Сильный вывих. Симптомы и лечение при вывихе ног

На скользкой дороге легко подвернуть стопу. Травма может привести к серьезным последствиям. Основные мероприятия по лечению вывиха стопы должен оказывать врач. После вправления пострадавший может продолжить лечение дома. Однако многие люди просто не знают, как лечить вывих стопы в собственной квартире.

По каким признакам можно распознать травму?

Симптомы вывиха стопы отличаются от обычного растяжения:

  1. При вывихе стопы можно услышать характерный хруст. В момент падения происходит резкое подворачивание ноги. В отличие от растяжения травма сопровождается разрывом связок.
  2. В поврежденном месте возникает сильная боль. Человек не может наступить на больную ногу, болевые импульсы блокируют мышцы голени. Кстати, ноющая боль в голени может означать ушиб голеностопного сустава .
  3. Травмированная лодыжка мгновенно опухает, происходит деформация сустава.
  4. После разрушения сухожилий стопа становится безжизненной.
  5. Человек не в состоянии двинуть поврежденной конечностью.
  6. После вывиха разрушаются сосуды и мышечные ткани. На месте повреждения возникает гематома.

Виды вывихов стопы

Можно выделить несколько разновидностей вывихов:
  1. Подворачивание стопы внутрь может привести к перелому лодыжки.
  2. От сильного удара, нанесенного сверху, образуется задний вывих стопы.
  3. Наружный вывих стопы возникает при смещении ноги наружу. При этом происходит растяжение сустава.
  4. Падение с высоты часто заканчивается верхним вывихом.
  5. Передний вывих стопы является следствием резкого сгибания конечности в какую-либо сторону.

Как оказать первую помощь


От качества доврачебной помощи зависит продолжительность лечения. После травмы у пострадавшего достаточно быстро развивается отек стопы. Это осложняет дальнейшее лечение пострадавшего.

Первым делом Необходимо обездвижить поврежденную стопу. Зафиксировать конечность можно с помощью подручных материалов. Приложите к месту ушиба холодный предмет. Это уменьшит площадь отека.
Облегчить резкую боль в ступне можно, если принять таблетку обезболивающего препарата. Самостоятельно вправлять вывихнутую ступню нельзя, чтобы не причинить пострадавшему еще большие повреждения. Необходимо доставить человека в больницу. После вправления вывихнутого сустава необходимо придерживаться следующих правил:
  1. Не нагружайте больную ногу в первую неделю после травмы. Чтобы передвигаться по дому купите костыли.
  2. На 10 день после травмы можно приступить к лечебной гимнастике. Специальный комплекс упражнений поможет вам укрепить поврежденные связки и сухожилия. Благодаря регулярным тренировкам можно предотвратить атрофию мышц стопы.

Лечение мазями


Чтобы предотвратить воспалительные процессы в месте травмы больным рекомендуют использовать:

  1. Венорутон-гель содержит рутин, который при регулярном применении устраняет застой в области повреждения. Средство способствует насыщению клеток кислородом.
  2. Вольтарен-гель восстанавливает поврежденные клетки суставов. Благодаря диклофенаку, входящему в состав мази, у больного ускоряется регенерация сухожилий и соединительных тканей.
  3. Фастум-гель быстро впитывается в кожу и проникает в область повреждения. Препарат снимает воспаление и купирует боль.

Как лечить вывих стопы маслами


Размельчите 100 грамм корня брионии (многолетнее растение, принадлежащее к семейству тыквенных. Для приготовления настойки необходимо взять свежий корень до цветения растения. Для растирания также потребуется корень, только сухой и растертый до порошкообразного состояния) и залейте получившуюся массу 2 стаканами растительного масла. Готовым раствором нужно смазывать поврежденную стопу после вправления. Лечение вывиха стопы можно значительно ускорить с помощью лаванды. Для приготовления лавандового масла нужно взять 50 грамм цветков растения. Залейте цветки литром растительного масла. Смесь нужно настаивать в течение месяца. Мазь обладает болеутоляющим действием и помогает при любой травме.

