Ali je mogoče piti alkohol po injekciji Diprospana? Kombinirani učinek diprospana in alkohola na človeško telo.

Diprospan je glukokortikoidno zdravilo. To zdravilo ima izrazite imunosupresivne, antialergijske in protivnetne učinke.

Delovanje zdravila zagotavljata dve biološko aktivni sestavini: betametazon natrijev fosfat in betametazon natrijev fosfat. Zaradi kombinacije teh snovi je zagotovljen hiter in dolgotrajen učinek Diprospana.

Razmislite o pregledih zdravnikov o uporabi zdravila Diprospan pri zdravljenju bolnikov s patologijami mišično-skeletni sistem.

Mnenja zdravnikov o zdravilu Diprospan

»Pacientu je pomembno povedati, da je diprospan še vedno sredstvo hormonske narave. To pomeni, da ne sme biti nepremišljenega in nenadzorovanega vnosa zdravila. Le strog zdravniški nadzor je lahko jamstvo učinkovito zdravljenje z uporabo diprospana.

Praviloma je potek zdravljenja omejen na tri blokade. Pomembno je vzdrževati presledek med injiciranjem vsaj 7 dni.

Zdravljenje s tem zdravilom se ne sme ponoviti več kot 3-krat na leto. Pomembno si je zapomniti, da so glukokortikoidi lahko koristni le ob pravilni uporabi.

Če jih ne uporabljamo racionalno, je mogoče razviti resni zapleti v različna telesa, kot tudi nekrotične spremembe v njihovih tkivih.

Ruslan

»V travmatologiji delam že vrsto let. Diprospan poznam iz prve roke. Najpomembneje je seveda razumeti tako zdravnika kot bolnika, da je to zdravilo hormonsko. Takšna zdravila zahtevajo nekaj previdnosti pri uporabi.

Najpogosteje uporabljam diprospan v obliki periartikularnih (periartikularnih) injekcij. Vem, da ga veliko ljudi uporablja za intraartikularno injiciranje, vendar menim, da tovrstna dejanja spremljajo tudi visoko tveganje okužba v sklepni votlini.

Najboljši učinki od uporabe diprospana so v moji praksi dosegli pri zdravljenju entezopatije (periartritisa), burzitisa, periartroze, fasciitisa, tendonitisa in pri paravertebralnih blokadah v ledvenem delu. Verjamem, da je diprospan dokaj dostopno, učinkovito in varno orodje pri zdravljenju patologij mišično-skeletnega sistema.

Aleksander

"Diprospan je učinkovito orodje za odpravo lokalne bolečine. Pri ustrezna uporaba ob upoštevanju odmerkov in pogostosti dajanja dosežemo odlični rezultati z minimalnimi stranskimi učinki.

Zdravilo je dobro za mišice in bolečine v sklepih kot tudi kožne patologije. Vendar pa obstajajo bolniki, ki brez posvetovanja z zdravnikom samovoljno začnejo zdravljenje z neustreznimi odmerki zdravila.

Takšni primeri pri jemanju diprospana na žalost vodijo do razvoja resnih večorganskih zapletov. Najpogosteje se patološki procesi začnejo manifestirati v kršitvah funkcionalnosti endokrinega sistema, nato pa v drugih organih.

Marina

"Pogosto imenujem to zdravilo svojim pacientom. Menim, da ima diprospan optimalno razmerje med ceno in kakovostjo ter visoko učinkovitost.

Za razliko od svojih analogov v smislu mehanizma delovanja, diprospan redko povzroči razvoj stranskih učinkov v obliki lokalne atrofije mehkih tkiv na območju dajanja zdravila. Odlična toleranca in visoka učinkovitost naredita zdravilo idealna rešitev za odpravo sindrom bolečine različne etiologije.

Veronica

»Diprospan ima jasne indikacije za uporabo. S pravilno uporabo tega orodja je vedno dosežena zadostna učinkovitost. Zdravilo uporabljam tako intramuskularno kot intraartikularno ali periartikularno po načinu dajanja zdravila.

Kot vsak glukokortikoid lahko tudi diprospan ob dolgotrajni uporabi povzroči razvoj različnih zapletov. Vendar se je s previdnostjo temu mogoče izogniti.

Svetlana

« V praksi aktivno uporabljam diprospan kiropraktik. Če je treba izvesti blokado zdravil, najpogosteje uporabljam diprospan. Najbolj učinkovit ta metoda zdravljenje vnetnih patologij z dolgotrajnim potekom: lumbalgija, torakalgija, cervikalgija.

Vendar orodje ni idealno. V primerih, ko ima nevnetna komponenta vodilno vlogo pri patogenezi bolečine, je diprospan neučinkovit. Vendar je v takih situacijah lažje diferencialna diagnoza patologija."

margarita

»Diprospan je dobro zdravilo. Vendar je njegova uporaba najučinkovitejša, če raztopino injiciramo lokalno v prizadeto območje.

Z neustreznim vnosom diprospana v telo je učinkovitost zdravila nezadostna. Zato priporočam uporabo diprospana le kot enega od sestavin protivnetne terapije.«

Svetlana

»Diprospan, tako kot vsako glukokortikoidno zdravilo, ima številne pozitivni učinki. Kljub temu je treba upoštevati, da ima to zdravilo številne kontraindikacije.

Zato mora zdravnik vedeti, da se diprospan ne sme predpisovati pri sladkorni bolezni, Cushingovem sindromu, tuberkulozi, kožnih mikozah, duševnih motnjah, med obdobjem cepljenja, z razjedami na želodcu ali nalezljivimi boleznimi. Že naštete kontraindikacije onemogočajo uporabo zdravila pri velikem odstotku bolnikov.

Prav tako je pomembno razlikovati neželene učinke zdravila od drugih telesnih stanj. V ozadju jemanja zdravila se lahko razvijejo neželeni učinki, kot so skoki krvnega tlaka, Cushingov sindrom, duševne motnje in individualna nestrpnost do zdravila.

Aleksander

"Rad bi omenil visoko učinkovitost zdravila pri revmatoidnem artritisu in drugih patologijah mišično-skeletnega sistema, saj mnogi poznajo to zdravilo kot antialergijsko. Bolniki se praviloma neradi odločajo za zdravljenje z glukokortikoidi, saj hormonska zdravila povezujejo z velikim številom stranskih učinkov in vseživljenjsko jemanje zdravil.

Vendar pa je vredno bolnikom pojasniti, da obstajajo številne patologije, ki zahtevajo imenovanje zdravil te farmakološke skupine. Poleg tega je zdravljenje z glukokortikoidi tečaj in s pravilno izbrano shemo daje dolgoročen terapevtski učinek.

upam

"Imenovanje diprospana zahteva od zdravnika visoko usposobljenost in previdnost. Kljub dobra učinkovitost zdravila, ne smete uporabljati diprospana kot primarnega zdravila.

To zdravilo je treba predpisati strogo v skladu z indikacijami in v skladu z individualno izbranim režimom in odmerkom. Neprevidno dajanje zdravila lahko privede do razvoja resnih motenj v bolnikovem telesu.

Vladimir

»Diprospan svojim pacientom predpisujem precej redko, le v primerih neučinkovitosti drugih zdravil. Menim, da takšnega zdravila ne bi smeli predpisati vsem, saj obstajajo številne kontraindikacije in stranski učinki».

Irina

« Poskušam v svojem zdravniško praksočim manj se zateči k uporabi glukokortikoidov. Konec koncev ne bi smeli zlorabljati zdravil te serije.

Pri uporabi diprospana, tako kot njegovih analogov, je pomembno zagotoviti natančen vnos zdravilna snov na lokacijo patološki proces(za bolezni mišično-skeletnega sistema). Praviloma se injekcija naredi globoko v mišico ali v votlino bolnega sklepa.

Z napačno uporabo tega sredstva je učinek lahko opazno manjši ali pa ga sploh ni. Glukokortikoidi imajo izrazit protivnetni učinek, vendar v nekaterih primerih to ni dovolj. Pri patologijah mišično-skeletnega sistema je pomemben celosten pristop k zdravljenju."

Jeanne

»Diprospan je eno izmed injekcijskih zdravil serije glukokotikoidov. Glavna prednost tega orodja je, da vsebuje hitro delujočo in dolgotrajno obliko betametazona.

