противоаллергический эффект развивается на протяжении первых 30 мин после приема препарата, достигает максимума в течение 8-12 ч и длится 24 ч. Лоратадин и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Кларитин не влияет на ЦНС , не проявляет антихолинергического и седативного действия, не влияет на скорость психомоторных реакций. При проведении клинического исследования, в котором Кларитин применяли в течение 90 дней в дозе, которая превышала терапевтическую в 4 раза, клинически значимого удлинения интервала Q-T на ЭКГ не было выявлено.
Фармакокинетика. Кларитин быстро всасывается в ЖКТ. Время достижения максимальной концентрации лоратадина в плазме крови составляет 1-1,3 ч, а время достижения максимальной концентрации основного метаболита — дезлоратадина — приблизительно 2,5 ч. Прием пищи увеличивает время достижения максимальной концентрации лоратадина и дезлоратадина на 1 ч. Максимальная концентрация лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация возрастает у пациентов пожилого возраста, больных с ХПН или алкогольным поражением печени.
Почти во всех случаях уровень влияния метаболитов выше уровня влияния исходного вещества. Определяемые концентрации появляются в плазме крови уже через 15 мин после приема препарата внутрь. Сравнительное изучение применения в адекватных дозах сиропа и таблеток Кларитина показало, что профиль концентрации дезлоратадина в плазме крови для обеих лекарственных форм сопоставим.
При исследовании in vitro микросом печени человека было выявлено, что лоратадин метаболизируется в дезлоратадин в основном под влиянием цитохрома Р450 3А4 (CYP 3A4) и в меньшей степени цитохрома Р450 2D6 (CYP 3D6). Период полувыведения составляет 8,4 ч для лоратадина, 28 ч для его метаболитов. Около 27% введенной дозы выводится с мочой в течение первых суток. При наличии кетоконазола, ингибитора CYP 3A4 лоратадин превращается в дезлоратадин в основном под влиянием CYP 3D6. Период полувыведения увеличивается при алкогольном поражении печени и не изменяется при наличии ХПН.
Фармакокинетика Кларитина у детей в возрасте 1 года-2 лет при назначении однократной дозы 2,5 мг не отличается от таковой у взрослых и детей старшего возраста.

Показания к применению препарата Кларитин

Сезонный (полиноз) и круглогодичный аллергический ринит и аллергический конъюнктивит — устранение симптомов, связанных с этими заболеваниями: чихание, зуд слизистой оболочки носа, ринорея, ощущение жжения и зуда глаз, слезотечения. Хроническая идиопатическая крапивница. Кожные заболевания аллергического происхождения.

Применение препарата Кларитин

Таблетки
Взрослые и дети ≥12 лет — 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки;
дети в возрасте 2-12 лет с массой тела 30 кг — 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, с массой тела ≤30 кг — 5 мг (1/2 т аблетки) 1 раз в сутки;
дети в возрасте 1-2 лет — 2,5 мг (1/4 т аблетки) Кларитина 1 раз в сутки.
Сироп
Взрослые и дети в возрасте ≥12 лет — 10 мг (2 мерные ложки — 10 мл сиропа) 1 раз в сутки;
дети в возрасте 2-12 лет с массой тела ≥30 кг — 10 мг (2 мерные ложки — 10 мл сиропа) 1 раз в сутки, ≤30 кг — 5 мг (1 мерная ложка — 5 мл сиропа) 1 раз в сутки;
дети в возрасте 1 года-2 лет — 2,5 мг (1/2 м ерной ложки — 2,5 мл сиропа) 1 раз в сутки.

Противопоказания к применению препарата Кларитин

Повышенная чувствительность (или идиосинкразия) к любому из компонентов препарата.

Побочные эффекты препарата Кларитин

Частота появления побочных явлений при применении Кларитина приблизительно такая же, как и при применении плацебо. Отмечались такие побочные явления, как усталость, головная боль , сонливость, сухость во рту, гастроинтестинальные нарушения (тошнота, гастрит), аллергическая сыпь. Во время исследований наблюдались единичные случаи алопеции, анафилаксии, нарушение функций печени, тахикардия и ощущение сердцебиения.

Особые указания по применению препарата Кларитин

Кларитин не оказывает клинически значимого седативного эффекта при использовании в рекомендуемых дозах (10 мг 1 раз в сутки). Кларитин не потенцирует действия алкоголя. В рекомендуемых дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.
Прием Кларитина следует прекратить не менее чем за 48 ч до проведения кожных диагностических аллергопроб для предотвращения ложных результатов.
Для пациентов с тяжелым нарушением функций печени начальная доза должна быть снижена в связи с возможным снижением клиренса лоратадина (рекомендуется начальная доза 5 мг 1 раз в сутки или 10 мг через день).
Применение у детей. Эффективность и безопасность применения Кларитина у детей в возрасте до 1 года не доказаны. Необходимо отметить, что фармакокинетика Кларитина у детей в возрасте 1 года-2 лет при назначении одноразовой дозы 2,5 мг не отличается от фармакокинетики взрослых и детей старшего возраста.
Применение в период беременности и кормления грудью. Безопасность использования препарата в период беременности не установлена, поэтому Кларитин необходимо применять только в случае, если польза его применения для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку лоратадин экскретируется с грудным молоком, следует сделать выбор между приемом препарата и кормлением грудью.

Взаимодействия препарата Кларитин

При одновременном приеме лоратадина с кетоконазолом, эритромицином, циметидином отмечали повышение концентрации лоратадина в плазме крови, но это повышение никак не проявлялось клинически, в том числе по данным ЭКГ.

Передозировка препарата Кларитин, симптомы и лечение

При передозировке возможно возникновение сонливости, тахикардии и головной боли . При однократном приеме в дозе 160 мг никаких побочных эффектов не отмечено (в том числе и изменений ЭКГ). В случае передозировки рекомендовано симптоматическое и поддерживающее лечение. Рекомендуются стандартные мероприятия по выведению невсосавшегося препарата из желудка: промывание желудка, прием активированного угля. Лоратадин не выводится путем гемодиализа. После оказания неотложной помощи пациент должен оставаться под медицинским наблюдением.

Условия хранения препарата Кларитин

В сухом месте при температуре не выше 25 °C.

Список аптек, где можно купить Кларитин:

• Санкт-Петербург