Преимущество лечения вывиха травяными отварами

  1. Насыпьте в отдельную емкость 60 грамм цветков василька скрученного и залейте их 2 стаканами кипятка. Чтобы целебные свойства растения перешли в отвар его нужно настаивать не менее часа. Раствор нужно принимать 3 раза в день перед каждым приемом пищи.
  2. Заранее измельчите корень и кору барбариса в равных пропорциях. Для этого можно воспользоваться миксером. Налейте в кастрюлю 200 мл молока и добавьте в него 5 грамм барбариса. Смесь нужно довести до кипения и остудить. Пить средство нужно по 1 ст. ложке 3 раза в день.
  3. Листья арники смешайте с водкой в пропорции 1:1. Средство положите в холодильник и настаивайте в течение 2 недель. Раствор предназначен для наружного применения. Им нужно растирать область повреждения.
  4. Солевые ванны оказывают благотворное влияние на больные суставы. Желательно использовать морскую соль, так как она лучше снимает воспаления. В солевой раствор можно добавить немного йода. Следите за тем, что температура раствора не превышала 38 градусов. Для получения большего эффекта достаточно провести в ванне 30 минут. При ежедневном прохождении водных процедур можно существенно улучшить состояние больной конечности.

Как лечить вывих стопы влажными компрессами

  1. Залейте стаканом кипятка 5 ст. ложек тополиных почек и накройте крышкой. Раствор должен настаиваться в течение 30 минут. Процедите отвар с помощью марли. После этого смочите кусок ткани в отваре и приложите к больной стопе.
  2. Целебные свойства девясила помогают пострадавшим при вывихах и растяжениях. Корень растения измельчите в миксере, и залейте стаканом кипятка. Настаивать отвар нужно в течение 30 минут. Компрессы с девясилом необходимо менять по мере высыхания.
  3. Для устранения последствий от вывиха стопы можно воспользоваться цветками пижмы. Положите 60 грамм пижмы в отдельную тару и залейте их 250 мл кипятка. Средство будет готово в течение часа. Перед использованием отвар желательно процедить через марлю.
  4. Приготовьте отвар из манжетки на медленном огне. Средство снимает отеки и способствует регенерации поврежденных тканей.
  5. Печеный лук – проверенное средство для лечения вывихов. Возьмите крупную луковицу и запеките ее в духовке. Тщательно разомните ее и смешайте с 3 ложками сахара. Луковую кашицу можно использовать в виде компрессов. Просто положите смесь на больное место и зафиксируйте ее бинтом. Компресс нужно менять по мере высыхания.

Лечебная физкультура

Существует несколько эффективных упражнений, которые могут ускорить восстановление функций поврежденной стопы:
  1. Займите удобное положение на стуле. Сгибайте пальцы стоп обеих ног. Упражнение нужно повторить не менее 20 раз.
  2. Постарайтесь пальцами больной стопы захватить мелкий предмет, лежащий на полу. В качестве объектов для перетаскивания можно использовать карандаши, шарики или ручки.
  3. Встаньте на ноги и аккуратно перенесите вес на пальцы стоп. При появлении боли упражнение нужно немедленно прекратить.

Массаж


Травма стопы пройдет гораздо быстрее, если использовать массаж. Можно обойтись и без помощи профессионала. Круговыми движениями выполните массаж поврежденного сустава. Не давите сильно на больную стопу. Продолжительность процедуры составляет около 10 минут. Этого времени достаточно, чтобы нормализовать кровоток в травмированной зоне. Массаж способствует усилению обмена веществ и регенерации тканей.

Что делать при вывихе голеностопа. ВИДЕО

Вывих стопы – что это такое? Это распространенное повреждение, которое может случиться с каждым. Оно представляет собой нарушение сопоставления суставных поверхностей в любом проявлении. Наблюдается выход из суставной впадины подвижного элемента. Как результат, разрыв суставной капсулы, мягких тканей и связок.

Достаточно неосторожного поворота стопы, который и приводит к подвывиху – травме легкой степени. Важно осуществлять лечение правильно, чтобы простая травма не привела к серьезным последствиям. Оказывать помощь должен врач, так как в некоторых случаях травма сопровождается повреждением связок и необходимости в накладывании гипса.

