Koľko stojí inštalácia zariadenia proti otehotneniu? Otázky

Za posledných 40 rokov vnútromaternicové teliesko (IUD) sa stala najpopulárnejšou metódou dlhodobej antikoncepcie na svete. Používa ho asi 160 miliónov žien. Ale zároveň poznatky o tomto spôsobe ochrany proti nechcené tehotenstvo veľmi malý. Preto jedna časť pacientov verí, že výber a inštalácia „špirály“ nemôže byť jednoduchšia, a to dokonca takmer sama, zatiaľ čo druhá sa smrteľne bojí a svoje obavy podporuje mnohými nočnými morami. Odporúčame vám na to prísť.

Čo je vnútromaternicové teliesko

Ide o systém inštalovaný v dutine maternice, ktorý chráni pred náhodným počatím alebo znemožňuje otehotnenie. Ovplyvňuje endotel vystielajúci dutinu maternice zvnútra, čím zasahuje do jeho prípravy na implantáciu oplodneného vajíčka. Alebo sa do systému pridáva špeciálny hormón, ktorý bráni spermiám stretnúť sa s vajíčkom a oplodniť ho.

Odtiaľ pochádza mýtus č.1, že všetky IUD spôsobujú potrat skoro, je nesprávne. Odporcovia interrupcií môžu pokojne používať hormonálne vnútromaternicové systémy, vďaka ktorým k počatiu vôbec nedochádza.

Ako môžete vidieť na fotografii, vzhľad moderné modely majú ďaleko od názvu zodpovedajúceho prvej špirále, ktorú v roku 1909 vynašiel poľský lekár Richard Richter. Trvalo 4 desaťročia, kým jeho skutočne revolučný vynález ocenila a využila aj lekárska komunita. Je pravda, že to už nebol prsteň vyrobený z pružného mäkkého šijacieho materiálu, ale veľká a skôr traumatická „ryba“. Volal sa systém Dalkon a nezakorenil sa kvôli časté komplikácie vo forme zápalu alebo až prederavenia steny maternice.

Odtiaľ pochádza druhý mýtus o nebezpečenstve špirál. Nové sú oproti starším modelom vyrobené z netraumatického mäkkého materiálu a sú niekoľkonásobne menšie. Preto sú obavy márne. Aby sa znížilo riziko hnisavý zápal na minimum sú vnútromaternicové systémy impregnované meďou, menej často zlatom alebo striebrom. A pred inštaláciou do dutiny maternice musí byť žena vyšetrená a musí sa odobrať náter z vagíny. A ak je zápal, musíte sa najskôr liečiť (dezinfikovať) liekmi predpísanými lekárom.

Dôležité: zavedenie IUD je kontraindikované najmenej 3 mesiace po zotavení v prípade hnisavého výtoku, cervicitídy, kvapavky alebo exacerbácie chlamýdiovej infekcie.

Aké typy vnútromaternicových teliesok existujú?

Prvá generácia vnútromaternicových kontraceptív (IUD) sú neutrálne IUD. Zabraňujú uhniezdeniu oplodneného vajíčka v maternici dráždivý účinok do endometria. Odtiaľ nie je ťažké uhádnuť, že sú najväčšie a najtraumatickejšie. Preto by sme mali takmer vždy očakávať bolestivá menštruácia, dotieravá bolesť brucha v prvých týždňoch po inštalácii a zvýšené riziko mimomaternicové tehotenstvo. Jediným plusom je lacnosť. Ale za takúto pochybnú výhodu doplácajú 3 zo 100 žien výskytom nechceného tehotenstva počas prvého roka po zavedení IUD. Dnes sa takéto VMC používajú čoraz menej.

Druhou generáciou sú liečivé IUD. To znamená, že špirála je impregnovaná meďou, menej často striebrom alebo zlatom. Tieto kovy majú toxický účinok na spermie, čím sa znižuje ich pohyblivosť a urýchľujú sa vlnovité kontrakcie vajíčkovodov, čím sa bráni prechodu vajíčka cez ne. V dôsledku toho sa pravdepodobnosť počatia v porovnaní s antikoncepciou prvej generácie znižuje 10-krát. Okrem toho majú kovové ióny škodlivý účinok na patogénne mikróby, čím sa minimalizuje riziko hnisavých zápalových komplikácií. Dnes je to najbežnejšia skupina ICH. Jej zástupcovia: Nova T, Multiload, Sorr-T 200, Si-380-Slimilin a T Si-380Ag.

Tretiu, najnovšiu generáciu IUD predstavujú hormonálne vnútromaternicové systémy. To znamená, že v tele špirály je dlhá drážka naplnená špeciálnym hormónom, ktorý sa postupne uvoľňuje do dutiny krčka maternice a tela maternice. Vďaka nemu, Cervikálny hlien veľmi zhustne a nedovolí spermiám prejsť. Zomrú bez toho, aby sa stretli s vajíčkom. Toto sú najspoľahlivejšie antikoncepčné prostriedky: otehotnie len jedna žena z tisíc. Výhodou takýchto systémov je ich terapeutický účinok na endometrium s jeho hyperpláziou, s endometriózou, s počiatočná fáza adenomyómu a s ťažkým predmenštruačným syndrómom.

Dôležité: Jedno slovo „hormonálne“ by vás malo pripraviť na povinnú konzultáciu s lekárom, aby ste objasnili možnosť inštalácie takéhoto zariadenia.

Mýtus č.3: špirály si môže vybrať každá žena.

Existuje zoznam chorôb, pri ktorých sú IUD dočasne alebo celoživotne kontraindikované:

1. Pacientka mala sepsu po pôrode alebo po interrupcii. Existuje veľmi vysoké riziko perforácia stenčenej steny maternice s rozvojom peritonitídy.

2. Pravidelne sa vyskytujúce krvácanie z maternice, ktorej príčina nebola doteraz objasnená.

3. Zhubné nádory oblasť ženských pohlavných orgánov.

4. Hnisavé zápalové alebo infekčné ochorenie v panve vrátane tuberkulózy.

5. Anatomická anomália krčka maternice alebo tela maternice, deformujúce sa myómové uzliny, kvôli ktorým je technicky nemožné zaviesť špirálu do dutiny maternice, prípadne hrozí prederavenie steny.

6. Alergia na ktorúkoľvek zložku vnútromaternicového telieska a na tie obsahujúce meď - Wilson-Konovalovova choroba.

7. Tehotenstvo.

Mýtus č. 4: IUD spôsobujú mnohé komplikácie.