Zahvaljujoč tem sestavinam učinek uporabe tega zdravila pride hitro in traja nekaj časa (podaljšana oblika betametazona se izloči iz telesa ne prej kot po 10 dneh). Tako se lahko diprospan učinkovito uporablja tako kot a nujna oskrba bolnika in za načrtovano zdravljenje.

Anastazija

»Menim, da diprospan deluje na enak način kot druga zdravila te farmakološke skupine. Prav tako lahko uporabite katero koli drugo glukokortikoidno zdravilo po dostopnejši ceni.

Michael

»V svoji zdravstveni praksi sem naletel na pacienta, ki je samovoljno uporabljal diprospan za bolečine v sklepih. Zdraviti se je začel sam, ko je izvedel, da pomaga sosedu. Posledično se je razvil Cushingov sindrom, atrofija mišic (na mestu injiciranja) in poškodbe jeter, ledvic in srčno-žilnega sistema.

Bralca želim opozoriti na dejstvo, da mora diprospan, tako kot vsako zdravilo v tej skupini, predpisati izključno zdravnik. Poleg izključitve kontraindikacij za uporabo zdravila morate izbrati odmerek zdravila in shemo njegove uporabe.

Stanislav

»Diprospan sem svojim pacientom predpisal le nekajkrat. V večini teh primerov so bolniki opazili razvoj neželenih učinkov, kot so: slabost, šibkost, omotica, zvišan krvni tlak, povečanje telesne mase. Morda je to le naključje, toda zase sem se odločil za uporabo drugih zdravil te serije.

V medicini se takšna kombinacija, kot je Diprospan in kateri koli alkohol, šteje za nevarno. Pregledi zdravnikov to pogosto potrjujejo. Toda kaj je razlog za to nezdružljivost?

Treba je razumeti, da je Diprospan hormonsko sredstvo, spada v skupino glukokortikosteroidov. Ima precej širok spekter delovanja. Na primer, ima: antialergijski, protivnetni, anti-šok, imunosupresivni učinek. Predpisuje se po hudih poškodbah, za lajšanje bolečin, po operacijah. Toda kaj o tem pravijo ocene?

Pregled zdravil

Zdravilna učinkovina je betametazon. Zdravilo je brezbarvna (ali rahlo rumena) tekočina, ki ima včasih oborino. Proizvedeno v ampulah, ki se uporabljajo za injekcije. V paketu najdete enega ali pet kosov po 1 ml izdelka. En ml vsebuje betametazondipropionat in betametazon natrijev fosfat.

Indikacije za uporabo

To orodje lahko uporabite, če strogo upoštevate vsa pravila asepse. Brizgo za injiciranje je treba pred uporabo dobro pretresti.

Bolezni, ko je zdravilo nepogrešljivo:

Revmatične reakcije:

  • revmatizem, ki ga predstavljajo miozitis, tendosinovitis, fibrozitis ali epikondilitis,
  • različne vrste artritisa.

Alergijske reakcije:

  • rinitis,
  • alergijske reakcije,
  • bronhialna astma,
  • različne vrste dermatitisa,
  • anafilaktični šok.

Patološke reakcije iz prebavil:

  • manifestacije ulceroznega kolitisa

Iz drugih sistemov:

    • posttravmatski osteomielitis,
    • osteohondroza,
    • lumbago,
    • možganski edem,
    • kolagenoza,
    • šoka stanja,
    • hepatitis,
    • keloidne brazgotine,
    • maligne novotvorbe,
    • akutni protinski artritis.

    Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

    Upoštevati je treba dejstvo, da ima Diprospan sposobnost aktivnega prodiranja v hematoplacentarno pregrado, kar se zvodi na dejstvo, da je njegova uporaba med nosečnostjo nezaželena. Mlade matere se morajo zavedati tudi izločanja snovi z mlekom, v času uporabe zdravila pa je vredno opustiti dojenje, to bodo potrdili pregledi.

    Pomembno je vedeti, da je zdravnik tisti, ki vam mora predpisati natančen termin, ne smete se samozdraviti!

    Načini uporabe

        • Intramuskularno
        • Intradermalno
        • Intraartikularno (vnese se v sklepno votlino) ali periartikularno (v tkiva, ki obdajajo sklep)

        Vedeti morate, da je intravenska uporaba stroga kontraindikacija.

        Odmerek in način uporabe sta odvisna od klinike in poteka bolezni.

        Neželeni učinki in kontraindikacije

        Kot vsako drugo zdravilo ima tudi Diprospan neželene učinke, ki jih je treba upoštevati pri jemanju tega zdravila:

            • Težave s CNS: pomanjkanje spanja in apatija, tesnoba in depresija, pretirano vznemirjenost in evforija;
            • Težave s prebavnim traktom: prebavne motnje, erozije ali razjede, napenjanje;
            • Alergijske reakcije: anafilaktični šok, angioedem;
            • Pri intradermalni uporabi - težave s kožo in podkožno maščobo;
            • Prav tako ni izključen razvoj osteoporoze, povečanje telesne mase in težave pri rasti pri otrocih;
            • povečano znojenje;
            • Steroidne akne;
            • pioderma;
            • kandidiaza;
            • Petehije, ekhimoze;
            • Strije.

            Absolutna kontraindikacija je zelo visoka občutljivost na betametazon ali druge sestavine zdravila za injiciranje.

            Kontraindikacije vključujejo:

  1. Povečana krhkost hrustanca in kosti. Zdravilo bo povzročilo krhkost celotnega hrustanca, zato se lahko vsako neprevidno gibanje zelo slabo konča. In glede na dejstvo, da oseba, ko je pijan, ne nadzoruje svojih dejavnosti, in se zaljubiti zanj je tako enostavno kot lupljenje hrušk. Zato nobeni zlomi v tem primeru ne bodo delovali.
  2. Pomembna oslabitev imunskega sistema. Zdravilo bo pomagalo oslabiti imunski sistem, ki ga povzroča uporaba alkohola. Če se izvaja potek zdravljenja, katerega namen je odstraniti obstoječe vnetje, bo učinek v bistvu nasproten. Obstoječe vnetje se bo preneslo na sklepe in krvne žile.
  3. Slabost mišic. Alkohol daje stanje sproščenosti, enak učinek pa povzroči tudi sama snov zdravila mišično tkivo. Zato je možno, da človek za nekaj časa popolnoma preneha čutiti svoje telo.
  4. Rast krvni pritisk. Etilni alkohol, ki vstopi v kri, bo neposredno vplival na ta kazalnik, in če je bil tlak že povišan, je kombinacija injekcije in etil strogo prepovedana. Če pride do padca tlaka, je treba potek zdravljenja izvajati zelo previdno pod nadzorom zdravnika.
  5. Panika. Eden od negativnih pojavov kombiniranja dveh zdravil je pojav paničnega stanja in depresije pri človeku. To se lahko kaže v nepremišljenih dejanjih, nenehnem metanju v sobo. Zelo pomembno je nadzorovati to stanje, kot pravijo pregledi, mine v 20 minutah. Po njem bolnik opazi precej visoko zaspanost.
  6. Huda mačka. Zdravila lahko včasih okrepijo vse negativne pojave, ki se pojavijo pri človeku po zaužitju velikega odmerka alkohola. Vsi se bodo večkrat pomnožili, zato bo podobna situacija s prevelikim odmerkom zdravila. Priporočljivo je preprečiti takšno stanje, če se pojavi, se morate nujno posvetovati z zdravnikom.

Diprospan in alkohol - združljivost je nevarna. To si je pomembno zapomniti skupni sprejem droge in alkohol lahko takoj povečajo obremenitev celotnega telesa.

Poleg tega, ker ima zdravilo zdravilna lastnost na eni skupini organov, drugi, zaradi alkohola lahko škoduje. Nekaterim ljudem je precej težko napovedati možne posledice uporabe diprospana po alkoholu. Zdravilo je kontraindicirano pri tistih, ki imajo precej močna odstopanja in duševne motnje med zastrupitev z alkoholom. Zato je za tiste, ki imajo duševno motnjo, priporočljivo, da se temu zdravilu popolnoma izognejo, da ne bi poslabšali težave.

Ko govorimo o stanju alkoholne zastrupitve, je vredno vedeti, da so simptomi, kot so slabost, bruhanje in omotica, predpogoj za zavrnitev injiciranja tega zdravila. Injekcija lahko ne samo zaplete situacijo, ampak tudi negativno vpliva na prebavila, številni pregledi govorijo o prebavnih težavah.

