Там чудеса,там леший бродит. Почему нельзя пить анальгин

Нежелание испытывать боль подтолкнуло человечество на создание лекарственных препаратов ее маскирующих, предоставляя нам возможность при необходимости существенно улучшить свое самочувствие. Одним из самых эффективных обезболивающих средств является анальгин. Он представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, частично или полностью уменьшающий болевые ощущения, не оказывающий влияния на психику человека.

Анальгин имеет ярко выраженные обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные свойства. Несмотря на то, что он в первую очередь назначается врачами при сильных болях, «спасать» также может анальгин от температуры. Это лекарство легко растворяется и усваивается организмом человека, а, следовательно, эффект от его приема наступает незамедлительно. Поэтому анальгин и препараты, в состав которых он входит, пользуются на сегодняшний момент огромной популярностью.

Как правило, данный препарат выпускается в двух формах: в ампулах и в таблетках. Как следствие, анальгин может употребляться внутрь, а также он может вводиться в организм с помощью укола внутривенным или внутримышечным способом. Рекомендуемая его доза для взрослых людей составляет 0,25-0,5 грамма 2-3 раза в день, для детей рекомендуемая доза будет варьироваться в зависимости от массы тела ребенка, она рассчитывается по 5-10 мг. на килограмм.

Взаимодействие с другими препаратами

Все лекарства по-разному взаимодействуют друг с другом, поэтому всегда внимательно читайте инструкцию, прежде чем принять вместе несколько препаратов. К примеру, если употребить анальгин с димедролом , то данное сочетание только усилит свойства каждого из лекарств. Чаще всего подобная смесь применяется в борьбе с лихорадочными явлениями, а также в случае, когда необходимо срочно сбить температуру при наличии инфекционного либо воспалительного заболевания. Довольно часто они назначаются при сильных зубных и головных болях, при печеночных коликах, ожогах, травматических поражениях и т.д.

Анальгин и парацетамол также способствуют дополнению свойств друг друга, к примеру, взаимодействуя вместе, они способны эффективно сбивать высокую температуру. Но, это вовсе не значит, что их совместный прием абсолютно безопасен, поэтому не лишним будет получить по этому поводу консультацию врача.

Анальгин – враг или друг?
Привычного для нас препарата, анальгина, в европейских странах практически невозможно встретить в аптеках. Как выяснилось, причиной для подобного явления послужили медицинские исследования, согласно которым, прием этого лекарства может вызвать серьезные последствия. Еще тридцать лет назад был установлен факт, что употребление анальгина способно спровоцировать анафилактический шок, тяжелую аллергическую реакцию, а также вызвать агранулоцитоз.

Анальгин: показания к применению

В первую очередь врачи назначают анальгин от головной боли , а также при других ее видах, так как этот препарат давно зарекомендовал себя, как сильное обезболивающее средство.
Этот вид анальгетика можно принимать при невралгии и миалгии.
Анальгин является хорошим средством при возникновении послеоперационных болей, а также при печеночных и желчных коликах.
Данный препарат оказывает жаропонижающий и болеутоляющий эффект при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Это лекарство будет эффективно при радикулите и воспалении мышц, при ревматизме. Его можно принимать, если у вас не наблюдается повышенная чувствительность к нему, нет нарушений в работе почек.
Категорически запрещено принимать анальгин при беременности , в этот период времени женщине лучше всего отказаться от приема большинства лекарственных препаратов.

Хотя не все представители современной медицины, конечно, следуют этой мировой тенденции. Как всегда в вопросе нужно разобраться самостоятельно и понять, что и как нужно делать, чтобы в период болезни дать хорошее и подходящее лекарство.

Нужно отметить, что раньше, еще в советское время, анальгин почти всегда присутствовал в доме в ампулах, сегодня же можно купить именно таблетки. Несмотря на то, что Анальгин запрещен во всем мире, у нас в стране его назначают даже врачи при самых разных проблемах: больно глотать, режутся зубки, болит голова или повышена температура.

Важно! В медицинской терминологии лекарство Анальгин называется еще «метамизол натрия». До недавних пор в нашей стране этот анальгетик был крайне популярным. А вот в Европе этот препарат давно под запретом и уже информация о том, почему анальгин запрещен во всем мире, добирается и до наших стран, наших медицинских учреждений и докторов.