В классификации выделяют такие виды в зависимости от величины повреждения:

  1. Полный, то есть абсолютное несоответствие.
  2. Подвывих или несовпадение частичного типа.

В зависимости от анатомического признака можно выделить:

  1. Подтаранный вывих стопы. Другими словами, это вывих таранной кости или подтаранного сустава.
  2. Сочленение Лисфранка.
  3. Повреждение голеностопного сустава.
  4. Вывих плюсневых костей или фалангов.
  5. Нарушение целостности сустава Шопарова.
  6. Повреждение межфалангового типа или .
  7. Повреждение клиновидный и ладьевидный кубовидной кости.
  8. Предплюсный вывих второй плюсны.

В зависимости от наличия других нарушений:

  1. Изолированный.
  2. Переломовывих или сочетанный с , костей стопы, разрывом синдесмоза.

Также выделяют такие вывихи:

  1. Наружный. Имеется ввиду подворачивание ноги наружу или вовнутрь.
  2. Задний.
  3. Передний.
  4. Верхний.

Любой из видов нарушения целостности может сопровождаться разрывом связок и , а также быть открытым, что особенно опасно.

Код травмы по МКБ 10

По международного классификатору МКБ вывих стопы имеет код травматической болезни S93. В частности, класс МКБ-10 S00T98 соответствует всем травмам, отравлениям и последствиям воздействий внешних причин, S90-S99 определяет разные травмы области голеностопного сустава и самой стопы, S93 включает вывих, растяжение и перенапряжение:

  1. S0 – .
  2. S1 – .
  3. S2 – Разрыв связок.
  4. S3 – Вывих неуточненной части стопы.
  5. S4 – Растяжение и перенапряжение связок.
  6. S5 – Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата суставов пальцев стопы.
  7. S6 – Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата неуточненных суставов стопы.

Причины

в районе сустава голеностопа или подвывих стопы происходит по следующим причинам:

  1. Падение с высоты.
  2. Сильный случайный удар.
  3. Получить вывих можно в результате резкого поворота стопы.
  4. Прямой удар.

Симптомы

Симптомы вывиха стопы:

  1. Резкая и острая боль.
  2. Посинение кожи.
  3. Отечность и припухлость ноги, лодыжки или другого травмированного участка конечности.
  4. Внутренние кровопотеки.
  5. Локальное повышение температуры.
  6. Появление красных или синих пятен в области повреждения.
  7. Легкая деформация стопы, которая зрительно видна и самому пострадавшему.
  8. Смешение пятки.

Характерный хруст, болевые симптомы, распухание и резкое смещение костей стопы – признаки вывиха стопы, которые заметны непосредственно в момент травмы. Для диагностики требуется помощь врача. Определить, что это вывих ноги, а не перелом самостоятельно очень сложно. Внешне их отличить бывает невозможно, и требуются применение диагностических методов.

Первая помощь

  1. Накладывание повязки на голеностоп, начиная бинтовать с пальцев, обеспечивая перекрытие витка сантиметра на три. Можно использовать любой перевязочный материал – эластичный бинт, чехол, простые подручные средства в виде веревки или скрученной одежды.
  2. Ногу расположить выше головы больного на твердой поверхности. Это позволит замедлить отечность.
  3. Через полотенце или марлю к травмированному участку прикладывают лед – пищевой, замороженное мясо, рыба, овощи.
  4. Дать больному обезболивающее, если ощущения невозможно терпеть. Врачу при этом следует назвать наименование препарата и дозировку.
  5. Доставить пострадавшего в больницу или вызвать врача на дом.

Это то, что необходимо сделать в первую очередь, чтобы снять боль и зафиксировать поврежденный сустав. Очень важно не снимать тесную обувь, если травмирование произошло в ней. Также нельзя пытаться собственноручно вправить вывих.

Что делать при вывихе стопы

Любого человека волнует, что делать при вывихе стопы ноги. Первое – доставить пострадавшего в больницу, где можно сделать рентген и подтвердить диагноз. Травмой должен заниматься специалист, который знает, как сделать лучше, какое лечение подобрать в зависимости от вида проблемы и степени тяжести.