Če obstajajo situacije, ko je nemogoče zavrniti injekcije, je treba pred izvedbo temeljito izprati želodec in nato namestiti kapalko. V tem času mora bolnika opazovati specialist. Šele po tem se lahko zatečete k uporabi zdravila.

Ne glede na jakost alkohola, kakršna koli vrsta ne bo ustrezala diprospanu. Posledično se močno poveča škodljiv vpliv zdravila na človeško telo. Če govorimo o rdečem vinu, ga je treba tudi izključiti iz prehrane. Zelo hitro bo lahko dvignil krvni sladkor, tako kot vse različice sladke pijače. Takšen pojav lahko privede do človek bo padel v komi.

Pomembno si je zapomniti, da ni takšnega zdravila, ki bi lahko vzdržalo škodljive učinke alkohola in diprospana. Neželeni učinki se bodo pojavili nekaj ur po kombinaciji, in če se je to še zgodilo, je zaželeno, da bolnika opazuje visoko usposobljen specialist. To je edini način, da se izogneš resne posledice za telo.

Vsi materiali na naši strani so namenjeni tistim, ki skrbijo za svoje zdravje. Vendar ne priporočamo samozdravljenja - vsaka oseba je edinstvena in enih ali drugih sredstev in metod ni mogoče uporabiti brez posvetovanja z zdravnikom. Biti zdrav!

Diprospan je zdravilo za injiciranje, ki se v večini primerov uporablja pri zdravljenju patologij mišično-skeletnega sistema.
Toda to zdravilo ima tudi drugo farmakološko delovanje - antialergijsko, zato se Diprospan lahko predpiše za odpravo nekaterih vrst alergij.

Zdravilo je treba uporabljati po shemi, ob upoštevanju vseh odtenkov njegove uvedbe. V nasprotnem primeru lahko zdravljenje z Diprospanom povzroči precej resne zaplete.

Trgovsko ime in učinkovina

Trgovsko ime zdravilo - Diprospan (Diprospan). Glavna aktivna sestavina je betametazon (Betamethasone).

Opis

Zdravilo se proizvaja v Belgiji. Sedež podjetja Schering-Plow Labo N.V., Indushtrypark 30. mednarodni naslov Pogosto se uporablja betametazon.

Diprospan je na voljo samo v obliki suspenzije - viskozne raztopine, brezbarvne ali rahlo rumenkaste barve. Po stresanju tekočina postane homogena in pridobi Bela barva.

Suspenzija je sestavljena iz dveh učinkovin - betametazon dipropionita in betametazon natrijevega fosfata.

Poleg glavnih sestavin v pripravku so pomožne:

  1. Brezvodni dvobazični natrijev fosfat;
  2. Trilon B;
  3. Voda za injekcije;
  4. polisorbat 80;
  5. benzilalkohol;
  6. karboksimetilceluloza natrijeva sol;
  7. polietilen glikol 4000;
  8. Nipazol;
  9. Nipagin.

Suspenzija je pakirana v steklene ampule z odmerkom 1 ml. V plastični embalaži je lahko ena ali pet ampul.

Farmakološka skupina

Diprospan spada v skupino glukokortikosteroidnih zdravil, ki so hormonska sredstva.

farmakološki učinek

Betametazon, ki je aktivna sestavina zdravila Diprospan, spada v visoko aktivni razred glukokortikosteroidov. Zaradi betametazona ima zdravilo izrazit protivnetni, imunosupresivni in antialergijski učinek.

Po vstopu v kri se sintetični hormon veže na albuminske beljakovine, nato pa se hitro prenese v vse celice telesa.

Učinkovitost zdravila Diprospan pri zdravljenju alergijskih reakcij je razložena s sposobnostjo betemetazona, da zavira proizvodnjo agresivnih encimov, ki povzročajo vnetni odziv sluznice in kožo.

Kemična struktura Diprospana je podobna strukturi nadledvičnih hormonov, zato zdravilo začne aktivno sodelovati pri vseh vrstah presnove v telesu - ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob, vode in soli.

Hkrati pa vse naravne reakcije pospeševati, kar ni vedno koristno za telo – dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov povzroči neželene stranske spremembe.

Visok terapevtski učinek uporabe Diprospana je razložen z dejstvom, da njegovi dve aktivni komponenti delujeta na različne načine:

  1. Betametazon v obliki natrijevega fosfata se po injiciranju hitro raztopi in razširi po telesu. Zahvaljujoč temu se terapevtski učinek pojavi dobesedno v 20-60 minutah. Ta oblika hormona se v telesu zadrži največ en dan.
  2. Betametazon dipropionat je mikrokristalna frakcija, ki se po vstopu v telo pretvori v nekakšen depo. Iz tega depoja se betametazon izloča postopoma, v majhnih odmerkih 20-25 dni.

Dvojni mehanizem delovanja Diprospana vam omogoča doseganje dveh ciljev z.

Pod vplivom zdravila se akutni simptomi alergijske reakcije skoraj takoj ustavijo, nato pa nastopi remisija, ki traja vsaj tri tedne.

Sestavine zdravila se v celoti presnovijo v jetrih in izločajo skozi ledvice.

Indikacije za uporabo

Diprospan mora predpisati zdravnik. Pri nekaterih boleznih so glukokortikosteroidi le dodatna zdravila.

Zdravilo je predpisano bolnikom z:

  • Patologije mišično-skeletni sistem in bolezni mehkih tkiv, vključno z burzitisom, revmatoidnim artritisom, osteoartritisom, išiasom, fasciitisom, spondiloartritisom, tortikolisom, lumbagom, boleznijo stopal.
  • Alergijske bolezni. Najpogosteje se Diprospan predpisuje tistim, ki imajo v anamnezi bronhialno astmo, alergijski bronhitis, seneni nahod, sezonsko ali celo leto. Zdravilo velja za prvo pomoč pri alergiji na zdravila, serumski bolezni z akutno razvijajočo se reakcijo na.
  • Dermatološke bolezni - kovanec v obliki ekcema, nevrodermatitis, atonski in kontaktni dermatitis, urtikarija, fotodermatitis, lichen planus. Diprospan je pogosto del kompleksne terapije alopecije areate, cističnih aken, herpetičnega dermatitisa in številnih drugih patologij, ki prizadenejo kožo.
  • Hemoblastoze. Diprospan je vključen v shemo paliativne terapije za levkemijo in limfome.
  • Sekundarna in primarna insuficienca skorje nadledvične žleze.

Diprospan se uporablja tudi pri zdravljenju številnih bolezni, ki zahtevajo sistemsko izpostavljenost kortikosteroidom (glukokortikosteroidom). tole ulcerozni kolitis, adrenogenitalni sindrom, malabsorpcija, nefrotski sindrom, regionalni ileitis.

Navodila za uporabo

Diprospan je zdravilo za injiciranje. Dovoljeno ga je dajati intramuskularno, v sklep ali v njegovo bližino, manj pogosto so predpisane intraburzalne, intradermalne in intersticijske injekcije.

Zdravilo naj dajejo le strokovnjaki, ki imajo ustrezno potrdilo.

Zdravnik mora Diprospan injicirati v sklep in tkiva. Nujno je treba upoštevati vsa pravila asepse, režim odmerjanja je določen za vsakega bolnika posebej.

Pri vodenju intramuskularna injekcija enkratni odmerek zdravila običajno ne presega dveh mililitrov. Po oceni vseh sprememb je treba zdravilo ponovno uvesti.


Ko Diprospan pomaga pri odpravljanju hudih simptomov bolezni, se izbere vzdrževalni odmerek. Da bi to naredili, se odmerek suspenzije zmanjša v nekaj tednih, pri čemer se opazuje bolnikovo počutje.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za betametazon ali dodatne sestavine zdravila velja za absolutno kontraindikacijo za predpisovanje zdravila Diprospan.

Podkožni in intravenske injekcije. Če je zdravilo načrtovano za injiciranje v sklep, potem sta infekcijski artritis in nestabilen sklep kontraindikacije.

Diprospana ni mogoče injicirati v okužena tkiva, v medvretenčni prostor, zdravljenje z njimi je prepovedano za sistemske mikoze.

Previdno

Če je načrtovano dolgotrajno zdravljenje z glukokortikosteroidi, je treba ugotoviti, ali ima bolnik v anamnezi bolezni, ki lahko postanejo relativne kontraindikacije:

  • huda hipertenzija;
  • Gnojne in virusne okužbe;
  • sladkorna bolezen;
  • Cushingov sindrom;
  • Razjeda na želodcu;
  • glavkom;
  • tuberkuloza;
  • mentalna bolezen;
  • trombembolični sindrom.