Если почитать научные статьи в интернете, то об анальгине можно найти много интересного. К примеру, в Швеции это лекарство запрещено уже с 1972 года, в США его запретили еще в 1977 году. Нельзя использовать это лекарство в Японии и Австралии по причине того, что имеется риск развития агранулоцитоза при приеме этого средства. Данное состояние характеризуется сильным изменением состава крови из-за чего организм становится беззащитным перед бактериями и грибами. Развитие этой болезни часто приводит к летальному исходу.

Внимание на побочные эффекты анальгина, почему он запрещен во всем мире:
* Подавляются функции костного мозга.
* Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови, в особенности при регулярном и ненормированном приеме.
* Возможно разовьется тяжелая аллергия.
* Максимально аккуратным и внимательным быть при болезнях почек и печени, желудка.
* При наличии язвы желудка анальгин категорически запрещен.

Интересно! Как видно, побочных эффектов при приеме данного лекарства достаточно много. Однако тут нужно отметить отдельно, справедливости ради, что имеются у этого лекарственного средства и свои преимущества. Он, действительно, снимает острую боль и стоит недорого, если сравнивать с другими болеутоляющими. Можно свободно купить в любой аптеке и для этого не требуется рецепт врача.

Конечно, каждое лекарственное средство имеет свои побочные эффекты от приема и отрицать
это бесполезно. Но далеко не в каждой инструкции к препарату будет черным по белому написано, что осложнения могут довести в итоге до летального исхода. Найти препарат, который совершенно безопасен, даже в современном мире невозможно. С другой стороны, анальгин далеко не так безобиден, как множество современных, пусть и немного дорогих средств.

Также отдельно нужно отметить тот факт, что в любом случае анальгин не лечит, а только немного снимает основные проявления болезни. Но каждый здравомыслящий человек знает, что не стоит снимать симптомы, нужно с первых минут начинать активно лечить заболевание, чтобы ускорить выздоровление.

Какие актуальные выводы помогут настроиться на правильный прием анальгина или отказаться от него вовсе:
1. Пить только, когда остро требуется снять боль, сбить температуру. Никогда не употреблять данное лекарство наперед.
2. Таблетки снимают только симптом боли, а вот причина состояния остается. Не стоит безалаберно относится к своему здоровью, обязательно идти к доктору и лечиться.
* Не пить часто, много, бесконтрольно.
* Когда можно употреблять анальгин и не бояться последствий, как говорят многие отечественные врачи: приступ мигрени сильный, болезненные месячные, от похмельного синдрома, от зубной боли, жаропонижающее средство (если температура держится на уровне 40-41 градус).

Принимая решение о том, пить или не пить данный препарат, который запрещен во всем мире, но только не у вас в стране, каждый человек принимает сам. Этот материал показывает, насколько опасным может быть регулярный, непродуманный и бесконтрольный прием анальгина. В любой ситуации рекомендуется обязательно советоваться с врачом, чтобы по незнанию или безалаберности избежать неприятных последствий.

В сегодняшней статье вы узнаете, помогает ли анальгин на самом деле от головной боли, какие существуют противопоказания к применению, как его нужно правильно принимать, чем опасен анальгин для детей и стоит ли пить анальгин при похмелье?

Головная боль наступает в виде приступа или носит постоянный характер. Существуют различные причины и виды таких приступов. Самый простой способ вылечить приступ головной боли — это принять таблетку.

Анальгин, как эффективное средство от головной боли

Обезболивающих препаратов очень много. Какой выбрать, для достижения максимального эффекта? Анальгин знаком всем и очень давно. А как он действует и насколько безопасен для организма?

Название этого препарата говорит о том, что он относится к группе анальгетиков. Болевые ощущения наступают в результате процессов, которые происходят в организме. Они могут свидетельствовать о тяжелых заболеваниях или о сбоях в работе одной из систем или ее органов.

Анальгин от головной боли поможет снять болевые ощущения, но причину ее возникновения не устранит. Если приступы наступают довольно часто или их количество резко увеличилось, необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.

Этот препарат продается в любой аптеке и без рецепта, цена доступная для любого кошелька. Такие свойства играют большую роль при выборе лекарственных средств. При приеме анальгина от головных болей происходит воздействие на ферменты, вызывающие процессы воспалительного характера.

Это происходит в сосудах и тканях. Наступает приостановка выработки липидных веществ. Болевой приступ отступает. Но очень часто лекарственные препараты могут приносить пользу и одновременно вредить нашему организму.

Необходимо помнить, что выбирая самое простое и давно знакомое лекарство необходимо посоветоваться с врачом. Обязательно прочесть инструкцию по его применению и дозировке. Обращать внимание на противопоказания и допустимый возраст применения.

