Kako poteka operacija kolka? Stegnoplastika - kirurška korekcija kontur zgornjega dela nog

Plastična kirurgija, namenjena odstranitvi odvečne povešene kože in povrnitvi estetike kontur notranja površina boki. Namen liftinga stegen je popraviti kozmetične nepravilnosti, ki so posledica zmanjšane elastičnosti in povešene kože. Če je maščobno tkivo odvečno, lahko sočasno s femoroplastiko izvedemo liposukcijo.

Kožne napake na notranji površini stegna povzročajo ne le psihološko nelagodje, ampak povzročajo tudi zdravstvene težave. Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi pleničnega izpuščaja, draženja in stalnega vnetja na območju kožnih gub. Plastika kolka pomaga odpraviti estetske napake in uspešno rešuje s tem povezane funkcionalne težave.

Opis delovanja

Namen femoroplastike je odpraviti kozmetične napake nastane zaradi raztezanja kože notranje (predvsem) površine stegna in zmanjšanja njene elastičnosti. Tudi cilje dviga stegna lahko formuliramo na naslednji način:

• Modeliranje zunanje in notranje konture nog.
• Zmanjšanje obsega bokov z odstranitvijo odvečne kože.
• Rekreacija harmonična razmerja stegna in zadnjico.

Odstranjevanje odvečnega maščobnega tkiva ni cilj femoroplastike. Za rešitev tega problema se uporablja liposukcija, ki se lahko izvaja skupaj s femoroplastiko. Glede na indikacije se lahko dvig zadnjice, gluteoplastika ali abdominoplastika izvajajo sočasno s plastično operacijo notranjega stegna.

Dokončna strategija za femoralno in glutealno regijo odvisno od konkretnih estetskih težav in želja pacienta. Nekatere omejitve nalagajo bolnikovo zdravje in starost, saj so zgornje operacije zapletene in jih spremlja dolgo obdobje rehabilitacije.

Vrste dviga stegen

Odstranjevanje ohlapne kože, gub in povešenosti se izvaja z rezom vzdolž notranje strani stegna ali v predelu dimeljske gube. Glede na vrsto kirurškega pristopa obstajajo tri vrste femoroplastike:

1. sredina.
2. Navpično.
3. Kombinirano.

1. Srednja pot . Srednja ali medialna femoroplastika se izvaja skozi rez vzdolž dimeljske gube. Ker se rez nahaja v naravni kožni gubi, ga je mogoče enostavno skriti pod spodnjim perilom ali kopalkami.

2. Vertikalna femoroplastika. Vertikalna femoroplastika uporablja dolg navpičen rez vzdolž notranje strani stegna za odstranitev odvečne kože. Rez je dolg, po operaciji ostane opazna brazgotina. Vertikalna metoda se uporablja za pomembne kožne napake, ki jih ni mogoče popraviti z nežno sredinsko femoroplastiko.

3. Kombinirana femoroplastika. Pri uporabi te tehnike je rez v predel dimelj je dopolnjen s kirurškim dostopom vzdolž notranje površine stegna, vendar je njegova dolžina krajša kot pri vertikalni plastični operaciji.

Pri izbiri metode plastične kirurgije notranjega stegna kirurg upošteva naravo estetskega problema, njegovo resnost in lokacijo. Na primer, če se glavna kozmetična napaka nahaja v superomedialnem stegnu, jo je mogoče uspešno popraviti s srednjo femoroplastiko. Če se gube in povešena koža nahajajo vzdolž celotne notranje površine ali blizu kolenskih sklepov, uporablja se vertikalna ali kombinirana metoda.

Femoroplastika: ali obstaja alternativa?

Ni druge možnosti za kirurško plastično operacijo notranjega stegna. Femoroplastika se izvaja le, če obstaja izrazita kožna napaka in pomembna deformacija konture nog. Če obstajajo indikacije za plastično operacijo, to pomeni nekirurške metode ne deluje več! Tudi manjši kirurški posegi, na primer zategovanje kože stegna z nitmi, nimajo učinka.

Priprava na dvig stegna

Dvig stegna zahteva popolno predoperativno pripravo. Pacient opravi popoln zdravniški pregled, ki vključuje elektrokardiogram, preiskave krvi in ​​urina nevarne okužbe, koagulogram, fluorografija. Po seznamu indikacij diagnostični postopki se lahko razširi, pacientu pa se lahko predpišejo posvetovanja s strokovnjaki.

Potreben je popoln zdravniški pregled, saj operacija na notranji strani stegna traja od 2 do 4 ure. Ves ta čas je oseba pod anestezijo. Da bi čim bolj zmanjšali kirurška in anestetična tveganja, mora imeti medicinska ekipa najbolj popolne in najnovejše informacije o bolnikovem zdravstvenem stanju.