Intramuskularno se zdravilo ne daje pri trombocitopenični purpuri.

Začasne kontraindikacije so nastala žarišča luskavice ali nekroze na predvidenem mestu injiciranja, zdravljenje z antikoagulanti.

Preveliko odmerjanje

V večini primerov uvedba velikih odmerkov suspenzije Diprospan več dni ne povzroči poslabšanja bolnikovega počutja in zapletov.

Preveliko odmerjanje se lahko razvije, če se GCS uporablja za zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo z ulcerozno lezijo prebavil v akutni fazi.

Zdravila, kot so Digitalis, diuretiki, ki odstranjujejo kalij, in posredni antikoagulanti lahko prav tako povečajo učinek glukokortikosteroidov.

Simptomi prevelikega odmerjanja:

  1. Slabost in bruhanje;
  2. motnje spanja;
  3. vzbujanje;
  4. evforija;
  5. Depresija.

Če se odkrije preveliko odmerjanje, se zdravilo Diprospan postopoma prekliče, predpiše se terapija za vzdrževanje vitalnih funkcij.

Treba je popraviti ravnotežje vode in elektrolitov, če je potrebno, so predpisani antacidi, fenotiazini.

Kako pogosto vbadati Diprospan

Pogostost uporabe zdravila Diprospan in njegov odmerek sta odvisna od vrste bolezni:

  • Pri revmatoidnem artritisu se zdravilo da v sklep enkrat na dva do tri mesece. Interval med nastajanjem v različnih sklepih naj bo vsaj en teden.
  • Pri zdravljenju alopecije se Diprospan vnese v mišico enkrat na teden, potek zdravljenja je do 5 injekcij.
  • Pri ekcemu ​​je zdravilo predpisano le v primeru njegovega hudega poteka. Število injekcij izbere zdravnik ob upoštevanju sprememb na koži.

Diprospan za alergije se uporablja na različne načine:

  • Za cupping akutne manifestacije astma, bronhitis, stanja po pikih žuželk ali pri enkratnem dajanju zdravila v odmerku 1-2 ml. Nadaljnje zdravljenje se izvaja z drugimi zdravili.
  • Pri zdravljenju pollinoze, rinitisa je izbran režim zdravljenja, pri katerem se zdravilo Diprospan daje vsak dan, 1-2 ml, 5 do 10 dni.

Strogo je prepovedano povečati pogostost dajanja suspenzije glukokortikosteroida brez dovoljenja zdravnika - sintetični hormoni imajo precej izrazite stranske reakcije in neupoštevanje sheme njihovega dajanja vodi do zapletov.

Kako škodljivo je zdravilo

S pravilno izbiro odmerka in kratkim potekom zdravljenja neželeni učinki skoraj nikoli ne razvijejo.

Najpogosteje se pri dolgotrajni uporabi pojavijo neželene spremembe v telesu in so povezane z dejstvom, da betametazon zavira delovanje hipofize.

Možni neželeni učinki:

Na mestu injiciranja zdravila Diprospan ni izključen pojav žarišč hiper ali hipopigmentacije, atrofije podkožne maščobe in kože, abscesov.

Z intraartikularnimi injekcijami zdravila se poveča verjetnost razvoja sepse, niso izključene poškodbe kit, živcev, hrustanca in krvavitve v sklepno votlino.

Pogoste injekcije lahko povzročijo mikrokristalni artritis.

Interakcija z drugimi zdravili

Pri dolgotrajnem predpisovanju zdravila Diprospan je treba upoštevati, katera druga zdravila bolnik jemlje:

  • Azatioprin pri sočasni uporabi s kortikosteroidi poveča tveganje za razvoj katarakte in miopatije.
  • ibuprofen, anabolični steroid, delagil poveča verjetnost razvoja vseh neželenih učinkov zdravila Diprospan.
  • Kombinacija izoniazida in diprospana vodi do zmanjšanja koncentracije, videza duševne motnje.
  • Zdravila z antiepileptičnim učinkom zmanjšajo koncentracijo betametazona.
  • Hkratno zdravljenje Diprospan in nesteroidna protivnetna zdravila povečajo tveganje za ulcerozne lezije prebavnega trakta.
  • Estrogeni (med katerimi so tudi kontracepcijska sredstva) povečajo terapevtski učinek betametazona.
  • Antidepresivi ob sočasni uporabi s sintetičnim hormonom lahko povzročijo zvišan očesni tlak.
  • Sočasno zdravljenje z zdravilom Diprospan in antibiotiki zmanjša tveganje za nastanek alergij zaradi jemanja antibiotikov.

Posebna navodila za uporabo

Diprospan suspenzija ni namenjena za intravensko oz podkožna injekcija. Injiciranje v veno in pod kožo vodi do številnih zapletov, od katerih lahko nekateri zahtevajo takojšnje oživljanje.

Pri predpisovanju in uvedbi zdravila Diprospan je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • Parenteralna uporaba kortikosteroida lahko povzroči anafilaktoidne reakcije. Zato mora bolnik v času injiciranja ugotoviti celotno alergijsko anamnezo in upoštevati vse previdnostne ukrepe.
  • S nagnjenostjo k psihozi in čustveni nestabilnosti se lahko razvije duševne motnje.
  • Bolniki, ki se zdravijo s kortikosteroidi, niso cepljeni proti črnim kozam. Tudi v ozadju hormonskega zdravljenja je imunizacija s kakršnimi koli zdravili začasno prepovedana zaradi dejstva, da lahko to povzroči nizko povratne informacije imunost in nevrološke motnje.
  • Pri zdravljenju s kortikosteroidi je treba upoštevati, da ta zdravila zgladijo znake okužb in zmanjšajo odpornost telesa.
  • Ko se zdravilo injicira v sklep, je treba izključiti infekcijski artritis, saj lahko v ozadju te bolezni kortikosteroid povzroči uničenje sklepnega tkiva.
  • Ko se zdravilo injicira v sklep, mora bolnik zmanjšati obremenitev prizadetega območja.
  • Pri bolnikih, ki se zdravijo z Diprospanom več kot 6 mesecev, je potreben oftalmološki pregled.
  • Če se med zdravljenjem z GCS krvni tlak dvigne, opazimo znake zadrževanja tekočine, se bolniku priporoča določena dietna terapija z zmanjšanjem količine soli.
  • Hitra ukinitev kortikosteroida po dolgotrajnem zdravljenju lahko povzroči sekundarno insuficienco nadledvične žleze. Skrbno upoštevanje sheme odpovedi pomaga preprečiti to.
  • Pri dolgotrajnem zdravljenju je priporočljivo parenteralno dajanje nadomestiti s peroralnimi oblikami glukokortikosteroidov.

Diprospan in alkohol

Glukokortikosteroidi so tista zdravila, ki povečajo toleranco telesa na etilni alkohol. S tem se zmanjša toksični učinek alkohola, vendar njegova koncentracija ostane enaka.

Ta lastnost zdravila se uporablja pri zdravljenju bolnikov z akutno zastrupitvijo. etilni alkohol.

Otroci in med nosečnostjo

Ali je mogoče zdravilo uporabljati za dajanje otrokom, med nosečnostjo in dojenjem.

Študije o varnosti zdravila Diprospan na telesu nosečnice niso bile izvedene, v zvezi s tem je treba odločitev o predpisovanju GCS v obdobju poroda sprejeti le ob upoštevanju možnih negativni vpliv do sadja.

Kortikosteroid prehaja skozi posteljico, zato je treba novorojenčke tistih mater, ki so prejemale kortikosteroide, dalj časa spremljati. Pomaga pri nastavitvi zgodnje kršitve.

Med dojenjem je treba GCS predpisati le, kadar dojenje. Če je nosečnost nastopila, ko je ženska jemala Diprospan, jo je treba postopoma preklicati.

Dolgotrajno zdravljenje Diprospan pri otrocih lahko povzroči zamudo pri spolnem razvoju in rasti otroka. Zato jih je treba nenehno spremljati.

V času zdravljenja s kortikosteroidi je treba zagotoviti, da otroci ne pridejo v stik z bolniki z noricami in ošpicami.

Tudi v tem času je cepljenje prepovedano - glukokortikosteroidi ne dopuščajo tvorbe protiteles, zato je cepivo neučinkovito.