Прием анальгина может сопровождаться дополнительными препаратами, для усиления его действия. Существуют определенные ограничения по приему этих таблеток. Желательно принимать одну таблетку в течение двух-трех суток. Только после приема пищи, имеется в виду не на голодный желудок.

У анальгина есть не только форма таблетирования. Очень часто используют его в ампулах для инъекций внутримышечных и внутривенных. Начинает анальгин действовать от головной боли в течение тридцати минут, обезболивающий эффект длиться до двух часов.

Таблетки анальгина имеют стандартную круглую форму и слегка желтоватый оттенок. Они не только снимают боль, но и обладают противовоспалительным действием. Реакция происходит быстро через пищеварительные органы. Остатки препарата выводятся через почки.

Принимают анальгин при различных болевых ощущениях

головная боль;
зубная боль;
менструальная боль;
при радикулите;
при миозите;
послеоперационные боли.

Противопоказания по применению

если у вас есть аллергия хоть на один его компонент;
заболевания крови:
беременность или период лактации;
заболевания почек или печени;
недостаток глюкозы в организме;
астма;
любые хирургические патологии;
детям до двенадцати лет;
при острых болях в области живота, до выяснения их причины;
ухудшение общего состояния или появление стоматита, болей в горле.

При употреблении анальгина моча может приобрести красноватый оттенок из-за того, что выводится метаболит.

В период беременности категорически запрещается принимать анальгин в любой форме. Если в период кормления грудью необходимо применение этого препарата, кормление нужно прекратить. Управлять транспортными средствами разрешается при употреблении анальгетиков.

Начинать применение анальгина можно после наступления двенадцатилетнего возраста. Анальгин нужно принимать запивая водой, достаточно обильно и обязательно после еды.

Принимать анальгетики на голодный желудок не рекомендуется. Дозировка препарата зависит от возраста пациента.

Детям от двенадцати до четырнадцати лет можно принимать по полтаблетки не более двух раз в сутки. После четырнадцати дозировка остается без изменения. Взрослым можно принимать анальгин по полтаблетки два раза в сутки или одну таблетку.

Рекомендуемая длительность приема препарата не более трех дней. Обращать внимание на методы приема и дозировку всех лекарственных препаратов просто необходимо. При передозировке анальгина может наступить рвота и тошнота, снизится давление, появиться сонливость, проявиться тахикардия, общая слабость.

В такой ситуации необходимо промыть желудок, можно применить активированный уголь и срочно обращаться в больницу. При приеме лекарственных средств обращайте внимание на возможные проявления так называемые побочные эффекты.

сыпь на коже;
анафилактический шок;
проявление анемии;
возможный нефрит;
гепатит;
приступы астмы.

Применять другие лекарственные препараты совместно с анальгином рекомендуется только по согласованию с врачом. Существует аналоги этого препарата:

«Кофальгин»;
«Анальфен»;
«Ибупрофен»;
«Диафен».

Врачи не рекомендуют использовать анальгин для лечения у детей приступов головной боли.

Потому, что в процессе его применения происходит воздействие на работу нервной системы, возникает нагрузка на печень и почки.

Иногда, при острой необходимости можно применить анальгин в форме ректальных свечей. До трехмесячного возраста любой препарат из анальгетиков принимать не рекомендуется.

Дозировка препарата в двухлетнем возрасте не должна превышать сто миллиграммов, после четырех лет не более ста пятидесяти миллиграммов, после шести лет до двухсот миллиграммов, от восьми до четырнадцати лет не более трехсот миллиграммов.

При снятии похмельного синдрома

Состояние похмелья может наступить после излишнего употребления алкогольный напитков. Такое состояние проявляется в виде головной боли, подкашивании ног или головокружении. От можно избавиться посредством парацетамола, который предварительно растворили в воде.

Анальгин при похмелье может спровоцировать серьезные изменения в работе печени, желудка, почек. Поэтому если вы приняли обезболивающую таблетку алкоголь принимать нельзя. Алкоголь возможно употреблять в умеренных дозах, но желательно отказаться от него, вообще, и вести здоровый образ жизни.

Снять состояние похмелья можно более безопасными способами. Например, плотный завтрак содержащий, белки и углеводы, посещение бани или сауны, прием адсорбентов. При повышенном давлении анальгин поможет снять приступ головной боли, но не устранит ее причину.

Избавиться от головной боли с помощью лекарственных препаратов – это самый простой способ. Гораздо важнее выяснить причину и найти способы ее устранения.