To, čo si ženy mýlia s komplikáciami, je v skutočnosti len prejavom reakcie maternice na cudzie teleso. Gynekológ by mal varovať:

• prvé 3 mesiace menštruácie môžu byť dlhšie, silnejšie a bolestivejšie;
• špinenie je možné v ktorýkoľvek deň cyklu;
• z hormonálnych IUD do 3 mesiacov od okamihu zavedenia sa môže objaviť akné a napučiavať prsia. Časté sú nevoľnosť, priberanie, podráždenosť a depresívna nálada.

Zaznamenáva sa veľmi málo komplikácií:

• perforácia steny maternice v dôsledku traumatického zavedenia IUD;
• strata špirály (vypudenie);
• mimomaternicové tehotenstvo.

Dôležité: hnisavému zápalu sa dá ľahko vyhnúť, ak máte s jedným partnerom sex chránený kondómom a pravidelne absolvujete preventívne prehliadky u gynekológa.

Mýtus č. 5: Cievka sa musí meniť každých 5 rokov.

Existujú osvedčené odporúčania na základe mechanizmu účinku antikoncepcie. Uvádzajú, že je skutočne lepšie vymeniť neutrálne IUD po 5-7 rokoch, zatiaľ čo tie s obsahom medi chránia 10 rokov. A trvanie služby hormonálne IUD priamo závisí od ich schopnosti uvoľňovať liečivo. Ak je na obale uvedené LNG 20 mcg 24 hodín, potom antikoncepčný účinok trvá 5 rokov, ak je indikovaných 14 mcg24 hodín, tak 3 roky. Ale či je výrobok dovážaný alebo domáci - nie je žiadny rozdiel.

Mýtus č. 6: Ženy staršie ako 40 rokov a nulipary nemôžu mať IUD.

Je lepšie odmietnuť neutrálne IUD. Netraumatické modely 2. generácie nie sú kontraindikované, pretože nezvyšujú riziko mimomaternicového tehotenstva, hnisavých zápalových ochorení a neplodnosti. Povolené a hormonálne IUD, ale s upozornením: je potrebné plánovať koncepciu rok po odstránení takéhoto IUD.

Kedy môžem nainštalovať a odstrániť špirálu?

Ak tehotenstvo nenastalo - v ktorýkoľvek deň cyklu. Ale na 4. až 8. deň je to jednoduchšie a menej bolestivé, pretože cervikálny kanál je mierne otvorený.

Po pôrode sú dve možnosti:

1. V prvej hodine po narodení. Je to možné aj neskôr, ale kvôli silným kontrakciám maternice je vysoké riziko vypudenia.
2. Po 2-6 mesiacoch, keď gynekológ potvrdí, že maternica sa dostatočne stiahla a nenastali žiadne popôrodné komplikácie.

Po umelom potrate alebo spontánnom potrate sa IUD okamžite nainštaluje, ak gestačný vek nepresiahne 12 týždňov. O veľké veľkosti maternice, najmä pri podozrení na infekciu je lepšie tento zákrok odložiť až do konca liečby.

Odvoz - ktorýkoľvek deň: podľa lekárske indikácie alebo jednoducho na žiadosť ženy.

MÝTUS č.7: Na inštaláciu špirály je potrebné absolvovať dlhé vyšetrenie.

Ak je žena zdravá, nie je tehotná, vedie sanitár sexuálny život a je pravidelne profylakticky vyšetrovaný gynekológom, zákrok možno vykonať v deň liečby alebo nasledujúci deň, keď je pripravený výsledok bakteriologického náteru. Nemusíte si robiť ani krvný test, pretože moderné antikoncepčné prostriedky nezhoršujú anémiu.

Ak bola predchádzajúca návšteva lekára pred niekoľkými rokmi, musíte sa skutočne pripraviť na to, že lekár bude chcieť vyšetriť mliečne žľazy, urobiť kolposkopiu, urobiť cytológiu, poslať na fluorografiu, všeobecný krvný test a na sexuálne prenosné infekcie. Ak žena často mení sexuálnych partnerov, je v jej najlepšom záujme nechať sa otestovať na HIV, pretože pozitívny výsledok je kontraindikáciou pre zavedenie IUD.

Mýtus č.8: po zavedení vnútromaternicového telieska je potrebné užívať antibiotiká, aby sa zabránilo vzniku zápalu.

Ak je pravdepodobnosť zápalu vysoká, je lepšie to vôbec neriskovať a liečiť sa vopred podľa predpisu lekára. A ak je náter čistý, antibiotikum môže spôsobiť drozd. Candida colpitis prinesie veľa nepohodlie, bude to vyžadovať veľa peňazí a času.

Čo robiť, ak dôjde k počatiu v dôsledku IUD

Odstráňte IUD v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva. Toto je obzvlášť dôležité, keď sa žena rozhodne rodiť. Čím rýchlejšie sa antikoncepcia z dutiny maternice odstráni, tým menšie je riziko potratu alebo predčasného pôrodu.

Stále existuje názor, že hormonálne činidlá zvýšiť riziko vzniku určitých defektov plodu. V takejto situácii je lepšie prediskutovať otázku pokračovania v tehotenstve s genetikom po dôkladnom ultrazvuku a v prípade ponuky aj amniocentéze.

Vyhnite sa zdvíhaniu bremien ťažších ako 5 kg, športovým aktivitám so skokmi a vibráciami, napríklad jazde na koni.

Sexuálny kontakt je povolený po 7-10 dňoch.

Ovládajte prítomnosť a výšku špirály nahmataním jej antén. Ak nie sú nahmatané, alebo je telo IUD nahmatané, kontaktujte gynekológa, aby vylúčil vypudenie.

Vyžaduje sa urgentná kontrola:

• ak je bolesť počas pohlavného styku;
• Ak nejaký hnisavý výtok sprevádzaná horúčkou a zlým zdravotným stavom;
• ak dôjde k krvácaniu alebo sa zintenzívni;
• ak sa náhle objaví silná, nevysvetliteľná bolesť v dolnej časti brucha.

Prvých pár dní dotieravá bolesť Môžete si dať do žalúdka čapík s indometacínom alebo si vziať tabletu no-shpa.

Ak sa žena cíti dobre, lekárska prehliadka je potrebná až po skončení nasledujúcej menštruácie, teda 3-5 týždňov po zavedení IUD.

Vnútromaternicové teliesko je antikoncepcia, ktorá sa zavádza do dutiny maternice. Vhodné len pre ženy s normálnym menštruačným cyklom a bez známok hormonálnych porúch. Pre nulliparé dievčatá Táto metóda antikoncepcie sa nepoužíva.

Vnútromaternicové teliesko je osvedčeným prostriedkom antikoncepcie

Výhody a nevýhody IUD

Ak je špirála inštalovaná podľa požiadaviek lekárske protokoly, vtedy žena túto antikoncepciu necíti.