Analogi zdravil

Absolutni analog Diprospana je zdravilo Flosteron.

Pogoji skladiščenja in izdajanja v lekarnah

Zdravilo se sme prodajati v lekarnah le na recept, ki ga izda zdravnik. Ampule je treba hraniti pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj.

Stroški ene ampule Diprospana se začnejo od 177 do 240 rubljev.

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Diprospan. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev strani - potrošnikov to zdravilo, kot tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Diprospan v njihovi praksi. Velika zahteva, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: ali je zdravilo pomagalo ali ne pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, morda jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi Diprospana, če so na voljo strukturni analogi. Uporabite za zdravljenje vnetne bolezni pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Diprospan- glukokortikosteroidno zdravilo (GCS), ima visoko glukokortikoidno in nepomembno mineralokortikoidno aktivnost. Zdravilo ima protivnetne, antialergijske in imunosupresivne učinke, poleg tega pa ima izrazit in raznolik učinek na različne vrste presnove.

Farmakokinetika

Betametazon natrijev fosfat (aktivna snov zdravila Diprospan) je zelo topen v vodi in se po intramuskularnem injiciranju hitro hidrolizira in skoraj takoj absorbira z mesta injiciranja, kar zagotavlja hiter začetek terapevtskega delovanja. Skoraj popolnoma se izloči v enem dnevu po uporabi. Izločajo ga predvsem ledvice.

Indikacije

Zdravljenje pri odraslih stanj in bolezni, pri katerih zdravljenje s kortikosteroidi doseže želeni klinični učinek (upoštevati je treba, da je pri nekaterih boleznih kortikosteroidne terapije zdravljenje dodatno in ne nadomešča standardne terapije):

  • bolezni mišično-skeletnega sistema in mehkih tkiv, vklj. revmatoidni artritis, osteoartritis, burzitis, ankilozirajoči spondilitis, epikondilitis, kokcigodinija, tortikolis, ganglijska cista, fasciitis;
  • alergijske bolezni, vklj. bronhialna astma, seneni nahod (seneni nahod), alergijski bronhitis, sezonski ali celoletni rinitis, alergija na zdravila, serumska bolezen, reakcije na pike žuželk;
  • dermatološke bolezni, vključno z atopičnim dermatitisom, numularnim ekcemom, nevrodermatitisom, kontaktni dermatitis, hud fotodermatitis, urtikarija, rdeča lichen planus, alopecija areata, diskoidni eritematozni lupus, psoriaza, keloidne brazgotine, pemphigus vulgaris, cistične akne;
  • sistemske bolezni vezivnega tkiva, vključno s sistemskim eritematoznim lupusom, sklerodermo, dermatomiozitisom, periarteritis nodosa;
  • hemoblastoza (paliativna terapija za levkemijo in limfome pri odraslih; akutna levkemija pri otrocih);
  • primarna ali sekundarna insuficienca skorje nadledvične žleze (z obveznim sočasna uporaba mineralokortikoidi);
  • druge bolezni in patološka stanja, ki zahtevajo sistemsko zdravljenje s kortikosteroidi (adrenogenitalni sindrom, regionalni ileitis, patološke spremembe krvi, če je treba uporabiti kortikosteroide).

Obrazec za sprostitev

Suspenzija za injiciranje (vključno za injiciranje v sklep).

Raztopina za injiciranje (injekcije v ampulah).

Navodila za uporabo in način uporabe

Intramuskularne, intraartikularne, periartikularne, intraburzalne, intradermalne, intersticijske in intralezijske injekcije. Majhna velikost kristalov betametazon dipropionata omogoča uporabo igel majhnega premera (do 26 gauge) za intradermalno dajanje in injekcijo neposredno v lezijo.

Zdravilo se daje z injekcijsko brizgo za enkratno uporabo z iglami (velikosti 0,5 x 25 mm in 0,8 x 50 mm), ki so priložene kompletu.

NE VSTOPAJTE INTRAVENSKO! NE VSTOPAJTE PODKOŽNO!

Pri uporabi zdravila Diprospan je obvezno strogo upoštevanje pravil asepse. Pred uporabo je treba brizgo pretresti.

Pri sistemskem zdravljenju je začetni odmerek zdravila Diprospan v večini primerov 1-2 ml. Uvod se po potrebi ponovi, odvisno od bolnikovega stanja.

I / m dajanje GCS je treba izvajati globoko v mišico, pri čemer je treba izbrati velike mišice in se izogibati stiku z drugimi tkivi (da preprečimo atrofijo tkiva).

Zdravilo se daje intramuskularno:

  • v težkih pogojih, ki zahtevajo sprejem nujni ukrepi; začetni odmerek je 2 ml;
  • z različnimi dermatološkimi boleznimi; praviloma je dovolj, da vnesete 1 ml suspenzije Diprospan;
  • pri boleznih dihalni sistem. Začetek delovanja zdravila se pojavi v nekaj urah po / m injiciranju suspenzije. Pri bronhialna astma, seneni nahod, alergijski bronhitis in alergijskega rinitisa se znatno izboljša stanje po uvedbi 1-2 ml zdravila Diprospan;
  • pri akutnem in kroničnem bursitisu je začetni odmerek za i / m dajanje 1-2 ml suspenzije. Po potrebi izvedite več ponavljajočih se injekcij.

Če po določenem času ne pride do zadovoljivega kliničnega odziva, je treba zdravljenje z zdravilom Diprospan prekiniti in predpisati drugo zdravljenje.

Pri lokalni uporabi je sočasna uporaba lokalnega anestetika potrebna le v redkih primerih. Po želji uporabimo 1- ali 2-odstotne raztopine prokain hidroklorida ali lidokaina, brez metilparabena, propilparabena, fenola in drugih podobnih snovi. V tem primeru se mešanje izvede v brizgi, pri čemer se iz viale najprej potegne potreben odmerek suspenzije Diprospana v brizgo. Nato iz ampule v isto brizgo vzamemo potrebno količino lokalnega anestetika in jo kratek čas stresamo.

Pri akutnem burzitisu (subdeltoidnem, subskapularnem, komolčnem in prepatelarnem) vnos 1-2 ml suspenzije v sinovialno vrečko olajša bolečino in obnovi gibljivost sklepov v nekaj urah. Po lajšanju poslabšanja kroničnega burzitisa se uporabljajo manjši odmerki zdravila.

Pri akutnem tendosinovitisu, tendonitisu in peritendinitisu ena injekcija zdravila Diprospan izboljša bolnikovo stanje; v kroničnih primerih se injekcija ponovi glede na bolnikov odziv. Izogibajte se injiciranju zdravila neposredno v tetivo.

Intraartikularna uporaba zdravila Diprospan v odmerku 0,5-2 ml lajša bolečine, omejevanje gibljivosti sklepov pri revmatoidnem artritisu in osteoartritisu v 2-4 urah po dajanju. Trajanje terapevtskega učinka je precej različno in je lahko 4 ali več tednov. Priporočeni odmerki zdravila pri dajanju v veliki sklepi so od 1 do 2 ml; v sredini - 0,5-1 ml; v majhnih - 0,25-0,5 ml.

Predstavljeno enkratni odmerki zdravilo (z intervalom med injekcijami 1 teden) z burzitisom: s kalusom 0,25-0,5 ml (običajno sta učinkoviti 2 injekciji), z ostrino - 0,5 ml, z omejeno gibljivostjo palec stopala - 0,5 ml, s sinovialno cisto - 0,25-0,5 ml, s tendosinovitisom - 0,5 ml, z akutnim protinski artritis- 0,5-1,0 ml. Za večino injekcij je primerna tuberkulinska brizga z iglo 25-gauge. Po doseženem terapevtskem učinku vzdrževalni odmerek izberemo s postopnim zmanjševanjem odmerka betametazona, danega v ustreznih intervalih. Zmanjšanje se nadaljuje, dokler ni dosežen minimalni učinkovit odmerek.