2-3 tedne pred dvigom stegen se morate odreči alkoholu in kajenju. Prav tako morate prenehati ali omejiti uporabo zdravil, ki vplivajo na sistem strjevanja krvi. Vedeti morate, da mnoga zdravila proti prehladu, bolečinam v sklepih, menstrualnim bolečinam in glavobolu, ki jih v lekarnah prodajajo brez recepta, poslabšajo strjevanje krvi.

Indikacije za operacijo

Glavna indikacija za femoroplastiko je odvečna koža na notranji površini stegna z znaki zmanjšane elastičnosti kože, nastanek opaznih napak v obliki povešenosti, gub in izboklin.

S pomočjo dviga stegna lahko odpravite tudi estetsko napako na koži ob sprednji, zunanji oz. hrbtna površina boki. Toda v praksi se plastični kirurgi redko srečujejo s kožnimi spremembami na teh anatomskih območjih, kar je razloženo s posebnostmi njihove histološke strukture in endokrinega uravnavanja.

Zgoraj omenjene estetske težave lahko povzroči eden od naslednjih razlogov:

• Ostra sprememba telesne teže: izguba teže za 15-20 kilogramov ali več v letu ali letu in pol.
• Nihanje volumna maščobnega tkiva na notranji površini stegen zaradi sprememb hormonske ravni, nosečnost in porod.
• Starostne spremembe, ki se kažejo v poslabšanju elastičnosti in turgorja kože.

Eden od glavnih razlogov za nastanek napak na notranji strani stegen je pomanjkanje motorična aktivnost in prekomerno telesno težo. Kasnejši poskusi normalizacije telesne teže dajejo določen učinek, vendar pusti odvečno kožo dovzetno za povešanje in deformacijo. Tveganje za nastanek izrazite kozmetične napake je večje, če se ukrepi za zmanjšanje telesne teže izvajajo v starejši starosti.

Dvig stegna je "ženska" operacija. Moški se ne obračajo na plastične kirurge, ker podoben problem. To je razloženo s posebnostmi porazdelitve maščobnega tkiva pri ženskah in moško telo. Pri ženskah je znatna količina maščobnih depojev koncentrirana na stegnih. Pri moških se odvečno maščobno tkivo pojavlja predvsem ob sprednji steni trebuha.

Kontraindikacije za operacijo

Omejitve plastične kirurgije notranjih stegen:

• diabetes
• srčna patologija v fazi dekompenzacije
• tromboflebitis žil spodnjih okončin
• obliterirajoča ateroskleroza
• kronično venska insuficienca (krčne žile) spodnjih okončin
• maligni tumor kakršna koli lokalizacija
• patologija sistema strjevanja krvi
• hudo ledvično in odpoved jeter
• nosečnost, dojenje

Rehabilitacija po operaciji

Dolgotrajna hospitalizacija ni potrebna. Pacient ostane v bolnišnici en dan, nato pa se vrne domov. Rutinski pregledi po femoroplastiki so predvideni 7., 14. in 21. dan. Glede na zdravstveno stanje pacienta se urnik pregleda lahko spremeni po lastni presoji pacienta. plastični kirurg. V prihodnosti morate priti do rutinski pregledi enkrat na mesec šest mesecev po operaciji.

Da bi pospešili okrevanje in dosegli največje estetske rezultate, je dovolj, da dosledno upoštevate priporočila operativnega kirurga:

• Nosite kompresijske nogavice za vsaj 2-3 mesece.
• Ne ukvarjajte se s športom, dokler vam to ne dovoli lečeči zdravnik.
• Omejite telesno aktivnost.
• Sprejmite samo tiste zdravila predpiše ali odobri lečeči zdravnik.

Femoroplastika daje trajen, pravzaprav vseživljenjski estetski rezultat. Praksa kaže, da ponovni popravek nikoli ni potreben.

Cene dviga stegen v Lepotnem inštitutu GALAXY

Cene operacij najdete v , ki se nahaja na spletni strani v ustreznem razdelku.

Stroški operacije vključujejo:

1. Pregledi (začetni in naknadni)
2. Obloge
3. Bivanje na oddelku (halja, brisača, copati, higienski pribor za enkratno uporabo)
4. Anestezija
5. Prehrana

Ob sprejemu na oddelek:

• Po predpisu anesteziologa se izdajo kompresijske nogavice;
• Kompresijska oblačila so na voljo po navodilih plastičnega kirurga.

Po operaciji se po predpisu plastičnega kirurga izda napotnica za rehabilitacijske posege.

Vsaka ženska si želi imeti lepa in napeta stegna. Ženske vitke noge so vedno pritegnile pozornost moških. Zato neestetičnost, neprivlačnost bokov pogosto moti žensko.

Na videz vaših stegen lahko vpliva močna izguba teže, zaradi starostnih sprememb, zmanjšane elastičnosti kože, zaradi hormonskega neravnovesja in številnih drugih razlogov. Odvečna koža na predelu stegen je pogost znak za estetska kirurgija- dvig stegen.