Výhody IUD:

• účinnosť – od 80 do 99 % v závislosti od typu zariadenia;
• dlhotrvajúci efekt – životnosť je od 3 do 5 rokov;
• reverzibilita – po odstránení sa plodnosť obnoví v priebehu 1–2 cyklov;
• nepociťuje ani žena, ani partner;
• prítomnosť VSM nie je kontraindikáciou užívania iných lieky, chirurgická liečba;
• nevyžaduje sa žiadna ďalšia antikoncepcia;
• rôzne modely a ceny - od rozpočtu až po drahé.

Napriek tomu veľké množstvo výhody, tento spôsob ochrany má množstvo nevýhod.

Nevýhody IUD:

• telo maternice zostáva mierne otvorené, čo uľahčuje prenikanie patogénnej flóry;
• cudzie zariadenie v maternici;
• predĺženie menštruácie, zvýšenie objemu uvoľnenej krvi;
• riziko mimomaternicového tehotenstva sa zvyšuje 4-krát;
• vypudenie – samovoľné vypadnutie zo zariadenia;
• pravdepodobnosť perforácie steny maternice;
• nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami;
• existujúce tehotenstvo - cievka je v ceste normálny vývoj dieťa, zvyšuje riziko komplikácií pri pôrode. Takéto tehotenstvá sa často musia ukončiť chirurgicky.

Druhy vnútromaternicových teliesok

Vo vzhľade - na fotografii - je to malé zariadenie vyrobené z plastu a kovu, v tvare T alebo v tvare krúžku, ako aj vo forme slučky alebo dáždnika. Klasifikácia vnútromaternicových konceptov závisí od kovu, z ktorého je vyrobená, obsahu lieky, jeho formy.

Plastové vnútromaternicové teliesko

Keď sa antikoncepcia zlepšila, identifikovali sa 3 generácie IUD:

1. Plast, pôsobil na princípe blokovania uhniezdenia oplodneného vajíčka. Účinnosť je nízka, preto je v súčasnosti používanie zakázané.
2. Zariadenia obsahujúce kov. Existujú zariadenia s medeným drôtom, striebrom a zlatom. Tie sú efektívnejšie a ich platnosť je až 10 rokov.
3. Zariadenia obsahujúce hormóny. Účinnosť je 100%. Okrem toho poskytujú terapeutický účinok a sú jednou z foriem liečby endometriózy.

Ako IUD vyzerá:

1. Polooválne alebo dáždnikové - vybavené zvlneniami alebo hrotmi, čo umožňuje bezpečne držať špirálu v dutine maternice. Zavedenie takejto formy je bezbolestné, pretože je inštalované v zloženom stave a potom umiestnené dovnútra v rozloženom stave. Vhodné pre ženy po pôrode a pre pacientky po pôrode cisársky rez.
2. Okrúhle alebo prstencové – možné pri inštalácii bolestivé pocity. Neodporúča sa ženám po cisárskom reze s 1 pôrodnou anamnézou.
3. V tvare písmena "T" - má zlatú, striebornú alebo medenú základňu a plastové vešiaky. Ľahko sa inštaluje a nespôsobuje žene nepohodlie. Ale riziko spontánnej straty je vyššie ako u iných odrôd. Odporúča sa pacientom po cisárskom reze alebo s anamnézou 1 pôrodu.

Princíp fungovania vnútromaternicových teliesok

Všetky vaginálne zariadenia majú zložitý mechanizmus účinku. To umožňuje zvýšiť účinnosť IUD.

Prístroj blokuje prechod spermií do dutiny maternice, poškodzuje ich, znižuje životnosť vajíčka a zabraňuje prichyteniu oplodneného vajíčka k stene maternice.

Mechanizmus účinku špirály na telo:

1. Inhibícia ovulačných procesov. S použitím prístroja dochádza k miernemu zvýšeniu produkcie LH. Ale množstvo estrogénu a progesterónu sa nemení. To brzdí produkciu a dozrievanie vajec.
2. Prevencia implantácie. Pri použití špirály je narušená cyklická tvorba endometria. Prvá fáza cyklu sa predlžuje, takže sliznica nie je pripravená na uchytenie embrya.
3. Zasahovanie do pohybu spermií. Po inštalácii IUD sa vyvinie aseptický zápal. Zvyšuje sa hladina leukocytov a produkcia fágových buniek. Aktívne ničia zachytené spermie a izolujú vajíčko.
4. Zmeny v povahe pohybu zárodočných buniek vo vajíčkovodoch. Menší hormonálne poruchy, Dostupnosť cudzí predmet podporovať zmeny v peristaltike vajíčkovodov. Výsledkom je, že vajíčko buď nevstúpi do maternice, alebo prenikne do obdobia nezrelého endometria.

Princíp fungovania vnútromaternicového telieska

Prehľad najlepších IUD

Je lepšie nainštalovať zariadenie, ktoré gynekológ vybral na základe anamnézy pacienta. Populárne značky antikoncepčných zdravotníckych pomôcok:

Nova T

Nehormonálna cievka v tvare T. Materiál výroby: meď a striebro. Použitie 2 typov drôtu umožňuje predĺžiť životnosť IUD až na 5 rokov.

Nova T - nehormonálne IUD

Určené pre ženy s 1–2 pôrodmi v anamnéze, ako aj s epizódami adnexitídy a iných zápalových ochorení reprodukčných orgánov. priemerná cena 4 tisíc rubľov.

Jaydess

Cievka s levonorgestrelom a strieborným krúžkom. Výrobcom je koncern Bayer. Platnosť zariadenia je 3 roky. Mechanizmus účinku je založený na zahusťovaní hlienu v cervikálny kanál, inhibícia aktivity spermií. Nepoužíva sa u nulipar.

Balenie Navy Jaydess

Pravdepodobnosť straty do 3 rokov je 1%. Najvýraznejším vedľajším účinkom je zastavenie menštruácie. Na území Ruská federácia Zariadenie Jaydess nie je na predaj. Cena na Ukrajine je 2000 hrivien.

Viacnásobné zaťaženie

Meď nehormonálna T-helix. Povolené počas obdobia dojčenie. Na farmaceutickom trhu existujú 2 typy zariadení s rôznymi povrchmi medeného drôtu - 250 mm a 375 mm. Životnosť prvého typu je 5 rokov, druhého - až 8 rokov. Hlavným vedľajším účinkom je zvýšenie objemu menštruačný tok.

Multiload - T-helix s meďou

Po inštalácii zariadenia sa neodporúča používať tetracyklínové antibiotiká alebo NSAID. To znižuje účinnosť antikoncepcie. Náklady na zariadenie sú 3800 rubľov.