Stranski učinek

  • zastajanje tekočine v tkivih;
  • kronično srčno popuščanje (pri nagnjenih bolnikih);
  • povišan krvni tlak;
  • mišična oslabelost;
  • izguba mišična masa;
  • osteoporoza;
  • kompresijski zlom hrbtenice;
  • aseptična nekroza glave stegnenice ali humerusa;
  • patološki zlomi cevastih kosti;
  • rupture tetiv;
  • erozivne in ulcerativne lezije prebavila z morebitno kasnejšo perforacijo in krvavitvijo;
  • napenjanje;
  • oslabljeno celjenje ran;
  • atrofija in redčenje kože;
  • petehije, ekhimoze;
  • povečano znojenje;
  • steroidne akne;
  • strije;
  • nagnjenost k razvoju pioderme in kandidiaze;
  • konvulzije;
  • promocijo intrakranialni tlak z edemom diska optični živec(pogosto ob koncu terapije);
  • vrtoglavica;
  • glavobol;
  • evforija;
  • spremembe razpoloženja;
  • depresija (s hudimi psihotičnimi reakcijami);
  • povečana razdražljivost;
  • nespečnost;
  • kršitev menstrualnega cikla;
  • sekundarna insuficienca nadledvične žleze (zlasti v obdobju stresa zaradi bolezni, poškodbe, operacije);
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • zmanjšana toleranca za ogljikove hidrate;
  • kršitev intrauterinega razvoja;
  • zaostajanje v rasti in spolnem razvoju pri otrocih;
  • povečan intraokularni tlak;
  • glavkom;
  • povečanje telesne mase;
  • anafilaktične reakcije;
  • angioedem;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • naval krvi v obraz po injekciji (ali intraartikularni injekciji).

Kontraindikacije

  • preobčutljivost na betametazon ali druge sestavine zdravila ali druge kortikosteroide;
  • sistemske mikoze;
  • intravensko ali subkutano dajanje;
  • z intraartikularno injekcijo: nestabilen sklep, infekcijski artritis;
  • vnos v okužene votline in v medvretenčni prostor;
  • starost otrok do 3 let (prisotnost benzilalkohola v sestavi);
  • motnje strjevanja krvi (vključno z zdravljenjem z antikoagulanti).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zaradi pomanjkanja nadzorovanih študij varnosti uporabe zdravila Diprospan med nosečnostjo je za uporabo zdravila pri nosečnicah ali pri ženskah v rodni dobi potrebna predhodna ocena predvidenih koristi in možnih tveganj za mater in plod. Novorojenčki, katerih matere so med nosečnostjo prejemale terapevtske odmerke kortikosteroidov, morajo biti pod zdravniškim nadzorom (za zgodnje odkrivanje znakov nadledvične insuficience).

Če je treba zdravilo Diprospan med dojenjem predpisati, se je treba odločiti o vprašanju prenehanja dojenja, ob upoštevanju pomena terapije za mater (zaradi možnih stranskih učinkov pri otrocih).

Posebna navodila

Režim odmerjanja in način uporabe se določita individualno, odvisno od indikacij, resnosti bolezni in bolnikovega odziva.

Odmerek naj bo čim manjši, čas uporabe pa čim krajši. Začetni odmerek se izbere, dokler ni dosežen želeni terapevtski učinek. Če po zadostnem časovnem obdobju ne opazimo terapevtskega učinka, se zdravilo prekine s postopnim zmanjševanjem odmerka Diprospana in izberemo drugo ustrezno metodo zdravljenja.

Po doseženem terapevtskem učinku vzdrževalni odmerek izberemo s postopnim zmanjševanjem odmerka betametazona, danega v ustreznih intervalih. Zmanjšanje se nadaljuje, dokler ni dosežen minimalni učinkovit odmerek.

Če pride do stresne situacije (ki ni povezana z boleznijo) ali je ogrožena, bo morda treba povečati odmerek zdravila Diprospan. Preklic zdravila po dolgotrajnem zdravljenju se izvede s postopnim zmanjševanjem odmerka.

Bolnikovo stanje spremljamo vsaj eno leto po koncu dolgotrajne terapije ali uporabe v visoki odmerki.

Uvedba zdravila v mehka tkiva, v lezijo in v sklep lahko s hudo lokalno ukrepanje hkrati vodijo do sistemskega delovanja. Glede na verjetnost razvoja anafilaktoidnih reakcij z parenteralno dajanje GCS, je treba sprejeti potrebnih ukrepov previdnostni ukrepi pred dajanjem zdravila, še posebej, če ima bolnik v anamnezi alergijske reakcije na zdravila.

Diprospan vsebuje dve zdravilni učinkovini - derivate betametazona, od katerih ena - natrijev betametazon fosfat - hitro prodre v sistemski krvni obtok. Pri predpisovanju zdravila Diprospan je treba upoštevati možen sistemski učinek hitro topne frakcije zdravila.

V ozadju uporabe zdravila Diprospan so možne duševne motnje (zlasti pri bolnikih s čustveno nestabilnostjo ali nagnjenostjo k psihozi).

Pri predpisovanju zdravila Diprospan bolnikom s sladkorno boleznijo bo morda potrebna korekcija hipoglikemične terapije.

Bolniki, ki prejemajo glukokortikosteroide, se ne smejo cepiti proti črnim kozam. Drugih cepiv pri bolnikih, ki prejemajo kortikosteroide (zlasti v velikih odmerkih), ne smemo izvajati zaradi možnosti razvoja nevroloških zapletov in nizkega imunskega odziva (pomanjkanje tvorbe protiteles). Vendar pa je imunizacija možna s nadomestno zdravljenje(na primer s primarno insuficienco nadledvične skorje).

Bolnike, ki prejemajo Diprospan v odmerkih, ki zavirajo imunost, je treba opozoriti, da se morajo izogibati stiku z bolniki. norice in ošpice (še posebej pomembno pri predpisovanju zdravila otrokom).

Pri uporabi zdravila Diprospan je treba upoštevati, da lahko kortikosteroidi prikrijejo znake nalezljive bolezni in zmanjšajo odpornost telesa na okužbe. Imenovanje zdravila Diprospan pri aktivni tuberkulozi je možno le v primerih fulminantne ali diseminirane tuberkuloze v kombinaciji z ustrezno protituberkulozno terapijo. Pri predpisovanju zdravila Diprospan bolnikom z latentno tuberkulozo oz pozitivna reakcija na tuberkulinu je treba rešiti vprašanje profilaktičnega protituberkuloznega zdravljenja. Pri preventivna uporaba pri rifampicinu je treba upoštevati pospeševanje jetrnega očistka betametazona (morda bo potrebna prilagoditev odmerka).

V prisotnosti tekočine v sklepni votlini je treba izključiti septični proces. Opazno povečanje bolečine, otekline, zvišanje temperature okoliških tkiv in nadaljnje omejevanje gibljivosti sklepov kažejo infekcijski artritis. Pri potrditvi diagnoze je treba predpisati antibiotično terapijo.

Ponavljajoče injekcije v sklep za osteoartritis lahko povečajo tveganje za uničenje sklepa. Vnos GCS v tkivo tetive postopoma vodi do rupture tetive. Po uspešni intraartikularni terapiji se mora bolnik izogibati preobremenitvi sklepa.

Dolgotrajna uporaba GCS lahko privede do posteriorne subkapsularne katarakte (zlasti pri otrocih), glavkoma z možno poškodbo vidnega živca in lahko prispeva k razvoju sekundarne okužbe očesa (glivične ali virusne). Občasno je treba opraviti oftalmološki pregled, zlasti pri bolnikih, ki prejemajo Diprospan več kot 6 mesecev.

Pri zvišanju krvnega tlaka, zastajanju tekočine in natrijevega klorida v tkivih ter povečanju izločanja kalija iz telesa (manj verjetno kot pri drugih kortikosteroidih) bolnikom priporočamo dieto z omejitvijo namizna sol in dodatno predpisujejo zdravila, ki vsebujejo kalij. Vsi kortikosteroidi povečajo izločanje kalcija.

Ob hkratni uporabi zdravila Diprospan in srčnih glikozidov ali zdravil, ki vplivajo na elektrolitsko sestavo plazme, je potreben nadzor ravnotežja vode in elektrolitov.

Previdno se acetilsalicilna kislina predpisuje v kombinaciji z zdravilom Diprospan za hipoprotrombinemijo.

V nekaj mesecih po koncu zdravljenja je možen razvoj sekundarne insuficience nadledvične žleze zaradi prehitre ukinitve GCS. Če se v tem obdobju pojavi ali grozi stresna situacija, je treba zdravljenje z Diprospanom nadaljevati in hkrati predpisati mineralokortikoidno zdravilo (zaradi možna kršitev izločanje mineralokortikoidov). Postopna odpoved GCS lahko zmanjša tveganje za razvoj sekundarne insuficience nadledvične žleze.