Nekatere ženske so nezadovoljne le z notranjo stranjo stegen, kjer je koža pogosto manj elastična in so tkiva bolj ohlapna. Zaradi trenja na notranji površini stegen pogosto opazimo draženje kože in na splošno nelagodje pri gibanju.

Seveda se o smiselnosti operacije razpravlja na posvetu, po pregledu pri plastičnem kirurgu.

Po indikacijah se dvigne notranja in/ali zunanja površina stegen.

Najpogostejše vrste operacij:

• zategovanje notranje strani stegna;
• zategovanje zunanjega dela stegna;
• zategovanje zunanjega in notranjega dela stegen.

O lokaciji rezov se pogovorimo med posvetovanjem. običajno, pooperativne brazgotine skrit pod perilom.

Delovanje

Obseg prihajajoče korekcije je v celoti odvisen od začetnega stanja pacientovih kolkov, pa tudi od njegovih želja glede njihovega videza po operaciji.

Glede na indikacije se dodatno izvaja liposukcija stegen.

Dvig stegen se izvaja v splošni anesteziji. Povprečno trajanje operacije je približno 2 uri. Po zaključku operacije se kozmetični šivi.

Pacient ostane v bolnišnici 1 dan ali več (po potrebi).

Po dvigu stegen je obvezno en mesec nositi posebna kompresijska oblačila.

Rehabilitacija po dvigu stegen

Okrevanje po kirurški dvig kolkov traja približno 3 mesece. Med obdobje rehabilitacije Morate strogo upoštevati vsa priporočila zdravnika.

V prvih tednih bi morali več počivati. Manjša telesna aktivnost je dovoljena 2 tedna po dvigu stegen. Aktivni športi - ne prej kot po 2-3 mesecih. Vsaj mesec dni je prepovedano obiskovati savno, kopel, solarij ali izpostavljati operirano območje neposredni sončni svetlobi.

Hormonska in starostne spremembe ne vplivajo samo na vidne dele telesa. Boki lahko dobijo neprivlačen videz tudi zaradi hujšanja, po porodu ali imajo na začetku estetske napake. Običajno jih poškodujejo gube, ki nastanejo zaradi povešene kože, povečanega volumna in ptoze mehkih tkiv. Plastična operacija stegen (femoroplastika) bo pomagala rešiti te in druge težave. Ta metoda bo dala učinek tam, kjer prehrana in vadba ne uspeta.

Preberite v tem članku

Kakšen je postopek

Z operacijo povrnemo bokom gladkost, elastičnost, čvrstost in skladnost. V nekaterih primerih je potrebna tudi prilagoditev volumna, za kar plastično operacijo kombiniramo z liposukcijo. Izvaja se tudi v medicinske namene. Navsezadnje lahko povešena tkiva na tem področju ovirajo hojo, povzročajo odrgnine na koži, fizično nelagodje, težave pri izbiri oblačil in potrebo po pogosti zamenjavi zaradi hitre obrabe.

Morda bo potrebna korekcija kolka na različnih delih določenega dela telesa. Femoroplastika spremeni videz:

• notranja površina;

• zunanja površina;

• polni boki;

• stegna v kombinaciji z zadnjico.

Glede na lokacijo problemsko področje Naredijo se zareze, odvečno tkivo izrežejo, preostalo tkivo premaknejo in rano zašijejo.

Uporaben video

Če želite izvedeti, kako in zakaj se izvaja plastična operacija notranjih stegen, si oglejte ta video:

Indikacije za uporabo

Vseh napak na nogah ni mogoče popraviti s plastično operacijo. In če je neestetski videz bokov posledica presežka odvečne teže, je možno, da bo moral bolnik najprej shujšati. Operacija za njihovo odpravo je v tem primeru končni dotik in ne glavni način reševanja problema.

Za plastično operacijo kolka obstajajo jasna merila, ki zahtevajo:

• raztezanje kože ter gube in neravnine, ki jih povzroča;

• zvitki maščobe na zunanji strani, ki dajejo neželen dodaten volumen;

• draženje na površini kože zaradi pretesnega stika zaradi odvečnega tkiva med gibanjem.

Kontraindikacije

Izvesti kakršne koli posege za izboljšanje videz stegna, samo branje ni dovolj. Prav tako ne sme obstajati razlog, da bi bila operacija nevarna za bolnika. Kontraindikacije za njegovo izvajanje vključujejo:

• patologije srca in krvnih žil;

• onkološke bolezni;

• resne motnje v delovanju endokrinega sistema;

• nalezljive bolezni;

• patologije, ki motijo ​​​​strjevanje krvi;

• obdobja nosečnosti in dojenja;

• tromboflebitis.

Priprave na dogodek

Najpogosteje izvajana operacija je plastična operacija notranjega stegna. Tako kot kirurška korekcija drugih predelov zahteva... Prva faza je pregled, da se ugotovi bolnikovo zdravstveno stanje. Sestavljen je iz:

• preiskave krvi in ​​urina;

• študije strjevanja krvi;

• testi za okužbe;

• fluorografija;

• posvetovanja s terapevtom.