Очень часто необходим гипс. Если в конкретном случае он не нужен, назначают лечение другого типа – мази, обезболивающие препараты, средства для снятия отечности. Могут потребоваться и народные средства для уменьшения боли, к примеру, лавандовое масло, компрессы из натертого лука и многое другое.

Диагностика

Диагностика вывиха подтаранного сустава и повреждений другого типа заключается в следующем:

  1. Физикальный осмотр.
  2. В тяжелых случаях может потребоваться МРТ или КТ.
  3. Рентген.
  4. Пальпация сустава.

Лечение

Лечение вывиха стопы возможно в домашних условиях при условии, что повреждение легкой степени. При этом настоятельно рекомендуется консультироваться со специалистом и сделать рентген, чтобы исключить серьезные негативные последствия. Интересуясь, чем и как лечить вывих стопы, можно выбрать народные средства, которые славятся своей эффективностью. Чтобы быстро облегчить боль до приезда врача, можно приложить кусочек теста из муки и уксуса к больному участку ноги, примотав его повязкой для фиксации.

Можно выполнять лечение вывиха стопы в домашних условиях мазями:

  1. Лидокаин позволяет снять боль.
  2. Вылечить растяжение поможет гель Венотурон, он также имеет и обезболивающий эффект.
  3. Масло Вессима способствуют снятию отечности, воспаления и обезболивает.
  4. Кетонал, Найз-гель, Вольтарен-гель, Фастум-гель – .

Предлагается лечение маслами:

  1. Лаванда. Растение обладает обезболивающим эффектом. Можно купить лаванду и приготовить настойку из 50 грамм цветков и листьев, залитые маслом подсолнечника или оливок. Смесь настаивается два месяца и считается эффективным при , растяжениях и вывихах любого типа.
  2. Брионий. Корень измельчают, чтобы получилась чайная ложка смеси. На нее необходимо полстакана подсолнечного или оливкового масла. Смесь размешивают и используют для натирания сустава.

Травы и настойки трав могут использоваться для растирания или для употребления внутрь. Наиболее востребованы такие растения:

  1. Кора и корень барбариса. Все ингредиенты измельчаются на кофемолке. На чашку коровьего молока достаточно 5 грамм сбора. Состав следует вскипятить и употреблять внутрь три раза в день по одной ложке.
  2. Арника. Растение измельчают и смешивают со спиртом 1:1. Состав должен настояться на протяжении 14 дней в темном холодном месте. Используется, как растирка.
  3. Василек скрученный. 60 грамм цветков заливаются 550 мл воды. Раствор настаивается на протяжении часа, охлаждается, процеживается. Употреблять следует три раза в день.

Чтобы вылечить растяжение, достаточно придерживаться точных рекомендаций, а вот вправить вывих стоит доверить опытному врачу. Многих волнует вопрос, сколько дней держится нетрудоспособность на больничном. Это может определить только специалист в зависимости от степени тяжести вывиха и необходимости или отсутствии в оперативном лечении.

Медицинское лечение зависит от степени тяжести повреждения:

  1. Вправление костей и повторный рентген.
  2. Прием антибиотиков, которые назначает исключительно специалист, ориентируясь на тип проблемы.
  3. Гипсовый лангет, если в этом есть необходимость.
  4. В самых серьезных случаях – обычно при закрытом вывихе, требуется оперативное вмешательство.

Оперативное лечение

Лечение вывиха стопы может быть представлено оперативным методом. Обычно это требуется при повреждении третьей степени. Операция необходима для полного восстановления структуры разорванных связок или сустава. Ткани, которые были сильно повреждены в процессе вывиха подтаранного сустава, скрепляются с помощью скоб или швов. Может возникнуть необходимость в накладывании циркулярной гипсовой повязки, которую снимают только после заживления тканей.

При вывихах второй и первой степени тяжести необходимо вправление. Последующее лечение при повреждении любого типа сводится к процедурам физиотерапии, лечебной физкультуре и массажу.