V ozadju uporabe GCS je možna sprememba mobilnosti in števila semenčic. Pri dolgotrajnem zdravljenju s kortikosteroidi je priporočljivo razmisliti o možnosti prehoda s parenteralnih na peroralne kortikosteroide ob upoštevanju ocene razmerja med koristjo in tveganjem.

Uporaba v pediatriji

Otroci, ki se zdravijo z zdravilom Diprospan (zlasti dolgotrajno), morajo biti pod strogim zdravniškim nadzorom zaradi možnega zastoja v rasti in razvoja sekundarne insuficience nadledvične žleze.

interakcija z zdravili

S hkratnim dajanjem fenobarbitala, rifampina, fenitoina ali efedrina je mogoče pospešiti presnovo zdravila, hkrati pa zmanjšati njegovo terapevtsko aktivnost.

Ob hkratni uporabi kortikosteroidov in estrogenov bo morda potrebna prilagoditev odmerka zdravil (zaradi tveganja prevelikega odmerjanja).

Pri skupna aplikacija Diprospan in diuretiki, ki odstranjujejo kalij, povečajo verjetnost razvoja hipokalemije.

Sočasna uporaba kortikosteroidov in srčnih glikozidov poveča tveganje za aritmijo ali zastrupitev z digitalisom (zaradi hipokalemije). Diprospan lahko poveča izločanje kalija, ki ga povzroča amfotericin B. S kombinirano uporabo zdravila Diprospan in posredni antikoagulanti možne so spremembe koagulabilnosti krvi, ki zahtevajo prilagoditev odmerka.

Pri kombinirani uporabi kortikosteroidov z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali z etanolom in zdravili, ki vsebujejo etanol, je možno povečanje pogostnosti ali intenzivnosti pojava. erozivne in ulcerativne lezije GIT.

S kombinirano uporabo kortikosteroidov lahko zmanjšajo koncentracijo salicilatov v krvni plazmi.

Sočasna uporaba GCS in somatotropina lahko povzroči upočasnitev absorpcije slednjega (izogibati se je treba odmerkom betametazona, ki presegajo 0,3-0,45 mg / m2 telesne površine na dan).

Analogi zdravila Diprospan

Strukturni analogi po učinkovina:

  • Akriderm;
  • Beloderm;
  • Betazon;
  • Betametazon;
  • Betametazon valerat;
  • Betametazon dipropionat;
  • Betliben;
  • Betnovate;
  • Kuterid;
  • Flosteron;
  • Celestoderm-B;
  • Celeston.

Če ni analogov zdravila za učinkovino, lahko sledite spodnjim povezavam do bolezni, pri katerih ustrezno zdravilo pomaga, in si oglejte razpoložljive analoge za terapevtski učinek.

Sestava injekcij zdravila vključuje betametazon dipropionat , enakovredno čistemu betametazon v količini 2 mg in 5 mg.

Dodatne sestavine so: natrijev edetat, metilparahidroksibenzoat, voda za injiciranje, natrijev fosfat, benzilalkohol, nipagin, natrijev klorid, polisorbat 80, nipazol, natrijeva karboksimetilceluloza, polietilen glikol 4000, propilparahidroksil in Bbenzohidroksil.

Obrazec za sprostitev

Suspenzija za injiciranje v ampulah ali brizgah za enkratno uporabo.

farmakološki učinek

Glukokortikosteroid . Aktivna komponenta je. Mehanizem delovanja temelji na zaviranju procesov sproščanja interlevkini 1 in 2, gama iz makrofagov in limfocitov. Zdravilo ima antialergijske, anti-šok, protivnetne, imunosupresivne, antitoksične in desenzibilizacijske učinke. Diprospan ne vpliva na hitrost beta-endorfina v obtoku, vendar zavira sproščanje beta-lipotropina in ACTH iz.

Hormonski ali ne? Zdravilo je hormonsko.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo lahko zavira izločanje FSH in TSH. Zdravilo Diprospan spodbuja proizvodnjo, poveča število eritrociti , zmanjša število eozinofilcev in limfocitov, poveča razdražljivost centralnega živčnega sistema. Ko aktivna komponenta interagira s specifičnimi, citoplazmatskimi receptorji, nastane kompleks, ki je sposoben prodreti v celico, v njeno jedro in spodbuditi proces sinteze mRNA (le ta inducira tvorbo lipokortina in drugih proteinov, ki posredujejo celično učinki). Licortin zavira proces sproščanja arahidonska kislina , zavira fosfolipazo A2, zavira proces sinteze levkotrienov in endoperoksidov, ki so aktivno vključeni v vnetne procese, pri nastanku alergijskega odziva. Pod delovanjem diprospana se količina beljakovin v krvni plazmi zmanjša zaradi globulini , hkrati pa se poveča razmerje albumin / globulin, poveča se proizvodnja albuminov v tkivih ledvic in jeter, poveča se katabolizem beljakovin v mišičnih tkivih.

Učinek Diprospana na presnovo lipidov: prerazporeditev maščobe ( telesna maščoba lokaliziran predvsem v trebuhu, obrazu, ramenski pas), povečana sinteza trigliceridi in višje maščobne kisline, nastanek hiperholesterolemije. Učinek zdravila na presnovo ogljikovih hidratov: aktiviranje fosfoenolpiruvat karboksilaze, povečana sinteza aminotransferaz (poveča aktivacijo glukoneogeneze), povečana absorpcija ogljikovih hidratov iz prebavnega trakta, povečana aktivnost glukoza-6-fosfataze (poveča pretok glukoze v kri iz jeter).

Učinek zdravila na izmenjava vode in elektrolita : stimulacija izločanja kalijevih ionov, zadrževanje vode in natrijevih ionov v telesu, "izpiranje" kalcijevih ionov iz skeletnega sistema, zmanjšana absorpcija kalcijevih ionov iz prebavnega trakta, povečano izločanje kalcijevih ionov preko ledvičnega sistema . Protivnetni učinek se doseže z zaviranjem sproščanja vnetnih mediatorjev z eozinofilci; z zmanjšanjem števila mastociti (proizvajajo hialuronsko kislino), inducirajo tvorbo lipokortina, s stabilizacijo membran organelov (posebnega pomena so lizosomske organele), stabilizacijo celičnih membran, z zmanjšanjem prepustnosti kapilar.

Protialergijski učinek dosežemo z zaviranjem izločanja in sinteze mediatorjev alergije, zaviranjem procesa nastajanja protiteles, s spremembo imunskega odziva telesa, z zmanjšanjem občutljivosti na alergijske mediatorje učinkovin, z zaviranjem sproščanja biološko aktivnih snovi in histamin iz mastocitov, T-limfocitov, B-limfocitov.

Pri KOPB zdravilo Diprospan preprečuje in zavira razvoj otekline sluznice, upočasni potek vnetnih procesov, upočasni odlaganje cirkulacijskega imunski kompleksi v sluznicah bronhialno drevo, zmanjša stopnjo eozinofilne infiltracije submukozne plasti v epiteliju bronhialnega drevesa. Zdravilo zavira proces luščenja in erozije sluznice. Z zmanjšanjem proizvodnje in zaviranjem nastajanja sluzi se zmanjša njena viskoznost. Antitoksični in antišokovni učinki se dosežejo s povečanjem krvnega tlaka z vazokonstrikcijo, povečanjem ravni kateholaminov, ki krožijo v krvi, in obnovitvijo občutljivosti adrenoreceptorjev nanje. Učinek dosežemo z aktiviranjem jetrnih encimov, ki so vključeni v ksenobiotike in endobiotike, z zmanjšanjem prepustnosti žilnih sten in tudi zaradi membransko zaščitno delovanje .

Imunosupresivni učinek je zagotovljen z zmanjšanjem hitrosti sproščanja citokinov (interferon gama, interlevkin-1,2) iz makrofagov in limfocitov. Zdravilo zavira izločanje in sintezo ACTH, sekundarno zavira proces sinteze endogenih glukokortikosteroidov. Pod delovanjem zdravila se verjetnost nastanka brazgotine zmanjša zaradi zaviranja hitrosti reakcij vezivnega tkiva med vnetjem. Diprospan lahko kupite v obliki suspenzij in injekcij.

Indikacije za uporabo zdravila Diprospan

Za kaj je zdravilo Diprospan?