če splošno zdravje omogoča izvedbo operacije, mora pacient sprejeti ukrepe za olajšanje uspešno izvedbo in izogibanje zapletom:

• 2 tedna pred posegom prenehajte jemati antikoagulante in antitrombocitna sredstva;

• hkrati izločite alkohol iz svojega življenja in pozabite na kajenje;

• ne hodite na strogo dieto, ki oslabi telo, vendar tudi ne prejedite;

• vzemite vitamine, da se izognete prehladu;

• Ne izpostavljajte kože ultravijoličnim žarkom.

Plastična operacija se izvaja na prazen želodec, to pomeni, da mora biti zadnji obrok pred njo zaključen 8 ur pred začetkom posega.

Kako se izvaja?

Kirurška korekcija kolkov se izvaja pod splošna anestezija. Skupaj operacija poteka 2 - 2,5 ure, če ni kombiniran z drugimi posegi. Pogosto se poleg femoroplastike izvaja liposukcija tega področja, dvig zadnjice in trebuha.

Poseg se začne z anestezijo bolnika. Položena je z nogami narazen in dvignjena v kolenih. Nato kirurg nanese oznake na kožo, da pojasni nianse operacije (kje narediti zareze, kaj in koliko tkiva odstraniti, zategniti itd.). Nadaljnji ukrepi zdravnika so odvisni od področja bokov, ki bodo popravljeni:

• Če to zunanjo površino, rez se začne v dimljah in poteka okoli kolčnega sklepa. Nato je šiv pokrit s spodnjim perilom.

• Če je potrebno zategniti celotno površino problematičnega področja, se dostop izvede skozi rez iz gube pod zadnjico, ki poteka vzdolž meje dimelj in se konča na robu stičišča stegna in pubisa. Videti je kot spirala.

• Skupno izboljšanje zadnjice in stegen narekuje potrebo po elipsoidnih zarezih skozi njuno zgornjo mejo, od enega boka do drugega. To omogoča zmanjšanje prisilne poškodbe tkiva.

• Plastična operacija notranjega stegna se izvaja z rezom od dimeljskih gub do predela kolena. To je jasno vidno območje, kjer je težko prikriti šiv. Dostop je možen tudi samo z disekcijo v predelu dimeljske gube ali eno navpično do kolena.

Rehabilitacija

Okrevanje pacienta po operaciji kolka se začne od trenutka, ko je premeščen na oddelek. V bolnišnici boste morali ostati 1 do 3 dni, kjer vam uredijo šive in postopoma odstranijo drenažne cevke. Sprva se pojavi bolečina in oteklina v predelu stegen ter podplutbe. Toda po 2-3 tednih te težave izginejo. Za lajšanje bolečin lahko vzamete tablete. Hitreje se znebite sindroma, ga omilite, naredite celoto obdobje okrevanja Kompresijska oblačila bodo pripomogla k lažjemu prenašanju stvari. Obleče se takoj po operaciji in se nosi do 2 meseca.

Katere druge značilnosti razlikujejo rehabilitacijo po operaciji kolka:

• naslednji dan lahko vstanete, če operacija ni bila dopolnjena z liposukcijo;

• tretji dan se je dovoljeno tuširati, pri čemer se izogibajte stiku z vodo na linijah reza (higiena genitalij je sprejemljiva tudi prej);

• po 10 - 14 dneh se šivi odstranijo, istočasno je dovoljeno lahka fizična obremenitev;

• oteklina izgine v 3 do 5 tednih, do takrat se lahko vrnete na delo;

• prvih 30 dni ne morete obiskati savne, bazena, solarija ali si privoščiti vroče kopeli;

• Prepovedano je piti alkohol, nezaželeno je kaditi;

• Aktivna telesna aktivnost je dovoljena ne prej kot 2 meseca po operaciji.

Rezultat

Učinek plastične operacije kolka pred in po njej daje opazne razlike. Končno pa se pojavi čez nekaj časa, ko se oteklina zmanjša in se tkiva prilagodijo novemu položaju. S pomočjo operacije je mogoče:

• znebite se gub in ohlapne kože;

• odpraviti "ušesa" na notranji strani stegen;

• dati temu delu nog večjo harmonijo, ki jim je bila odvzeta zaradi ptoze in deformacije mehkih tkiv;

• poravnajte površino stegen.

Pred časom je postalo mogoče ne samo zmanjšati ta del telesa, ampak ga po potrebi tudi povečati. Potreba po povečanju se pojavi zaradi nesorazmerne velikosti bokov, pa tudi zaradi njihove nezadostne vitkosti. Obrisi se spremenijo z uporabo silikonski vsadki, nameščen skozi gubo pod zadnjico v oblikovan mišični žep. Rezultat v tem primeru je rahlo povečanje obsega bokov in njihovo vitkost.