Реабилитация

Через несколько недель после снятия гипса можно нормально ходить без страха повредить стопу. Важно придерживаться рекомендаций специалиста, что ускорить выздоровление. Реабилитация обычно сводится к следующему:

  1. Процедуры массажа на регулярной основе. Достаточно аккуратно массировать больной сустав, поврежденные мышцы, ступню.
  2. Электрофорез с раствором йодида калия.
  3. Лечебная физкультура. Эффективными считаются такие упражнения – сгибание пальцев и вращение стопами, сгибание и разгибание стоп в положении «носок на носке», захват пальцами ног любых мелких предметов, напряжение мышц в поврежденной области для исключения появления мышечной атрофии.

В среднем реабилитация длится около трех недель. В качестве профилактики специалисты рекомендуют пострадавшим пересмотреть рацион питания, добавить больше продуктов, богатых на кальций. А также стоит использовать исключительно удобную обувь.

Физиотерапия

Восстановление после травмы легкой степени может осуществляться благодаря физиотерапии:

  1. Компрессы.
  2. Массаж.
  3. Ванночки.
  4. Лечебная физкультура.
  5. Парафиновые аппликации.

При этом после проведения физиопроцедуры необходимо накладывать фиксирующая повязка. Она должна быть средней плотности, чтобы не минимизировать достигнутый результат. Эти процедуры помогут восстановить нормальное состояние стопы без дискомфорта. При этом можно ходить, что немаловажно для каждого человека.

Осложнения и последствия

Если боль после вывиха стопы не проходит, это может свидетельствовать о развитии осложнений. Самое распространенное – повреждение хронического характера. Оно наблюдается при неправильном лечении. Помимо болевых ощущений об этом сигнализирует хруст, отечность, припухлость.

Если опухоль стопы не спадает, срочно следует обратиться за помощью в травматологию или ортопедию. Это позволит избежать последующих нарушений суставного хряща, появления артрита или артроза. Еще одно распространенное осложнение – проблемы с кровообращением, что в самых тяжелых случаях может привести к тромболии и даже инсультам.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Автор статьи: | Врач-ортопед Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2001 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2003 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице № 29 им. Н.Э.Баумана.

Инструкция

Растяжение может возникнуть при неосторожной ходьбе или повороте, беге, прыжках, неправильной нагрузке на мышцу и при падении. При растяжении мышц и возникает боль, которая обычно чувствуется не в каком-то одном месте, а по всей длине мышцы, а также мышечные спазмы и слабость, отечность и изменение цвета кожного покрова в месте повреждения (возможно, не сразу, а на второй или третий день после травмы). Но выраженность этих симптомов зависит от интенсивности травмирования. Травматологи выделяют три степени тяжести растяжения.

Так, если повреждение мышцы или связки небольшое, то человек испытывает вполне терпимую боль, которая усиливается при надавливании или . Связки только надрываются или разрыву подвергается небольшое их количество. В этом случае пострадавший, например, может идти, сильно хромая.

При второй степени растяжения пострадавший чувствует боль сильнее и, кроме того, на пораженном участке возникает сначала припухлость, а потом и отечность, в результате которой человек с трудом может двигать конечностью. К сожалению, с течением времени боль может усилиться.

Если произошел разрыв связок - ощущается сильная, острая или жгучая боль, сустав нестабилен, способность конечности к движению вообще утрачивается.

Наличие вывиха распознают по таким основным признакам. Изменение контура сустава, особенно это заметно при сравнении с таким же суставом на другой руке или ноге. Суставная головка со своего обычного места, и вы можете прощупать пустую суставную впадину. Кость смещается, а мышцы сокращаются так, что человек вынужден держать поврежденную конечность не совсем обычно. К примеру, плеча он сгибает руку в локте и отводит в сторону, а голову должен наклонить к больному плечу. Если нижняя , рот. При вывихе в нога может поворачиваться носком внутрь.

Пострадавший испытывает очень сильную, невыносимую боль, которая усиливается не только когда он пытается какие-либо движения, но и если это посторонние люди (например, при оказании первой помощи или при укладывании его на носилки). От боли возможна даже потеря сознания.

Обратите внимание

Хотя внешние признаки растяжения и вывиха отличаются, но точный диагноз поставить может только врач-травматолог. Причем, в большинстве случаев он направляет больного еще и на рентгенологическое обследование, чтобы подтвердить свои заключения и исключить перелом, которым может быть осложнена любая серьезная травма.