Подведение итогов

Анальгин – это доступное обезболивающее средство. Его можно назвать одним из самых дешевых анальгетиков. Применять анальгин можно для снятия различных видов боли, в том числе и головной. Нельзя забывать, что любые медицинские препараты необходимо применять только после консультации с врачом.

Анальгетики используют для локализации болевого эффекта или после оперативного вмешательства. Но чрезмерное их употребление может нанести непоправимый вред вашему здоровью.

Лекарственные препараты создаются на химической основе и их беспорядочное применение или злоупотребление ими недопустимо. Беременным лучше отказаться от приема анальгина и в период кормления заменить его аналогами либо снимать приступы головной боли с помощью народной медицины.

Детям анальгин можно употреблять в определенных дозах, но по возможности замените его аналогами. Употребление анальгетиков с алкоголем крайне нежелательно.

Здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от никотина и алкоголя – поможет вам избежать или сократить до минимума приступы головной боли.

При чрезмерном употреблении алкоголя, никотина, наркотических веществ могут появляться мигренозные приступы, повышаться артериальное давление вам захочется от этого избавиться с помощью обезболивающих препаратов.

Но взаимодействие любых лекарственных препаратов с ними наносит непоправимый вред печени, почкам, желудочно-кишечному тракту.

Применять анальгин необходимо строго следуя инструкции, в которой указаны дозировки в соответствии с возрастом. При аллергии на любой из его компонентов применять его запрещено. Существует большое разнообразие немедикаментозных методов снятия боли, в том числе и головной.

Таблетки белого или слегка желтоватого цвета, горьковатого вкуса.

в контурной ячейковой (блистерах) или безъячейковой упаковках по 10 и 20 шт.

Состав и действующее вещество

В состав Анальгин входит:

1 таблетка содержит:
действующее вещество: метамизол натрия (анальгин) 500 мг

вспомогательные вещества:

сахар-рафинад,
крахмал картофельный,
кальция стеарат,
тальк.

Фармакологическое действие

Метамизол натрия — действующее вещество Анальгина — обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

Анальгезирующее действие обуславливается подавлением биосинтеза эндогенных (вызывающих боли) субстанций, таких, как эндопраксиды, брадикинины, и др.

Жаропонижающее действие объясняется подавлением образования и освобождения веществ из бактериальных эндотоксинов, нейтрофильных лейкоцитов и др.

Является производным пиразолона.

Действие развивается через 20 –40 мин и достигает максимума через 2 ч.

От чего помогает Анальгин: показания

слабый или умеренно выраженный болевой синдром (головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия дисменорея послеоперационная боль в комбинации со спазмолитическими средствами при почечной и желчной коликах)
лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях
использование в качестве жаропонижающего средства целесообразно после установления диагноза заболевания.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон), склонность к бронхоспазму.

Выраженные нарушения функции печени или почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови.

Анальгин при беременности и грудном вскармливании

В течение первых и последних трех месяцев беременности принимать Анальгин нельзя.

С четвертого по шестой месяцы беременности прием Анальгина должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.

После приема Анальгина кормление грудью должно быть прекращено на 48 часов.

Анальгин: инструкция по применению

Внутрь взрослым назначают по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки после еды.

Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г.

Детям назначают по 5-10 мг/кг веса 3-4 раза в сутки.

Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте:

2-3 лет - 0,05-0,1 г
4-5 лет - 0,1-0,2 г
6-7 лет - 0,2 г
8-14 лет - 0,25-0,3 г.

Кратность назначения - 2-3 раза в сутки.

Побочные действия

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, очень редко развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита – рубазоновой кислоты). Аллергические реакции: крапивница, в том числе на конъюктиве и слизистых оболочках носоглотки, отек Квинке в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром (не только при склонности к бронхоспазму). Со стороны органов кроветворения: лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения иммунного генеза. Прочие: возможно снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма.

Особые указания

При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.

У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата.

При длительном применении (более недели) необходимо контролировать картину периферической крови.

Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

Сомвестимость с другими препаратами

Одновременное применение Анальгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь и аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность. Барбитураты и фенилбутазон ослабляют действие Анальгина. Анальгин усиливает эффекты алкагольсодержащих напитков. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин , увеличивает их активность. Одновременное применение Анальгина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, пропранолол (замедляет инактивацию). Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие Анальгина. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, вестибулярные нарушения, шум в ушах, клонические и тонические судороги, коматозное состояние, агранулоцитоз, апластическая анемия, геморрагический диатез, кожная сыпь, проявления кардиотоксического действия.

Лечение: промывание желудка, стандартные детоксицирующие мероприятия, при необходимости — симптоматическая терапия.