Zapleti

Ker je treba korekcijo pogosto opraviti pri starejših bolnikih, in operacija je resen poseg v delovanje telesa, ne izključuje možnosti zapletov. K njim prispeva neupoštevanje rehabilitacijskih pogojev.

Poleg teh zapletov, značilnih za to vrsto operacije, obstajajo še drugi, značilni za številne estetske (in ne samo) posege:

• seromi in hematomi;

• oslabljena limfna drenaža, ki vodi do otekanja nog;

• okužba;

• razvoj tromboze.

Poleg tega vsadki ne samo povečajo boke, temveč lahko plastična operacija z njihovo uporabo povzroči zavrnitev tujih materialov in njihov premik.

Cena

Stroški femoroplastike se gibljejo od 130.000 do 300.000 rubljev. Določeno je glede na vrsto kirurške korekcije, obseg dela in usposobljenost zdravnika. Nima smisla varčevati, še posebej, če je potrebno povečati boke. Te operacije se izvajajo pred kratkim; spretnost kirurga in natančnost dejanj sta pomembnejša kot kdaj koli prej.

Operacija korekcije kolka je skrajni ukrep, s katerim želimo povrniti lepoto in vitkost tega dela telesa. Ampak ko dobra kakovost njegovo izvajanje zagotavlja najtrajnejši rezultat. Vendar pa bodo potrebna nadaljnja prizadevanja za njegovo ohranitev – pravilna prehrana in šport.

Razlogi za operacijo kolka so naslednji:

Femoroplastika se ne izvaja, če obstajajo omejitve, kot so:

Če ima pacient med pripravo navedene kontraindikacije, je za odpravo nepopolnosti bokov vredno razmisliti o kozmetičnih in strojnih tehnikah - SplitFat Sistem, mezoterapija,

Vrste

Postopek se razlikuje glede na vrsto kirurškega pristopa. Dvigalo je lahko:

• Notranji (srednji ali medialni). Vključuje korekcijo z rezom vzdolž dimeljske gube. Odvečno kožo nato izrežemo notranji del boki so potegnjeni navzgor. Kirurgi uporabljajo to metodo za manjšo ptozo. Tehnologija je najbolj nežna in s seboj prinaša najmanj zapletov.
• Spirala (zunanja ali stranska). Skalpel poteka okoli stegna - od dimeljske gube gre rez v subglutealno gubo in spet v dimlje. Primerno za indikacije, kot je nenadna izguba teže. Koža je napeta na vseh straneh zgornjega dela noge, popravljena je tudi kontura zadnjice. Ta tehnologija se pogosto kombinira z gluteoplastiko. Ta vrsta femoroplastike je bolj travmatična, ker so brazgotine globlje.
• Navpično. Rez poteka vzdolž notranje strani stegna in je podoben trikotniku, začne se od dimelj in se zoži do kolena. Kožni klin odstranimo in rano zašijemo z vodoravnimi šivi. Metoda je primerna, kadar velika površina povešeni dermis.
• Kombinirano. Pomeni kombinacijo zgornjih vrst med seboj. Narejeni so elipsoidni zarezi. Uporablja se za ptozo stopnje III in IV.

Priprava

Med posvetovanjem kirurg oceni stanje kolkov in ugotovi vzrok, ki je privedel do ptoze. Za prepoznavanje kontraindikacij zdravnik izda napotnico za testiranje.

Pred plastično operacijo morate upoštevati naslednja pripravljalna priporočila:

• Povečajte porabo vode na tri litre na dan.
• Odpovejte se cigaretam in alkoholu. Slabe navade vplivajo na celjenje ran.
• Omejite vnos aspirina hormonska zdravila.
• Odložiti športni trening vsaj tri do štiri mesece.
• Držite se diete.

Potek postopka

Tehnologija femoroplastike vključuje uporabo splošne anestezije. Korekcija običajno traja približno tri ure.

Operacija se začne z markiranjem in vdihavanjem oz intravensko dajanje injekcija anestetika. Po katerem se naredijo zareze, maščobna plast in odvečno kožo. Zadnja stopnja je šivanje po metodi plast za plastjo. Pri dvigovanju stegen je ta točka pomembna in od nje je odvisen končni rezultat. V nasprotnem primeru lahko pride do premika tkiva ali poškodbe spolnih organov.

Najprej se prijavi kirurg notranji šivi na fascijo stegenskih mišic, nakar jih zašijemo kožo dvojne niti. V tem primeru se robovi dermisa ne smejo tesno prilegati drug drugemu, da se izognete pojavu grobih keloidnih brazgotin. Poseg se zaključi z namestitvijo drenažnih cevk in nanosom sterilne obloge.

Obnovitev

Če ni znakov okužbe tkiva, lahko bolnik drugi ali tretji dan odide domov. Zunanji šivi se odstranijo deseti dan, šivi pa iz znotraj Stegna ni treba odstraniti, saj izdelani so iz samovpojnih niti.