Juno

Táto značka má niekoľko druhov antikoncepcie. Výrobky v tvare podkovy a T sa vyrábajú z medeného, ​​strieborného a zlatého drôtu s obsahom propolisu ako protizápalového prostriedku. Schválené na použitie u pacientov s chronické choroby vajcovody, endometritída.

Balenie IUD Juno

Cena zariadenia závisí od materiálu, z ktorého je vyrobený. Meď a striebro - v priemere 550 rubľov, zlato - až 4 tisíc. rubľov

Mirena

Hormonálna T-cievka s levonorgestrelom. Liek potláča vývoj endometria. Tento produkt je umiestnený ako náprava pre poruchy menštruačný cyklus, endometrióza.

Hormonálny prístroj v tvare T Mirena

Predpísané ženám starším ako 40 rokov. Fajčenie znižuje účinnosť zariadenia. Špirála funguje 5 rokov. Náklady na zariadenie sú 14 tis. rubľov

Ako nainštalovať špirálu?

Inštalácia gynekologického zariadenia na tehotenstvo sa vykonáva iba v podmienkach liečebný ústav. Zákrok si nevyžaduje hospitalizáciu.

Príprava

Pred inštaláciou IUD by ste mali absolvovať komplexné vyšetrenie u gynekológa. Tým sa odstránia zápalové procesy a kontraindikácie implantácie zariadenia.

Príprava pozostáva z nasledujúcich krokov:

• vyšetrenie lekárom s odberom pošvového výtoku na vyšetrenie;
• PCR analýza - na vylúčenie pohlavne prenosných chorôb - sa vykonáva iba vtedy, ak existujú sťažnosti od pacienta;
• krvné a močové testy;
• Ultrazvuk a kolposkopia - na posúdenie stavu reprodukčný systém, vylúčenie možného tehotenstva.

Pred zákrokom je 2 dni zakázaný pohlavný styk a užívanie antibakteriálne lieky miestna akcia.

Pred inštaláciou špirály sa vykoná kolposkopia

Inštalácia

Zavedenie vnútromaternicového antikoncepčného zariadenia sa vykonáva 4. až 5. deň menštruácie. Počas tohto obdobia je maternica mierne otvorená, čo uľahčuje inštaláciu zariadenia. Trvanie procedúry je 5 minút.

Postupnosť operácií:

1. Pacient je umiestnený na vyšetrovacej stoličke.
2. Spekulá sa vložia do vagíny a krčka maternice sa ošetrí antiseptickým roztokom.
3. Lekár pomocou sondy meria dĺžku maternice.
4. Je vložený plastový vodič, ktorý je súčasťou zariadenia. IUD sa zatlačí do dutiny maternice pomocou piestu.
5. Zariadenie je odstránené. Nite sú odstránené do vagíny. Sú narezané na požadovanú dĺžku. Pacient ich potrebuje na kontrolu umiestnenia špirály v reprodukčných orgánoch.

Lekár zaznamená dátum inštalácie zariadenia do tabuľky. Po 10 dňoch je indikované kontrolné vyšetrenie pacienta.

Sexuálna aktivita sa môže začať 14 dní po inštalácii IUD. Počas tohto cyklu nie je vhodné používať hygienické tampóny.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sa môžu vyvinúť ihneď po implantácii zariadenia, ale aj na pozadí dlhodobého používania špirály.

Možné ťažkosti po zavedení IUD:

• bolesť počas menštruácie, počas pohlavného styku, mimo menštruácie;
• maternicové a mimomaternicové tehotenstvo;
• anémia;
• individuálne reakcie na hormonálne zložky zariadenia;
• alergické reakcie na kovové komponenty cievky.

Po zavedení IUD môžete počas menštruácie pociťovať bolesť.

Kontraindikácie inštalácie antikoncepcie

Kontraindikácie používania tejto metódy antikoncepcie sú rozdelené na absolútne a relatívne.

Je zakázané inštalovať zariadenia proti tehotenstvu v nasledujúcich prípadoch:

• rakovina reprodukčných orgánov;
• tehotenstvo;
• podozrenie na tehotenstvo;
• zápalové procesy v akútnom štádiu;
• krvácanie z maternice neznámeho pôvodu;
• mať viacero partnerov, promiskuitu v sexuálnych vzťahoch.

IUD nemožno nainštalovať, ak je v maternici zápal.

Relatívne kontraindikácie pre zavedenie IUD:

• anamnéza chronických zápalových procesov reprodukčného systému;
• mimomaternicové tehotenstvo v anamnéze;
• menštruačné nepravidelnosti, silná menštruácia;
• malformácie maternice;
• endometrióza;
• zápalové procesy v iných orgánoch;
• spontánna strata antikoncepčného prostriedku v minulosti;
• zúženie cervikálneho kanála;
• fibroidy;
• choroby kardiovaskulárneho systému, krv.

Možné následky

Možné následky a komplikácie po inštalácii ženskej antikoncepcie:

• zranenia počas postupu inštalácie zariadenia, rozvoj krvácania;
• špirálová strata;
• menštruačné nezrovnalosti;
• tehotenstvo, ktoré zvyčajne končí chirurgickým potratom;
• vývoj chronických zápalové procesy po odstránení antikoncepcie a počas používania zariadenia;
• neúspešné pokusy o odstránenie zariadenia, končiace chirurgickou kyretážou epitelu maternice;
• neplodnosť.

Ak sa IUD odstráni nesprávne, môže byť potrebná kyretáž maternice.

IUD sa odstraňuje po dátume exspirácie, keď sa na žiadosť ženy objavia vedľajšie účinky, počas tehotenstva, keď sa vyvinú zápalové procesy alebo keď sa objavia nádory v tele maternice a iných častiach reprodukčného systému.

Postup sa vykonáva iba v zdravotníckom zariadení počas menštruácie.

Odstránenie špirály sa vykonáva iba v lekárskej inštitúcii

Možné možnosti odstránenia špirály:

• ambulantne – kontrolné vlákna sú zachytené nástrojom a IUD je odstránené z maternice;
• pomocou hysteroskopu v anestézii;
• laparoskopicky cez brušná dutina- ak nie je možné odstrániť medicínske vybavenie cez cervikálny kanál.

Zariadenie by ste nemali odstraňovať sami, aj keď jasne cítite ovládacie vlákna - je to plné poranení epitelu a tela maternice a cervikálneho kanála.

Zavedenie vnútromaternicového telieska je veľmi bežnou metódou antikoncepcie. Spoľahlivosť túto metódu ochrana pred otehotnením je veľmi vysoká od 95 do 99 %. Táto účinnosť je určená skutočnosťou, že výber a inštaláciu IUD predpisuje lekár v súlade s individuálnych charakteristík telo.