Источники:

  • вывих или растяжение

Растяжения связок суставов происходит при чрезмерно сильных и несвойственных данному суставу движениях. При вывихе сустава бывает травматическое повреждение сустава, результатом которого суставные поверхности смещаются и теряют соприкосновение, идет разрыв суставной сумки. Первоочередная помощь заключается в вправлении вывиха, который производят по определенному способу для каждого сустава, после чего накладывается фиксирующая гипсовая лангета. Для облегчения болевого синдрома применяют средства народной медицины.

Вам понадобится

  • - сырой картофель;
  • - свежая или соленая капуста;
  • - лук репчатый;
  • - глина гончарная;
  • - сахарный песок;
  • - простокваша;
  • - нутряное сало;
  • - чеснок;
  • - листья грецкого ореха;
  • - яблочный уксус;
  • - водка;
  • - эвкалиптовое масло;
  • - пихтовое масло.

Инструкция

При и вывихе приготовьте следующую аппликацию. Натрите на терке сырой картофель, измельчите в блендере свежую или соленую , репчатый лук. Все компоненты возьмите в равном количестве, добавьте в количестве 1/10 части от приготовленной массы. Глину разведите простоквашей до получения сметанообразной массы, которую соедините с измельченными овощами. Приготовленным обмажьте поврежденные и сустав выше и ниже наложенной гипсовой лангеты. Аппликацию оставьте на ночь, утром, удалив старую смесь, нанесите свежую массу.

Растопите на медленном огне 150 грамм нутряного сала, слегка остудив жир, добавьте в него 20 грамм пропущенного через мясорубку чеснока, 10 грамм измельченных листьев грецкого ореха. Поставьте на сутки в теплое место, затем нагрейте слегка и процедите. Втирайте в кожу для устранения 2-3 раза в день.

Возьмите 10 крупных зубчиков посевного чеснока, измельчите их, залейте 500 мл яблочного уксуса, затем добавьте 100 мл водки и поставьте на 2 недели настаиваться в темном месте. Процедив, добавьте в полученный фильтрат 20 капель эвкалиптового масла и перемешайте. Намочите хлопчатобумажную салфетку в приготовленном составе и наложите на больной сустав, зафиксировав повязкой.

Видео по теме

Обратите внимание

При значительном отеке поврежденной связки, даже если не произошел вывих сустава, рекомендуется накладывание гипсовой лангеты. Вывих сустава опасен развитием артроза данного сустава в недалеком будущем.

Полезный совет

Растирайте поврежденные связки пихтовым маслом 3-5 раз в день, муравьиным спиртом, настойкой календулы, полыни, прополисной настойкой и др. Полезно принимать пищевой желатин, как в чистом виде, так и в виде ягодных или рыбных желе.

Источники:

  • лечение вывиха и растяжения в 2019

При травмах конечностей часто возникают вывихи и переломы, которые требуют обязательной консультации врача и своевременного лечения. И при переломах костей конечности, и при вывихах суставов основными жалобами пациентов становятся резкая боль в месте травмы и нарушение функции конечности.

Инструкция

Для перелома характерна боль на всем протяжении сегмента конечности и появление патологической подвижности в тех местах, где должна быть цельная кость. Часто удается при со смещением прощупать два или несколько обломков, которые могут двигаться. Гематома и отек развиваются, прежде всего, именно над местом перелома и только потом распространяются в обе стороны, по направлению к двум ближайшим суставам, отграничивающим сегмент конечности. При постукивании по направлению оси поврежденной конечности пациент жалуется на боль, которая более всего выражена именно в месте перелома.

Для характерна боль именно в травмированном суставе, резкое изменение его формы, боль и отек появляются вначале над травмированным суставом, а только потом распространяются в обе стороны от сустава. При ощупывании области сустава наибольшая боль будет именно над суставом, и под кожей часто можно прощупать суставные поверхности, которые находятся на некотором состоянии друг от друга.

При переломе направление травмирующей силы может быть направлено под любым углом по отношению к оси конечности, тогда как при вывихах направление травмирующей силы часто направлено под прямым углом к оси поврежденной конечности.