Takšna neprijetni pojavi kot bolečina, pekoč občutek, povišana temperatura, rdečina, oteklina in otrplost trajajo dva tedna. Da bi jih ustavili, zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam.

V treh mesecih:

• Prepovedano je masirati stegna.
• Brazgotin ne smemo zdraviti z mazili in kremami. hitro celjenje. Povečali bodo oteklino.
• Izogibati se je treba izpostavljenosti vročini - kopeli, savne.
• Omejite izpostavljenost soncu, dokler se brazgotina popolnoma ne oblikuje, sicer se lahko pojavijo starostne pege.

V enem mesecu:

• Da bi zmanjšali tveganje zapletov, je treba rane dvakrat na dan zdraviti z antiseptičnimi raztopinami.
• Da zmanjšate resnost oteklin in modric, obvezno nosite kompresijska oblačila. Zmanjšuje verjetnost razpadanja šivov med hojo.

V prvem tednu:

• Prepovedano je sklanjanje.
• Ne morete vstati iz postelje in sedeti.
• Dovoljeno je samo ležanje na hrbtu.

Poleg tega so prepovedani aktivni športi, vendar telesne dejavnosti ni mogoče popolnoma izključiti.

Strukturne značilnosti nekaterih anatomskih območij našega telesa je zelo težko popraviti z običajnimi metodami. Dieta oz psihične vaje v nekaterih primerih praktično nimajo vpliva na stanje kože in podkožne maščobe plast. Poleg tega bolniki določenih starostna kategorija Težko se podvržejo intenzivni telesni dejavnosti, če se še nikoli niso ukvarjali s športom. Zaradi tega je veliko plastičnih operacij usmerjenih predvsem v korekcijo tistih anatomskih predelov, ki jih ni mogoče popraviti na noben drug način. Takšno področje, ki zahteva radikalno korekcijo, je notranja stran stegna. Plastična operacija za popravljanje obrisov bokov se imenuje femoroplastika.

Femoroplastika je operacija, katerega namen je estetski popravek notranja stegna in odprava kozmetičnih napak na koži. Izraz femoroplastika izhaja iz latinske besede femur, kar pomeni stegnenica.

Običajno femoroplastiko uporabljajo tisti bolniki, ki imajo odvečne maščobne obloge na bokih in občutijo nelagodje zaradi nenehnega drgnjenja notranjega dela stegen med premikanjem. To dejstvo prispeva k razvoju draženja in mikrotravm zaradi trenja, pa tudi k hitri obrabi oblačil (na primer hlače). Tako ne le estetski dejavnik lahko služi kot indikacija za korekcijo kolka.

Na žalost se zgornje nevšečnosti in povešena koža na notranji strani stegen ne pojavljajo le pri zrela starost, ampak tudi med mladimi. Vse je odvisno od anatomska zgradba telesa, dedna nagnjenost bolnik in njegov življenjski slog.

Zgodi se, da včasih človek s pomočjo diete in stalne telesna aktivnost, se še vedno znebite odvečnih maščobnih oblog na predelu notranjih stegen, vendar po velikem hujšanju ostane velika količina odvečne kože, ki se nabere v gube in visi v obliki “ predpasnik«. Te napake ni mogoče odpraviti na noben drug način kot kirurška plastična kirurgija boki

Indikacija za plastično operacijo je lahko tudi pomanjkanje tkiva v predelu kolka. Pretanka stegna in šibke mišice Notranji del stegna je mogoče popraviti tudi s femoroplastiko.

V katerih primerih se uporablja femoroplastika?

Stegnoplastika je indicirana v naslednjih primerih:

• odvečne maščobne obloge na stegnih;
• po odstranitvi odvečne kože po veliki izgubi teže ali zaradi degeneracije mišičnega tkiva;
• s ptozo tkiv v predelu kolka;
• neenakomerna porazdelitev podkožnega maščobnega tkiva na stegnih (preveč tanka stegna);
• šibke notranje stegenske mišice;
• prisotnost območij "hlač" (maščobno tkivo, ki se je nabralo na zunanji strani stegna);
• proti celulitu (ko se na koži pojavijo jamice in strije).

S starostjo se tudi pri ljudeh z normalnim indeksom telesne mase pojavi ptoza (povešanje) tkiva na notranji strani stegen. Razlogi, ki določajo ta proces, so naslednji:

• dedna nagnjenost;
• anatomska zgradba telesa;
• starostna distrofija mišic na tem področju;
• zmanjšan turgor kože;
• velika izguba teže;
• zmanjšana elastičnost kože;
• po liposukciji, ko odstranimo večjo količino maščobe, vendar brez zategovanja tkiva.