Zavedenie vnútromaternicovej antikoncepcie zaručuje neprítomnosť tehotenstva v dôsledku skutočnosti, že vajíčko nemôže byť oplodnené, pretože sa pohybuje niekoľkokrát rýchlejšie. vajíčkovodov a vstupuje do dutiny maternice v stave, ktorý nie je dostatočne zrelý na oplodnenie. A ak z nejakého dôvodu dôjde k oplodneniu, inštalácia IUD do maternice zabráni implantácii embrya. Tehotenstvo s IUD je tiež nemožné kvôli špeciálnym materiálom, z ktorých je vyrobené, alebo prítomnosti hormonálnych liekov v ňom, pretože výrazne znižujú aktivitu spermií. IUD tiež vytvára vzduchový uzáver, ktorý zabraňuje vstupu spermií do dutiny maternice.

Existuje viac ako 50 druhov vnútromaternicových antikoncepčných teliesok, lekár by sa mal zamyslieť nad tým, ktoré vnútromaternicové teliesko vám umiestni a vybrať ho individuálne. Existuje niekoľko populárnych typov IUD, ktoré sa líšia tvarom:

1. v tvare S,
2. v tvare T;
3. Vo forme prsteňa.

A materiálom pre IUD je najčastejšie meď, zlato alebo striebro.

Etapy inštalácie vnútromaternicového zariadenia

Inštalácia antikoncepčné zariadenie má niekoľko hlavných etáp.

Po prvé, žena potrebuje podstúpiť vyšetrenia na vylúčenie možné kontraindikácie na inštaláciu vajíčkovodu.

Skúšky pozostávajú z nasledujúcich testov:

1. Vaginálny náter;
2. Náter z krčka maternice;
3. Krv na RV, HIV, hepatitídu;
4. Všeobecná analýza moč;
5. Vyšetrenie pomocou kolkoskopu;
6. Ultrazvuk panvových orgánov;
7. Testy na sexuálne prenosné infekcie.

Potom, ak neexistujú kontraindikácie, môžete prejsť do ďalšej fázy: inštalácia IUD vyžaduje povinné vylúčenie tehotenstva pred zákrokom. K tomu musí žena podstúpiť tehotenský test.

Inštalácia vnútromaternicového antikoncepčného zariadenia je pomerne jednoduchý proces. Video o inštalácii IUD do maternice, ktoré sa nachádza v spodnej časti článku, vám dá príležitosť vytvoriť si vlastný dojem z tohto postupu. Ak chcete viac informácií, napíšte do vyhľadávacieho panela prehliadača: inštalácia špirálovej fotografie. Fotografie z internetu vám pomôžu podrobne sa dozvedieť o postupe.

Kedy a ako sa inštaluje vnútromaternicové teliesko?

Odpoveď na otázku, ako umiestniť vnútromaternicové teliesko, môžete získať v sekciách webových stránok o gynekológii. Pri zákroku sa zvyčajne nepoužíva úplná anestézia. Lekár jednoducho ošetrí krčok maternice špeciálnym anestetickým gélom. Tento bod je zobrazený v mnohých videách zavedenia vnútromaternicového zariadenia. Pri zavádzaní IUD budete ležať na pôrodníckom kresle s nohami v držiakoch. Práve táto poloha pomôže lekárovi najpresnejšie určiť polohu krčka maternice na zavedenie IUD do nej. Krčka maternice a vagína sú ošetrené antiseptikom. Pomocou gynekologických nástrojov lekár otvorí krčok maternice, zmeria hĺbku a až potom sa zavedie vnútromaternicová antikoncepcia. Celý postup netrvá dlhšie ako 5 minút. Čo sa týka času najvhodnejšieho na zákrok, prístroj sa umiestňuje počas menštruácie (bližšie k jej koncu), alebo sú prípady, kedy je potrebné prístroj umiestniť až po menštruácii. Len lekár môže rozhodnúť o tom, ktorý deň vložiť IUD v každom prípade individuálne.

Ako bolestivý je postup vloženia IUD a je výtok po zákroku normálny?

Existuje názor, že zavedenie vnútromaternicového zariadenia je bolestivé, ale nie je to nič iné ako mýtus. Pretože postup môže spôsobiť mierny pocit nepohodlia a nič viac. Bolesť sa môže niekedy vyskytnúť po inštalácii IUD, ktorá sa podobá bolesti počas menštruácie. Ak vás po inštalácii IUD bolí žalúdok, mali by ste si trochu oddýchnuť, aby si maternica zvykla na prítomnosť cudzieho telesa.

Mnoho ľudí sa pýta: Vložím IUD, objaví sa výtok, je to normálne? Výtok po zavedení vnútromaternicového telieska sa tiež považuje za normálny, ale iba vtedy, ak sa nepredĺži. Po inštalácii IUD sa môže počas prvých 6 mesiacov pravidelne objavovať krvavý výtok. Nie sú nebezpečné. Ak sa však výtok stane hojným, je to dôvod na konzultáciu s lekárom. Po zavedení vnútromaternicového telieska môže výtok ovplyvniť menštruačný cyklus jeho miernym predĺžením, ale po niekoľkých mesiacoch by sa malo všetko vrátiť do normálu. Po inštalácii špirály je výboj prirodzený jav. Váš lekár vám pri návšteve povie, ako dlho trvá výtok po IUD.

Kam umiestniť IUD a aké sú náklady na inštaláciu?

Postup inštalácie IUD nevyžaduje, aby žena zostala v nemocnici, vykonáva sa ambulantne v gynekologickej ambulancii. Náklady na inštaláciu špirály závisia od taríf lekárskej inštitúcie. Ak sa rozhodnete pre inštaláciu IUD na oddelení štátnej gynekológie, otázka, koľko stojí inštalácia vnútromaternicového zariadenia, bude závisieť iba od ceny vnútromaternicovej antikoncepcie.

Pri inštalácii vnútromaternicového telieska cena závisí aj od toho, či sa budú používať anestetiká. Pri IUD by však cena nemala byť prvoradá, je lepšie nešetriť peniaze, ale kúpiť si vysokokvalitné vnútromaternicové teliesko a zaplatiť za služby kvalifikovaného gynekológa, aby ste si boli istí, že táto metóda antikoncepcie; bude skutočne účinný.

Jeden z najlepších antikoncepčné prostriedky dnes – vnútromaternicové teliesko. Na jeho výrobu sa najčastejšie používa plast a meď a drahšie modely sa vyrábajú zo zlata a striebra. Špirála spoľahlivo chráni pred otehotnením a pôsobí protizápalovo. Aby ste pochopili, ktoré vnútromaternicové zariadenie je lepšie, musíte si preštudovať mechanizmus jeho účinku, výhody, nevýhody a vlastnosti použitia.