При вывихах практически никогда не изменяется форма травмированной конечности, но степень ее укорочения, при сравнении со здоровой конечностью, зависит от степени вывиха и смещения суставных концов , которые травмированный сустав составляют. При переломе часто изменяется и форма конечности, и ее длина, что можно объяснить расхождением суставных обломков при переломах со смещением.

Источники:

  • как распознать перелом

Одной из самых распространенных травм плеча является частичный разрыв сухожилий или растяжение связок. Это может случиться при значительной механической перегрузке, а также во время выполнения каких-либо тяжелых упражнений. Как правило, растяжение плеча начинается с болевых ощущений, может возникнуть припухлость вокруг плеча .

Вывих ноги чаще всего случается в осенне–зимнее время года, когда на тротуарах появляется наледь. В зоне риска люди старшего поколения, кости и суставы которых менее подвижны и обладают повышенной хрупкостью. Однако неприятная ситуация может случиться с каждым. Оступившиеся люди не воспринимают такое повреждение серьезно. Они полагают, что все пройдет само по себе. Хотя любая травма, связанная с голеностопным суставом, очень серьезна. Лечение вывихов нельзя откладывать, так как запущение может привести ко многим неприятным последствиям.

Первые симптомы

Вывих ноги сопровождается следующими симптомами:

  • сильная нестерпимая боль;
  • потеря подвижности конечности;
  • покраснения и кровоподтеки на коже;
  • иногда - мраморный оттенок кожи.

При подобной травме человеку больно ходить. Чтобы избежать ухудшения ситуации, лучше не нагружать поврежденную конечность и обратиться за помощью к специалистам.

Виды вывихов

Среди травм нижних конечностей самым популярным является в щиколотке. В зависимости от того, какая группа суставов травмирована, различают несколько видов повреждений:

  • наружный - возникает при подворачивании ноги вбок наружу;
  • внутренний - при подворачивании ноги внутрь;
  • задний - возникает при сильных ударах на переднюю сторону голени;
  • передний - появляется при сильных ударах на заднюю сторону голени.

Все эти повреждения связаны с травмированием голеностопных связок.

Что делать при вывихе ноги?

Такое повреждение требует экстренного лечения. Иначе у пострадавшего может начаться деформация сустава и нарушение движения потока крови, которое может привести к гангрене.

Если человек вывихнул ногу на улице, его необходимо срочно доставить к травматологу. Только ни в коем случае не следует освобождать ногу от обуви и одежды. Старайтесь вообще не применять к поврежденной части тела никаких действий. Снимая обувь с поврежденной стопы, можно нанести еще больше увечий, усугубляя положение сустава.

Если травма произошла дома, до приезда скорой необходимо оказать пострадавшему первую помощь:

  1. Обездвижить травмированную конечность.
  2. Дать пациенту обезболивающее.
  3. Охладить область вывиха с помощью льда, чтобы уменьшить нарастающий оттек.

Важно! При передвижении не опираться на больную ногу. Кроме нестерпимой боли, это может привести к еще большей травме.

Лечение

Лечение вывиха ноги назначается в зависимости от того, какого именно вида и тяжести травму получил пациент. Чаще всего вывих вправляется без хирургического вмешательства. Каким именно путем - хирургическим или безоперационным - будет происходить лечение, решает травматолог на основании рентгеновского снимка. Он выполняется в двух перпендикулярных проекциях, чтобы отчетливо были видны все поврежденные суставы и связки.

  1. Консервативное делается быстро, после чего врач накладывает фиксирующую повязку на поврежденную конечность. Восстановление не занимает много времени и длится до 3 недель.
  2. Вправление хирургическим путем выполняется под общим наркозом. Затем пациенту делают контрольный снимок, чтобы удостовериться в исправлении повреждений. Далее накладывают гипс или лангету. После лечения больному запрещается наступать на травмированную конечность. Восстановление занимает от 2 до 12 недель, иногда и больше. После срастания связок начинается реабилитационный период. В течение его требуется разработка связок. Зажившие связки еще долго дают о себе знать: пока подвижность стопы не восстановится, пациент хромает.

Перелом или вывих?