Kontraindikacije za operacijo kolka

Femoroplastika ni lahka kirurška intervencija. Zato je treba upoštevati dejavnike, ki ovirajo njegovo izvajanje. Operacije korekcije kolka ni mogoče izvesti v naslednjih primerih:

• akutne, kronične ali nalezljive bolezni v aktivni fazi;
• diabetes;
• avtoimunske bolezni;
• onkološke bolezni;
• bolezni srca in ožilja;
• bolezni ščitnice;
• nosečnost in dojenje;
• alergijske bolezni;
• kožne bolezni na predvidenem območju vpliva;
• starostne omejitve (do 18 let).

Priprava na operacijo kolka

Priprava na operacijo vključuje več stopenj:

• posvetovanje s kirurgom;
• celovit pregled;
• laboratorijska diagnostika.

Prvi korak pri pripravi na operacijo je posvet s kirurgom. To je treba storiti tako, da lahko zdravnik ugotovi bolnikove želje in se pogovori o tem, kako kirurški poseg in kakšen bo končni rezultat. Če se izvaja operacija povečanja kolka, je treba opraviti meritve za izdelavo protez.

Druga faza vključuje prepoznavanje kontraindikacij za operacijo in ugotovitev, ali jih imajo bolniki alergijske reakcije. Potrebno je tudi posvetovanje s sorodnimi strokovnjaki.

Laboratorijski testi vključujejo naslednje teste:

• splošna analiza krvi;
• biokemija krvi;
• Analiza urina;
• analiza za (RW) Wassermanovo reakcijo (sifilis);
• test strjevanja krvi;
• analiza za odkrivanje okužbe s HIV;
• analiza za hepatitis B in C;
• fluorografija;
• elektrokardiogram.

Pomembno je vedeti, da če se zaradi velike izgube teže pojavi povešena koža, se ne smete takoj zateči k odstranjevanju odvečne kože na stegnih. Po izgubi teže morate počakati, da se teža stabilizira, kot je Velika priložnost obnovitev maščobnih zapletov, kar bo vodilo v prvotno stanje kolkov.

Metode izvajanja operacije kolka

Obstaja več načinov izvajanja femoroplastike, odvisno od kirurškega pristopa na tem področju:

1. Skozi rez v dimeljskih gubah.
2. Skozi zareze na površini stegen;
3. Skozi velik rez od dimelj do kolena.

Prva metoda je najbolj nežna, z minimalnimi estetskimi posledicami. Če je deformacija tkiva na notranji strani stegna blaga, se raztegne skozi majhne zareze v predelu dimelj. Nato se odstrani odvečna podkožna maščoba. Če potrebuje popravek zunanja stran stegen, nato se zareže iz predela dimelj okoli kolčni sklep. Druga metoda se uporablja pri srednjih količinah podkožnega maščobnega tkiva, zadnja pa pri velik presežek odvečno kožo.

Če se korekcija bokov izvaja v kombinaciji z zadnjico, se naredijo ovalni zarezi, ki potekajo skozi boke in zgornji del zadnjica

Za korekcijo vseh strani stegen (notranje, zunanje in zadnje) naredimo rez na pregibni liniji zadnjice vzdolž dimeljskih gub.

Na koncu operacije se zareze zaprejo s šivi. Zelo pomembno je, da so šivi pravilno nameščeni, sicer obstaja možnost premika tkiva ali deformacije zunanjih genitalij. Po potrebi se v rano namestijo drenažne cevke, po operaciji pa bolnik takoj obleče kompresijska oblačila.

Femoroplastika se izvaja tudi v povezavi z liposukcijo in abdominoplastiko. Liposukcijo izvajamo pred operacijo kolka, saj pri tem posegu odstranimo le majhen del maščobnega tkiva, večji del podkožnega maščobnega tkiva pa odstranimo šele s pomočjo liposukcije. Korekcija bokov vključuje predvsem zategovanje kože in ustvarjanje jasnih kontur.

Operacija korekcije kolka traja 2-3 ure, običajno v splošni anesteziji, vendar se včasih uporablja spinalna anestezija. Če se izvedejo dodatne korekcijske manipulacije, se čas delovanja poveča.

Napredek operacije povečanja kolka

Med pacienti je posebno povpraševanje po operaciji zmanjšanja kolka, veliko redkeje se uporablja plastična operacija za povečanje velikosti kolkov. Najpogosteje je razlog neenakomerna porazdelitev podkožnega maščobnega tkiva na stegnih. Pretanke in slabo razvite boke lahko odlično popravimo s silikonskimi vsadki.

Materiali, iz katerih so izdelane proteze, so trpežni in varni ter imajo visoko biološko oprijemljivost na tkiva človeškega telesa.

Pri povečanju bokov se naredijo zareze v subglutealni gubi, zaradi česar bodo šivi v prihodnosti popolnoma nevidni. Tudi kozmetični šivi morajo biti estetski.