Princíp fungovania

Vnútromaternicové teliesko má škodlivý vplyv na spermie, v dôsledku čoho vajíčko zostáva neoplodnené. Navyše, keďže sa vnútromaternicové teliesko nachádza v maternici, nezostáva priestor na implantáciu vajíčka a vychádza von ženské telo s nasledujúcou menštruáciou.

Antikoncepčný účinok vnútromaternicového telieska zostáva trvalý.

Moderné špirály sa uvoľňujú do dutiny maternice ženské hormóny gestagény alebo ióny medi. Títo účinných látok zvýšiť antikoncepčný účinok.

Funkcie inštalácie

Pred inštaláciou IUD je gynekológ povinný vykonať vyšetrenie, určiť veľkosť a polohu maternice a tiež vykonať potrebné testy.

Vnútromaternicové zariadenie sa najlepšie inštaluje v dňoch 3-10 menštruačného cyklu.

V tejto chvíli je krčok maternice mierne otvorený, takže postup je rýchly a jednoduchý. Špirála sa vkladá pomocou špeciálneho vodidla. Kontrolné vlákna sú ponechané vo vagíne. Celý proces trvá 5-7 minút. Po zákroku môže žena zažiť mierne krvácanie z vagíny, čo je prirodzená reakcia telo. Špirála je umiestnená asi päť rokov, potom sa musí odstrániť.

Po inštalácii IUD musíte pravidelne kontrolovať dĺžku jeho závitov a každých šesť mesiacov navštevovať gynekológa. Počas týždňa po inštalácii sa odporúča sexuálny odpočinok a nedostatok fyzickej aktivity.

Druhy

Vnútromaternicové telieska môže byť iný. Hlavným rozdielom je materiál výroby, veľkosti a tvary. Najbežnejšie možnosti:

Špirála má tvar T a je vyrobená z pružného polyetylénu. Antikoncepcia obsahuje nasledujúce účinné látky:

• meď;
• striebro;
• síran bárnatý;
• oxid železitý.

Nova T je fyziologická cievka, ktorá neutralizuje schopnosť spermií oplodniť vajíčko. Vnútromaternicové teliesko inštaluje iba gynekológ a jeho životnosť sa pohybuje od 30 mesiacov do 5 rokov. Hlavné výhody špirály Nova:

• začne fungovať od okamihu inštalácie;
• neovplyvňuje sexuálnu aktivitu;
• neovplyvňuje dojčenie;
• po odstránení špirály sa v ďalšom cykle vracia schopnosť rodiť deti;
• vyžaduje iba jednu následnú návštevu gynekológa po inštalácii;
• ekonomický.

Špirála domácej produkcie, ktorej princíp fungovania je založený na tom, že sa do dutiny maternice zavedie zariadenie malé veľkosti vyrobené z plastu s meďou a striebrom. V dôsledku toho je proces pripojenia vajíčka k maternici blokovaný a tiež inhibovaný motorickú funkciu spermie.

Existovať nasledujúce typyŠpirály Juno Bio:

1. Juno Bio-T je vyrobený z plastu a má tvar T. Okolo základne špirály je navinutý medený drôt a je zaistený monofilový závit. Doba prevádzky - 5 rokov.
2. Juno Bio-T Super - doplnené o antimikrobiálne zloženie, ktoré obsahuje propolis. Trvanie antikoncepcie je 5 rokov.
3. Juno Bio-T Ag – na zvislej tyči je umiestnený medeno-strieborný drôt, upevnený je aj monofilový závit. Doba prevádzky - 7 rokov.
4. Juno Bio je prstencového tvaru - priemer plastového prstenca je 24 alebo 18 mm. Vo vnútri je medený drôt a monofilová niť. Doba používania - od 3 do 5 rokov.
5. Juno Bio krúžok v tvare s Ag – plastový krúžok priemer – 18 mm. Vo vnútri prsteňa je medeno-strieborný drôt s monofilovým závitom. Doba používania - od 5 do 7 rokov.

• mali potraty;
• rodila často;
• mať veľkú maternicu.

Viacnásobné zaťaženie

Tento typ vnútromaternicového vnútromaternicového telieska je nehormonálne vnútromaternicové antikoncepčné teliesko a má tvar polooválneho tvaru, kde sú vetvy zakončené hrotovitými výbežkami, čo umožňuje vnútromaternicové teliesko lepšie sa zaistiť v maternici. Multiload je vyrobený z polyetylénu s prídavkom medi, vďaka čomu sú spermie neaktívne. Podobný liek antikoncepcia je indikovaná ženám s dĺžkou maternice šesť až deväť centimetrov. Jeho životnosť sa pohybuje od 3 do 5 rokov.

Najúčinnejšie a najdrahšie vnútromaternicové teliesko, ktoré spoľahlivo ochráni pred nechceným tehotenstvom po dobu piatich rokov. Mirena má T-tvar a pozostáva z plastovej tyče s nádobou obsahujúcou hormón levonorgestrel a vešiakov. Hormón sa dávkuje 14 mcg denne z nádoby do dutiny maternice. Toto množstvo látky stačí na antikoncepčný účinok.

• zvýšená citlivosť;
• patológie pečene;
• infekčné choroby vylučovacieho systému;
• otoskleróza;
• opuch závislý od hormónov;
• predispozícia k tromboembólii.

Odstránenie špirály

Keď špirála vyprší, treba ju odstrániť. Niekedy sa postup vykonáva skôr z nasledujúcich dôvodov:

1. Posun špirály vo vnútri maternice. Prvým znakom je zmena dĺžky antén.
2. Tehotenstvo - extrakcia sa vykonáva pri normálnom aj mimomaternicovom tehotenstve.
3. Túžba mať dieťa.
4. Rast nádoru maternice po inštalácii IUD.
5. Zápal maternice a jej príloh.

Odstránenie vnútromaternicového telieska je bezbolestný zákrok, ale len v prípade, že je žena zdravá. Mal by ho vykonávať iba lekár.

Najprv ženu vyšetrí, posúdi stav špirály a možnosť jej eliminácie. Priame odstránenie špirály sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

1. Počas menštruácie s lokálnou anestézou,
2. Pomocou hysteroskopie,
3. Cez brušnú dutinu, ak nie je možné dostať pomôcku cez vagínu.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie vedľajšie účinky po inštalácii IUD sú:

• zvýšený menštruačný tok a predĺženie trvania:
• výskyt menštruačnej alebo ovulačnej bolesti;
• zvýšené riziko rozvoja infekčné choroby.