Вывих ноги часто путают с переломом. Оба имеют одинаковые первичные симптомы: нестерпимая боль, гематома, отеки. При переломе добавляется неестественное искривление, полностью теряется подвижность конечности и ее опорные функции. Иногда перелом может привести к открытым травмам, при которых нарушается целостность кожных покровов, и через них просматривается обломок кости.

При вывихе никогда не меняется длинна и состояние конечности, так как происходит лишь смещение сустава. Для перелома характерно расхождение кости. Иными словами, сломанная кость может частично сместиться, отчего изменяется форма или длинна ноги. Подобное смещение очень опасно. Человеку запрещается наступать на травмированную конечность, чтобы избежать еще большего смещения. В подобных случаях лечение долгое и трудное, а восстановление травмированного участка может занять многие месяцы.

Зачастую к вывихам сустава ноги или переломам приводит малоподвижный образ жизни или возрастные изменения суставов нижних конечностей. Чтобы избежать подобных травм, следите за своим физическим здоровьем, занимайтесь спортом, ведите здоровый образ жизни и употребляйте продукты, богатые кальцием.

– это полное смещение суставных концов костей относительно друг друга. Наблюдаются боли и грубое нарушение конфигурации сустава. Активные движения становятся невозможными, при попытке пассивных движений определяется пружинящее сопротивление. Диагноз выставляется на основании осмотра и данных рентгенографии. При необходимости назначается КТ или МРТ. Лечение – вправление вывиха (чаще закрытое). При застарелых вывихах необходима операция. После вправления назначается иммобилизация и функциональное лечение (физиотерапия, ЛФК, массаж). Прогноз обычно благоприятный.

Диагноз выставляется на основании характерной симптоматики и данных рентгенографии коленного сустава . Вправление обычно не представляет трудностей и производится под местной анестезией. Возможно также самопроизвольное вправление. При гемартрозе выполняется пункция сустава . После восстановления естественного анатомического положения надколенника на ногу накладывают лонгету на 4-6 недель. Назначают УВЧ, массаж и ЛФК.

Травматический вывих бедра

Возникает в результате непрямой травмы, обычно – при автодорожных происшествиях и падениях с высоты. В зависимости от расположения головки бедра может быть передним и задним. Вывих бедра проявляется резкой болью, отеком, деформацией пораженной области, вынужденным положением конечности и укорочением бедра. Движения невозможны. Для уточнения диагноза выполняется рентгенография тазобедренного сустава . Вправление производится под общим наркозом в условиях стационара. Затем накладывается скелетное вытяжение на 3-4 недели, назначается физиотерапия и ЛФК.

Врожденные вывихи

Самый распространенный – врожденный вывих бедра . Возникает в результате недоразвития головки бедра и суставной впадины. Чаще наблюдается у девочек. Выявляется сразу после рождения. У грудных детей проявляется ограничением отведения конечности, укорочением конечности и асимметрией кожных складок. В последующем возникает хромота, при двухстороннем вывихе – утиная походка. Диагноз подтверждается рентгенографией , КТ тазобедренного сустава и МРТ тазобедренного сустава . Лечение начинается с первых месяцев жизни. Используются специальные гипсовые повязки и шины. При неэффективности консервативного лечения рекомендуется хирургическая операция до достижения 5-летнего возраста.

Второе место по распространенности занимает врожденный вывих надколенника. По сравнению с вывихом бедра является достаточно редкой аномалией. Может быть изолированным или сочетаться с другими пороками развития нижних конечностей . Чаще наблюдается у мальчиков. Проявляется неустойчивостью при ходьбе, быстрой утомляемостью и ограничением движений в суставе. Рентгенография коленного сустава свидетельствует о недоразвитии и смещении надколенника. Вывих устраняют хирургическим путем, перемещая собственную связку надколенника.

Если лечение не проводится, в суставе, находящемся в состоянии врожденного вывиха, развиваются прогрессирующие патологические изменения, возникает тяжелый артроз, сопровождающийся усилением деформации конечности, нарушением опоры, снижением или потерей трудоспособности. Поэтому все дети с подозрением на такую патологию должны находиться под наблюдением детских ортопедов и получать своевременное адекватное лечение.