Obdobje rehabilitacije

Po operaciji pacient nekaj časa preživi v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. V prvih dneh ne morete vstati, hoditi ali celo sedeti. V tem obdobju pacient doživi boleče občutke, višina indikatorji temperature, otekanje tkiva, občutek nelagodja v operiranem območju. Oteklina izgine v enem tednu. Šivi na notranji strani stegna so izdelani iz biorazgradljivih niti in jih ni potrebno odstraniti. Zunanji šivi se odstranijo po 7-10 dneh.

Da bo obdobje okrevanja čim bolj udobno. Upoštevati je treba nekaj preprostih pravil:

• bodite posebno pozorni na šive; s pravilno nego se bodo hitreje zacelili;
• Takoj po operaciji mora bolnik nositi kompresijska oblačila, ki pomagajo hitro okrevanje tkanine;
• ne glede na bolnikovo stanje se izvaja obvezna antibakterijska terapija;
• ne smete obiskati kopeli, savn, bazenov in solarijev;
• ne vzemite vročih kopeli;
• izogibajte se neposredni sončni svetlobi;
• dolgo časa na območju brazgotin se lahko pojavijo nelagodje, pri hoji, počepih in vstajanju;
• izogibajte se intenzivni telesni dejavnosti.

Učinek femoroplastike bo začel veljati eno leto po operaciji.

Možni zapleti po operaciji kolka

Tako kot po kateremkoli plastična operacija, po femoroplastiki več možnih zapletov. Praviloma se pojavljajo v obliki:

1. Hematom in serom. Ta zaplet zgodi precej pogosto. To se zgodi zaradi poškodbe velika količina krvne žile in limfne kapilare. To vodi do kopičenja serozne tekočine in krvi v votlini rane. Izrežemo velike serome in hematome kirurško, majhni se rešijo sami.
2. Nekroza kože, na kateri se nahaja brazgotina. Običajno pride do nekroze tkiva zaradi slaba cirkulacija v predelu notranjih stegen in močna napetost na robovih rane. To vodi ne samo do nekroze tkiva, ampak tudi do razpadanja šivov.
3. Motnje limfnega in venski odtok. Zaplet se razvije zaradi poškodbe limfne žile in motnje mikrocirkulacije limfe. Pod kožo stegen je veliko kopičenje limfnih žil, skozi katere teče limfa v spodnjih udov. Posledično lahko pride do dolgotrajnega otekanja nog. V nekaterih primerih lahko pride do motene limfne drenaže kronične narave, kar vodi do elefantiaze (njegovo veliko kopičenje v nogah).
4. Okužba in gnojenje ran. Zaplet je povzročen bakterijska okužba, nekroza tkiva in nastanek hematomov in seromov. Odstrani z antibakterijsko terapijo.
5. Delna ali popolna izguba občutka. Ta zaplet je začasen in postopoma popolnoma izgine.
6. Povečana občutljivost kože. Ta pojav se imenuje hipertenzija. včasih povečana občutljivost traja vse življenje.
7. Neuspešen rezultat. Na žalost se tudi to zgodi. Nastane kot posledica tega, da se koža ne more dovolj skrčiti, da bi zagotovila potrebno čvrstost in elastičnost.
8. Maščobna embolija. Zaplet se razvije, ko v kri ali limfo vstopijo elementi, ki jih tam ni normalne razmere. Maščobna embolija pogosto povzroči okluzijo žil, kar poslabša lokalno cirkulacijo. To je najresnejši zaplet, ki vodi v terminalno stanje.
9. Sprememba barve kože pooperativne brazgotine. Na mestu brazgotin se lahko pojavi obstojna pigmentacija. Odstranite ga lahko le s posebnimi kozmetičnimi metodami.
10. Premik dimeljskih brazgotin v predel stegen. Zaradi premikov in raztezanja brazgotin so zelo opazne. To se zgodi med obsežno operacijo.
11. Asimetrija genitalnih organov. Ta zaplet se pojavi zaradi močne napetosti tkiva.

Od obojega je odvisen pojav zapletov po operaciji kolka strokovno izobraževanje kirurga in od pacientove skladnosti s pravili v obdobju rehabilitacije.

Prednosti in slabosti femoroplastike

Kot vsak kirurški poseg, ta metoda ima nekaj prednosti in slabosti.

Prednosti operacije kolka:

• dolgoročni učinek postopka (10-15 let);
• vrnitev elastičnosti tkiv in vitkosti nog;
• za vedno se znebite odvečne podkožne maščobe (ob upoštevanju vseživljenjske diete in stalne telesne teže);
• pridobivanje vitkosti, harmonije in sorazmernosti bokov.

• globoke brazgotine in brazgotine;
• če se izvaja liposukcija, potem samo v povezavi z dvigom stegen, sicer bo koža visela v neestetskih gubah;
• po plastični operaciji se lahko na koži pojavijo neravnine in izbokline, kar zahteva dodatno korekcijo bokov;
• dolgo obdobje rehabilitacije;
• visoko tveganje za zaplete.