Riziková skupina zahŕňa ženy, ktoré:

• nedodržiavajte pravidlá intímnej hygieny;
• mať partnera, ktorý je nosičom infekcie;
• presunutý zápalové ochorenia orgány reprodukčného systému;
• ešte nevykonávali pracovnú činnosť.

Ak sú vedľajšie účinky závažné, lekár môže IUD odstrániť a zvoliť inú metódu antikoncepcie.

Kľúčom k bezpečnosti a účinnosti vnútromaternicového telieska je kontaktovať vysokokvalifikovaného gynekológa a venovať pozornosť svojmu telu.

Kontraindikácie

Vnútromaternicové teliesko - účinný prostriedok nápravy ochrana pred nechceným tehotenstvom. Existujú rôzne kontraindikácie.

Medzi absolútne kontraindikácie patrí úplné zlyhanieženy od používania tejto metódy antikoncepcie. Relatívne kontraindikácie znamenajú starostlivé používanie vnútromaternicového telieska.

Pozrime sa na ne podrobnejšie.

Absolútne kontraindikácie:

• infekčné choroby reprodukčného systému, akútne aj chronické;
• patológie, maternicové fibroidy alebo polypy;
• onkologické ochorenia pohlavných orgánov;
• patologické krvácanie z maternice;
• alergická reakcia na meď;
• tehotenstvo;
• dospievania.

Relatívne kontraindikácie:

• mimomaternicové tehotenstvo v minulosti;
• menštruačné nezrovnalosti;
• patológie kardiovaskulárneho systému;
• endometrióza;
• koagulopatia;
• promiskuita;
• jazvy na maternici alebo jej malá veľkosť;
• absencia tehotenstiev.

Vo všetkých vyššie uvedených situáciách je dôležité, aby sa žena zamyslela nad uskutočniteľnosťou a bezpečnosťou použitia vnútromaternicového telieska.

Otázka antikoncepcie je aktuálna pre každú ženu v plodnom veku. Dnes ich je veľa efektívnymi spôsobmi vyhnúť sa nechcenému tehotenstvu, medzi ktorými sú obzvlášť obľúbené vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky. Keď je vnútromaternicové teliesko umiestnené pred alebo po menštruácii, mnohé dievčatá sa s touto otázkou obrátia na lekárov.

Vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky sa používajú od polovice 20. rokov minulého storočia. Potom to boli prsteň vyrobený zo zliatiny mosadze a bronzu, do ktorého bolo pridané malé množstvo medi. V roku 1960 viac ako bezpečný prostriedok, vyrobené z elastického materiálu.

Moderné špirály majú iný tvar, niektoré z nich obsahujú hormonálne lieky. Antikoncepčný účinok sa dosiahne ich uvoľnením malého množstva do dutiny reprodukčného orgánu. Okrem toho má špirála mechanický náraz na vnútornej výstelke maternice, čím bráni uchyteniu vajíčka po oplodnení.

Špirála výrazne komplikuje napredovanie mužských reprodukčných buniek a oslabuje ich, čo neumožňuje otehotnenie.

Počas tejto doby je krčka maternice mierne otvorená, takže postup na zavedenie antikoncepcie je najmenej traumatický a ľahko realizovateľný. Nástup menštruácie je jedným zo znakov toho, že žena nie je tehotná, preto je v tomto čase vhodnejšie inštalovať IUD.

Pred inštaláciou vnútromaternicového zariadenia by sa malo naplánovať vyšetrenie, aby sa vylúčila prítomnosť infekcií a patológií spojených s reprodukčnými orgánmi. Štandardný zoznam diagnostické postupy vyzerá takto:

• šmuhy z krčka maternice a vagíny;
• testy na syfilis, hepatitídu a HIV;
• všeobecný test moču;
• testy, ktoré zisťujú sexuálne prenosné infekcie;
• ultrazvukové vyšetrenie maternice.

Ultrazvuk je predpísaný nielen na to, aby sa ubezpečil, že žena nemá žiadne zmeny, ktoré by bránili použitiu vnútromaternicovej antikoncepcie. Jeho účelom je tiež uistiť sa, že žena nie je tehotná v čase inštalácie IUD. Aby ste to dosiahli, budete musieť urobiť test na určenie hladiny hCG.

Postup inštalácie sa vykonáva výlučne v gynekologickej ambulancii za sterilných podmienok. Žena sedí v kresle s nohami na držiakoch. Pred zavedením IUD ošetruje lekár dezinfekčný prostriedok krčka maternice a vagíny. Dodatočne vykonané lokálna anestézia. Zvyčajne sa na anestéziu používa špeciálny gél, niekedy injekcie.

Až potom lekár pomocou špeciálnych nástrojov otvorí krčok maternice, zmeria hĺbku a potom vloží antikoncepciu do dutiny maternice. Lekár vytiahne do vagíny takzvané „antény“ dlhé až 2 cm. To sa robí tak, aby sa dala špirála odstrániť. Počas hygienických procedúr by žena mala z času na čas skontrolovať, či sú tieto „antény“ na svojom mieste.

Postup inštalácie je prakticky bezbolestný. Len niekedy ženy cítia bolesť, ktorá rýchlo prechádza. Niektoré ženy pociťujú záchvaty závratov a mdloby. Ale toto je extrém vzácna udalosť ktorý po niekoľkých minútach zmizne.

S IUD môžete mať sex v priebehu niekoľkých dní. V prvom mesiaci zatiaľ imunitný systém neprispôsobí sa prítomnosti cudzieho telesa, je lepšie, aby sa žena zdržala návštevy kúpeľného domu alebo bazéna. Treba sa tiež vyhnúť silnej fyzickej aktivite.

Kontraindikácie pre inštaláciu IUD

Vnútromaternicové teliesko – pohodlné a relatívne lacný liek antikoncepciu. Ale ako mnohí zdravotnícky materiál, má kontraindikácie, pri ktorých sa nemôže použiť na ochranu pred nechceným tehotenstvom. Hlavné sú uvedené nižšie:

• cervikálna dysplázia;
• malígny a benígne novotvary v reprodukčných orgánoch;
• žena predtým mala mimomaternicové tehotenstvo;
• ťažká trauma krčka maternice počas pôrodu;
• krvné choroby.

Dievčatám, ktoré nikdy nerodili, lekári zvyčajne neodporúčajú IUD. Iné antikoncepčné prostriedky sa im vyberajú individuálne.

IUD po pôrode alebo potrate

Po narodení dieťaťa sa ženy snažia urobiť si „pauzu“ pred plánovaním nové tehotenstvo. A je to pochopiteľné – telo potrebuje po tehotenstve a pôrode zosilnieť a rodina si musí zvyknúť na nové pravidlá a zaužívané postupy.