Indikacije za uporabo injekcij Diprospana so naslednje: zdravilo je predpisano za šok (toksični, kardiogeni, kirurški, opeklin, travmatični), z anafilaktoidne reakcije , transfuzijski šok, alergijske reakcije, astmatični status, hud potek, pri možganski edem (po radioterapiji, po kirurških posegih), z akutno insuficienco nadledvične žleze. Indikacije za uporabo so tudi: sistemska patologija vezivnega tkiva (, SLE), zastrupitev z jedkimi tekočinami (preprečevanje nastanka cicatricialnih zožitev in zmanjšanje resnosti vnetja), jetrna koma , akutni hepatitis, tirotoksična kriza . Pogosto se izvajajo blokade z Diprospanom.

Kontraindikacije za Diprospan

Navodila za uporabo Diprospan ne priporoča predpisovanja zdravila intraartikularno s patološkimi krvavitvami, periartikularne okužbe , s septičnimi in infekcijskimi lezijami sklepa, z izrazito periartikularno obliko, s pogostimi nalezljivimi boleznimi, z intraartikularnim zlomom kosti, po artroplastika , s hudo destrukcijo kosti, s "suhim" sklepom, brez znakov sinovitisa, z nestabilnostjo sklepov po artritisu, z aseptična nekroza epifize kosti, ki tvorijo sklep.

V primeru hude nalezljive bolezni zdravilo je mogoče predpisati le sočasno specifično terapijo. zdravilo se ne uporablja za bolezni prebavnega trakta:, peptični ulkus prebavni sistem, ezofagitis , črevesna anastomoza, peptični ulkus, ulcerozni . Betametazon se ne predpisuje v obdobju po cepljenju in po cepljenju . Zdravilo je kontraindicirano za uporabo v , , z nedavno prenesenim, z dekompenzirano obliko CHF, s Itsenko-Cushingova bolezen , ob , ob nefrurolitiaza , huda patologija jetra in ledvice, z debelostjo, miastenijo gravis, sistemsko osteoporozo, s hipoalbuminemijo, s akutna psihoza , (zaprte in odprtokotne oblike), med nosečnostjo, med dojenjem.

Kontraindikacija za Diprospan je preobčutljivost za betametazon .

Neželeni učinki zdravila Diprospan

Neželeni učinki pri uporabi zdravila Diprospan so odvisni od možnosti skladnosti s cirkadianim režimom zdravljenja, odmerjanja in trajanja zdravila. Endokrini sistem: manifestacija latentnega diabetesa mellitusa, "steroid" sladkorna bolezen, zapoznel spolni razvoj pri otrocih, Itsenko-Cushingov sindrom (miastenija gravis, amenoreja, strije, hirzutizem , debelost tipa hipofize, luna obraza, povečana , hirzutizem). prebavni trakt: izguba apetita, "steroidna" razjeda gastrointestinalnega sistema, bruhanje, slabost, zvišanje ravni encimov v jetrnem sistemu. Srčno-žilni sistem: nastanek tromboze, hiperkoagulacija , povečana resnost CHF, bradikardija,. Živčni sistem: konvulzije, glavoboli, cerebelarni psevdotumor, delirij, vrtoglavica, omotica, nespečnost, živčnost, zvišane ravni, depresija.

Opis stranski učinki Diprospana naprej čutnih organov: posteriorno subkapsularno, nenadna izguba vida, trofične spremembe na roženici, zvišan očesni tlak. Presnova: povečano potenje, povečana razgradnja beljakovin, negativno ravnotežje dušika, povečanje telesne mase, hipokalcemija, povečano izločanje kalcijevih ionov iz telesa. Mišično-skeletni sistem: osteoporoza, atrofija in izguba mišične mase, "steroidna" miopatija , ruptura mišičnih kit, upočasnitev procesov okostenitve in rasti skeletnega sistema pri otrocih kot posledica prezgodnjega zapiranja epifiznih rastnih con. Prevleke za kožo: nagnjenost k razvoju kandidiaze in pioderme, steroidne akne, motnje pigmentacije, tanjšanje kože, nastanek ekhimoza in petehije, ki upočasnjujejo celjenje ran. Možno je oblikovati levkociturija . Pri intravenskem dajanju so možne konvulzije, "plime" pretoka krvi v obraz, aritmije.

Diprospan injekcije, navodila za uporabo

Režim odmerjanja betametazon in način dajanja je izbran glede na naravo in resnost osnovne bolezni.

V skladu z navodili za uporabo zdravila Diprospan raztopina za infundiranje pred uporabo razredčimo v 0,9 % raztopini natrijevega klorida ali v raztopini dekstroze. Vnesete lahko samo sveže pripravljeno raztopino. Injekcije Diprospana se izvajajo globoko intramuskularno v odmerku 4-8 mg pri hudi patologiji.

Periartikularne in intraartikularne injekcije zdravila se izvajajo v zelo velikih sklepih v odmerku 4-8 mg. Neposredna injekcija v sklep vam omogoča, da dosežete učinkovitejši učinek na vnetni proces v njem. Injekcije se izvajajo tudi v koleno, vendar je takšne injekcije bolje zaupati zdravnikom, saj je to zapleten proces.

Pri kožne bolezni zdravilo se injicira v rano ali intradermalno v odmerku 0,2 ml/kvadratni centimeter.

Ko se izvaja lokalna infiltracija: 1-2 mg. Če je potrebno, lahko zdravilo dajemo subkonjunktivno v odmerku 2 mg.

Pri uporabi zdravila je zelo pomembno upoštevati kontraindikacije.

Orodje ni na voljo v obliki mazil in tablet.

Kolikokrat lahko injicirate in kako pogosto?

O tem se je bolje posvetovati s svojim zdravnikom, ki bo izbral odmerek, ki ga potrebujete. Nenadzorovana uporaba zdravila negativno vpliva na stanje telesa.

Preveliko odmerjanje

V opombi je navedeno, da se preveliko odmerjanje kaže v motnjah spanja, bruhanju, slabosti, depresije, vznemirjenosti, evforija . Dolgotrajna uporaba v velikih količinah povzroči nastanek sekundarnih insuficienca nadledvične žleze , zvišan krvni tlak, zastajanje tekočine v telesu, osteoporoza. Zahteva uporabo aminoglutetimida, antacidov, korekcijo ravnotežje elektrolitov .

Interakcija

Diprospan zmanjša učinkovitost antikoagulanti , inzulin, antihipertenzivnih zdravil, peroralna hipoglikemična zdravila. Zdravilo oslabi aktivnost cepiv, delovanje diuretiki . Uporaba barbituratov, fenitoina, oslabi učinek zdravila. Tveganje za neželene učinke se poveča z zdravljenjem antipsihotiki, estrogeni, androgeni, nesteroidna protivnetna zdravila, imunosupresivi , ritodrin, digitalis glikozidi, nitrati, triciklični antidepresivi . Diprospan poveča resnost hepatotoksičnih učinkov paracetamola. Zaviralci karboanhidraze in povečajo tveganje za osteoporozo. Zdravilo upočasni presnovni proces in poveča njegovo toksičnost, poveča presnovo meksiletina, izoniazida, poveča koncentracijo. Zdravilo zmanjša učinkovitost rastni hormon .

Pogoji prodaje

Zahteva recept.

Pogoji skladiščenja

V temnem prostoru, nedostopnem otrokom pri temperaturi 2-25 stopinj Celzija. Izogibajte se zmrzovanju. Pred uporabo pretresite.

Najbolje do datuma

Ne več kot 3 leta.

Posebna navodila

Diprospan lahko mešamo v raztopinah lokalni anestetiki v enakih količinah. Uporaba zdravila v terapiji je nesprejemljiva bolezen hialinskih membran pri novorojenčkih. Zdravila se ne sme injicirati v medvretenčne prostore, v okužena območja in nestabilne sklepe. Pred začetkom zdravljenja je obvezen pregled: popolna krvna slika, glukoza v krvi, elektroliti. S sočasnimi, sepso, interkurentnimi okužbami se dajejo hkrati. Ocene zdravila kažejo na visoko učinkovitost zdravila ob upoštevanju vseh priporočil. Pomembno je upoštevati, da se pri bolnikih s hipotiroidizmom očistek glukokortikosteroidov zmanjša, pri tirotoksikozi je zabeležen nasprotni učinek.

Ocena članka:
1 zvezdica2 zvezdici3 zvezdice4 zvezdice5 zvezdic(še ni ocen)
Nalaganje...
Deli s prijatelji:
Podobne objave