Условия хранения и срок годности

В защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C

Лекарственное средство нельзя использовать после срока, указанного на упаковке.

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов Анальгин выделяют:

Баралгин м. Производитель: Санофи-Авентис 226 руб.
Анальгин для инъекций. Производитель: Ереванская ХФФ 105 руб.
Анальгин-ультра. Производитель: Оболенское ФП (Россия). Цена в аптеках от 80 руб.

Анальгин - одно из немногих лекарств, которым реклама не нужна. Мы с детства заучиваем советы мам и бабушек: болит голова или живот, ноет зуб - выпей анальгин и все как рукой снимет. Мы и не подозреваем, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) уже пятый десяток лет пытается искоренить привычку глотать популярный препарат. «Свідомо» выяснило, почему.

Препарат появился в 1920 году. Его случайно синтезировал немецкий химик Людвиг Кнорр. Он искал улучшенную формулу для другого популярного в то время лекарства – пирамидон. А в результате получил раствор, который по эффекту настолько переплюнул своего предшественника, что получил собственное название — анальгин. Спустя полвека триумфальное распространение анальгина по миру стало сменяться валом тревожных сообщений об опасных побочных действиях. Часть врачей в тот момент даже утверждала о смертности в 7% применения. В 1970 году ВОЗ рекомендовала всем странам отказаться от анальгина.

Сейчас его не купишь в аптеках развитых стран. Например, в США, Канаде, Британии, Германии, Норвегии, Дании, Швеции, Австралии, Японии. «Слишком высокий риск для здоровья» - так еще в 1977 году обосновало свой запрет анальгина американское Управление по контролю за пищей и лекарствами. С тех времен число подтверждений, что о «слишком» только выросло.

В чем опасность?

В нашей стране трудно найти человека, не знакомого с анальгином. Но еще труднее найти того, кто читал бы инструкцию перед тем, как глотать эти таблетки. А ведь там есть противопоказания: употреблять лекарство нельзя детям до 12 лет, при аллергии на любую составляющую пилюль или беременности. А кроме того, в инструкции есть длиннющий перечень побочных эффектов. От шума в ушах до синдрома Лайелла. Cимптомы этого синдрома – внезапный скачок температуры и высыпание на теле болезненных волдырей, которые будут сходить вместе с кожей.

Что такое агранулоцитоз? Это когда в крови уменьшается количество лейкоцитов и гранулоцитов (клеток белой крови), защищающих наш организм от внешних и внутренних врагов. Как следствие, у человека снижается иммунитет и он становится восприимчивым к всевозможным инфекциям, бактериям и грибкам. Лечить этот недуг крайне сложно: больных надо держать не просто в больницах, а в специальных стерильных боксах, чтобы избежать инфицирования. Болезнь имеет высокий уровень смертности – до 80%. Даже когда человека удается спасти, полностью восстановить организм после болезни невозможно.

Что о всем этом думает Министерство здравоохранения Украины? В его рекомендациях для врачей анальгин предлагается прописывать без особых оговорок. «Головная, зубная боль, невралгия, радикулит, миозит, боль во время менструации», – советует Минздрав на 41-й год после призыва ВОЗ запретить анальгин.

Мария ЗЕМЛЯНСКАЯ, бюро журналистских расследований «Свідомо».

В Одессе анальгин очень популярен

«Одесская жизнь» поинтересовалась в аптеках города, насколько часто их клиенты приобретают анальгин. Как оказалось, это действительно популярный медицинский препарат. В некоторых аптеках нам сказали, что за день могут продать до 30-35 упаковок, хотя в других аптеках продают по три-четыре. Чаще берут таблетированный препарат, гораздо реже для инъекций.

Одни его покупают в силу привычки, другие же надеются, что он заменит более дорогие обезболивающие препараты или даже поможет избежать хирургического вмешательства, например, операции при невралгии тройничного нерва .

Для лечения хронической боли многие за помощью обращаются к анальгину, - говорит химик-фармацевт Ольга Наздрачова. - Бесспорно, анальгин - эффективное болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее средство. Но его побочный эффект - это угнетение кроветворения.

Специалист отмечает, что если принимать его продолжительное время, необходимо контролировать показатели крови. А также стоит подумать о его замене на аналоги. Кстати, анальгин входит в состав многих препаратов. Например, его используют при изготовлении баралгина, спазмолгина, темпалгина и пенталгина. Поэтому при покупке обезболивающих препаратов в аптеке поинтересуйтесь у провизоров, что входит в состав препарата.