Predpokladá sa, že v prvých mesiacoch, keď nie sú žiadne obdobia a mladá matka dojčí, nemôže otehotnieť. Nie je to však tak a veľmi často žena zistí, že sa v jej brušku opäť usadil malý človiečik, až keď sa prejavia všetky príznaky tehotenstva.

Preto je veľmi dôležité, aby ženy, ktoré nedávno porodili, používali správnu ochranu. A optimálna voľba V tomto období sa používa Mirena alebo iná špirála.

Môže byť inštalovaný, keď maternica získa normálne veľkosti. K tomu dochádza približne 6-12 týždňov po narodení dieťaťa, hoci sa tiež praktizuje inštalovať IUD ihneď po prirodzený pôrod. Ak sa pôrod uskutočnil cisárskym rezom, vnútromaternicové teliesko sa môže nainštalovať po 6 mesiacoch.

Podľa mnohých praktizujúcich lekárov, s ktorými súhlasia aj výskumníci z USA, pozitívne výsledky umožňuje zavedenie zariadenia do maternice bezprostredne po potrate bez ohľadu na to, či bol spôsobený prirodzené príčiny(potrat) alebo vykonaná chirurgicky.

Ak sa antikoncepcia zavedie do maternice 15-20 minút po operácii, minimalizuje sa tým možnosť neželaného tehotenstva. Navyše nie je potrebné znovu používať anestetiká a rozširovať krčok maternice.

Výhody a nevýhody vnútromaternicového telieska

IUD sa považuje za spoľahlivý spôsob ochrany: jeho účinnosť dosahuje 95%. Mnoho žien si všimne, ako pozitívny faktor skutočnosť, že s rovnakou špirálou môžete žiť až 5 rokov, v niektorých prípadoch aj dlhšie. To šetrí čas a peniaze, ktoré by inak museli byť vynaložené na nákup iných antikoncepčných prostriedkov. Okrem toho majú vnútromaternicové telieska ďalšie výhody:

• nemusíte striktne dodržiavať dávkovaciu schému, na rozdiel od antikoncepčných tabliet;
• povolené pre ženy, ktoré dojčia;
• Po odstránení z maternice môžete rýchlo otehotnieť.

Špirály obsahujúce hormóny, napríklad Mirena, nielenže zabraňujú otehotneniu, ale majú aj protizápalový účinok. reprodukčných orgánov, prevencia endometriózy. Navyše, po inštalácii cievky Mirena sa menštruácie stávajú prakticky bezbolestnými a kratšími.

Pred všetkými pozitívne aspekty používanie špirály môže mať niekedy negatívne dôsledky. V prvom rade ide o obmedzenie, ktoré sa vzťahuje na nulipary. Je to spôsobené tým, že ich maternicová dutina je malá a tiež príliš úzka. Z tohto dôvodu je postup nasadzovania antikoncepcie zložitejší a bolestivejší. V zriedkavých prípadoch končí perforáciou steny reprodukčného orgánu.

Špirála je vhodná pre ženy, ktoré majú pravidelného sexuálneho partnera, pretože sa zvyšuje riziko infekčných chorôb, najmä v prvom mesiaci po inštalácii antikoncepcie. Cudzie telo vnútri maternice podporuje rýchle šírenie infekcie. O predčasná liečba výsledkom zápalu je neplodnosť.

Použitie IUD je spojené s pravidelné návštevy gynekológ. Najprv ho nainštalujte a potom najlepšie každých šesť mesiacov. Okrem toho musí žena nezávisle ovládať antény, ktorých konce sú umiestnené vo vagíne. To je potrebné, aby ste sa uistili, že špirála nevypadne. Ak chcete odstrániť antikoncepciu, budete musieť znova ísť k lekárovi.

Je možné odstrániť IUD sám?

Niektoré ženy sa zaujímajú o to, či je možné odstrániť IUD bez menštruácie alebo samostatne? Odborníci kategoricky neodporúčajú vykonávať experimenty doma. Ak to chcete urobiť, musíte kontaktovať gynekológa. Postup extrakcie sa má vykonať, keď sa menštruácia objaví (v prvých dňoch) za sterilných podmienok.

Ak si vnútromaternicové teliesko vyberiete sami, existuje vysoké riziko poškodenia sliznice pohlavných orgánov a spôsobenia infekcie.

Odstránenie IUD gynekológom je prakticky bezbolestný postup, ak nie sú žiadne zápalové procesy. Pred ňou lekár vykoná vyšetrenie. Ak je špirála neporušená, vytiahnite ju potiahnutím antén. Ak v pošve nie sú žiadne vlákna alebo je antikoncepcia zničená, použije sa mikrochirurgická intervencia - hysteroskopia.

Po vybratí IUD z maternice z nej lekár odoberie ster, ktorý sa odošle do laboratória na cytologické vyšetrenie. Tento postup sa dodržiava vo väčšine prípadov, ale nie je povinný.

Typy IUD

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, potom si po konzultácii s lekárom môže takmer každá žena vybrať IUD. Medzi zariadenia, ktoré sú dnes dostupné na trhu, patria také, ktoré majú tvar dáždnika alebo špirály, vajíčka a prsteňa. Odlišné sú aj materiály, z ktorých sú vyrobené.

S prihliadnutím na umiestnenie a štruktúru maternice lekár žene odporučí určitý typ IUD. Antikoncepčné prostriedky prvej generácie v tvare S vyrobené z polyetylénu sa už prakticky nepoužívajú. Je to spôsobené ich nízkou účinnosťou a časté prípady svojvoľný prolaps z maternice.

Relatívne lacné moderné IUD na báze medi sú veľmi účinné. Oxidujú prostredie v maternici, takže spermie, ktoré do nej vstupujú, sú menej aktívne. Pretože sa meď rýchlo uvoľňuje, takáto cievka sa vymieňa každých 3-5 rokov.

Existujú nielen medené špirály, ale aj také, ktoré obsahujú striebro, platinu a zlato. Zvlášť účinné sú liečivé vnútromaternicové systémy obsahujúce levonorgesterol alebo progesterón v stonke. Denne malá dávka hormón sa uvoľňuje do maternice.

Najpopulárnejšie medzi takýmito špirálami sú Mirena, Levonova a ďalšie. Zlepšujú stav endometria a vajíčkovodov, majú pozitívny vplyv ak je vaša menštruácia príliš silná a bolestivá. Nevýhody zahŕňajú vzhľad intermenštruačného výtoku. Cievku Mirena alebo inú s obsahom hormónu môžete nainštalovať až na 5 rokov.

Výber antikoncepcie by ste mali urobiť spolu so svojím lekárom. Na základe toho, či je menštruácia pravidelná a posúdenia stavu pohlavných orgánov určí, ktorý typ IUD bude optimálny.